Сіз немесе сіз танитын біреу қатерлі ісікке қарсы кеудеге сәулелік терапия алды ма? Егер солай болса, бұл оқиға сіз үшін өте маңызды болады. Қатерлі ісікпен емдеу маңызды болғанымен, кейде емдеу жүрегімізге де әсер етуі мүмкін. Алаңдамаңыз, бұл әркімнің басынан өтетін нәрсе емес, және бүгінгі таңда қолжетімді озық технологияның арқасында бұл қауіп айтарлықтай азайды. Дегенмен, мұны білу өте маңызды. Барлығын қарапайым тілмен айтып көрейік.
Радиациялық жүрек ауруы дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, қатерлі ісік жасушаларын жою үшін қолданылатын жоғары энергиялы сәулелер (сәулелену) кеуде аймағына жіберілгенде, жақын маңдағы жүрекке де зақым келуі мүмкін. Жүректің осы зақымдануынан туындайтын әртүрлі жүрек аурулары әдетте сәулелік жүрек ауруы деп аталады.
Мұның ерекшелігі - кейде жүрек ауруының бұл белгілері емдеуден кейін бірнеше апта ішінде пайда болуы мүмкін. Дегенмен, басқаларында бұл мәселелер ешқандай симптомсыз жылдар бойы, тіпті 10 немесе 20 жыл бойы жалғасуы мүмкін.
Бұл қауіп, әдетте, келесі қатерлі ісік түрлеріне байланысты кеуде қуысына сәулелік ем алатын адамдарда ең жоғары:
- Сүт безі қатерлі ісігі (әсіресе сол жақ сүт безінде)
- Өкпе рагы
- Өңеш қатерлі ісігі
- Лимфа түйіндерінің қатерлі ісіктері, мысалы, Ходжкин лимфомасы
Бұл сәулелік терапия жүрекке қалай әсер етеді?
Елестетіп көріңізші, қатерлі ісік жасушаларын жоятын күшті сәулелену сәулесі жақын жерде орналасқан жүректің нәзік тініне де әсер етеді. Бұл екі негізгі нәрсеге әкелуі мүмкін.
1. Қысқа мерзімді әсерлері: Емдеу кезінде немесе одан кейін көп ұзамай жүрек тінінің қабынуы пайда болуы мүмкін. Бұл жүректің кейбір бөліктерінің ісінетінін білдіреді.
2. Ұзақ мерзімді әсерлер: Уақыт өте келе сәулеленуден зақымдалған жүрек тіні біртіндеп қалыңдайды, талшықты болады және серпімділігін жоғалтады . Жараның тыртыққа айналуы сияқты. Бұл орын алғанда, тін енді өз жұмысын дұрыс атқара алмайды.
Жүректің осылай зақымдалуы мүмкін бірнеше негізгі бөліктері бар. Олардың не екенін қарастырайық.
| Жүректің бір бөлігі | Әсері жай ғана |
|---|---|
| Коронарлық артериялар | Жүрекке қан беретін бұл артериялар тарылып немесе бітеліп қалуы мүмкін, бұл жүрек талмасы қаупін арттырады. |
| Жүрек клапандары | Жүрек камералары арасындағы есіктер сияқты қызмет ететін клапандар қалыңдап, дұрыс ашылмауы немесе жабылмауы мүмкін. |
| Жүрек бұлшықеті (миокард) | Жүректің жұмыс істеу қабілетін төмендететін бұлшықет әлсіреуі немесе қалыңдауы мүмкін. |
| Перикард | Жүректің айналасындағы қорғаныш қабықша қабынып (ісініп) немесе қалыңдап, қатайып кетуі мүмкін. |
| Электр өткізгіштік жүйесі | Жүректің соғу жиілігі мен ырғағын басқаратын электр жүйесі зақымдалуы мүмкін, бұл жүрек соғысының бұзылуына әкеледі. |
Бұл жағдайдың белгілері қандай?
Симптомдар қашан пайда болатынына және жүректің зақымдалған бөлігіне байланысты өзгеруі мүмкін. Оларды екі санатқа бөлейік.
Қысқа мерзімді симптомдар
Бұл әдетте емдеуден кейін бірнеше апта немесе ай өткен соң пайда болады. Негізгі аурулар - перикардит және перикардиальды эффузия .
Екі жағдайдың да негізгі симптомы - кеудедегі қатты ауырсыну . Бұл ауырсынудың бірнеше ерекше белгілері бар:
- Алға еңкейіп, отырғанда ауырсыну азаяды .
- Терең тыныс алғанда ауырсыну күшейеді .
- Кейбір адамдар алға еңкейген кезде азаятын ентігуді (ентігу) сезінуі мүмкін.
Ұзақ мерзімді симптомдар
Бұлар көбінесе жылдар өткен соң пайда болатын белгілер. Алғашында ешқандай белгілер болмауы мүмкін, бірақ белгілер ауру аздап асқынғаннан кейін ғана пайда болады. Симптомдар жүрек ауруының түріне байланысты өзгеріп отырса да, ең көп таралған белгілер мыналар:
- Кеудедегі ауырсыну немесе жайсыздық: Бұл қысу немесе қысу сезімі сияқты сезілуі мүмкін.
- Тыныс алудың қиындауы (ентігу): Жеңіл жұмыс істегенде немесе жүргенде де тыныс алудың қиындауы . Бұл қиындық кейде түнде ұйықтап жатқанда да пайда болуы мүмкін.
- Аяқтың, тобықтың, табанның немесе іштің ісінуі (ісіну): Денеге сұйықтық толып кеткендей сезім.
- Жүрек соғысы: Жүрек өте тез немесе біркелкі емес соғады .
- Бас айналу немесе естен тану (синкоп) .
- Жиі шамадан тыс шаршау және әлсіздік сезімі .
- Құрғақ жөтел .
- Жүрек айнуы .
Назар аударатын нәрсе!
Кейбір ауыр жағдайларда бұл жағдай жүрек талмасына немесе жүрек тоқтауына әкелуі мүмкін. Бұл өмірге қауіп төндіретін жедел жәрдем шаралары. Егер сізде кеудедегі қатты ауырсыну, тыныс алудың қиындауы немесе сол қолыңызға таралатын ауырсыну сияқты белгілер болса, дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
Кім ең көп тәуекелге ұшырайды?
Кеудеге сәулелік терапия алғандардың барлығында бұл жағдай дами бермейді, бірақ кейбір факторлар қауіпті арттыруы мүмкін.
| Тәуекел факторы | Сипаттама |
|---|---|
| Алынған сәулелену дозасы | Радиациялық әсердің өлшем бірлігі - Грей (Гр). Әдетте, егер жүрек 30 Гр-ден жоғары дозаны алса, қауіп жоғарырақ болады. |
| Сәулеленген аймақ | Егер сәулелік терапия кеуде қуысының сол жағына (жүрек орналасқан жаққа) берілсе, қауіп жоғарырақ болады. |
| Басқа қатерлі ісік емдеу әдістері | Егер сіз жүрекке әсер етуі мүмкін белгілі бір химиотерапиялық препараттарды (мысалы , антрациклиндер, трастузумаб ) сәулелік терапиямен бірге қабылдаған болсаңыз, қауіп артады. |
| Емдеу жасы | Егер сіз жас кезіңізде сәулелік терапия алған болсаңыз, ұзақ мерзімді перспективада жүрек ауруының даму қаупі жоғары. |
| Бұрынғы аурулар | Радиациялық терапиядан бұрын жүрек ауруы, қант диабеті, жоғары қан қысымы және жоғары холестерин сияқты аурулардың болуы қауіпті арттырады. |
| Өмір салты | Темекі шегу, алкогольді шамадан тыс тұтыну, артық салмақ және жаттығу жасамау сияқты әдеттер де бұл қауіпті арттырады. |
Бұл қауіп заманауи технологиямен азайды ма?
Иә, сөзсіз. Бұл ең жақсы жаңалық. Дәрігерлер мен ғалымдар бұл қауіп туралы білгеннен бері жүрекке жететін сәулелену мөлшерін азайта алатын озық әдістерді жасап шығарды. Нәтижесінде, бүгінде сәулелік терапия алатын адамдарда бұл жүрек ауруының даму қаупі әлдеқайда төмен.
Міне, осындай озық әдістердің кейбірі:
- Қарқынды модуляцияланған сәулелік терапия (IMRT): Бұл ісіктің нақты пішінінің үш өлшемді (3D) картасын пайдаланатын және сәулені тек соған жеткізетін әдіс. Бұл қоршаған сау тіндерге, әсіресе жүрекке минималды зақым келтіреді.
- Протон терапиясы: Бұл сонымен қатар өте дамыған, мақсатты емдеу әдісі.
- Тыныс алуды бақылау әдістері: Әсіресе, сүт безі қатерлі ісігін емдеу кезінде пациенттен терең тыныс алып, сәулелік терапия жүргізіліп жатқанда оны ұстап тұру сұралады. Бұл өкпенің кеңеюіне және жүректің қатерлі ісіктен сәл алыстауына мүмкіндік береді, бұл жүрекке жететін сәулелік әсердің мөлшерін азайтады.
Тәуекелімді қалай азайта аламын?
Егер сіз кеудеңізге сәулелік терапия алсаңыз, жасай алатын ең жақсы нәрсе - жүрекке пайдалы өмір салтын ұстану. Бұл жүрек ауруының жалпы қаупін азайтуға көмектеседі.
- Егер темекі шегетін болсаңыз, бүгін тастаңыз. Бұл сіз қабылдай алатын ең маңызды шешім.
- Дұрыс тамақтануды ұстаныңыз. Көкөністерді, жемістерді, бұршақ тұқымдастарды және дәнді дақылдарды көбірек жеңіз. Майды, тұзды және қантты азайтыңыз.
- Үнемі жаттығу жасаңыз. Күніне 30 минут жаяу жүру сияқты қарапайым нәрсе де үлкен өзгеріс әкелуі мүмкін.
- Қан қысымын және холестерин деңгейін бақылау.Дәрігеріңізбен кеңесіп, оларды үнемі тексертіп тұрыңыз. Қажет болса, дәрі қабылдаңыз.
- Алкогольді тұтынуды шектеңіз.
- Егер сізде қант диабеті болса, оны жақсылап бақылаңыз.
- Дене салмағыңызды бақылаңыз.
Ең бастысы , қатерлі ісік емін аяқтағаннан кейін де дәрігеріңізбен байланыста болу. Оған сәулелік терапия алғаныңызды еске салыңыз. Дәрігеріңіз жүрек қызметіңізді тексеру үшін эхокардиограмма сияқты тексеруді 5-10 жыл сайын ұсынуы мүмкін.
Дәрігерге қашан көріну керек?
Егер сіз кеудеңізге сәулелік терапия алғаннан кейін жоғарыда аталған жүрек белгілерінің кез келгені (мысалы, кеудедегі ауырсыну, ентігу, аяқтарыңыздың ісінуі немесе жүрек соғысының бұзылуы) пайда болса, дереу дәрігерге қаралыңыз. Ауру неғұрлым ерте анықталса, оны емдеу соғұрлым оңай болады.
Егер жүрек талмасының белгілерін байқасаңыз, үйде отырмаңыз. Дереу жедел жәрдем бөліміне (ЖЕБ) барыңыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Кеуде аймағындағы қатерлі ісікке арналған сәулелік терапия уақыт өте келе кейбір адамдарда жүрек ауруын тудыруы мүмкін. Бұл белгілер бірнеше жылдан кейін ғана пайда болуы мүмкін.
- Бірақ қорқудың қажеті жоқ. Заманауи сәулелік терапия технологиясының арқасында бұл қауіп қазір айтарлықтай азайды.
- Кеудедегі ауырсыну, тыныс алудың қиындауы, аяқтың ісінуі және жүрек соғысының бұзылуы сияқты белгілерге назар аударыңыз.
- Сіз жасай алатын ең жақсы нәрсе - жүрекке пайдалы өмір салтын ұстану. Темекі шегуден бас тарту, дұрыс тамақтану және жаттығулар жасау өте маңызды.
- Қатерлі ісікпен емделгеннен кейін де дәрігеріңізбен үнемі байланыста болыңыз және қажетті тексерулерден өтіңіз. Ерте анықтау сәтті емдеуге әкелуі мүмкін.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз