Бауыр - денеңіздегі ең маңызды органдардың бірі. Ол үлкен зауыт сияқты. Ол көптеген маңызды жұмыстарды атқарады, мысалы, біз жейтін тағамнан токсиндерді шығару, энергияны сақтау және тамақты қорытуға көмектесетін өт өндіру. Сондықтан бұл зауыттың дұрыс жұмыс істеуін қамтамасыз ету бүкіл денеміздің денсаулығы үшін өте маңызды. Бірақ кейде бауырға үнсіз әсер ететін, біз көп естімейтін аурулар болады. Бүгін біз осындай аурулардың бірі туралы айтатын боламыз. Бұл бастапқы билиарлық холангит немесе қысқаша айтқанда ҚБХ.
Қарапайым тілмен айтқанда, PBC дегеніміз не?
Жарайды, мұны қарапайым етіп айтайын. Бұрын айтқанымдай, бауыр өт деп аталатын сұйықтық шығарады. Бұл бізге жейтін тағамдағы майларды қорытуға, белгілі бір дәрумендерді сіңіруге және ағзадан қажетсіз холестерин мен токсиндерді шығаруға көмектеседі.
Енді елестетіп көріңізші, бауырдың ішінде өт жолдарының желісі бар, олар кішкентай түтікше жүйесіне ұқсайды. Бауыр шығаратын өт осы кішкентай түтікшелер бойымен қозғалады және сол жерде сақталады, қажет болған жағдайда тамақты қорытуға көмектеседі. Өт қабының қабынуында бұл өт жолдары зақымдалады.
Бұл өзектер зақымдалған кезде, өт дұрыс ағып кете алмайды және бауырдың ішінде жинала бастайды. Бұл үйді сумен толтыратын сынған су құбыры сияқты. Осылайша жиналған өт бауыр жасушаларын зақымдай бастайды. Бұл зақым уақыт өте келе пайда болған кезде, сау бауыр жасушаларының орнына тыртық тіндері пайда бола бастайды. Біз бұл жағдайды цирроз деп атаймыз. Бауыр осылай тыртықтанған кезде, оның қалыпты жұмысы толығымен дерлік бұзылады.
ПБК ауруының төрт кезеңі
ҚБҚ бірден нашарламайды. Ол біртіндеп, бірнеше кезеңнен өтеді. Әдетте төрт негізгі кезең бар.
| Сахна | Не болады |
|---|---|
| 1-кезең (Портал кезеңі) | Бұл бірінші кезең. Мұнда өт жолдарының айналасындағы қабыну, яғни ісіну пайда болады. Бұл өзгеріс бауырдың қан тамырлары мен өт жолдары қосылатын портальды аймағында басталады. |
| 2-кезең (Перипортальды кезең) | Енді қабыну сәл кеңейіп, өт жолдарының айналасына шыға бастады. Дәл осы кезеңде аз мөлшерде тыртық тіндері (фиброз) пайда бола бастайды. |
| 3-кезең (Септальды кезең) | Қазіргі уақытта тыртық тіні одан әрі таралып, бауырдың кейбір бөліктері арасында байланыстар пайда болды. Бұл бауырға таралатын өрмекші торы тәрізді тыртықтар желісі сияқты. |
| 4-кезең (өт жолдарының циррозы) | Бұл аурудың ең ауыр және соңғы сатысы. Осы уақытқа дейін тыртық тіндері бауырға таралып, бауырды қалыңдатып, түйіндер түзеді. Бұл жағдай цирроз деп аталады. Бұл кезеңде бауырдың қызметі қатты бұзылады. |
Шын мәнінде PBC-ге не себеп болады?
Бұл көптеген адамдарда кездесетін мәселе. Шын мәнінде, дәрігерлер әлі күнге дейін ҚБЖ-ның нақты себебін тапқан жоқ. Дегенмен, қазіргі кезде бұл генетикалық және қоршаған орта факторларының үйлесімінен туындайтын аутоиммунды ауру деген пікір кең таралған.
Жарайды, бұл аутоиммунды ауру деген не?
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл біздің денеміздің иммундық жүйесінің бұзылуы. Әдетте, біздің лейкоциттеріміз (әсіресе Т-жасушалары) ауру тудыратын микробтармен күреседі. Бірақ PBC кезінде бұл иммундық жасушалар бұзылып, бауырдағы сау өт жолдарының жасушаларына шабуыл жасай бастайды. Бұл біздің өз әскеріміздің қателесіп өз адамдарымызға шабуыл жасауымен бірдей.
Дәл өз жасушаларымыз өт жолдарына осылайша үздіксіз шабуыл жасаған кезде, мен бұрын айтқан зақым пайда бола бастайды.
Бұл ауру ұрпақтан-ұрпаққа гендер арқылы беріледі деп айтуға болмайды. Яғни, анасында ауру болғандықтан, оның қызында да дамиды деген ереже жоқ. Дегенмен, егер отбасында біреуде, әсіресе жақын туысында (анасы, әпкесі немесе ағасы) ҚБА болса, басқалардың бұл ауруды дамыту қаупі орташа адамға қарағанда сәл жоғары. Сондықтан генетикалық байланыс бар деп болжауға болады.
ҚБЖ даму қаупі кімде жоғары?
Кез келген адам ҚБЖ дамуы мүмкін болса да, кейбір адамдарда қауіп сәл жоғарырақ. Олардың кім екенін қарастырайық.
| Тәуекел факторы | Толығырақ мәліметтер |
|---|---|
| Жынысы (жынысы) | Бұл таңқаларлық. ҚБҚ әйелдерде жиі кездеседі. Әйелдерде бұл ауру ерлерге қарағанда 9-10 есе жиі кездеседі . |
| Жасы | Бұл ауру диагнозы қойылған адамдардың көпшілігі 30 мен 60 жас аралығында , бірақ ол одан жас немесе одан үлкен адамдарда да пайда болуы мүмкін. |
| Отбасы тарихы | Бұрын айтқанымдай, егер сіздің отбасыңызда (әсіресе анаңызда немесе әпкеңізде) PBC болса, сізде аурудың даму қаупі жалпы халыққа қарағанда жоғары. |
| Генетикалық негіз | Дүние жүзінде бұл ауру көбінесе Солтүстік Еуропадан (мысалы, Шотландия және Скандинавия елдері) келген адамдар арасында кездеседі. Дегенмен, ол әлемнің кез келген елінде және этникалық тобында кездесуі мүмкін. |
Сонда қандай симптомдар бар?
Бұл ең маңыздысы. ҚБЖ-ның қорқыныштысы - көптеген адамдарда ерте сатыларда ешқандай белгілер байқалмайды. Кейде бұл басқа ауруды анықтау үшін қан анализі жасалған кезде кездейсоқ анықталады.
Бірақ ауру дамыған сайын келесі белгілер пайда болуы мүмкін:
- Шаршау: Негізгі симптом - ұйықтап жатқанда да ешқандай себепсіз қатты шаршау сезімі.
- Қышу тері: Денеңіздің барлық жерінде, әсіресе алақандарыңыз бен табандарыңызда шыдауға болмайтын қышу пайда болуы мүмкін.
- Көз бен ауыздың құрғауы: Көзде жастың және ауызда сілекейдің бөлінуінің төмендеуі, бұл құрғақтық сезімін тудырады.
- Сүйек және буын ауруы.
- Іштің жоғарғы оң жағындағы жеңіл ауырсыну немесе жайсыздық.
Ауру асқынған сайын (цирроз сатысына дейін) аяқтың ісінуі, іште сұйықтықтың жиналуы, көз бен терінің сарғаюы (сарғаю) сияқты белгілер де пайда болуы мүмкін.
Дәрігерге қашан көріну керек?
Егер сіз, әсіресе 30 мен 60 жас аралығындағы әйел болсаңыз, ешқандай себепсіз тұрақты шаршау және терінің қышуы сияқты белгілерді сезінсеңіз, мұны «жас ұлғайып барады» немесе «жұмыстың көптігі» деп елемеңіз. Дереу дәрігерге қаралып, бұл туралы сөйлесіңіз.
Дәрігер сізді тексереді және қажет болған жағдайда бірнеше қан анализін тағайындайды. Бұл ауруды бауыр ферменттерін және арнайы антиденелерді (AMA - Antimitochondrial Antibodies) тексеру арқылы оңай анықтауға болады. Сондықтан симптомдарды елемеуге болмайды. Ол неғұрлым тез анықталса, соғұрлым оны емдеу және бақылау мүмкіндігі жоғары болады.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- ҚБЖ – бауырдағы ұсақ өт жолдарын зақымдайтын созылмалы ауру.
- Бұл жұқпалы ауру емес. Ол көбінесе біздің денеміздің иммундық жүйесіндегі ақаудан (аутоиммундық) туындайды.
- Алғашқы сатыларда ешқандай симптомдар болмауы мүмкін. Ең көп таралған бастапқы белгілер - шаршау және терінің қышуы.
- Бұл ауру әйелдер арасында, әсіресе 30 мен 60 жас аралығындағы адамдарда жиі кездеседі.
- Егер сізде бұл туралы күмән немесе белгілер болса, өзіңізге диагноз қойыңыз (Тоқтаңыз, бұл тай тіліндегі қателік. Ойлау процесімде қате жазылған. Абай болу керек). Өзіңізге диагноз қоймаңыз, бірақ міндетті түрде білікті дәрігерге көрініп, кеңес алыңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз