Бұл ревматолог кім? Осы маманмен танысайық.

Кейде буындардың ауырсынуын, таңертеңгілік сіресуді немесе жалпы ауырсынуды сезінесіз бе? Кейде бұл нәрселер бірнеше күн ішінде жоғалып кетуі мүмкін. Дегенмен, егер бұл мәселелер жалғаса берсе немесе күшейе түссе, сіз оны қарастыруыңыз керек. Міне, сол кезде бізге ревматологтың көмегі қажет.

Ревматолог деген кім?

Қарапайым тілмен айтқанда, ревматолог - сүйектеріміздің, буындарымыздың, бұлшықеттеріміздің және дәнекер тіндеріміздің күрделі ауруларына маманданған дәрігер. Бұл дәрігерлер жалпы медицина мамандығын бітіргеннен кейін осы салада бірнеше жылдық мамандандырылған оқудан өтеді.

Көбінесе бұл аурулар созылмалы немесе аутоиммунды болып табылады, яғни біздің иммундық жүйеміз өз жасушаларымызға шабуыл жасайды . Кейде бұл аурулар ұрпақтан-ұрпаққа берілуі мүмкін. Сондықтан ревматолог осы аурулардан туындаған ауырсынуды бақылауға көмектеседі және денедегі қабынуды азайтуға көмектеседі.

Ревматология дегеніміз не?

Ревматология - негізінен «ревматикалық ауруларды» зерттейтін медицина саласы. Бұлар көбінесе денеміздің дәнекер тіндеріне, яғни, бұрын айтқанымдай, сүйектерге, буындарға, бұлшықеттерге, сіңірлерге және байламдарға әсер ететін созылмалы қабыну аурулары.

Ойлап көріңізші, артриттің кейбір түрлері бар, олар «қабыну артриті» деп те аталады. Мұндай ауруларда дене өз тіндеріне қарсы әрекет етеді. Басқа да аурулар бар, олар кейде ескі жарақат дұрыс жазылмаған кезде бұлшықет немесе сүйек проблемаларына айналуы мүмкін. Осының бәрі ревматология саласына жатады.

Ревматолог не істейді?

Ревматологтың негізгі міндеті - сүйектерімізге, буындарымызға, бұлшықеттерімізге және дәнекер тіндерімізге әсер ететін күрделі ауруларды дәл диагностикалау және емдеу. Бұл қарапайым көгеру немесе созылу сияқты қарапайым нәрселер емес, керісінше, одан да тереңірек мәселелер.

Ревматикалық аурулардың бірнеше түрі бар:

• Аутоиммунды аурулар: Бұл біздің денеміздің иммундық жүйесі қателесіп біздің сау жасушаларымыз бен тіндерімізге шабуыл жасаған кезде болады.
• Дәнекер тінінің аурулары: Бұлар біздің денеміздегі тірек құрылымдарына әсер етеді.
• Қабыну бұзылыстары немесе инфекциялар: Бұлар бұлшықеттерге, буындарға немесе сүйектерге әсер етуі мүмкін.

Бұл ауруларды диагностикалау кезінде дәрігерлер қан анализін және әртүрлі «бейнелеу» сканерлеулерін (мысалы, «рентген», «ультрадыбыстық») пайдаланады. Емдеу бірдей емес.Емдеу жоспары дәрі-дәрмектер, кейде буындарға арнайы инъекциялар және физиотерапия сияқты әртүрлі әдістерді біріктіру арқылы жасалады.

Ревматолог қандай ауруларды емдейді?

Ревматолог емдейтін аурулардың тізімі бар. Сіз осы атаулардың кейбірін естіген боларсыз.

• Анкилозды спондилит: Бұл негізінен омыртқа буындарында қаттылық пен ауырсынуды тудырады.
• Бурсит: Буындардың айналасындағы сұйықтыққа толы қапшықтардың (бурса) инфекциясы.
• Подагра : организмде зәр қышқылы жиналып, буындарда ісіну мен қатты ауырсынуды тудыратын ауру.
• Остеоартрит: жасына байланысты буындардың тозуынан туындайтын ауру.
• Ревматоидты артрит: Бұл аутоиммунды ауру. Денедегі буындар таңертең ісініп, ауырып, қатаяды.
• Ревматикалық қызба: Тамақ инфекциясынан кейін жүрек, буын және ми сияқты аймақтарға әсер етуі мүмкін.
• Желшешек (жүйелі желшешек эритематозы - SLE): Бұл сонымен қатар дененің әртүрлі бөліктеріне әсер етуі мүмкін аутоиммунды ауру.
• Склеродерма: терінің қалыңдауы және ішкі ағзаларға да әсер етуі мүмкін.
• Васкулит: Қан тамырларының қабынуы.

Ревматологтар осыған ұқсас басқа да көптеген ауруларды емдейді. Бұл аурулардың әрқайсысы әртүрлі, сондықтан емдеу әдістері де әртүрлі.

Ревматолог болу үшін қанша оқу керек?

Бұл оңай жол емес. Ревматолог болу үшін алдымен бакалавр дәрежесін алу керек, содан кейін төрт жылдық медициналық оқуды (MD немесе DO дәрежесі) аяқтау керек. Осыдан кейін сіз үш жылдық ішкі аурулар немесе педиатрия бойынша резидентураны аяқтауыңыз керек.

Осы резидентурадан кейін сіз сол саланың маманы болу үшін емтихан тапсыруыңыз керек. Осыдан кейін сіз ревматология саласында тағы екі немесе үш жылдық мамандандырылған дайындықтан («стипендия») өтуіңіз керек. Бұл дайындық барысында сіз сүйек, буын және аутоиммундық аурулар туралы терең білім аласыз. Соңында, сіз сол білімді растайтын тағы бір қатаң емтиханнан өткеннен кейін ғана ревматолог ретінде таныласыз. Осыдан кейін сіз жаңа нәрселерді үйрену арқылы біліміңізді үнемі жаңартып отыруыңыз керек («(Медициналық білімді үздіксіз беру - CME)»). Осылайша сіз бұл қаншалықты адалдықты қажет ететінін түсіне аласыз.

Неліктен ревматологқа көрінуіміз керек?

Ревматологқа барудың бірнеше себебі болуы мүмкін.

• Егер сіздің отбасыңызда біреудің ревматикалық ауруы немесе аутоиммундық ауруы болса: Бұл аурулардың кейбірі тұқым қуалайтын болуы мүмкін болғандықтан, ертерек тексерілген дұрыс.
• Егер сіздің алғашқы медициналық-санитарлық көмек көрсетушіңіз (БМД) сізді жолдаса: Кейбір белгілеріңізді қарап шыққаннан кейін, егер дәрігер бұл ревматикалық ауру болуы мүмкін деп күдіктенсе, ол сізді ревматологқа жолдайды.

Ревматикалық аурулардың кейбір жалпы белгілері бар:

• Ол дененің бір жерінде ғана емес, бірден бірнеше жерде пайда болуы мүмкін. Тіпті бүкіл денеге әсер етуі мүмкін.
• Бұлшықеттер, жүйкелер және тері сияқты әртүрлі тіндерге әсер етуі мүмкін.
• Бұл жерлерде ауырсыну, ісіну және қаттылық сезілуі мүмкін.
• Сонымен қатар, дене қызуы және шаршау сияқты жүйелік белгілер де пайда болуы мүмкін.

Елестетіп көріңізші, таңертең саусақтарыңыздың буындары қатып, ауырып, бүгілмейді. Біраз уақыттан кейін ол аздап басылады. Бірақ бұл күн сайын болады. Немесе ешқандай себепсіз дененің әртүрлі жерлеріндегі теріде қызыл дақтар пайда болады, буындардың ауыруы мен шаршауымен бірге. Бұл ревматикалық ауруларда байқалатын нәрселер.

Ревматологқа қашан көріну керек?

Егер сіз немесе сіздің жалпы тәжірибе дәрігеріңіз ревматикалық ауруға күдіктенсеңіз, мүмкіндігінше тезірек маманға, ревматологқа көріну өте маңызды. Әсіресе, егер сіздің симптомдарыңыз кенеттен басталса немесе тез нашарлап кетсе, сіз мұны міндетті түрде тез арада жасауыңыз керек.

Өйткені, бұл ревматикалық аурулар көбінесе өршіп кетеді. Яғни, ауру дамыған сайын көбірек тіндер зақымдануы мүмкін және жаңа белгілер пайда болуы мүмкін. Кейбір аурулар тіпті тіндерімізге тұрақты зақым келтіруі мүмкін. Сондықтан, ауруды ерте диагностикалау және емдеуді бастау арқылы бұл зақымды азайтуға болады.

Ревматологқа баруға қалай дайындалу керек?

Егер сіз ревматологқа бармас бұрын осы әрекеттерді жасасаңыз, дәрігерге де, сізге де оңайырақ болады.

• Ескі медициналық жазбаларыңызды ретке келтіріңіз: Бұған бұрын қаралған дәрігерлердің жазбалары, тест нәтижелері және т.б. кіреді. Сізде олар бұрыннан бар болуы мүмкін немесе оларды тиісті көздерден сұрау қажет болуы мүмкін.
• Медициналық тарихыңызды жазыңыз: Дәрігер сіз қазіргі уақытта қабылдап жүрген дәрі-дәрмектер, дәрумендер және қоспалар, бұрынғы ауруларыңыз және қолданған дәрі-дәрмектеріңіз туралы сұрайды.
• Симптомдар күнделігін жүргізіңіз: Ревматикалық симптомдар әртүрлі болуы мүмкін және тез өзгереді. «Бүгін таңертең, бүгін түстен кейін, кеше» сияқты мәліметтерді жазып отыру дәрігерге сіздің жағдайыңыз туралы анық түсінік беруге көмектеседі.
• Дәрігердің айтқанын жазып алуды жоспарлаңыз:Алғаш рет барғанда, сіз көптеген жаңа ақпарат білесіз. Барлығын бірден есте сақтау қиын болуы мүмкін. Мүмкін болса, досыңызды немесе отбасы мүшеңізді өзіңізбен бірге алыңыз. Олар сізге жазбаша ақпарат алуға көмектесе алады.

Ревматологтар ауруды диагностикалау үшін қандай сынақтарды қолданады?

Физикалық тексеруден басқа, дәрігеріңіз жағдайды диагностикалауға көмектесетін бірнеше басқа тексерулерді тағайындауы мүмкін. Мысалы:

• Қан анализі: Бұлар көптеген нәрселерді анықтай алады, мысалы, денеде қабыну бар-жоғын және аутоиммундық жағдайларға байланысты антиденелер бар-жоғын.
• Бейнелеу сынақтары: Рентген, ультрадыбыстық, компьютерлік томография немесе МРТ сияқты сынақтар буындардың, сүйектердің және бұлшықеттердің жағдайын қарастыра алады.
• Сүйек тығыздығын тексеру (DEXA сканерлеу): Сүйек беріктігінің төмендеуін (остеопороз) тексеріңіз.
• Тін биопсиясы: Кейде зерттеу үшін зақымдалған тіннің кішкене бөлігін алу қажет.
• Электромиограмма (ЭМГ): бұлшықеттер мен жүйкелердің қызметін тексеруге арналған тест.
• Организм функциясын тексеру: Бүйрек және бауыр сияқты органдардың зақымданғанын тексеріңіз.

Ревматологтар бұл ауруларды қалай емдейді?

Ревматикалық ауруларды емдеу біршама күрделі. Өйткені барлығын бірдей емдеу мүмкін емес. Дәрігеріңіз сіздің симптомдарыңыз, аурудың сипаты және емдеуге реакцияңыз сияқты көптеген факторларға негізделген сізге сәйкес келетін емдеу жоспарын жасайды.

Бірнеше емдеу әдістері бар:

• Кортикостероидтар: Бұлар ағзадағы қабынуды тез азайтуға көмектеседі.
• Иммуносупрессанттар: Бұлар аутоиммунды аурулар кезінде ағзаның иммундық жүйесінің белсенділігін бақылау үшін беріледі.
• Ауруды өзгертетін ревматикалық препараттар (DMARD): Бұл дәрі-дәрмектер аурудан туындаған буындардың зақымдануын азайтуға және аурудың өршуін бақылауға көмектеседі.
• Буынға инъекциялар: Дәрі-дәрмектерді ауыратын және ісінген буындарға тікелей енгізуге болады.
• Ортопедиялық таяқшалар: Кейде буындарды қолдау және ауырсынуды азайту үшін қолданылады.
• Физиотерапия: жаттығулар және басқа әдістер арқылы буындардың қызметі мен күшін жақсарту.
• Еңбек терапиясы: Күнделікті тапсырмаларды қалай оңай орындау керектігін үйрету.
• Ортопед-хирургқа жолдама:Кейбір жағдайларда, егер буындар қатты зақымдалған болса, хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.

Ең бастысы - осы емдеу әдістерін қолдану үшін дәрігерге үнемі көріну, қажетті тексерулерден өту және жағдайыңызды бақылау. Себебі бұл аурулар уақыт өте келе өзгеруі мүмкін және жаңа мәселелер туындауы мүмкін. Содан кейін дәрігер емдеу жоспарыңызды тиісінше өзгерте алады. Дәрігермен үнемі байланыста болу арқылы сіз кез келген ыңғайсыздықты сезінбес бұрын емдеуді реттей аласыз.

Соңында, есте сақтау керек нәрселер

Жарайды, енді ревматолог кім екенін және оның немен айналысатынын жақсы түсінесіз деп үміттенемін.

Есіңізде болсын, ревматологтар - бұл көбінесе буындарды, бұлшықеттерді және дененің дәнекер тіндерін қамтитын ұзақ мерзімді және күрделі ауруларды емдейтін мамандар.

• Егер сізде буындардың тұрақты ауырсынуы, ісінуі, сіресуі немесе түсініксіз дене аурулары болса, оны елемеңіз.
• Алдымен отбасылық дәрігеріңізге (ЖТД) қаралыңыз. Ол сіздің жағдайыңызды бағалап, қажет болған жағдайда ревматологқа жолдама бере алады.
• Мұндай ауруларда ерте диагностика және дұрыс емдеу ауыр зардаптардың алдын алып, жақсы өмір сүруге мүмкіндік береді.

Сондықтан, денеңізге қамқорлық жасаңыз. Егер сізде қандай да бір мәселе туындаса, дәрігермен кеңесуден қорықпаңыз.

Ревматолог , ревматолог, буын аурулары, артрит, артрит, аутоиммунды аурулар, аутоиммунды ауру, тірек-қимыл аппаратының ауруы, ревматология