Кішкентайыңыздың есту қабілеті нашар ма? Есту қабілетінің төмендеуі туралы білейік.

Кейде кішкентайыңыз сөйлеген кезде көп көңіл бөлмейтінін немесе дыбыстарға жақсы жауап бермейтінін сезінуіңіз мүмкін. Бұл өте жиі кездесетін жағдай болғанымен, кейде мұның бір себебі есту қабілетінің бұзылуы болуы мүмкін. «(Есту қабілетінің жоғалуы)» деп аталатын бұл жағдай, яғни есту қабілетінің жоғалуы туралы сіз түсінетін қарапайым тілмен сөйлесейік пе? Қорқатын ештеңе жоқ, ең бастысы - хабардар болу.

Есту қабілетінің жоғалуы деген нені білдіреді?

Қарапайым тілмен айтқанда, есту қабілетінің жоғалуы немесе медициналық тілде «есту қабілетінің жоғалуы» деп аталатын кішкентай бала кейбір немесе барлық дыбыстарды естуде және түсінуде қиындықтарға тап болады. Олар радионың дыбысы төмендетілгендей сезінеді. Мұның болуының үш негізгі себебі бар:

• Құлақтың әртүрлі бөліктерінің мәселелері: Біздің құлағымыз өте күрделі мүше. Оның сыртқы құлақ, ортаңғы құлақ және ішкі құлақ деп аталатын бөліктері бар. Егер осы бөліктердің бірінде немесе бірнешеуінде ақау немесе бітелу болса, дыбыс дұрыс естілмеуі мүмкін.
• Дыбысты миға жеткізетін жүйкелермен байланысты мәселе: Құлақтан дыбысты қабылдағаннан кейін оны миға жеткізу керек екенін түсініңіз. Егер дыбысты тасымалдайтын бұл жүйкелерде әлсіздік болса, дыбыс миға дұрыс жетпейді.
• Мидың дыбысты түсінетін бөлігінің мәселесі: Дыбыс миға жеткеннен кейін де, оны «бұл менің анамның дауысы», «бұл ән» деп түсінетін мидың арнайы бөлігі бар. Егер сол бөлікте әлсіздік болса, тіпті дыбысты естісеңіз де, оның не екенін түсіне алмайсыз.

Есту қабілетінің жоғалуының қандай түрлері бар?

Есту қабілетінің жоғалуы әртүрлі формада болуы мүмкін. Негізгі түрлерінің кейбірін қарастырайық.

Өткізгіштік есту қабілетінің жоғалуы

Бұл жағдайда дыбыстың құлаққа жетуіне бірдеңе кедергі келтіреді. Елестетіп көріңізші, егер үйіңіздегі су құбырына бірдеңе тұрып қалса, су шықпайды.

• Ортаңғы құлақтағы ұсақ сүйектерде бір ақау бар (бұлар дыбысты дірілдетіп, ішке жібереді).
• Құлақ балауыз тәрізді заттармен толтырылған (біз оны құлақ балауызы деп атаймыз).
• Немесе жиі құлақ инфекциялары сияқты жағдайлар бұл шудың тоқтауына әкелуі мүмкін.

Бұл «кондуктивті есту қабілетінің жоғалуы» деп аталады. Есту қабілетінің жоғалуының бұл түрін кейде дәрі-дәрмектермен немесе шағын хирургиялық араласумен түзетуге болады.

Сенсорлық-нейроальды есту қабілетінің жоғалуы (SNHL)

Бұл сәл басқаша. Мұндағы жағдай ішкі құлақтың өте сезімтал бөлігі - коклея (бұл ұлу қабығы тәрізді бөлік) немесе дыбысты миға жеткізетін жүйкелер зақымдалады.

• Бұл «(сенсорлық-нейроальды есту қабілетінің жоғалуы)» немесе «(SNHL)» кейде тұқым қуалайтын болуы мүмкін (яғни, бұл сіздің анаңызда, әкеңізде, әжеңізде немесе атаңызда болған).
• Немесе бұл генетикалық синдромның бір бөлігі болуы мүмкін.
• Сондай-ақ, кейбір инфекциялар (мысалы, ананың жүктілік кезінде дамитын кейбір аурулары) және кейбір күшті дәрі-дәрмектер ішкі құлаққа немесе жүйкелерге зақым келтіруі мүмкін. Мұндай әлсіздік әдетте тұрақты болып табылады.

Аралас есту қабілетінің жоғалуы

Бұл жағдайда бұрын айтылған «өткізгіш» және «сенсорлық-нейротикалық» себептер бірге пайда болуы мүмкін. Бұл дыбыстың құлаққа енуіне кедергі бар екенін және ішкі құлақта немесе жүйкелерде де проблема бар екенін білдіреді.

Орталық есту қабілетінің жоғалуы

Бұл жағдайда мәселе құлақта емес, тікелей мида. Яғни, «орталық есту қабілетінің жоғалуы» мидың дыбысты басқаратын және түсінетін бөлігінде бірдеңе зақымдалған кезде пайда болады. Бұл өте сирек кездесетін жағдай.

Есту қабілетінің бұзылуы (ЕПБ)

Бұл да өте ерекше жағдай. «(Есту қабілетінің бұзылуы)» немесе «(APD)» бар балалардың құлағы мен миы бір-бірімен дұрыс жұмыс істемейді. Олар қалыпты ести алады (яғни есту тесттерінде ешқандай проблемалар байқалмайды), бірақ олардың миы дыбыстарды, әсіресе сөйлеуді тануда және түсінуде қиындықтарға тап болады. Бұл радио сигналы бұрмаланған және дыбыс үзілген немесе дыбыстағы сөздер анық емес сияқты.

Есту қабілетінің жоғалуының себептері қандай?

Есту қабілетінің жоғалуының көптеген себептері бар. Бірақ кейде нақты себебін анықтау мүмкін емес. Дегенмен, егер осы факторлар болса, жас баланың есту қабілетінің жоғалуы ықтималдығы жоғары:

• Есту қабілеті нашар болып туылу немесе жас кезінде есту қабілеті нашар отбасы мүшесінің (анасы, әкесі, бауырлары) болуы.
• Нәресте мерзімінен бұрын туылды (біз оны мерзімінен бұрын туылған деп атаймыз) және/немесе жаңа туған нәрестелерге арналған қарқынды терапия бөлімінде (ЖЖТБ) ем алды.
• Жаңа туған нәресте кезеңінде сарғаю пайда болады, ал қандағы билирубин деңгейі қан құюды қажет ететін деңгейге дейін артады.
• Құлақтың жиі инфекциялануы, дабыл жарғағының жарылуы немесе қатты дыбыстардың әсеріне ұшырау. Мысалы, кейбір ата-аналар кішкентай балаларына құлаққаппен қатты музыка тыңдатуға рұқсат береді немесе оларға қатты дыбыс шығаратын ойыншықтар береді. Бұлар баланың нәзік құлағына зақым келтіруі мүмкін.
• Менингит (ми инфекциясының бір түрі) немесе цитомегаловирус (вирустық инфекцияның бір түрі) сияқты инфекциялар дамыған.
• Есту қабілетіне зиян келтіруі мүмкін кейбір дәрі-дәрмектер («ототоксикалық дәрілер» деп аталады) жүктілік кезінде ана үшін де, бала үшін де қауіпсіз. (Дәрігерлер әдетте бұларды берген кезде өте сақ болады, бірақ кейбір маңызды жағдайларда оларды беру керек).

Мұның белгілері қандай? Оны қалай тануға болады?

Баланың, әсіресе өте кішкентай балалардың есту қабілетінің нашарлағанын анықтау кейде қиын болуы мүмкін. Олар «Мен ести алмаймын» деп айта алмауы мүмкін. Есту қабілетінің нашарлауының бұл түрі бар балалар дыбыстарға немесе сөйлеуге жақсы жауап бермеуі мүмкін. Олардың сөйлеу дамуы (тілдің дамуы) кешігуі мүмкін. Егер балаңыз өмірінің алғашқы жылында бұл нәрселерге жақсы жауап бермесе, міндетті түрде дәрігермен кеңесуіңіз керек:

Жаңа туған нәрестелер (0-3 ай):

• Кенеттен қатты дыбыс естігенде пайда болатын шошыну рефлексі (біз мұны «шошу рефлексі» деп атаймыз).
• Анасы мен әкесінің дауысын естігенде тынышталып, жылауын тоқтату (шамамен 3 ай).

Шамамен 4-6 айда:

• Көзіңізді немесе басыңызды жаңа дыбыс бағытына бұру.
• Шу шығаратын ойыншықтарға деген артықшылықты көрсету.
• «Ух...», «Ах...», «Гх...» сияқты дыбыстарды қайталау, өзіңмен-өзің сөйлесіп тұрғандай.

7-12 айда (бір жыл):

• Мағынасы жоқ әртүрлі дыбыстарды шығару (біз бұларды «бұлдырлаған дыбыстар» деп атаймыз, мысалы, «өзім», «баба»).
• Оның атына жауап беру (аты аталғанда бұрылып кету).
• «Та та» және «анаң келе ме, қарашы» сияқты қарапайым нұсқауларды түсінуге тырысу.
• Сөздерді еліктеу.
• «Анашым», «Әкеңмен» және «Қош бол» сияқты бірнеше қарапайым сөздерді айту.

Бала өскен сайын (1 жастан кейін) есту қабілетінің жоғалу белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• Сөйлеудің шектеулілігі, анық емес сөйлеу немесе жасына сәйкес сөйлей алмау.
• Айтылып жатқан нәрсеге мән бермейтіндей, нұсқауларды орындамайтындай көріну (кейде біз бала мұны «қасақана» істеп жатыр деп ойлаймыз, бірақ шын мәнінде ол тыңдамайтындықтан болуы мүмкін).
• Қалыпты дауыспен айтылғанда жауап бермеу, қайта-қайта "А?" "Не?" деп сұрау немесе қатысы жоқ жауаптар беру.
• Айналаңызда көп шу болған кезде (мысалы, адам көп жерде, теледидар қосулы тұрғанда), алаңдау, мазасыздану және айтылғандарды түсінуде қиындықтар туындауы мүмкін.
• Теледидарды немесе радионы көру/тыңдау үшін дыбыс деңгейін көтеруге тура келеді.
• Мектеп жұмысында және оқуда қиындықтарға тап болу.
• Тек белгілі бір дыбыстарға ғана жауап беру (мысалы, жоғары жиілікті дыбыстарды есту, бірақ төмен жиілікті дыбыстарды есту емес).

Маңызды: Кейбір есту проблемалары туғаннан кейін біртіндеп дамуы мүмкін немесе өмірдің кейінгі кезеңдерінде (мысалы, аурудан немесе бас жарақатынан кейін) дамуы мүмкін. Егер балаңыздың есту қабілетіне қатысты қандай да бір алаңдаушылық туындаса, дәрігермен кеңесуді ұмытпаңыз. Балаңызды есту саласында мамандандырылған дәрігер, аудиологқа да жіберу қажет болуы мүмкін.

Есту қабілетінің жоғалуын қалай дәл анықтауға болады?

Есту проблемаларын мүмкіндігінше ертерек анықтаған дұрыс. Себебі емдеу бала 6 айға толмай тұрып басталғанда тиімдірек болады. Бұл кезде баланың миы тілді үйрену үшін тез дамып келеді.

• Жаңа туған нәрестенің есту қабілетін тексеру: Сондықтан әрбір жаңа туған нәресте ауруханадан шығар алдында есту қабілетін тексеруден өтеді. Бұл нәресте үшін ауыртпалықсыз тексеру және оны бірнеше минут ішінде жасауға болады.
• Егер сіз балаңызды үйге бармас бұрын тексерте алмасаңыз немесе балаңыз үйде немесе босану орталығында дүниеге келген болса, босанғаннан кейінгі алғашқы 3 апта ішінде балаңыздың есту қабілетін міндетті түрде тексеруден өткізуіңіз керек.
• Бұл есту сынағынан «сәтсіздікке ұшырау/жолдама алу» нәрестенің саңырау екенін білдірмейді. Дегенмен, бұл қосымша диагностикалық аудиологиялық тексерулерді мүмкіндігінше тезірек, әдетте туылғаннан кейін бір-екі ай ішінде жүргізу керек дегенді білдіреді. Егер есту қабілетінің жоғалуы анықталса, емдеуді дереу бастауға болады.
• Тіпті есту қабілеті қалыпты балалардың да есту қабілетін тұрақты медициналық тексерулер кезінде (емханада) үнемі тексеріп тұруы керек. Бұл есту сынақтары әдетте 4, 5, 6, 8 және 10 жаста, сондай-ақ жасөспірім және жасөспірім кезінде жасалады. Сонымен қатар, егер дәрігер бірдеңе дұрыс емес деп күдіктенсе, есту сынақтарын кез келген уақытта жасауға болады.

Бұл қалай емделеді?

Емдеу есту қабілетінің жоғалуының түріне, себебіне және оның қаншалықты ауыр екеніне байланысты. Есту қабілетінің тұрақты жоғалуы бар балаларды мамандар тобы қарауы керек. Бұл топқа аудиолог (есту маманы), құлақ, мұрын және тамақ дәрігері (ЛОР дәрігері), логопед және, мүмкін, білім беру маманы кіруі мүмкін.

Есту қабілетінің жоғалуының кейбір түрлері бар балаларға медициналық емдеу (мысалы, құлақ инфекциясына қарсы дәрі-дәрмектер), терапия және хирургиялық араласулар (мысалы, құлақтан сұйықтықты ағызу үшін кішкентай түтік салу) арқылы көмектесе алады. Есту қабілетінің тұрақты жоғалуын емдеудің бірнеше негізгі әдістері бар:

• Есту аппараттары: Бұлар балаңыз ести алатындай етіп дыбыстарды күшейтеді және нақтылайды. Олар құлағыңызға сыятын кішкентай, сезімтал микрофондар сияқты. Егер есту қабілеті тұрақты түрде төмендеген нәресте 6 айға толмай тұрып есту аппараттарын қолдана бастаса, олардың сөйлеуі мен миының дамуы айтарлықтай жақсарады. Әрбір балаға сәйкес келетін бірыңғай стиль немесе өндіруші жоқ. Аудиолог сізге балаңыздың қажеттіліктері мен құлағының өлшеміне ең жақсы есту аппаратын таңдауға көмектесе алады. Екі құлағында да есту қабілеті төмендеген көптеген балалар екі есту аппаратын пайдаланады.

• Жиілік модуляциясы (ЖМ) жүйелері:Бұл «(FM) жүйесі» баланың айналасындағы фондық шуды азайтады, бұл балаға тек сөйлеп тұрған адамның (мысалы, мұғалімнің, ананың) дауысын анық және қатты естуге мүмкіндік береді. Мектеп сыныбын елестетіп көріңіз. Мұғалім кішкентай микрофон мен «таратқыш» киіп жүр. Бұл таратқыш баланың құлағына тағатын немесе тікелей есту аппаратына бекітілетін «сымсыз қабылдағышқа» электр сигналын жібереді. Оны алып жүруге болатындықтан, оны үйде, мектепте немесе айналасында шу көп жерлерде пайдалануға болады.

• Кохлеарлық имплантаттар: Кохлеарлық имплантаттар есту аппараттарын пайдалана алмайтын ауыр немесе терең есту қабілеті нашар балалар үшін үлкен көмек бола алады. Бұл құлаққа хирургиялық жолмен имплантацияланатын күрделі электрондық құрылғылар. Олар құлақтың дұрыс жұмыс істемейтін бөліктерін айналып өтіп, есту жүйкесін тікелей ынталандырады. Имплантациядан кейін, арнайы жаттығулар мен сөйлеу терапиясымен қатар, кохлеарлық имплантациясы бар балалар жақсы естуді және анық сөйлеуді үйрене алады.

• Есту қабілетін қалпына келтіру/оңалту: Бұл есту қабілеті нашар туылған балаларға тыңдауға және қарым-қатынас жасауға үйрету процесі. Бұған есту-вербальды терапия (AVT) , сөйлеу терапиясы, сөйлеу/ерінмен оқу немесе қажет болған жағдайда ым тілін үйрену (мысалы, американдық ым тілі (ASL) немесе жергілікті ым тілдері) кіруі мүмкін. Сіздің аудиологыңыз бен дәрігеріңіз балаңызға қарым-қатынас жасаудың ең жақсы жолын табуға көмектесу үшін сізбен бірге жұмыс істейді. Есту қабілетін жоғалтқан үлкенірек балалар бұл қарым-қатынас дағдыларын есту қабілетін қалпына келтіру деп аталатын процесс арқылы үйренеді.

Тағы не білуім керек?

Тіпті өте кішкентай, яғни жеңіл есту қабілетінің жоғалуы баланың сөйлеу, тіл, оқу және әлеуметтік дағдыларында проблемалар тудыруы мүмкін. Сондықтан есту қабілетінің жоғалуы бар нәрестелер мен жас балаларды «ерте араласу» деп аталатын қызметке жіберу керек деп айтылады. Бұл бағдарлама балаларға тегін немесе арзан емдеу қызметтерін ұсынады. Шри-Ланкада мұндай қызметтер Денсаулық сақтау министрлігі және әртүрлі үкіметтік емес ұйымдар арқылы да жүзеге асырылады. Бұл туралы жергілікті отбасылық денсаулық сақтау қызметінің қызметкерінен немесе дәрігерінен сұрау арқылы біле аласыз. Үлкен балалар мектепке барғанда «арнайы білім беру қызметтеріне» де құқылы болуы мүмкін.

Есіңізде болсын, сіз жалғыз емессіз.Осындай жағдайға тап болған кезде көмек пен ақпарат алуға болатын орындар бар. Бұл туралы дәрігеріңізден, аудиологыңыздан немесе басқа адамдардан сұраңыз. Сондай-ақ, осы аурумен ауыратын балалардың басқа ата-аналарымен құрылған қолдау топтарына қосылу арқылы көп күш пен білім ала аласыз.

Соңында, есте сақтау керек нәрселер

Жарайды, бүгін біз талқылаған ең маңызды ойлардың кейбірін есіңізде сақтай аласыз деп үміттенемін.

• Ерте анықтау өте маңызды: балаңыз туылғаннан кейін есту қабілетін тексеруден өткізіп алмаңыз. Егер сізде күмән туындаса, тіпті олар кішкентай болса да, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге қаралыңыз. Кешіктірмеңіз.
• Есту қабілетінің жоғалуының барлығы бірдей емес: оның әртүрлі түрлері және себептері бар. Емдеу үшін мәселенің не екенін нақты анықтау өте маңызды.
• Емдеу әдістері бар: Қазіргі таңда технология өте дамыған. Балаға көмектесетін көптеген нәрселер бар, мысалы, есту аппараттары, кохлеарлық имплантаттар және арнайы терапия.
• Ерте араласу үлкен өзгеріс әкелуі мүмкін: ол баланың сөйлеуіне, оқуына және әлеуметтік өзара әрекеттесуіне көмектеседі. Бұл баланың басқа балалар сияқты қалыпты өмір сүруіне жол ашады.
• Сіз жалғыз емессіз: бұл сапарда сізге көмектесетін және бағыт-бағдар беретін дәрігерлер, мамандар және қолдау топтары бар. Олардың көмегіне жүгініңіз.

Балаңыздың есту қабілетіне қамқорлық жасау - оның болашағына салынған үлкен инвестиция. Сондықтан, мұны білу және қажетті қадамдарды жасау өте маңызды. Егер сізде бұл туралы басқа сұрақтар туындаса, дәрігеріңізден сұраудан тартынбаңыз.

Есту қабілетінің жоғалуы, есту қабілетінің жоғалуы, жас балалар, нәрестелердің есту қабілетін тексеру, есту аппараттары, кохлеарлық имплантаттар, сөйлеу терапиясы