Бүйрек жеткіліксіздігінің қауіпті салдары: Уремия туралы қарапайым тілмен білейік

Үйіңіздегі қоқысты бірнеше күн бойы шығара алмасаңыз не болатынын елестетіп көріңізші? Бүкіл үй кірлеп, иіс шыға бастайды, солай ма? Біздің денеміз де солай. Егер денеміздің «қоқыс сүзгісі», яғни бүйректер дұрыс жұмыс істемесе, токсиндер денеде жинала бастайды. Токсиндер деңгейі артып, белгілері пайда болатын қауіпті жағдай уремия деп аталады. Бұл жағдайды елемеуге болмайды. Бұл туралы егжей-тегжейлі талқылайық.

Қарапайым тілмен айтқанда, уремия дегеніміз не?

Уремия – бүйректеріңіз дұрыс жұмыс істемеген және қандағы қалдық өнімдерді сүзіп, шығара алмаған кезде пайда болатын қауіпті жағдай. Бұл емделмеген бүйрек жеткіліксіздігінің соңғы нәтижесі. Уремия белгілері қандағы қалдықтар деңгейі өте жоғарылаған кезде пайда болады.

Әдетте, бүйректеріміз сау болған кезде, олар қандағы қалдық өнімдер мен артық сұйықтықтарды сүзеді. Бұл қалдық өнімдер мен сұйықтықтар организмнен зәр (зәр) түрінде шығарылады. Олар сондай-ақ қышқылдардың, электролиттердің және D дәрумені мен эритропоэтин (ЭПО) сияқты гормондардың тиісті деңгейін ұстап тұруға көмектеседі. Бүйрек зақымдалған кезде, бұл сүзу процесі дұрыс жұмыс істемейді. Нәтижесінде, организмде токсиндер жиналады.

Уремия көбінесе созылмалы бүйрек ауруынан (СБА) туындаған бүйрек жеткіліксіздігінен туындайды. Бұл сондай-ақ бүйрек ауруының соңғы сатысы (БСА) деп аталады. Бұл бүйрек жеткіліксіздігі кенеттен, ауыр бүйрек жарақатынан (жедел бүйрек жарақаты) туындаған жағдайда да пайда болуы мүмкін.

Уремияның белгілері қандай?

Уремия белгілері бірден күшейе бермейді. Бастапқыда олар өте байқалмайды. Бұл белгілерді дұрыс тану және тез арада медициналық көмекке жүгіну өте маңызды.

Алғашқы белгілері - жүрек айну, құсу және тәбеттің жоғалуы . Таңертең оянғанда жүрек айнуыңыз мүмкін. Сондай-ақ, тамақтың иісіне жиіркенішіңіз болуы мүмкін. Кейбір адамдар тамақ іше бастағанша тамақтанбауы мүмкін. Егер бүйрек трансплантациясы мүмкін болмаса, дәрігер бұл жеңіл белгілер басталғаннан кейін диализді бастауды ұсынуы мүмкін.

Уремияның негізгі себептері қандай?

Уремияның негізгі себебі - бүйректің толық жеткіліксіздігіне әкелетін созылмалы бүйрек ауруы (СБА) . СБА тудыратын кез келген ауру ақырында бүйрек жеткіліксіздігіне және уремияға әкелуі мүмкін.

Шри-Ланкада созылмалы бүйрек ауруының ең көп таралған себептері:

• Қант диабеті
• Жоғары қан қысымы (гипертония)

Бұл екеуінен басқа да көптеген себептер болуы мүмкін. Сондықтан, егер сізде қант диабеті немесе жоғары қан қысымы болса, бүйрек денсаулығыңызға әрқашан қамқорлық жасау өте маңызды.

Кім көбірек тәуекелге ұшырайды?

Бүйрек жеткіліксіздігі бар және уремия белгілері пайда болғанға дейін диализді бастай алмайтын адамдар ең жоғары қауіп тобына жатады. Кейде адамдар созылмалы бүйрек ауруы бар екенін білмейді де. Бұл олардың бүйрек жеткіліксіздігінің алдын алу үшін қажетті емді ала алмауына әкелуі мүмкін.

Егер сізде созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі болса, әсіресе бүйрек функциясының болжамды деңгейі (eGFR) 45-тен төмен болса, нефрологқа көрініп, емдеуді бастау өте маңызды.

Бұл жағдайды қалай тануға болады?

Уремияны диагностикалау үшін дәрігеріңіз бірнеше қадамдарды орындайды.

1. Симптомдарыңызды мұқият тыңдаңыз.

2.Сіздің және отбасыңыздың денсаулық тарихы, әсіресе бүйрек ауруы туралы сұралады.

3. Толық медициналық тексеру жүргізіледі.

4. Бүйрек қызметін тексеру үшін бірнеше қан анализі жасалады.

Бұл қан анализдері негізінен осы нәрселерді қарастырады.

Осы тексерулерден басқа, бүйрек жеткіліксіздігінің себебін анықтау үшін бүйректің ультрадыбыстық зерттеуі сияқты әрекеттер жасалуы мүмкін.

Уремияны емдеудің қандай әдістері бар?

Уремияны толығымен емдеудің жалғыз жолы - бүйрек қызметін қалпына келтіру. Яғни, бүйректің қызметін жасанды немесе табиғи жолмен қайта бастау.

Емдеудің екі негізгі әдісі бар:

1. Диализ

Бұл қаныңызды аппарат немесе басқа әдіс арқылы тазартуды қамтиды.

• Гемодиализ: Бұл қанды денеңізден тыс аппаратқа жіберуді, оны тазартуды және содан кейін оны денеңізге қайтаруды қамтиды.
• Перитонеальді диализ: Бұл қанды тазарту үшін іш қуысының шырышты қабатын (перитонеум) және арнайы сұйықтықты пайдаланады.

2. Бүйрек трансплантациясы

Бұл ең жақсы емдеу нұсқасы. Бұл жағдайда зақымдалған бүйрек сау донордың (тірі немесе қайтыс болған) бүйрекімен ауыстырылады. Бүйрек трансплантациясы диализге қарағанда тиімдірек болғандықтан, оны қарастыру өте маңызды.

Оны дәрі-дәрмекпен емдеуге болмай ма?

Дәрі-дәрмектер уремия белгілерін толығымен емдей алмайды. Дегенмен, дәрігер уремияның ағзаға басқа әсерлерінің алдын алуға көмектесетін осындай дәрі-дәрмектерді тағайындауы мүмкін:

• Анемияның алдын алу үшін ЭПО гормоны.
• Темір тапшылығы болған жағдайда темір таблеткаларын қабылдаңыз.
• Сүйек ауруларының алдын алу үшін кальций, D дәрумені және фосфат байланыстырғыштары.

Дәрігерге қашан көріну керек?

Бүйрек денсаулығыңызды бақылау үшін дәрігерге үнемі қаралыңыз, әсіресе бүйрек ауруының қауіп факторлары болса.

• Егер отбасында біреуінде бүйрек ауруы болса.
• Егер сізде қан қысымы жоғары болса.
• Зәр шығару режимінде өзгерістер болса.
• Егер тобығыңызда, қолыңызда немесе бетіңізде ісіну болса (ісіну).
• Егер сіз үнемі ҚҚСП қабылдасаңыз.

Уремияның алдын алуға бола ма?

Уремияның алдын алу іс жүзінде созылмалы бүйрек ауруының (СБА) дамуының алдын алуды немесе бақылауды білдіреді. Егер сізде СБА болса, аурудың нашарлауына жол бермеу үшін келесі әрекеттерді орындауға болады:

• Нефрологпен тығыз байланыста жұмыс істеңіз.
• Қан қысымыңызды, қант диабетіңізді және басқа да медициналық жағдайларыңызды бақылауда ұстаңыз.
• Дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерді дәл және уақытында қабылдаңыз.
• Бүйрекке зиян келтіруі мүмкін дәрі-дәрмектерден (әсіресе ҚҚСП), алкогольден және басқа да дәрілерден аулақ болыңыз.
• Жүрекке пайдалы, тұзы аз диетаны ұстаныңыз.
• Жақсылап жаттығыңыз.
• Дене салмағын қалыпты ұстаңыз.
• Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, оны дереу тоқтатыңыз.