Денеміздің жасушаларындағы өзгеріс туралы білейік. Жалпақ метаплазия дегеніміз не?

Денеміздегі ең кішкентай жасушалардың да кейде өзгеруі мүмкін деп ойлап көрдіңіз бе? Бұл қалыпты жағдай болуы мүмкін, ал кейде алаңдаушылық тудыруы мүмкін. Мұндай жасуша өзгерістерінің бірі «(Жалпақ метаплазия)» деп аталады. Бүгін біз бұл туралы қарапайым, сіз түсінетіндей етіп айтамыз.

«(Жалпақ метаплазия)» дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, жалпақ метаплазия - бұл денеңіздің жалпақ эпителийінің жалпақ жасушаларындағы қатерсіз, қатерлі ісік емес өзгеріс. Бұл эпителий біздің терімізге ұқсайды, бездеріміз бен мүшелерімізді жабатын қорғаныш қабықша деп ойлаңыз.

Енді осы екі сөздің мағынасын бөлек қарастыру оңайырақ:

• Жалпақ жасушалар: Бұл қабыршақтарға ұқсайтын кішкентай, жалпақ жасушалар. Бұлар эпителий қабатын құрайды.
• «(Метаплазия)»: Бұл бір жасуша түрінің өзгеріп, мүлдем басқа жасуша түріне айналатынын білдіреді. Ерекшелігі, пайда болатын бұл жаңа жасуша түрі әдетте сол тіндерде кездеспейді.

Сонымен, «(Жалпақ метаплазия)» кезінде қалыпты «(жалпақ)» жасушалар «(жалпақ)» жасушалармен алмастырылады. Бірақ көп жағдайда бұл қатерлі ісік емес. Бірақ кейбір сирек жағдайларда бұл жағдай «қатерлі» қатерлі ісікке айналуы мүмкін.

«(Жалпақ метаплазия)» түрлері бар ма?

Иә, дәрігерлер бұл жасушаларды олардың қалай өзгеретініне байланысты «жалпақ метаплазия» деп жіктейді. Екі негізгі түрі бар:

1. «Кератинденетін жалпақ метаплазия» немесе «(Лейкоплакия)»:

• Бұл типте жасушалар эпителийдің бір қабатынан екінші қабатына ауысқан кезде кератин деп аталатын ақуызды көбірек өндіреді.
• Қалыпты сау жалпақ жасушаларда кератин деп аталатын бұл ақуыз тіндеріміздің, шашымыздың, теріміздің және тырнақтарымыздың құрылысына көмектеседі. Сондай-ақ, ол органдар мен бездердің шырышты қабығын қалыптастырады.
• Бірақ бұл түрінде тым көп «(кератин)» жиналады.

2. «Кератинизацияламайтын жалпақ метаплазия»:

• Мұнда, бұрын айтылғандай, жасушалардың ішінде көп мөлшерде ақуыз (яғни, «кератин») жиналмайды. Кератинизация жүрмейді.

Осы екі түрдің біреуі назар аударуға тұрарлық.

Сонымен, бұл қатерлі ісіктің алғышарты ма? «Қатерлі ісікке дейінгі» жағдай ма?

Бұл ең маңызды нәрсе.

• Кератинизацияламайтын жалпақ метаплазия - қатерлі ісік емес жағдай. Бұл оның қатерлі ісікке айналмайтынын білдіреді. Сондықтан алаңдайтын ештеңе жоқ.
• Дегенмен, «кератинизацияланатын жазық метаплазия»Кейде бұл түрі «қатерлі ісікке дейінгі» болуы мүмкін. Бұл дұрыс емделмесе, уақыт өте келе қатерлі ісікке айналуы мүмкін дегенді білдіреді.

Сондықтан дәрігерлер «(кератинизацияланатын жалпақ метаплазия)» анықталса, оған көбірек көңіл бөледі.

Егер сквамозды метаплазия қатерлі ісікке айналса, не болады?

Жақсы сұрақ. Егер бұрын айтылған «кератинизацияланатын жазық метаплазия» жағдайы емделмесе, ол алдымен «дисплазия» деп аталатын жағдайға айналады. «Дисплазия» - тіндердегі немесе мүшелердегі жасушалар санының қалыптан тыс көбеюі. Мұны заңнан тыс әрекет ететін жасушалар шоғыры деп елестетіңіз.

Содан кейін, егер бұл «(Дисплазия)» жағдайы емделмесе, ол «(Неоплазия)» (неоплазия) болуы мүмкін. Содан кейін, бұл дұрыс емес жасушалар бақылаусыз тез өсіп, «(неоплазма)» (неоплазма), яғни «(ісік)» түзеді. Бұл ісік қатерлі немесе қатерлі емес болуы мүмкін.

Жалпақ жасушалар қатерлі ісікке айналған кезде, біз оны жалпақ жасушалы карцинома деп атаймыз. Сіз бұл атауды тері қатерлі ісігінің бір түрі ретінде естіген боларсыз. Бірақ тері қатерлі ісігі тек бір түрі ғана. Бұл жалпақ жасушалар ауыз қуысының, мұрнымыздың, тыныс алу жолдарының және жатыр мойнының шырышты қабаттарында да кездеседі.

Жатыр мойнының жалпақ метаплазиясы дегеніміз не?

Бұл жағдай, яғни жалпақ метаплазия, эпителийдің кез келген жерінде пайда болуы мүмкін болса да, ол көбінесе әйелдердің репродуктивті жүйесінің бөлігі болып табылатын эндоцервикстің шырыш түзетін жасушаларында кездеседі. Эндоцервикс - жатыр мен қынапты байланыстыратын жатыр мойнының ішіндегі өтпе жол.

Маңыздысы, кератиндемейтін мойынның жалпақ метаплазиясы әйелдерде өте жиі кездеседі. Бұл қалыпты өзгеріс болып саналады. Бала туу жасындағы он әйелдің сегізінде осындай жағдай кездеседі. Сондай-ақ, бұл менопаузаны бастан кешірген төрт әйелдің үшеуінде байқалады. Бұл кең таралған жасуша өзгерісі қатерлі ісік қаупін арттырмайды .

Дегенмен, адам папилломавирусын (АПВ) жұқтырған кейбір адамдарда қатерлі ісіктің алғышарты болуы мүмкін жалпақ метаплазия деп аталатын жағдай дамуы мүмкін. Сіз білетіндей, АПВ - жыныстық жолмен берілетін ең көп таралған ауру (ЖЖБИ). АПВ тудыратын жалпақ метаплазия жатыр мойны дисплазиясы немесе жатыр мойны интраэпителиальды неоплазиясы деп аталатын жағдайға айналуы мүмкін. Егер емделмесе, бұл жасушалық өзгерістер жатыр мойны обырына әкелуі мүмкін.

Сондықтан дәрігерлер әйелдерге әрқашан «Пап сынамасы» сияқты тесттерден өтуді айтады. Егер бұл өзгерістер ерте анықталса, емдеу оңайырақ.

Жалпақ метаплазия басқа қай жерде пайда болуы мүмкін?

Жалпақ метаплазия басқа жерлерде де дамуы мүмкін:

• Қуық және зәр шығару жүйесі
• Ас қорыту жүйесі
• Ауыз қуысындағы, тілдегі және тамақтағы бадамша бездер
• Тыныс алу жүйесі
• Тері

Жалпақ метаплазияның себептері қандай?

Сарапшылар әлі күнге дейін кейбір жасушалардың неліктен осылай өзгеріп, «(жалпақ метаплазия)» тудыратынын нақты білмейді. Дегенмен, «(жалпақ метаплазия)» белгілі бір түрлерінің даму қаупін арттыратын бірнеше факторлар анықталды. Мысалы:

• Ерлердегі қуық асты безі қатерлі ісігін емдеуге арналған гормондық терапия және сәулелік терапия уретрада (зәрді қуықтан дененің сыртына тасымалдайтын түтік) жалпақ метаплазияны тудыруы мүмкін.
• HPV инфекциясы жатыр мойнының жалпақ метаплазиясын тудыруы мүмкін.
• Ұзақ уақыт бойы зәр шығару катетеризациясын жасатқан, зәр шығару жолдарының инфекциялары (ЗЖИ) жиі кездесетін немесе бүйрек тастары бар адамдарда қуықтың жалпақ метаплазиясы дамуы мүмкін.
• Темекі шегушілерде және созылмалы обструктивті өкпе ауруы (COPD) деп аталатын өкпе ауруымен ауыратындарда бронхтың жалпақ метаплазиясының даму қаупі жоғары.
• А дәруменінің жетіспеушілігі тыныс алу жолдарында жалпақ метаплазияны тудыруы мүмкін.

Мұның бірнеше себебі болуы мүмкін, бірақ олардың барлығы осы себептерден туындайды деп айтуға болмайды.

«(Жалпақ метаплазия)» белгілері қандай?

Бұл жағдайдың белгілері дененің зақымдалған бөлігіне (жалпақ метаплазия) байланысты өзгереді. Көптеген адамдарда көрінетін белгілер болмауы мүмкін. Бұл жағдайдың денеде ешқандай ыңғайсыздық тудырмай болуы мүмкін екенін білдіреді.

Бірақ кейбір адамдарда симптомдар пайда болуы мүмкін.

• Қуықтың жалпақ метаплазиясы бар адамдарда зәрді ұстай алмау (кенеттен зәр шығару қажеттілігі) пайда болуы мүмкін.
• Жатыр мойнының жалпақ метаплазиясы цервицит деп аталатын жатыр мойнының қабынуын тудыруы мүмкін. Бұл жағдай әрқашан симптомдарды тудырмайды. Дегенмен, егер симптомдар пайда болса, оларға мыналар кіруі мүмкін:
• Қынаптан жағымсыз иісті бөлінділердің бөлінуі немесе қынапта қышу немесе күйдіру.
• Жыныстық қатынас кезінде ауырсыну (диспареуния).

Көріп отырғаныңыздай, симптомдар әр адамда әртүрлі болуы мүмкін, кейде ешқандай белгілер болмауы мүмкін.

Бұл жағдайды қалай анықтауға болады?

Жалпақ метаплазияны тексеру әдісі дененің зақымдалған бөлігіне байланысты да өзгереді.

• Дәрігерлер жатыр мойны мен эндоцервикс жасушаларындағы өзгерістерді анықтау үшін ПАП-жағындыларды пайдаланады. Олар сондай-ақ сізде бұрын HPV инфекциясы болған-болмағанын білу үшін HPV-ға тексереді. Егер бұл тексерулердің нәтижелері жатыр мойны обырының даму қаупін көрсетсе, сізді кольпоскопияға жіберуі мүмкін. Бұл жатыр мойнындағы жасушаларды одан әрі тексеруді қамтиды.

• Жалпақ метаплазияның басқа түрлерінде дәрігеріңіз зақымдалған аймақтан жасушалардың үлгісін алып, биопсия жасауы мүмкін. Содан кейін маман (патолог деп аталады) кез келген өзгерістерді немесе ауру белгілерін тексеру үшін бұл жасушаларды микроскоппен қарайды.

Сондықтан, егер сізде қандай да бір ыңғайсыздық болса немесе дәрігер осындай жағдайға күдіктенсе, олар тиісті тексерулерді жүргізеді.

Жалпақ метаплазия қалай емделеді?

«Кератинизацияланбайтын жазық метаплазия» деп аталатын түрі туралы айтқанымыз есіңізде ме? Бұл түрі көбінесе емдеуді қажет етпейді, себебі ол қатерлі ісікке айналмайды.

Дегенмен, «(Кератинизациялайтын жалпақ метаплазия)» деп аталатын түрі қатерлі ісік қаупін арттыруы мүмкін, сондықтан сіз оған абай болуыңыз керек.

Дәрігеріңіз қатерлі ісік белгілерін тексеру үшін үнемі тексерулер жүргізеді. Егер жасушалардағы кез келген өзгерістер проблеманы көрсетсе, дәрігеріңіз дененің зақымдалған бөлігіне байланысты ең жақсы емдеу әдісін анықтайды.

Емдеу әдісі аурудың ауырлығына, оның қай жерде орналасқанына және жалпы денсаулық жағдайына байланысты.

Дәрігерден не сұрауым керек?

Егер сізге жалпақ метаплазия диагнозы қойылса, сізде көптеген сұрақтар туындауы мүмкін. Бұл қалыпты жағдай. Дәрігеріңізден сұрай алатын кейбір сұрақтар:

• Менің бұл «(Жалпақ метаплазия)» дамуының себебі не болуы мүмкін?
• Маған қатерлі ісік ауруының даму қаупі бар ма?
• Бұл қауіпті азайту үшін не істей аламын?
• Маған емдеу керек пе? Егер солай болса, қандай түрі?
• Скринингтерді қаншалықты жиі өткізуім керек?
• Маған алаңдау керек қандай да бір асқынулар бар ма?

Бұл сұрақтарды қоюдан қорықпаңыз. Жағдайыңызды жақсы түсіну өте маңызды.

Үйге алып кету туралы хабарлама

Жалпақ метаплазия – бұл эпителий жасушаларындағы, яғни мүшелеріміз бен бездерімізді жауып тұратын тіндегі қатерлі ісік емес өзгеріс. Көптеген адамдарда, әсіресе әйелдерде, кератиндемейтін мойынның жалпақ метаплазиясы деп аталатын түрі бар. Бұл қатерлі ісік қаупін арттырмайды.

Дегенмен, «кератинизациялық жалпақ метаплазия» деп аталатын түрі «дисплазияға» және тіпті қатерлі ісікке айналуы мүмкін. Сондықтан дәрігер қатерлі ісік белгілерін анықтау үшін жасушаларыңыздағы өзгерістерді үнемі тексеріп отырады.

Ең бастысы, егер сізде күмән немесе ыңғайсыздық болса немесе дәрігер бұл туралы айтса, сұраудан, дұрыс ақпарат алудан және қажетті тексерулер мен емдеуден (қажет болса) қорықпаңыз. Әрқашан дәрігердің кеңесін орындаңыз.

Жалпақжапырақ метаплазия, жасуша өзгерісі, эпителий, кератин, қатерлі ісік алды, жатыр мойны, HPV