Сіз де далада зәр шығарудан қорқасыз ба? Осы «Ұялшақ қуық синдромы» (Парурез) туралы білейік!

Сіз қоғамдық дәретханаға немесе досыңыздың үйіне барып, зәр шығаруға мәжбүр болдыңыз ба, бірақ ұялып немесе қорқып, зәр шығаруға мәжбүр болдыңыз ба? Зәріңізді ұстай алмасаңыз да, кейде мұны істей алмайсыз, солай ма? Бұл кейбір адамдарға әзіл сияқты көрінуі мүмкін, бірақ шын мәнінде бұл медициналық жағдай. Бүгін біз бұл туралы сөйлесеміз.

«Ұялшақ қуық синдромы» (парурез) дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, ұялшақ қуық синдромы немесе дәрігерлер айтқандай , парурез - әлеуметтік мазасыздық бұзылысы . Ол үйден тыс жерде, әсіресе қоғамдық дәретханаларда зәр шығарудың қиындығымен немесе мүмкін еместігімен сипатталады. Зәр шығаруға қатты ықыласыңыз бар екенін елестетіп көріңіз, бірақ егер айналаңызда басқа біреу болса немесе дәретхана сізге таныс болмаса, қанша тырыссаңыз да, зәр шығара алмайсыз.

Мұны басқаша атайды, сіз бұл туралы естіген боларсыз:

• `(Парурезден аулақ болу)`
• «(Ұялшақ қуық синдромы - BBS)» немесе «(Ұялшақ бүйрек)»
• «(Зәр шығарудан қорқу)» ( Зәр шығарудан қорқу)
• «(Психогендік зәр ұстамауы)» (Психологиялық себептерге байланысты зәр ұстай алмау)
• Урофобия (зәр шығарудан қалыптан тыс қорқыныш)

Ең бастысы, бұл аурумен ауыратын адамдардың қуығында немесе зәр шығару жүйесінде ешқандай физикалық проблемалар болмайды . Олар физикалық түрде зәр шығара алады. Дегенмен, шамадан тыс мазасыздыққа байланысты қуық пен уретрадағы бұлшықеттер тартылып, зәрдің ағып кетуіне мүмкіндік беру үшін қажетінше босаңсымайды. Дәлірек айтқанда, бұл санадағы қорқыныштан туындайды.

Егер емделмесе, бұл жағдай өмір сүру сапасына айтарлықтай әсер етуі мүмкін. Кейбір адамдар саяхаттауды, достарымен араласуды, қоғамдық орындарға баруды, кейде тіпті жұмысқа баруды тоқтатады. Дәрігерлер емдеу ретінде психотерапияны, мінез-құлық терапиясын және кейде гипнозды қолданады. Кейбір адамдар үйден тыс жерде зәр шығаруда қиындықтарға тап болады, сондықтан олар қуығын босату үшін катетер , жұқа түтік пайдаланады.

Бұл жағдайдың дамуы кімде көбірек кездеседі?

Дәрігерлер ата-анаңызда осы ауру (парурез) болған жағдайда, сізде де оны дамыту мүмкіндігі жоғары деп санайды. Сондай-ақ, басқа да мазасыздық бұзылыстары бар адамдарда бұл «ұялшақ қуық синдромының» даму қаупі жоғары. Яғни, егер сізде осындай аурулар болса, сізде (парурез) даму ықтималдығы жоғары:

• Жалпыланған мазасыздық бұзылысы (ЖББ)
• Егер сізде бұрын психикалық ауру болған болса (психикалық аурудың тарихы)
• Обсессивті-компульсивті бұзылыс (ОКБ)
• Дүрбелең шабуылдары немесе дүрбелең бұзылысы

Бұл жағдайды (парурез) қорқыныш, мазасыздық немесе күшті эмоциялар күшейтуі мүмкін. Көбінесе қоғамдық орындарда зәр шығару қиын, сонымен қатар дәретке отыру да қиын. Дәрігерлер оны (паркопрез) деп атайды.

Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?

Дәрігерлерде бұл аурумен қанша адам ауыратыны туралы нақты мәліметтер жоқ. Дегенмен, бұл сіз ойлағаннан да жиі кездеседі . Кейбір зерттеулер Америка халқының 25%-ға дейіні парурездің белгілі бір дәрежесіне ие екенін көрсетеді. Ол жынысына, жасына және тіпті кішкентай балаларға қарамастан кез келген адамға әсер етуі мүмкін.

«Ұялшақ қуықтың» себептері қандай?

Дәрігерлер оның неден пайда болатынын нақты білмейді . Дегенмен, кейде ол посттравматикалық стресстік бұзылыста (ПТСБ) дамуы мүмкін. Парурезбен ауыратын кейбір адамдар бұрын қоғамдық дәретханада жағымсыз немесе жарақаттық жағдайды бастан кешірген болуы мүмкін. Мысалы, олар зәр шығару кезінде жыныстық қудалауға ұшыраған, қорланған немесе біреу оларды мазақ еткен немесе қорқытқан болуы мүмкін.

Ұялшақ немесе тұйық мінезді адамдар басқалардың көзінше зәр шығаруды қиындатуы мүмкін. Олар зәр шығарған кезде шығатын иіс пен дыбыс туралы тым көп алаңдауы мүмкін.

«Ой, ол менің зәрімді ести ме?», «Иіс сеземін бе?» деген сияқты ойлар келгенде, қорқыныш күшейіп, зәр ағып кетуі тоқтайды.

Мұндай мазасыздық немесе эмоция пайда болған кезде, зәр шығаруды бастау қиындай түседі. Бұл қорқыныш күшейген сайын бұлшықеттер одан сайын тартылады. «Ұялшақ қуығы» бар адамдар үшін кейбір жағдайлар өте тітіркендіргіш болады. Яғни, мұндай жағдайларда бұл қиындық одан сайын арта түседі. Мысалы:

• Таныс немесе танымайтын адамдардың көзінше зәр шығаруға тырысу .
• Басқалар зәрін естимін, көремін немесе иіскеймін деп ойлайтындай жақын адамның болуы.
• Біреу сізді асығыстырып келе жатқандай сезім .
• Зәр шығаруға жеке өмірдің болмауы . Есігі жоқ қоғамдық дәретхананы немесе есіктің жанында тұрған біреуді елестетіп көріңіз.
• Өзіңізді зәр шығаруға мәжбүрлеу . Бұл бұлшықеттердің одан әрі жиырылуына әкеліп соғады, бұл мәселені ушықтырады.

Мұның белгілері қандай?

Ұялшақ қуық синдромының белгілері жеңілден ауырға дейін өзгеруі мүмкін. Көбінесе симптомдар уақыт өте келе күшейе түседі. Кейбір адамдар үйде жалғыз қалғанда ғана зәр шығара алады.

Жеңіл парурезбен ауыратын адамдар тек белгілі бір жағдайларда ғана зәр шығара алады. Мысалы, ер адам жеке қорада ешқандай қиындықсыз зәр шығара алады, бірақ қоғамдық писсуарда зәр шығара алмауы мүмкін. Немесе қоғамдық дәретханада зәр ағынын бастауда аздап кідіріс болуы мүмкін.

Бұл аурумен ауыратын адамдар келесі әрекеттерді жасауы мүмкін:

• Үйден шығар алдында және сыртта жүргенде аз су мен сұйықтық ішіңіз .
• Дүрбелең шабуылының белгілеріне бас айналу, ауыздың құрғауы, шамадан тыс терлеу (гипергидроз) және жүрек соғысының жиілеуі жатады.
• Қанша жүруім керек болса да маңызды емес деп ойлап , жалғыз қалатын жуынатын бөлме іздеп жүрмін.
• Зәр шығаруға көмектесу үшін сізге арнайы әдістерді қолданып көру қажет болуы мүмкін. Мысалы, судың ағып жатқанын елестетіп көріңіз немесе кранды ашып, судың дыбысымен зәр шығаруға тырысыңыз.
• Олар саяхаттауды, жұмысқа баруды және әлеуметтік шараларға қатысуды тоқтатады .
• Ауыр жағдайларда агорафобия дамуы мүмкін, бұл сіздің үйден шығуыңызға кедергі келтіруі мүмкін. Бұл отбасылық қарым-қатынасты бұзып, жұмысты жалғастыруды мүмкін емес етеді.

Дәрігерлер бұл жағдайды қалай анықтайды?

Әдетте, дәрігер парурезді сіздің симптомдарыңыз туралы айту арқылы анықтай алады. Егер сіз үйде ешқандай қиындықсыз дәретханаға бара алсаңыз, бірақ дәретханадан тыс зәр шығаруда қиындықтарға тап болсаңыз, дәрігеріңіз парурезге күдіктенуі мүмкін. Мұны дұрыс диагностикалау үшін дәрігер сізді психологқа немесе урологқа жіберуі мүмкін.

Дәрігер алдымен зәрдің кідіруіне әкелетін басқа физикалық жағдайлардың бар-жоғын тексереді. Себебі инфекциялар, жүйке проблемалары немесе несеп шығару жолдарының бітелуі сияқты себептерге байланысты зәр шығару қиын болуы мүмкін. Оларды тексеру үшін дәрігер физикалық тексеру жүргізеді. Сондай-ақ, ол зәр анализін , жалпы қан анализін (CBC) немесе қуықты қарау үшін ультрадыбыстық зерттеуді тағайындауы мүмкін.

Кейбір дәрі-дәрмектер зәр шығаруда қиындықтар тудыруы немесе зәр шығару мүмкін еместігін тудыруы мүмкін. Сондықтан, дәрігерге қабылдап жүрген барлық дәрі-дәрмектеріңіз туралы айтып беріңіз. Бұл оларға сіздің симптомдарыңызды тудыратын дәрілердің бар-жоғын анықтауға көмектеседі.

«Ұялшақ қуық синдромын» емдеудің қандай әдістері бар?

Сізге қандай емдеу әдісі ең қолайлы екендігі туралы дәрігеріңізбен кеңескен дұрыс. Бірнеше емдеу нұсқалары бар:

• Когнитивті мінез-құлық терапиясы (КМТ) : Бұл сіздің мазасыздығыңызға басқаша қарауға көмектесу арқылы мінез-құлқыңызды өзгертуді қамтиды. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл сіздің ойлау тәсіліңізді өзгертуге және қорқынышыңызды азайтуға көмектеседі.
• Дипломды экспозиция терапиясы : Бұл ретте сіз бақыланатын ортада зәр шығаруды жаттықтырасыз. Терапевтпен, досыңызбен немесе отбасы мүшесімен бірге сіз үйдегі дәретханадан басқа дәретханаларда біртіндеп зәр шығаруға тырысасыз. Сіз мұны аптасына бірнеше рет жасайсыз, қоғамдық дәретханаларға бару уақытын біртіндеп арттырасыз. Ақырында, сіз кез келген жерде, кез келген уақытта зәр шығара аласыз.
• Гипнотерапия : Бұл әдісте сіз ақыл-ойыңыз босаңсыған күйде болған кезде басқарылатын релаксация жаттығуларын жасайсыз. Бұл сізге мазасыздыққа қайта назар аударуға және қоғамдық дәретханаларда зәр шығаруды үйренуге мүмкіндік береді.
• Мазасыздықты төмендететін дәрі-дәрмектер : Кейде дәрігерлер мазасыздықты бақылау үшін дәрі-дәрмектер тағайындауы мүмкін.
• Медитация және тыныс алу жаттығулары : Бұлар сізге мазасыздықты басқаруға және зәр шығару жолдарының бұлшықеттерін босаңсытуға көмектеседі.
• Психотерапия немесе сөйлесу терапиясы: Бұл «ұялшақ қуық» ауруын тудыруы мүмкін психикалық денсаулық мәселелерін емдеуге көмектеседі.
• Өздігінен катетерлеу / Таза үзік-үзік катетерлеу : Егер сіз қуығыңызды үйден тыс жерде босата алмасаңыз, бұл әдіс қуықты босату үшін түтік салуды қамтиды. Мұны медициналық бақылаумен және тиісті дайындықпен жасау керек.

Бұл жағдайдың алдын алуға бола ма?

Парурездің алдын алудың нақты жолы жоқ . Дегенмен, егер сізде басқа мазасыздық бұзылыстары болса, дәрігеріңізбен эмоцияларыңызды басқаруға көмектесетін емдеу немесе дәрі-дәрмектер туралы сөйлескен дұрыс. Бұл осы аурулардың қаупін азайтуға көмектесуі мүмкін.

Бұл аурумен ауыратын адамдардың болашағы қандай? Емдеу арқылы жағдайы жақсара ма?

Көптеген адамдар емдеуден кейін парурезден арылады. Кейбір зерттеулер көрсеткендей, бұл аурумен ауыратын адамдардың 80%-ға дейіні КБТ және экспозициялық терапиядан кейін көпшілік алдында зәр шығара алады . Гипноз, психотерапия және КБТ адамдарға өздерінің мазасыздығын түсінуге және мінез-құлқын өзгертуге көмектесуде өте тиімді.

Дегенмен, егер емделмесе, ұялшақ қуық синдромы әлеуметтік және жұмыс орнындағы мәселелерге әкелуі мүмкін. Мысалы, есірткіге тестілеу үшін зәр үлгілерін тапсыруы тиіс адамдар жұмыс берушісімен арнайы келісім жасауы қажет болуы мүмкін. Егер зәр үлгісі болмаса, оның орнына қан, шаш немесе сілекей үлгісін алуға болады.

Парурезге байланысты зәріңізді ұстап тұру денсаулыққа байланысты күрделі мәселелерді тудыруы мүмкін. Олардың кейбіреулері:

• Зәр шығару жолдарының инфекциялары (ЗЖИ) .
• Қуық бұлшықеттерінің зақымдануы зәрді ұстай алмау сияқты жағдайларға әкелуі мүмкін, бұл зәрдің бақылаусыз жоғалуы.
• Ауыр жағдайларда тіпті қуықтың жарылуы сияқты өте қауіпті жағдайлар да пайда болуы мүмкін.

Дәрігерге қашан көріну керек?

Зәр шығару қабілетсіздігіңіздің себебі болып табылатын басқа денсаулық жағдайларының бар-жоғын тексеру маңызды . Мұндай физикалық себептердің жоқтығын растағаннан кейін де, егер бұл «ұялшақ қуық» жағдайы күнделікті өміріңізге әсер етсе, дәрігермен кеңесу керек. Егер бұл жағдай сіздің жұмысқа баруыңызға, сыртқа шығуыңызға немесе әлеуметтік іс-шаралардан аулақ болуыңызға кедергі келтірсе, медициналық кеңеске жүгінген жөн.

Әсіресе есте сақтаңыз: Егер сізде зәр шығаруға деген қатты құштарлық пайда болса және бірнеше сағат бойы (үйде немесе сыртта болсын) зәр шығара алмасаңыз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз . Зәріңізді ұзақ уақыт ұстап тұру өте қауіпті. Егер сіз зәріңізді бірнеше сағат бойы ұстап тұрсаңыз, тіпті үйде дәретханаға барсаңыз да, қуық бұлшықеттеріңіз босаңсып, зәр шығара алмауыңыз мүмкін.

Соңында, есте сақтау керек нәрселер

Ұялшақ қуық синдромы (парурез) - өмір сүру сапасына айтарлықтай әсер етуі мүмкін жағдай. Егер сіз үйден тыс дәретхананы пайдаланудан аулақ болуға тырысып жатсаңыз, дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Егер емделмесе, бұл мазасыздық бұзылысының белгілері уақыт өте келе күшейе түсуі мүмкін. Зәріңізді тым ұзақ уақыт ұстап тұру зәр шығару жолдарының инфекциялары (ЗЖИ) және қуық проблемалары сияқты денсаулыққа байланысты күрделі мәселелерге әкелуі мүмкін. Дәрігеріңізбен симптомдарыңыз және олардың пайда болу уақыты туралы ашық және шыншыл болыңыз . Емдеу сізге саяхаттау және әлеуметтену сияқты іс-шаралардан жайлы және бақытты түрде ләззат алуға көмектеседі. Сіз жалғыз емессіз, және көмек бар.

Парурез , ұялшақ қуық синдромы, зәр шығарудың қиындауы, әлеуметтік фобия, мазасыздық, психикалық денсаулық, зәрдің кідірісі