Сізде де ұйқы безінің кисталары бар ма? Бұл туралы егжей-тегжейлі сөйлесейік!

Мүмкін сізге басқа себеппен, мысалы, КТ (компьютерлік томография) немесе МРТ (магниттік-резонанстық бейнелеу) бойынша «сканерлеу» жасалған шығар, ал дәрігер сізге ұйқы безіңізде кішкентай киста бар екенін айтқан шығар? Осындай нәрсені естігенде, кенеттен қорқып, мазасыздануыңыз мүмкін, солай ма? «Бұл не? Қауіпті ме?» деген сияқты көптеген сұрақтар ойыңызда пайда болады. Сондықтан, алаңдамаңыз. Бүгін ұйқы безіндегі осы кисталар туралы анық және қарапайым түрде сөйлесейік.

Ұйқы безінің кистасы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, ұйқы безінің кистасы - ұйқы безінің ішінде немесе кейде оның бетінде пайда болатын сұйықтыққа толы кішкентай қапшық немесе көпіршік. Оны кішкентай су шары деп елестетіңіз. Кисталардың әртүрлі түрлері бар, олар жасалған жасушалық материалдарына байланысты жіктеледі. Кейбір түрлері неопластикалық деп аталады. Неопластикалық дегеніміз, олардың кейбіреулері уақыт өте келе қатерлі ісікке айналуы мүмкін. Басқа түрлері неопластикалық емес деп аталады. Бұл неопластикалық емес кисталар қатерлі ісікке айналмайды. Сондықтан алаңдайтын ештеңе жоқ.

Ұйқы безінің ісігі болуы нені білдіреді?

Енді сіз: «Жарайды, егер менде осындай аурулар болса, бұл нені білдіреді?» деп ойлап отырған шығарсыз. Кейбір ұйқы безінің кисталары панкреатит деп аталатын аурумен байланысты болып көрінгенімен, көбінесе олар ешқандай себепсіз, кездейсоқ дамиды. Ең бастысы, ұйқы безінің кисталарының көпшілігі сізге ешқандай қиындық тудырмайды. Олар жай ғана болуы мүмкін.

Дегенмен, өте сирек жағдайларда «неопластикалық» деп аталатын ісік түрі ұйқы безі қатерлі ісігінің бастамасы болуы мүмкін. Әсіресе, егер сіздің отбасыңыздағы біреуде, яғни анаңызда, әкеңізде, ағаларыңызда және әпкелеріңізде ұйқы безі қатерлі ісігі болса, бұл қауіп басқаларға қарағанда сәл жоғары. Бірақ бұл барлығына бірдей тән емес.

Ұйқы безінің ісігі туралы алаңдауым керек пе?

Бұл көптеген адамдардың ең үлкен сұрағы. Егер дәрігеріңіз ұйқы безінің кистасын компьютерлік томография немесе МРТ сияқты бейнелеу сканерлеуінде көрсе, ол оны бірден төмен, орташа немесе жоғары қауіпті деп жіктейді. Бұл жіктеу сканерлеуде көрінетін кистаның сипатына (мысалы, оның өлшемі мен пішініне) және сізде онымен байланысты белгілердің бар-жоғына негізделген.

Егер ісік «төмен қауіп» санатына жатса, алаңдайтын ештеңе жоқ. Көп жағдайда ештеңе істеу мүмкін емес.

Егер қауіп «орташа» немесе «жоғары» болса, дәрігерлер медициналық нұсқауларға сәйкес қажетті емді қамтамасыз етеді.

Көп жағдайда ұйқы безі ісіктері тек «бақылауда» болады. Бақылау дегеніміз дәрігерлер оларды мезгіл-мезгіл сканерлеп, «Бұл ісік үлкейіп бара ма? Пішіні өзгеріп жатыр ма? Жаңа нәрсе бар ма?» деп сұрайды. Егер қауіптілігі төмен ісік уақыт өте келе орташа қауіпті ісікке айналса, ол туралы көбірек білу үшін «биопсия» жасалады. «Биопсия» жұқа ине сияқты нәрсе енгізу, ісіктен өте кішкентай тіннің бөлігін алу және оны микроскоппен тексеру арқылы жасалады. Осылайша, ондағы жасушалардың нақты түрін анықтауға болады. Егер орташа қауіпті ісік жоғары қауіпті ісікке айналса, яғни оның қатерлі ісікке айналуы ықтимал болса, дәрігерлер оны алып тастау үшін операция жасауды жоспарлап отыр.

Ұйқы безінің кисталары қаншалықты жиі кездеседі?

Зерттеулер ұйқы безінің кисталары компьютерлік томография (КТ) және магнитті-резонанстық томография (МРТ) жасататын адамдардың шамамен 10%-ында кездейсоқ анықталатынын көрсетеді. Олар көбінесе асқазан проблемалары сияқты басқа себептермен жасалған бейнелеу сынақтары кезінде кездейсоқ анықталады. Көптеген адамдарда мұндай кисталар болғандықтан және ешқандай симптомдар байқалмайтындықтан, әлемде қанша адамда олардың бар екенін білмейтінін нақты білмейміз.

Ұйқы безі ісіктерінің қанша пайызы қатерлі ісікке айналады?

Бұл да маңызды мәселе. Ұйқы безі кисталарының 1%-дан азы іс жүзінде қатерлі ісікке айналады. Бұл өте аз пайыз. Дегенмен, ұйқы безі кисталарының шамамен 30%-ы қатерлі ісікке айналуы мүмкін. Бұлар қатерлі ісік алды кисталары деп аталады. Сондықтан дәрігерлер оларды үнемі іздейді. Бірақ жақсы жаңалық бар. Бұл қатерлі ісік алды кисталары көбінесе өте үлкен болып өседі және қауіпті түрде өзгереді. Сондықтан, үнемі бақылау арқылы, яғни мерзімді сканерлеу арқылы қатерлі ісік өзгерістерін процестің өте ерте кезеңінде анықтауға болады. Содан кейін емдеуді тез бастауға болады.

Ұйқы безінің кисталарының әртүрлі түрлері қандай?

Бұл аздап егжей-тегжейлі, медициналық атаулары көп. Бірақ қарапайым етіп айтайын. Онда екі негізгі түрі бар делінген.

Неопластикалық немесе қатерлі ісікке дейінгі кисталар

Бұларды «ұйқы безінің кистозды неоплазмалары (ҰКН)» деп те атайды. Бұл біз толығырақ қарастыруымыз керек түрлер. Олардың кейбіреулері:

• Өт жолдарының ішіндегі папиллярлы шырышты ісіктер (IPMN): Бұл ісіктің ең көп таралған түрі. Олар ұйқы безі түтігінде дамиды. Ұйқы безі түтігі - ұйқы безі шығаратын ас қорыту сөлдерін ішекке тасымалдайтын кішкентай түтік. Бұл ісіктердің ішіндегі сұйықтық ұйқы безі сөлдері мен муцин деп аталатын қою заттың қоспасы. Муцин - шырыштың құрамдас бөлігі. Бұл муцин ұйқы безі түтігінің ісінуіне және үлкейуіне әкелуі мүмкін.
• «Муцинозды кистикалық неоплазмалар (MCNs)»:Бұлар «IPMN» сияқты кең таралмаған. Олар көбінесе 50 жастан асқан әйелдерде кездеседі. Олар ұйқы безінің ортаңғы бөлігінде («ұйқы безінің денесінде») пайда болады.
• «Қатты псевдо-папиллярлық неоплазмалар (ҚПН)»: Бұлар өте сирек кездеседі. Олардың қатты және сұйық компоненттері болады. Олар әдетте 20-30 жастағы жас әйелдерде дамиды.
• Ұйқы безінің кистозды нейроэндокринді ісіктері (ҰННІ): Ұйқы безінің нейроэндокринді ісіктері (сонымен қатар аралшық жасушаларының ісіктері деп аталады) сирек кездесетін ісік түрі болып табылады. Олар әдетте қатты ісіктер болып табылады, бірақ кейде кисталар түрінде пайда болуы мүмкін.

Қатерлі ісік емес кисталар («қатерсіз кисталар» немесе «ісік емес»)

Бұлар қатерлі ісік тудырмайды. Сондықтан олардан тым қорқудың қажеті жоқ.

• Қарапайым кисталар (немесе ретенционды кисталар): Бұлар ұйқы безінің ішінде, ұйқы безі түтігінен бөлек дамитын зиянсыз кисталар. Олар эпителий жасушаларының бір қабатымен қапталған. Олар көбінесе жас балаларда кездеседі.
• Серозды цистаденомалар: Бұлар салыстырмалы түрде кең таралған және зиянсыз ісіктер. Дегенмен, егер олар үлкен болып өссе, кейде жақын маңдағы мүшелерге қысым жасау сияқты мәселелерді тудыруы мүмкін. Мұндай жағдайда оларды кейде хирургиялық жолмен алып тастауға тура келеді.
• Шырышты емес ісік кисталары: Бұл зиянсыз, муцин өндіретін кисталар. Дегенмен, дәрігерлер оларды қатерлі ісік түрлерінен ажырату үшін мұқият тексеруі керек.
• Лимфоэпителиальды кисталар: Бұл өте сирек кездесетін, зиянсыз ісіктер. Олар көбінесе ер адамдарда кездеседі.

Маңызды ескерту: «Ұйқы безінің жалған кисталары» деп аталатын тағы бір нәрсе бар. Кейде адамдар оларды шынайы кисталармен шатастырады. Дегенмен, «жалған киста» «ісік» сияқты жаңа өсінді емес. Бұл ұйқы безінің зақымдануына байланысты ұйқы безі сөлінің ұйқы безінен ағып кетуі кезінде пайда болатын сұйықтыққа толы қапшық (мысалы, «панкреатит».). «Жалған кисталар» қатерсіз ауру.

Ұйқы безі ісігінің белгілері қандай?

Көптеген адамдарды таң қалдыратын нәрсе бар: ұйқы безі ісіктерінің көпшілігі ешқандай симптомдар тудырмайды. Иә, бұл рас. Сіз тіпті ісікті байқамауыңыз да мүмкін. Симптомдар ісік ұйқы безі түтігін, өт жолдарын немесе асқазанды немесе ішекті (асқазан-ішек жолдарын) бітеп тастайтындай немесе басқан кезде ғана пайда бола бастайды. Мұндай жағдайда келесідей жағдайлар болуы мүмкін:

• Іштің ауыруы: Ауырсыну көбінесе іштің жоғарғы бөлігінде пайда болады.
• Бел ауруы: Кейде асқазан ауруы арқаға да таралуы мүмкін.
• Тәбеттің жоғалуы:Мен тамақ ішуге деген барлық құштарлығымды жоғалттым.
• Түсініксіз салмақ жоғалту: Сіз диета ұстамасаңыз да немесе жаттығу жасамасаңыз да, кенеттен салмақ жоғалтасыз.
• Іштің кебуі: Аз мөлшерде тамақтанғаннан кейін де тоқтық сезімі.
• Ас қорытудың бұзылуы: тамақ қорытылмағандай сезім.
• Жүрек айну: Құсатындай сезім.
• Сарғаю: Көздің және терінің ақ қабықтары сарғаяды. Бұл өт дұрыс ағып кетпеген кезде болады.
• Ашық түсті, майлы нәжіс (немесе стеаторея): Нәжіс түсі өзгеріп, майлы болады.
• Ішіңізде түйін пайда болғандай сезім: Егер ісік өте үлкен болса, ол тіпті сезілуі мүмкін.

Ұйқы безінің кисталарының пайда болу себебі неде?

Ұйқы безінің кисталары - қалыптан тыс жасуша өсінділері. Қарапайым тілмен айтқанда, жасушалардың гендерінде шағын өзгеріс («генетикалық мутация») болады және қалыптан тыс бөліне бастайды. Бірақ зерттеушілер әлі күнге дейін бұл генетикалық өзгерістердің неліктен болатынын нақты білмейді. Олар бұл генетикалық бейімділіктің, ұйқы безінің қабынуының және қартаю сияқты басқа сыртқы факторлардың үйлесімі болуы мүмкін деп ойлайды. Кисталардың өте аз пайызы белгілі бір тұқым қуалайтын аурулармен тікелей байланысты.

Ұйқы безінің кисталарымен байланысты болуы мүмкін кейбір тұқым қуалайтын ауруларға мыналар жатады:

• «Фон Гиппель-Линдау ауруы»
• Бүйректің поликистозды ауруы (бүйректегі кисталардың көп болуы)
• «Кистозды фиброз»

Ұйқы безі ісіктерінің дамуына ықпал ететін бірнеше қауіп факторлары бар:

• Жасы ұлғайған сайын: Ұйқы безінің кисталарының даму қаупі жас ұлғайған сайын артады. Зерттеулерге сәйкес, 70 жастағы адамдардың шамамен төрттен бірінде (25%) олар кездеседі деп есептеледі.
• Панкреатит: Кейбір ісік түрлері панкреатитпен байланысты. Сондай-ақ, кейбір ісік түрлері панкреатитті тудыруы мүмкін.
• Отбасылық анамнез: Егер сіздің отбасыңызда біреу ұйқы безі қатерлі ісігімен ауырған болса немесе сізде ұйқы безі ісіктерімен байланысты тұқым қуалайтын ауру болса, сізде ұйқы безі ісіктерінің пайда болу ықтималдығы жоғары.

Ұйқы безі ісіктерінің қандай асқынулары болуы мүмкін?

Асқынулар өте сирек кездеседі, бірақ егер олар пайда болса, олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• Ұйқы безі түтігінің бітелуі:«Шырышты ісіктер» деп аталатын кейбір ісік түрлері ұйқы безі түтігіне «муцин» деп аталатын қою затты бөліп шығаруы мүмкін. Содан кейін түтік ісініп, толып, ақырында бітеліп қалуы мүмкін. Бұл ұйқы безі шығаратын ас қорыту ферменттерінің түтік арқылы аш ішекке өтуіне жол бермейді. Содан кейін ферменттер ұйқы безіне қайта оралып, оны зақымдап, ұйқы безінің қабынуын (панкреатит) тудырады. Сонымен қатар, ас қорыту жүйеңіз тамақты қорыту үшін қажетті ферменттерді алмайды.
• Өт жолдарының бітелуі: Егер үлкен ісік өт жолына басылса, ол өттің ағымын бітеп тастауы мүмкін. Бұл холестаз деп аталады. Бұл өттің жиналуына әкеледі, бұл өт жолын және онымен байланысты басқа мүшелерді (мысалы, бауырды) зақымдауы мүмкін. Өт қанмен араласып, сарғаю сияқты белгілерді тудыруы мүмкін.
• Асқазан-ішек жолдарының бітелуі: Егер үлкен ісік асқазаныңызға немесе ішектеріңізге басылса, іштің ауыруы, жайсыздық, кебулер, іш қату және тәбеттің жоғалуы сияқты әртүрлі асқазан-ішек белгілерін сезінуіңіз мүмкін. Ауыр жағдайларда тамақ ас қорыту жүйесі арқылы мүлдем қозғалуды тоқтатуы мүмкін.
• Ұйқы безінің қатерлі ісігі: Бұрын айтылғандай, ісіктердің өте аз пайызы қатерлі ісікке айналуы мүмкін. Көбінесе олар аденокарцинома деп аталатын түрі болып табылады. Ұйқы безінің қатерлі ісігі - тез таралатын қатерлі ісік түрі. Сондықтан оны мүмкіндігінше ерте анықтау өте маңызды.

Ұйқы безінің ісігін қалай диагностикалауға болады?

Дәрігерлер ұйқы безінің кистасының бар-жоғын және егер бар болса, оның қалай көрінетінін анықтау үшін келесі сынақтарды қолданады:

• Радиология: КТ немесе МРТ сияқты жоғары сапалы бейнелеу әдістері ұйқы безі ісіктерін анық көрсете алады. Ісіктердің кейбір түрлерін сканерлеу арқылы анықтауға болады. Бірақ басқалары олардың қандай түрі екенін немесе қатерлі ісік жасушаларының бар-жоғын анықтау үшін қосымша тексеруді қажет етеді. Мұндай жағдайларда дәрігерлерге ісіктің үлгісін (биопсия) алу қажет болуы мүмкін.
• Эндоскопиялық ультрадыбыстық зерттеу / Жіңішке инемен аспирация (EUS-FNA): Эндоскопиялық ультрадыбыстық зерттеу (EUS) деп аталатын процедура дәрігерге ұйқы безі ісігіне жету үшін ауыз арқылы және асқазанға өте кішкентай, икемді эндоскопты (камера мен ультрадыбыстық құрылғысы бар түтік) енгізуге мүмкіндік береді. УДЗ ісіктің қай жерде екенін дәл көрсетеді, ал ісіктен тін мен сұйықтықтың кішкене үлгісін алу үшін эндоскоп арқылы жұқа ине (жіңішке ине) өткізіледі. Бұл жіңішке инемен аспирация (FNA) деп аталады. Содан кейін үлгі зертханада талданады.
• Сұйықтықты талдау:FNA-дан алынған кистозды сұйықтық зертханада оның қандай түрі екенін анықтау үшін талданады. Бұл цитология деп те аталады. Олар муцин сияқты заттарды іздейді. Муцин муцинді неоплазмаларды анықтауға көмектеседі. Олар сондай-ақ карциноэмбрионды антиген (CEA) сияқты ісік маркерлерін іздейді. CEA - қанда кездесетін ақуыз, және оның деңгейі қатерлі ісіктің болуы туралы кейбір белгілер бере алады.

Ұйқы безінің ісіктерін емдеудің қандай әдістері бар?

Ұйқы безі ісігін емдеу көптеген факторларға байланысты, соның ішінде ісік түрі, оның мөлшері, симптомдары және қатерлі ісікке айналу қаупі. Міне, негізгі емдеу нұсқалары:

• Бақылау: Бұл ештеңе істемеуді, ісіктің өзгеретінін немесе өзгермейтінін үнемі сканерлеуді және бақылауды білдіреді.
• «Биопсия»: Ісіктің нақты сипатын анықтау үшін тін үлгісін алу және оны зерттеу.
• Хирургиялық жолмен алып тастау: Егер ісік қауіпті деп саналса немесе мәселе тудырса, ол хирургиялық жолмен алынып тасталады.

Көптеген кисталар бақылаумен емделеді. Бұл кистаны тексеру үшін мезгіл-мезгіл (әр 6 ай сайын, бір жылда немесе одан да көп) бейнелеу сканерлеуінен өтуіңізді білдіреді. Егер күдікті өзгерістер болса, EUS-FNA жасалады және сұйықтық талданады. Егер нәтижелер қатерлі ісікке нұсқаса, дәрігеріңіз операция жасауға жарамдылығыңызға байланысты оны алып тастауды ұсынуы мүмкін.

Ұйқы безінің ісіктері өздігінен жойылып кете ме?

Кейбір қатерсіз ісіктер, әсіресе кішкентайлары, өздігінен кішірейіп кетуі немесе кейде толығымен жоғалып кетуі мүмкін. Бірақ қатерлі ісікке айналуы мүмкін неопластикалық деп аталатын түрлері өздігінен кетпейді. Көп жағдайда олар өсе береді, бірақ өте баяу. Дәрігерлер олардың өсуін бақылайды. Олар кішкентай болып қалса, тым үлкен болып кетпесе немесе күдікті түрде өзгермесе, дәрігерлер олармен ештеңе істемейді, тек бақылайды.

Ұйқы безінің ісіктері қаншалықты тез өседі?

Ұйқы безі ісіктерінің әртүрлі түрлері әртүрлі жылдамдықпен өседі, бірақ жалпы алғанда олар өте баяу өседі. Егер ісік жылына 3 миллиметрден (3 мм) артық өссе, дәрігерлер аздап күдіктеніп, көбірек көңіл бөледі. Егер ісіктің өзгерістері бақыланып жатса, ол қаншалықты тез өсетініне байланысты жыл сайын, екі жылда бір рет немесе кейде бес жылда бір рет тексеріледі.

Ұйқы безінің кисталарын қашан алып тастау керек?

Кейбір ұйқы безі ісіктері асқынулар тудырса немесе қатерлі ісікке күдік болса, оларды алып тастау қажет болуы мүмкін. Бірақ ұйқы безіне жасалған хирургия - өзіндік қауіптері мен жанама әсерлері бар күрделі процедура. Сондықтан дәрігерлер әрбір ісікті мұқият қарастырады. Олар ісікті қашан ота жасау және алып тастау керектігін шешу үшін егжей-тегжейлі медициналық нұсқауларды орындайды.

Міне, олар қарастыратын кейбір нәрселер:

• Өлшемі: 3 сантиметрден (3 см) үлкен немесе қалыптыдан тез өсетін түйіндерді қатерлі ісік қаупіне тексеру қажет болуы мүмкін. Кейде үлкен түйіндер зиянсыз болса да, оларды алып тастау қажет болуы мүмкін, себебі олар ыңғайсыздық тудырады немесе басқа мүшелерге кедергі келтіреді.
• Түрі: Кейбір ісік түрлерінде (мысалы, MCN, кейбір IPMN) қатерлі ісікке айналу қаупі жоғары. Дәрігер оларды ертерек алып тастауды ұсынуы мүмкін. Дәрігерлер қатерлі ісік қаупін бағалайды және адамның жалпы денсаулығын ескере отырып, оны хирургиялық араласу қаупімен салыстырады.
• Көру белгілері: Кейде дәрігерлер сканерлеу кезінде ісіктің қатерлі ісікке немесе қатерлі ісікке дейінгі болуы мүмкін екенін көрсететін белгілерді көреді. Мысалы, сіз ұйқы безі түтігінің үлкейгенін байқауыңыз мүмкін, бұл сізде түтікке муцин бөліп шығаратын шырышты ісік бар екенін білдіруі мүмкін. Немесе сіз ісіктің қатты бөліктері бар екенін байқауыңыз мүмкін, бұл оның тек сұйықтыққа толы түйін емес, қатты ісік екенін білдіруі мүмкін.
• Сіздің жағдайыңыз: Кейбір адамдарда ұйқы безіне жасалған операцияны олар үшін қауіпті ететін басқа денсаулық жағдайлары (мысалы, жүрек ауруы, қант диабеті) немесе жас сияқты маңызды факторлар бар. Дәрігерлер ең жақсы шешім қабылдау үшін осы қауіп факторларын сіздің қатерлі ісік қаупіңізбен салыстырады.

Ұйқы безінің ісігін алып тастау операциясы қалай жасалады?

Егер дәрігер ісікті алып тастауды ұсынса, бұл сізге ота жасалатынын білдіреді. Бұл операциялар сәл күрделірек. Кейде хирург ұйқы безінен ісікті мұқият кесіп тастай алады. Бірақ көбінесе ұйқы безінің бір бөлігін де алып тастау қажет болады. Ісіктің қай жерде орналасқанына байланысты, жақын маңдағы басқа мүшелердің бөліктерін (мысалы, көкбауыр немесе аш ішектің бір бөлігі) да алып тастау қажет болуы мүмкін.

Операцияның бірнеше түрін жасауға болады:

• Энуклеация: Бұл ұйқы безінен айналасындағы сау ұйқы безі тініне зақым келтірмей, бір ісікті мұқият алып тастау. Егер сізде бір кішкентай, қатерсіз ісік болса, ол пальпацияланатын жерде болса және қатерлі ісікке ұқсамаса, сіз бұл салыстырмалы түрде кішігірім операцияға құқылы болуыңыз мүмкін.
• Жартылай панкреатэктомия:Бұл ұйқы безінің ісік немесе ісіктерді қамтитын бөлігін алып тастауды қамтиды. Ұйқы безіңізді шамамен балық пішінді деп елестетіңіз. Оның «басы», «денесінің» және «құйрығы» бар. Орталық панкреатэктомия ұйқы безінің ортаңғы бөлігін алып тастайды. Дистальды панкреатэктомия құйрықты алып тастайды. Ұйқы безінің құйрығы мен көкбауыр бір-бірімен тығыз байланысты болғандықтан, дистальды панкреатэктомия көбінесе көкбауырды да алып тастауды қамтиды (спленэктомия).
• Уиппл процедурасы (панкреатодуоденэктомия деп те аталады): Бұл сәл үлкенірек операция. Уиппл процедурасы ұйқы безінің басын және ұйқы безі түтіктерін алып тастайды. Бұл бастың ішінде шырышты ісіктер сияқты қатерлі ісіктер жиі кездеседі. Бұл сондай-ақ аш ішектің жоғарғы бөлігі (он екі елі ішек), ұйқы безі түтігі және жалпы өт жолының түйісетін өте тығыз түйіспелі жері. Егер қатерлі ісік осы түйіспеде болса, ол басқа тармақтарға таралуы мүмкін, сондықтан Уиппл процедурасы ұйқы безінің басын ғана емес, сонымен қатар он екі елі ішекті, жалпы өт жолын және жалпы өт жолының екінші ұшына бекітілген өт қабын да алып тастайды.
• Толық панкреатэктомия: Бұл ұйқы безін толығымен алып тастауды қамтиды . Бұл сізде көптеген ісіктерді алып тастау қажет болған жағдайда немесе қатерлі ісік ұйқы безіне таралған сияқты көрінген жағдайда қажет болуы мүмкін. Толық панкреатэктомия сонымен қатар жақын маңдағы қан тамырлары мен көкбауыр, өт қабы, он екі елі ішек және асқазанның төменгі бөлігі сияқты мүшелерді алып тастауы мүмкін.

Ұйқы безінің кистасына жасалған операцияның қауіптері мен жанама әсерлері қандай?

Ұйқы безіне жасалған операция оның қалыпты жұмысына әсер етуі мүмкін. Сізге ұйқы безі инсулинді қоса алғанда, кейбір маңызды ас қорыту ферменттері мен гормондарын өндіруі керек. Инсулин - қандағы қант деңгейін бақылайтын гормон. Егер панкреатэктомия ферменттер немесе инсулин өндіретін жасушалардың тым көп бөлігін алып тастаса, оларды алмастыру үшін өмір бойы терапия қабылдау қажет болады. Мысалы, сізге инсулин инъекциялары немесе ас қорыту ферменттері таблеткалары қажет болуы мүмкін.

Кейбір панкреатэктомия операциялары басқа мүшелерді де алып тастайды немесе өзгертеді. Олар ас қорыту жүйесіне, өт жолдарына және иммундық жүйеге әсер етуі мүмкін. Кейіннен кейбір тағамдарды қорытуда және кейбір қоректік заттарды (әсіресе майды) сіңіруде қиындықтар туындауы мүмкін. Егер сізде спленэктомия жасалса, иммундық жүйеңіз аздап әлсіреуі мүмкін және сіз инфекцияларды жиі жұқтыруыңыз мүмкін.

Белгілі бір жанама әсерлердің пайда болуы мүмкін:

• Қант диабеті: егер инсулин өндіретін жасушалар жойылса.
• Ұйқы безінің экзокринді жеткіліксіздігі:Ұйқы безі бөлетін ас қорыту ферменттерінің жеткіліксіздігі. Бұл тағамның қорытылмай асқазан арқылы өтуіне әкелуі мүмкін.
• Майдың сіңірілуінің бұзылуы: Майлы тағамдарды қорыту қиын.
• Әлсіреген иммунитет: Егер көкбауыр алынып тасталса.

Хирургиялық араласудың қосымша қауіптері:

• Қан кету
• Инфекциялар
• Қан ұйығыштары
• Анастомоздық ағу (хирургиялық араласу кезінде ішек сияқты заттар қайта қосылған жерден ағу)

Ұйқы безінің ісігі қаншалықты ауыр?

Статистикалық тұрғыдан алғанда, ұйқы безі ісіктерінің ауыр проблемалар тудыруы ықтималдығы аз. Дәрігерлер ұйқы безі ісіктерін өте сақтықпен емдейді, себебі олар кез келген қауіптен аулақ болғысы келеді. Олар сіздің ісігіңіздің бағасын анықтап, қандай сақтық шараларын қолдану керектігін шешеді. Ұйқы безіне жасалған операция күрделі мәселе болғанымен, ұйқы безі ісіктерінің көпшілігіне хирургиялық араласу қажет емес. Сондықтан, сізде ісік бар екенін білгенде үрейленбеңіз.

Ұйқы безінің ісігін емдегеннен кейін өмір сүру ұзақтығы қандай?

Бұл ісіктің түріне және оның қаншалықты таралғанына байланысты. Егер ісік қатерлі ісікке айналмас бұрын (қатерлі ісікке дейінгі) немесе қатерлі ісік таралмаған кезде (инвазивті емес) алынып тасталса, ұйқы безі қатерлі ісігіне жасалған операциядан кейінгі бес жылдық өмір сүру деңгейі 100%-ға жақын. Бұл нәтижелердің өте жақсы екенін білдіреді. Инвазивті қатерлі ісігі бар адамдар үшін емдеуден кейінгі бес жылдық өмір сүру деңгейі шамамен 65%-75%-ды құрайды. Бұл сондай-ақ ісіктің түріне және қатерлі ісіктің сатысына байланысты өзгереді. Ұйқы безіне жасалған кез келген ірі операциядан кейінгі өлім деңгейі (операциядан өлу қаупі) әдетте шамамен 4%-ды құрайды.

Ұйқы безінің кисталары туралы дәрігеріме қандай сұрақтар қоюым керек?

Ұйқы безі ісігі бар екенін білгенде, ойыңызда көптеген сұрақтардың болуы қалыпты жағдай. Сіз дәрігерге келесідей сұрақтар қоюға құқылысыз:

• «Менің қандай ісікім бар?»
• «Сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупі төмен бе, орташа ма, әлде жоғары ма?»
• «Ісіктерді тексеру үшін қаншалықты жиі бейнелеуден өтуім керек?»
• "Кеудем үлкейе ме? Егер солай болса, қаншалықты тез?"
• «Ешқандай симптомдар болмаса да, бұл ісікті алып тастауым керек пе?»
• «Егер маған ота жасату қажет болса, қандай қауіптер бар? Қандай жанама әсерлерді бастан кешіремін?»

Ұйқы безі қатерлі ісігі мен хирургиялық араласу туралы ойлағанда, қауіп өте аз болса да, ол көптеген мазасыздық тудыруы мүмкін. Бірақ есіңізде болсын, ұйқы безі ісіктерінің көпшілігінен қорқудың қажеті жоқ. Ұйқы безі ісіктерін бақылау, тексеру және емдеу бойынша медициналық нұсқаулар сол қажетсіз қорқынышты жеңілдету және сізді қорғау үшін жасалған.

Көптеген органдарда, әсіресе жас ұлғайған сайын, қалыптан тыс өсінділер (мысалы, кисталар) жиі кездеседі. Ұйқы безінің кисталары - бұл тізімге қосатын тағы бір мүше. Бұл өсінділердің қатерлі ісікке айналу қаупі өте аз. Егер сіз қатерлі ісікке дейінгі кистаны дереу алып тастасаңыз, оның қатерлі ісікке айналу мүмкіндігі болмайды.

Есте сақтау керек ең маңызды нәрселер

Ұйқы безінің кистасы бар екенін естігенде үрейленбеңіз немесе қорықпаңыз. Тыныс алып, дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз.

Көп жағдайда бұлар зиянсыз, белгілері жоқ және кездейсоқ анықталады.

Егер дәрігер солай десе, толық ақпарат сұраңыз. Ісік түрін, оның сізге қалай әсер етуі мүмкін екенін және әрі қарай не істеу керектігін түсіндіріңіз.

Қатерлі ісіктің дамуы мүмкін түрлері болғанымен, қазір оларды анықтаудың және қажет болған жағдайда уақтылы емдеудің озық әдістері бар. Ең бастысы - дәрігердің нұсқауларын мұқият орындау және уақтылы тексеруден өту. Сонда сіз бұл туралы қажетсіз алаңдамайсыз. Салауатты өмір сүріңіз!

Ұйқы безі, ұйқы безінің кисталары, ұйқы безінің қатерлі ісігі, ұйқы безінің белгілері, ұйқы безін емдеу, ұйқы безіне хирургия