Кейде сіз ешқандай себепсіз ерекше шаршағандықты сезінесіз бе? Немесе салмақ жоғалтып жатқандай мазасыздық сезінесіз бе? Мүмкін мойныңыздың алдыңғы жағында кішкентай ісіну немесе оған қол тигізгенде ауырсыну сияқты нәрсе бар шығар? Кейде бұл нәрселердің артында қалқанша безіңіздің проблемасы болуы мүмкін. Бүгін біз «тиреоидит» деп аталатын кең таралған, бірақ көпшілікке белгілі емес ауру туралы айтатын боламыз.
Алдымен, бұл қалқанша безі деген не екенін қарастырайық?
Қарапайым тілмен айтқанда, қалқанша безі - мойнымыздың алдыңғы жағындағы тері астында орналасқан кішкентай көбелек тәрізді орган. Бұл біздің денеміздің эндокриндік жүйесінің өте маңызды бөлігі. Денедегі жүрек соғу жиілігі, дене температурасы және жейтін тағамды энергияға айналдыру жылдамдығы (метаболизм) сияқты көптеген маңызды функциялар осы кішкентай без шығаратын гормондармен басқарылады.
Енді тиреоидит дегеніміз не? Бұл қалқанша безінің қабынуы немесе ісінуі . Денеміздің бір жерінде жарақат алған кезде, сол жер ісініп, қызаратыны сияқты, қалқанша безі қандай да бір себептермен зақымдалған кезде де ісінеді. Бұл ісіну қалқанша безінің қалыпты жұмысын бұзуы мүмкін. Яғни, ол тым көп гормондар өндіре бастайды немесе тым аз гормондар өндіре бастайды.
Қалқанша безінің қабынуының үш негізгі кезеңі бар:
Қалқанша безінің қабынуының көпшілік жағдайларында сіздің денеңіз үш негізгі кезеңнен өтуі мүмкін. Бұл зауытта жұмыс істеу сияқты.
1. Тиреотоксикалық фаза: Бұл зауыттың бақылаудан шығып, кенеттен нарыққа тым көп өнім шығаруына ұқсайды. Қалқанша безі ісінген кезде, оның ішінде сақталған гормондар кенеттен қанға бөлінеді. Бұл сіздің қалқанша без гормондарыңыздың деңгейінің бірнеше апта немесе бір-екі ай бойы күрт жоғарылауына әкеледі.
2. Гипотиреоз фазасы: Зауыт барлық тауарларды бірден шығарғаннан кейін, оларды қайтадан өндіруге шикізат жетпейді. Сондай-ақ, барлық гормондар безден қанға бөлініп шыққаннан кейін, жаңа гормондар өндірілмейтін жағдай туындайды. Нәтижесінде, денеңіздегі қалқанша безі гормондарының деңгейі айтарлықтай төмендейді. Қалқанша безінің кейбір түрлерінде, мысалы, Хашимото тиреоидитінде, бұл төмен гормон деңгейі тұрақтыға айналуы мүмкін.
3. Эвтиреоидтық фаза: Бұл қалпына келу фазасы. Зауыт қайтадан жұмыс істей бастағанда және әдеттегідей өнім шығара бастағанда, қалқанша безі жазылып, гормондарды қайтадан қалыпты түрде өндіре бастайды. Кейбір адамдар бұл фазаға гормондардың жоғары фазасынан кейін бірден немесе гормондардың төмен фазасынан кейін кіруі мүмкін.
Қалқанша безінің қабынуының негізгі түрлері қандай?
Қалқанша безінің қабынуы – бұл бір ғана ауру емес. Бұл әртүрлі факторлардың әсерінен пайда болуы мүмкін аурулар тобы. Негізгі түрлерін қарастырайық.
| Қалқанша безінің қабынуының түрі | Қарапайым тілмен айтқанда, осылай болады. |
|---|---|
| Хашимото тиреоидиті | Бұл ең көп таралған түрі. Мұнда біздің денеміздің иммундық жүйесі өзінің қалқанша безіне шабуыл жасайды. Бұл аутоиммунды ауру. Уақыт өте келе без зақымдалуы мүмкін және гормондардың өндірісі тұрақты түрде төмендеуі мүмкін (гипотиреоз). |
| Тыныш немесе ауыртпалықсыз тиреоидит | Бұл да аутоиммунды ауру. Атауынан көрініп тұрғандай, мойын ауруы болмайды, бірақ гормоналды деңгейдің күрт көтерілуі мен төмендеуін байқауға болады. |
| Босанғаннан кейінгі тиреоидит | Бұл балалы болғаннан кейінгі алғашқы жыл ішінде аналарда пайда болуы мүмкін жағдай. Себебі аутоиммунды. Көп жағдайда бұл уақытша. |
| Радиациялық тиреоидит | Бұл қатерлі ісікке арналған сәулелік терапия немесе қалқанша безінің гормондарын көбейту үшін радиоактивті йодпен емдеуден туындауы мүмкін. |
| Жедел тиреоидит | Оның вирустық инфекциядан туындаған деп есептеледі. Ол тамақ ауруы немесе суық тию өткеннен кейін пайда болуы мүмкін. Мойында қатты ауырсыну болуы мүмкін. |
| Жедел инфекциялық тиреоидит | Бұл өте сирек кездеседі. Бұл бактериялар сияқты микроб қалқанша безіне еніп, оны жұқтырған кезде пайда болады. Мұнда да қатты ауырсыну және қызба пайда болуы мүмкін. |
| Дәрілік тиреоидит | Бұл кейбір дәрі-дәрмектердің (мысалы, амиодарон, литий, интерферондар) жанама әсері ретінде пайда болуы мүмкін. Дегенмен, бұл дәрі-дәрмектерді қабылдайтындардың барлығында бірдей дамымайды. |
Тиреоидиттің белгілері қандай?
Симптомдар сізде кездесетін тиреоидит түріне және сіз қандай сатыда (гормондардың жоғары немесе төмен деңгейі) болатынына байланысты. Осы екі кезеңде қандай белгілер пайда болуы мүмкін екенін қарастырайық.
| Гормондардың жоғарылауының белгілері (тиреотоксикоз) | Гормондардың төмен деңгейінің белгілері (гипотиреоз) |
|---|---|
| Жүрегіңіздің тез соғып тұрғанын сезіну | Үнемі шаршау сезімі (шаршау) |
| Ешқандай себепсіз салмақ жоғалту | Ешқандай себепсіз салмақ қосу |
| Үнемі аштық сезімі | Іш қату |
| Мазасыздық, ашушаңдық | Депрессия немесе қайғы сезімі |
| Ұйқысыздық | Құрғақ тері |
| Шамадан тыс терлеу, ыстық сезім | Суыққа төзбеушілік |
| Жер сілкіністері | Бұлшықет әлсіздігі |
| - | Шоғырлану қиындығы |
Өте маңызды: Сирек жағдайларда емделмеген гипертиреоз «қалқанша безінің дауылы» деп аталатын өмірге қауіп төндіретін жағдайға әкелуі мүмкін. Егер сізде жоғары қызба (104 F жоғары), жүрек соғуының өте жылдамдауы (минутына 140-тан астам соққы) немесе сананың шатасуы сияқты белгілер болса, дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ETU) барыңыз. Бұл медициналық жедел жәрдем.
Мұны қалай табасыз, дәрігер?
Егер сізде осы белгілер болса, дәрігер алдымен сізден белгілеріңіз туралы сұрайды және мойныңызды тексереді. Содан кейін, егер тиреоидитке күдік болса, олар бірнеше тексерулерді тағайындайды, мысалы:
- Қалқанша безінің функциясын тексеру: Бұл қан анализі. Ол қандағы TSH, T3 және T4 гормондарының деңгейін өлшейді. Бұл сіздің гормон деңгейінің жоғары немесе төмен екенін дәл анықтауға мүмкіндік береді.
- Қалқанша безінің ультрадыбыстық зерттеуі: Қалқанша безінің пішіні мен мөлшерін, онда түйіндердің бар-жоғын және қан айналымының қалай жүретінін тексеруге болады.
- Қалқанша безінің антиденелерін тексеру: Бұл қан анализі сіздің қалқанша безінің қабынуының аутоиммунды аурудан туындағанын анықтауға көмектеседі.
- ЭШЖ және CRP тесттері: Бұлар да қан анализі. Олар ағзада қабынудың бар-жоғын анықтау үшін маңызды. Бұл әсіресе жедел және жедел тиреоидит кезінде жоғары.
- Радиоактивті йодтың сіңірілуі (RAIU сынағы):Бұл сізге аз мөлшерде радиоактивті йод ішуді және бірнеше сағаттан кейін қалқанша безіңіздің қанша йод сіңіргенін өлшеуді қамтиды. Бұл сіңіру тиреоидиттің гормоналды гиперактивті фазасында өте төмен.
Мұны емдеудің қандай әдістері бар?
Емдеу тиреоидиттің түріне және сіздің белгілеріңізге байланысты.
Гормоналды теңгерімсіздікті емдеу
Бұл фаза әдетте уақытша болғандықтан, дәрігеріңіз жүрек соғысы және діріл сияқты симптомдарды бақылау үшін бета-блокаторлар сияқты дәрі тағайындауы мүмкін. Әдетте симптомдар басылған кезде дәрі тоқтатылады.
Гормон жетіспеушілігін емдеу
Егер сізде Хашимото тиреоидиті сияқты тұрақты гормон тапшылығын тудыратын ауру болса, дәрігеріңіз сыртқы қалқанша безі гормонының таблеткаларын (мысалы, левотироксин) тағайындайды. Мұны өмір бойы қабылдау қажет болуы мүмкін.
Басқа түрлерінде, егер гормон тапшылығы уақытша болса, бұл гормондық таблеткалар шамамен 6-12 айға беріледі, содан кейін тоқтатылады және бездің қайтадан жұмыс істей бастағаны байқалады.
Басқа арнайы емдеу әдістері
- Ауырсынуды басу үшін: жедел тиреоидит сияқты ауыр жағдайлар үшін ауырсынуды басатын дәрілер (ҚҚСП) беріледі. Егер ауырсыну қатты болса, стероидты емдеу қажет болуы мүмкін.
- Инфекциялар кезінде: Жедел инфекциялық тиреоидит сияқты бактериялық инфекцияларға антибиотиктер беріледі. Егер абсцесс пайда болса, оны инемен ағызып алу қажет болуы мүмкін.
- Хирургиялық араласу: Ридель тиреоидиті сияқты өте сирек жағдайларда хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.
Мұның алдын алуға болмай ма?
Өкінішке орай, тиреоидиттің көптеген түрлерінің алдын алудың ешқандай жолы жоқ, себебі олардың көпшілігі біздің иммундық жүйемізден туындайды. Дегенмен, егер сіз ауруға байланысты сәулелік терапиядан өтіп жатсаңыз немесе тиреоидит тудыруы мүмкін дәрі қабылдап жүрсеңіз, бұл туралы дәрігеріңізбен сөйлесіп, қауіптерден хабардар бола аласыз.
Егер сізге тиреоидит диагнозы қойылса, үрейленбеңіз. Бұл көбінесе жақсы емделуге, бақылауға алуға және тіпті жазылуға болатын жағдай. Ең бастысы - дәрігердің нұсқауларын дәл орындау және үнемі тексеруден өту.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Қалқанша безінің қабынуы - бұл қатерлі ісік емес.
- Бұл жағдайда гормондар бастапқыда жоғарылауы (гипертиреоз), содан кейін төмендеуі (гипотиреоз) мүмкін.
- Егер сізде түсініксіз салмақтың өзгеруі, шамадан тыс шаршау, мазасыздық, мойынның ауыруы немесе ісіну сияқты белгілер болса, назар аударыңыз.
- Бұл жағдайды қарапайым қан анализі мен сканерлеу арқылы оңай анықтауға болады.
- Қалқанша безінің көптеген түрлерін емдеудің өте тиімді әдістері бар. Кейбіреулері уақытша, ал басқалары ұзақ мерзімді емдеуді қажет етуі мүмкін.
- Егер сізде бұл туралы сұрақтар немесе күмән туындаса, дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න