Балаңыз ойнап немесе ұйықтап жатқанда, оның жүрек соғысы кенеттен өте жиілеп кеткендей сезіндіңіз бе? Немесе кейде өте жылдам соғып жатқандай көрінетін шығар? Мүмкін, егер олар сәл үлкенірек болса, сізге: «Анашым, кеудем өте жылдам соғып жатыр» немесе «Кеудемде барабан соғып тұрғандай сезіледі» деп айтар. Анасы немесе әкесі мұндай нәрсені естігенде немесе көргенде аздап қорқуы қалыпты жағдай. Бірақ алаңдамаңыз, көп жағдайда бұл ауыр емес. Бүгін біз балаларда болатын жүрек ырғағындағы өзгерістер туралы айтып отырмыз, бұл медициналық тұрғыдан аритмия деп аталады.
Қарапайым тілмен айтқанда, аритмия дегеніміз не?
Аритмия, қарапайым тілмен айтқанда, жүрегіміздегі қалыпты, тұрақты ырғақтағы кез келген өзгеріс. Бұл ересектерде де, жас балаларда да болуы мүмкін.
Мұнда болуы мүмкін бірнеше нәрсе бар:
- Балаңыздың жүрегі әдеттегіден жылдам соғып тұр.
- Жүрек әдеттегіден жылдамырақ соғады.
- Жүрек соғысы кедергі келтіріп тұрғандай сезіледі.
- Жүректің қосымша соғуының болуы.
Көп жағдайда бұл жағдай арнайы емдеуді қажет етпейді. Дегенмен, сирек жағдайларда ол ауыр болуы мүмкін. Сондықтан, бұл туралы білу өте маңызды.
Жүрегіміз қалай жұмыс істейді? Қысқаша түсініктеме
Аритмияның не екенін түсінбес бұрын, жүрегіміз ырғақты қалай сақтайтынына қарапайым көзқараспен қарайық. Жүректі кішкентай «қозғалтқыш бөлмесі» деп елестетіңіз. Оның арнайы электр жүйесі бар. Бұл жүректің соғу жиілігі мен ырғағын басқарады.
Үйдегі сымдар жүйесі сияқты, бұл да кезең-кезеңімен жұмыс істейді:
1. Бірінші сигнал: Әрбір жүрек соғысы жүректің жоғарғы оң жағындағы кішкентай жасушалар шоғырынан келетін электрлік сигналдан басталады. Біз мұны «синоатриальды түйін» немесе «SA түйіні» деп атаймыз. Бұл жүректің табиғи «жүрек ырғағын реттегіш».
2. Жоғарғы камералар жиырылады: Бұл электрлік сигнал жүректің екі жоғарғы камерасының («жүрекшелердің») жиырылуына әкеліп соғады, бұл қанды екі төменгі камераға («қарыншаларға») айдайды.
3. Сигнал төмендейді: Бұл сигнал жасушалардың басқа тобына өтеді. Ол «атриовентрикулярлық түйін» немесе «АВ түйіні» деп аталады. Бұл электр тогын жоғарыдан төменге тасымалдайтын «сымға» ұқсайды.
4. Төменгі камералар жиырылады: АВ түйіні жүректің екі төменгі камерасына (қарыншаларға) тағы бір сигнал жібереді. Екі төменгі камера сол сигналды қабылдаған кезде, олар жиырылып, қанды жүректен дененің қалған бөлігіне айдайды.
5. Демалыңыз және қайтадан бастаңыз: Соңында екі камера босаңсыйды, және келесі электр сигналымен жаңа жүрек соғысы басталады.
Бұл процесс дұрыс орындалған кезде, жүрек тұрақты жиілікпен және ырғақпен соғады. Бірақ егер бұл электр жүйесінің кез келген жерінде бұзылыс немесе мәселе болса, онда аритмия пайда болады.
Балаларда аритмия қаншалықты жиі кездеседі?
Шын мәнінде, аритмия балаларда өте жиі кездеседі және әдетте зиянсыз . Бұл алаңдайтын ештеңе жоқ дегенді білдіреді. Бірақ бұрын айтқанымыздай, бұл жағдай өте сирек ауыр немесе тіпті өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Сондықтан симптомдарды білу маңызды.
Балаларда аритмияның қандай түрлері кездеседі?
Ересектерде де, балаларда да кездесетін аритмияның бірнеше түрі бар. Оларды жай ғана жіктеп көрейік.
| Аритмия түрі | Қарапайым тілмен айтқанда... |
|---|---|
| Жүректің жоғарғы камераларынан (атриядан) басталатын түрлері | |
| Суправентрикулярлық тахикардия (SVT) | Бұл балаларда жиі кездесетін түрі. Жүрек соғысы кенеттен өте жылдамдайды. Ол жарық қосқышы қосылғандай басталып, кенеттен тоқтайды. Ол сондай-ақ Вольф-Паркинсон-Уайт синдромы сияқты туа біткен аурулардан туындауы мүмкін. |
| Жүрекшелердің дірілдеуін | Жүрек бұл жерде тез соғып тұрса да, белгілі бір заңдылық пен тәртіп бар. |
| Жүрекше фибрилляциясы | Жүрек өте жылдам және біркелкі емес, хаотикалық түрде соғады. Дегенмен, бұл балаларда өте сирек кездеседі. |
| Мерзімінен бұрын жүрекше жиырылуы (ПЖЖ) | Мерзімінен бұрын жүрек соғысы. Бұл «қосымша соғу» немесе «жүрек соғысының үзілуі» сияқты сезіледі. |
| Жүректің төменгі камераларында (қарыншаларда) басталатын түрлері | |
| Мерзімінен бұрын қарыншалық жиырылулар (ПВХ) | Бұл алдыңғысымен бірдей, бірақ бұл қосымша соғу жүректің төменгі камераларында басталады. |
| Қарыншалық тахикардия (V-тахикардия) | Бұл ауыр жағдай. Жүректің төменгі камераларынан шығатын электр сигналдарына байланысты жүрек тым жылдам соғады. |
| Қарыншалық фибрилляция | Бұл өте қауіпті жағдай. Жүректің төменгі камералары қанды дұрыс жиырып, айдаудың орнына дірілдейді. |
| Басқа түрлері | |
| Брадикардия | Бұл жүрек соғысының қалыптыдан жылдам екенін білдіреді. Егер балада басқа белгілер болмаса, бұл әдетте қауіпті емес. |
| Жүрек блогы | Жүректің жоғарғы жағынан төменгі жағына өтетін электрлік сигналдың кідірісі немесе толық бітелуі. |
Сонымен, синус аритмиясы дегеніміз не?
Бұл сөзді естігенде қорқуыңыз мүмкін. Бірақ «синус аритмиясы» шын мәнінде медициналық жағдай емес. Бұл балаларда кездесетін мүлдем қалыпты және сау жағдай .
Бұл баланың жүрек соғысы тыныс алғанда аздап жоғарылап, дем шығарғанда аздап төмендеген кезде болады. Бұл жүрек денсаулығының жақсы екендігінің белгісі. Ол ешқандай емдеуді қажет етпейді.
Балада аритмияның белгілері қандай?
Баладағы аритмия түріне байланысты белгілері айтарлықтай өзгеруі мүмкін. Кейбір балаларда ешқандай белгілер байқалмауы мүмкін. Жалпы белгілерге мыналар жатады:
- Кеудедегі ауырсынуды немесе жайсыздықты сезіну.
- Бас айналу , бас айналу немесе естен тану (синкоп).
- Тыныс алудың қысқаруы немесе тыныс алудың қиындауы (ентігу).
- Қатты шаршау немесе әлсіздік сезімі.
- Жүректің қағуы – жүректің өте тез соғуы . Олар кеудеде ұшып жүрген көбелектер сияқты, есіктің ашылуы сияқты немесе жүректің қатты соғып тұрған дыбысы сияқты сезілуі мүмкін.
Кішкентай сәби бұларды қалай түсінеді?
Жаңа туған нәресте немесе сөйлей алмайтын бүлдіршін бұл нәрселерді түсінбейді. Сондықтан мұндай баладағы келесі белгілерге назар аударыңыз:
* Сүт ішудің қиындығы немесе құлықсыздығы .
* Үнемі мазасыздық сезіну немесе себепсіз жылау.
* Тыныс алу жүйесінің өзгеруі.
* Тері түсінің өзгеруі (көкшіл немесе бозғылт).
Сирек жағдайларда алғашқы симптом талма, естен тану немесе кенеттен жүрек өлімі болуы мүмкін.
Балаларда аритмияның себебі неде?
Көп жағдайда SVT сияқты аурулары бар балалардың жүректерінде басқа құрылымдық проблемалар болмайды. Дегенмен, аритмияның басқа түрлерін тудыруы мүмкін бірнеше факторлар бар.
- Туа біткен жүрек ауруы .
- Кардиомиопатия сияқты жүрек бұлшықетінің қалыңдауы мен ұлғаюына әкелетін аурулар.
- Генетикалық жағдайлар , мысалы, QT аралығының ұзару синдромы.
- Дене қызуы, сусыздану, стресс, ұйқының болмауы немесе денедегі қабыну жағдайлары.
- Вирустық немесе бактериялық инфекциялар .
- Денедегі электролиттердің (мысалы, калий, натрий) теңгерімсіздігі .
- Белгілі бір дәрі-дәрмектер , әсіресе қарқынды терапия бөлімшелеріндегі балаларға берілетін дәрілер.
Дәрігер бұл жағдайды қалай анықтайды?
Көбінесе дәрігер мұны әдеттегі тексеру кезінде немесе басқа ауруды емдеу кезінде анықтайды. Егер сізде балаңыздың белгілері туралы алаңдаушылық болса, бұл туралы дәрігеріңізбен сөйлесуді ұмытпаңыз.
Дәрігер баланың және оның отбасының медициналық тарихы туралы сұрайды, баланың жүрегін тыңдайды және қажет болған жағдайда бірнеше тексеруден өтуді ұсынады.
| Сынақ | Қарапайым тілмен айтқанда, мұнымен не істейсіз? |
|---|---|
| Қан анализі | Олар инфекцияны, тұз теңгерімсіздігін немесе ағзадағы басқа химиялық өзгерістерді тексереді. |
| Эхокардиограмма (Эхокардиография) | Бұл жүректі сканерлеуге ұқсайды. Ол дыбыс толқындарын пайдаланып, жүректің құрылымы мен қызметін егжей-тегжейлі зерттейді. |
| Электрокардиограмма (ЭКГ) | Бұл өте қарапайым, ауыртпалықсыз тест. Баланың кеудесіне кішкентай стикерлер жапсырылып, жүректің электрлік белсенділігі жазылады. |
| Холтер мониторы | Бұл «24 сағаттық ЭКГ» сияқты. Баладан кішкентай құрылғыны киіп, күні бойы қалыпты қалпында қалуы сұралады. Бұл оларға жүрек ырғағының күні бойы қалай өзгеретінін көруге мүмкіндік береді. |
| Электрофизиологиялық зерттеу (EPS) | Бұл мамандандырылған тест. Аяқтағы немесе қолдағы қан тамыры арқылы жүрекке жұқа түтік өткізіледі, ал дәрігер қалыптан тыс электрлік сигналдың қайдан келетінін дәл анықтайды. |
Аритмия қалай емделеді?
Кейбір аритмиялар ешқандай емдеуді қажет етпейді. Дәрігер баланың жағдайын біраз уақыт бақылауды ұсынады.
Басқа жағдайларда аритмияны тудыратын негізгі ауру емделеді. Мысалы, егер ол инфекциядан туындаса, антибиотиктер беріледі. Егер бұл организмдегі тұздардың теңгерімсіздігі болса, оны түзету үшін дәрі-дәрмектер беріледі.
Кейбір балаларға жүрек ырғағын бақылау үшін «бета-блокаторлар» немесе «кальций арналарын блокаторлар» сияқты дәрі-дәрмектер берілуі мүмкін.
Осыған ұқсас сәл ауыр жағдайлардаНақты процедуралар қажет болуы мүмкін:
- Абляция: Бұл жағдайда жүректегі аритмияны тудыратын ұсақ жасушалар жылу немесе жоғары температуралы энергияны қолдану арқылы жойылады.
- Кардиоверсия: Бұл жүрекке бақыланатын электр тогын беру арқылы жүрек ырғағын қалпына келтіретін процедура.
- Имплантацияланған құрылғы: Жүрек ырғағын басқару үшін тері астына имплантацияланатын кардиостимулятор немесе имплантацияланатын кардиовертер дефибрилляторы (ICD) сияқты құрылғы.
Симптомдар пайда болған кезде үйде жасауға болатын нәрселер бар ма?
Иә. Әсіресе, жүрек соғысының кенеттен жиілеуі, мысалы, жүрек соғуының күрт төмендеуі кезінде дәрігерге көрінбес бұрын бірнеше қарапайым кеңестерді қолданып көруге болады. Мұны жасамас бұрын дәрігерден кеңес алған дұрыс.
- Күшпен жөтелуге немесе тамағыңызды тазалауға тырысу.
- Баланың бетіне мұз пакетін немесе суық суға малынған шүберекті жағу.
- Вальсальва маневрі: Бұл баланың мұрнын қысып, аузын жауып, тыныс шығаруға тырысуды қамтиды. Бұл шарды үрлеумен бірдей. Бұл кеуде қуысының ішіндегі қысымды арттырып, жүрек соғу жиілігін қалыпқа келтіруге көмектеседі.
Маңызды: Егер балаңыз тұншығып қалса, кеудесінде қатты ауырсыну болса немесе тыныс алу қиындаса, бұл әрекеттерді жасамаңыз және оны дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) апарыңыз .
Бұл жағдай сізге ұзақ мерзімді перспективада қалай әсер етеді?
Бұл әрбір ата-ананың ойындағы ең үлкен сұрақ: аритмиямен ауыратын баланың болашағы қандай болады?
- Жақсы жаңалық - балалардағы аритмияның көптеген түрлері зиянсыз және ұзақ мерзімді денсаулыққа қатысты мәселелерді тудырмайды.
- Кейбір балалар жасы ұлғайған сайын бұл аурудан арылады .
- Басқалары бұл аурумен ауырады, бірақ ешқандай емделусіз қалыпты өмір сүре алады.
- Тіпті ауыр аритмиямен ауыратын балаларды да сәтті емдеуге болады .
Сирек жағдайларда, егер емделмесе , ауыр аритмия қан ұйығыштарына (миға барса, инсультке әкелуі мүмкін), жүрек жеткіліксіздігіне немесе басқа асқынуларға әкелуі мүмкін. Сондықтан симптомдарды елемеудің орнына медициналық кеңес алу маңызды.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Балалардағы аритмия - өте кең таралған және көбінесе зиянсыз жағдай, сондықтан үрейленбеңіз.
- Егер балаңызда кеудедегі ауырсыну, бас айналу, естен тану немесе жүрек соғысының бұзылуы сияқты белгілер байқалса, оны елемеңіз. Міндетті түрде дәрігерге қаралыңыз.
- «Синус аритмиясы» – жүрек соғу жиілігі тыныс алумен бірге өзгеретін қалыпты, сау жағдай. Бұл ауру емес.
- Тіпті ауыр ауруларды да дұрыс диагноз қою және емдеу арқылы жақсы басқаруға болады.
- Балаңыздың жағдайы туралы сұрақтарыңыз немесе күмәніңіз болса, дәрігеріңізден түсініктеме сұраңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз