Сіздің жақыныңыз, мүмкін ата-анаңыз, ата-әжелеріңіз немесе туыстарыңыз, өмірінің соңына жақындап қалды ма? Сол уақыт ішінде олардың кенеттен мазасызданып, ашуланып кеткенін байқадыңыз ба? Мүмкін олар төсекте дірілдеп, жаймаларды тартып немесе бұрын-соңды көрмеген түрде айқайлап жатқан шығар. Мұндай нәрсені көргенде қатты қайғыру, қорқу және таң қалу қалыпты жағдай. Бірақ есіңізде болсын, бұл мінез-құлық олардың сізге деген ашудан жасап жатқан әрекеті емес. Бұл тек олардың денесінде болып жатқан кейбір өзгерістердің сыртқы көрінісі.
Қарапайым тілмен айтқанда, терминалдық қозу дегеніміз не?
Терминалды қозу, кейде Терминалды мазасыздық немесе Терминалды сандырақ деп аталады, адам қайтыс болғанға дейінгі күндері болуы мүмкін мазасыз, шатасқан және қозған мінез-құлық үлгісін сипаттау үшін қолданылатын термин. Бұл жағдай дене мүшелерінің біртіндеп жабылуы немесе «жабылуы» кезінде пайда болуы мүмкін және миға әсер етуден туындауы мүмкін.
Мұны көргенде, жақыныңызбен қоштасу сәтін жіберіп алғандай сезінуіңіз мүмкін. Бұл өте ауыр сезім. Бірақ ең бастысы, бұл науқастың бақылауынан тыс медициналық жағдай екенін түсіну. Дәрігеріңіз немесе паллиативтік көмек медбикесі бұл мазасыздықты басқаруға және жақыныңыздың мүмкіндігінше жайлы болуына көмектесе алады.
Бұл жағдайда қандай белгілерді байқауға болады?
Бұл белгілер кенеттен және ауыр түрде пайда болуы мүмкін, кейде бірінен соң бірі пайда болып, бірінен соң бірі жоғалып кетуі мүмкін. Бұл мінез-құлық өмірдің соңғы бірнеше күнінде пайда болып, бірінен соң бірі жоғалып кетуі мүмкін. Негізгі белгілерін қарастырайық.
| Физикалық белгілер | Мінез-құлық белгілері |
|---|---|
| Төсекте аунап-төңкеріліп, бұрылып, дірілдеп жатыр. | Ауыр мазасыздық және депрессия. |
| Киімді, төсек-орынды тарту немесе құрамында тұзды ерітінді бар көктамыр ішіне енгізу. | Агрессивті немесе жанжалшыл мінез-құлық. |
| Бетіңді тырнап, ыңырсып. | Шатасу және есте сақтау қабілетінің жоғалуы. |
| Түсініксіз, кекештеніп сөйлеу. | Болмайтын заттарды көру немесе есту (галлюцинациялар). |
| Аяқтармен тебу. | Кенеттен ашулану және тітіркену. |
| Мүлдем мінез-құлыққа жат мінез-құлық (мысалы, боқтық сөздер айту). |
Бұл тәртіпсіздік қанша уақытқа созылады?
Бұл жағдай әдетте өлімнен екі апта бұрын басталады. Дегенмен, бұл әр адамда әртүрлі болады. Бұл мазасыздық өмірдің соңындағы басқа белгілермен, мысалы, дақтардың пайда болуы, тәбеттің жоғалуы және қан қысымының төмендеуімен бірге пайда болуы мүмкін. Өлім жақындаған сайын мазасыздықтың бұл белгілері біртіндеп азаяды, ал науқас соңғы күндері немесе сағаттарында қозғалмай, есін жоғалтуы мүмкін. Мұны сізге дәрігеріңіз немесе күтім тобыңыз жақсы түсіндіре алады.
Бұған не себеп болады?
Негізгі себеп - өлу процесінде денеде болатын физикалық өзгерістер. Елестетіп көріңізші, бүйрек және бауыр сияқты негізгі органдардың жұмысы тоқтаған кезде, қалдықтар денеде жиналып, химиялық теңгерімсіздікке әкеледі. Бұл мидың жұмысына тікелей әсер етеді, шатасу мен мазасыздықты тудырады. Сондай-ақ, жүрек пен өкпе әлсіреген кезде денедегі оттегі деңгейі төмендейді. Миға жететін оттегінің азаюы да осы шатасудың себебі, қасында жоқ адамдармен сөйлесу күйі болып табылады.
Бұларды көру қиын болғанымен, бұлардың бәрі өлу процесінің табиғи бөліктері екенін түсіну маңызды.
Бұл негізгі себеппен қатар, басқа да факторлар бұл мазасыздықты арттыруы мүмкін.
- Ішек және зәр шығару жолдарының мәселелері: Науқас дәретке отыру немесе зәр шығару қажеттілігін сезінбеуі мүмкін. Бұл іш қатуға немесе зәрдің кідіруіне әкелуі мүмкін. Бұл жайсыздықтар мазасыздықты арттырады.
- Ми ісіктері немесе ісіну: Бұлар сонымен қатар шатасу мен мазасыздықты тудыруы мүмкін.
- Қатерлі ісік емін емдеу:Бұл жағдай өмірінің соңында қатерлі ісікпен ауыратын науқастарға берілетін химиотерапиялық емдеудің жанама әсері ретінде де пайда болуы мүмкін.
- Басқа медициналық жағдайлар: Инфекциялар, қызба және сусыздану сияқты жағдайлар миға әсер етуі және бұл мазасыздықты күшейтуі мүмкін.
- Эмоционалдық өзгерістер: Өмірінің соңына таяп қалған адам қорқыныш, мазасыздық және кінә сезімі сияқты көптеген сезімдерді бастан кешіруі мүмкін. Бұл эмоционалдық қысымдар да мазасыздықты тудыруы мүмкін.
- Ауырсынуды басатын дәрілер: Өмірдің соңында берілетін кейбір күшті ауырсынуды басатын дәрілер, мысалы, опиоидтар, кейде шатасуды күшейтуі мүмкін.
- Бақыланбайтын ауырсыну: Егер ауырсыну дұрыс бақыланбаса, науқас ыңғайсыздықтан мазасыздануы мүмкін. Егер сіз жақыныңыздың тым қатты ауырсынуын сезсеңіз, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
Бұл жағдайды қалай басқаруға болады?
Біздің мақсатымыз - «емдеу» емес, керісінше, «басқару» және науқасты мүмкіндігінше жайлы ету.
Медициналық басқару:
- Ағымдағы дәрі-дәрмектердің мөлшерін өзгерту немесе түзету.
- Мазасыздықты тудыратын басқа негізгі медициналық жағдайды (мысалы, инфекция) емдеу.
- Науқасты тыныштандыру үшін седативті немесе антипсихотикалық дәрілерді тағайындау.
Сіз жасай алатын нәрселер:
Кейде пациентке тек сіздің мейіріміңіз бен жұбаныш сезіміңіз қажет болуы мүмкін.
- Олардың қолын ұстаңыз.
- Аяқтарыңыз бен табандарыңызға май немесе лосьон жағып, үнемі массаж жасаңыз.
- Тыныш, тәтті музыка қосыңыз.
- Оларға кітап оқып беріңіз.
- Олардың дене бітімін өзгертуге көмектесіңіз.
- Өте тыныш, жұмсақ дауыспен сөйлеңіз.
Жақын адамыңызға қамқорлық жасау үшін не істей аласыз
Осы қиын кезеңде оларға физикалық және эмоционалдық тұрғыдан көмектесудің бірнеше жолы бар.
- Олардың ыңғайсыздығын мойындаңыз: «Мен сіздің өзіңізді өте ыңғайсыз сезініп тұрғаныңызды түсінемін» сияқты бірдеңе айтыңыз. Егер сіз олармен сөйлесе алсаңыз, олардан қалай сезініп жатқанын сұраңыз.
- Олармен бірге болыңыз: Мүмкін олар тыныш болғысы келетін шығар. Мүмкін, олардың сөйлесетін нәрселері бар шығар. Қасында болу олар үшін үлкен серпін береді.
- Қауіпсіз және жайлы орта жасаңыз: Олардың сүйікті суреттері мен естеліктерін төсектің жанына қойыңыз. Тыныштандыратын музыка қосыңыз. Егер олар тым ыстық болса, оларды дымқыл шүберекпен сүртіңіз. Егер олар суық болса, жылы ораңыз.
- Қосымша жастықтарды пайдаланыңыз: Позицияларды жиі ауыстыру төсек жараларының алдын алуға және жайлылықты арттыруға көмектеседі.
- Рухани жұбаныш беріңіз: Көптеген адамдар өмірінің соңында діни нәрселерден жұбаныш табады. Сенімдеріне сәйкес пирит, әнұрандар және т.б. қосыңыз. Діни көсеммен кездескісі келетінін сұраңыз.
- Сөйлей беріңіз: Олар есінен танып немесе жауап бермесе де, сізді ести алуы мүмкін. Сөйлей беріңіз. «Біз сіз үшін осындамыз» немесе «Дайын болсаңыз, ештеңе етпейді» сияқты сөздерді айту оларға сенімді болуға көмектеседі.
Өзіңізге қалай күтім жасайсыз?
Жақыныңыздың осылай қиналып, ауырсынудан жылағанын көру өте қиын. Қорқыныш, қайғы, кінә және күйзеліс сезіну қалыпты жағдай. Осы уақытта өзіңізге қамқорлық жасау маңызды.
- Кеңес беруді қарастырыңыз: Осы күрделі эмоциялармен күресуге көмектесетін кәсіби кеңесшінің көмегіне жүгініңіз.
- Демалыңыз: Біраз уақытқа сыртқа шығыңыз. Бақшада серуендеңіз. Ойыңызды тазарту үшін бірдеңе жасаңыз.
- Қолдау топтарына қосылыңыз: Осындай жағдайды бастан кешірген адамдармен сөйлесу сізге жалғыз емес екеніңізді сезінуге көмектеседі.
- Достарыңыз бен отбасыңыздан көмек сұраңыз: үзіліс жасаған кезде басқа біреуден науқаспен бірге қалуын сұраңыз.
- Бұл ауыртпалықты жалғыз көтерудің қажеті жоқ. Үй иесінен көмек сұраңыз. Егер сізге үзіліс қажет болса, оларға айтыңыз. Олар сізге қажетті өзгерістер туралы хабарлайды.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Терминалды қозу – өмірдің соңында ағзадағы өзгерістерден туындайтын медициналық жағдай. Бұл пациенттің немесе сіздің кінәңіз емес.
- Бұл мазасыз мінез-құлықтар сіздің жақыныңыздың сізге деген сезімдерін көрсетпейді.
- Мұндағы басты мақсат - емдеу емес, ауырсыну мен жайсыздықты басқару және максималды жайлылықты қамтамасыз ету.
- Қол ұстасу, сабырлы сөйлесу сияқты қарапайым нәрселер оларға үлкен жұбаныш әкелуі мүмкін.
- Жақыныңызға қамқорлық жасағаныңыз сияқты, физикалық және психикалық денсаулығыңызға да қамқорлық жасау маңызды. Жалғыз қиналмаңыз, көмек сұраңыз.
- Егер сіз науқастың жағдайында қандай да бір өзгерістерді байқасаңыз, дереу дәрігеріңізге немесе медициналық көмек тобына хабарлаңыз.
👩🏽⚕️ Қосымша сұрақтар (Жиі қойылатын сұрақтар)
💬 Тілдің ісінуі / макроглоссия дегеніміз не?
Тіліңізді тістеген кезде аздап ісінуі қалыпты жағдай! Бірақ «Тілдің ісінуі» - бұл тіліңіздің қалыптан тыс ісінуі/үлкейуі, аузынан шығып тұруы, сөйлеуді қиындатуы, дауысыңыздың өзгеруі және сөйлеуді қиындатуы мүмкін жағдай. Егер бұл өте тез дамып кетсе, тіл тамаққа тығылып қалуы мүмкін және науқас тыныс ала алмайды (тыныс алу жолдарының бітелуі) және өліп кетуі мүмкін!
💬 Тілдің кенеттен қызарып немесе қатайып, ісініп кетуінің (тілдің ісінуі) негізгі себептері қандай?
Мұның негізгі және ең қауіпті себебі - «ауыр аллергия (анафилаксия)!» Яғни, аллергияңыз бар тағамды (асшаян, жержаңғақ) жегеннен кейін, дәрі қабылдағаннан кейін (пенициллин сияқты) немесе ара шағып алғаннан кейін, тіліңіз бірнеше минут ішінде ісіп кетеді! Сонымен қатар, 2) В12 дәрумені немесе темірдің жетіспеушілігі (глоссит - тіл қою қызылға айналады және ұйып/күйіп қалады). 3) Гипотиреоз. 4) Тіл рагы.
💬 Тіліңіз біртіндеп ісінген кезде (тіліңіз ісінген кезде), үйде отырғанның орнына неге бір секундқа да кешіктірмей ауруханаға/жедел жәрдем бөліміне жүгіруіңіз керек?
Мұнымен ойнамаңыз! Ең үлкен және ең күрделі қауіп - тілдің ісінуі сияқты, егер сізде 1) тамағыңызда түйін пайда болса/сөйлей алмасаңыз (тамақ қысылуы/дауыстың қарлығуы), 2) тыныс алудың қиындауы немесе кеудеңізден «ысқырық» дыбысы шықса (сырылдау), 3) бет пен көздің ісінуі (ангионевротикалық ісіну/аллергия) байқалса, дереу 1990 нөміріне қоңырау шалып, жедел жәрдем бөліміне баруыңыз керек! Бірнеше минуттан кейін тамақ/кеңірдек толығымен жабылып, науқас қайтыс болады!
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз