Сізге де қалқанша безін алып тастау керек деп айтылды ма?

Мойынның кішкентай ісінуін, жұтынудың қиындауын немесе қалқанша безінің қатерлі ісігін... Дәрігер сізге осындай себеппен қалқанша безін алып тастау операциясы туралы айтты ма? Мұны естігенде аздап қорқып, мазасыздану өте қалыпты жағдай. «Кімге операция ұнамайды?» деп ойлауыңыз мүмкін. Бірақ егер біз « Қайсары безді алып тастау » деп аталатын операция туралы дәл және қарапайым білсек, бұл қорқынышты айтарлықтай жоюға болады. Ендеше, бүгін бұл туралы бәрін талқылайық.

Қарапайым тілмен айтқанда, тиреоидэктомия дегеніміз не?

Жарайды, алдымен қалқанша безінің не екенін қарастырайық. Қалқанша безі - мойынның алдыңғы жағында, тыныс алу жолының екі жағында орналасқан кішкентай көбелек тәрізді орган. Кішкентай болғанымен, көп жұмыс істейді. Ол организмдегі метаболизм сияқты көптеген маңызды процестерді басқарады.

Енді «тиреоидэктомия» дегеніміз қалқанша безін хирургиялық жолмен алып тастауды білдіреді, толығымен («толық тиреоидэктомия») немесе тек бір бөлігін («жартылай тиреоидэктомия»). Шіріген тісті алып тастау сияқты, мұнда да белгілі бір медициналық жағдайдан зақымдалған қалқанша безін немесе оның бір бөлігін алып тастау жасалады.

Неліктен біз бұл операцияны жасауымыз керек?

«Неге сіз кенеттен мүлдем сау қалқанша безін алып тастайсыз?» деп ойлап отырған боларсыз. Мұның бірнеше негізгі себептері бар. Енді сол себептерді толығырақ қарастырайық.

Қалқанша безінің қабынуын жою операцияларының түрлері қандай?

Хирургиялық араласудың екі негізгі түрі бар. Дәрігер сіздің жағдайыңызға байланысты қай түрі сізге ең қолайлы екенін шешеді.

• Толық тиреоидэктомия: Қалқанша безі толығымен немесе толығымен дерлік алынып тасталады. Бұл процедура әдетте қалқанша безінің қатерлі ісігі немесе безге таралған зоб жағдайында қолданылады.
• Ішінара тиреоидэктомия: Бұл сондай-ақ «Гемитиреоидэктомия» немесе «Лобэктомия» деп аталады. Қалқанша безінің екі негізгі бөлігі (бөліктері) бар. Бұл операция екі бөліктің тек біреуін ғана алып тастайды. Бұл әдіс әдетте бездің тек бір жағында түйін болған жағдайда қолданылады.

Операция алдында дәрігерге қойылатын маңызды сұрақтар

Операция алдында барлық сұрақтарыңызды қою сіздің құқығыңыз, және бұл сіздің қорқынышыңызды жеңілдетуге көмектеседі. Міне, дәрігеріңізге қоя алатын бірнеше сұрақтар.

• Дәрігер, маған бұл операция не үшін керек? Менің жағдайымды емдеудің басқа жолдары жоқ па?
• Бұл операцияның қауіптері қандай? Асқынулардың ықтималдығы қандай?
• Қалқанша безімнің қанша бөлігі алынып тасталады деп ойлайсыз? Барлығын ба? Әлде тек бір бөлігін ғана ма?
• Операциядан кейін өмірімнің соңына дейін қалқанша безінің гормондарын қабылдауым керек пе? (Бұл көптеген адамдардың қоятын сұрағы)
• Операциядан кейін ауруханада қанша уақыт болуым керек? Қалыпты өмірге оралу үшін қанша уақыт кетеді?

Бұл сұрақтарға жауаптар сізге бүкіл процесті жақсырақ түсінуге мүмкіндік береді.

Операцияға қалай дайындаламыз?

Кез келген хирургиялық араласу сияқты, бұл операция да біраз дайындықты қажет етеді. Дәрігер сізге бұл туралы нақты нұсқаулар береді.

Операциядан бірнеше апта бұрын

• Тесттер: Қалқанша безінің ультрадыбыстық зерттеуі ісіктің қай жерде екенін нақты анықтау үшін тағайындалуы мүмкін. Егер ісіктің қатерлі ісік екеніне күмәндансаңыз, жіңішке инемен аспирация (биопсия) жасалуы мүмкін, бұл инемен жасушалардың аз мөлшерін алуды қамтиды.
• Дауыс сынағы: Дауысыңызды шығаратын дауыс сіңірлерінің қызметін тексеруге болады.
• Дәрі-дәрмек: Егер қалқанша безі гормонының деңгейі өте жоғары болса, оны бақылау үшін операция алдында дәрі қабылдауды бастау сұралады.
• Темекі шегу: Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, дәрігеріңіз сізге темекіні тастауға кеңес береді, себебі темекі шегу анестезия мен жазылу процесіне кедергі келтіруі мүмкін.

Операциядан шамамен бір апта бұрын

• Дәрігерге қабылдап жүрген барлық дәрі-дәрмектеріңіз туралы айтыңыз: Сіз дәрігерге рецепт бойынша берілетін дәрі-дәрмектерді, дәрумендерді, шөптік дәрілерді және қоспаларды қоса алғанда, қабылдап жүрген барлық дәрі-дәрмектеріңіз туралы айтуыңыз керек. Ол сізге қандай дәрі-дәрмектерді қабылдау керектігін және қандай дәрілерді операция күні тоқтату керектігін айтады.
• Қанды сұйылтатын дәрілер: Егер сіз қанды сұйылтатын дәрілерді қабылдап жүрсеңіз, оларды тек дәрігердің кеңесі бойынша уақытша тоқтатуыңыз керек. Дәрігердің кеңесінсіз оларды қабылдауды ешқашан тоқтатпаңыз.

Операция алдында

Операциядан бірнеше сағат бұрын ораза ұстау (судан басқа тамақ пен сусындарды жемеу)Күту керек. Сізге ауруханадан бұл туралы нақты нұсқаулар беріледі.

Операция кезінде не болады?

Бұл туралы көп ойланудың қажеті жоқ, себебі сіз қатты ұйықтап жатырсыз.

Операция алдында анестезиолог сізге анестезия жасап, толығымен ұйықтатады . Сондықтан сіз ешқандай ауырсынуды сезбейсіз. Операция кезінде тыныс алуды жеңілдету үшін тамағыңызға тыныс алу түтігі қойылады.

Хирургтың қалқанша безіне жетуінің бірнеше жолы бар:

• Дәстүрлі әдіс: Операция мойынның қыртысында кішкентай тілік арқылы жасалады. Бұл тыртықтарды азайту үшін жасалады.
• Мини-кесімді ангиопластика (MIVAT): Бұл операция камераның көмегімен өте кішкентай кесу арқылы жасалады.
• Тыртықсыз әдістер: Қазіргі уақытта тыртықтар көрінбейтін жерлерде, мысалы, ауыздың ішінде және қолтық астында кесу арқылы операция жасау әдістері бар.
• Өте сирек: Егер өт қабы кеудеге толық кіріп кетсе, оны кеуде сүйегі арқылы да жасау қажет болуы мүмкін.

Егер операция қатерлі ісікке жасалса, хирург қалқанша безінің айналасындағы лимфа түйіндерінің үлгісін алып, оларды тексереді. Егер қатерлі ісік сол жерге таралғаны анықталса, сол лимфа түйіндерін де алып тастауға болады.

Операция соңында ішке ерігіш тігістер салынып, теріге арнайы желім жағылады.

Қалқанша безін толығымен алып тастау операциясы әдетте 1-3 сағат аралығында созылады. Бездің тек бір бөлігін алып тастау операциясы аз уақытты алады.

Бұл операцияның қандай қауіптері бар?

Біріншіден, қалқанша безін алып тастау көп жағдайда өте қауіпсіз операция болып табылады. Асқынулар сирек кездеседі. Дегенмен, кез келген операция сияқты, кейбір қауіптер де бар.

• Шамадан тыс қан кету: Бұл өте сирек кездеседі, бірақ егер бұл орын алса, қан ұйығышы тыныс алу жолын бітеп, тыныс алуды қиындатуы мүмкін.
• Дауыс сіңірлерінің зақымдануы: Дауысты басқаратын жүйкелер қалқанша безіне өте жақын өтеді. Егер бұл жүйкелер операция кезінде зақымдалса, дауыстың қарлығып қалуы немесе әлсіздік пайда болуы мүмкін. Бұл көбінесе уақытша. Хирургтар бұл жүйкелерді анықтауға және оларды зақымдамау үшін өте мұқият болады.
• Қалқанша маңы бездерінің зақымдануы: Қалқанша безінің артқы жағында төрт күріш дәніндей төрт кішкентай без бар. Олар қалқанша маңы бездері деп аталады. Олар организмдегі кальций деңгейін бақылайды. Егер олар операция кезінде зақымдалса, қандағы кальций деңгейі төмендеуі мүмкін (гипокальцемия) .

Бұл қауіп факторлары сізде қатерлі ісіктің асқынған түрі болса, бұл сіздің қалқанша безіңізге екінші операция жасатсаңыз немесе зобыңыз өте үлкен болса, пайда болуы ықтимал.

Толық қалпына келу үшін қанша уақыт қажет?

Сіз ауруханада бір-екі күн боласыз. Анестезиядан толық оянғаннан кейін, сіз жеңіл тамақтанып, сұйықтық іше аласыз. Операция кезінде орнатылған тыныс алу түтігіне байланысты бірнеше күн бойы тамағыңыздың аздап ауыруы мүмкін.

Үйге бармас бұрын, сізге кесілген жеріңізге қалай күтім жасау керектігі туралы нұсқаулар беріледі.

Әдетте, екі-үш апта ішінде өзіңізді толығымен жақсы сезінесіз. Дегенмен, жаттығу және ауыр атлетика сияқты әрекеттерді қайта бастау үшін кем дегенде екі апта күтуіңіз керек.

Тыртық туралы

Иә, мойынның алдыңғы жағында кішкентай тыртық қалады. Оның өлшемі 1-2,5 дюйм аралығында болуы мүмкін. Дегенмен, дәрігер бұл тілікті мойын терісінің қыртысында жасайды, сондықтан уақыт өте келе ол онша байқалмайды. Тыртықтың толық жазылуы 12-18 айға созылуы мүмкін. Бастапқыда ол қызыл және аздап көтерілген болуы мүмкін, бірақ уақыт өте келе ол ашық түске боялып, терімен біркелкі болады. Тыртықтың тез жазылуы үшін дәрігердің нұсқауларын орындаңыз.

Егер сізде осы белгілер болса, дереу дәрігерге қаралыңыз.

Үйге оралғаннан кейін, кез келген мәселе туындаған жағдайда дереу әрекет ету маңызды. Келесі белгілерге назар аударыңыз.

Кез келген операциядан өту оңай емес. Қорқыныш пен күмәннің болуы қалыпты жағдай. Дегенмен, қалқанша безін алып тастау - үнемі жасалатын және өте сәтті нәтиже беретін қауіпсіз процедура. Көптеген адамдар операциядан кейін өте жақсы қалпына келеді, әсіресе қатерлі ісік жасушаларын алып тастау операциясы болса және үлкен жеңілдік сезімі болса. Егер сізде әлі де алаңдаушылық болса, дәрігеріңізбен сөйлесуден қорықпаңыз. Олар сізге көмектесуге дайын.