Аузыңызды ашуда қиындықтар туындай ма? Жақыңыз тығылып қалғандай сезіле ме? Тризм туралы әңгімелесейік!

Кейде жақ бұлшықеттеріңіздің тартылып, аузыңызды дұрыс аша алмайтындай сезінесіз бе? Ауырғандықтан тамақтана алмай, сөйлей алмай немесе аузыңызды аша алмай қаласыз ба? Немесе жақ сүйегіңіз құлыпталғандай сезіле ме? Бұл алаңдаушылық тудыратын нәрсе. Бұл жағдай медициналық тұрғыдан тризм деп аталады. Бүгін бұл туралы толығырақ тоқталайық.

Тризм дегеніміз не? Қарапайым тілмен түсінейік!

Қарапайым тілмен айтқанда, тризмус – жақ сүйегінің айналасындағы бұлшықеттердің, әсіресе самай-төменгі жақ буынының (ТЖБ) айналасындағы бұлшықеттердің кенеттен тартылып, қатып қалуы, аузымызды ашуды қиындататын жағдай. Мұны ашылмайтын немесе жабылмайтын тот басқан есік топсасы деп елестетіңіз. Жақ бұлшықеттеріндегі бұл спазм аузымызды ашуды қиындатады.

Әдетте, сау адам аузын қолының екі немесе үш саусағының еніне дейін (еніне байланысты) кең аша алады. Бұл 40-тан 60 миллиметрге (мм) дейін. Дегенмен, тризммен ауыратын адам аузын тек 20-дан 35 миллиметрге дейін, кейде одан да аз аша алады. Тамақтану, сөйлесу және тіс тазалау сияқты әрекеттерді жасау қаншалықты қиын болатынын елестетіп көріңіз. Көп жағдайда бұл белгілер бірнеше апта ішінде басылады, бірақ кейбір адамдарда олар сақталуы мүмкін. Егер бұл орын алса, тіпті психологиялық әсер етуі мүмкін, себебі күнделікті тапсырмаларды орындай алмаған кезде мазасыздық пен депрессия пайда болуы мүмкін.

Тризм деп аталатын бұл ауру кімге көбірек әсер етеді?

Бұл жағдай кез келген адамға әсер етуі мүмкін болса да, оған бейім кейбір топтар бар.

• Жасөспірімдер: Бұл жағдай, әсіресе ақыл тістерін хирургиялық жолмен жұлғаннан кейін 18 мен 25 жас аралығындағы жастарда жиі кездеседі. Сіз білесіз бе? Операция кезінде ауыздың ұзақ уақыт ашық қалуы жақ бұлшықеттеріне біраз күш түсіруі мүмкін.
• Бас және мойын қатерлі ісігімен ауыратын адамдар: Бұл трисмустың негізгі себебі. Зерттеулер бас және мойын қатерлі ісігін сәулелік емдеуден өткен адамдардың 40%-дан астамында трисмус пайда болатынын көрсетті.
• Төменгі жақ буынының аурулары (ТТБ) бар адамдар: Тризм - самай-төменгі жақ буынының ауруларында жиі кездесетін симптом, ол самай-төменгі жақтың бұзылуы (ТТБ) деп те аталады.

Трисмус пен сіреспе бірдей нәрсе ме?

Иә, бұл көптеген адамдар шатастыратын нәрсе. Тризм және сіреспе деп аталатын екі ауру да ауызды ашудағы қиындықтар және ауырсыну сияқты ұқсас белгілерге ие болуы мүмкін. Сондықтан кейбір адамдар тризмді «жақ қағу» деп те атайды.

Бірақ бұл екеуінің арасындағы негізгі айырмашылықТризмус жақ сүйегіңізге, жақ бұлшықеттеріңізге әсер ететін нәрседен туындайды. Бұл, бұрын айтқанымдай, қатерлі ісікті емдеу, тісті жұлу, жақ буынының проблемасы және т.б. дегенді білдіреді. Бірақ сіреспе - Clostridium tetani деп аталатын бактериялық инфекция . Бұл бактерия бұлшықеттердің тартылуына әкелетін токсин шығарады. Жақтың тартылуынан басқа, сіреспе бүкіл денеде бұлшықет спазмын тудыруы мүмкін. Сондықтан бұл екі жағдай бір-бірінен айтарлықтай ерекшеленеді.

Трисмустың белгілері қандай?

Енді сіз, бәлкім, «Менде де осындай жағдай бар ма, жоқ па, білмеймін» деп ойлап отырған шығарсыз. Сізде де осы белгілер бар-жоғын тексеріңіз:

• Ауызды қалыпты аша алмау: бұл негізгі және ең айқын симптом.
• Жақ бұлшықетінің тартылуы: Жақтың екі жағындағы бұлшықеттер қысылып немесе ішінен қысылып жатқандай сезілуі мүмкін.
• Жақ ауруы: Жақ тіпті жай тұрғанда да, яғни сөйлемегенде немесе тамақтанбағанда да ауырады.
• Шайнаған кездегі ауырсыну: Шайнаған кезде ауырсыну күшеюі мүмкін, әсіресе қатты тағамдарды.
• Ауызды ашқан кездегі ауырсыну: Ауызды ашу қиын болуы мүмкін және тіпті ауызды ашуға тырысқанда да ауырсыну сезілуі мүмкін.

Егер сізде осы белгілердің біреуі немесе бірнешеуі болса, бұл туралы аздап алаңдаған жөн.

Тризмнің себептері қандай?

Тризмнің көптеген себептері болуы мүмкін. Бұрын айтқанымдай, негізгі себептер - самай-төменгі жақ буынының аурулары (TMD), бас және мойын қатерлі ісігін емдеу немесе ақыл тісті жұлу. Осылардан басқа, тағы бірнеше себептерді қарастырайық:

• Қабыну жағдайлары: Егер сізде ревматоидты артрит, остеоартрит немесе склеродерма сияқты қабыну буын аурулары болса, олар жақ буынына әсер етіп, тризмус тудыруы мүмкін.
• Инфекциялар: Бұл жағдай әртүрлі инфекциялардан да туындауы мүмкін.
• Паротит
• Тонзиллит
• Тіс инфекциялары, әсіресе тіс абсцессі.
• Мойынның немесе сілекей бездерінің инфекциялары (құлақ маңы безі).
• Жарақат: Егер сіз жақ сүйегіңізге немесе бетіңізге қатты соққы алсаңыз немесе апат кезінде жарақат алсаңыз, жақ бұлшықеттеріңіз зақымдалуы және трисмус дамуы мүмкін.
• Перитонзиллярлық абсцесс (ПТА): Кейде тонзиллит ауырлаған кезде, бадамша бездерінің айналасында іріңге толы қалталар пайда болады. Бұл ПТА деп аталады. Бұл жағдайда тризмус та пайда болуы мүмкін.
• Басқа себептер: Тризм кейбір дәрі-дәрмектердің жанама әсері ретінде және сирек кездесетін неврологиялық жағдайларда пайда болуы мүмкін.

Дәрігерлер тризмді қалай анықтайды?

Осындай белгілері бар дәрігерге қаралған кезде, олар алдымен сізден белгілеріңіз туралы сұрайды. Олар қанша уақыттан бері бар, аузыңызды қаншалықты аша аласыз және ауырсыну қаншалықты күшті? Содан кейін дәрігер сіздің жақ сүйегіңізді, мойныңызды және самай-төменгі жақ буынын (TMJ) тексереді.

Кейде бұл жағдайдың нақты себебін анықтау үшін қосымша тексерулер қажет болуы мүмкін. Мысалы:

• КТ (Компьютерлік томография - КТ)
• МРТ сканерлеуі (магниттік-резонанстық бейнелеу - МРТ сканерлеуі)

Бұл сканерлеу жақ буынының, бұлшықеттердің, сүйектердің және айналасындағы тіндердің жағдайын анық көруге мүмкіндік береді.

Тризмді емдеудің қандай әдістері бар?

Трисмусты емдеу кезінде дәрігерлер алдымен негізгі себепті емдеуге тырысады. Мысалы, егер сіз тісіңіздің абсцессіне байланысты аузыңызды аша алмасаңыз, дәрігеріңіз инфекцияны емдеу үшін антибиотиктер тағайындауы немесе тісті жұлу туралы шешім қабылдауы мүмкін.

Негізгі себепті емдеумен қатар, трисмус симптомдарды азайту үшін де емделеді. Ол үшін қолданылатын негізгі емдеу әдістері:

• Бұлшықет босаңсытқыштары: Бұл тартылған, қысылған жақ бұлшықеттерін босаңсытуға және ауырсынуды азайтуға көмектесетін рецепт бойынша берілетін дәрі-дәрмектер.
• Физиотерапия: Бұл өте маңызды емдеу әдісі. Физиотерапевттің басшылығымен сіз тартылған жақ бұлшықеттерін біртіндеп созатын созылу жаттығулары сияқты нәрселерді жасай аласыз. Кейде бұл үшін арнайы жабдықтар да қолданылады. Бұл жаттығулар сізге ауыздың ашылу ауқымын біртіндеп арттыруға көмектеседі.
• Ауырсынуды басатын дәрілер: Ауырсынуды басу үшін дәрігер тағайындаған рецептсіз сатылатын ауырсынуды басатын дәрілерді немесе басқа дәрі-дәрмектерді қолдануға болады.

Маңызды: Дәрігермен кеңеспей, ешқашан дәрі-дәрмекті өзіңіз қабылдамаңыз, бұл жағдайды нашарлатуы мүмкін.

Егер менің тризмім болса, өзім үшін не істей аламын?

Дәрігер ұсынатын емдеу әдістерінен басқа, бұл ыңғайсыздықты азайту үшін үйде жасай алатын бірнеше қарапайым нәрсе бар.

• Жақ бұлшықеттеріңізге демалыңыз: Тырнақтарыңызды тістеу, қаламдар мен қарындаштарды шайнау және сағыз шайнау сияқты әдеттер тартылған жақ бұлшықеттеріңізге қосымша күш түсіруі мүмкін. Бұл әдеттерден біраз уақыт бойы аулақ болуға тырысыңыз.
• Қатты, жабысқақ тағамдардан аулақ болыңыз: Шайнауға қиын тағамдардың (мысалы, ет, қатты нан, шикі сәбіз жеу) орнына жұмсақ, сұйық тағамдарды жеңіз. Бұл кезде ботқа, сорпа, тұздық қосылған езбе күріш, йогурт және жеміс шырыны жақсы.
• Үйде ылғалды жылу терапиясы:Таза шүберекті немесе кішкентай сүлгіні ыстық суға (теріңізді күйдіретіндей ыстық емес) салып, жақсылап сығып, жақ пен мойынға шамамен 15 минутқа қойыңыз. Мұны күніне бірнеше рет, шамамен сағатына бір рет жасаңыз. Бұл ылғалды жылу бұлшықеттерді босаңсытып, сіресу мен ауырсынуды азайтуға көмектеседі.
• Жақ сүйегіңізді ақырын уқалаңыз: Ауырсынбайтын жерлерге саусақтарыңызбен дөңгелек қимылмен ақырын уқалау бұлшықеттерді босаңсытуға көмектеседі. Бірақ ауыратын жерді тым қатты қыспаңыз.

Қанша уақытта өзімді жақсы сезінемін?

Бұл шынымен де трисмустың себебіне және емдеудің сәттілігіне байланысты. Көп жағдайда, әсіресе тіс жұлу сияқты уақытша жағдайдан туындаса, симптомдар бірнеше апта ішінде толығымен жоғалады. Дегенмен, егер ол қатерлі ісік ауруын емдеу сияқты нәрседен туындаса, жазылуы сәл ұзағырақ уақыт алуы мүмкін. Ұзақ мерзімді физиотерапия қажет болуы мүмкін.

Тризмнің алдын алуға бола ма?

Кейбір жағдайларда, мысалы, бас және мойын қатерлі ісігіне сәулелік терапия қажет болған кезде, тризм қаупін толығымен жою қиын. Дегенмен, дәрігерлер мен зерттеушілер тризм сияқты емдеудің жанама әсерлерін азайту жолдарын үнемі іздеуде. Мысалы, қатерлі ісік емін бастамас бұрын кейбір физиотерапиялық жаттығуларды бастауға болады, бұл тризм қаупін азайтуы мүмкін.

Егер менде тризм болса, не болады? Болашақта не болады?

Сіздің болжамыңыз тризмнің себебіне байланысты. Бұрын айтқанымдай, қатерлі ісік емінен кейін тризм пайда болған адамдарда ұзаққа созылатын симптомдар болуы мүмкін. Оларға ұзақ мерзімді физиотерапия қажет болуы мүмкін.

Бір қарағанда, жақтың қатып қалуы және аузыңызды аша алмау қатерлі ісік сияқты ауыр аурумен салыстырғанда кішігірім мәселе болып көрінуі мүмкін. Бірақ емделмесе, бұл жағдай өмір сүру сапасына үлкен әсер етуі мүмкін. Дұрыс тамақтана алмасаңыз, денеңіз әлсіреп, қоректік заттардың жетіспеушілігі дамуы мүмкін. Басқалармен сөйлесу және байланыс орнату қиын болған кезде, сіз көңілсіз, жалғыз және депрессияға ұшырауыңыз мүмкін.

Сондықтан, егер сіз аузыңызды ашуда қиындықтарға тап болсаңыз немесе жақ сүйегіңіз ауырса, әсіресе бас пен мойын қатерлі ісігіне емделген болсаңыз немесе жақында тісті жұлдырған болсаңыз, бұл белгілерді елемеңіз. Дәрігерге дереу хабарлаңыз. Ол сізге бұл ыңғайсыздықты жеңуге көмектесетін қажетті емдеу мен кеңес бере алады.

Ақырында, ақырында, мынаны есте сақтаңыз !

Сонымен, бүгін біз талқылаған тризм деп аталатын жағдайды енді жақсырақ түсіндіңіз деп үміттенемін. Есіңізде болсын, денеңізде пайда болатын кез келген ерекше белгілерге назар аудару өте маңызды.

• Егер аузыңызды ашуда қиындықтар туындаса немесе жақ сүйегіңіз ауырса, «жақсы болады» деп күтпеңіз.
• Егер сіз бас немесе мойын қатерлі ісігін емдеген болсаңыз немесе жақында стоматологиялық операция жасатқан болсаңыз, бұл белгілерге ерекше назар аударыңыз.
• Сіз жасай алатын ең жақсы нәрсе - мүмкіндігінше тезірек дәрігерге көрініп, кеңес алу. Жедел емдеу арқылы сіз бұл жағдайды бақылауда ұстап, өмір сүру сапасын сақтай аласыз.

Сізге мықты денсаулық тілеймін!

Тризм , Тризм, жақтың жабылуы, ауызды ашудың қиындауы, жақтың ауыруы, ақыл тістері, қатерлі ісікті емдеу, жақ буыны