Жүрегіңіздегі ісік (миксома) туралы алаңдамас бұрын мыналарды біліп алыңыз!

Сізде ентігу, бас айналу немесе кенеттен салмақ жоғалту сияқты белгілер бар ма? Себебі сіз ойламаған нәрсе болуы мүмкін. Бүгін біз жүрекке әсер ететін сирек кездесетін, бірақ маңызды ауру туралы айтатын боламыз. Ол жүрек миксома деп аталады. Аты қорқынышты болып көрінгенімен, бұл туралы сіз түсінетін қарапайым тілмен сөйлесейік.

Миксома дегеніміз не? Бұл жүректе пайда болатын ісік пе?

Қарапайым тілмен айтқанда, миксома - жүрегіңізде пайда болатын ісік. Бірақ жақсы жаңалық - бұл қатерлі ісік емес. Бұл оның дененің басқа бөліктеріне таралмайтынын білдіреді. Миксома - жүректе басталатын ең көп таралған бастапқы қатерлі ісік емес ісік.

Бұл ісіктер әртүрлі өлшемдерде болуы мүмкін. Кейбіреулері бір сантиметрге дейін кішкентай, ал басқалары 15 сантиметрге дейін жетуі мүмкін. Мұндай үлкен нәрсе жүрегіңізге қандай әсер ететінін елестетіп көріңізші!

Көбінесе (шамамен 74%) бұл миксомалар жүректің сол жақ жүрекшесінде , яғни жүректің жоғарғы сол жақ камерасында дамиды. Келесі, шамамен 18% оң жақ жүрекшеде , яғни жоғарғы оң жақ камерада дамиды. Олар жүректің жоғарғы камераларында дамитындықтан, оларды жүрекше миксомалары деп те атайды. Қалған аз саны (шамамен 8%) жүректің төменгі камераларында , яғни қарыншаларда да дамуы мүмкін.

Миксомалар әдетте жүрекше пердесінен, яғни жүректің сол және оң камераларын бөліп тұратын қабырғадан дамиды. Көбінесе ісік бұл қабырғаға педикула деп аталатын сабақ тәрізді құрылым арқылы бекітіледі. Бұл сабақ ісіктің жүрек ішінде қозғалуына және қалқып жүруіне мүмкіндік береді. Кейде қозғалған кезде ісік жүрек қақпақшасында тұрып қалып, қан ағымын бөгеуі мүмкін.

Бұлар қатерлі ісік емес болса да, жүректің жұмысына кедергі келтіруі мүмкін болғандықтан өте қауіпті. Сондықтан миксомамен ауыратын адамдарға оларды алып тастау үшін операция жасалуы керек. Егер бұл жасалмаса, күрделі асқынулар пайда болуы мүмкін.

Миксоманың дамуы кімге көбірек бейім?

Миксома әдетте 30 мен 60 жас аралығындағы адамдарға әсер етеді. Сондай-ақ, бұл ауру ерлерге қарағанда әйелдерде жиі кездеседі.

Дегенмен, Карни кешені деп аталатын генетикалық ауруы бар адамдар үшін бұл сәл өзгеше. Бұл Карни кешені бірнеше миксоманың тек жүректе ғана емес, сонымен қатар дененің басқа жерлерінде де пайда болуына әкелуі мүмкін. Миксома әдетте мұндай адамдарда 20 жастың басында анықталады. Сондай-ақ, бұл ауру әйелдерге қарағанда ерлерде жиі кездеседі.

Миксома қаншалықты жиі кездеседі?

Бастапқы жүрек ісіктері өте сирек кездеседі. Олар 2000 адамның біреуінде ғана кездеседі. Бұл бастапқы жүрек ісіктерінің жартысына жуығы миксома деп аталады. Сонымен, бұл жағдайдың қаншалықты сирек кездесетінін елестете аласыз.

Миксома менің денеме қалай әсер етеді?

Миксома бүкіл денеңізде және жүректе қан ағымына кедергі келтіруі мүмкін. Екі негізгі асқыну болуы мүмкін:

1. Эмболия:

Бұл ең қауіпті нәрсе. Эмболия - қан тамырының бітелуі. Кейбір миксомалар борпылдақ . Бұл олардың оңай үзіліп кетуі мүмкін дегенді білдіреді. Ісіктің бір бөлігі үзіліп, қан ағымы арқылы өтіп, дененің бір жерінде қан тамырына тығылып қалуы мүмкін. Немесе миксомада қан ұйығышы пайда болып, ұйығыш үзіліп, тығылып қалуы мүмкін.

Егер бұл фрагменттің бір бөлігі миға апаратын қан тамырына тығылып қалса, не болатынын елестетіп көріңізші? Бұл инсультке әкелуі мүмкін! Сондықтан мұны жеңіл қабылдауға болмайды. Жүрек миксомасының ең көп таралған асқынуы - бұл эмболия.

2. Клапанның бітелуі:

Бұрын айтқанымыздай, миксомалар көбінесе сабаққа жабысып қалады, яғни олар жүрек арқылы қан ағып жатқанда алға-артқа тербеледі. Олар тербелген кезде, егер ісік жүрек қақпақшасының тесігінен түссе, ол сол қақпақша арқылы қан ағынын уақытша бөгеуі мүмкін. Бұл көбінесе сол жақ жүрекше мен сол жақ қарынша арасында орналасқан митральды қақпақшада болады. Бұл қақпақшаның жабылуына және ашылуына әкеледі, бұл қанның жүрек арқылы денеге бірқалыпты айдалуын бұзады.

Миксоманың белгілері қандай?

Миксоманың белгілері оның жүректе қай жерде орналасқанына және денеге қалай әсер ететініне байланысты. Сізде келесі белгілердің бірі немесе бірнешеуі болуы мүмкін:

• Дене қызуының көтерілуі.
• Летаргия, қатты шаршау.
• Түнгі терлеу.
• Рейно құбылысы: Бұл суыққа ұшыраған кезде саусақ ұштары мен аяқ саусақтары бозарып, көкшілденіп, содан кейін қызарып, ұйып қалған кезде болады.
• Жаттығу немесе күш салу кезінде тыныс алудың қысқаруы.
• Тұрған кезде ентігу немесе естен тану. Себебі, тұрған кезде гравитация ісікті митральды қақпақшаға тартып, қан қысымын уақытша төмендетеді.
• Ешқандай себепсіз салмақ жоғалту.

Мұндай белгілердің болуы миксомамен ауыратыныңызды білдірмейді. Басқа жүрек ауруларында да осындай белгілер болуы мүмкін. Дегенмен, егер сіз осындай нәрсені байқасаңыз, дәрігерге көрінгеніңіз жөн.

Миксоманың себебі неде?

Көп жағдайда миксоманың дамуының нақты себебін табу мүмкін емес.Дегенмен, жағдайлардың шамамен 10%-ы бұрын талқылаған Карни кешені деп аталатын генетикалық жағдайға байланысты. Егер сіздің отбасыңызда осы Карни кешені болса, бұл туралы дәрігерге айту өте маңызды.

Миксома қалай анықталады?

Дәрігерлер миксоманы физикалық тексеру және әртүрлі сынақтар арқылы анықтайды. Кейде оны диагностикалау біраз уақыт алуы мүмкін, себебі оның белгілері басқа аурулардың белгілеріне ұқсас.

Физикалық тексеру кезінде дәрігеріңіз стетоскопты пайдаланып жүрегіңізді тыңдайды. Егер сізде миксома болса, сіз «ісік плапы» деп аталатын қалыптан тыс жүрек дыбысын естуіңіз мүмкін. Бұл миксома митральды қақпақшаны уақытша жауып тастаған кезде шығаратын дыбыс.

Дәрігер сізбен симптомдарыңыз және кез келген өзгерістер туралы да сөйлеседі. Егер ол миксома немесе басқа жүрек ауруына күдіктенсе, бірнеше бейнелеу зерттеулерін тағайындайды.

Миксоманы диагностикалау үшін қандай тексерулер қолданылады?

Миксоманы диагностикалау үшін бейнелеу сынақтары өте маңызды. Дәрігеріңіз келесі тексерулердің бірін немесе бірнешеуін жүргізуі мүмкін:

• Эхокардиография: Бұл ең маңызды тексеру. Кеуде қуысында жасалатын трансторакальды эхо әдетте миксоманы көрсетеді. Дегенмен, кейде ұсақ ісіктерді іздеу немесе ісіктің жүрекке қай жерде бекітілгенін дәл көру үшін трансезофагеальды эхо (тамаққа енгізілетін кішкентай түтік) жасалуы мүмкін.
• Жүректің МРТ-сы: Жүректің МРТ сканерлеуі.
• Жүректің КТ сканерлеуі: Жүректің КТ сканерлеуі.

Сонымен қатар, қан анализі миксома белгілерін анықтауы мүмкін:

• Эритроциттердің төмендеуі ( анемия ).
• Тромбоциттер санының төмендеуі ( тромбоцитопения ).
• Ақ қан жасушаларының санының көбеюі (бұл ағзадағы қабынуды көрсетеді).

Дегенмен, бұл қан анализдері миксоманың бар-жоғын анықтай алмайды. Олар басқа аурулардан да туындауы мүмкін. Дегенмен, бейнелеу сынақтарымен және физикалық тексеру нәтижелерімен біріктірілгенде, олар дәрігерге диагноз қоюға көмектеседі.

Миксоманы емдеудің қандай әдістері бар?

Егер сізге миксома диагнозы қойылса, ісікті алып тастау үшін операция жасау қажет болады. Дәрігер бұл туралы және операцияға қалай дайындалу керектігі туралы толығырақ түсіндіреді.

Миксоманы мүмкіндігінше тезірек алып тастау өте маңызды.Миксома эмболия қаупін арттыратындықтан, бұл өмірге қауіп төндіретін асқыну болуы мүмкін.

Миксомамен ауыратын адамдардың болашағы қандай?

Миксомамен ауыратын адамдардың болжамы жалпы алғанда жақсы. Хирургиялық араласу әдетте миксомаларды толығымен алып тастап, олардың қайталануының алдын алады.

Дегенмен, операциядан кейін 10-15 жыл ішінде адамдардың шамамен 1%-дан 2%-ға дейінгі бөлігінде жаңа миксома пайда болады. Карни кешені бар адамдарда бұл түрдегі қайталану қаупі жоғары.

Міне, сондықтан, егер сізде миксома тарихы болса, дәрігеріңіз үнемі бейнелеу сынақтарын , әсіресе эхокардиограмманы ұсынуы керек. Бұл сынақтар жаңа миксомаларды ерте анықтап, болашақтағы асқынулардың қаупін азайтады.

Миксомамен ауырған адамдарда жүрекше аритмиясының , яғни жүректің жоғарғы камераларындағы ырғақ проблемаларының даму қаупі жоғары. Дәрігеріңіз сізбен бұл қауіп туралы сөйлесіп, қажет болған жағдайда дәрі-дәрмек тағайындайды.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сізде миксоманың кез келген белгілері байқалса, дереу дәрігерге қаралыңыз. Бұл белгілер миксомаға байланысты болмауы мүмкін, бірақ басқа жүрек ауруына байланысты болуы мүмкін. Дегенмен, кез келген жүрек ауруы кезінде мәселе нашарламас бұрын тез арада тексеріліп, емделу маңызды.

Егер сізге миксома диагнозы қойылса, дәрігер сізге қайта тексеруден өту үшін қанша уақыт кететінін және қашан ота жасау керектігін айтады.

Егер сізге миксоманы алып тастау операциясы жасалса, қалпына келтіру кезінде және одан кейін дәрігердің нұсқауларын дәл орындаңыз.

Дәрігеріме қандай сұрақтар қоюым керек?

Диагнозыңыз және болашақ жоспарларыңыз туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Сіз келесідей сұрақтар қоя аласыз:

• Миксома қаншалықты үлкен?
• Миксома жүрегіме қалай әсер етті?
• Менің бірнеше жаңғағым бар ма?
• Маған қашан ота жасату керек болады?
• Симптомдарды немесе асқынуларды бақылау үшін маған қандай да бір дәрі-дәрмектер қажет пе?
• Қайта тексеруден немесе қосымша тексеруден қаншалықты жиі өтуім керек?

Соңында, нені есте сақтау керек (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Жүрек ісігі бар екенін білгенде қорқыныш пен мазасыздық сезіну қалыпты жағдай. Дегенмен, жақсы жаңалық - миксома - әдетте хирургиялық жолмен толығымен алынып тасталуы мүмкін ауру. Адамдардың шамамен 98%-ында ол ешқашан қайталанбайды.

Егер сізде Карни кешені болса, оның қайта пайда болу қаупі жоғары. Дегенмен, дәрігерге үнемі көрініп, эхокардиограмма сияқты тексерулерден өту арқылы сіз кез келген жаңа өсінділерді олар асқыну тудырмай тұрып анықтай аласыз.

Егер сізге ота қажет болса, дәрігеріңізбен не күту керектігі және қалпына келу үшін қанша уақыт кететіні туралы сөйлесіңіз. Сондай-ақ, дәрігеріңізбен жүрек соғысының бұзылуының (аритмия) немесе жүректің электр жүйесінің басқа да проблемаларының даму қаупі туралы сөйлесу маңызды. Ісік алынып тасталғаннан кейін бұл мәселелерді бақылау үшін дәрі-дәрмектер қажет болуы мүмкін. Қорықпаңыз, дәрігеріңізбен барлық нәрсе туралы сөйлесіп, көңіліңізді тыныштандырыңыз.

Миксома , жүрек ісіктері, жүрек ауруы, эмболия, қақпақшаның бітелуі, жүрекке жасалған операция, Карни кешені