Жүктілік кезінде полигидрамниоз туралы не білуіңіз керек

Егер сіз болашақ ана болсаңыз, құрсақтағы балаңыздың айналасындағы су туралы естіген боларсыз. Медициналық тілмен айтқанда, біз мұны « амниотикалық сұйықтық » деп атаймыз. Бұл сұйықтық балаңыз үшін қорғаныш жастықшасы сияқты. Бұл сұйықтық балаңыздың қорғаныш жастығы сияқты. Бұл сұйықтық балаңыздың қорғаныш, тамақтану және қозғалуына мүмкіндік беру үшін өте маңызды. Бірақ кейде бұл сұйықтықтың мөлшері қалыптыдан көп болуы мүмкін. Біз бұл жағдайды полигидрамниоз деп атаймыз. Бұл атауды естігенде қорықпаңыз. Бүгін бұл туралы анық және қарапайым түрде сөйлесейік.

Алдымен, бұл амниотикалық сұйықтық деген не екенін қарастырайық.

Қарапайым тілмен айтқанда, балаңыз жатырыңыздың ішіндегі сұйықтыққа толы қапшықта. Біз бұл қапшықты амниотикалық қапшық деп атаймыз. Ішіндегі мөлдір сұйықтық амниотикалық сұйықтық деп аталады. Бұл балаңыздың өсуі үшін өте маңызды. Нәресте бұл сұйықтықты жұтып, сұйықтыққа зәр ретінде қайта қосады. Сұйықтық деңгейі әрқашан осылай тепе-теңдікте болады.

Бұл сұйықтықтың мөлшері жүктілік кезінде өзгеріп отырады. Орташа есеппен 34 аптада шамамен 800 миллилитр сұйықтық болады. Дегенмен, босану жақындаған сайын, шамамен 40 аптада бұл мөлшер шамамен 600 миллилитрге дейін төмендейді. Кейде бұл сұйықтық мөлшері қалыптыдан аз (олигогидрамниоз) немесе қалыптыдан көп (полигидрамниоз) болуы мүмкін.

Сонымен, полигидрамниоз дегеніміз не?

Жоғарыда айтылғандай, полигидрамниоз - жатырда амниотикалық сұйықтықтың тым көп болуы. Бұл жатырдың қалыптыдан үлкен болуына әкелуі мүмкін. Бұл көбінесе жүктіліктің соңғы кезеңінде байқалады. Дегенмен, кейде ол 16 аптадан бастап пайда болуы мүмкін.

Жатырдағы судың көбеюінің себептері қандай?

Нақты себебін анықтау көбінесе қиын, бірақ дәрігерлер бірнеше кең таралған себептерді анықтады.

Полигидрамниоз кезінде қандай белгілер пайда болуы мүмкін?

Егер ішіңіз қысқа мерзім ішінде айтарлықтай үлкейіп бара жатқандай сезілсе, бұл полигидрамниоздың белгісі болуы мүмкін, бұл сұйықтық жиналып, жатыр мен айналасындағы мүшелерге қысым түсіргенде пайда болатын жағдай .

• Егер сұйықтық мөлшері аздап шамадан тыс болса (жеңіл полигидрамниоз): сізде ешқандай белгілер болмауы мүмкін.
• Егер сұйықтық мөлшері тым көп болса (ауыр полигидрамниоз): Сізде келесі белгілердің бірі немесе бірнешеуі пайда болуы мүмкін:
• Асқазан өте қатты.
• Тыныс алудың қиындауы.
• Ас қорыту проблемалары және кеуде қуысының қабынуы.
• Іш қату .
• Сандардың, аяқтардың және табандардың ісінуі.
• Жатырдың жайсыздығы немесе жиырылуы.
• Ұрықтың дұрыс орналаспауы.
• Нәрестенің қимылдарын сезінудің төмендеуі.

Бұл жағдайға байланысты қандай асқынулар болуы мүмкін?

Егер жүктіліктің алғашқы апталарында сұйықтық мөлшері тым көп артса (ауыр полигидрамниоз), асқынулар қаупі бар. Мұны білу маңызды, бірақ бұлар барлығында бола бермейтінін ұмытпаңыз.

• Мерзімінен бұрын босану: 37 аптаға дейін босану.
• Ұрық қабықтарының мерзімінен бұрын жарылуы: босану алдында амниотикалық қапшықтың (су қапшығының) жарылуы.
• Плацентаның ажырауы: Плацента нәресте туылғанға дейін жатыр қабырғасынан ажырайды.
• Кіндік бауының түсіп қалуы: Кіндік бау бала туылмай тұрып қынапқа енеді.
• Нәрестенің тез өсуі: Нәрестенің үлкейіп бара жатқаны.
• Кесар тілігі (кесар тілігі) қажет.
• Өлі туу: Бұл өте сирек кездесетін жағдай.
• Бала туылғаннан кейін қатты қан кету.

Мұндай нәрселерді естуден қорықпаңыз. Дәрігеріңіз бұл қауіптерді жақсы біледі. Сондықтан ол сізді және балаңызды үнемі тексеріп, мүмкіндігінше ең жақсы көмек көрсетеді.

Дәрігер бұл жағдайды қалай анықтайды?

Егер сізде жоғарыда аталған белгілер болса, дәрігер алдымен ультрадыбыстық зерттеу жүргізеді. Бұл іш қуысындағы сұйықтық мөлшерін өлшейді. Ол үшін екі әдіс қолданылады:

1. AFI (амниотикалық сұйықтық индексі): Жатырыңызды төрт бөлікке бөліп, әр бөліктегі сұйықтықтың ең терең нүктесін өлшеп, барлығын қосып жатқаныңызды елестетіп көріңіз. Егер қосынды 24-25 сантиметрден асса, бұл полигидрамниоз болып саналады.

2. MPV (максималды тік қалта): Бұл жатыр ішіндегі ең терең сұйықтық қалтасының тереңдігін өлшейді. Егер бұл мән 8 сантиметрге тең немесе одан үлкен болса, ол полигидрамниоз деп те диагноз қойылады.

Сонымен қатар, себебін анықтау үшін басқа да тексерулерді жүргізуге болады:

• Қан анализі: Анасында инфекциялар немесе қант диабеті сияқты аурулар бар-жоғын тексеру үшін.
• Амниоцентез: Бұл жатырдан аз мөлшерде сұйықтық алу үшін өте жіңішке инемен тексеруді қамтиды. Бұл нәрестедегі генетикалық мәселелер сияқты нәрселер туралы ақпарат бере алады.

Бұл жағдай анықталғаннан кейін, дәрігер сізді және балаңызды үнемі бақылап отырады. Ол үшін сізге стресстік емес тест жасау қажет.Ұрықтың эхокардиограммасы (нәрестенің жүрек соғысын тексеру) және биофизикалық профиль (нәрестенің қозғалысын, тыныс алуын және сұйықтық деңгейін жиі тексеретін сканерлеу) сияқты тесттер.

Полигидрамниозды емдеудің қандай әдістері бар?

Жақсы жаңалық - сұйықтықтың аздап жиналуының көпшілік жағдайлары ешқандай емдеуді қажет етпейді . Жағдай уақыт өте келе өздігінен жазылады . Қант диабеті сияқты негізгі себеп емделген кезде де жақсаруы мүмкін.

Дегенмен, егер сұйықтық тым көп (қатты) болса және тыныс алу қиындаса, іштің ауыруы немесе мерзімінен бұрын босану белгілері байқалса, сізге емдеу қажет болуы мүмкін. Тіпті ауруханаға жатқызу қажет болуы мүмкін.

Емдеу әдістері ретінде:

• Сұйықтықты шығару: Амниоцентезге ұқсас, жатырдан артық сұйықтықты шығару үшін ине қолданылады. Дегенмен, бұл процедура мембраналардың мерзімінен бұрын жарылу қаупін аз тудыратындықтан, дәрігеріңіз мұны тек өте қажет болған жағдайда ғана жасайды.
• Дәрі-дәрмектер: Индометацин сияқты дәрі-дәрмектер тағайындалуы мүмкін. Бұлар нәрестенің зәр шығару мөлшерін азайтады және сұйықтық деңгейін төмендетеді. Дегенмен, бұл дәрі-дәрмектер жүктіліктің 31 аптасына дейін беріледі. Бұл дәрі-дәрмектер нәрестенің жүрегіне белгілі бір әсер етуі мүмкін болғандықтан, дәрігер нәрестенің жүрегін үнемі тексеріп отырады.