Бала туылғаннан кейін сіз шаршағаныңызды сезінуіңіз, көңіл-күйіңіздің кенеттен өзгеруін сезінуіңіз немесе салмағыңыздың ауытқуын байқауыңыз мүмкін - тіпті мұны жаңа ана болудың стандартты бөліктері деп ойлауыңыз мүмкін. Көбінесе бұлай болғанымен, кейде бұл белгілер босанғаннан кейінгі шаршаудан асып түсетін жағдайлар болады. Бүгін біз кейбір аналардың босанғаннан кейін бастан кешіретін, көбінесе назардан тыс қалатын жағдайы туралы айтқымыз келеді: босанғаннан кейінгі тиреоидит .
Босанғаннан кейінгі тиреоидит дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, босанғаннан кейінгі тиреоидит - бұл босанғаннан кейінгі алғашқы жыл ішінде пайда болатын қалқанша безінің қабынуы. Қалқанша безі - мойныңыздың түбінде орналасқан кішкентай, көбелек тәрізді без. Ол метаболизмді қоса алғанда, дененің маңызды функцияларын реттейтін гормондарды шығарады. Бұл қалқанша безінің гормондары денеңіздің энергияны қалай өңдейтіні үшін өте маңызды.
Бұл жағдай әдетте кезең-кезеңмен дамиды:
1. Бірінші кезең (гипертиреоз): Қабынуға байланысты қалқанша безі қанға артық мөлшердегі гормондарды бөліп шығарады. Бұл гипертиреоз деп аталады. Бұл кезең әдетте босанғаннан кейін бір айдан алты айға дейін созылады және бірнеше аптадан бірнеше айға дейін созылуы мүмкін.
2. Екінші кезең (Гипотиреоз): Қалқанша безі белсенділігі төмендейді және жеткілікті гормондар өндірмейді, бұл гипотиреозға әкеледі. Бұл әдетте босанғаннан кейін төрт айдан сегіз айға дейін басталады және бір жылға дейін созылуы мүмкін.
3. Үшінші кезең: Көп жағдайда қалқанша безі ақырында қалпына келіп, қалыпты гормон өндірісіне оралады.
Айта кету керек, барлығы бірдей дәл осы тізбекті ұстана бермейді. Кейбіреулер тек гипертиреоз фазасын бастан кешіруі мүмкін, содан кейін қалыпты жағдайға оралуы мүмкін, ал басқалары тікелей гипотиреозға айналуы мүмкін. Сирек жағдайларда гипотиреоз фазасы тұрақты болуы мүмкін, бұл үздіксіз гормондарды алмастыру терапиясын қажет етеді.
Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?
Бағалаулар бойынша, әйелдердің 5%-дан 10%-ға дейіні босанғаннан, түсік тастағаннан немесе жүктілікті үзгеннен кейінгі алғашқы жыл ішінде босанғаннан кейінгі тиреоидитке шалдығуы мүмкін. Қалқанша безінің аурулары немесе басқа қауіп факторлары бар адамдарда қауіп жоғары болуы мүмкін.
Симптомдары қандай?
Бірінші (гипертиреоз) кезеңде симптомдар көбінесе жеңіл болады және байқалмауы мүмкін. Егер бар болса, олар метаболизмнің «жылдамдауын» көрсетеді, мысалы:
- Түсініксіз мазасыздық немесе ашушаңдық.
- Шаштың түсуінің жоғарылауы.
- Түсініксіз салмақ жоғалту.
- Жүректің жылдам соғуы (тахикардия).
- Ыстыққа сезімталдық және терлеудің жоғарылауы.
Симптомдар көбінесе екінші (гипотиреоз) кезеңде, яғни метаболизм баяулағанда айқынырақ болады. Сізде мыналар болуы мүмкін:
- Қатты шаршау: Бұл әдеттегі жаңа туған ананың шаршауынан асып түседі. Тіпті демалсаңыз да, сіз өзіңізді толығымен шаршаған сезінуіңіз мүмкін.
- Салмақ қосу : Тамақтану рационыңыз өзгермесе де, салмақ қосу.
- Депрессия : Тұрақты қайғы сезімі, қызығушылықтың болмауы немесе эмоционалдық ұйып қалу.
- Құрғақ тері.
- Іш қату .
- Бұлшықет аурулары.
- Сүт берудегі қиындық.
- Суыққа сезімталдық: Басқалар өзін жайлы сезінген кезде де суық сезіну.
Гипотиреоздың бұл белгілерін жаңа туған нәрестеге күтім жасаудың шындығымен оңай шатастыруға болатынын есте ұстаған жөн. Дегенмен, егер бұл белгілер сақталса немесе ауырласа, дереу дәрігерге қаралыңыз. Егер сізде медициналық төтенше жағдай туындаса, 111 нөміріне немесе жергілікті жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалыңыз.
Неліктен бұлай болып жатыр?
Босанғаннан кейінгі тиреоидит негізінен қалқанша безіне шабуыл жасайтын антиденелерден туындайды. Әдетте, антиденелер денеңіздің қорғаныс қызметін атқарады, сізді зиянды микробтардан қорғайды.
Босанғаннан кейінгі тиреоидит жағдайында иммундық жүйеңіз қалқанша безіңізді қателесіп қауіп ретінде анықтайды. Бұл аутоиммундық жауап қабынуды тудырады. Бұл процесс қалқанша безінің қабынуының тағы бір кең таралған түрі болып табылатын Хашимото ауруына өте ұқсас. Nirogi Lanka командаңыз денсаулық сапарыңыздың әрбір кезеңінде сізге қолдау көрсетуге дайын.
Ғалымдар әлі күнге дейін бұл антиденелер босанғаннан кейін неліктен шабуыл жасай бастайтынын нақты түсіну үшін жұмыс істеп жатыр. Дегенмен, егер сізде жүктілікке дейін диагноз қойылмаған аутоиммундық жағдай болса, иммундық жүйеңіз босанғаннан кейінгі бұл өршуге бейім болуы мүмкін деген теория бар. Жоғарыда айтылғандай, аутоиммундық жағдай сіздің өзіңіздің антиденелеріңіз қателесіп денеңіздің сау жасушалары мен тіндерін нысанаға алғанда пайда болады.
Мұны дамыту қаупі кімде жоғары?
Босанғаннан кейінгі тиреоидиттің даму қаупі келесі жағдайларда жоғары болуы мүмкін:
- Сізде алдыңғы жүктіліктен кейін босанғаннан кейінгі тиреоидит болған.
- Сізде 1 типті қант диабеті бар (ол да аутоиммундық жағдай).
- Сізде қалқанша безінің ауруларының жеке немесе отбасылық тарихы бар.
- Жүктілікке дейін де сіздің денеңізде қалқанша безіне қарсы антиденелер болған (сіз бұл туралы білмеген болуыңыз мүмкін, себебі сізде ешқандай симптомдар болмауы мүмкін).
Бұл қалай диагноз қойылады?
Дәрігерге барған кезде олар физикалық тексеруден өтіп, симптомдарыңызды қарастырады. Осыдан кейін қалқанша безінің гормондарының деңгейін, атап айтқанда Т3, Т4 және ТТГ тексеру үшін қан анализі тағайындалады. Әдетте, бұл қан анализі босанғаннан кейінгі тиреоидитті растау үшін жеткілікті. Сондай-ақ, бұл жағдайды Грейвс ауруы сияқты ұқсас белгілері бар басқа мәселелерден ажыратуға көмектеседі, бұл босанғаннан кейінгі тиреоидит белгілерін қайталайтын өмір бойы аутоиммунды ауру.
Емдеу нұсқалары қандай?
Көптеген әйелдер тек жеңіл симптомдарды сезінеді, яғни белсенді емдеу әрқашан қажет болмауы мүмкін. Дегенмен, егер сіздің симптомдарыңыз ауыр болса, медициналық араласу қажет болады. Егер сіз бала емізетін болсаңыз, дәрігерге дереу хабарлау өте маңызды, сонда олар сізге де, балаңыз үшін де қауіпсіз дәрі-дәрмектерді тағайындай алады.
Емдеу стратегиясы сіздің гипертиреоз немесе гипотиреоз фазасында екеніңізге байланысты.
- Гипертиреоз кезінде: кортикостероидтар (мысалы, преднизолон) және бета-блокаторлар сияқты дәрі-дәрмектер қолданылуы мүмкін. Кортикостероидтар қабынуды азайтады, ал бета-блокаторлар артық қалқанша безі гормондарының әсерін блоктау арқылы симптомдарды басқаруға көмектеседі.
- Гипотиреоз кезінде: Сізге қалқанша безінің гормонын алмастыру терапиясы қажет болуы мүмкін. Бұл емдеу әдетте алты айдан бір жылға дейін созылады. Қалқанша безіңіз қалпына келген сайын, дәрігеріңіз дәрі-дәрмектің мөлшерін біртіндеп азайтып, ақырында тоқтатады.
Емдеу барысында Nirogi Lanka дәрігері сіздің қалқанша без гормонының деңгейін мұқият бақылайды.
Бұл тұрақты жағдай ма?
Босанғаннан кейінгі тиреоидит, әдетте, уақытша жағдай болып табылады. Зардап шеккендердің 70%-дан 80%-ға дейінінде жағдай өздігінен жазылып, қалқанша безі қалыпты жұмысын қалпына келтіреді. Дегенмен, 20%-дан 30%-ға дейіні гипотиреоз фазасында қалуы мүмкін, бұл ұзақ мерзімді гормондық терапияны қажет етеді.
Босанғаннан кейінгі тиреоидит болашақта қалқанша безінің проблемаларының, мысалы, тұрақты гипотиреоз немесе зоб (қалқанша безінің ұлғаюы) қаупін арттыратынын ескеру маңызды. Қалқанша безіңіз қалпына келсе де, дәрігеріңіз ұзақ мерзімді денсаулығыңызды қамтамасыз ету үшін мерзімді бақылауды ұсынуы мүмкін.
Қалпына келу қанша уақытты алады?
Босанғаннан кейінгі тиреоидит әдетте 12-ден 18 айға дейін созылуы мүмкін. Көп жағдайда қалқанша безінің қызметі осы уақыт аралығында қалпына келеді, бұл кезде әдетте дәрі-дәрмектер қажет болмайды.
Босанғаннан кейінгі тиреоидиттен кейін қайтадан жүкті бола аламын ба?
Әрине. Босанғаннан кейінгі тиреоидитпен ауырған көптеген әйелдердің жүктіліктері сау және сәтті өтеді. Ең маңызды қадам - егер сіз тағы бір жүктілік жоспарласаңыз, дәрігерге хабарлау . Себебі, бұл аурумен ауырған әйелдердің шамамен 20%-ы болашақ жүктіліктерде қайталануы мүмкін.
Қалқанша безінің деңгейін алдын ала бақылау арқылы дәрігер сізге сау және қауіпсіз жүктілікке бағыт бере алады.
Дәрігерден не сұрауым керек?
Дәрігермен кеңескен кезде келесі сұрақтарды қоюды ұсынамыз:
- Менің басқа қалқанша безінің аурулары немесе аутоиммундық проблемаларым бар ма?
- Маған қандай емдеу жоспарын ұсынасыз?
- Мен бала емізетіндіктен, қандай дәрі-дәрмектерді қолдану маған ең қауіпсіз?
- Қалқанша безіне арналған дәрі-дәрмектерді қашан азайтуға немесе тоқтатуға болады?
- Менің жағдайымды бақылау үшін қандай бақылау кестесін ұсынасыз?
- Қалқанша безінің жаңа немесе нашарлауын көрсететін қандай нақты белгілерге назар аударуым керек?
Босанғаннан кейінгі тиреоидитпен ауыратын көптеген аналар дәрігерге баруды кешіктіреді, себебі олар өз белгілерін босанғаннан кейінгі өмірдің қалыпты қиындықтарымен шатастырады. Шын мәнінде, жаңа туған нәрестеге күтім жасау кезінде пайда болатын қатты шаршау және бұлшықет ауырсынуы гипотиреоз белгілерін оңай жасыруы мүмкін. Дегенмен, егер бұл белгілер жалғаса берсе, тек «жеңілдету» керек деп ойламаңыз. Мәселе қалқанша безіңізде болуы мүмкін. Қарапайым қан анализі мұны растауы мүмкін, және сізге қайтадан өзіңізді жақсы сезінуге және жаңа туған нәрестеңізбен өмірді басқаруға көмектесетін тиімді, қауіпсіз емдеу әдістері бар. Сіздің әл-ауқатыңыз өте маңызды, сондықтан денсаулығыңызға басымдық беріңіз.
Негізгі қорытындылар (есте сақтау керек нәрселер)
Бұл шолу сізге босанғаннан кейінгі тиреоидит туралы нақты түсінік берді деп үміттенеміз. Есте сақтау керек ең маңызды мәселелер:
- Босанғаннан кейінгі тиреоидит - бұл босанғаннан кейінгі бірінші жыл ішінде пайда болуы мүмкін қалқанша безінің қабынуы.
- Бұл жағдай бастапқы гипертиреоз, содан кейін гипотиреоз түрінде көрінуі мүмкін, дегенмен әркім екі кезеңді де бастан кешіре бермейді.
- Симптомдарды, әсіресе қатты шаршауды, салмақ қосуды, депрессияны, іш қатуды немесе емшек сүтінің азаюын «жаңа ана болудың бір бөлігі» деп елемеңіз.
- Негізгі себеп - антиденелер қалқанша безіне әсер ететін аутоиммунды реакция.
- Бұл жағдайды қарапайым қан анализі арқылы оңай анықтауға болады.
- Әдетте бұл уақытша және өте емделеді, бала емізетін аналарға қауіпсіз нұсқалар бар.
- Егер сіз осы белгілерді байқасаңыз, дәрігерге қаралудан тартынбаңыз. Ерте анықтау тезірек жеңілдікке және жақсы емдеуге әкеледі.
Бұл ақпарат сізге пайдалы болды деп үміттенеміз. Nirogi Lanka компаниясында сізге және сіздің отбасыңызға денсаулық пен әл-ауқат тілейміз.
