Кейде эпилепсия немесе ұзақ мерзімді депрессия сияқты ауруға қанша дәрі қабылдасаңыз да, нақты бақылау жоқ сияқты сезінуіңіз мүмкін. Көптеген емдеу әдістерін қолданып көргеніңізбен, бірақ қажетті нәтижеге қол жеткізбегеніңіз өте көңілсіз. Дегенмен, медицина ғылымының дамуымен қазір тіпті осындай ауруларды емдеудің заманауи әдістері бар. Басқа емдеу әдістері нәтиже бермеген кезде дәрігерлер қарастыратын осындай емдеу әдістерінің бірі - кезбе жүйке стимуляциясы немесе қысқаша VNS. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл жүрекке имплантацияланған кардиостимулятор сияқты, бірақ бұл жүрекке емес, миға арналған! Бүгін бұл туралы егжей-тегжейлі талқылайық.
Ең алдымен, кезбе нерв дегеніміз не?
Сіздің жүйке жүйеңіз елдің телефон сымдары желісіне ұқсайды. Бұл жүйкелер миыңыздан денеңіздің әрбір бұрышына және миыңызға хабарламаларды жеткізуге көмектеседі. Олардың ішінде кезбе жүйке өте ерекше және ең ұзын жүйке. Ол ми бағанынан басталып, мойныңыз арқылы өтіп, кеудеңіз бен ішіңізге дейін созылады. Мұны миыңыз, жүрегіңіз, өкпеңіз және ішектеріңіз арасындағы негізгі байланыс жолы деп ойлаңыз. Сонымен, VNS терапиясының негізгі теориясы - бұл жүйкенің қызметін өзгерту арқылы сіз мидың қызметіне әсер ете аласыз.
VNS терапиясы қандай жағдайларда қолданылады?
Бұл емдеу әдісі барлығына бірдей жарамайды. Қазіргі уақытта ол әлемде үш негізгі ауруға мақұлданған. Олардың әрқайсысында дәрігерлер бұл нұсқаны тек басқа дәстүрлі емдеу әдістері тиімсіз болған жағдайда ғана қарастырады.
| Ауру мәртебесі | Кім қолайлы? |
|---|---|
| Эпилепсия | 4 жастан асқан балалар мен дәрі-дәрмекпен бақылауға келмейтін ошақты ұстамалары бар ересектерге қосымша ем ретінде. |
| Емдеуге төзімді депрессия | Кем дегенде төрт түрлі антидепрессант дәрісіне жауап бермеген, ұзақ мерзімді немесе қайталанатын ауыр депрессиясы бар 18 жастан асқан ересектер. |
| Инсульттан кейінгі оңалту | Қан тамырларының бітелуінен туындаған ишемиялық инсульттен кейін қолдары мен иықтарының функциясын қатты жоғалтқандарға арналған физиотерапиялық жаттығуларға қосымша көмек ретінде. |
Бұл VNS құрылғысы денеге қалай бекітілген?
Бұл өте қарапайым ота. Қорқатын ештеңе жоқ. Ота әдетте бір жарым сағат ішінде аяқталуы мүмкін.
1. Құрылғы: Оның екі негізгі бөлігі бар. Біреуі - күміс рупиядан сәл үлкенірек және батарея сияқты жұмыс істейтін құрылғы (импульс генераторы). Екіншісі - одан өтетін жұқа сым.
2. Хирургиялық араласу: Дәрігер мойныңыздың сол жағында өте кішкентай тілік жасап, сымды кезбе нервінің айналасына мұқият орайды. Содан кейін кеудеңіздің жоғарғы сол жағында тағы бір кішкентай тілік жасап, терінің астында кішкентай қалта жасап, батарея тәрізді құрылғыны сол жерге орналастырады. Содан кейін ол жүйкеге оралған сымды терінің астына әкеліп, оны осы құрылғыға қосады.
3. Тестілеу: Барлығы қосылғаннан кейін, дәрігер құрылғының дұрыс жұмыс істеп тұрғанын тексеру үшін құрылғыны дереу біраз уақытқа қосады. Содан кейін кесіктер тігіледі. Әдетте, бұл тігістер ериді, сондықтан оларды қайтадан сындырудың қажеті жоқ.
Операциядан кейін шамамен екі күн өткен соң, сіз қалыпты өмір салтына орала аласыз.
Операциядан кейін не болады?
Шамамен екі-төрт аптадан кейін дәрігерге қайта көрінуіңіз керек. Дәл сол кезде денеңіздегі VNS құрылғысын дәл іске қосу үшін арнайы компьютерлік құрылғы (бағдарламалау таяқшасы) қолданылады. Дәрігер электрлік импульстардың қаншалықты күшті, қанша уақытқа созылуы керектігін және қандай аралықтарда болуы керектігін сіздің белгілеріңізге байланысты шешеді.
Сізге қолыңызға ұстай алатын магнит беріледі. Егер эпилепсиямен ауыратын адам ұстама ұстайтындай сезінсе, бұл магнитті құрылғы орналасқан кеуде аймағына үйкегенде, ол миға қосымша электрлік импульс жібереді. Сондай-ақ, егер сіз бұл магнитті құрылғының үстінде ұстасаңыз, ол оны уақытша өшіре алады.
Бұл құрылғының батареясы әдетте шамамен 6 жылға жетеді (кейбіреулері 15 жылға дейін жетеді). Батарея таусылған кезде, тек кеудедегі құрылғы ғана басқа кішігірім хирургиялық араласу арқылы ауыстырылады.
Бұл емдеуге кім жарамайды?
VNS терапиясы барлығына бірдей жарамайды. Егер сізде келесі аурулардың кез келгені болса, бұл емдеу әдісі сізге сәйкес келмеуі мүмкін. Бұл туралы міндетті түрде дәрігеріңізбен кеңесуіңіз керек.
| VNS емдеуге жарамсыз болуы мүмкін жағдайлар | |
|---|---|
| - Жүктілік кезінде | - егер сізде тыныс алу қиындықтары болса (астма, ұйқы апноэі) |
| - Егер сізде асқазан жарасының белсенді түрі (пептикалық жара) болса. | - егер сізде инсулинге тәуелді қант диабеті болса |
| - егер сізде жүрек ырғағының бұзылуы (аритмия) немесе басқа жүрек аурулары болса | - егер сізде аутоиммунды жүйке жүйесінің аурулары (дисавтономия) болса |
| - егер сіз бұрын мойынның сол жағындағы кезбе нервті зақымдаған операция жасатқан болсаңыз | - егер сізде шизофрения немесе биполярлық бұзылыс сияқты басқа да ауыр психикалық аурулар болса |
Емдеудің қауіптері мен жанама әсерлері қандай?
Кез келген хирургиялық араласудағыдай, кейбір шағын тәуекелдер мен жанама әсерлер бар. Дегенмен, олардың көпшілігі уақытша немесе құрылғының параметрлерін өзгерту арқылы басқарылуы мүмкін.
- Хирургиялық араласумен байланысты жалпы қауіптер: кесілген жерлердің инфекциясы, ауырсыну, кезбе жүйкенің немесе айналасындағы тіндердің зақымдануы.
- Құрылғының жұмысынан туындауы мүмкін жанама әсерлер:
- Жөтел
- Дауыстың қарлығып қалуы немесе өзгеруі
- Мойын немесе тамақ аймағында қышу сезімі
- Тыныс алудың қиындауы (ентігу)
- Сөйлеудің қиындауы (дисфония)
- Жұтудың қиындауы (дисфагия)
- Бас ауруы
Егер бұл жанама әсерлер сізді мазаласа, дәрігеріңізден құрылғыдан шығатын электр импульстарының күшін азайтуын сұрай аласыз. Сондай-ақ өте сирек кездесетін күрделі жанама әсерлер де бар, және дәрігеріңіз сізге олар туралы да хабарлайды.
Дәрігермен сөйлесу қажет болған кезде
Егер сізде келесі белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
| Егер сізде осы белгілер болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз. | |
|---|---|
Инфекция белгілері:
| Басқа ауыр белгілері:
|
Тағы бір маңызды нәрсе: егер сізде VNS құрылғысы болса, кез келген медициналық тексеруден, мысалы, МРТ сканерлеуден бұрын дәрігерге бұл туралы хабарлау өте маңызды.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Кезбе жүйкені ынталандыру (VNS) - бұл эпилепсия, депрессия және инсульттан кейінгі оңалтуды емдеу үшін қолданылатын және дәрі-дәрмек сияқты дәстүрлі емдеу әдістерімен бақыланбайтын мамандандырылған емдеу әдісі.
- Бұл аурудың емі емес, бірақ симптомдарды (мысалы, ұстамалар саны, депрессияның ауырлығы) айтарлықтай азайтып, өмір сүру сапасын жақсартуға көмектеседі.
- Бұл емдеу әдісі тері астына кішкентай құрылғыны имплантациялау үшін хирургиялық араласуды қажет етеді.
- Бұл емдеу әдісі барлығына бірдей жарамайды. Шешім қабылдамас бұрын, маманыңызбен оның сізге сәйкес келетінін және қандай қауіптер бар екенін талқылауыңыз керек.
- Құрылғы орнатылғаннан кейін дәрігермен үнемі байланыста болу және кестеге сәйкес клиникаларға бару өте маңызды.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз