Жүрек қақпақшаларында проблема бар ма? Мұны ескерейік (Жүрек қақпақшасының ауруы)

Баспалдақпен көтерілгенде кейде шаршағандықтан немесе басыңыз айналып тұрғандай сезінесіз бе? Біз көбінесе мұны жасымыз ұлғайған сайын немесе тым көп жұмыс істегендіктен болатын қалыпты жағдайлар деп ойлаймыз. Бірақ кейде осы кішкентай белгілердің артында біз назар аударуымыз керек денсаулық мәселесі болуы мүмкін. Осындай мәселелердің бірі - жүрек қақпақшасының ауруы. Алаңдамаңыз, біз мұның бәрін сіз түсінетін өте қарапайым түрде талқылаймыз.

Жүрек қақпақшасының ауруы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл жүрегіміздегі бір немесе бірнеше клапан дұрыс жұмыс істемейтін жағдай. Жүрегімізді төрт бөлмесі бар кішкентай үй деп елестетіңіз. Бұл бөлмелердің арасында қанның тек бір бағытта ағуына көмектесетін төрт есік бар. Бұл есіктер клапандар деп аталады.

Жүрек соғып тұрғанда, бұл клапан есік сияқты ашылып-жабылады.

• Бұл клапан қан алға қарай ағуы керек болған кезде ашылады .
• Қанның кері ағуын тоқтату қажет болған кезде бұлар жабылады .

Бұл процесс дұрыс жұмыс істемеген кезде, жүрек қанды айдау үшін көбірек жұмыс істеуге мәжбүр болады. Егер емделмесе, бұл жағдай уақыт өте келе ауыр болуы мүмкін. Бірақ жақсы жаңалық - бүгінде көптеген жақсы емдеу әдістері бар. Бұл клапандарды хирургиялық араласумен немесе басқа заманауи әдістермен жөндеуге немесе жаңасын орнатуға болады.

Жүрегімізде төрт негізгі клапан бар:

• Митральды қақпақша: сол жақ жүрекше мен сол жақ қарынша арасында.
• Трикуспидальды қақпақша: Оң жақ жүрекше мен оң жақ қарынша арасында.
• Аорта қақпағы: сол жақ қарынша мен қолқа арасында.
• Өкпе қақпағы: Оң жақ қарынша мен өкпе артериясы арасында.

Қақпақша ауруларының негізгі түрлері қандай?

Клапан ақауларын бірнеше негізгі түрге бөлуге болады. Кейде бір адамда осы мәселелердің бірнешеуі болуы мүмкін. Олардың не екенін қарастырайық.

Қақпақша ауруының белгілері қандай?

Клапан ауруымен ауыратын көптеген адамдарда алғашқы сатыларда ешқандай белгілер байқалмайды. Дегенмен, уақыт өте келе жағдай күшейген сайын, жүректің көбірек жұмыс істеуіне тура келгендіктен, белгілер пайда бола бастайды.

Негізгі көрінетін белгілері:

• Шаршау: Бұл сіз байқайтын алғашқы симптом болуы мүмкін. Аздап жұмыс істегеннен кейін де шаршау сезінуіңіз мүмкін.
• Тыныс алудың қысқаруы (ентігу): Әсіресе жаттығу жасағанда, баспалдаққа көтерілгенде немесе кез келген ауыр әрекет жасағанда ентігу күшейеді.
• Жүрек соғу жиілігінің өзгеруі (жүрек соғысының жиілеуі): Жүрегіңіздің тез соғып тұрғанын, кеудеңізде «соққы» сезімін сезінуіңіз мүмкін немесе бір рет соғып, содан кейін тоқтап қалғандай сезілуі мүмкін.
• Дененің ісінуі (ісіну): тобықтардың, аяқтардың немесе іштің ісінуі.
• Әлсіздік немесе бас айналу: Сіз кенеттен орныңыздан тұрғандай бас айналуыңыз мүмкін.
• Дене салмағының кенеттен артуы.
• Кеудедегі ауырсыну: Әсіресе ауыр жұмыс істеген кезде кеудеңіздің тартылуын сезінуіңіз мүмкін.

Неліктен бұл клапан аурулары пайда болады? Себептері қандай?

Жүрек қақпақшаларының зақымдануының бірнеше себебі бар. Кейбіреулерін біз басқара аламыз, ал кейбіреулерін басқара алмаймыз.

• Ревматикалық қызба: Балалық шақта тамақ инфекциясы (стрептококкты ангина) емделмеген кезде пайда болатын жағдай. Бұл жүрек қақпақшаларын зақымдауы мүмкін. Бұл біздің елімізде жиі кездесетін себеп.
• Жүрек талмасы: Жүрек талмасынан туындаған жүрек бұлшықетінің зақымдануы клапандардың қызметіне де әсер етуі мүмкін.
• Жоғары қан қысымы: Ұзақ уақыт бойы бақыланбайтын жоғары қан қысымы жүрекке зиян келтіруі мүмкін.
• Туа біткен мәселелер: Кейбір адамдар клапан ақауымен туылады.
• Жасы ұлғайған сайын клапанның әлсіреуі: Жас ұлғайған сайын клапандардың тіндеріндегі кальций шөгінділері (кальцийлену) оларды қалыңдатып, әлсіретуі мүмкін.
• Инфекциялық эндокардит: қан арқылы таралатын және жүрек қақпақшаларын зақымдайтын дененің басқа бөліктерінен пайда болатын бактериялық инфекция.
• Басқа медициналық жағдайлар: Кейбір аурулар, мысалы, лупус және Марфан синдромы, клапандарды зақымдауы мүмкін.

Тәуекелді арттыратын факторлар

• Темекі шегу.
• Дұрыс емес тамақтану.
• Жаттығу жасамайды.
• Қант диабеті және жоғары қан қысымы сияқты аурулардың болуы.
• Қатерлі ісікке қарсы сәулелік ем қабылдағаннан кейін.
• Қартаю.

Дәрігер клапан ауруын қалай анықтайды?

Дәрігерге барған кезде, ол сізді тексереді. Кеуде қуысын стетоскоппен тыңдаған кезде, қалыпты жүрек дыбыстарынан басқа ерекше дыбыс, «жүрек шуылы» естілсе, бұл клапан проблемасының белгісі болуы мүмкін. Олар сондай-ақ өкпедегі сұйықтықты және аяқтардағы ісінуді іздейді.

Осыдан кейін ауруды растау және оның ауырлығын анықтау үшін бірнеше тексеруден өту ұсынылады.

Емдеу әдістері қандай?

Емдеу клапан ауруының түріне, оның ауырлығына, жасыңызға және жалпы денсаулығыңызға байланысты.

1. Дәрі-дәрмектер

Дәрі-дәрмектер клапанның зақымдануын қалпына келтіре алмайды. Дегенмен, олар симптомдарды бақылауға, жүрекке түсетін жүктемені азайтуға және қан ұйығыштары сияқты асқынулардың алдын алуға көмектеседі. Дәрігеріңіз жоғары қан қысымы, холестерин және жүрек соғысының бұзылуы (аритмия) сияқты ауруларды бақылауға арналған дәрі-дәрмектерді тағайындайды.

2. Хирургия

Егер симптомдар ауыр болса немесе жүрек зақымданса, хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Екі негізгі әдіс бар.

• Клапанды жөндеу:Мүмкіндігінше, дәрігерлердің бірінші таңдауы - клапанды өзіңіз жөндеу және қайта құру, себебі бұл инфекция қаупін азайтады, қанды сұйылтатын дәрі-дәрмектерді өмір бойы қабылдау қажеттілігін жояды және жүректің жұмысын сақтайды.
• Клапанды ауыстыру: Егер клапан қалпына келмейтіндей зақымдалған болса, ол алынып тасталады және жаңа клапан имплантацияланады. Бұл жаңа клапандардың екі түрі бар:
• Механикалық клапандар: Бұлар тұрақты, бірақ оларды орнатқаннан кейін өмір бойы қанды сұйылтатын дәрілерді қабылдау қажет болады.
• Биологиялық/тіндік клапандар: Бұлар жануарлардың (шошқа немесе сиыр) жүрек тінінен жасалған. Оларға ұзақ мерзімді қан сұйылтқыштар қажет емес, бірақ олар 10-15 жылдан кейін тозуы мүмкін, бұл қайталанатын хирургиялық араласуды қажет етеді.

Қазіргі таңда бұл операцияны кеудені толығымен алып тастамай, кішкентай кесу арқылы (минималды инвазивті хирургия) жасауға болады. Дәрігер сізге қай әдіс сізге ең қолайлы екенін түсіндіреді.

Қақпақша ауруымен өмір сүрген кезде ескеретін жайттар

Клапан ауруы сіздің денсаулығыңызға аздап көбірек көңіл бөлу керектігін білдіреді.

• Дәрігерге үнемі қаралыңыз: Ешқандай симптомдар болмаса да, дәрігердің белгілеген тексерулерінен өтіңіз. Клапанның жағдайын кез келген өзгерістерге бақылау маңызды.
• Өзіңізді инфекциялардан қорғаңыз: Сіздің ең үлкен қауіпіңіз - инфекциялық эндокардит деп аталатын жүрек инфекциясы. Мұның алдын алу үшін:
• Тістеріңіз бен қызыл иегіңіздің денсаулығына мұқият болыңыз. Тістеріңізді күн сайын мұқият тазалаңыз.
• Тіс дәрігеріңізге және кез келген басқа дәрігерге жүрек клапанының ауруы бар екенін айтыңыз.
• Тісті жұлу немесе басқа кішігірім хирургиялық араласу алдында антибиотиктер қабылдау қажет болса, кардиологыңыздан сұраңыз.
• Салауатты өмір салты: темекі шегуден бас тартыңыз, теңдестірілген тамақтануды ұстаныңыз және дәрігердің нұсқауы бойынша жаттығулар жасаңыз.

Мүмкіндігінше тезірек дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сіздің симптомдарыңыз (қызба, кеудедегі ауырсыну, аяқтың ісінуі) күшейсе немесе жиі пайда болса, дереу дәрігерге қаралыңыз.

Жедел жәрдем бөліміне (ЖЕБ) қашан бару керек?

Егер бұл белгілер, әсіресе клапанға жасалған операциядан кейін пайда болса, дереу жедел жәрдем бөліміне (ETU) барыңыз немесе 1990 нөміріне қоңырау шалыңыз.

• Кенеттен сананың жоғалуы.
• Кеудедегі қатты ауырсыну.
• Тыныштық жағдайында да басылмайтын қатты ентігу.
• Жүрек соғу жиілігі минутына 150 соққыдан жоғары көтеріледі.
• Қызба немесе қалтырау.
• Қан аралас жөтел.