Шаршап қалдыңыз ба? Мойныңыз ісіп кетті ме? Мүмкін бұл Хашимото ауруы шығар!

Кейде өзіңізді шаршаңқы, енжар ​​немесе аздап қайғылы сезінесіз бе? Салмақ қосып жатырсыз ба? Немесе мойныңыздың алдыңғы бөлігі ісінген сияқты сезінесіз бе? Бұл Хашимото ауруы деп аталатын аурудың белгілері болуы мүмкін. Бұл есімді есту сізді аздап қорқытуы мүмкін. Бірақ қорықпаңыз. Бүгін біз Хашимото ауруы туралы егжей-тегжейлі және өте қарапайым түрде сөйлесеміз.

Хашимото ауруы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, Хашимото ауруы - біздің иммундық жүйеміздегі, бізді аурудан қорғайтын жүйедегі шағын мәселеден туындайтын жағдай. Бұл жағдайда біздің қорғаныс жасушаларымыз қалқанша безіне шабуыл жасайды. Бұл уақыт өте келе орын алғанда, қалқанша безі дұрыс жұмыс істей алмайды және ол шығаратын гормондардың мөлшері азаяды. Біз бұл жағдайды гипотиреоз деп атаймыз . Хашимото ауруы - өмір бойы созылатын созылмалы ауру.

Қалқанша безі дегеніміз не? Ол біздің ағзамыз үшін қаншалықты маңызды?

Қалқанша безі - мойынның алдыңғы жағында, терінің астында орналасқан кішкентай, көбелек тәрізді без. Ол біздің эндокриндік жүйеміздің бөлігі. Ол қалқанша безінің гормондарын шығарады және оларды қанға бөледі.

Қалқанша безінің негізгі қызметі - денеміздегі зат алмасу жылдамдығын бақылау. Метаболизм - бұл біз жейтін тағамның энергияға айналу процесі. Біз мұны әдетте тек салмақ қосу немесе жоғалту тұрғысынан ғана ойлаймыз, бірақ шын мәнінде бұл процесс жүрегіміз бен миымызды қоса алғанда, денеміздегі әрбір мүшеге әсер етеді.

Хашимото ауруында шынымен не болады?

Хашимото ауруымен ауыратын көптеген адамдарда қалқанша безі организмге қажетті мөлшерде қалқанша безі гормондарын өндіре алмайды. Нәтижесінде жоғарыда аталған метаболикалық процесс баяулай бастайды. Міне, сол кезде симптомдар пайда бола бастайды.

Бұл ауруды алғаш рет 1912 жылы жапон дәрігері доктор Хакару Хашимото ашқан. Сондықтан ол Хашимото ауруы деп аталады. Ол басқа атаулармен де белгілі:

• Хашимото тиреоидиті
• Созылмалы аутоиммунды тиреоидит
• Лимфоцитарлық тиреоидит

Хашимото ауруы қаншалықты жиі кездеседі? Оны кімдер жұқтыруы мүмкін?

Хашимото ауруы өте кең таралған ауру . Кейбір елдердегі статистикаға сәйкес, ол 100 адамның 5-іне дейін әсер етуі мүмкін.

Йод қосылған тұз және басқа да йодқа бай тағамдар кең таралған елдерде Хашимото ауруы гипотиреоздың негізгі себебі болып табылады. Басқа елдерде йод тапшылығы басты себеп болып табылады.

Кімге жұғады? Кез келген адам, кез келген жаста Хашимото ауруымен ауыруы мүмкін. Дегенмен,Әйелдерде бұл ауру ерлерге қарағанда 10 есе жиі кездеседі және көбінесе 30 мен 50 жас аралығындағы әйелдерде диагноз қойылады.

Хашимото ауруының белгілері қандай? Өзіңізді қалай сезінесіз?

Кейбір адамдарда Хашимото ауруы болуы мүмкін, бірақ ерте сатыларда ешқандай белгілер байқалмайды.

Ауру дамыған сайын қалқанша безі кейде ісінуі мүмкін. Бұл зоб деп аталады. Бұл көбінесе Хашимото ауруының алғашқы белгісі. Ол ауыртпайды, бірақ мойынның төменгі бөлігінде бірдеңе толып кеткендей сезілуі мүмкін. Мойынның алдыңғы бөлігі де ісінген болып көрінуі мүмкін.

Егер Хашимото ауруына (гипотиреоз) байланысты қалқанша безінің гормондары төмендесе, уақыт өте келе келесі белгілер пайда болуы мүмкін:

• Ұйқышылдық, шамадан тыс шаршау және үнемі ұйықтауға деген қажеттілік.
• Аздап салмақ қосу.
• Іш қату.
• Құрғақ тері.
• Суыққа шыдай алмау.
• Қалыптыдан баяу жүрек соғуы (брадикардия).
• Буын ауруы және бұлшықет ауруы.
• Құрғақ шаш, шаштың сынуы, шаш өсуінің төмендеуі немесе шаштың түсуі.
• Бақыттың төмендеуі, көңіл-күйдің төмендеуі.
• Көз бен беттің ісінуі.
• Есте сақтау қабілетінің төмендеуі, шоғырлану қиындауы.
• Әйелдерде етеккір циклінің бұзылуы немесе қатты қан кету.
• Либидоның төмендеуі.
• Ер адамда да, әйел адамда да бедеулік.

Хашимото ауруымен ауыратын адам әдетте өзін қалай сезінеді?

Егер сізде Хашимото ауруы болса да, қалқанша безінің гормондары төмен болса (гипотиреоз), сіз айтарлықтай айырмашылықты байқамауыңыз мүмкін.

Дегенмен, егер сізде гипотиреоз болса, сіз «бірдеңе дұрыс емес» деп ойлауыңыз мүмкін. «Гипо-» «аз» немесе «төмен» дегенді білдіреді. Сондықтан гипотиреоз белгілерін ағзадағы әртүрлі процестердің «баяулдауы» деп санауға болады.

Бұрынғыдан гөрі өзіңізді аз энергиялы сезінуіңіз мүмкін және бұрынғыдай көп жаттығу жасай алмауыңыз мүмкін. Егер сіз фитнес трекерін қолдансаңыз, жүрек соғу жиілігіңіз бұрынғыдан төмен болып көрінуі мүмкін. Миыңыз тұмандануы мүмкін және есте сақтау қиын болуы мүмкін. Гипотиреоз көңіл-күйіңізді «баяулата» алады - сіз қайғылы және депрессиялық сезінуіңіз мүмкін. Сондай-ақ, ол жыныстық құмарлықты азайтып, ас қорыту жүйеңізді баяулатуы мүмкін - яғни сізде бұрынғыдай жиі ішек қозғалысы болмауы мүмкін.

Егер денеңіз бен ақылыңыз баяу қозғалыстағы фильмде тұрып қалғандай сезінсе, міндетті түрде дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Хашимото ауруы неліктен пайда болады? Қауіп факторлары қандай?

Себебі: Өз қорғаныс жүйеміздің дұрыс жұмыс істемеуі (аутоиммундық ауру)

Хашимото ауруы – аутоиммунды ауру . Бұл сіздің денеңіздің иммундық жүйесі сіздің өз жасушаларыңыз бен мүшелеріңізге шабуыл жасайды дегенді білдіреді. Елестетіп көріңізші, елімізді қорғауы керек армия біздің елімізге шабуыл жасап жатыр.

Әдетте иммундық жүйеміз бізді бактериялар мен вирустар сияқты зиянды заттардан қорғайды. Бірақ Хашимото ауруында келесідей болады:

• Белгісіз себептермен иммундық жүйеңіз қалқанша безінің тініне шабуыл жасайтын антиденелер шығарады.
• Қалқанша безінде көптеген лейкоциттер, әсіресе лимфоциттер , жиналады.
• Бұл жинақталу қалқанша безінің қабынуын немесе тиреоидитті тудырады және безді зақымдайды.
• Уақыт өте келе бұл зақым қалқанша безінің организм үшін жеткілікті қалқанша безі гормондарын өндіре алмауына әкеледі. Бұл «гипотиреозды» тудырады.
• Дегенмен, Хашимото ауруымен ауыратындардың барлығында гипотиреоз дамымайды.

Тәуекелді арттыратын нәрселер

Хашимото ауруының даму қаупін арттыратын бірнеше факторлар бар:

• Отбасылық анамнез: Зерттеулер Хашимото ауруының даму қаупінің шамамен 80%-ы генетикаға байланысты екенін көрсетті. Егер сіздің қандас туыстарыңызда Хашимото ауруы немесе басқа қалқанша без аурулары болса, сізде де оны дамыту ықтималдығы жоғары.
• Жынысы: Әйелдерде бұл ауру ерлерге қарағанда шамамен 10 есе жиі кездеседі. Жыныс гормондарының әсері де фактор болуы мүмкін.
• Жасы: Бұл аурудың (және басқа қалқанша безі ауруларының) даму қаупі жас ұлғайған сайын артады.

Сонымен қатар, егер сізде басқа аутоиммундық аурулар болса, мысалы, Хашимото ауруының даму қаупі жоғары:

• Аддисон ауруы
• Целиакия ауруы
• Қызыл жегі
• Пернициозды анемия
• Ревматоидты артрит
• Шегрен синдромы
• 1 типті қант диабеті

Хашимото ауруы қалай анықталады?

Дәрігер алдымен келесі әрекеттерді орындайды:

• Мен сіздің симптомдарыңыз туралы сұрап отырмын.
• Медициналық тарихыңыз туралы сұраңыз (мысалы, отбасыңызда қалқанша безінің проблемалары бар ма).
• Физикалық тексеру жүргізіледі, оның барысында қалқанша безі қолмен тексеріледі.

Осы тексеруден кейін диагнозды растау үшін бірнеше қан анализін тағайындайды:

• Қалқанша безін ынталандыратын гормон сынағы (ТТГ сынағы): ТТГ деңгейінің жоғары болуы әдетте қалқанша безіңіздің тироксин (Т4) гормонын жеткілікті мөлшерде өндірмейтінін білдіреді. Бұл нәтиже сізде гипотиреоз немесе субклиникалық гипотиреоз (симптомдар жоқ, бірақ гормон деңгейінің өзгеруі байқалатын жағдай) бар екенін көрсетеді.
• Еркін тироксин (еркін Т4) сынағы: Т4 деңгейінің төмендеуі гипотиреоздың тағы бір белгісі болып табылады.
• Қалқанша безіне қарсы антиденелерді тексеру: Егер қаныңызда белгілі бір аутоантиденелер болса, бұл гипотиреоздың себебі йод тапшылығы сияқты басқа нәрсе емес, Хашимото ауруы екенін көрсетеді.

Кейбір жағдайларда дәрігеріңіз қалқанша безінің мөлшерін және қалқанша безінің түйіндерін (безде пайда болатын кішкентай түйіндер) тексеру үшін қалқанша безінің ультрадыбыстық зерттеуін ұсынуы мүмкін.

Хашимото ауруын емдеудің қандай әдістері бар?

Барлығына дәрі қажет пе?

Хашимото ауруымен ауыратындардың барлығында гипотиреоз дамымайды. Егер қандағы антиденелердің деңгейі жоғары болса, бірақ гипотиреоздың клиникалық белгілері болмаса, дәрігер емдеуді бастаудың орнына қалқанша безінің деңгейін үнемі бақылайды.

Негізгі емдеу әдісі: Левотироксин

Егер сізде Хашимото ауруына байланысты гипотиреоз болса, негізгі емдеу әдісі - левотироксин деп аталатын дәрі. Бұл қалқанша безі шығаратын Т4 гормонының синтетикалық түрі.

Левотироксин әртүрлі сауда атауларымен қолжетімді. Дәрігер сізге дұрысын тағайындайды.

Бұл дәрі денеңіздегі қалқанша безі гормондарының деңгейін қалпына келтіруге көмектеседі. Сіз оны өмір бойы күн сайын қабылдауыңыз керек болады. Уақыт өте келе, қабылдау қажет дәрі-дәрмектің дозасы өзгеруі мүмкін. Дәрігеріңіз гипотиреозды жақсы басқару үшін дозаны қалай түзету керектігін біледі.

Левотироксиннің жанама әсерлері бар ма?

Егер сіз левотироксиннің жанама әсерлерін сезінсеңіз, онда сіз тым көп мөлшерде қабылдап жүрген боларсыз. Бұл тиротоксикоз деп аталатын жағдайға – қалқанша безі гормондарының көбеюіне әкелуі мүмкін.

Тиреотоксикоздың белгілері келесідей:

• Тахикардия (жүрек соғысының жиілеуі) - әдетте минутына 100-ден астам соққы.
• Жүрек соғысының бұзылуы (аритмия).
• Түсініксіз салмақ жоғалту.
• Денеңіз дірілдеп тұрғандай сезім.
• Мазасыздық, мазасыздық, ашушаңдық.
• Әдеттегіден гөрі ыстыққа сезімталдықтың жоғарылауы және тершеңдік.
• Менструальдық циклдегі өзгерістер.

Егер сізде осындай белгілер байқалса, дереу дәрігерге хабарлау керек.

Хашимото ауруымен ауыратын адамдарға арнайы диета қажет пе?

Хашимото ауруы үшін арнайы диета жоқ . Дегенмен, кейбір тағамдар, дәрі-дәрмектер немесе қоспалар сіз қабылдайтын левотироксиннің сіңуіне әсер етуі мүмкін. Мысалы:

• Темір және кальций қоспалары.
• Сукралфат (асқазан жарасына қарсы дәрі).
• Холестирамин және алюминий гидроксиді (кейбір антацидтерде кездеседі).

Егер сіз левотироксинді қабылдаудан төрт сағат бұрын немесе кейін осы төрт сағат бұрын қабылдасаңыз, бұл мәселенің алдын алуға болады.

Егер сізде тамақтану туралы сұрақтарыңыз болса, дәрігеріңізбен немесе тіркелген диетологпен сөйлесіңіз.

Дұрыс тамақтану және салауатты өмір салтын ұстану (жаттығулар жасау, жеткілікті ұйықтау, стрессті басқару) иммундық жүйеңізге көмектеседі. Дегенмен, егер сізде гипотиреоз болса, қандай жағдай болмасын дәрі-дәрмектерді дұрыс қабылдау маңызды.

Хашимото ауруын толығымен емдеуге бола ма? Оның алдын алуға бола ма?

Өкінішке орай, Хашимото ауруын емдеудің немесе қалпына келтірудің ешқандай жолы жоқ . Дегенмен, өмір бойы дәрі-дәрмек қабылдау гипотиреозды және қалқанша безі гормондарының деңгейін басқаруға көмектесе алады.

Өкінішке орай, Хашимото ауруының алдын алу үшін ештеңе істей алмаймыз, себебі біз оған әсер ететін қауіп факторларын - гендер мен жас сияқты факторларды өзгерте алмаймыз.

Хашимото ауруымен өмір сүрудің қандай асқынулары болуы мүмкін?

Өмір бойы тиісті бақылау және емдеу арқылы Хашимото ауруымен ауыратын адамдар денсаулығын өте жақсы сақтай алады .

Дегенмен, Хашимото ауруынан туындаған гипотиреоз емделмесе, келесі денсаулыққа қатысты мәселелер туындауы мүмкін:

• Жоғары холестерин.
• Жүрек ауруы және жүрек жеткіліксіздігі.
• Жоғары қан қысымы.
• Депрессия.
• Микседема комасы . Бұл ауыр гипотиреоздың сирек кездесетін, өмірге қауіп төндіретін асқынуы. Дененің қызметі соншалықты баяулайды, тіпті өлімге әкелуі мүмкін.

Жүктілік кезіндегі Хашимото ауруы

Егер жүктілік кезінде гипотиреоз емделмесе, келесі қауіптер артуы мүмкін:

• Түсік тастау.
• Мерзімінен бұрын босану.
• Өлі туу.

Немесе сізде преэклампсия деп аталатын жағдай дамуы мүмкін, бұл жүктіліктің соңғы кезеңінде қауіпті түрде жоғары қан қысымы. Емделмеген гипотиреоз туылмаған нәрестенің өсуі мен миының дамуына әсер етуі мүмкін. Сондықтан дәрігерлер жүктілік кезінде гипотиреозды жақсы басқаруға көмектеседі.

Гипотиреоз жүктілік кезінде жиі кездеседі. Дегенмен, оның белгілері (мысалы, шаршау және салмақ қосу) қалыпты жүктілік кезінде байқалатын белгілерге ұқсас, сондықтан кейде оны байқамай қалуы мүмкін. Егер сізде гипотиреоз белгілері бар сияқты сезінсеңіз немесе зоб пайда болуы мүмкін деп ойласаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз.

Қашан дәрігерге көрінуім керек? Жедел жәрдем дегеніміз не?

Тұрақты медициналық кездесулер

Егер сізде Хашимото ауруы болса, дәрігерге үнемі көрініп тұруыңыз керек. Ол қалқанша безінің гормондарының деңгейінің қалыпты екенін және қабылдап жатқан дәрі-дәрмектің дозасы сізге сәйкес келетінін тексеру үшін қан анализін жасайды.

Сонымен қатар, егер сізде жаңа белгілер пайда болса, бар белгілеріңіз күшейсе немесе қалқанша безіңізде кез келген өзгерістерді (мысалы, ісіну) байқасаңыз, дәрігерге қаралыңыз.

Шұғыл ауруханаға жатқызуды қажет ететін жағдайлар (микседема комасы)

Егер сізде микседема комасының белгілері байқалса, мүмкіндігінше тезірек жедел жәрдем бөліміне қоңырау шалыңыз немесе жедел жәрдем бөліміне барыңыз. Гипотиреоздың бұл ауыр асқынуы өмірге қауіп төндіреді!

Ол сипаттамалар:

• Гипотермия - дене температурасының 35 градус Цельсийден (95 градус Фаренгейт) төмен түсуі.
• Денеде, әсіресе бетте, тілде және аяқтың төменгі бөлігінде ісіну (ісіну).
• Жүрек соғысы өте баяу және импульсі әлсіз.
• Тыныс алудың баяулауы (брадипноэ) және тыныс алудың қиындауы (ентігу).
• Санасының шатасуы немесе жоғалуы.

Соңында, есте сақтау керек бірнеше нәрсе (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Жаңа диагноз қойылған кезде аздап күйзеліске түсіп, қорқу қалыпты жағдай. Бірақ жақсы жаңалық - Хашимото ауруы жақсы басқарылатын және емделетін ауру .

Егер сізде Хашимото ауруының белгілері бар деп ойласаңыз немесе отбасылық қалқанша безі ауруы сияқты қауіп факторлары болса, дәрігерге көрінуді ұмытпаңыз. Олар қалқанша безіңіздің жеткілікті гормондар өндіріп жатқанын тексеру үшін бірнеше қарапайым тесттер жүргізе алады. Есіңізде болсын, ол неғұрлым ерте анықталса, емдеу соғұрлым тезірек басталады. Сонда сіз салауатты, жайлы өмір сүре аласыз.

Хашимото ауруы, қалқанша безі, гипотиреоз, аутоиммундық аурулар, қалқанша безінің гормондары, левотироксин, зоб