Мойныңыздағы қалқанша безіңіз ісіп кетті ме? Қалқанша безінің қабынуы туралы әңгімелесейік!

Мойныңыздың алдыңғы жағында кішкентай түйін пайда болғанын, қолыңызда шаншу сезімін немесе жай ғана шаршап, мазасызданғаныңызды сездіңіз бе? Мұның бір себебі - тиреоидит деп аталатын ауру. Бұл атау үлкен мәселе болып көрінуі мүмкін, бірақ бұл туралы қарапайым және сіз түсінетіндей етіп сөйлесейік.

Қалқанша безінің қабынуы дегеніміз не? Қарапайым тілмен түсіндірейік!

Қарапайым тілмен айтқанда, тиреоидит - бұл қалқанша безінің қабынуы, яғни ісіну. Енді сіз қалқанша безінің не екенін және оның қай жерде орналасқанын білгіңіз келуі мүмкін. Мұны былай елестетіп көріңізші, қалқанша безі - мойныңыздың алдыңғы жағында, тері астында орналасқан кішкентай көбелек тәрізді орган. Ол біздің денеміздің эндокриндік жүйесінің бөлігі. Ол біздің денеміздегі көптеген маңызды функцияларды басқаратын бірнеше гормон түрін шығарады және бөледі. Енді тиреоидит деп аталатын бұл жағдай бір ғана нәрсе емес. Бұл іс жүзінде қалқанша безінің қабынуын тудыратын, әртүрлі себептері мен белгілері бар аурулар тобының жалпы атауы. Бұл тиреоидиттің себебі болуы мүмкін негізгі нәрсе - қалқанша безінің гормондары тым көп немесе тым аз өндіріледі.

Қалқанша безінің қабынуының қандай кезеңдері бар?

Көбінесе тиреоидиттің көптеген түрлерінде үш негізгі фаза бар. Олардың не екенін қарастырайық: 1. Тиреотоксикалық фаза: Бұл фазада қалқанша безіңіз ісініп, кенеттен тым көп гормон бөледі. Бұл тиреотоксикоз деп аталатын уақытша жағдайды тудырады. Бұл гормондардың кенеттен тасқыны сияқты. 2. Гипотиреоз фазасы: Енді гормондардың кенеттен көтерілуінен кейін, бірнеше апта немесе айдан кейін қалқанша безінде бөлінетін гормондар жеткіліксіз болады. Содан кейін қалқанша без гормонының жетіспеушілігі пайда болады. Бұл гипотиреоз деп аталады. Хашимото тиреоидиті және сәулеленуден туындаған тиреоидит сияқты тиреоидиттің кейбір түрлерінде бұл гипотиреоз фазасы тұрақты болады. 3. Эвтиреоз фазасы: Бұл фазада қалқанша без гормонының деңгейі қалыпты жағдайға оралады. Бұл тиреотоксикалық фазадан кейін, гипотиреоз фазасына өтпес бұрын уақытша пайда болуы мүмкін. Немесе бұл соңғы фаза болуы мүмкін, қалқанша безі қабынудан айығып, гормондарды қайтадан қалыпты түрде өндіре бастайды.

Қалқанша безінің қабынуының негізгі түрлері қандай?

Бұрын талқылағанымыздай, тиреоидит тек бір ғана ауру емес. Оның әртүрлі түрлері бар. Олардың не екенін қарастырайық:

• Хашимото тиреоидиті: Бұл тиреоидиттің ең көп таралған түрі.Бұл созылмалы лимфоцитарлық тиреоидит деп те аталады. Бұл аутоиммунды жағдай. Яғни, біздің денеміздің иммундық жүйесі қалқанша безіне антитиреоидты антиденелер өндіру арқылы шабуыл жасайды. Бұл гипотиреоздың негізгі себебі.
• Тыныш немесе ауыртпалықсыз тиреоидит: Бұл да аутоиммунды жағдай. Ол сондай-ақ қалқанша безіне қарсы антиденелермен байланысты. Атауынан көрініп тұрғандай, ол аса ауыртпалықсыз.
• Босанғаннан кейінгі тиреоидит: Бұл да аутоиммунды жағдай. Дегенмен, ол босанғаннан кейін бір жыл ішінде пайда болады. Бұл салыстырмалы түрде сирек кездеседі.
• Радиациялық тиреоидит: Бұл жағдай кейбір қатерлі ісік түрлеріне арналған сәулелік терапиядан немесе гипертиреозды емдеу үшін берілген радиоактивті йодтан туындауы мүмкін.
• Жедел тиреоидит немесе де Кервен тиреоидиті: Бұл көбінесе вирус тудыратын ауыр жағдай. Ол көбінесе суық тию немесе тұмау сияқты жоғарғы тыныс алу жолдарының инфекциясы өткеннен кейін пайда болады.
• Жедел инфекциялық тиреоидит: Бұл өте сирек кездесетін жағдай. Оны бактерия сияқты жұқпалы организм тудырады.
• Дәрілік тиреоидит: Бұл жағдай амиодарон , интерферондар , литий және цитокиндер сияқты белгілі бір дәрі-дәрмектерді қолданған кезде пайда болуы мүмкін. Дегенмен, бұл жағдайды бұл дәрі-дәрмектерді қабылдайтындардың барлығында емес, тек аз ғана адамдарда дамытады.
• Ридель тиреоидиті: Бұл да өте сирек кездесетін ауру. Ол қалқанша безінің ұзақ мерзімді қабынуымен және фиброзы арқылы сипатталады.Бұл жағдай фиброз деп аталады. Фиброз – тіндердің қалыңдауы немесе тыртықтануы.

Қалқанша безінің қабынуынан кім ең көп зардап шегеді?

Қалқанша безінің қабынуы кез келген адамға әсер етуі мүмкін болса да, ол әйелдерге жиі әсер етеді. Мысалы, Хашимото тиреоидиті деп аталатын тиреоидит түрі әйелдерде ерлерге қарағанда төрт-он есе жиі кездеседі. Сондай-ақ, ол 30 мен 50 жас аралығындағы адамдарда жиі кездеседі. Үнсіз немесе ауыртпалықсыз тиреоидит әйелдерде де жиі кездеседі. Бұл Хашимото тиреоидитінен кейінгі екінші ең көп таралған тиреоидит түрі.

Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?

Бұрын айтқанымыздай, ең көп таралған түрі - Хашимото тиреоидиті. Ол Америка Құрама Штаттарында халықтың 1%-дан 2%-ға дейін әсер етеді деп есептеледі. Қалқанша безінің басқа түрлері әлдеқайда сирек кездеседі.

Қалқанша безінің қабынуы өмірге қауіп төндіре ме?

Қалқанша безінің қабынуы әдетте өмірге қауіп төндірмейді .

Дегенмен, егер сізде тиреоидитке байланысты гипертиреоз пайда болса және ол ұзақ уақыт бойы емделмесе, қалқанша безінің дауылы деп аталатын қауіпті, өмірге қауіп төндіретін жағдайдың даму қаупі бар.

Қалқанша безінің дауылының белгілері қандай?

• Жоғары қызба – қызба 40-41 градус Цельсийге дейін (104-тен 106 градус Фаренгейтке дейін) болуы мүмкін.
• Тахикардия ( жүрек соғысының жиілеуі) – минутына 140 соққыдан асуы мүмкін.
• Үнемі мазасыздық, ашушаңдық және/немесе мазасыздық сезімі.
• Делирий – бұл сананың бұзылуы және шатасу жағдайы.

Егер сізде осы белгілердің кез келгені байқалса, дереу жақын маңдағы ауруханаға барыңыз. Бұл шұғыл жағдай! Егер сізде тиреоидит белгілері бар деп ойласаңыз, дереу дәрігерге көріну өте маңызды. Содан кейін олар қажетті тексерулерді жүргізіп, жағдайды анықтап, емдеуді бастай алады.

Тиреоидиттің белгілері қандай?

Қалқанша безінің қабыну белгілері аурудың түрі мен сатысына байланысты. Қалқанша безінің қабынуының көптеген түрлерінде алдымен тиротоксикоз белгілері пайда болады, содан кейін гипотиреоз белгілері пайда болады. Жедел тиреоидит және жедел инфекциялық тиреоидит кезінде қалқанша безі орналасқан жерде ауырсыну пайда болады. Кейбір адамдарда зоб деп аталатын қалқанша безінің ұлғаюы мүмкін.

Тиреотоксикоз белгілері (гормондардың жоғарылауы)

Қалқанша безінің тиреотоксикалық фазасы әдетте қысқа мерзімді, шамамен бір-үш айға созылады. Егер қалқанша безінің жасушалары тез зақымдалса және қалқанша безінің гормоны тым көп бөлінсе, сізде гипертиреоз ( қалқанша безінің шамадан тыс белсенділігі) белгілері пайда болуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• Жүректің қағуы.
• Тәбеттің жоғарылауы.
• Ешқандай себепсіз арық болу.
• Тұрақты түрде мазасыздық пен мазасыздық сезімі.
• Тез ашуланады.
• Ұйқысыздық.
• Терлеудің жоғарылауы және ыстыққа сезімталдық.
• Жер сілкінісі.

Гипотиреоздың белгілері (гормондардың төмен деңгейі)

Қалқанша безінің гипотиреоз фазасы ұзақ уақытқа созылуы мүмкін, тіпті тұрақты болуы мүмкін. Егер қалқанша без жасушаларыңыз зақымданса және қалқанша без гормондарының деңгейі төмендесе, сізде гипотиреоз белгілері пайда болуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• Үнемі шаршау сезімі.
• Ешқандай себепсіз үлкейіп барады.
• Іш қату.
• Депрессия сияқты психикалық жағдайлар.
• Құрғақ тері.
• Суыққа сезімталдықтың жоғарылауы.
• Бұлшықет әлсіздігі.
• Шоғырлану қабілетінің төмендеуі.

Тиреоидиттің себептері қандай?

Қалқанша безінің қабынуы қалқанша безіне бір нәрсе «шабуыл жасап», оның ісініп (бұл дененің жарақатқа реакциясы) және қалқанша без жасушаларын зақымдаған кезде пайда болады. Себептері түріне байланысты өзгереді. Ең көп таралған себеп - аутоиммунды ауру . Бұл біздің денемізді қорғауы керек иммундық жүйе қателесіп, өз денемізге шабуыл жасайтынын білдіреді. Мұның неліктен болатыны әлі белгісіз. Қалқанша безінің қабынуының көптеген түрлері қалқанша безіне шабуыл жасайтын антиденелермен байланысты.

Қалқанша безінің қабынуы қалай анықталады?

Дәрігерге қаралған кезде, олар сізді тексеріп, қалқанша безіңізді тексереді. Содан кейін олар сіздің симптомдарыңыз және бұрын болған кез келген ауруларыңыз туралы сұрайды. Егер олар сізде тиреоидит бар деп күдіктенсе, диагнозды растау үшін осы тексерулердің кейбірін немесе барлығын жасауы мүмкін:

• Қалқанша безінің функциясын тексеру: Бұл қалқанша безіне байланысты гормондарды және қалқанша без гормондарының деңгейін тексеретін қан анализі. Мысалы, қалқанша безін ынталандыратын гормон (ТТГ) , трийодтиронин (Т3) және тироксин (Т4) . ТТГ гипофиз безінен шығады. Ол қалқанша безін Т4 және Т3 гормондарын өндіруге ынталандырады. Бұл екеуі бірге қалқанша без гормондары деп аталады.
• Қалқанша безінің ультрадыбыстық зерттеуі:Дәрігерлер қалқанша безінің құрылымын қарау үшін жиі ультрадыбыстық зерттеуді пайдаланады. Бұл қалқанша безінің түйінін , қан ағымының өзгеруін және бездің тығыздығын анықтай алады.
• Қалқанша безіне антиденелерді тексеру: Бұлар сонымен қатар қан анализі. Олар қалқанша безіне антиденелерді, яғни антитиреоидты (микросомалық) антиденелерді (TPO) немесе қалқанша безінің рецепторларын ынталандыратын антиденелерді (TRAb) іздейді. Егер бұл антиденелер болса, бұл сізде аутоиммунды аурудан туындаған тиреоидит түрі болуы мүмкін дегенді білдіреді.
• Эритроциттердің тұндыру жылдамдығы (ЭТЖ немесе сед жылдамдығы): Бұл сондай-ақ қан анализі. Бұл сіздің денеңізде қабынудың бар-жоғын анықтауға көмектеседі. ЭТЖ жеделдеу тиреоидит кезінде жоғарылайды.
• С-реактивті ақуыз (СРП): Бұл қандағы СРП деңгейін өлшейді. Денеде қабыну пайда болған кезде СРП деңгейі жоғарылайды. Жедел инфекциялық тиреоидит кезінде ол өте жоғары болуы мүмкін.
• Радиоактивті йодты сіңіру (RAIU) сынағы: Бұл тест қалқанша безінің қаншалықты радиоактивті йодты (ауыз арқылы берілетін) сіңіретінін өлшейді. Бұл мөлшер тиреоидиттің тиротоксикалық фазасында әрқашан төмен болады.

Қалқанша безінің қабынуы қалай емделеді?

Қалқанша безінің қабынуын емдеу оның түріне және белгілеріне байланысты.

Тиреотоксикозды емдеу

Егер сіз тиреоидиттің тиреотоксикалық фазасында болсаңыз, дәрігеріңіз сізге бета-блокаторлар деп аталатын дәрі түрін тағайындауы мүмкін. Бұлар жүрек соғу жиілігін ( жүрек соғысын ) және дірілдеуді азайтуға көмектеседі. Симптомдарыңыз жақсарған сайын дәрігеріңіз дәрі-дәрмекті біртіндеп азайтып, тоқтатады. Себебі тиреотоксикалық фаза уақытша.

Гипотиреозды емдеу

Егер сізде Хашимото тиреоидиті болса, дәрігер сізге левотироксин сияқты қалқанша безі гормонын алмастыратын дәрі-дәрмектерді тағайындайды. Сіз бұл дәріні өмір бойы қабылдауыңыз керек болады. Хашимото тиреоидитінен туындаған гипотиреоз әдетте тұрақты болады. Егер сізде субакуталық, жасырын немесе босанғаннан кейінгі тиреоидит болса және сізде гипотиреоз белгілері болса, дәрігер сізге қалқанша безі гормонын алмастыратын дәрі-дәрмектерді де тағайындайды. Сіз бұл дәріні шамамен 6-12 ай бойы қабылдауыңыз керек. Содан кейін дәрігеріңіз сізде тұрақты гипотиреоз бар-жоғын білу үшін дозаны біртіндеп азайтады. Егер сіздің гипотиреозыңыз ауыр болмаса, яғни сізде симптомдар аз болса, сізге дәрі-дәрмектің мүлдем қажеті болмауы мүмкін.

Қалқанша безінің қабынуын емдеудің басқа әдістері

Егер сізде жедел инфекциялық тиреоидит болса, инфекцияны емдеу қажет болады. Бұл, ең алдымен, антибиотиктерді қолдануды қамтиды. Егер сізде қалқанша безіңізде абсцесс немесе тесік болса, дәрігеріңіз іріңді ағызу үшін жіңішке инемен аспирация жасауы (шприцпен іріңді сору) қажет болуы мүмкін. Дәрі-дәрмектен туындаған тиреоидит әдетте оны тудырған дәріні қабылдағанша ғана созылады. Дәрігеріңіз сізді қабылдап жүрген дәріге ұқсас басқа дәріге ауыстыра алады. Немесе дәрі қабылдауды жалғастырған кезде тиреоидитке қарсы левотироксин берілуі мүмкін. Жедел инфекциялық тиреоидит пен жедел тиреоидиттен туындаған ауырсынуды әдетте аспирин немесе ибупрофен сияқты стероидты емес қабынуға қарсы препараттармен (ҚҚСП) басқаруға болады. Кейде ауырсыну қатты болса, стероидты терапия қолданылуы мүмкін. Ридель тиреоидитіне хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.

Қалқанша безінің қабынуының алдын алуға бола ма?

Өкінішке орай, тиреоидиттің көптеген түрлерінің алдын алу мүмкін емес . Егер сізде радиоактивті йод немесе сәулелік терапияны қажет ететін ауру болса, дәрігеріңізбен тиреоидиттің даму қаупі туралы сөйлесіңіз. Сіз тиреоидиттің дамуына жол бермеу үшін басқа емдеу әдістерін бастай аласыз. Егер сіз тиреоидит тудыруы мүмкін дәрі-дәрмектерді қабылдап жүрсеңіз, дәрігеріңізбен қауіп және сол дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатуға болатындығы туралы сөйлесіңіз. Дегенмен, мұны істеудің өзі тиреоидиттің алдын алмауы мүмкін.

Қалқанша безінің қабынуының болжамы қандай?

Қалқанша безінің қабынуының болжамы жалпы алғанда жақсы . Хашимото тиреоидитінде пайда болған гипотиреоз әдетте тұрақты болады. Дегенмен, оны өмір бойы қалқанша безінің гормонын алмастыру терапиясымен басқаруға болады. Жедел тиреоидитпен ауыратын адамдарда әдетте симптомдар шамамен бір-үш айға созылады. Дегенмен, қалқанша безінің функциясының толық қалпына келуі үшін 12-18 ай қажет болуы мүмкін. Бұл адамдарда тұрақты гипотиреоздың даму қаупі 5% құрайды. Босанғаннан кейінгі және үнсіз (ауырсынусыз) тиреоидиттің толық жазылуы үшін 12-18 ай қажет. Мұндай аурулары бар адамдарда тұрақты гипотиреоздың даму қаупі 20% құрайды.

Қалқанша безінің қабынуы туралы дәрігерге қашан көріну керек?

Егер сізге тиреоидит диагнозы қойылса, симптомдарыңызды тексеру және емдеудің дұрыс жұмыс істеп жатқанына көз жеткізу үшін дәрігерге үнемі көрінуіңіз керек.Егер жағдай нашарласа немесе сізде алаңдатарлық белгілер пайда болса, мүмкіндігінше тезірек дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Өзіңізде ауру бар екенін білгенде күйзеліске түсу қалыпты жағдай. Бірақ жақсы жаңалық - тиреоидит емделетін ауру және ол көбінесе уақытша болуы мүмкін. Егер сізде тиреоидит немесе емдеу жоспары туралы сұрақтарыңыз болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сізге көмектесуге дайын.

Соңғы үйге жеткізу туралы хабарлама

Жарайды, талқылағандарымыздан кейін, сізде тиреоидит туралы жақсы түсінік бар деп үміттенемін. Есіңізде болсын:

• Қалқанша безінің қабынуы - бұл мойныңыздағы қалқанша безінің қабынуы .
• Бұл қалқанша безінің қалқанша без гормонын тым көп немесе тым аз өндіруіне әкелуі мүмкін.
• Мұның әртүрлі түрлері мен сатылары бар. Хашимото ауруы ең көп таралған түрі.
• Симптомдар түріне байланысты өзгереді. Шаршау, салмақтың өзгеруі, жүрек соғу жиілігінің өзгеруі және көңіл-күйдің өзгеруі сияқты белгілерді байқауыңыз мүмкін.
• Көбінесе бұл аутоиммундық жағдайға байланысты.
• Ауруды қан анализі және ультрадыбыстық зерттеу арқылы анықтауға болады.
• Емдеу түрі мен белгілеріне байланысты. Кейбіреулері біржола жазылуы мүмкін , ал басқалары ұзақ мерзімді емдеуді қажет етуі мүмкін.
• Қалқанша безінің дауылы деп аталатын қауіпті жағдай туралы біліңіз. Егер сізде осы белгілер байқалса , дереу ауруханаға барыңыз .
• Егер сізде күмән туындаса, медициналық кеңес алуды кешіктірмеңіз.

Ең бастысы, денсаулығыңыз мықты болсын!