Егер сіз қант диабетімен өмір сүріп жатсаңыз, сіз қандағы қант деңгейін үнемі бақылау туралы ойлайтын шығарсыз. Бірақ қант диабетінің көзіңізге тигізетін зияны туралы ойлайсыз ба? Көптеген адамдар симптомдар пайда болғанға дейін бұл туралы білмейді. Сондықтан бүгін біз қант диабетіне байланысты көзге әсер ететін ең ауыр жағдай, атап айтқанда «диабеттік ретинопатия» туралы айтатын боламыз.
Неліктен қант диабеті көзге соншалықты әсер етеді?
Қарапайым тілмен айтқанда, біздің көздеріміз өте жұқа, ұсақ қан тамырларына толы. Бұлар көзге қажетті қоректік заттар мен оттегін жеткізеді. Қант диабетімен ауыратын адамның қандағы қант деңгейі ұзақ уақыт бойы жоғары болған кезде, бұл қант у сияқты болып, сол жұқа қан тамырларының қабырғаларын зақымдай бастайды.
Мұны су құбырының ішінде тоттың пайда болуымен салыстырыңыз. Дәл осындай жағдай қан тамырларымен де болады.
- Олар қалың болуы мүмкін.
- Олардан қан немесе сұйықтық ағып кетуі мүмкін.
- Қан ұйығыштары пайда болуы мүмкін.
- Кейбір қан тамырлары толығымен бітеліп қалуы мүмкін.
Кейде бұл қан тамырларының қабырғалары әлсіреп, кішкентай шар тәрізді түйіндер (микроаневризмалар) пайда болады. Одан да қауіптісі - көру қабілетіміз үшін маңызды, бізге анық оқуға және көруге көмектесетін торлы қабықтың бөлігі - макулада сұйықтық жиналған кезде. Бұл макулярлық ісіну деп аталады. Бұл көру қабілетінің бұлыңғырлануына әкелуі мүмкін.
Жағдай нашарлаған кезде, көзге қан беру бұзылғандықтан, көз жаңа қан тамырларын өсіруге тырысады. Бұл процесс неоваскуляризация деп аталады. Дегенмен, бұл жаңа қан тамырлары өте әлсіз және сынғыш. Олар оңай жарылып, көздің ішінде қан кетуге (қан кетулерге) әкелуі мүмкін. Бұл тыртық тініне және тор қабығының ажырауына әкелуі мүмкін. Бұл көру қабілетінің толық жоғалуына әкелуі мүмкін төтенше жағдай. Бұл жаңа қан тамырлары көз ішіндегі сұйықтық ағынын бітеп, көз қысымын арттырып, глаукоманы тудыруы мүмкін.
Бұл жағдайды ерте кезеңде қалай анықтауға болады?
Міне, маңыздысы. Қант диабетімен ауыратын кез келген адам, тіпті ешқандай белгілері болмаса да, жылына бір рет офтальмологқа барып, көзін тексертуі керек. Мұны ешқашан ұмытпаңыз.
Дәрігерге барған кезде келесі жағдайлар болады:
1. Мәліметтерді сұрау: Алдымен олар сіздің медициналық тарихыңыз, қант диабетін қалай басқаратыныңыз және көру қабілетіңізде қандай да бір өзгерістер бар-жоғы туралы айтады.
2. Көру сынағы: Көру деңгейіңіз көз диаграммасын оқу арқылы тексеріледі.
3. Көздің ішіне қарау: Келесі,Көздің ішіндегі тор қабық офтальмоскоп деп аталатын арнайы құралмен тексеріледі.
4. Арнайы сынақтар: Кейде кәдімгі тексеру кезінде байқалмайтын өзгерістерді анықтау үшін арнайы сынақтар қажет. Қарашығыңызды тамшылармен кеңейтуге болады, ал көздің ішкі жағын саңылау шамы деп аталатын құрылғымен тексеруге болады.
Тағы бір арнайы тест флуоресцеин ангиографиясы деп аталады. Бұл қолыңыздағы көктамырға сары бояу енгізуді қамтиды, ал арнайы камера көзіңіздегі қан тамырлары арқылы өтіп бара жатқанда бірқатар суреттер түсіреді. Бұл қан тамырларының зақымдануын, мысалы, қан ағып жатқан жерлерді өте анық көрсете алады.
Осы тексерулермен қатар, дәрігер қант диабетімен ауыратын науқастарда жиі кездесетін катаракта және глаукома сияқты ауруларды да тексереді.
Мұны емдеудің қандай әдістері бар?
Диабеттік ретинопатияны емдеу кезінде дәрігеріңіз бен офтальмолог бірлесіп жұмыс істеуі керек. Бір жағынан, сіз қандағы қант деңгейін, жоғары қан қысымын және холестерин деңгейін бақылауыңыз керек. Екінші жағынан, офтальмолог көзді тікелей емдейді.
Лазерлік емдеу (лазерлік фотокоагуляция)
Бұл ең жиі қолданылатын емдеу әдісі. Дәрігеріңіз көру қабілетіңіздегі кез келген өзгерістерді байқамай тұрып-ақ бұл емдеу әдісін ұсынуы мүмкін. Себебі зақымданудың ең ерте сатысында емдеу ең жақсы нәтиже береді.
Бұл көздің ішіндегі қан ағып жатқан қан тамырларын «тығыздау» үшін өте жұқа лазер сәулесін пайдалануды қамтиды. Бұл сонымен қатар ісінуді азайтуға көмектеседі. Жағдайыңыздың ауырлығына байланысты сізге бірнеше емдеу сеансынан өту қажет болуы мүмкін. Емдеуден кейін нәтижені көру үшін бірнеше ай қажет болуы мүмкін.
Витрэктомия
Егер көздің ішінде өздігінен кетпейтін көп мөлшерде қан кету болса, тор қабығы ажырап кетсе немесе лазерлік емдеу жаңа қан тамырларының пайда болуын тоқтата алмаса, дәрігер бұл операцияны ұсынады.
Бұл операция кезінде көздің ішіндегі желе тәрізді зат (шыны тәрізді дене) алынып тасталады, қан тазартылады және тыртық тіндері алынады. Содан кейін көзге алмастырушы сұйықтық құйылады.
Маңыздысы, бұл емдеу әдістері әдетте көру қабілетінің жоғалуын қалпына келтіре алмайды. Дегенмен, олар көру қабілетінің одан әрі жоғалуының алдын алады немесе оны баяулатады. Бұл емдеудің негізгі мақсаты.
Бұл жағдайдың алдын алуға бола ма?
Иә, бұл сөзсіз мүмкін. Мұның алдын алудың екі ең жақсы жолы:
1. Қандағы қант деңгейін өте жақсы бақылаңыз: Дәрігердің дәрі-дәрмек, инсулин, диета және жаттығулар бойынша тағайындаған рецептін орындаңыз. Қандағы қант деңгейін үнемі тексеріп отырыңыз. Егер сіз осы қадамдарды орындауда қиындықтарға тап болсаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіп, көмек сұраудан тартынбаңыз.
2. Көздеріңізді жыл сайын тексертіп тұрыңыз: Бұл ауруды ерте анықтаудың жалғыз жолы. 1 типті қант диабетімен ауыратын адамдар диагноз қойылғаннан кейін 5 жыл ішінде көздерін тексертіп тұруы керек, ал 2 типті қант диабетімен ауыратын адамдар диагноз қойылғаннан кейін бірден көздерін тексертіп тұруы керек. Осыдан кейін олар көздерін жыл сайын тексертіп тұруы керек.
Басқа ескеретін жайттар
- Жүктілік: Егер қант диабетімен ауыратын әйел жүкті болуды жоспарласа, бұл туралы дәрігермен кеңесу маңызды. Бұл жағдай жүктілік кезінде нашарлауы мүмкін.
- Жоғары қан қысымы, холестерин және семіздік: бұлар диабеттік ретинопатияның жағдайын нашарлатады. Сондықтан оларды жақсылап бақылаңыз.
- Темекі шегу: Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, дәрігеріңізден темекіні тастауға көмек сұраңыз.
- Катаракта хирургиясы: Егер сіз катаракта хирургиясын жасатуды жоспарласаңыз, оның диабеттік ретинопатияға қалай әсер ететіні туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
| Мұндай жағдайларда міндетті түрде дәрігерге қаралыңыз. | |
|---|---|
| Егер сізде немесе балаңызда қант диабеті болса, бірақ жыл сайынғы көз тексеруі туралы дәрігеріңізбен сөйлеспеген болсаңыз. | Офтальмологқа дереу кездесуге жазылыңыз. |
| Егер көру қабілетіңіз біртіндеп немесе кенеттен нашарлап бара жатқанын сезсеңіз (мысалы, бұлыңғырлану, айналасында қалқып жүрген қара дақтарды көру). | Бұл шұғыл жағдай болуы мүмкін. Мүмкіндігінше тезірек дәрігерге немесе аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз. |
| Егер сізде қант диабеті болса және жүкті болуды жоспарласаңыз. | Жүкті болмас бұрын көзді тексеруден өткізген жөн. |
| Егер сіз қандағы қант деңгейін бақылау үшін дәрігердің нұсқауларын орындауда қиындықтарға тап болсаңыз. | Ұялмаңыз, дәрігеріңізбен бұл туралы сөйлесіп, өзіңізге оңайырақ әдісті талқылаңыз. |
| Егер сіздің көру қабілетіңіз нашар болса және көру қабілетіңізді жақсартудың нұсқалары туралы білгіңіз келсе. | Көру қабілетін қалпына келтіруге арналған құралдар мен кеңестер туралы дәрігеріңізден сұраңыз. |
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Қант диабеті бастапқыда ешқандай белгілерді көрсетпесе де, көзге зиян келтіруі мүмкін.
- Мұның алдын алудың ең жақсы жолы - қандағы қант деңгейін, қан қысымын және холестеринді бақылауда ұстау.
- Егер сізде қант диабеті болса, жылына бір рет офтальмологқа тексертіп тұрыңыз .
- Егер сіз ауруды ерте анықтап, емдеуді бастасаңыз, бағалы көру қабілетіңізді қорғай аласыз.
- Егер сізде көру қабілетіңізге қатысты кішкене күмән немесе мәселе болса, дәрігермен кеңесуді ешқашан кейінге қалдырмаңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз