Басымызды бір жерге тигізгенде, біз көбінесе: «О, бұл кішкентай ғана соққы, бұл жақсы», - деп ойлаймыз, солай ма? Бірақ кейде, әсіресе басымызды қатты ұрғанда, бас сүйегіміздің ішіндегі зақымды көрмейміз. Міне, осындай кезде өте қауіпті, тіпті өмірге қауіп төндіретін жағдай пайда болуы мүмкін. Бұл субдуральды гематома деп аталады. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл қан бастың ішінде, мидың айналасында жиналған кезде болады. Дәл осы туралы, қарапайым түрде сөйлесейік.
Субдуральды гематома дегеніміз не?
Субдуральды гематома - мидың ішінде қан кету. Нақтырақ айтқанда, бұл миымызды қорғайтын мембраналар қабаттары арасындағы қанның жиналуы. Бұл көбінесе бас жарақатына байланысты болады.
Миымызды бағалы асыл тас деп елестетіңіз. Оны қорғайтын жастық тәрізді жабындар сол асыл тастың айналасында бар. Сол сияқты, миымызды қорғайтын үш негізгі мембрана қабаты бар. Біз оларды «(менингтер)» деп атаймыз.
- Dura mater: Бұл бас сүйегінің астындағы ең сыртқы, берік қабат.
- Өрмекшітәрізді матер: Бұл өрмекшінің торына ұқсайтын ортаңғы, нәзік қабат.
- Pia mater: Бұл мидың өзіне бекітілген ең ішкі қабат.
Субдуральды гематома басқа соққы тиіп, осы қабаттар арасындағы кішкентай қан тамыры жарылғанда пайда болады. Жарылған тамырдан қан сыртқы қатты қабық пен ішкі арахноидты қабық арасындағы кеңістікте жиналады. Қанның бұл жиналуы қан ұйығышын түзеді, бұл субдуральды гематома деп аталады. Бұл мидың жарақаттық жарақаты (МЖЖ) санатына жататын ауыр жағдай.
Осылайша пайда болған қан ұйығышы миға қысым жасай бастайды. Бұл мидың жұмысын бұзады. Бұл шұғыл медициналық көмекті қажет ететін жағдай.
Субдуральды гематоманың негізгі түрлері қандай?
Дәрігерлер бұл жағдайды симптомдардың басталу жылдамдығына, қан кету мөлшеріне және мидың зақымдану дәрежесіне қарай жіктейді. Бұл жіктеу емдеуді анықтауда өте маңызды.
| Түрі | Симптомдардың басталу уақыты | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|---|
| Жедел | Бірнеше минуттан бірнеше сағатқа дейін | Бұл ең қауіпті және кенеттен пайда болатын түрі . Бастың ауыр жарақатынан кейін белгілері пайда болады. Қан ағымы жылдам, сондықтан миға қысым өте тез артады. Егер тез емделмесе, есінен тануға, сал ауруына немесе тіпті өлімге әкелуі мүмкін. |
| Жеделдеу | Бірнеше сағаттан бірнеше күнге немесе аптаға дейін | Симптомдар біртіндеп пайда болады. Бас жарақатынан кейін екі-үш күннен кейін, кейде бір аптаға дейін белгілері пайда болуы мүмкін. Бұл жағдай ми шайқалуымен бірге жүруі мүмкін. |
| Созылмалы | Бірнеше аптадан бірнеше айға дейін | Бұл түрі 65 жастан асқан адамдарда жиі кездеседі. Қан кету өте көп, тамшылап ағады. Сондықтан симптомдардың пайда болуы бірнеше апта немесе айға созылуы мүмкін. Кейде симптомдар пайда болған кезде, сіз басыңызды ұрғаныңызды есіңізде сақтамауыңыз мүмкін. |
Бұл жағдайдың белгілері қандай?
Бас жарақатынан кейін бірден немесе уақыт өте келе симптомдар пайда болуы мүмкін. Бұл жоғарыда талқылаған түрге байланысты.
Жиі кездесетін симптомдар
- Тұрақты, қатты бас ауруы: Бұл әсіресе «(Жедел)» түрінде қатты байқалады.
- Жүрек айну және құсу: Ешқандай себепсіз құсу.
- Сөйлеу қиындығы (дизартрия): Сөздер шатасып, кекештеніп тұрғандай сезіледі.
- Көру қабілетінің өзгеруі: көру қабілетінің бұзылуы, қос көру.
- Бас айналу: басыңыз айналып тұрғандай сезім.
- Жүру қиындығы және тепе-теңдікті жоғалту: Жүру кезінде теңселу.
- Дененің бір жағындағы әлсіздік: қол немесе аяқ ұйып қалады немесе әлсірейді.
Әсіресе созылмалы түрінде байқалатын белгілері
- Есте сақтау қабілетінің жоғалуы: Жақында болған оқиғаларды ұмыту.
- Шатасу: Сіз қайда екеніңізді немесе сағат неше болғанын анықтай алмайсыз.
- Мінез-құлық өзгерістері: кенеттен ашулану және мазасыздық.
Кішкентай нәрестелер үшінЕгер бұл орын алса, бас сүйегі әлі жұмсақ болғандықтан, қан жиналған сайын бас сүйегі үлкейуі мүмкін .
Жағдай ауыр болған кезде пайда болуы мүмкін белгілер
Бастың ішінде қан жиналып, қысым жоғарылаған сайын, симптомдар күшейе түсуі мүмкін.
- Сал ауруы
- Ұстамалар
- Тыныс алудың қиындауы
- Естен тану
- Кома
Бас жарақатынан кейін кейде бірден ешқандай белгілер болмайтынын ескеру маңызды. Дегенмен, белгілер бірнеше күннен кейін кенеттен пайда болуы мүмкін. Сондықтан бас жарақатын алған кезде жай ғана «мен жақсымын» деп айту қауіпті.
Субдуральды гематоманың негізгі себептері қандай?
Көп жағдайда бұл жағдай бас жарақатынан туындайды. Мысалы:
- Жуынатын бөлмеде тайып құлап, басыңызды соғып алу.
- Велосипед, үш доңғалақты көлік немесе жол-көлік оқиғасы кезінде бас жарақаты.
- Футбол немесе регби сияқты спорт түрлерімен айналысып жатқанда басыңызды ұру.
- Шабуыл салдарынан бас жарақаттары.
Кім жоғары тәуекелге ұшырайды?
Апаттан кейін кез келген адам бұл жағдайды дамыта алса да, кейбір адамдарда қауіп жоғары.
- Жасы: 65 жастан асқан адамдар мен кішкентай балалар жоғары қауіп тобына жатады. Жасымыз ұлғайған сайын миымыз табиғи түрде аздап кішірейеді. Бұл бас сүйегі мен ми арасында кішкене саңылау жасайды. Бұл миға апаратын нәзік қан тамырларын созуы мүмкін. Тіпті аздап құлағанның өзінде, созылған қан тамырлары оңай жарылып, қан кетуі мүмкін. Кішкентай балалардың мойын бұлшықеттері күшті емес болғандықтан, бұл жағдай оларды тым қатты шайқаған кезде пайда болуы мүмкін (шайқалған нәресте синдромы) .
- Қанды сұйылтатын дәрілерді қабылдайтын адамдар: Жүрек ауруы және инсульт сияқты ауруларды емдеу үшін қолданылатын антикоагулянттар сияқты дәрі-дәрмектер қанның ұюын бақылайды. Егер бұл дәрілерді қабылдап жүрген адам басын соғып алса, қан кету тоқтамай жалғасуы мүмкін.
- Кейбір медициналық жағдайлар: Гемофилия сияқты қанның ұюын бұзатын аурулары бар адамдар жоғары қауіп тобына жатады.
- Алкогольді шамадан тыс тұтыну: Ұзақ уақыт бойы алкогольді шамадан тыс тұтыну бауырға зиян келтіруі мүмкін. Бауыр қанның ұюы үшін қажетті ақуыздарды өндіреді. Бауыр зақымдалған кезде, бұл ақуыздар өндірілуін тоқтатады, бұл қан кету қаупін арттырады.
Дәрігер мұны қалай анықтайды?
Бас жарақатымен ауруханаға барған кезде, дәрігер алдымен сізді мұқият тексереді. Ол сізге келесідей сұрақтар қояды:
- Сіз қандай белгілерді сезініп жатырсыз?
- Басыңызды қалай және қашан ұрып алдыңыз?
- Сізде тағы қандай аурулар бар?
- Сіз қандай дәрі-дәрмектерді қолданасыз?
Содан кейін, егер субдуральды гематомаға күдік болса, бастың сканерлеуі тағайындалады.
- КТ (компьютерлік томография): Бұл қан кетуді тексеру үшін бастың ішкі жағын тез суретке түсіруге мүмкіндік береді. Бұл көбінесе төтенше жағдайда жасалады.
- МРТ сканерлеуі (магниттік-резонанстық бейнелеу): Бұл қан кетудің көлемін және оның қаншалықты ұзақ екенін анықтауға көмектеседі.
Ол қалай емделеді?
Жедел жәрдем бөлімшесінің (ЖЕБ) дәрігерлері алдымен тыныс алуыңызды және қан қысымыңызды тұрақтандырады. Содан кейін емдеу қан кету көлемі мен симптомдардың ауырлығына байланысты анықталады.
- Хирургиялық араласу: Егер қан ұйығышының көп мөлшері пайда болса және симптомдары ауыр болса, әдетте хирургиялық араласу қажет. Мұны нейрохирург жасайды.
- Бас сүйегінің хирургиялық араласуы: Бұл бас сүйегінің кішкене бөлігін уақытша алып тастауды және ішінде жиналған қан ұйығышын толығымен алып тастауды қамтиды. Бұл операция негізінен жедел гематомалар кезінде жасалады.
- Тесіктердің пайда болуы: Бұл бас сүйегінде бір немесе бірнеше өте кішкентай тесіктер жасауды, оларға жұқа түтік салуды және қанды баяу ағызуды қамтиды. Бұл әдіс көбінесе созылмалы гематомалар үшін қолданылады.
- Хирургиялық араласусыз бақылау: Кейде, егер қан ұйығышы өте кішкентай болса және ешқандай симптомдар болмаса, хирургиялық араласудың қажеті жоқ. Дәрігер сізді бақылау үшін ауруханада ұстайды. Олар сізге дәрі-дәрмектер береді және қан ұйығышының еріп кеткенін көру үшін қайталап сканерлейді.
Емделуге қанша уақыт кетеді?
Бұл жағдайдан айығу уақыты әр адамда әртүрлі болады. Кейбір адамдар бірнеше апта ішінде толықтай қалпына келеді. Бірақ кейбір адамдар, әсіресе миы қатты зақымданғандар, толық қалпына келмеуі мүмкін.
Егер операциядан кейін есте сақтау қабілетінің бұзылуы немесе әлсіздік жалғаса берсе, сізге оңалту қажет болуы мүмкін.
- Физиотерапевтер: Жүру және тепе-теңдікті сақтау сияқты нәрселерге көмектеседі.
- Еңбек терапевтері: Адамдарды күнделікті тапсырмаларды өз бетінше орындауға (мысалы, киіну, тамақтану) қайта үйретеді.
- Сөйлеу тілі дефектологтары: сөйлеу немесе жұту проблемаларын емдейді.
Бұл жағдайдың асқынулары бар ма?
Егер емделмесе, үлкен қан ұйығыштары комаға және тіпті өлімге әкелуі мүмкін. Сонымен қатар, осындай асқынулар пайда болуы мүмкін.
- Мидың жарығы: Бұл мидағы қысымның соншалықты артуымен мидың кейбір бөліктері қалыпты орнынан шығып кететін жағдай. Бұл өте қауіпті.
- Қайта қан кету: Операциядан кейін, әсіресе егде жастағы адамдарда, қайта қан кету қаупі бар.
- Ұстамалар: Кейбір адамдар емделуден және сауығудан кейін де ұстамаларды бастан кешіруі мүмкін.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Басыңызға тиген кезде, «ешқандай ауыр ештеңе жоқ» деп ойламаңыз. Әсіресе, егер сіз қарт адам, кішкентай бала немесе қанды сұйылтатын дәрі қабылдайтын адам болсаңыз, дәрігерге көрінуді ұмытпаңыз.
- Егер сізде бас ауруы, құсу, сөйлеудің қиындауы, дененің бір жағында әлсіздік немесе сананың шатасуы сияқты белгілер байқалса, уақытты босқа өткізбеңіз және дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
- Емдеуді неғұрлым ұзақ кешіктірсеңіз, миыңызға соғұрлым көп зиян келуі мүмкін. Сондықтан медициналық кеңеске тез арада жүгіну сіздің немесе жақыныңыздың өмірін сақтап қалуға көмектеседі.
- Дәрігердің нұсқауларын дәл орындаңыз. Емдеу кезінде басыңызды ұрып алмауға тырысыңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз