Жатырдың пролапсы туралы көбірек білейік. Сізде де осындай мәселе бар ма?

Кейде қынапта ауырлық немесе толықтық сезіле ме? Немесе тұрғанда немесе жүргенде бір нәрсе сізді басып тұрғандай сезінесіз бе? Кейбір әйелдер осындай жайсыздықты сезінуі мүмкін. Бүгін біз көптеген адамдарға әсер ететін, бірақ кейде айтуға ұялатын, жатырдың пролапсы деп аталатын ауру туралы айтатын боламыз.

Жатырдың пролапсы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, жатырдың түсіп кетуі жатырдың тиісті орнынан сәл төмен түсіп, қынапқа қарай салбырап тұрғанын білдіреді. Оны кішкентай қапшық деп елестетіңіз. Бұл қапшық жамбастың ішінде орналасқан. Ол сол жерде бұлшықеттер мен байламдардың берік торымен ұсталады. Бұлар жамбас түбінің бұлшықеттері деп аталады. Уақыт өте келе немесе бұл тірек бұлшықеттері басқа себептермен әлсірегенде, жатыр өзінің беріктігін жоғалтып, түсе бастайды. Бұл кез келген әйелде болуы мүмкін, бірақ бұл көбінесе менопаузаны бастан кешірген және бірнеше рет қынап арқылы босанған әйелдерде кездеседі.

Бұл үшін әртүрлі сценарийлер бар ма?

Иә, дәрігерлер мұны жатырдың түсу дәрежесіне байланысты әртүрлі кезеңдерге жіктейді. Содан кейін емдеу оңайырақ болады.

• I кезең: Бұл кезеңде жатыр қынаптың жоғарғы бөлігінен сәл төмен болуы мүмкін.
• II кезең: Мұнда жатыр қынаптың төменгі бөлігіне жеткен болуы мүмкін.
• III кезең: Жатыр қынаптың сыртында көрінеді.
• IV кезең: Бұл ең ауыр кезең. Жатырдың барлығы қынаптан шыққан болуы мүмкін.

Осылайша жағдайларды анықтау арқылы дәрігерге сізге қандай емдеу түрі сәйкес келетінін шешу оңайырақ болады.

Бұл жағдайдың дамуы кімде көбірек кездеседі?

Бұрын айтылғандай, бұл кез келген адамда болуы мүмкін, бірақ кейбір адамдар үшін қауіп сәл жоғарырақ.

• Әдетте бірнеше баланы босанғандар үшін: әсіресе нәресте ауыр болса немесе босану аздап қиын болса.
• Менопаузаны бастан кешірген әйелдер үшін: Себебі осы уақытта организмдегі эстроген гормоны азаяды. Бұл гормон жамбас бұлшықеттерін күшті ұстауға көмектеседі. Ол азайған кезде бұлшықеттер әлсіреуі мүмкін.
• Егер отбасында біреу бұрын осы аурумен ауырған болса: Бұл тұқым қуалайтын бейімділік болуы мүмкін дегенді білдіреді.
• Бұрын жамбас мүшелеріне операция жасатқандар үшін.

Бұл қаншалықты жиі кездеседі? Бұл қауіпті жағдай ма?

Жатырдың төмен болуы - сіз ойлағаннан да жиі кездесетін жағдай. Қауіп жас ұлғайған сайын артады. Сондай-ақ, бұл бірнеше қалыпты жүктілік болған әйелдерде де болуы мүмкін.

Енді бұл қауіпті ме, жоқ па, соны қарастырайық. Көп жағдайда бұл өмірге қауіп төндіретін ауру емес. Дегенмен, бұл күнделікті әрекеттерді орындауды және өзіңізді жайлы сезінуді қиындатуы мүмкін. Кейде, егер жағдайлар өте аз болса (жеңіл жағдайлар) , сіз ешқандай симптомсыз өмір сүре аласыз және емдеуді қажет етпейсіз. Дегенмен, егер жағдай ауыр болса, зәр шығару және дәретке отыру қиын болуы мүмкін. Сондықтан бұл көбінесе өмір сапасына әсер ететін мәселе. Дәрігерлер оны тек белгілер сіздің күнделікті өміріңізге кедергі келтіре бастағанда ғана емдей бастайды.

Жатыр түсіп кеткенде қандай сезім пайда болады? Белгілері қандай?

Егер жатырыңыз аздап түсіп кетсе, сізде ешқандай белгілер болмауы мүмкін. Бірақ ол төмендеген сайын жамбас қуысындағы басқа мүшелерге, мысалы, қуық пен ішекке қысым түсіруі мүмкін. Бұл келесідей белгілерді тудыруы мүмкін:

• Жамбаста ауырлық, толықтық немесе қысым сезімі. Сондай-ақ, қынапта шар тәрізді нәрсе бар сияқты сезілуі мүмкін.
• Іштің төменгі бөлігі және арқадағы ауырсыну.
• Жыныстық қатынас кезінде ауырсыну.
• Қынаптан жатыр тінінің бір бөлігі шығып жатқандай сезіледі. Тіпті оны қолмен сезуге болады.
• Қынапқа тампондар сияқты заттарды енгізу қиындығы.
• Іш қату.
• Зәр шығару мәселелері:
• Зәрдің ағуы (зәр ұстай алмау) – күлген, жөтелген немесе түшкірген кезде.
• Зәр шығарудың жиілігі (жиі зәр шығару).
• Зәр шығарудың кенеттен, күшті қажеттілігі (зәр шығарудың шұғылдығы).

Бұл белгілер әсіресе тұрғанда, ұзақ уақыт жүргенде, жөтелгенде немесе түшкіргенде қатты сезілуі мүмкін, себебі ауырлық күші жамбас бұлшықеттеріне қосымша қысым жасайды.

Неліктен жатыр осылай түсіп қалады? Себептері қандай?

Бұрын талқылағанымыздай, жатырды жамбас түбінің бұлшықеттері мен байламдары ұстап тұрады. Бұлар әлсіреген кезде жатыр төмен түсе бастайды. Бұл бұлшықеттердің әлсіреуінің бірнеше себебі бар:

• Менопауза бұлшықет күшінің төмендеуіне әкеледі: бұл эстроген гормонының төмендеуіне байланысты.
• Жүктілік: Бұл бұлшықеттер жүктілік кезінде қатты қысымға ұшырайды.
• Қынап арқылы босану: Әсіресе, егер сізде бірнеше бала болса немесе нәрестенің салмағы 4 кг-нан (9 фунт) асса.
• Семіздік: Дене салмағы артқан кезде жамбас бұлшықеттері де сол салмақты көтеруге мәжбүр.
• Созылмалы жөтел немесе күш түсіру: Бұл қауіп астма сияқты аурулары бар немесе жиі, қатты дәретке отыратын адамдар үшін жоғары.
• Созылмалы іш қату.
• Ауыр заттарды қайта-қайта көтеру: Салмақты дұрыс көтермеу де бұған себеп болуы мүмкін.

Бұл жағдай басқа да мәселелерді тудыруы мүмкін бе?

Иә, жамбас түбінің бұлшықеттері әлсіреген кезде, тек жатыр ғана емес, сонымен қатар оны қоршаған басқа органдар да қалыпты қалпынан түсіп кетуі мүмкін. Бұл жамбас мүшелерінің пролапсы деп аталады.

• Цистоцеле: Бұл жағдайда қуық қынапқа түседі.
• Ректоцеле: тік ішектің бір бөлігінің қынапқа шығып тұруы.
• Энтероцеле: Аш ішектің бір бөлігінің қынапқа шығып тұруы.

Дәрігерлер мұны қалай дәл анықтайды?

Егер сізде осындай белгілер болса, дәрігер сіз оларды көргенде ең алдымен сізді тексереді. Олар жамбас қуысын тексереді. Осы кезде дәрігер қынапқа гинекологиялық айна деп аталатын құрылғыны (қынаптың ішін көруге мүмкіндік беретін) енгізіп, қынап пен жатырды тексереді. Жатыр төмен түсіріліп, қынап ішіндегі кез келген түйіндерді тексереді.

Сондай-ақ сізден жөтелуіңізді, терең тыныс алуыңызды немесе зәріңізді ұстап тұрғандай керілуіңізді сұрауы мүмкін. Бұл дәрігерге жамбас бұлшықеттеріңіздің қаншалықты әлсіз екенін түсінуге көмектеседі.

Мұны емдеудің қандай әдістері бар?

Жатырдың түсіп кетуін емдеудің бірнеше әдісі бар. Хирургиялық және хирургиялық емес нұсқалары бар. Дәрігер сіздің жағдайыңыздың ауырлығына, жалпы денсаулығыңызға, жасыңызға және көбірек балалы болғыңыз келетініне байланысты сізге ең қолайлы емдеуді таңдайды. Бұл емдеу көптеген адамдар үшін сәтті.

Хирургиялық емес нұсқалар

• Жаттығу: Кегель жаттығулары деп аталатын арнайы жаттығулар бар. Бұлар жамбас түбінің бұлшықеттерін нығайта алады. Егер жағдай тым ауыр болмаса, тек осы жаттығулардың өзі көмектесе алады. Кегель жаттығулары былай жасалады: Қынаптың айналасындағы бұлшықеттерді зәрді ұстап тұрғандай қатайтыңыз. Бірнеше секунд ұстап тұрыңыз, содан кейін бұлшықеттерді босаңсытыңыз. Мұны қатарынан он рет жасаңыз. Бұл жаттығуды күніне шамамен төрт рет, кез келген жерде, кез келген уақытта жасай аласыз.
• Қынаптық пессари: Бұл резеңкеден немесе пластиктен жасалған кішкентай, пончик тәрізді құрылғы. Ол қынапқа, жатыр мойнының айналасына немесе астына енгізіледі. Ол жатырды тірек етеді және оны орнында ұстауға көмектеседі. Дәрігер пессарийді сіздің денеңізге орнатады. Дегенмен, оны жыныстық қатынасқа түсер алдында үнемі тазалап, алып тастау керек.
• Диета және өмір салтын өзгерту:Кейде бұл өзгерістер іш қату сияқты белгілерді азайтуға көмектеседі. Су мен талшықты көбірек ішу ішек қозғалысына деген ұмтылысты азайтуға көмектеседі. Сондай-ақ, денеңіздің дұрыс салмағын сақтау тұру және жүру кезінде жамбас түбі бұлшықеттеріне түсетін жүктемені азайтуға көмектеседі.

Хирургиялық нұсқалар

• Гистерэктомия және жатырдың пролапсын қалпына келтіру: Кейде бұл гистерэктомия деп аталатын хирургиялық араласумен емделеді, ол жатырдың барлығын алып тастауды қамтиды. Бұл операцияны қынап арқылы (қынаптық гистерэктомия) немесе іш қуысында кесу арқылы (іш қуысында гистерэктомия) жасауға болады. Дегенмен, гистерэктомия - күрделі операция. Жатыр алынып тасталғаннан кейін сіз қайтадан балалы бола алмайсыз.
• Гистерэктомиясыз жатырдың пролапсын қалпына келтіру: Бұл операция жатырды бастапқы қалпына келтіруді және оны қатайтуды қамтиды. Жамбас байламдарын жатырдың төменгі бөлігіне бекітіп, оны орнында ұстап тұруға болады. Бұл операцияны дәрігер қолданатын әдіске байланысты қынап арқылы немесе іш қуысы арқылы да жасауға болады.

Егер сіз емделмесеңіз не болады?

Бұл шынымен де пролапстың ауырлығына байланысты. Егер ол өте жеңіл болса және өмір сүру сапасына айтарлықтай әсер етпесе, дәрігер емдеуді ұсынбауы мүмкін. Дегенмен, пролапс жамбастағы басқа мүшелерге де (мысалы, қуық және тік ішек) әсер етуі мүмкін. Сондықтан дәрігерлер әдетте емдеуді тек аурудан ыңғайсыздық сезіне бастаған кезде ғана ұсынады.

Төмен түскен жатырды өзім жоғары көтере алмаймын ба?

Жоқ, жатырды өз бетіңізше жоғары қарай итеріп жібере алмайсыз. Жатырдың түсіп кетуін тек дәрігер ғана емдей алады. Сондықтан өзіңіз ештеңе істеуге тырыспаңыз, себебі бұл жағдайды нашарлатуы мүмкін.

Бұл жағдайдың алдын алуға және қауіпті қалай азайтуға болады?

Біз кейбір нәрселердің, мысалы, табиғи жолмен бірнеше баланың туылуының және менопаузаның алдын ала алмаймыз. Дегенмен, жатырдың түсіп қалу қаупін азайту үшін жасай алатын нәрселер бар.

• Дене салмағыңызды дұрыс ұстаңыз және үнемі жаттығулар жасаңыз.
• Кегель жаттығуларын жасау арқылы жамбас түбі бұлшықеттеріңізді мықты ұстаңыз. Мұны жүктілік кезінде және босанғаннан кейін жасау өте маңызды.
• Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, оны тоқтатыңыз. Темекі шегу үздіксіз жөтелге әкелуі мүмкін. Бұл жамбас бұлшықеттеріне қажетсіз қысым жасайды.
• Ауыр атлетикамен айналысқанда дұрыс техниканы қолданыңыз.
• Іш қатудың алдын алу үшін ішек қозғалысын күшейтпеңіз. Талшыққа бай тағамдарды жеп, көп су ішіңіз.

Ауыр атлетикамен айналысқанда осы нәрселерді ескеріңіз

Ауыр атлетика кезінде жамбас бұлшықеттерінің жарақаттануы мен зақымдануын болдырмау үшін келесі кеңестерді орындаңыз:

• Жалғыз көтере алмайтындай ауыр немесе пішіні ыңғайсыз заттарды көтермеңіз. Сондай-ақ, бел деңгейінен жоғары заттарды көтермеңіз.
• Бірдеңе көтермес бұрын, аяғыңыздың жерге мықтап тірелгеніне және тұрақты екеніне көз жеткізіңіз.
• Бел деңгейінен төмен бірдеңені көтергенде, арқаңызды тік ұстап, түсірген кезде тізеңіз бен жамбасыңызды бүгіңіз . Тізелеріңізді тік ұстап, белден алға бүгілмеңіз.
• Жерге мықтап тұрыңыз, көтеретін затқа жақын, аяқтарыңызды сәл алшақ ұстаңыз.
• Іш бұлшықеттеріңізді қатайтып, салмақты аяқ бұлшықеттеріңізбен көтеріңіз. Тізелеріңізді сол жылдамдықпен түзетіңіз. Салмақты бірден көтермеңіз.
• Денеңізді бұрмай, толығымен түзу тұрыңыз. Зат көтерген кезде аяқтарыңызды әрқашан алға қойыңыз.
• Егер сіз үстелден бірдеңе көтеріп жатсаңыз, оны үстелдің шетіне тартып, денеңізге жақындатыңыз. Тізелеріңізді бүгіп, затқа жақындаңыз. Затты аяқтарыңызбен көтеріп, тұрыңыз.
• Көтерілген затты қолдарыңызды қайырып, денеңізге жақын ұстаңыз. Іш бұлшықеттеріңізді қатайтыңыз. Баяу, кішкентай қадамдармен жүріңіз.
• Затты түсіргенде, дәл көтергендей, аяқтарыңызды тік ұстаңыз, іш бұлшықеттеріңізді қатайтыңыз және жамбас пен тізеңізді бүгу арқылы түсіріңіз.

Бұл қайтадан болуы мүмкін бе?

Көп жағдайда жатырдың пролапсын емдеу сәтті болады. Дегенмен, кейде бұл жағдай қайталануы мүмкін. Әсіресе келесі жағдайларда:

• Егер сізде өте ауыр пролапс болса.
• Егер сіз семіз болсаңыз.
• Егер сіз 60 жасқа толмаған болсаңыз .

Сондықтан, емдеуден кейін де медициналық кеңестерді орындау және салауатты өмір салтын қалыптастыру өте маңызды.

Бұл жағдайдан толықтай айығу мүмкін бе?

Көп жағдайда жатырдың түсіп кетуінің болжамы өте жақсы. Емдеу және өмір салтын өзгерту (салауатты салмақты сақтау, жаттығу) бұл жағдайдың қайталануының алдын алуға көмектеседі. Егер сізде бұл туралы қандай да бір алаңдаушылық болса, дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Ол сізге сәйкес келетін емдеу жоспарын жасауға, сондай-ақ болашақта бұл жағдайдың қайталануының алдын алу үшін жақсы өмір салты әдеттерін дамытуға көмектесе алады.

Дәрігерге қашан көріну керек?

Төмендегі белгілердің кез келгені байқалса, міндетті түрде дәрігерге қаралыңыз.

• Егер сіз қынапта бірдеңе тұрып қалғандай немесе сыртқа шығып жатқандай сезінсеңіз.
• Зәр шығару немесе нәжіс шығару кезінде ауырсыну пайда болса.
• Егер сізде іштің төменгі бөлігінің ауырсынуы, арқаның ауырсынуы немесе жамбас аймағындағы қысым басқа ешқандай себепсіз тұрақты болса.

Есіңізде болсын, жатырдың түсіп кетуі табиғи жолмен бірнеше бала туған немесе менопаузадан өткен әйелдер арасында жиі кездесетін жағдай. Белгілері жатырдың қаншалықты түсіп кеткеніне байланысты өзгеруі мүмкін, бірақ бұл өте ыңғайсыз болуы мүмкін. Сондықтан, егер сізде қынаптан бөлінділер немесе жамбас аймағында ауырлық сезімі сияқты белгілер болса, дәрігерге көрініп, басқа мүшелерге әсер етпес бұрын ем алыңыз. Сонда сіз тез арада жеңілдік ала аласыз.

Сонымен, бұдан есте сақтауымыз керек ең маңызды нәрселер қандай?

Жатырдың түсіп кетуі – жатырды ұстап тұратын бұлшықеттердің әлсіреуі, оның қынапқа түсіп кетуі. Бұл әйелдер арасында, әсіресе босанғаннан кейін және менопаузадан кейін жиі кездеседі.

• Белгілері: Қынаптан ауырлық, бөлінділер, зәр шығару және нәжіс шығару қиындықтары, сондай-ақ арқаның ауыруы байқалуы мүмкін.
• Себептері: Босану, менопауза, семіздік, үздіксіз жөтел немесе іш қату және ауыр заттарды көтеру сияқты жағдайлар оған әсер етуі мүмкін.
• Емдеу әдістері бар: Кегель жаттығулары, пессарий енгізу және қажет болған жағдайда хирургиялық араласу бұл жағдайды сәтті емдей алады.
• Оның алдын алуға да болады: Сіз салауатты салмақты сақтау, Кегель жаттығуларын жасау, ауыр салмақты дұрыс көтеру және темекі шегуден бас тарту арқылы қауіп-қатеріңізді азайта аласыз.
• Егер өзіңізді жайсыз сезінсеңіз: міндетті түрде медициналық көмекке жүгініңіз. Ұялатын немесе қорқатын ештеңе жоқ. Емдеуді неғұрлым ерте бастасаңыз, соғұрлым тезірек жазылып кетесіз.

Жатырдың түсіп қалуы, әйелдер денсаулығы, жамбас бұлшықеттерін қолдау, менопауза, босану, Кегель жаттығулары