Сіз өзіңізді кім деп ойлайтыныңыз емессіз бе? Тұлғалық бұзылулар туралы әңгімелесейік

Біздің барлығымыздың өзіндік жеке басымыз бар, яғни біздің өзіндік ерекше қасиеттеріміз, ойлау тәсілдеріміз және мінез-құлық үлгілеріміз бар. Бізді басқалардан ерекшелендіретін, бізді кім екенімізді көрсететін осылар. Бірақ кейде адамның жеке басындағы кейбір терең, ұзақ уақытқа созылған үлгілер олардың және айналасындағылардың өмірін қиындатуы мүмкін. Біз мұны жеке бастың бұзылуы деп атаймыз. Бұл шын мәнінде психикалық денсаулық жағдайы.

Жеке тұлғаның бұзылуы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, тұлғаның бұзылуы – адамның ойлау, сезімдерін білдіру, мінез-құлық және басқалармен қарым-қатынас жасау тәсілдеріндегі күнделікті өмірге кедергі келтіретін ұзаққа созылатын, проблемалық үлгілердің жиынтығы. Бұл үлгілер адамға айтарлықтай қайғы әкелуі немесе жұмыста, отбасында немесе әлеуметтік қарым-қатынаста дұрыс жұмыс істеуін қиындатуы мүмкін.

Ойлап көріңізші, кейбір адамдар әрқашан басқаларға күдікпен қарайды, барлығы өзіне зиян келтіруге тырысып жатқандай сезінеді. Басқалармен ешқандай байланыста болғысы келмейтін және қайғы-қасіретінде жалғыз қалғанды ​​​​жөн көретіндер де бар. Бұл нәрселер кейде қалыпты тұлғалық қасиеттер болуы мүмкін, бірақ егер олар өте ауыр, ұзаққа созылса және өмірінің барлық аспектілеріне әсер етсе , бұл тұлғалық бұзылыстың белгісі болуы мүмкін.

Маңыздысы, бұл бұзылысы бар көптеген адамдар өздерінің мінез-құлқында немесе ойлау тәсілінде мәселе бар екенін түсінбейді . Олар басқа адамдар кінәлі немесе мәселе әлемде деп ойлайды.

Жеке тұлғаның бұзылуларының бұл түрлері қандай?

Психиатрлар мен психологтар қолданатын нұсқаулық болып табылатын Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығында (DSM-5) тұлғалық бұзылулардың он түрі анықталған. Олар әр санаттағы бұзылулардың жалпы сипаттамаларына негізделген үш негізгі санатқа бөлінеді.

А кластері: Ерекше және таңқаларлық ойлау немесе мінез-құлық үлгілері

Бұл санаттағы адамдардың ойлау тәсілдері мен мінез-құлықтары әдетте басқаларға түсініксіз және түсінуге қиын болуы мүмкін.

• Параноидтық тұлғалық бұзылыс: Мұндағы ең бастысы - паранойя , яғни ешқандай себепсіз басқаларға күдікпен қарау және сенімсіздік. Олар үнемі «Басқалар маған зиян келтіруге тырысады, мені кемсітеді, қорқытады» сияқты нәрселерді ойлайды. Елестетіп көріңізші, сіздің кеңсеңізде басқалар оның туралы өсек айтып, жұмысын бұзуға тырысады деп ойлайтын біреу бар. Бірақ шын мәнінде олай емес.

• Шизоидтық тұлғаның бұзылуы: Бұл адамдар басқалармен қарым-қатынас жасауға қызығушылық танытпайды және олардан аулақ болуды жөн көреді.Олар көбінесе жалғыз, өз бетінше болғанды ​​​​жөн көреді. Басқалармен сөйлескенде эмоцияларын сирек көрсетеді. Олар ешқандай эмоциясыз роботтар сияқты көрінуі мүмкін.

• Шизотиптік тұлғалық бұзылыс: Бұл адамдар жақын қарым-қатынасты сақтауда қиындықтарға тап болады және олар мұны қаламауы мүмкін. Дегенмен, оларда әлемге деген бұрмаланған көзқарастар, ырым-тыйымдар және оғаш мінез-құлықтар болуы мүмкін. Олар өздерінің ерекше күштері бар немесе басқа адамдардың ойын оқи алатынына сенуі мүмкін.

В кластері: Драмалық, тұрақсыз және тұрақсыз мінез-құлық үлгілері

Бұл санаттағы адамдар өте драмалық, құбылмалы және мінез-құлқы тұрақсыз болады . Олардың көңіл-күйі көбінесе бір жерден екінші жерге өзгеріп отырады.

• Тұлғаға қарсы әлеуметтік бұзылыс (ТТББ): Бұл адамдар басқаларды құрметтемейді және қоғамда қабылданған ережелерге мән бермейді. Олар ережелерді бұзуға және басқаларға физикалық немесе психикалық зиян келтіруге азғырылуы мүмкін. Олар өз қателіктері үшін жауапкершілікті өз мойнына алғысы келмейді және өз әрекеттерінің басқаларға келтіретін зиянына мән бермейді. Ерте жастан бастап олар басқа балаларды қорлау, жануарларға қиянат жасау, өтірік айту және ұрлық жасау белгілерін көрсетуі мүмкін.

• Шекаралық тұлғалық бұзылыс (ШТБ): Мұның негізгі мәселесі - эмоцияларды басқарудағы қиындықтар . Нәтижесінде, олардың өзін-өзі бағалауы төмен, көңіл-күйі өзгереді, импульсивті әрекет етеді және қарым-қатынасты сақтауда қиындықтарға тап болады. Олар бір сәтте біреуді қатты жақсы көруі мүмкін, содан кейін келесі сәтте оны қатты қабылдамауы мүмкін.

• Гистриондық тұлғалық бұзылыс: Бұл адамдарда қарқынды, тұрақсыз эмоциялар және бұрмаланған өзіндік бейнесі бар. Олардың өзін-өзі бағалауы басқалардың мақұлдауына негізделген. Олар шынайы өзін-өзі бағалау сезімін сезінбейді. Олар басқалардың назарын аударуға қатты ықылас танытады . Олар мұны жүзеге асыру үшін драмалық, кейде орынсыз әрекеттер жасауы мүмкін.

• Нарциссистік тұлғаның бұзылуы: Бұл адамдарда басқалардан артықшылық пен үстемдік сезімі бар. Олар басқалардың мақтауы мен таңданысына шамадан тыс мұқтаж . Сондай-ақ, олар басқалардың сезімдеріне ешқандай жанашырлық танытпайды. Дегенмен, бұл мінез-құлықтың артында олардың өзін-өзі төмен бағалауы және өздеріне деген сенімсіздігі болуы мүмкін.

C кластері: Қатты мазасыздық және қорқынышты мінез-құлық үлгілері

Бұл санаттағы адамдар көбінесе қатты мазасыздық пен қорқынышты сезінеді.

• Тұлғалық бұзылыстың алдын алу:Бұл адамдарда өздерін жеткіліксіз сезіну сезімі созылмалы. Олар басқалардың сынына немесе қабылданбауына өте сезімтал. Олар басқалармен байланыс орнатқысы келгенімен, қабылданбаудан қатты қорқуына байланысты әлеуметтік өзара әрекеттесуден аулақ болады .

• Тәуелді тұлғалық бұзылыс: Бұл басқалардан қорғауға деген тұрақты және шамадан тыс қажеттілікпен сипатталады. Олар сондай-ақ бағыныштылықты, қолдауға деген тұрақты қажеттілікті және шешім қабылдай алмауды көрсетеді. Олар әдетте басқаларға өте жақын болып, оларды қуантуға тырысады. Олар басқаларға жабысып, ажырасудан қорқады.

• Обсессивті-компульсивті тұлғалық бұзылыс (ОКББ): Бұл барлық нәрсені ретке келтіруге, мінсіздікке және бақылауға деген қатты және шектен тыс қажеттілікпен сипатталады. Мүлдем икемділік жоқ. Бұл тапсырмаларды орындаудағы кідірістерге немесе үзілістерге әкелуі мүмкін. Бұл сондай-ақ қарым-қатынасқа әсер етуі мүмкін.

Маңызды: Бұл обсессивті-компульсивті бұзылыс (ОКБ) деп аталатын мазасыздық бұзылысынан өзгеше . ОКБ-мен ауыратын адамдар әдетте өздерінің мінез-құлқының ОКБ-дан туындайтынын және оны өзгерту қажет екенін біледі. Дегенмен, ОКБ-мен ауыратын адамдар өз мінез-құлқы туралы мұндай хабардар емес немесе мүлдем білмейді.

Кейде адамда бірнеше тұлғалық бұзылыстың белгілерінің тіркесімі болуы мүмкін.

Бұл жағдайлар кімге көбірек әсер етеді?

Шын мәнінде, кез келген адам тұлғалық бұзылыстың дамуы мүмкін. Дегенмен, тұлғалық бұзылыстардың әртүрлі түрлері әр адамға әртүрлі әсер етеді.

Тұлғалық бұзылулардың көпшілігі жасөспірімдік шақта , яғни тұлға әлі дамып, жетілу кезеңінде басталады. Сондықтан, тұлғалық бұзылыс диагнозы қойылған адамдардың көпшілігі 18 жастан асқан. Бұған бір ерекшелік бар, ол - антиәлеуметтік тұлғалық бұзылыс. Бұл бұзылыспен ауыратын адамдардың шамамен 80%-ында 11 жасқа дейін белгілер байқала бастайды.

Антиәлеуметтік тұлғалық бұзылыс ер адамдарға көбірек әсер етеді. Шекаралық, гистрионикалық және тәуелді тұлғалық бұзылулар әйелдерге көбірек әсер ететіні анықталды.

Жеке тұлғаның бұзылулары қаншалықты жиі кездеседі?

Американдық ересектердің шамамен 9%-ында тұлғалық бұзылыстың қандай да бір түрі бар, ал әлем халқының шамамен 6%-ында тұлғалық бұзылыс бар деп есептеледі.

Сонымен қатар, шекаралық тұлғалық бұзылыс (BPD) және антиәлеуметтік тұлғалық бұзылыс (ASPD) ең көп диагноз қойылатын тұлғалық бұзылулар болып табылады .

Неліктен бұл тұлғалық бұзылулар пайда болады? Себептері қандай?

Тұлға бұзылыстары психикалық денсаулық сақтау саласында нашар зерттелген жағдай. Ғалымдар әлі күнге дейін олардың себебін анықтауға тырысуда.

Қазіргі уақытта олар келесі факторлар тұлғалық бұзылулардың дамуына ықпал етуі мүмкін деп санайды:

• Генетика: Ғалымдар обсессивті-компульсивті тұлғалық бұзылысқа (OCPD) қатысатын генді анықтады. Олар сондай-ақ агрессия, мазасыздық және қорқыныш сияқты тұлғалық бұзылулармен байланысты болуы мүмкін белгілермен генетикалық байланыстардың бар-жоғын зерттеп жатыр.

• Ми өзгерістері: Зерттеушілер кейбір тұлғалық бұзылыстары бар адамдардың миында нәзік өзгерістерді анықтады. Мысалы, параноидтық тұлғалық бұзылысты зерттеу мидың амигдала деп аталатын бөлігінің жұмысында өзгерістерді көрсетті. Амигдала - қорқынышты, қауіпті тітіркендіргіштерді өңдейтін ми бөлігі. Зерттеушілер шизотиптік тұлғалық бұзылысы бар адамдарда маңдай бөлігінің көлемінің азайғанын анықтады.

• Балалық шақтағы жарақат: Бір зерттеу балалық шақтағы жарақаттық оқиғалар мен тұлғалық бұзылулардың дамуы арасындағы байланысты анықтады. Мысалы, шекаралық тұлғалық бұзылысы бар адамдарда балалық шақтағы жыныстық зорлық-зомбылық деңгейі жоғары. Шекаралық және антиәлеуметтік тұлғалық бұзылыстары бар адамдарда жақын қарым-қатынасты сақтау және басқаларға сену проблемалары бар. Бұл балалық шақтағы зорлық-зомбылық пен жарақатпен байланысты болуы мүмкін.

• Ауызша қорлау: Бір зерттеу бала кезінде ауызша қорлауға ұшыраған адамдардың ересек кезінде шекаралық, нарциссистік, антиәлеуметтік немесе параноидтық тұлғалық бұзылуларға шалдығу ықтималдығы үш есе жоғары екенін анықтады. Бұл «сен жақсы емессің» және «сен ештеңе істей алмайсың» сияқты сөздерді үнемі есту өте ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін дегенді білдіреді.

• Мәдени факторлар: Мәдени факторлар да рөл атқаруы мүмкін, мұны әр түрлі елдер арасындағы тұлғалық бұзылулардың көрсеткіштерінің өзгеруінен көруге болады. Мысалы, Тайвань, Қытай және Жапония сияқты елдерде антиәлеуметтік тұлғалық бұзылулардың көрсеткіштері өте төмен. Сондай-ақ, оларда С кластерінің тұлғалық бұзылуларының (мазасыздық және фобиялық) көрсеткіштері айтарлықтай жоғары.

Жеке тұлғаның бұзылуының белгілері қандай?

Тұлғалық бұзылыстардың он түрі бар, олардың әрқайсысының өзіндік белгілері мен симптомдары бар. Дегенмен, жалпы алғанда, тұлғалық бұзылыстары бар адамдар келесідей мәселелерге тап болуы мүмкін:

• Жеке бас және өзін-өзі тану: Жеке бас бұзылулары бар адамдар әдетте өздері туралы айқын немесе тұрақты бейнеге ие болмайды. Олардың өздерін қалай қабылдайтыны жағдайға немесе бірге жүрген адамдарға байланысты үнемі өзгеріп отырады. Олардың өзін-өзі бағалауы шындыққа жанаспайтындай жоғары немесе төмен болуы мүмкін. Ойлап көріңізші, кейбір адамдар бір күні өздерін әлемдегі ең жақсы адам деп ойлайды, ал келесі күні олардан жаман ешкім жоқ деп ойлайды.

• Қарым-қатынастар:Тұлғалық бұзылулары бар адамдар өздерінің проблемалық сенімдері мен мінез-құлықтарына байланысты басқалармен тығыз, тұрақты қарым-қатынас орнатуда қиындықтарға тап болады. Олар басқаларға деген эмпатия мен құрметсіздікке ұшырауы, эмоционалды түрде алыс болуы немесе басқалардан шамадан тыс көңіл бөлу мен қамқорлық күтуі мүмкін.

Тұлғалық бұзылыстардың тағы бір ерекшелігі - бұл аурумен ауыратын көптеген адамдар өз ойлары мен мінез-құлқының қаншалықты проблемалы екендігі туралы түсініктері немесе өзін-өзі танулары аз немесе мүлдем жоқ .

Адамның жеке басының бұзылуы бар екенін қалай білуге ​​болады?

Кәсіби медициналық диагноз қойылмайынша, біреудің жеке басының бұзылуы бар-жоғын нақты білу мүмкін емес .

Мұны түсіну маңызды: тұлға түрлері мен тұлғалық бұзылулар екі түрлі нәрсе . Біреу өзін ұялшақ және жалғыз жүргенді ұнатамын деп айтқаны, оларда тұлғалық бұзылудан аулақ болу немесе шизоидтық тұлғалық бұзылыс бар дегенді білдірмейді.

Тұлға стилі мен тұлғалық бұзылыстың арасындағы айырмашылықты адамның жеке басының өмірінің әртүрлі аспектілеріне қалай әсер ететінін бағалау арқылы анықтауға болады. Бұл аспектілер:

• Жұмыс
• Қарым-қатынастар
• Сезімдер
• Өзін-өзі тану
• Шындықты түсіну
• Мінез-құлық және импульсті бақылау

Жеке бас бұзылысы бар адамның кейбір жалпы белгілеріне мыналар жатады:

• Олардың мінез-құлқы тұрақты емес, және бұл олардың жақындары мен олармен қарым-қатынас жасайтын басқа адамдар үшін өте жағымсыз және шатастыратын тәжірибе болуы мүмкін.
• Олар басқалармен қарым-қатынас жасаудың және олардың айналасында өзін ұстаудың шынайы және қолайлы тәсілдерін түсінбеуі мүмкін.
• Олар өздерінің мінез-құлқының өздеріне және/немесе басқаларға қиындық тудырып жатқанын білмеуі мүмкін.
• Егер олар ата-ана болса, олардың тәрбиелеу стилі алыс, тым эмоционалды, қорлаушы немесе жауапсыз болуы мүмкін. Бұл кейде балалары үшін физикалық, психикалық немесе эмоционалдық мәселелерге әкелуі мүмкін.

Бұлар қалай диагноз қойылады?

Тұлғалық бұзылуларды диагностикалау қиын, себебі тұлғалық бұзылысы бар көптеген адамдар өздерінің мінез-құлқында немесе ойлау тәсілінде ешқандай қателік жоқ деп санайды.

Осыған байланысты, тұлғалық бұзылулары бар адамдар әдетте өз жағдайлары бойынша көмек сұрамайды немесе диагноз қоймайды. Оның орнына, олардың мінез-құлқы басқаларға кедергі келтіретіндіктен, жақындары немесе әлеуметтік қызмет көрсету агенттігі оларды психикалық денсаулық сақтау маманына жібереді.

Олар көмек сұраса да, бұл мазасыздық, депрессия немесе нашақорлық сияқты жағдайларға немесе ажырасу немесе жұмыстан айырылу сияқты жеке басының бұзылуынан туындайтын мәселелерге байланысты, ал бұзылыстың өзінен емес.

Медицина қызметкерлері Америка психиатриялық қауымдастығының психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығындағы (DSM-5) критерийлерге сәйкес белгілі бір тұлғалық бұзылысты анықтайды.

Психолог немесе психиатр біреудің тұлғалық бұзылысы бар деп күдіктенгенде, олар әдетте адамды қорғанысқа қоймай немесе дұшпандық орта жасамай, фактілерді анықтау үшін кең, жалпы сұрақтар қояды. Олар қоятын сұрақтар мыналарды анықтауға көмектеседі:

• Өткен тарих
• Қарым-қатынастар
• Бұрынғы жұмыс тәжірибесі
• Шындықты тексеру
• Импульсті басқару

Тұлғалық бұзылыс бар деп күдіктенген адам өзінің мінез-құлқын білмеуі мүмкін болғандықтан, психикалық денсаулық сақтау мамандары көбінесе адамның отбасымен, достарымен және/немесе шартты түрде мерзімінен бұрын босату қызметкерлерімен бірлесіп, оның мінез-құлқы мен тарихы туралы көбірек ақпарат жинайды.

Тұлғалық бұзылулар көбінесе диагноз қойылмайды, себебі дәрігерлер кейде мазасыздық немесе депрессия сияқты белгілерге назар аударады, олар жалпы халық арасында тұлғалық бұзылуларға қарағанда әлдеқайда жиі кездеседі. Бұл белгілер негізгі тұлғалық бұзылыстың белгілерін жасыруы мүмкін.

Қалай емдеу керек? (Емдеу)

Тұлғалық бұзылулар психиатрияда емдеуге ең қиын бұзылулардың бірі болып табылады. Мұның басты себебі, тұлғалық бұзылулары бар адамдар өздерінің мінез-құлқын проблемалы деп санамайды, сондықтан олар көбінесе емделуге жүгінбейді.

Тіпті біреу тұлғалық бұзылысты емдеуге жүгінсе де, қазіргі заманғы медицинада емдеу мүмкіндіктері шектеулі. Қазіргі уақытта кез келген тұлғалық бұзылысты емдеуге арналған дәрі-дәрмектер жоқ . Дегенмен, тұлғалық бұзылыстары бар адамдарда жиі кездесетін мазасыздық пен депрессия сияқты белгілерге көмектесетін дәрі-дәрмектер бар.

Дегенмен, психотерапия немесе сөйлесу терапиясы тұлғалық бұзылуларды басқаруға көмектесе алады. Психотерапия - бұл сіздің проблемалық сезімдеріңізді, ойларыңызды және мінез-құлқыңызды анықтауға және өзгертуге көмектесетін әртүрлі емдеу әдістерінің жалпы термині. Психолог немесе психиатр сияқты психикалық денсаулық сақтау маманымен жұмыс істеу сізге және сіздің отбасыңызға қолдау, білім беру және басшылық бере алады.

Жеке тұлғаның бұзылуын емдеудегі психотерапияның негізгі мақсаттары:

• Мазасыздық пен депрессия сияқты стресстен лезде арылу.
• Адамға өз проблемаларының ішкі екенін және басқа адамдардан немесе жағдайлардан емес екенін түсіндіру.
• Денсаулыққа зиянды және қоғамға қарсы мінез-құлықтарды азайту.
• Мәселелерді тудыратын жеке қасиеттердің өзгеруі.

Психотерапияның әртүрлі түрлері бар, және әрбір тұлғалық бұзылыс әртүрлі әдістерді қажет етеді.

Мысалы, зерттеулер көрсеткендей,Диалектикалық мінез-құлық терапиясы (DBT) шекаралық тұлғалық бұзылысы бар адамдарды емдеуде тиімді екені дәлелденген. Сол сияқты, гистрионикалық тұлғалық бұзылысы бар адамдар көбінесе когнитивті-мінез-құлықтық терапиядан (CBT) пайда көреді.

Бұл жағдайдың болжамы қандай?

Тұлғалық бұзылулардың жалпы болжамы онша үміт күттірмейді, себебі тұлғалық бұзылулары бар адамдар әрқашан тиісті медициналық көмекке жүгіне бермейді.

Емделмеген жеке тұлғаның бұзылуы келесідей салдарға әкелуі мүмкін:

• Әлсіз қарым-қатынастар.
• Жұмысқа байланысты қиындықтар.
• Әлеуметтік функцияның бұзылуы.

Зерттеулер тұлғаның бұзылуы келесі аурулардың жоғары көрсеткіштерімен байланысты екенін көрсетеді:

• Жұмыссыздық.
• Ажырасу.
• Тұрмыстық зорлық-зомбылық.
• Есірткі қолдану.
• Баспанасыздық.
• Қылмыс (әсіресе антиәлеуметтік тұлғалық бұзылыс).

Сонымен қатар, тұлғалық бұзылулары бар адамдардың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) бару көрсеткіші жоғары, жарақаттық апаттарға ұшырау ықтималдығы жоғары және суицидтен ерте қайтыс болу ықтималдығы жоғары.

Болжам бұлыңғыр болғанымен, зерттеулер көрсеткендей, егер тұлғалық бұзылулары бар адамдар емделуге берілген болса, бірлескен күтімді басқару нәтижелерді айтарлықтай жақсарта алады .

Егер сіз таныстарыңыздың біреуінде тұлғалық бұзылыс бар немесе болуы мүмкін деп ойласаңыз, оларды емделуге шақыруға тырысыңыз. Сондай-ақ, қарастырылып отырған тұлғалық бұзылыстың табиғаты туралы білім алу маңызды. Бұл сізге не күту керектігін жақсырақ түсінуге мүмкіндік береді.

Жеке тұлғаның бұзылуының алдын алуға бола ма?

Қазіргі уақытта тұлғалық бұзылулардың алдын алудың белгілі бір жолы жоқ. Дегенмен, олармен байланысты көптеген мәселелерді емдеу арқылы азайтуға болады . Симптомдар пайда болғаннан кейін дереу көмекке жүгіну адамның өміріне, отбасына және достарына кедергі келтіруді азайтуға көмектеседі.

Айтатын ең маңызды нәрсеңіз

Егер сізде немесе сіз танитын біреуде осы мақалада талқыланғандай тұлғалық бұзылыстың белгілері болса, көмек сұраңыз . Бұл психикалық денсаулық жағдайлары. Ұялатын, қорқатын немесе жасырынатын ештеңе жоқ. Кейде бәрімізге көмек қажет.

Есіңізде болсын, тұлғаның бұзылуы - психикалық денсаулық жағдайы. Барлық психикалық денсаулық жағдайындағыдай, симптомдар пайда болғаннан кейін дереу көмекке жүгіну өміріңіздегі бұзылуларды азайтуға көмектеседі. Психикалық денсаулық сақтау мамандары сіздің ойларыңыз бен мінез-құлқыңызды басқаруға көмектесетін емдеу жоспарларын ұсына алады.

Тұлғалық бұзылулары бар адамдардың отбасы мүшелері көбінесе стрессті, депрессияны, қайғыны және жалғыздықты сезінеді. Өзіңіздің психикалық денсаулығыңызға қамқорлық жасау және егер сізде осы белгілер болса, көмек сұрау маңызды . Сіз жалғыз емессіз.

Тұлға бұзылыстары, психикалық денсаулық, мінез-құлық үлгілері, депрессия, емдеу, психотерапия, тұлға