Дауысыңызда өзгеріс бар ма? Бұл дауыс байламдарының салдануына байланысты болуы мүмкін!

Кейде дауысыңыздың қарлығып қалғанын немесе сөйлеген кезде суық тигендей өзгеретінін сезесіз бе? Мүмкін, аздап су ішкеннен кейін де тамағыңыз ауыратын шығар немесе сөйлеген кезде кенеттен ентігу пайда болатын шығар. Бұл тек суық тиюдің белгілері ғана емес, бірақ мұның себебі бүгін біз талқылайтын дауыс байламдарының сал ауруы болуы мүмкін. Алаңдамаңыз, бұл туралы жай ғана сөйлесейік.

Дауыс байламдарының салдануы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, дауыс байламдарының дисфункциясы - бұл дауысты шығаратын тамақтағы дауыс байламдарының бірі немесе екеуі де дұрыс жұмыс істемеуі. Оларды гитара ішектері деп елестетіңіз. Бірақ олар тамақтағы көмей деп аталатын кішкентай қорапта орналасқан. Көмей кеңірдектің үстінде орналасқан.

Тыныс алғанда, бұл екі дауыс байламы бір-бірінен ажырап, ауаның өкпеге өтуіне мүмкіндік береді. Тамақ немесе сусын жұтқан кезде, бұл екі бұлшықет тығыз жабылады немесе тамақ немесе сусын тыныс алу жолына тұрып қалуы мүмкін. Біз сөйлегенде немесе ән айтқанда, бұл дауыс байламдары бірігіп, өкпеден шыққан ауа дірілдеп, дыбыс шығарады.

Сонымен, дауыс байламдарының дисфункциясында не болады , бұл дауыс байламдарын басқаратын жүйкелер зақымдалған кезде , бұл бұлшықеттер дұрыс ашылмайды немесе жабылмайды. Содан кейін сөйлеу, жұту және кейде тіпті тыныс алу қиын болуы мүмкін. Түсіндіңіз бе?

Дауыс байламдарының дисфункциясының қандай түрлері бар?

Негізінен екі түрі бар:

1. Дауыс байламының бір жақты салдануы: Бұл тек бір ғана дауыс байламының салдануы. Бір жағы жұмыс істемеген кезде дауыста өзгеріс болуы мүмкін, ал кейбір адамдарда жұту қиын болуы мүмкін. Дегенмен, әдетте тыныс алуда үлкен қиындықтар болмайды.

2. Дауыс байламдарының екі жақты салдануы: Мұнда екі дауыс байламы да салданады. Бұл ауыр жағдай. Себебі екі дауыс байламы да салданған кезде олар көбінесе бір-біріне жақын тоқтайды. Содан кейін тыныс алу жолдары бітеліп, тыныс алудың ауыр қиындықтарына әкеледі. Бұл өмірге қауіп төндіруі мүмкін.

Есіңізде болсын, бір жақты дисфункция ең көп таралған. Дауыс сіңірлерінің екеуінің де дисфункциясы сирек кездеседі. Дегенмен, екі түрі де кез келген жаста дамуы мүмкін.

Бұл жағдай қаншалықты ауыр болуы мүмкін?

Бір жақты сал ауруында симптомдар жеңілден ауырға дейін өзгеруі мүмкін. Мысалы, кейбір адамдар сөйлеуде қиындықтарға тап болуы мүмкін. Ауыр жағдайларда олар сөйлеген кезде ентігуді сезінуі мүмкін. Сондай-ақ, олар тамақ ішкенде немесе сусын ішкенде жөтел мен тамақ ауруын сезінуі мүмкін.

Екі жақты дисфункция кезінде дауыс байламдары бір-біріне жақындап, тыныс алу жолдарын бітеп тастайды, бұл тыныс алуды қиындатады. Сондай-ақ, жұтуды қиындатады. Егер тамақ немесе сусын тыныс алу жолдарына түсіп, өкпеге енсе, аспирациялық пневмония деп аталатын қауіпті жағдай пайда болуы мүмкін.

Егер тыныс алу немесе жұту қиын болса, дереу дәрігерге қаралыңыз.

Дауыс байламдарының дисфункциясының белгілері қандай?

Симптомдар дисфункцияның дәрежесіне және дауыс байламдарының бір-біріне қатысты орналасуына байланысты.

Бұл жалпы симптомдар:

• Дауыс қарлыққан, әлсіз, сықырлаған немесе желді болады .
• Дауыс биіктігіндегі өзгерістер .
• Дауыс қаттылығының өзгеруі .
• Тыныс алудың қиындауы (ентігу) немесе дауыстың жоғалуы.
• Тыныс алғанда дыбыс шығару (мысалы, ысқырық сияқты).
• Жұтудың қиындауы (дисфагия).
• Жөтелден тамақты тазалай алмау.
• Жұтуға тырысқанда тамақтың қысылуы.

Өлі дауыс байламы қандай сезімде болады?

Дауыс сіңірлеріңізден тікелей ешқандай сезім сезбеуіңіз мүмкін. Оның орнына, дауыс сіңірлерінің дисфункциясынан туындаған белгілерді сезінуіңіз мүмкін. Өкпеңізге көбірек ауа кіргізуге немесе дауысыңызды қалағандай дыбыстауға тырысқанда қатты шаршау мен күш түсуі мүмкін. Тамақ немесе сусын тыныс алу жолыңызға тығылып қалса, тамағыңыз бітеліп қалғандай сезінуіңіз мүмкін. Кейбір адамдар тамағы үнемі шырышқа толы болып, оны шығара алмайтындай сезінеді.

Дауыс байламдарының дисфункциясымен сөйлеу мүмкін бе?

Көптеген адамдар сөйлей алады, бірақ бұл көп күш жұмсауды қажет етеді. Дауысыңыздағы өзгерістерді байқайсыз. Сөйлеген кезде даусыңыз қарлығып қалуы мүмкін. Егер дисфункция ауыр болса, тіпті дауысыңызды мүлдем жоғалтуыңыз мүмкін.

Дауыс байламдарының дисфункциясының себептері қандай?

Дауыс сіңірлерінің қозғалысын басқаратын жүйкелердің зақымдануының бірнеше себебі бар:

• Аутоиммунды аурулар: жүйке мен бұлшықет арасындағы байланысты бұзатын аурулар, мысалы , миастения гравис (MG) .
• Инфекциялар: Лайм ауруы, герпес, Эпштейн-Барр вирусы және COVID-19 сияқты инфекциялар дауыс байламдарын басқаратын жүйкелердің ісінуіне және зақымдалуына әкелуі мүмкін.
• Жарақат: Мойын, бас және кеуде аймағының жарақаттары жүйке зақымдануына әкелуі мүмкін.
• Неврологиялық аурулар: Жүйкенің бұзылуымен немесе зақымдануымен байланысты аурулар, мысалы, шашыранды склероз (MS) , Паркинсон ауруы және инсульт .
• Улы заттар:Қорғасын, сынап және мышьяк сияқты токсиндер жүйке тіндерін зақымдауы мүмкін.
• Хирургиялық араласу: Қалқанша безін алып тастау , қалқанша маңы безіне жасалатын операциялар, жүрекке жасалатын операциялар және мойын омыртқасына жасалатын операциялар сияқты бас және мойынға жасалатын операциялар асқыну ретінде жүйке зақымдануын тудыруы мүмкін. Операция кезінде тыныс алу түтігін пайдалану кейде көмейдегі жүйкелерді де зақымдауы мүмкін.
• Ісіктер: Қатерлі және қатерсіз ісіктер көмейдегі жүйкелерге қысым жасап, зақым келтіруі мүмкін. Қалқанша безінің қатерлі ісігі де, қалқанша безінің түйіндері де бұл жүйкелерді зақымдауы мүмкін.

Кейде суық тиюден немесе жоғарғы тыныс алу жолдарының инфекциясынан кейін дауыс байламының дисфункциясы пайда болуы мүмкін. Дәрігерлер әрқашан нақты себеп таба алмауы мүмкін. Мұндай жағдайлар идиопатиялық немесе вирустан кейінгі дауыс байламының дисфункциясы деп аталады .

Дәрігерлер дауыс байламдарының дисфункциясын қалай анықтайды?

Отоларингологтар, атап айтқанда, ларингологтар, бұл ауруды диагностикалайтын және емдейтін дәрігерлер. Алдымен олар сізден симптомдарыңыз бен медициналық тарихыңыз туралы сұрайды. Диагнозды растау үшін дәрігеріңіз келесідей тексерулерді тағайындауы мүмкін:

• Бейнелеу зерттеулері: МРТ немесе КТ сканерлеу мидың, тамақтың, дауыс байламдарының, көмейдің, қалқанша безінің және кеуде қуысының егжей-тегжейлі суреттерін түсіре алады. Бұлар көмейдегі жүйкелерді зақымдауы мүмкін ісіктер сияқты нәрселерді анықтауға көмектеседі. Сондай-ақ сізден өңешіңіздің немесе кеуде қуысының рентгенін түсіру сұралуы мүмкін.
• Ларингоскопия: Бұл дәрігерлерге көмей мен дауыс байламдарын тікелей қарауға мүмкіндік береді. Дәрігер ларингоскоп деп аталатын ұзын, жіңішке түтікті мұрын арқылы және тамақ арқылы енгізеді. Бұл икемді түтіктің ұшында көмей мен дауыс байламдарының суреттерін түсіретін камера бар. Суреттер дәрігер көруі үшін мониторда көрсетіледі.
• Бейнестробоскопия: Бұл дәрігерлерге дауыс байламдарының қалай дірілдейтінін және сөйлеген кезде олардың бір-біріне қаншалықты жақын екенін көруге мүмкіндік береді. Бұл процедура ларингоскопияға ұқсас. Көбінесе екеуі бірге жасалады. Бейнестробоскопия дыбыс шығарған кезде дауыс байламдарының қалай баяу қозғалатынын көрсету үшін арнайы камераны пайдаланады. Бұл дәрігерге кез келген мәселені табуға көмектеседі.
• Көмей электромиографиясы (ЛЕМГ):Бұл тест көмей бұлшықеттерінің жүйкелермен қалай басқарылатынын өлшейді. Бұл бұлшықеттерден шығатын электрлік импульстар өлшенеді және жазылады.
• Қан анализі: Егер дәрігер дауыс байламының дисфункциясы инфекциядан немесе аутоиммунды аурудан туындаған деп күдіктенсе, ол қан анализін тағайындайды.

Дауыс байламдарының дисфункциясы қалай емделеді?

Емдеу дисфункцияның ауырлығына және сіздің симптомдарыңызға байланысты. Егер дисфункция жеңіл болса, дауыс байламдарының қызметін жақсарту үшін дауыс терапиясы қажет болуы мүмкін. Бұл терапияда сіз дауыс байламдарын нығайтатын, сөйлеуге көмектесетін бұлшықеттерді қалай басқаруды үйрететін және сөйлеу кезінде тыныс алуыңызды жақсартатын арнайы жаттығулар жасайсыз.

Дауыс байламының ауыр дисфункциясы хирургиялық араласуды қажет етуі мүмкін.

Дауыс байламының біржақты дисфункциясын емдеу

Бір жақты дисфункция жағдайында дәрігерлер көбінесе жағдай жақсарғанша күтіп, операцияны шамамен бір жылға кейінге қалдырады. Кейде дауыс байламдары көгеріп немесе созылып кетуі мүмкін, және олардың жазылуы үшін уақыт қажет. Бұл бірнеше айға созылуы мүмкін. Логопед-дефектологпен дауыс терапиясы кейде өте тиімді болуы мүмкін, егер мәселе жеңіл немесе орташа болса, дауысты күшейтуге көмектеседі.

Дауыс шығару, жұту және тыныс алу қиындықтарын жақсарту үшін ларинголог хирургиялық араласуды немесе дауыс қатпарларына инъекцияларды ұсынуы мүмкін. Опцияларға мыналар жатады:

• Дауыс сіңірлеріне инъекция: Дәрігер ине арқылы толтырғыш енгізеді. Қауіпсіз толтырғыштардың бірнеше түрі бар. Бұл толтырғыш дауыс сіңірлерінің арасындағы саңылауды жабады.
• Дауыс қорабының импланты (көмей рамасының хирургиясы): Дәрігер көмейіңізге раманы енгізеді. Рамалардың көпшілігі силиконнан жасалған. Бұл рама дауыс байламдарын орнында ұстап тұрады және екі дауыс байламын да жабуға көмектеседі. Бұл процедураларға медиализациялық ларингопластика (тирепластика) деп аталатын процедура кіреді.
• Ренервация операциясы: Дәрігер мойныңыздағы басқа бұлшықеттермен байланысатын жүйкені алып, оны дауыс байламдарын қозғалтатын жүйкеге қайта қосады. Бұл процедура мойныңыздағы басқа бұлшықеттерге әсер етпейді.

Дауыс байламының екі жақты дисфункциясын емдеу

Дауыс сіңірлерінің екеуі де істен шыққан адамдардың тыныс алу жолдары қауіпті түрде тарылуы мүмкін. Оларға тыныс алу жолдарын ашып, тыныс алуға көмектесу үшін трахеостомия (мойынға орнатылған тыныс алу түтігі) қажет болуы мүмкін.

Бұл операция кезінде дәрігер мойныңызға тілік жасап, тамағыңызға түтік енгізеді. Түтік тыныс алу жолын ашып, тыныс алуға көмектеседі. Кейде дәрігер дыбыс сіңірлерінің бірінің немесе екісінің артқы бөлігінің бір бөлігін алып тастау үшін лазерді қолданады, бұл тыныс алу жолын кеңейтіп, тыныс алуды жеңілдетеді. Егер сізде трахеостомия болса, тыныс алуды ұзартуға көмектесетін тағы бір нұсқа - түтіксіз трахеостомия.

Дауыс байламының жұмыс істемеуін қалпына келтіруге бола ма?

Кейде дауыс байламдары өздігінен жазылып кетеді. Бұл бірнеше айға созылуы мүмкін. Дауыс терапиясы, дауыс байламына инъекциялар немесе имплантаттар арқылы дауысыңызды күшейтуге болады және басқалар сіз сөйлеген кезде сізді жақсы ести алады. Сондай-ақ, емдеу арқылы жұтынуыңыз бен тыныс алуыңыз жақсаратынын байқауыңыз мүмкін. Дәрігерден дауыс байламының қаншалықты функциясын емдеу арқылы қалпына келтіре алатыныңызды сұраңыз.

Дауыс байламдарының дисфункциясының алдын алуға бола ма?

Дауыс байламдарының дисфункциясының алдын алу әрқашан мүмкін емес. Егер сізде қауіп-қатерді арттыратын медициналық жағдай болса, дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Олар дауыс байламдарын тексеру үшін үнемі тексеруден өтуді ұсынуы мүмкін. Сондай-ақ, дауыс байламдарының қызметін жақсарту үшін дауыс терапиясы қажет болуы мүмкін.

Дауыс байламдарының дисфункциясы бар адамдардың болашағы қандай?

Дауыс байламдарының көптеген дисфункциялары уақыт өте келе өздігінен жазылуы мүмкін. Логопедиялық терапия және мүмкін толтырғыш инъекциялар дауыс байламдары жазылып жатқанда симптомдарды жақсартуға көмектеседі. Егер дауыс байламының дисфункциясы тұрақты болса, дауыс байламын орнында ұстап тұратын имплантация ең жақсы емдеу әдісі болып табылады. Сирек жағдайларда, егер имплант орнын ауыстырса, дәрігеріңіз оны қайта орналастыруы керек болуы мүмкін.

Дауыс байламдарының дисфункциясынан кейін емдеудің арқасында көптеген адамдар сөйлеу және жұту қабілетін қалпына келтіреді. Сіздің қалпына келу жылдамдығыңыз бірнеше факторларға, соның ішінде дисфункцияның бір немесе екі дауыс байламында болуына және оның жеңіл немесе ауыр болуына байланысты болады.

Дауыс байламдарының дисфункциясы туралы дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сізде дауыс байламдарының дисфункциясының белгілері болса, дәрігерге қаралыңыз. Дауысыңыздың өзгеруі, түсініксіз қарлығу, тыныс алғанда ысқырық дыбысы, сөйлегенде ентігу немесе тамақ ішкенде немесе сусын ішкенде жөтел және тамақ ауруы сирек емес. Ерте емдеу жағдайыңыздың нашарлауына жол бермеуге көмектеседі. Кейбір жағдайларда дауыс терапиясы сияқты инвазивті емес емдеу әдістері хирургиялық араласудан аулақ болуға көмектеседі.

Жедел жәрдем бөліміне (ЖЖД) қашан баруым керек?

Егер тыныс алу немесе жұту қиындықтары болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Ауаның жеткіліксіздігі дауыс байламдарының екі жақты дисфункциясының белгісі болып табылады, бұл жағдайдың ең ауыр түрі. Аспирациялық пневмония тамақ немесе сусын тыныс алу жолына енген кезде пайда болады, себебі дауыс байламдары дұрыс жабылмайды.Ол дамуы мүмкін, ал емделмеген жағдайда өлімге әкелуі мүмкін.

Үйге алып кету туралы хабарлама

Егер сізде дауысыңыздың айқын өзгеруі, даусыңыздың қарлығуы, сөйлеу кезінде тыныс алудың қиындауы, жұтудың қиындауы немесе тамақ пен сусынды жиі қайта ішу сияқты белгілер болса, оны елемеңіз. Бұл дауыс байламдарының салдануының белгілері болуы мүмкін.

Есте сақтау керек ең маңызды нәрсе:

* Егер тыныс алу немесе жұту қиын болса, дереу ауруханаға барыңыз.

* Егер сізде басқа белгілер байқалса, дереу құлақ, мұрын және тамақ (ЛОР) маманына қаралыңыз.

* Егер бұл ауру ерте анықталып, емделсе, оны көбінесе жақсы басқаруға болады, тіпті толық жазылып кетуі де мүмкін.

Дүрбелеңнің қажеті жоқ, бірақ бұл белгілерді білу маңызды. Дәрігеріңізбен кеңесіп, қажетті тексерулер мен емдеуден өтіңіз.

Дауыстың өзгеруі, дауыс байламдарының дисфункциясы, дауыстың қарлығып қалуы, жұтынудың қиындауы, тыныс алудың қиындауы, дауыс байламдарының салдануы, ларингоскопия, дауыс терапиясы