Жүрегіңізде кішкентай ісік бар ма? Қорықпай білейік!

Кейде денемізде ойланбайтын мәселелер туындауы мүмкін, солай ма? Мүмкін сіз басқа нәрсе үшін дәрігерге көрініп жатқан шығарсыз немесе шұғыл тексеруден өтіп жатқан шығарсыз, сонда жүрегіңізде кішкентай бірдеңе, мүмкін кішкентай ісік бар екенін білесіз. «Жүрек ісігі» деген сөзді естігенде, жүрегіңіз бірден секіріп, қорқасыз. Бірақ барлық ісіктер қатерлі емес екенін есте ұстауыңыз керек. Бүгін біз жүректе дамитын, бірақ қатерлі емес, бірақ назар аударуды қажет ететін ісік түрі туралы айтатын боламыз. Дәрігерлер мұны папиллярлы фиброэластома деп атайды. Атауы сәл ұзын болып көрінгенімен, оны жай ғана қарастырайық.

Папиллярлы фиброэластома дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл папиллярлы фиброэластома жүректе пайда болатын қатерлі ісік емес (қатерсіз) ісік. Бұл оның қатерлі ісік емес екенін және дененің басқа бөліктеріне таралмайтынын білдіреді. Бұлар жүректің өзінде басталатындықтан, бастапқы жүрек ісіктері деп те аталады. Олар жүрекке басқа жерден келмейді.

Дегенмен, бұл қатерлі ісік болмаса да, толығымен қауіпсіз емес. Өйткені бұл ісік эмболияға айналуы мүмкін. Эмболия дегеніміз, елестетіп көріңізші, бұл ісіктің кішкене бөлігі үзіліп, қанмен бірге жүріп, дененің басқа жеріндегі қан тамырына тығылып қалуы мүмкін. Егер бұлай болса, инсульт сияқты ауыр асқынулар болуы мүмкін.

Көбінесе, он жағдайдың сегізінде папиллярлы фиброэластома жүрек қақпақшаларында дамиды. Шын мәнінде, олар жүрек қақпақшаларының айналасында дамитын ісіктің ең көп таралған түрі.

Қандай жүрек қақпақшаларында бұлар дамуы ЕҢ ықтимал?

Бұл ісіктер әдетте жүректің сол жағындағы клапандарда, яғни қолқа қақпақшасында (ең көп таралған) немесе митральды қақпақшада кездеседі. Сирек жағдайларда олар жүректің оң жағындағы үш жармалы қақпақшада немесе өкпе қақпақшасында пайда болады.

Жақсы жаңалық - папиллярлы фиброэластомалар әдетте жүрек қақпақшаларының қызметіне айтарлықтай кедергі келтірмейді. Себебі бұл ісіктер қақпақшаның төменгі жағында , яғни қан қақпақшадан өтетін жағында орналасқан.

Міне, сондықтан бұл ісіктер жүрек миксомасынан (жүрек миксомасынан ) ерекшеленеді. Миксомалар әдетте папиллярлы фиброэластомаларға қарағанда үлкенірек және қақпақшалардың қызметіне кедергі келтіруі ықтимал. Тағы бір нәрсе, папиллярлы фиброэластомалардан айырмашылығы, миксомалардың қақпақшаларға жабысуы аз ықтимал.

Бұл жаңғақ жүректің қай жерінде орналасқан?

Бұрын айтқанымыздай, бұл ісіктер көбінесе жүрек қақпақшаларында орналасқан. Олардың шамамен 95 пайызы (95%) жүректің сол жағында орналасқан.Өте сирек жағдайларда бұл ісіктер жүрек камераларының ішкі қабырғасында, әсіресе сол жақ қарыншада дамиды.

Папиллярлы фиброэластома денеге қалай әсер етеді?

Бұл назар аудару керек ең маңызды нәрсе. Папиллярлы фиброэластома қан ұйығыштарының пайда болуына және қан ағымымен жүруіне әкелуі мүмкін. Осылайша қозғалатын қан ұйығыштары эмболия деп аталады. Бұл эмболиялар дененің әртүрлі бөліктеріне өтіп, тұрып қалуы мүмкін. Мысалы:

• Ми: Егер бұл орын алса , инсульт пайда болуы мүмкін.
• Коронарлық артериялар: Бұл жүрек талмасына әкелуі мүмкін.
• Бүйректер
• Өкпе
• Көз торшалары
• Жұлын

Осыған байланысты қанның ұюы және бітелуі,

• Жүрек ұстамасы
• Инсульт
• Қарыншалық фибрилляция (жүректің тұрақсыз және жылдам соғатын ауыр жағдайы) сияқты жағдайлар орын алуы мүмкін.

Сонымен қатар, егер ісік аорта қақпақшасында орналасса, ол жүрекке қан беретін коронарлық артерияларды бітеп тастауы мүмкін. Бұл жаттығу кезінде жүрекке қан жеткіліксіз болған кезде пайда болатын кеудедегі ауырсынуды, яғни стенокардияны тудыруы мүмкін. Сондай-ақ кенеттен жүрек өлімі қаупі бар.

Бұл жағдайдан кім ең көп зардап шегеді?

Папиллярлы фиброэластомалар әдетте 40 жастан асқан ересектерде кездеседі. Көбінесе ауру 60 жас шамасында анықталады. Өте сирек жағдайларда бұл ісіктер туа біткен жүрек ақауы бар нәрестелер мен жас балаларда да дамуы мүмкін.

Папиллярлы фиброэластома қаншалықты жиі кездеседі?

Жүректе басталатын бастапқы жүрек ісіктері іс жүзінде өте сирек кездеседі. Олар 2000 адамның біреуінде ғана кездеседі. Бұл бастапқы жүрек ісіктерінің ішінде ең көп таралған екі қатерлі ісік емес түрі - папиллярлы фиброэластома және жүрек миксома. Бірақ олардың қаншалықты жиі кездесетінін нақты айту қиын, себебі олар көбінесе біреу қайтыс болғаннан кейін союдан кейін анықталады.

Симптомдары қандай?

Таңқаларлығы, бұл аурумен ауыратын адамдардың жартысынан көбінде ешқандай симптомдар байқалмайды. Симптомдары бар адамдарда келесідей жағдайлар болуы мүмкін:

• Стенокардия: кеудедегі ауырсыну немесе жайсыздық.
• Синкоп: Естен тану.
• Тыныс алудың қысқаруы.
• Өтпелі ишемиялық шабуыл (ТИШ) немесе инсульт: ТИШ – миға қан ағымының уақытша төмендеуі, мини-инсультке ұқсас, белгілері бірнеше минут ішінде жоғалады.

Мұның себебі неде?

Папиллярлы фиброэластоманың нақты себебі әлі белгісіз. Дегенмен, көптеген ғалымдар олардың жүректің ішкі жағын қаптайтын эндотелий жасушаларының зақымдануынан туындайды деп санайды. Кішкентай қан ұйығыштары жиналып, зақымдалған жерге барып, біртіндеп ісік тәрізді масса түзеді деп есептеледі.

Мұны қалай диагноз қоясыз?

Көбінесе папиллярлы фиброэластома кездейсоқ анықталады. Яғни, дәрігер ісікті сіз басқа себеппен жасап жатқан тексеру кезінде анықтайды. Немесе ол біреу инсульт алып, себебін анықтауға тырысқанда анықталуы мүмкін.

Мұны диагностикалаудың негізгі әдісі - эхокардиография . Бұл жүректің сканерлеуі.

• Біріншіден, дәрігерлер әдетте трансторакальды эхо жасайды, яғни ол кеуде қуысының бетінде жасалады.
• Бірақ кейде өте кішкентай ісіктерді тексеру немесе зақымдалған аймақты анық көру үшін трансезофагеальды эхо (TEE) жасалуы мүмкін. Бұл жүректі тексеру үшін өңеш арқылы камерамен жабдықталған кішкентай түтікті енгізуді қамтиды.

Бұл ісік Эхода қалай көрінеді?

Эхокардиограммада бұл папиллярлы фиброэластома теңіз актиниясына ұқсайды! Себебі оның бетінен шығып тұрған папиллярлы жапырақшалар деп аталатын ұсақ бұтақ тәрізді құрылымдары бар.

Бұл жеміс әдетте кішкентай (1 см-ден аз). Сондай-ақ, ол сабақпен/сабағмен қоршалған . Бұл сабақ жемістің жақсы қозғалуына мүмкіндік береді, яғни ол қозғалмалы .

Емдеу қандай?

Папиллярлы фиброэластоманың әдеттегі емі - хирургиялық араласу. Операция кезінде хирург:

• Ісік толығымен алынып тасталады.
• Олар жүректің басқа бөліктерін тексеріп, басқа ісіктердің бар-жоғын анықтайды.
• Егер ісік жүректің кез келген бөлігін зақымдаған болса, ол да қалпына келтіріледі. Бұған клапанды жөндеу немесе клапанды ауыстыру кіруі мүмкін.

Ең бастысы, егер сізде симптомдар болмаса да, дәрігеріңіз болашақтағы асқынуларды азайту үшін хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін.

Хирургиялық араласу көбінесе дәстүрлі ашық жүрек әдістерін қолдану арқылы жасалады, бірақ кейбір адамдар үшін минималды инвазивті роботтық әдістер қолданылады.Сіз оны да қолдана аласыз. Сізге қай әдіс ең қолайлы екенін анықтау үшін дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Сол сияқты , егер хирургиялық араласу сіз үшін тым қауіпті болса, дәрігеріңіз қан ұйығыштарының пайда болу қаупін азайту үшін антикоагулянттарды немесе қанды сұйылтатын дәрілерді тағайындауды шешуі мүмкін.

Емдеуден кейінгі жағдайы қалай? (болжам)

Папиллярлы фиброэластоманы алып тастау операциясын жасатқан адамдардың болжамы өте жақсы. Ісіктің қайта пайда болу қаупі өте төмен. Сондай-ақ, ол қатерлі ісік емес болғандықтан, оның дененің басқа бөліктеріне таралу қаупі жоқ.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Жүректегі ісіктердің бұл түрлері көбінесе кездейсоқ анықталады. Сондықтан барлық медициналық кездесулер мен бақылауларды сақтау маңызды. Ісіктерді ерте анықтау емдеуді жеңілдетеді. Егер емделмесе, папиллярлы фиброэластомалар өсіп, ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.

Егер ісікті алып тастау үшін ашық жүрекке операция жасалса, денеңіздің жазылуы үшін уақыт қажет болады. Операциядан кейін бірнеше апта бойы не істемеу керектігі және қандай белсенділік шектеулерін сақтау керектігі туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Сондай-ақ, күшіңізді қалпына келтіруге көмектесетін жүректі қалпына келтіру бағдарламасына жолдама берілуі мүмкін.

Дәрігерге қандай сұрақтар қоюым керек?

Егер сізге папиллярлы фиброэластома диагнозы қойылса, дәрігеріңізден келесі сұрақтарды сұраңыз:

• Ісік қаншалықты үлкен?
• Бұл қайда?
• Бұл менің жүрегіме қалай әсер етеді?
• Маған ота жасау керек пе? Егер солай болса, қанша уақыттан кейін?
• Хирургиялық операцияға қалай дайындаламын?
• Қалпына келтіру уақыты қалай өтеді?
• Хирургиялық араласудың қандай қауіптері бар?
• Емдеуден кейін жағдайым қалай болады?
• Тесттерге қайтып оралуым қанша уақыттан кейін болады?

Жүрек массасы нені білдіреді?

Жүрегіңіздегі ісік - жүректегі кез келген қалыптан тыс өсу (ісік). Дәрігерлер бұларды жүрек ісіктері деп атайды. Бұл жүрек ісіктері қатерлі немесе қатерлі емес болуы мүмкін. Олар жүректе басталуы (бастапқы) немесе дененің басқа жерінен жүрекке таралуы (метастаздық) мүмкін.

Ісіктің жүректің өзінде басталуы өте сирек кездеседі. Бірақ пайда болатын ісіктердің ішінде папиллярлы фиброэластома жүрек миксомасымен қатар ең көп таралған түрі болып табылады.

Жүрек ісігі бар екенін естігенде қорқу қалыпты жағдай. Бірақ жақсы жаңалық - папиллярлы фиброэластома қатерлі ісік емес, дененің басқа бөліктеріне таралмайды және көбінесе хирургиялық жолмен емделеді. Өзіңізге ең жақсы емдеу жоспары және болашақта не күтуге болатыны туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Есте сақтау керек ең маңызды нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Біз айтқан папиллярлы фиброэластома туралы енді біраз түсінікке ие болуыңыз мүмкін. Бұл қатерлі ісік болмаса да, бұл қан ұйығыштарының пайда болу және жылжу қаупін тудыратындықтан, назар аударуды қажет ететін жағдай.

• Көптеген адамдарда симптомдар байқалмайды, сондықтан медициналық тексерулер маңызды.
• Бұл негізінен эхокардиографиялық тексеру арқылы анықталады.
• Емдеу көбінесе хирургиялық араласу болып табылады, бұл өте жақсы нәтиже береді.
• Егер сізде осы ауру бар екенін анықтасаңыз , үрейленбеңіз. Дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз, кез келген сұрақтарыңызды қойыңыз және дәл ақпарат алыңыз.

Ең бастысы, денсаулығыңыз мықты болсын!

Папиллярлы фиброэластома, жүрек ауруы, жүрек ісіктері, жүрек қақпақшалары, инсульт, жүрек талмасы, эхокардиограмма, жүрек хирургиясы, қатерсіз ісік, жүрек денсаулығы