Біз бәріміз тағамға қосатын тұз мөлшерін азайтуға тырысамыз. Өйткені біз тұзды тым көп жеудің ағзаға пайдалы емес екенін білеміз. Бірақ сіз белгілі бір мөлшердегі тұздың (натрийдің) ағзамыздың дұрыс жұмыс істеуі үшін қажет екенін білесіз бе? Егер бұл натрий деңгейі қажетті мөлшерден көп төмендесе, бұл біздің ағзамыз үшін әртүрлі мәселелер тудыруы мүмкін. Медицинада мұны гипонатриемия деп атаймыз.
Қарапайым тілмен айтқанда, гипонатриемия дегеніміз не?
Жарайды, былай деп қояйық. Жасушалардың ішіндегі және айналасындағы су мөлшерін реттеу үшін қанымызға белгілі бір мөлшерде натрий қажет. Бұл мінсіз тепе-теңдікте болуы керек.
Қандай да бір себептермен қаныңыздағы натрий мөлшері азайып бара жатқанын елестетіп көріңізші. Денеңіздегі су мөлшері салыстырмалы түрде артады және денеңіздің жасушалары ісіне бастайды. Бұл ісіну дененің кез келген жеріндегі жасушаларда пайда болуы мүмкін. Бірақ ми жасушаларына әсер етсе, әсіресе қауіпті . Кейде бұл кішігірім белгілерден басталып, тіпті өмірге қауіп төндіретін ауыр жағдайларға дейін созылуы мүмкін.
Әдетте, сау адамның қанындағы натрий деңгейі литріне 135-тен 145 миллиэквивалентке дейін (мЭкв/л) болуы керек. Егер бұл мән 135 мЭкв/л-ден төмен түссе, біз оны гипонатриемия деп атаймыз. Дәрігер сізге қарапайым қан анализі арқылы бұл деңгейдің қандай екенін дәл айта алады.
Бұл жағдайды емдеу үшін әртүрлі мамандардың көмегі қажет болуы мүмкін. Мысалы, нефролог, эндокринолог немесе гериатр қатысуы мүмкін.
Гипонатриемияның түрлері бар ма?
Иә, бұл жағдайды оның қалай пайда болуына байланысты бірнеше негізгі түрге бөлуге болады. Бұл медициналық терминдер болғанымен, оларды қарапайым түрде түсінуге тырысайық.
| Гипонатриемия түрі | Қарапайым тілмен айтқанда... |
|---|---|
| Эуволемиялық гипонатриемия | Бұл жағдайда организмдегі натрий деңгейі қалыпты болғанымен, су мөлшері артады. Бұл денеде тым көп су сақталатынын білдіреді. |
| Гиповолемиялық гипонатриемия | Бұл жағдайда организмнен натрий де, су да жоғалады. Дегенмен, натрийге қарағанда су көп жоғалады. (Мысалы: диарея, құсу) |
| Гиперволемиялық гипонатриемия | Бұл жағдайда организмдегі натрий мен су деңгейі артады. Дегенмен, су деңгейі натрийге қарағанда әлдеқайда жоғарылайды. |
| Сұйылтылатын гипонатриемия | Бұл қажетті электролиттерсіз қысқа уақыт ішінде тым көп су ішкен кезде орын алады. Бұл қандағы натрийді сұйылтады. |
Бұл жағдайдың белгілері қандай?
Егер натрий деңгейіңіз өте төмен болмаса, сізде ешқандай белгілер болмауы мүмкін. Көбінесе, симптомдар натрий деңгейі кенеттен төмендеген кезде пайда болады.
Қалыпты және ауыр жағдайларда келесі белгілер байқалуы мүмкін:
- Жүрек айнуы және құсу
- Ешқандай себепсіз шамадан тыс шаршау немесе летаргиялық сезім
- Бас ауруы
- Есте сақтау және ойлаудың шатасуы
- Бұлшықеттің ауыруы, сіресуі немесе тартылуы
- Мазасыздық, ашушаңдық сезімі
- Әлсіздік сезімі
Ең бастысы , егер сізде осы белгілер байқалса, әсіресе осы жағдайдың қаупі жоғары болса (мысалы, егер сіз белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдап жүрсеңіз), дереу дәрігерге қаралу керек. Егер белгілер ауыр болса, мысалы, қатты құсу, сананың шатасуы немесе құрысу болса, дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) баруыңыз керек.
Неліктен натрий осылай төмендейді? Себептері қандай?
Бұған әсер етуі мүмкін көптеген себептер бар. Негізгі себептерін қарастырайық.
- Кейбір дәрі-дәрмектер: Диуретиктер, әсіресе «су таблеткалары» деп аталатындар, кейбір антидепрессанттар және ауырсынуды басатын дәрілер әдеттегіден көп зәр шығаруға және терлеуге әкелуі мүмкін. Бұл натрий деңгейінің төмендеуіне әкелуі мүмкін.
- Денсаулық мәселелері: Жүрек жеткіліксіздігі, бүйрек немесе бауыр ауруы организмнің сұйықтықты реттеу тәсіліне әсер етуі мүмкін, бұл натрий деңгейіне әсер етуі мүмкін. Сондай-ақ, ауыр, тұрақты диарея немесе құсу организмнен натрий мен сұйықтықтың жоғалуына әкелуі мүмкін.
- Гормоналды теңгерімсіздік: Біздің денеміздегі натрий деңгейін бақылауға көмектесетін гормондар бар. SIADH (антидиуретикалық гормонның сәйкессіздігі синдромы) деп аталатын жағдайда организмде су көбірек сақталады. Сондай-ақ, Аддисон ауруы сияқты жағдайларда тұз балансын бақылайтын гормондар әсер етеді. Қалқанша безі гормонының төмен деңгейі де себеп болуы мүмкін.
- Тым көп су ішу: Тым көп су ішу қандағы натрийді сұйылтуы мүмкін. Бұл әсіресе марафон сияқты ұзақ қашықтыққа жүгіретін спортшыларға қатысты, себебі олар тым көп су ішкен кезде термен көп мөлшерде натрий бөліп шығарады.
- Алкогольді шамадан тыс тұтыну: Алкоголь табиғи диуретик болып табылады. Бұл алкогольді ішкен кезде зәр шығаруды арттырып, ағзаңыздан натрийді шығаратыныңызды білдіреді.
- Есірткілер: Экстази/молли (MDMA) сияқты заңсыз есірткілердің ауыр гипонатриемияны тудыратыны туралы хабарланған.
- Ауыр күйіктер: Дененің үлкен аймағының қатты күйіктері сұйықтық пен тұз балансын бұзуы мүмкін.
Бұл жағдайға кім ең көп қауіп төндіреді?
Жоғарыда аталған себептерден басқа, кейбір адамдарда бұл жағдайдың дамуы ықтималдығы жоғары.
- Жасы: Бұл аурудың даму қаупі жас ұлғайған сайын артады. Себебі егде жастағы адамдарда созылмалы аурулардың пайда болу ықтималдығы жоғары. Олар қабылдайтын дәрі-дәрмектер де бұған әсер етуі мүмкін.
- Бұрыннан бар медициналық жағдайлар: Бүйрек ауруы, жүрек ауруы, бауыр циррозы, SIADH және қант диабеті инсипидус сияқты аурулары бар адамдар жоғары қауіп тобына жатады.
- Қарқынды дене белсенділігі: Марафон сияқты ауыр жаттығулармен айналысып жүргенде көп су ішетін адамдар қауіп тобына жатады.
- Климат: Өте ыстық ауа райында терлеудің жоғарылауына байланысты натрий деңгейі өзгеруі мүмкін.
Дәрігер мұны қалай анықтайды?
Мұны тек белгілерге сүйене отырып растау қиын болғандықтан, дәрігеріңіз міндетті түрде қан мен зәр анализдерін тағайындайды.
- Натрий қанын талдау: Бұл стандартты «Негізгі метаболикалық панельдің» бөлігі. Ол қандағы натрий концентрациясын өлшейді.
- Қанның осмолярлық сынағы: Бұл қандағы еріген бөлшектердің мөлшерін өлшейді және тұз теңгерімсіздігін растауға көмектеседі.
- Зәрдің осмолярлығы: зәрдегі химиялық заттардың концентрациясын өлшейді.
- Зәрдегі натрий анализі: Зәрдегі натрий мөлшерін өлшеу арқылы бұл жағдайдың себебі бүйректен басқа нәрсе екенін анықтауға болады.
Дәрігер сіздің симптомдарыңызды және медициналық тарихыңызды осы сынақ нәтижелерімен бірге ескере отырып, дәл диагноз қояды.
Ол қалай емделеді?
Себебі көптеген себептер бар, емдеу сіздің жағдайыңыздың себебіне және оның қаншалықты ауыр екеніне байланысты.
Ең бастысы, мұны үйде өзіңіз емдеуге тырыспаңыз. Натрий мен су деңгейін қалпына келтіру - нәзік және мұқият процесс. Дұрыс жасалмаса, одан да қауіпті болуы мүмкін.
- Егер бұл жағдай сіз қабылдап жүрген дәрі-дәрмектен туындаса , дәрігеріңіз дәріні өзгерте алады немесе дозасын азайта алады.
- Егер бұл басқа медициналық жағдайға байланысты болса, ең бастысы - сол жағдайды дұрыс емдеу.
- Егер жағдайыңыз кенеттен және ауыр болса, емдеу үшін ауруханаға жатқызу қажет болуы мүмкін. Мұнда:
- Натрий деңгейін баяу арттыру үшін физиологиялық ерітінді (көктамыр ішіне натрий ерітіндісі) енгізу.
- Бас ауруы, жүрек айнуы және құрысулар сияқты белгілерді бақылау үшін дәрі-дәрмектер беру.
Бұл қауіпті болуы мүмкін бе? Асқынулары қандай?
Иә. Натрий деңгейі өте тез төмендейтін жедел гипонатриемия өте қауіпті болуы мүмкін, себебі ол ми жасушаларының тез ісінуіне әкеледі. Сондықтан,
- Мидың тез ісінуі
- Ұстамалар
- Кома
- Тіпті өлім де болуы мүмкін.
Сонымен қатар, зерттеулер ұзақ мерзімді гипонатриемия остеопороз және сүйек сыну қаупін арттыруы мүмкін екенін анықтады.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Гипонатриемия – қандағы натрий (тұз) деңгейінің төмендігі. Бұл кейде қауіпті болуы мүмкін.
- Себептері әртүрлі; кейбір дәрі-дәрмектер, жүрек, бүйрек, бауыр аурулары, гормоналды мәселелер және тым көп су ішу де бұған себеп болуы мүмкін.
- Жүрек айну, бас ауруы, шаршау және мазасыздық сияқты белгілерге назар аударыңыз. Егер сізде ауыр белгілер (сананың шатасуы, ұстамалар) болса, дереу ауруханаға (ЭБА) барыңыз.
- Мұны ешқашан өзіңіз емдемеңіз. Әрқашан дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
- Су ішу өте маңызды, бірақ тепе-теңдікті сақтау маңызды. Шөлдеген кезде су ішіңіз. Егер зәріңіз ашық сары болса, сіз жеткілікті су ішіп жатқан боларсыз.
- Егер сіз ауыр жаттығулар жасасаңыз, дәрігеріңізден құрамында натрий бар спорттық сусындар туралы сұраңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз