Мойныңыздағы түйін, жұтынудың қиындауы немесе тиреоидит немесе қалқанша безінің қатерлі ісігі туралы алаңдаушылық... дәрігеріңіз қалқанша безіңізді алып тастау үшін операция жасауды ұсынды ма? "Операция" деген сөзді естігенде мазасыздану немесе күйзеліске түсу табиғи нәрсе. Біз оның қорқынышты болуы мүмкін екенін түсінеміз, бірақ " тиреоидэктомия " туралы фактілерді қарапайым жолмен білу арқылы сіз бұл қорқыныштың көп бөлігін жеңілдете аласыз. Бірге білуіңіз керек барлық нәрсені қарастырайық.
Қарапайым тілмен айтқанда: Қалқанша безін алып тастау дегеніміз не?
Алдымен, қалқанша безінің не екенін түсінейік. Бұл мойынның алдыңғы жағында, кеңірдектің дәл жанында орналасқан кішкентай, көбелек тәрізді орган. Кішкентай болғанымен, ол ағзаңызда метаболизм сияқты маңызды процестерді басқарып, үлкен рөл атқарады.
«Тиреоидэктомия» - бұл қалқанша безін толығымен («Толық тиреоидэктомия») немесе оның бір бөлігін («Ішінара тиреоидэктомия») алып тастауға арналған хирургиялық процедура. Зақымдалған тісті алып тастау сияқты, бұл операция медициналық жағдайға байланысты зақымдалған қалқанша безін немесе оның бір бөлігін алып тастау үшін жасалады.
Неліктен бұл операция қажет?
Сіз: «Қалқанша безім жақсы жұмыс істеп тұрса, неге оны алып тастауым керек?» деп ойлап отырған боларсыз. Мұның бірнеше себебі бар. Оларды нақтылап қарастырайық.
| Хирургиялық араласудың себебі | Бұл нені білдіреді... |
|---|---|
| Қалқанша безінің түйіндері | Бұл қалқанша безінің ішіндегі өсінділер. Көпшілігі қатерлі ісік емес , бірақ кейбіреулері қатерлі ісікке шалдығуы мүмкін. Басқалары қалқанша безінің гормондарын тым көп өндіруі мүмкін. Егер қатерлі ісікке күдік болса, дәрігер оны алып тастауды ұсынады. |
| Зоб | Бұл қалқанша безінің ұлғаюын білдіреді. Ол өскен сайын кеңірдек пен тамақ түтігіне қысым түсіріп, тыныс алудың қиындауы және жұтынудың қиындауы сияқты белгілерді тудыруы мүмкін. Бұл қысымды жеңілдету үшін хирургиялық араласу жасалады. |
| Қалқанша безінің қатерлі ісігі | Қалқанша безіңізде қатерлі ісік жасушалары анықталса, оларды толығымен алып тастаудың ең жақсы жолы - хирургиялық араласу. Көбінесе без толығымен алынып тасталады, ал кейбір жағдайларда жақын маңдағы лимфа түйіндері де жойылуы мүмкін. |
| Гипертиреоз | Бұл сіздің безіңіз шамадан тыс белсенді болған кезде, денеңізге қажеттіден көп гормондар өндіргенде пайда болады. Егер дәрі-дәрмектер мұны басқара алмаса, дәрігеріңіз соңғы емдеу әдісі ретінде хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін. |
Тиреоидэктомияның қандай түрлері бар?
Екі негізгі түрі бар. Хирург сіздің денсаулыққа қатысты нақты қажеттіліктеріңізге байланысты қайсысы ең қолайлы екенін шешеді.
- Толық тиреоидэктомия: Қалқанша безі толығымен алынып тасталады. Бұл әдетте қалқанша безінің қатерлі ісігі немесе ауыр зоб жағдайларында қолданылады.
- Жартылай тиреоидэктомия: «Гемитиреоидэктомия» немесе «Лобэктомия» деп те аталады, бұл қалқанша безінің екі бөлігінің тек біреуін алып тастауды қамтиды. Бұл көбінесе түйін бір жағына оқшауланған жағдайда қолданылады.
Сізге қажетті операция түрі эндокринолог пен хирургтың бірлескен жұмысы арқылы анықталады. Алаңдаудың қажеті жоқ - сіз кәсіби мамандардың қолындасыз.
Операция алдында дәрігерге қою керек сұрақтар
Сұрақ қою сіздің құқығыңыз, және бұл операция алдындағы мазасыздықты азайтудың тиімді тәсілі. Міне, сіз қоюыңыз керек бірнеше маңызды сұрақтар:
- Неліктен бұл операция маған қажет? Хирургиялық емес баламалары бар ма?
- Бұл операцияның қауіптері қандай және ықтимал асқынулар қаншалықты жиі кездеседі?
- Қалқанша безімнің қанша бөлігі алынып тасталады?
- Өмірімнің соңына дейін қалқанша безінің гормондарын қабылдауым керек пе?
- Ауруханада қанша уақыт боламын және қалпына келтіру процесі қанша уақытқа созылады?
Осы сұрақтарға нақты жауаптар алу сізге өзіңізді әлдеқайда дайын сезінуге көмектеседі.
Хирургиялық операцияға қалай дайындаламын?
Кез келген хирургиялық процедура сияқты, дайындық маңызды. Дәрігер сіздің денсаулығыңызға бейімделген нақты нұсқаулар береді. Оларды мұқият орындаңыз.
Операциядан бірнеше апта бұрын
- Диагностикалық тексерулер: Дәрігеріңіз ісіктің анық көрінісін алу үшін қалқанша безінің ультрадыбыстық зерттеуін ұсынуы мүмкін. Егер түйіннің қатерлі болуы мүмкін деген күмән туындаса, сізге жіңішке инемен аспирация (биопсия) жасалуы мүмкін, онда ине арқылы ұсақ жасуша үлгісі алынады.
- Дауысты бағалау: Дәрігер дауыс байламдарының дұрыс жұмыс істеп тұрғанына көз жеткізу үшін олардың қызметін бағалауы мүмкін.
- Дәрі-дәрмек: Егер қалқанша безінің гормондарының деңгейі айтарлықтай жоғары болса, дәрігеріңіз оларды бақылауға алу үшін операция алдында дәрі тағайындауы мүмкін.
- Темекі шегу: Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, дәрігер сізге темекіні тастауды қатаң түрде ұсынады. Темекі шегу анестезияға кедергі келтіруі және денеңіздің жазылу процесін баяулатуы мүмкін.
Операциядан шамамен бір апта бұрын
- Дәрігерге барлық дәрі-дәрмектер туралы хабарлаңыз: Дәрігерге рецепт бойынша берілетін дәрі-дәрмектерді, дәрумендерді, шөптік препараттарды және қоспаларды қоса алғанда, қабылдайтын барлық дәрі-дәрмектеріңіз туралы айтып беріңіз. Олар сізге операция алдында қай дәрі-дәрмектерді жалғастыру және қайсысын тоқтату керектігін айтады.
- Қанды сұйылтатын дәрілер: Егер сіз қанды сұйылтатын дәрілерді қабылдап жүрсеңіз, оларды қабылдауды уақытша тоқтатуыңыз керек, бірақ тек дәрігердің нақты нұсқаулығы бойынша. Дәрігермен алдын ала кеңес алмай, бұл дәрілерді ешқашан тоқтатпаңыз.
Хирургия алдында
Операциядан бірнеше сағат бұрын ораза ұстауыңыз керек (барлық тамақ пен сусындардан бас тартуыңыз керек) . Аурухана қызметкерлері сізге осы нұсқаулар бойынша нақты нұсқаулар береді.
Операция кезінде не болады?
Процедура кезінде сіз жайлы ұйықтайтындықтан, алаңдаудың қажеті жоқ.
Операция басталмас бұрын, анестезиолог сіздің есіңізден толық шыққаныңызға, яғни ауырсынуды сезбейтініңізге көз жеткізу үшін жалпы анестезия жасайды . Операция кезінде тыныс алуды жеңілдету үшін тамағыңызға тыныс алу түтігі салынады.
Қалқанша безіне қол жеткізу үшін хирург бірнеше тәсілді қолдануы мүмкін:
- Дәстүрлі тәсіл: Көрінетін тыртықтарды азайту үшін мойынның табиғи тері қатпары бойымен кішкене кесу жасалады.
- Минималды инвазивті бейнекөмекші тиреоидэктомия (MIVAT): Бұл операция камераның басқаруын пайдаланып өте кішкентай кесу арқылы жасалады.
- Тыртықсыз тәсілдер: Қалқанша безіне ауыз немесе қолтық асты арқылы қол жеткізуге мүмкіндік беретін, мойынға көрінетін тыртық қалдырмайтын заманауи әдістер бар.
- Сирек жағдайлар: Егер зоб кеуде қуысына дейін созылған болса, кейде кеуде сүйегіне қатысты процедура қажет болуы мүмкін.
Егер операция қатерлі ісікті емдеуге арналған болса, хирург айналасындағы лимфа түйіндерінің биопсиясын жасауы мүмкін. Егер қатерлі ісік осы түйіндерге таралған болса, оларды да алып тастауға болады.
Процедура аяқталғаннан кейін, кесу еритін ішкі тігістермен және тері бетіне арнайы хирургиялық желіммен жабылады.
Қалқанша безін толық алып тастау әдетте 1-ден 3 сағатқа дейін созылады, ал ішінара алып тастау аз уақытты алуы мүмкін.
Бұл операцияның қандай қауіптері бар?
Қалқанша безін алып тастау операциясы әдетте өте қауіпсіз процедура екенін білу маңызды. Асқынулар сирек кездеседі, бірақ кез келген хирургиялық араласудағыдай, белгілі бір қауіптер бар.
- Шамадан тыс қан кету: Сирек кездесетін болса да, қан кету тыныс алу жолдарына қысым жасайтын гематоманы тудыруы мүмкін, бұл тыныс алу қиындықтарына әкеледі.
- Дауыс байламы нервтерінің зақымдануы: Дауысыңызды басқаратын жүйкелер қалқанша безіне өте жақын орналасқан. Егер олар операция кезінде зақымдалса, дауысыңыздың қарлығып қалуы немесе дауыстың әлсіздігі сезілуі мүмкін. Көп жағдайда бұл уақытша. Хирургтар бұл жүйкелерді анықтау және қорғау үшін өте мұқият болады.
- Қалқанша маңы бездерінің зақымдануы: Қалқанша безінің артқы жағында күріш дәндерінің көлеміндей төрт кішкентай без бар. Бұлар - денеңіздегі кальций деңгейін реттейтін қалқанша маңы бездері . Егер оларға операция кезінде әсер етсе, қандағы кальций деңгейі төмендеуі мүмкін (гипокальцемия) .
Егер сізде кең ауқымды қатерлі ісік болса, егер бұл қайталанатын қалқанша безіне жасалған операция болса немесе сізде өте үлкен зоб болса, бұл қауіптердің ықтималдығы артады.
Толық қалпына келтіру қанша уақытты алады?
Сіз ауруханада бір-екі күн болуыңыз мүмкін. Анестезиядан толық оянғаннан кейін, жеңіл тамақ пен сұйықтық іше бастай аласыз. Тыныс алу түтігіне байланысты бірнеше күн бойы тамақтың жеңіл ауруы сезілуі мүмкін.
Сізді ауруханадан шығармас бұрын, кесілген жеріңізге қалай күтім жасау керектігі туралы нақты нұсқаулар аласыз.
Көптеген пациенттер екі-үш апта ішінде толық сауығып кетеді деп сезінеді. Дегенмен, жаттығу немесе ауыр атлетика сияқты ауыр әрекеттерді қайта бастамас бұрын кем дегенде екі апта күту керек.
Тыртыққа қатысты
Иә, мойныңыздың түбінде кішкентай тыртық (шамамен 1-2,5 дюйм) қалады. Хирургтар тілікті мойныңыздың табиғи қыртыстары бойымен орналастырады, бұл уақыт өте келе оны онша байқалмайтын етеді. Тыртықтың толық жетілуі үшін 12-18 ай қажет болуы мүмкін. Бастапқыда ол аздап қызарған немесе көтерілген болып көрінуі мүмкін, бірақ уақыт өте келе ол жоғалып, жалпақ болады. Оңтайлы жазылуды қамтамасыз ету үшін тыртыққа күтім жасау бойынша дәрігердің кеңесін орындаңыз.
Шұғыл медициналық көмекке қашан жүгіну керек
Егер үйге оралғаннан кейін қандай да бір жағымсыз белгілерді байқасаңыз, тез арада әрекет ету маңызды.
| Ескерту белгісі | Қажетті әрекет |
|---|---|
| Кесілген жерде ісіну, қан кету немесе бөліністер пайда болуы . | Дереу хирургпен хабарласыңыз немесе жақын маңдағы жедел жәрдем бөліміне барыңыз. |
| Қызба (38°C / 101°F жоғары). | Дәрігеріңізге дереу хабарласыңыз. |
| Беттің, қолдың немесе еріннің ұйып қалуы немесе шаншуы (кальцийдің төмендігінің белгісі болуы мүмкін). | Дәрігерге дереу хабарлаңыз, бұл жағдайды елемеуге болмайды. |
Кез келген операциядан өту маңызды оқиға болып табылады және мазасыздық сезіну табиғи нәрсе. Дегенмен, қалқанша безін алып тастау - бұл тамаша нәтиже беретін күнделікті процедура. Көптеген адамдар өте жақсы жазылады, ал қатерлі ісікке операция жасалғандар көбінесе үлкен жеңілдік сезінеді. Егер сізде әлі де алаңдаушылық болса, дәрігеріңізбен сөйлесуден тартынбаңыз - олар сізді Nirogi Lanka-мен сапарыңызда қолдауға дайын.
Күтіміңіздің негізгі қағидалары
- Қалқанша безін алып тастау - бұл Nirogi Lanka клиникасында қалқанша безінің әртүрлі ауруларын емдеу үшін қолданылатын әдеттегі, өте қауіпсіз хирургиялық процедура.
- Операцияның себептерін толық түсінуіңіз өте маңызды. Хирургқа кез келген сұрақтарыңызды қоюдан тартынбаңыз.
- Хирургтың операция алдындағы нұсқауларын, әсіресе дәрі-дәрмектер кестесі мен ораза ұстау талаптарына қатысты нұсқауларын қатаң сақтаңыз.
- Толық қалпына келу әдетте бірнеше аптаға созылады. Осы уақытта демалуға және операциядан кейінгі дұрыс күтімге басымдық беру сіздің жазылуыңыз үшін өте маңызды.
- Егер сіздің қалқанша безіңіз толығымен алынып тасталса, сізге өмір бойы күнделікті қалқанша безі гормонын (левотироксин) қабылдау қажет болады. Бұл сіздің күнделікті өміріңіздің өте қарапайым және оңай басқарылатын бөлігі.
- Егер операциядан кейін сізде қатты ісіну, қызба немесе шаншу сияқты белгілер байқалса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз немесе жедел жәрдем қызметіне хабарласыңыз.
Қалқанша безіне жасалған операция, қалқанша безіне жасалған операция, қалқанша безі, зоб, қалқанша безінің қатерлі ісігі, гипертиреоз, хирургиялық процедура
