Сізде зәрдің еріксіз ағуы да байқала ма? Бұл везикогинальды фистула болуы мүмкін!

Кейде сіз «Неге мен байқамай зәр шығарып жатырмын?» деп ойлайсыз ба? Бұл өте қиын болуы мүмкін, әсіресе операциядан кейін немесе басқа денсаулық мәселесі туындаған кезде? Бұл көбінесе ұят және айтуға келмейтін мәселе болғанымен, оны білу маңызды. Бұл жай ғана кішігірім мәселе емес, емдеуді қажет етуі мүмкін жағдай.

Везикововагинальды фистула дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, фистула - денеміздің екі бөлігі арасында, әдетте бір-бірімен байланыспауы керек екі жер арасында пайда болатын тесік немесе тесік. Мұны екі бөлмені бөліп тұрған қабырғада кенеттен пайда болған тесік деп елестетіңіз. Фистуланың бұл түрінің пайда болуының көптеген себептері болуы мүмкін. Мысалы, ол инфекцияға, жарақатқа немесе дененің бір жеріндегі қабынуға байланысты болуы мүмкін. Бұлар дененің әртүрлі бөліктерінде пайда болуы мүмкін.

Везико-қынаптық фистула немесе қысқаша VVF - бұл қуық (зәр жиналатын қапшық) мен қынап қабырғасы арасындағы қалыптан тыс байланыс немесе тесік. Бұл қуық пен қынап арасында пайда болатын кішкентай тесік сияқты. Бұл қуықтан зәрдің қынап арқылы ағып кетуіне әкеледі. Кейде бұл өте кішкентай, ылғалды ағып кету болуы мүмкін. Бірақ егер фистула үлкен болса, ол зәрдің үнемі ағып кетуіне де әкелуі мүмкін.

Бұл тек ауыр медициналық жағдай ғана емес, сонымен қатар өте стрессті тудыруы мүмкін. Зәр шығару кезінде ыңғайсыздық, ұят және кейде жағымсыз иіс болуы мүмкін. Сондықтан көптеген адамдар бұл туралы айтудан тартынады, бірақ дәрігерге көрінген дұрыс.

Неліктен бұлай болып жатыр? Себептері қандай?

Сіз «Неге бұл менің басымнан өтті?» деп ойлап отырған боларсыз. Мұның бірнеше негізгі себебі бар.

• Операциядан кейінгі асқынулар: Везико-қынаптық жыланкөз көбінесе қуықтағы немесе қынаптағы мәселені емдеу үшін жасалған операциядан кейінгі асқыну ретінде пайда болады. Мысалы, ол гистерэктомиядан немесе қуық операциясынан кейін пайда болуы мүмкін. Бұл операция кезінде әдейі жасалмайды, бірақ кейде екі мүшенің арасында кішкентай жара қалады және ол жазылмай, жыланкөзге айналуы мүмкін. Мұны киімдегі кішкентай жыртық сияқты елестетіп көріңіз, ол сіз байқамай үлкейіп кетеді.

• Гинекологиялық қатерлі ісік аурулары: Бұл жағдай кейбір гинекологиялық қатерлі ісіктерден де туындауы мүмкін. Қатерлі ісіктің өзі сол аймақтағы тіндерді әлсіретіп, фистуланың пайда болуына әкелуі мүмкін немесе қатерлі ісікке қарсы емдеу, мысалы, сәулелік терапия, бұл жағдайды тудыруы мүмкін.Бұл хирургиялық араласудың жанама әсері ретінде де пайда болуы мүмкін.

• Босану кезіндегі асқынулар (әсіресе дамушы елдерде): Бұл жағдай қазір Шри-Ланкада өте сирек кездесетінімен, әлемнің кейбір бөліктерінде, әсіресе босану ұзаққа созылған кезде немесе босану кезінде қиындықтар туындаған кезде, қуық пен қынап арасындағы қысымға байланысты VVF пайда болып, тіндерге зақым келтіруі мүмкін. Бұл «босанудың кедергісі» деп аталатын жағдаймен байланысты.

• Жиі немесе ауыр зәр шығару жолдарының инфекциялары: Бұл сирек кездесетін жағдай. Дегенмен, емделмеген тұрақты ауыр зәр шығару жолдарының инфекциялары (ЖЖИ) кейде қуық қабырғасын әлсіретіп, фистула тудыруы мүмкін. Дегенмен, бұл кең таралған себеп емес.

Дәрігерлер мұны қалай анықтайды?

Көбінесе, фистуланың белгілері операциядан кейін бірнеше күн өткен соң пайда болады. Пациенттің айтатын негізгі сөзі: «Дәрігер, соңғы кездері менде көп зәр шығып жүр».

Дәрігерге барғанда, ол ең алдымен сіздің айтқаныңызды мұқият тыңдайды, содан кейін сол жерді мұқият физикалық тексеруден өткізеді. Яғни, олар қынапты қарап, осындай тесіктердің бар-жоғын тексереді.

Осыдан кейін сізден жағдайды одан әрі растау және фистуланың нақты мөлшері мен орналасқан жерін анықтау үшін бірнеше сынақтар жүргізу сұралуы мүмкін.

• Арнайы бояумен тексеру: Кейде қуыққа түтік салынып, бояғыштың қынаптан шығатынын тексеру үшін ол арқылы түрлі-түсті сұйықтық (бояғыш) өткізіледі. Егер шығатын болса, бұл фистула бар екенін білдіреді.
• Рентген немесе компьютерлік томография: Сізден жамбасыңыздың рентгенін немесе компьютерлік томографияны (КТ) жасау сұралуы мүмкін. КТ-ға көктамырға немесе қуыққа контраст деп аталатын арнайы бояғыш енгізу кіруі мүмкін. Бұл проблемалы тіннің және жыланкөздің нақты орналасқан жерін көрсетеді.
• Цистоскопия: Дәрігер уретра арқылы қуыққа камерамен жабдықталған кішкентай түтікті (цистоскоп деп аталады) енгізіп, ішін, мысалы, фистуланың орналасуы мен мөлшерін көре алады.

Осы тексерулерден кейін дәрігер сізге қандай аурумен ауыратыныңызды және ол туралы не істеу керектігін нақты айта алады.

Мұны емдеудің қандай әдістері бар?

Жақсы жаңалық - везикогинальды фистула деп аталатын бұл ауруды емдеудің тиімді әдістері бар. Бұл фистуланы емдеудің жалғыз жолы - қажетсіз тесікті жабу үшін хирургиялық араласу. Оны тек басқа дәрі-дәрмектермен емдеу мүмкін емес.

Кейде фистуланы тудырған бастапқы мәселені, мысалы, қуықтың зақымдануын түзету үшін қосымша хирургиялық араласу қажет.

Операция сәтті болды ма?

Көп жағдайда везико-қынаптық жыланкөзді қалпына келтіру операциясы өте сәтті болады. Дегенмен, қатерлі ісік сияқты ауруға байланысты жыланкөз пайда болған адам үшін нәтижелер басқалардағыдай жақсы болмауы мүмкін. Бұл қатерлі ісік түрі және оның емдеуге қаншалықты жақсы жауап беретіні сияқты факторларға байланысты.

Операциядан кейін жара жазылып жатқанда бірнеше апта бойы катетер қою қажет болады . Бұл қуықтан зәрді ағызатын кішкентай түтік. Бұл жаңа кесілген жерге қысым немесе ыңғайсыздық тудырмай, зәрдің қуықтан ағып кетуіне мүмкіндік береді және жараның тез жазылуына көмектеседі. Бұл аздап ыңғайсыз, бірақ тез жазылу үшін өте маңызды. Дәрігер сізге оны қанша уақыт ұстау керектігін айтады.

Ең бастысы, егер сізде осы белгілер болса, ұялмаңыз немесе қорықпаңыз және мүмкіндігінше тезірек білікті дәрігерге қаралыңыз. Сонда мәселені тез анықтап, қажетті емдеуді бастауға болады.

Соңында, мен сізге айтуым керек... (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Есте сақтау керек кейбір жайттар:

• Везикогинальды фистула - бұл қуық пен қынап арасындағы қалыптан тыс байланыс, бұл зәрдің қынап арқылы ағып кетуіне әкелуі мүмкін.
• Мұның негізгі себебі - жамбас мүшелеріне жасалған операциялардан кейінгі асқынулар. Онкологиялық аурулар мен сәулелік терапия да себеп болуы мүмкін.
• Егер сізде еріксіз зәр шығару, жиі сулану және жағымсыз иіс сияқты белгілер болса, дәрігерге көрінуді ұмытпаңыз.
• Бұл жағдайды хирургиялық араласу арқылы толығымен емдеуге болады, сондықтан алаңдамаңыз.
• Тез қалпына келу үшін дәрігердің нұсқауларын дәл орындау өте маңызды.

Бұл ақпарат сізге пайдалы болады деп үміттенемін. Есіңізде болсын, денсаулығыңызға қамқорлық жасау сіздің міндетіңіз.

Везико - қынаптық жыланкөз, зәр шығару жолдарының инфекциясы, қынап, қуық, әйелдер денсаулығы, хирургия, жыланкөз, VVF, зәр шығару жолдарының инфекциясы