Жаңа туған нәрестені үйге әкелген кездегі қуанышыңызды сөзбен жеткізу мүмкін емес, солай ма? Бірақ сонымен бірге жүрегіңіздің түкпірінде аздаған қорқыныш та бар. Әрбір ана мен әке нәрестенің ешқандай ауру немесе ауырсынусыз аман-есен болуын үміт етеді. Кейде нәрестелерде біз күтпеген ауыр жағдайлар болуы мүмкін.
Сепсис - жаңа туған нәрестелер үшін ең қауіпті жағдайлардың бірі. Бүгін біз
неонаталдық сепсис туралы айтып отырмыз.
Жаңа туған нәрестелердегі сепсис дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда,
неонаталдық сепсис - 28 күннен аз, яғни бір айдан аз нәрестелерде кездесетін өте ауыр жағдай. Бұл нәрестенің денесі инфекцияға шамадан тыс реакция жасағанда болады. Мұны кішкентай нәрсеге үлкен шу шығару деп ойлаңыз. Бұл шамадан тыс реакция кезінде
нәрестенің бүкіл денесінде қабыну пайда болуы мүмкін . Бұл қабыну және қанның ұюы
нәрестенің аяқ-қолдарына, сондай-ақ ми,
жүрек және бүйрек сияқты маңызды ішкі органдарға қан ағымын азайтады. Бұл сол органдардың біртіндеп істен шығуына әкеледі. Ағаш сусыз өлгендей. Кейде бұл жағдай тіпті нәресте үшін өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Сондықтан бұл
өте маңызды нәрсе. Дәрігерлер нәрестенің қашан пайда болғанына байланысты
неонаталдық сепсисті екі түрге бөледі: 1.
Ерте басталған неонаталдық сепсис: Бұл әдетте туғаннан кейінгі
алғашқы 72 сағат ішінде , яғни үш күннен бұрын пайда болатын сепсис. 2.
Кеш басталған неонаталдық сепсис: Бұл туғаннан
кейін үш күннен кейін пайда болатын сепсис.
Сепсистің дамуына кім көбірек бейім?
Шын мәнінде, кез келген нәрестеде
неонаталдық сепсис деп аталатын жағдай дамуы мүмкін. Дегенмен,
шала туған нәрестелердің қаупі жоғары. Себебі олардың
иммундық жүйесі толық дамымаған . Бұл олардың өздерін аурулардан қорғай алмайтындығын білдіреді. Тағы бір себебі, олар шала туылғандықтан, аналарына аурулардан қорғау үшін қажет кейбір
антиденелерді алмайды. Сонымен қатар, бұл нәрестелерде сепсистің даму қаупі де жоғары:
- Туылған кездегі салмағы өте төмен нәрестелер.
- Туған кезде берілгенАпгар шкаласы бойынша төмен балл алған нәрестелер (бұл шкала нәрестенің тыныс алуы мен жүрек соғу жиілігін өлшейді).
- Бұл қауіп ер балалар үшін салыстырмалы түрде жоғары деп айтылады.
- Егер ана жүктілік кезінде инфекция жұқтырған болса .
Елестетіп көріңізші, кейде ананың қынабында «(В тобының стрептококкы - GBS)» сияқты бактериялар байқаусызда болуы мүмкін. Бұл ана үшін үлкен мәселе болмаса да, бала босанған кезде жұқтырылуы мүмкін.
Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?
Дүние жүзінде жыл сайын жүздеген мың нәресте сепсиспен ауырады. Сондықтан бұл соншалықты сирек кездесетін жағдай емес.
Жаңа туған нәрестеде сепсистің белгілері қандай?
Бұл өте маңызды. Нәрестедегі сепсис белгілері кейде басқа кең таралған аурулардың белгілеріне ұқсас болуы мүмкін. Сондықтан, сізде осы белгілер үнемі болғандықтан, оны сепсис деп ойлаудан қорықпаңыз.
Дегенмен, егер сіздің кішкентайыңызда осы белгілердің бірнешеуі болса немесе олар әдеттен тыс ауырып тұрса, дереу медициналық көмекке жүгінген дұрыс. Жаңа туған нәрестелердегі сепсистің кейбір белгілері:
- Дене қызуының көтерілуі немесе дене температурасының төмендеуі (қалтырау).
- Жүрек соғысы жылдам немесе баяу.
- Тыныс алудың қиындауы немесе тез тыныс алу.
- Құсу.
- Асқазанның бұзылуы (диарея).
- Сүт тұтынудың төмендеуі немесе емшек емізудегі қиындықтар.
- Іштің кебуі (газдың жиналуы).
- Суық қолдар мен аяқтар.
- Тері бозарып, жабысқақ болады.
- Терінің және көз ақтарының сарғаюы (сарғаю).
- Белсенділіктің төмендеуі, жиі ұйқышылдық.
- Ұстамалар (ұстама тәрізді).
Жаңа туған нәрестелердегі сепсистің негізгі себебі неде?
Көбінесе жаңа туған нәрестелердегі сепсис
бактериялық инфекциялардан туындайды. Атап айтқанда, E. coli, Listeria және B тобындағы стрептококктар (GBS) негізгі себептер болып табылады. Бұл бактериялардан басқа, кейбір
вирустар ,
саңырауқұлақтар және
паразиттер де сепсисті тудыруы мүмкін. Мысалы,
Герпес симплекс вирусы (HSV)Жаңа туған нәрестелерде ауыр инфекцияларды тудыруы мүмкін.
Жаңа туған нәрестелерде сепсис қалай дамиды?
Бұрын талқылаған сепсистің екі түрі, ерте басталуы және
кеш басталуы, нәрестенің қалай жұқтырылатыны бойынша ерекшеленеді.
Ерте басталған неонатальды сепсис
Бұл
нәресте анасынан құрсақта немесе босану кезінде инфекция алған кезде болады. Келесі жағдайлар болуы мүмкін:
- Ананың қынабында «GBS» сияқты бактериялар болған кезде.
- Егер нәресте мерзімінен бұрын туылса.
- Судың ерте жарылуы (босанудан 18 сағаттан астам уақыт бұрын).
- Егер плацента мен оның айналасындағы сұйықтық инфекциясы болса («хориоамнионит» деп аталатын жағдай).
Кеш басталған неонаталдық сепсис
Бұл
нәресте туылғаннан кейін жаңа ортасынан инфекция жұқтырған кезде болады. Яғни, анасының денесінен емес. Кейде бактериялар ауруханада қолданылатын
катетерлер ,
көктамыр ішіне енгізілетін түтіктер және түтіктер сияқты заттар арқылы нәрестенің денесіне енуі мүмкін. Бұл келесі жағдайларда болуы мүмкін:
- Егер нәрестенің туылғандағы салмағы аз болса.
- Егер тыныс алуға көмектесетін тыныс алу түтігі салынса.
- Егер антибиотиктер жалғаса берсе.
- Егер катетер қан тамырына немесе қуыққа ұзақ уақыт бойы орналастырылған болса.
- Егер сізге басқа медициналық жағдайға байланысты емдеуге байланысты ауруханада ұзақ уақыт жату қажет болса.
Дәрігерлер сепсисті қалай анықтайды?
Дәрігерлер
жаңа туған нәрестелердегі сепсис диагнозын қою үшін арнайы әдістерді қолданады. Олар нәрестенің белгілерін қарап, анасының денсаулығы туралы сұрайды. Дәрігердің «
сепсисті тексеру » жүргізіп жатқанын айтқанын естуіңіз мүмкін. Бұл нәрестенің инфекциясының себебін анықтауға арналған бірқатар сынақтар. Әдетте бұған мыналар кіруі мүмкін:
- Қан анализі: «Қанның толық талдауы (ҚТК)», «қан дақылдары» (қандағы микробтарды тексеру үшін), «С-реактивті ақуыз (СРБ)» (қабынуды көрсететін тест).
- Зәр анализі: «Зәр анализі» және «Зәр дақылы» (зәрдегі микробтарды тексеру).
- Жұлынға шаншу / белге пункция жасау: Бұл жағдайда инфекцияны тексеру үшін нәрестенің бел аймағындағы жұлын сұйықтығының (лишай сұйықтығы) үлгісін кішкентай инемен алады. Бұл қорқынышты болып көрінгенімен, дәрігерлер мұны өте мұқият жасайды.
- Басқа бейнелеу сынақтары: кеуде қуысының рентгенографиясы және ультрадыбыстық зерттеу сияқты нәрселер.
Жаңа туған нәрестелердегі сепсис қалай емделеді?
Жаңа туған нәрестелердегі сепсисЕмдеуді дереу бастау керек. Балаңыздың дәрігері оны жансақтау бөліміне (ЖТБ) жатқызуы мүмкін. Сепсисті келесі жолдармен емдеуге болады:- Көктамыр ішіне (IV) сұйықтықтар.
- Бактериялық инфекцияларға қарсы көктамыр ішіне антибиотиктер (көктамыр ішіне антибиотиктер) енгізу.
- Вирустық инфекцияларға қарсы вирусқа қарсы дәрі-дәрмектерді беру.
- Жүрек және/немесе қан қысымын төмендететін дәрілер.
- Қажет болса, қосымша оттегі және тыныс алуға көмектесетін басқа әдістер.
Кейде нәрестеге қан құю қажет болуы мүмкін. Сепсистің (неонатальды сепсис) бұл жағдайының алдын қалай аламыз?
Инфекцияның анадан балаға өтуіне жол бермеу үшін акушер кейде алдын ала профилактикалық антибиотиктерді қабылдауды ұсынуы мүмкін. Мұндай жағдайларда антибиотиктер бала туылғанға дейін бірнеше сағат бұрын көктамыр ішіне енгізілуі мүмкін:- Егер сізде «хориоамнионит» сияқты инфекция болса.
- Егер қынапта В тобындағы стрептококк (GBS) бактериялары болса (мұны жүктілік сынағы арқылы анықтауға болады).
- Егер сізден бұрын туылған нәрестеде сепсис дамыған болса.
Сонымен қатар, сепсистің алдын алу үшін келесі әрекеттерді жасай аламыз:- Гигиенаны жақсы ұстаныңыз. Балаңызға қол тигізбес бұрын да қолыңызды жиі жуу өте маңызды.
- Үнемі медициналық кеңес алу. Жүктілік кезінде де, бала туылғаннан кейін де емханаларға уақытында бару маңызды.
- Ұсынылған вакцинацияларды алу.
- Сепсис белгілері туралы хабардар болу.
- Егер сізде немесе балаңызда сепсис бар деп күдіктенсеңіз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
Жаңа туған нәрестелердегі сепсисті емдеуге бола ма?
Иә, жаңа туған нәрестелердегі сепсис емделуі мүмкін. Сепсис дамыған нәрестелердің көпшілігі толық сауығып, ешқандай қиындықсыз өмір сүреді. Дегенмен, неонаталдық сепсис нәресте өлімінің негізгі себебі болып табылады. Сондықтан, нәрестенің ем алу жылдамдығы оның сауығу мүмкіндігін анықтайды. Емделмеген әрбір сағат сайын сепсистен өлім қаупі шамамен 7,6%-ға артады деп айтылады. Бұл уақыттың маңызды екенін білдіреді.
Жаңа туған нәрестелердегі сепсистің қандай асқынулары болуы мүмкін?
Сепсистен айығып кеткен нәрестелердің көпшілігінде ұзақ мерзімді асқынулар болмайды. Дегенмен, кейбір нәрестелерде ұзақ мерзімді денсаулық проблемалары болуы мүмкін. Сепсистен аман қалған нәрестелердің үштен бірінен көбіКогнитивті дағдылардың кешігуі байқалады. Сондай-ақ, сепсистен айығып кеткен нәрестелердің жартысына жуығы кем дегенде бір рет қайтадан ауруханаға жатқызуды қажет етеді. Кейбір нәрестелерде менингит , миды қоршаған мембраналардың инфекциясы дамуы мүмкін. Бұл аурумен ауыратын нәрестелерде ауыр симптомдар мен жанама әсерлер болуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:- Өте баяулау - летаргия.
- Бас сүйегінің сүйектерінің арасындағы жұмсақ дақ (фонтанелла) дөңес болып көрінеді.
- Есту қабілетінің жоғалуы.
- Дамудың кешігуі.
- Церебральды сал ауруы.
- Ұстамалар.
- Кома.
Жаңа туған нәрестені қашан дереу ауруханаға апаруым керек?
Ауруханадан үйге келгеннен кейін, егер жаңа туған нәрестеңізде сепсистің осы белгілерінің кез келгені байқалса, дереу 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне барыңыз:- Егер нәресте үнемі әдеттен тыс тітіркенгіш немесе ұйқышыл болса.
- Егер нәрестенің терісі суық, бозғылт немесе түсі өзгерген болса.
- Егер нәресте 12 сағаттан артық зәр шығармаса (жөргек құрғақ болса).
- Егер нәресте есін жимаса немесе тыныс алуы қиындап жатса.
Бұларды төтенше жағдай ретінде қарастырған жөн. Баланың дәрігеріне қашан қайта көрінуім керек?
Балаңыздың педиатры оны ауруханадан шығарған кезде, олар оған екі-үш күннен кейін қайта келуді айтады. Сол кезде оны өзіңізбен бірге алып жүріңіз, сонда оның жағдайы жақсарып келе ме, жоқ па, соны біліңіз. Бұл сепсис қаупін есептейтін калькулятор дегеніміз не?
Kaiser неонаталдық сепсис калькуляторы немесе ерте басталған сепсис калькуляторы - дәрігерлер жаңа туған нәрестеңізде ерте басталған неонаталдық сепсистің даму ықтималдығын анықтауға көмектесетін құрал. Ол сіздің денсаулығыңыз бен нәрестенің туылған кездегі жағдайын қоса алғанда, бірқатар факторларды ескереді. Жаңа туған нәресте болған кезде алаңдауға болатын көптеген нәрселер бар. Неонаталдық сепсис - солардың бірі. Бірақ егер сіз кішкентайыңыздың өміріне қауіп төндіретін ауруы бар деп ойласаңыз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз . Неонаталдық сепсис - бұл медициналық жедел жәрдем. Балаңызға медициналық көмек неғұрлым ертерек көрсетілсе, нәтиже соғұрлым жақсы болады. Есте сақтау керек ең маңызды нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)
- Жаңа туған нәрестелердегі сепсис - ауыр жағдай, бірақ оны тез анықтап, емдесе, оны емдеуге болады.
- Симптомдарға назар аударыңыз. Қызба, сүт тұтынудың азаюы, тыныс алудың қиындауы және тері түсінің өзгеруі сияқты белгілерге назар аударыңыз.
- Күмәндансаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз. Мұнда уақыт өте маңызды.
- Жүктілік кезінде анаңыздың денсаулығына қамқорлық жасаңыз. GBS-ке тексеріліңіз.
- Тазалық туралы ерекше ойланыңыз. Балаңызға қол тигізбес бұрын қолыңызды жуу сияқты қарапайым нәрселер үлкен өзгеріс әкелуі мүмкін.
Әркім өз баласының дені сау және бақытты болғанын қалайды. Сондықтан мұндай нәрселерден хабардар болу өте маңызды.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз