Склеральды тоға операциясы туралы барлығы қарапайым тілмен

Көз алдыңызда кенеттен өрмекші торы сияқты кішкентай қара заттардың қалқып жүргенін көресіз бе? Немесе кенеттен жарықтың жарқылын көресіз бе? Мүмкін, көз алдыңызда қара перде түскендей сезінесіз бе? Бұл жай ғана елемеуге болатын белгілер емес. Бұл тор қабығының ажырауының белгісі болуы мүмкін. Бұл шұғыл медициналық көмекті қажет ететін жағдай. Емделмесе, көру қабілетіңізді толығымен жоғалтуыңыз мүмкін. Бүгін біз осы қауіпті жағдайды емдейтін «Склеральды тоқу» деп аталатын өте сәтті процедура туралы айтып отырмыз.

Қарапайым тілмен айтқанда, склеральды тоқашты алып тастау операциясы дегеніміз не?

Мұны түсіну үшін алдымен көзіміздің қалай жұмыс істейтінін аздап түсініп алайық. Көзіміз кішкентай шар сияқты деп елестетіп көріңіз. Бұл шардың ішкі қабырғасында тор қабық деп аталатын өте маңызды, жарыққа сезімтал мембрана орналасқан. Ол қабырғадағы тұсқағаз сияқты. Біз көріп тұрған заттардың бейнесі осы тор қабықта қалыптасады. Содан кейін, сол ақпаратты миға жіберу арқылы біз көру қабілетіне ие боламыз.

Торлы қабықтың ажырауы – бұл қабырғадан тұсқағаздың түсіп кеткені сияқты, торлы қабықтың көз ішіндегі тіндерден бөлінуі. Бұл кезде сол бөлікке қан жеткіліксіз болады, сондықтан ол өз қызметін жоғалтады.

Енді операцияны қарастырайық. Склера ілмегімен жасалған операцияда көздің ақ бөлігі, яғни склераның айналасына кішкентай силикон таспа немесе губка (бұл ілмек деп аталады) салынып, қысылады. Көз осы ілмекпен ішке қарай аздап итерілгенде, ажыраған тор қабық көзге қайта оралып, көздің ішіндегі қабырғаға жабысады. Бұл ажыраған тұсқағазды қабырғаға қайта жабыстырумен бірдей. Осылайша, тор қабық қалпына келе бастайды.

Бұл операция қандай жағдайларда ұсынылады?

Егер сізде регматогенді тор қабықтың ажырауы деп аталатын тор қабықтың ажырау түрі болса, көз хирургы бұл операцияны ұсынады. Бұл тор қабықтың ажырауының ең көп таралған түрі. Бұл тор қабықта кішкентай тесік немесе жыртылу пайда болған кезде пайда болады, бұл көздің ішіндегі сұйықтықтың (шыны тәрізді дененің) тор қабықтың астынан ағып, оны тартып алуына мүмкіндік береді.

Бұл жағдайға әсер ететін бірнеше қауіп факторлары бар:

• Қартаю : Жас ұлғайған сайын көздің ішіндегі желе тәрізді зат (шыны тәрізді дене) кішірейіп, сұйықтыққа айналады, бұл тор қабықтың ажырауына әкелуі мүмкін.
• Көз жарақаттары : мысалы, қатты соққы.
• Бұрынғы көз операциялары: Мысалы, катарактаға жасалған операция.
• Жоғары миопия: көздің пішіні созылғандықтан, тор қабық жұқарып, оңай жыртылады.

Сонымен қатар, егер сіз бұрын торлы қабықтың ажырауын емдеген болсаңыз және жағдай қайталанса, дәрігеріңіз склера бүгілуіне арналған операцияны ұсынуы мүмкін.

Неліктен витрэктомияның орнына склеральды буклді таңдау керек?

Витрэктомия - қазіргі уақытта ажыратылған тор қабықты алып тастау үшін жасалатын тағы бір күрделі операция. Уақыт өте келе витрэктомия склеральды ілмек операциясына қарағанда танымал бола бастады. Бұл склеральды ілмек операциясынан кейінгі қалпына келтіру кезеңі сәл күрделірек болуы мүмкін болғандықтан болуы мүмкін.

Дәрігер келесі факторларды ескереді:

• Көздің ішіндегі шыны тәрізді дененің жағдайы.
• Сізде өзіңіздің табиғи линзаңыз бар ма, әлде катаракта операциясы және линза импланты жасалды ма?
• Операциядан кейін басыңызды белгілі бір қалыпта ұстай аласыз ба, жоқ па.

Операция алдында қалай дайындалуым керек?

Жарайды, енді дәрігер сізге осы операцияны жасатқыңыз келетінін шешті делік. Дәрігер сізге алдын ала қалай дайындалу керектігі туралы нақты нұсқаулар береді.

• Медициналық тарих: Толық медициналық тарихыңыз және ағымдағы симптомдарыңыз туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
• Дәрі-дәрмектер: Қабылдап жүрген барлық дәрі-дәрмектеріңіз (дәрумендер, қоспалар және ауырсынуды басатын дәрілерді қоса алғанда) туралы дәрігерге міндетті түрде хабарлаңыз. Кейбір дәрі-дәрмектерді, әсіресе қанды сұйылтатын дәрілерді операциядан бірнеше күн бұрын тоқтату қажет болуы мүмкін.
• Тамақтану және сусындар: Дәрігер сізге операциядан бір күн бұрын тамақтану мен сусын ішуді тоқтату керек уақыт туралы хабарлайды.
• Жүргізуші: Бұл операция әдетте амбулаториялық процедура ретінде жасалады, сондықтан операциядан кейін сізді үйге жеткізу үшін жауапты біреуді шақыруыңыз керек болады.

Операция кезінде не болады?

Операция кезінде не болатынын білу сізге жеңілдік береді.

1.Анестезия: Алдымен сізге босаңсу үшін тамыр арқылы аз мөлшерде дәрі беріледі. Содан кейін сізге үш түрлі анестезияның бірі беріледі: жергілікті анестезия , аймақтық анестезия немесе жалпы анестезия . Операция кезінде толығымен қозғалмай қалу өте маңызды.

2. Көзді дайындау: Дәрігер көздің қарашығын үлкейтетін тамшылар тамызады, осылайша ол көздің ішін жақсырақ көре алады. Содан кейін көзіңіз айна деп аталатын құрылғымен ашылады.

3. Хирургиялық араласу: Дәрігер көздің ақ қабығын (склера) жабатын мөлдір қабықша - конъюнктивада кішкене тілік жасайды. Содан кейін, склера ашылғаннан кейін, силикон таспа немесе губка болып табылатын ілмек көздің айналасына салынып, бекітіледі. Кейде бұл толық таспа болуы мүмкін немесе торлы қабықтың екі жағындағы губканың бөліктері болуы мүмкін, ол ажыратылған жерде.

4. Қосымша емдеу әдістері: Тор қабықтың мықтап бекітілгенін қамтамасыз ету үшін дәрігеріңіз лазерлік немесе мұздату емін қолдануы мүмкін. Бұл тор қабық жыртылу айналасында кішкентай тыртық қалдырады, бұл оның қайта ажырауына жол бермейді.

5. Сұйықтықты шығару: Кейде торлы қабықтың астында жиналған сұйықтықты шығару қажет болады.

Әдетте, бұл операцияның барлығы бір немесе екі жарым сағатқа созылады.

Операциядан кейін не күтуге болады?

Операция сәтті аяқталғаннан кейін қалпына келтіру кезеңі басталады.

• Инфекцияның алдын алу үшін сізге антибиотиктер беріледі.
• Сізге сол күні және мүмкін келесі күні тағу үшін көзге арналған жабысқақ беріледі.
• Сіз анестезиядан толық оянғанша операция бөлмесінде боласыз, содан кейін сізді үйге алып кетуге келген адаммен бірге үйге бара аласыз.
• Дәрігер маған келесі күні қайта тексеруге келуімді айтты.
• Бірнеше күнге белсенділігіңізді шектеуіңіз керек. Ауыр заттарды көтеруден немесе иілуден аулақ болыңыз.
• Егер көзіңіз ауырса, дәрігер ұсынған ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдауға болады.

Бұл операцияның артықшылықтары мен сәттілік көрсеткіштері қандай?

Бұл операцияның ең үлкен және жалғыз артықшылығы - көру қабілетінің жоғалу қаупін жояды. Тор қабықтың ажырауы - емделмеген жағдайда көру қабілетінің тұрақты жоғалуына әкелуі мүмкін ауыр жағдай. Сондықтан мүмкіндігінше тезірек емделу өте маңызды.

Хирургиялық араласудың қандай қауіптері бар?

Кез келген хирургиялық араласудағыдай, қауіптер мен асқынулар болуы мүмкін. Бұл сирек кездеседі, бірақ мұны білу маңызды.

Емделуге қанша уақыт кетеді?

Енді сіз: «Жарайды, мен қашан қайтадан қалыпты жұмыс істей бастай аламын?» деп сұрап жатырсыз. Толық қалпына келу үшін екі-төрт апта немесе одан да көп уақыт кетуі мүмкін. Көру қабілетіңіздің тұрақтануы да бірнеше айға созылуы мүмкін.

Келесі әрекеттерді қашан жалғастыра алатыныңызды дәрігеріңізден нақты сұраңыз:

• Жуыну, душ қабылдау.
• Жұмысқа немесе оқуға кірісу.
• Көлік жүргізуді бастау.
• Ауыр атлетика немесе спортпен шұғылдану сияқты ауыр жұмыстарды орындау.
• Жүзу.

Қашан кенеттен дәрігерге қоңырау шалу керек?

Операциядан кейін үйге барғанда, келесі белгілердің кез келгені пайда болған жағдайда дереу медициналық көмекке жүгіну өте маңызды: Егер сізде келесі белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖББ) барыңыз.

• Егер көздің ауыруы күшейсе.
• Егер көздің ісінуі күшейсе.
• Егер көру қабілетіңіз нашарласа.

Егер сізде осы белгілер байқалса, кешіктірмеңіз. Бұл инфекцияның немесе басқа да ауыр асқынудың белгісі болуы мүмкін.