Кішкентайыңыздың жүре бастағанына қуаныңыз! Бірақ кейде сіз нәрестенің аяғын түгел жерге тигізіп емес, билеп жатқандай саусақтарымен жүргенін көрген боларсыз. Анасы немесе әкесі мұны көргенде қорқып, қобалжуы өте қалыпты жағдай. «Ой, менің баламда бірдеңе болды ма?» деп ойлауыңыз мүмкін. Бұл шынымен қорқатын нәрсе ме? Бүгін осының бәрі туралы әңгімелесейік.
Қарапайым тілмен айтқанда, аяқпен жүру дегеніміз не?
Мұның ағылшынша атауы - toe walking . Қарапайым тілмен айтқанда, бұл балаңыздың өкшесін жерге тигізбей, тек саусақтарының ұшымен және аяқтарының алдыңғы жағымен жүруі. Дәл балет бишісі сияқты.
Бірақ мынаны есте сақтаңыз. Бұл 2 жасқа толмаған балалар үшін өте жиі кездесетін және қалыпты жағдай , яғни олар енді ғана жүруді үйреніп жатқанда, осылай жүру керек. Бұл туралы мүлдем алаңдаудың қажеті жоқ. Уақыт өте келе олар біртіндеп өкшелері жерге тиіп, өкшеден аяқтың ұшына дейін қалыпты жүруді үйренеді. Әдетте бұл ешқандай емдеуді қажет етпейді.
Дегенмен, егер балаңыз 2 жасқа толғаннан кейін де аяғының ұшымен жүре берсе , бұл басқа денсаулық жағдайының белгісі болуы мүмкін, сондықтан аздап алаңдаған жөн.
Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?
Бұл сіз ойлағаннан да жиі кездеседі. Деректерге сәйкес, әдетте дамып келе жатқан балалардың шамамен 100-ден 2-сі (2%) 5 жарым жасқа дейін әлі де аяғының ұшымен жүреді. Дегенмен, бұл көрсеткіш дамуында кідірістері немесе басқа даму проблемалары бар балалар арасында әлдеқайда жоғары. Мұндай балалардың шамамен 100-ден 41-і (41%) осы жаста әлі де аяғының ұшымен жүреді.
Аяқтың ұшымен жүрудің тағы қандай ерекшеліктері бар?
Негізгі және ең айқын белгі - аяқтың ұшымен жүру. Бірақ балаңызға «Ұлым/қызым, аяғыңды жерге қойып, қалыпты жүр» деп айтқан кезде, көптеген кішкентай балалар сол жолмен жүре алады. Бірақ егер бұл әдет жалғаса берсе, сіз келесі белгілерді де көресіз. Анық түсіну үшін оған осылай қарайық.
| Көрінетін ерекшелік | Бұл нені білдіреді? |
|---|---|
| Тепе-теңдік пен үйлестірудің төмендеуі | Баланың тепе-теңдігі нашар сияқты. Ол жүргенде және жүгіргенде тұрақсыз. |
| Әрқашан құлап жатыр | Кәдімгі балаға қарағанда жиі құлап, сүрініп жатады. |
| Аяқ киім киюдегі қиындықтар | Кейбір аяқ киім түрлерін кию қиын. Олар аяғыңызға дәл сәйкес келмейді. |
| Спортқа қатысудағы қиындықтар | Олар жүгіруді және секіруді қажет ететін ойындарда басқа балаларға қарағанда қиынырақ. |
| Аяқтың ауырсынуына шағымданады | Бұл ауырсынуды немесе сіресуді, әсіресе шап аймағында немесе аяқ табанында сезінуді білдіреді. |
| Тығыз өкше баулары | Шап аймағындағы бұлшықеттер мен тамырлар тартылғандай сезіледі. Аяқты жоғары және төмен бүгу мүмкіндігі төмендейді. |
Неліктен балалар осылай жүреді? Кейбір себептерін қарастырайық.
Көп жағдайда, яғни басым көпшілік жағдайда, аяқтың ұшымен ұзақ уақыт бойы тікенектің пайда болуының нақты себебін табу мүмкін емес . Медициналық терминологияда бұл « идиопатиялық » деп аталады. Бұл «белгілі себеп жоқ» дегенді білдіреді.
Дегенмен, кейбір жағдайларда бұған бірнеше себеп болуы мүмкін.
1. Қысқарған Ахиллес сіңірі
Өкше аймағындағы бұлшықеттер бірігіп, өкше сүйегіне жалғанатын күшті сіңірге ие. Бұл «ахиллес сіңірі» деп аталады.Яғни. Біз балтыр бұлшықеттерімізді пайдаланған кезде, өкшені жоғары қарай тартатын жүйке осы. Кейбір балалар бұл жүйкемен аздап қысқарып туылуы мүмкін. Немесе уақыт өте келе, аяқтың ұшымен үнемі жүру салдарынан одан да қысқаруы мүмкін. Содан кейін оларға өкшелерін жерге қойып, қалыпты жүру қиынға соғады.
2. Әдет ретінде жасалатын нәрсе
Кейбір үлкен балалар мұны әдетке айналдырып жасайды. Мүмкін, тізе бұлшықеттері мен сіңірлері ұзақ уақыт бойы тартылып, қалыпты жүргенде ауырсыну тудыратындықтан шығар.
3. Сирек кездесетін негізгі медициналық жағдайлар
Өте сирек жағдайларда бұл жүріс ауыр медициналық жағдайдың белгісі болуы мүмкін. Мұндай жағдайларда ол бірқатар басқа белгілермен бірге пайда болады.
- Миға байланысты ауру, мысалы , церебральды сал ауруы .
- Бұлшықеттерді немесе жүйкелерді қамтитын ауру, мысалы , бұлшықет дистрофиясы .
- Омыртқадағы кейбір ауытқулар.
- Аутизм спектрінің бұзылуы (АСБ) .
Аутизм мен жүрудің бұл тәсілі арасында байланыс бар ма?
Иә, аутизм спектрінің бұзылуы (АСБ) бар балаларда аяқ саусақтарымен жүру ауруы жоқ балаларға қарағанда жиі кездеседі. Бір үлкен зерттеу аутизмі бар балалардың шамамен 9%-ы осылай жүретінін көрсетті. Бірақ аутизмі жоқ балалар арасында бұл пайыз 0,5% -дан аз.
Мұның нақты себебі әлі белгісіз. Дегенмен, бұған бірнеше фактор ықпал етуі мүмкін деп есептеледі. Біріншісі - сан бұлшықеттерінің тартылуына байланысты аяқтың қозғалыс ауқымы шектеулі.
Тағы бір негізгі себеп сенсорлық мәселе болуы мүмкін. Аутизммен ауыратын көптеген балаларда вестибулярлық жүйенің , яғни миға денеміздің тепе-теңдігі, қозғалысы және кеңістіктік бағдары туралы ақпарат беретін жүйенің жұмысында кейбір өзгерістер болады. Бұл сенсорлық жүйедегі өзгерістер баланың аяғының ұшымен қозғалуына да әкелуі мүмкін.
Дәрігер мұны қалай анықтайды?
Балаңызды дәрігерге апарған кезде, ол алдымен сізден балаңыздың медициналық тарихы туралы сұрайды. Содан кейін ол баланы толық тексеруден өткізеді. Бұл тексеру кезінде,
- Баланың жүрісін бақылайды: Баланың қалай жүріп, жүгіретінін көреді.
- Аяқтар мен табандарды тексереді: Аяқтармен немесе табандармен байланысты кез келген мәселелерді тексереді.
- Қозғалыс диапазонын тексеру: тобық пен табаныңызды қаншалықты бүге алатыныңызды тексереді.
- Жүйке жүйесін тексеру:Кейде жүйке жүйесіндегі кез келген мәселелерді тексеру үшін бірнеше шағын сынақтар жасалады. Мысалы, олар рефлекстерді тексеру, аяқтардың қалай сезілетінін тексеру және бұлшықет күшін өлшеу үшін тізені кішкентай балғамен соғуы мүмкін.
Бұл жүріс-тұрыстың алдын алу үшін қандай емдеу әдістерін қолдануға болады?
Мұны емдеу бірнеше факторларға байланысты. Дәрігер ең қолайлы емдеуді анықтау үшін баланың жасы, жағдайдың ауырлығы және негізгі себебі сияқты факторларды ескереді. Көп жағдайда алдымен хирургиялық емес емдеу ұсынылады.
| Емдеу әдісі | Оған не болады? |
|---|---|
| Физикалық терапия | Созылу жаттығулары тобық пен табан бұлшықеттеріне жасалады. Бұл тартылған бұлшықеттер мен сіңірлерді босаңсытуға және қозғалыс ауқымын арттыруға көмектеседі. Сондай-ақ, бірнеше апта бойы аяғыңызға сериялық гипс кию қажет болуы мүмкін. |
| Тобық табан ортопедиялық/брекеттері | Күні бойы арнайы пластикалық бау тағылады. Ол аяқты 90 градус бұрышта ұстап тұрады және жүру кезінде бұлшықеттер мен байламдарды созады. |
| Бақылау | Кейде дәрігер «күтіп көру» тәсілін қолдануы мүмкін. Олар жағдайдың өздігінен жақсаратынын немесе жақсармайтынын білу үшін шамамен 6 ай күтеді. |
| Ботулинум А токсинін (Botox®) инъекциялау | Бұл тізе бұлшықеттерін уақытша әлсіретеді, бұл физиотерапия жаттығуларымен бұлшықеттерді созуды жеңілдетеді. |
Егер бала 5 жастан асқан болсаЕгер бұл емдеу әдістері нәтиже бермесе, дәрігеріңіз хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін. Бұл балтыр бұлшықетін немесе ахиллес сіңірін хирургиялық жолмен созу және босату.
Егер бұл жалғаса берсе, қандай асқынулар туындауы мүмкін?
Егер емделмесе, баланың балтыр бұлшықеттері мен ахиллес сіңірі одан сайын қатайып кетуі мүмкін. Бұл өкшені жерге қойып қалыпты жүруді қиындатады, тіпті мүмкін емес етеді. Сонымен қатар, аяқтың қозғалыс ауқымы төмендеуі мүмкін, кейбір аяқ киім түрлері сәйкес келмеуі мүмкін, ал бала өскен сайын басқа да бұлшықет пен сүйек проблемалары мен ауырсынуы пайда болуы мүмкін . Сондықтан мұны елемеу дұрыс емес.
Дәрігерге қою керек маңызды сұрақтар
Егер балаңыз 2 жасқа толғаннан кейін де аяғының ұшымен жүре берсе, дәрігерге көрініп, осы сұрақтарды қою өте маңызды.
- Баламды емдеу үшін қай маманға жіберуім керек? (мысалы, педиатр, ортопед)
- Балама гипс немесе брекет керек пе?
- Церебральды сал ауруы сияқты басқа медициналық жағдайлардың жоқтығына көз жеткізу үшін қандай тексерулер жүргізу керек?
- Аутизм спектрінің бұзылуы (АСБ) сияқты басқа аурудың белгілері туралы алаңдауым керек пе?
- Егер бұл жағдай жалғаса берсе, бұл менің баламның болашақ өміріне қалай әсер етеді?
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Аяқ саусақтарымен жүру жаңа туған нәрестелер, әсіресе 2 жасқа дейінгі балалар үшін өте жиі кездесетін және қалыпты жағдай. Бұдан қорқудың қажеті жоқ.
- Егер балаңыз 2 жастан кейін де осылай жүре берсе, медициналық көмекке жүгіну өте маңызды.
- Көп жағдайда нақты себеп табылмайды (идиопатиялық) және оны физиотерапия сияқты қарапайым емдеу әдістерімен емдеуге болады.
- Сирек жағдайларда бұл церебральды сал ауруы немесе аутизм сияқты негізгі аурудың белгісі болуы мүмкін, сондықтан дәрігерге қаралған жөн.
- Бұл жағдайды елемеуге тырысыңыз, себебі дұрыс емделмесе, болашақта бұлшықеттің сіресуіне, ауырсынуына және басқа да асқынуларға әкелуі мүмкін.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න