Тым көп опиоидтарды қабылдағаннан кейін есіңізден танып қалдыңыз ба? (Опиоидтардың артық дозалануы) - Осы қауіпті жағдай туралы әңгімелесейік!

Сіз «(Опиоидтар)» деп аталатын ауырсынуды басатын дәрілер туралы естіген боларсыз. Кейде дәрігерлер бұл дәрілерді қатты ауырсыну үшін тағайындайды. Бірақ егер олар дұрыс қолданылмаса немесе шамадан тыс қабылданса, олар сіздің өміріңіз үшін өте қауіпті болуы мүмкін. Бүгін біз «(Опиоидтардың артық дозалануы)» туралы айтатын боламыз, бұл опиоидтарды тым көп қабылдаудан туындайтын қауіпті жағдай. Бұл өте күрделі нәрсе, сондықтан мұны білу өте маңызды.

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл опиоидтық артық дозалану дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, «(Опиоидтардың артық дозалануы)» дегеніміз – біз қабылдайтын «(Опиоидтардың)» мөлшері миымыздың тыныс алуды басқаратын бөлігінің көтере алмайтындай тым көп болып кетуі. Ойлап көріңізші, миымыз тыныс алуды басқарады. Тым көп «(Опиоидтарды)» қабылдаған кезде, бұл бақылау жоғалады. Содан кейін тыныс алу баяулайды немесе толығымен тоқтап қалуы мүмкін. Бұл уақытында емделмесе, тіпті өлімге әкелуі мүмкін .

Бұл дәрігер тағайындаған опиоидты тым көп мөлшерде қабылдаған кезде немесе рецептсіз сатылатын опиоидты (мысалы, кейбір адамдар ауырсынуды басатын жасырын қолданатын) қабылдаған кезде болуы мүмкін. «Тым көп» деген не екені әр адамда әртүрлі болуы мүмкін. Бұл сіздің денеңіздің препаратқа төзімділігіне және қабылдайтын опиоид мөлшеріне байланысты. Сондықтан қайсысы қауіпсіз, қайсысы қауіпті екенін нақты айту қиын. Сондықтан дәрі-дәрмекті дәрігер тағайындағандай қабылдау немесе нақты дозасын білмейтін кез келген дәріні қолданбау маңызды.

Бұл медициналық жедел жәрдем . Бұл қорқынышты, бірақ не істеу керектігін білу өмірді сақтап қалуға көмектеседі. Опиоидты артық дозалану кезіндегі жедел емдеу, яғни кері емдеу деп аталатын емдеу жағдайды бақылауға көмектеседі. Дегенмен, жедел емдеуден кейін де, асқынулардың бар-жоғын білу үшін дәрігерге көріну қажет.

Опиоидты артық дозаланудың белгілері қандай?

Жарайды, енді біреудің «(Опиоидты артық дозалану)» белгілерін қарастырайық. Егер сіз осындай белгілерді байқасаңыз , тез әрекет етуіңіз керек . Дәлірек айтқанда, егер сіз осы белгілердің бірін немесе бірнешеуін байқасаңыз, оны байыпты қабылдауыңыз керек.

• Аяқ-қолдар жансызданып, матаның бір бөлігі сияқты болады , ал дене барлық күшін жоғалтады.
• Еріндер мен тырнақтар бозарып, көкшіл-күлгін түске енеді. Себебі денеге оттегі жеткіліксіз болады.
• Тері терлегендей суық және жабысқақ болады .
• Жүрек соғысы мен тыныс алу баяулайды , кейде тоқтайды. Тыныс алу өте баяу және үстірт болуы мүмкін.
• Аузыңыздан шұрылдаған немесе шұрылдаған дыбыс шығуы мүмкін. Себебі тыныс алу қиын.
• Көз қарашықтары түйреуіштің ұшы сияқты өте кішірейеді . Бұл опиоидтардың негізгі симптомы.
• Жауап бермейді, есінен танып қалады, біреудің сөйлегеніне немесе шайқағанына ешқандай реакция бермейді. Қаншалықты қатты сөйлесеңіз де, шайқасаңыз да, оянбайсыз.
• Құсу.

Егер сізде опиоидты артық дозалануға қарсы жедел дәрі болса, оны дереу беріңіз . Содан кейін дереу 1990 нөміріне немесе жергілікті жедел жәрдем нөміріне қоңырау шалыңыз.

Неліктен опиоидтардың артық дозалануы орын алады? Себептері қандай?

Опиоидтарды денеңіз үйренбеген жолмен қабылдаған кезде артық дозаланудың бұл түрі пайда болуы мүмкін. Мына мысалдарға назар аударыңыз:

• Білмей опиоидты тым көп мөлшерде қабылдау. Мысалы, кейде сіз дәрігер тағайындаған ауырсынуды басатын таблетканы ішесіз, оны қабылдағаныңызды ұмытып, тағы біреуін қабылдайсыз. Немесе ауырсынуды тез басқыңыз келгендіктен бірден екі немесе үш таблетка қабылдайсыз.
• Кем дегенде бір опиоидты ұйқышылдық тудыратын басқа дәрімен немесе дәрімен араластыру. Мысалы, опиоидтарды алкогольмен немесе ұйықтататын дәрілермен араластыру өте қауіпті.
• Дене көтере алатыннан артық опиоидтарды қабылдау төзімділік деп аталады. Біреу опиоидтарды қабылдауды жалғастырған кезде, оның денесі оларға үйреніп кетеді. Дегенмен, бірден үлкен дозаны қабылдау немесе біраз уақытқа тоқтатып, содан кейін сол дозаны қайтадан қабылдау артық дозалануға әкелуі мүмкін.
• Басқа біреуге тағайындалған опиоидтарды қолдану. Досыңызға немесе отбасы мүшеңізге тағайындалған ауырсынуды басатын дәрі сізге сәйкес келеді деп ойлау да үлкен қауіп, себебі сол адамға тағайындалған доза сізге сәйкес келмеуі мүмкін.

Опиоидты артық дозалану қаупі кімде жоғары?

Опиоидтарды қолданатын кез келген адам артық дозалануы мүмкін. Сіз опиоидты алғаш рет қабылдап отырсаңыз да, тұрақты қолдансаңыз да, қауіп әлі де бар. Дегенмен, келесі факторлар сіздің қауіпіңізді арттырады :

• Егер сіз 65 жастан асқан болсаңыз. Қауіп жоғарырақ, себебі жас ұлғайған сайын ағза дәрі-дәрмектерді баяу сіңіреді.
• Егер сіз «(Опиоидтарды қолданудың бұзылуы)» деп аталатын жағдайдан зардап шегетін болсаңыз (яғни, егер сіз «(Опиоидтарға)» тәуелді болсаңыз).
• Егер сіз опиоидтарды инъекция арқылы қабылдасаңыз, артық дозалану қаупі жоғары, себебі препарат қанға тез сіңеді.
• Егер сіз опиоидтардың үлкен дозаларын қабылдасаңыз.
• Егер сіз опиоидтарды қолдануды біраз уақытқа тоқтатып, содан кейін қайтадан бастасаңыз, денеңіздің төзімділігі төмендеуі мүмкін. Содан кейін сіз бұрын қабылдаған дозаны көтере алмауыңыз мүмкін.
• Егер сізде тыныс алуға немесе ағзаның опиоидтарды көтере алу қабілетіне әсер ететін белгілі бір медициналық жағдайлар болса. Мысалдарға мыналар жатады: ұйқы апноэі, АИТВ, өкпе ауруы және бауыр ауруы.
• Егер сіз бензодиазепиндер сияқты тыныштандыратын дәрілерді опиоидтармен бірге қолдансаңыз, олар өте қауіпті болуы мүмкін, себебі екеуі де тыныс алуды баяулатады.
• Егер сіз амфетаминдер және метамфетамин сияқты стимуляторларды опиоидтармен бірге қолдансаңыз.

Зерттеулер көрсеткендей, егер сіз бір рет артық дозаланған болсаңыз, өміріңізде тағы бір рет артық дозалану қаупі жоғары.

Маңыздысы, дәрігердің рецептісіз сатып алатын медициналық емес опиоидтардың (яғни, көшеде табылған немесе заңсыз сатылатындардың) құрамында не бар екенін нақты білу қиын. Олар реттелмегендіктен, олардың күші әртүрлі болуы мүмкін. Оларды героин, фентанил (кейде ауырсынуды басатын дәрі ретінде қолданылатын, бірақ өте аз мөлшерде қолданылатын өте күшті дәрі) немесе карфентанил ( ірі жануарларды ұйықтату үшін қолданылатын өте күшті дәрі) сияқты басқа дәрілермен араластыруға болады. Бұл белгісіздік артық дозалану және өлім қаупін арттырады . Сондай-ақ, досыңыздан немесе басқа біреуден алатын таблеткалар қауіпсіз дәрі болып көрінуі мүмкін, бірақ олардың құрамында фентанил сияқты медициналық емес опиоидтардың өлімге әкелетін дозасы болуы мүмкін.

Опиоидты артық дозалану кезінде ағзада не болады?

Опиоидтар миымыздың рецепторлар деп аталатын белгілі бір бөліктеріне бекітіледі. Бұл рецепторлар тыныс алуды жалғастыру үшін дененің басқа бөліктеріне сигналдар жібереді. Опиоидтар бұл сигналдарды бұғаттайды. Мұны телефон желісі деп елестетіңіз, ал опиоидтар сол желіні бұғаттайды. Бұл тыныс алуды баяулатады және ақырында тоқтайды. Бұл тыныс алу жеткіліксіздігі деп аталады.

Біздің денеміз тіршілік ету үшін оттегіге мұқтаж. Тыныс алуды тоқтатқан кезде, денемізге оттегі жеткіліксіз болады. Оттегі жеткіліксіз болғаннан кейін бірнеше минут ішінде ми жасушалары өле бастайды. Сондықтан бұл өте қауіпті.

Артық дозалануды мүмкіндігінше тез емдеу өлімнің және ауыр мүгедектік немесе мидың зақымдануы сияқты ауыр асқынулардың алдын алуға көмектеседі. Сондықтан әрбір секунд маңызды.

Дәрігерлер опиоидтардың артық дозалануын қалай анықтайды және емдейді?

Әдетте, алғашқы көмек көрсетушілер (мысалы, 1990 жылғы Сувасерия жедел жәрдем қызметі) немесе денсаулық сақтау қызметкерлері артық дозалану белгілерін іздейді, сондай-ақ оқиға болған кезде жақын жерде болған достары мен туыстарынан ақпарат алады. Артық дозалану кезінде сіз ес-түссіз болғандықтан, олар айналаңызды тексеріп, дәрі-дәрмек бөтелкелері мен шприцтер сияқты кез келген заттарды іздейді.

Егер жедел жәрдем қызметі артық дозаланғанына күдіктенсе, оларНалоксон беріледі. Бұл опиоидтық артық дозалану кезіндегі өмірді сақтап қалатын шұғыл ем. Егер сізге осы дәріні бергеннен кейін симптомдарыңыз (әсіресе тыныс алуыңыз) азайса, бұл сізде опиоидтық артық дозалану болғанын растайды.

Ауруханада дәрігерлер диагноз қою үшін дәрі-дәрмек талдауларын (зәр немесе қан талдаулары) жүргізуі мүмкін. Олар сондай-ақ денсаулығыңызды тексеру, басқа белгілерді іздеу немесе емдеуді қажет етуі мүмкін басқа жағдайларды тексеру үшін басқа да тексерулер жүргізуі мүмкін.

Өмірді сақтап қалатын дәрі - Налоксон

Налоксон (Narcan® сауда белгісі) және нальмефен артық дозалануды емдеудің негізгі жедел шаралары болып табылады. Бұл дәрі-дәрмектер келесі әрекеттерді орындайды:

• Опиоидтардың әсері ми рецепторларынан тез жойылады, олардың әсерін кері қайтарады немесе блоктайды.
• Қалыпты тыныс алу екі-бес минут ішінде қалпына келеді.
• Бұлар мұрынға спрей немесе инъекция түрінде келеді. Шри-Ланкада инъекция көбінесе қолданылады.

Бірақ бір нәрсені есте сақтаңыз, Налоксон тек 30-дан 90 минутқа дейін ғана әсер етеді. Осы уақыттан кейін артық дозаланудың әсері қайта пайда болуы мүмкін, себебі организмде әлі де опиоидтар болуы мүмкін. Сондықтан жедел жәрдем қызметінің келуін күтіп отырғанда, Налоксонның тағы бір дозасын беру қажет болуы мүмкін. Сондықтан Налоксон берілсе де, ауруханаға жатқызу міндетті деп айтылады.

(«(Налмефен)» деп аталатын дәрі Америка Құрама Штаттарынан тыс жерлерде кейбір денсаулық сақтау мекемелерінде қолданылады және оның әсер ету ұзақтығы «(Налоксон)»-ға қарағанда сәл ұзағырақ.)

Ауруханаға жеткеннен кейін дәрігерлер сізге тыныс алуға көмектесу үшін интубация (тыныс алу түтігін салу) сияқты қосымша емдеу әдістерін тағайындауы мүмкін. Олар сондай-ақ дененің басқа функцияларын бақылайды және қажет болған жағдайда басқа емдеу әдістерін ұсынады.

Опиоидтардың артық дозалануынан қалай аман қалуға болады? Оның алдын алу жолдары бар ма?

Иә, артық дозалану қаупін азайтудың бірнеше жолы бар. Төмендегілерді орындау арқылы сіз өзіңізді және басқаларды қорғай аласыз:

• Опиоидтарды басқа дәрілермен, әсіресе алкогольмен немесе бензодиазепиндер сияқты седативті дәрілермен араластырудан аулақ болыңыз.
• Егер сіз немесе сіздің жақыныңыз опиоидтарды қолданса немесе опиоидтарды қолдану бұзылысы болса, дәрігеріңізбен налоксонды қолыңызда ұстау туралы кеңесіңіз. Кейбір елдерде оны дәріханалардан алуға болады. Шри-Ланкада ол әдетте ауруханаларда бар.
• Мүмкіндігінше, опиоидтарды (әсіресе заңсыз) қолданған кезде басқа біреудің сізбен бірге болуын қамтамасыз етіңіз. Осылайша, артық дозаланған жағдайда сізге көмектесетін біреу болады.
• Тұрмыстық дәрі-дәрмектерді, әсіресе опиоидтар сияқты ауырсынуды басатын дәрілерді балалардың немесе басқалардың қолы жетпейтін қауіпсіз, жабық жерде сақтаңыз.
• Артық дозаланған жағдайда не істеу керектігін отбасы мүшелеріңіз бен достарыңызға үйретіңіз. Оларға симптомдарды қалай анықтау керектігін, 111 нөміріне қалай қоңырау шалу керектігін және мүмкін болса, Налоксонды қалай беру керектігін үйретіңіз.

Егер сіз немесе сіздің жақыныңыз опиоидтарды қолданумен күресіп жатса немесе артық дозалану қаупі төніп тұрса, көмек сұраңыз . Сізге қажетті көмекті алуға көмектесетін медициналық ресурстар мен кеңес беру қызметтері бар. Ұялмаңыз немесе қорықпаңыз.

Егер сіз біреудің опиоидты артық дозалануынан зардап шегетінін көрсеңіз, не істеу керек?

Егер сіз біреудің артық дозаланғанын сезсеңіз, дереу келесі әрекеттерді орындаңыз :

1. Дереу 1990 нөміріне немесе жергілікті жедел жәрдем нөміріне қоңырау шалыңыз. Оқиға орнын және науқастың жағдайын анық айтыңыз.

2. Егер сізде Налоксон болса, оны нұсқаулыққа сәйкес беріңіз.

3. Оны ояу ұстаңыз, тыныс алуына көмектесуге тырысыңыз. Атын айтыңыз, иығына ақырын тигізіңіз. Егер ол жауап бермесе, жұдырықтарыңызды түйіп, кеуде сүйегін (`(төс сүйегін)`) мықтап уқалаңыз (`(төс сүйегін) уқалаңыз)`). Бұл аздап ауыртады, бірақ ол есін жиюы мүмкін.

4. Тұншығып қалмас үшін оны бүйіріне (жатып жатқан қалыпқа) бұрыңыз. Бұл құсудың тыныс алу жолдарына кіруіне жол бермейді.

5. Көмек келгенше онымен бірге болыңыз. Оны жалғыз қалдырмаңыз. Мүмкін болса, оның қабылдаған дәрі-дәрмектері мен дәрі-дәрмектері туралы біліп алыңыз. Бұл дәрігерлер үшін маңызды болады.

Опиоидтардың артық дозалануы, сіз оны көріп отырсаңыз да, өзіңіз бастан кешіріп жатсаңыз да, қорқынышты тәжірибе болуы мүмкін. Сіз жалғыз емессіз. Болған оқиға туралы біреумен сөйлескіңіз келсе де немесе опиоидтарды қолдану бұзылысын емдеуді іздесеңіз де, көмектесе алатын адамдар бар. Қолдау топтары мен емдеу бағдарламалары денсаулығыңызды қалпына келтіруге және болашақта сізді қорғауға көмектеседі. Егер сізде сұрақтар немесе мәселелер туындаса, дәрігермен немесе сенетін адаммен сөйлесіңіз. Олар сізге көмектесуге дайын.

Соңғы үйге жеткізу туралы хабарлама

Жарайды, бүгін біз талқылаған бірнеше маңызды нәрсені есіңізде сақтай аласыз деп үміттенемін.

• Опиоидтардың артық дозалануы өмірге қауіп төндіретін төтенше жағдай болып табылады, бірақ жедел шаралар өмірді сақтап қалуы мүмкін.
• Симптомдарды анықтау, Налоксонды қалай қолдану керектігін білу (бар болса) және 1990 сияқты жедел жәрдем қызметіне дереу қоңырау шалу өте маңызды.
• Егер сіз опиоидтарды қолдансаңыз, қауіптеріңізді азайтудың қауіпсіз әдістері туралы біліп алыңыз . Дәрігердің нұсқауларын дәл орындаңыз. Рецептсіз опиоидтарды қолданбаңыз.
• Егер сізге көмек қажет болса, оны сұраудан ешқашан қорықпаңыз. Опиоидтарды қолдану бұзылыстарын емдеу әдістері бар.
• Сіздің және жақындарыңыздың қауіпсіздігі - ең маңызды нәрсе.

Бұл ақпарат сізге пайдалы болады деп үміттенемін. Ең бастысы - мұндай қауіпті жағдайдан сақтану.

Опиоидтардың артық дозалануы, Опиоидтардың артық дозалануы, Налоксон, Налоксон, Дәрі-дәрмектер, Жедел жәрдем, Өмірді құтқару