Жолда үш доңғалақты көлікпен келе жатқаныңызды елестетіп көріңіз. Кенеттен көлік алға шығады, сондықтан жүргізуші тежегішті қатты басады. Басыңыз кенеттен алға, сосын қайтадан артқа бұрылады. Сол кезде ештеңе сезбейсіз, бірақ келесі күні таңертең оянғанда мойныңызды бұра алмайсыз, қатты ауырады. Сізде осындай жағдай болды ма? Көбінесе бұл кенеттен соққы мойынның бұлшықеттеріне, сіңірлеріне және сүйектеріне зақым келтіреді, бұл медициналық тілде «қамшы соққысы» деп аталады.
Қарапайым тілмен айтқанда, Whiplash дегеніміз не?
Қамшы жарақаты – мойынның (медициналық тілмен айтқанда, біз мұны «мойын омыртқасы» деп атаймыз) және арқаның жоғарғы бөлігі кенеттен алға-артқа тартылған кезде пайда болатын жарақат. Дәлірек айтқанда, бұл мойынның созылуына ұқсайды.
Мұның қалай болатынын түсіну үшін шағын мысал келтірейік. Қозғалыстағы көлікте кенеттен тежегішті басқанда, денеңіз алға қарай лақтырылады, солай ма? Сол сияқты, тоқтаған көліктен кенеттен жылдамдық алған кезде, денеңіз орындыққа қысылып, артқа қарай жылжиды. Физикада бұл инерция деп аталады. Денеңіз сияқты, миыңыз да басыңыздың ішінде орналасқан. Кенеттен соқтығысқан жағдайда мойныңыз басыңыз үшін «амортизатор» қызметін атқарып, миыңызға келтірілетін зақымды азайтады.
Бірақ қамшымен жарақат алу кезінде соққы соншалықты жылдам болады , сондықтан басыңыз, мойныңыз және денеңіздің басқа бөліктері әртүрлі жылдамдықпен қозғалады. Бұл мойныңыздағы бұлшықеттерге, байламдарға және омыртқаларға төзімсіз қысым жасайды. Соққы неғұрлым қатты болса, соғұрлым көп зақым келтіруі мүмкін. Бірақ таңқаларлықтай, тіпті өте аз соққы да қатты қамшымен жарақат алуы мүмкін . Себебі әлі зерттелуде. Ең нашар жағдайларда мойныңыздағы омыртқалардың сынуына, жұлын мен жүйкелердің зақымдалуына әкелуі мүмкін. Сондықтан дәрігерлер апаттан кейін мойын ауруына өте ауыр қарайды.
Бұл жағдайдан кім ең көп зардап шегеді?
Уиплаш кез келген адамда, кез келген жаста болуы мүмкін, бірақ әсіресе екі топ ауыр немесе ұзақ мерзімді әсерлердің жоғары қаупіне ұшырайды.
1. Егде жастағы адамдар (65 жастан асқан): Жас ұлғайған сайын бұлшықеттері мен сүйектері табиғи түрде әлсірейді, бұл оларды кез келген жарақат түріне бейім етеді.
2. Әйелдер: Зерттеулер әйелдердің жол-көлік оқиғаларында қамшы жарақатына көбірек ұшырайтынын анықтады. Мұның бірнеше себебі болуы мүмкін.
- Бойы: Әйелдер әдетте ерлерге қарағанда қысқа болғандықтан, автокөлік орындығындағы бас тіреуіш олардың басына тығыз сәйкес келмеуі мүмкін.
- Омыртқаның құрылымы:Әйел омыртқасындағы омыртқалардың арақашықтығы мен құрылымы еркектердікінен өзгеше.
- Бұлшықеттер: Әйелдерде бұлшықет массасы әдетте аз болады, сондықтан олар кенеттен соққының күшін сіңіре алмайды.
- Көлік дизайны: Көптеген көліктер ерлердің орташа дене өлшеміне сәйкес келетіндей етіп жасалғандықтан, қауіпсіздік мүмкіндіктері әйелдер үшін онша тиімді болмауы мүмкін.
Қамшының белгілері қандай?
Қамшы тәрізді шаншу белгілері жарақаттың ауырлығына байланысты. Кейбір белгілер апаттан кейін бірден пайда болуы мүмкін екенін, ал басқаларының пайда болуы 12 сағат, бір күн немесе тіпті бірнеше күнді алуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн . Сондықтан апаттан кейін бірнеше күн бойы денеңізге назар аудару маңызды.
Бұл жағдайдың ауырлық дәрежесінің жіктелуі бар. Ол «Квебек жіктелуі» деп аталады. Келіңіздер, сатылары мен олармен байланысты белгілерді қарастырайық.
| Бағасы | Симптомдары және сипаттамасы |
|---|---|
| 0-кезең | Ауырсыну немесе жарақат белгілері жоқ. |
| 1-кезең | Тек ауырсыну бар. Мойынды қозғалтқанда сіресуді, ал ұстағанда сезімталдықты сезінуіңіз мүмкін. |
| 2-кезең | Ауырсынудан басқа, жарақаттың физикалық белгілері де бар. Мысалы:
|
| 3-кезең | Бұл кезеңде неврологиялық белгілер пайда болады. Бұл жүйкелердің жарақаттан туындаған ісінуден қысылғанын білдіреді.
|
| 4-кезең | Бұл ең ауыр және қауіпті кезең . Жоғарыда аталған белгілер, әсіресе неврологиялық белгілер, өте күшейе түседі. Бұл мойын омыртқасының сынғанын немесе ығысып кеткенін, жұлынға қысым түскенін көрсетеді. Бұл шұғыл медициналық көмекті қажет ететін жағдай. |
Қамшының пайда болу себептері қандай?
Жылдамдықты немесе бағытты кенеттен өзгерткен кезде қамшы шаншуы пайда болуы мүмкін. Ең көп таралған себептері:
- Автокөлік апаттары: Әсіресе, артқы жағынан соқтығысулар басты себеп болып табылады.
- Байланыс спорт түрлері: регби, футбол және хоккей сияқты спорт түрлерінде.
- Ойын-сауық саябақтарында роликтер сияқты нәрселермен жүру.
- Қарапайым тайып кету немесе құлау: Кейде тіпті қалыпты құлау да құлау тәсіліне байланысты қамшының соғылуына әкелуі мүмкін.
Дәрігер Whiplash-ті қалай дәл анықтайды?
Дәрігер басқа ауыр ауруларды жоққа шығарғаннан кейін ғана Whiplash диагнозын қояды. Яғни, дәрігер алдымен мойын сүйегінің сынуы немесе жұлынның жарақаты сияқты қауіпті нәрсе бар-жоғын тексереді. Мұндай нәрселердің жоқтығын растағаннан кейін ғана бұл Whiplash деп аталады.
Ол үшін дәрігер сізден апаттың қалай болғаны және сіздің симптомдарыңыз туралы сұрақтар қояды. Сонымен қатар, ол физикалық тексеру және неврологиялық тексеру жүргізеді. Қажет болған жағдайда келесі тексерулер де тағайындалуы мүмкін:
- Рентген сәулелері
- Компьютерлік томография (КТ)
- МРТ сканерлеу (магниттік-резонанстық бейнелеу - МРТ сканерлеу)
Мұны емдеудің қандай әдістері бар?
Қамшының тікелей «емі» жоқ. Емдеудің негізгі мақсаты - симптомдарды бақылау және дененің өздігінен жазылу қабілетін қолдау. Бірнеше емдеу нұсқалары бар.
Мойын қозғалысын азайту (иммобилизация)
Егер сіз апаттан кейін мойын немесе арқа жарақатына күдіктенсеңіз, жедел жәрдем қызметі ең алдымен мойныңызды қозғалтпайтын етіп мойын мойнын (немесе С-тәрізді мойын) кигізеді. Бұл мойын бұлшықеттеріне бастың салмағын азайтып, омыртқаның одан әрі зақымдалуына жол бермейді.
Дәрі-дәрмектер
Ауырсынуды және басқа белгілерді бақылау үшін бірнеше дәрі түрлері қолданылады.
- Ауырсынуды басатын дәрілер: Парацетамол және ҚҚСП (мысалы, ибупрофен, напроксен) сияқты кең таралған ауырсынуды басатын дәрілерді беруге болады. Егер ауырсыну қатты болса, дәрігерлер опиоидтар сияқты күшті дәрілерді қысқа мерзімге өте сақтықпен беруі мүмкін.
- Қабынуға қарсы препараттар: Бұлар ісінуді азайтуға көмектеседі.
- Бұлшықет босаңсытқыштары: Олар бұлшықет спазмынан туындаған қатты ауырсынуды азайтады және бұлшықеттердің жазылуына мүмкіндік береді.
- Жүйке блокадалары: Қатты, ұзаққа созылатын ауырсыну үшін бұл емдеу ауырсыну сигналдарының миға жетуін тоқтату үшін қолданылады.
Суық пен жылуды қолдану
Алғашқы 7-10 күн ішінде жарақат алған жерге мұз сияқты суық зат жағу ісінуді және қабынуды азайтуға көмектеседі. Осыдан кейін жеңіл жылытқышты жағу жарақат алған жерге қан ағымын арттырып, жазылу процесін жеделдетеді.
Жаттығу немесе физиотерапия
Жарақат жазылғаннан кейін, физиотерапевттің басшылығымен жаттығулар мойын бұлшықеттерін нығайтуға және мойынның қозғалыс ауқымын қалпына келтіруге көмектеседі.
Басқа арнайы емдеу әдістері
Созылмалы ауырсынуды емдеу үшін тері арқылы электрлік жүйке стимуляциясы (TENS) (теріге жұмсақ электр тогын беретін) және радиожиілікті жүйке абляциясы (ауырсыну сигналдарын блоктау үшін жылуды пайдаланатын) сияқты емдеу әдістері де қолданылады. Мойын омыртқасы сынған немесе байламы жыртылған жағдайда өте сирек хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.
Дәрігерге көрінудің ең жақсы уақыты қашан?
Егер сіз қамшымен жарақат алу кезінде есіңізді жоғалтсаңыз немесе неврологиялық белгілеріңіз (бас айналу, ұйып қалу, әлсіздік, жұтынудың қиындауы) болса, ешқашан үйде жалғыз қалмаңыз. Бұл ми шайқалуының немесе ми жарақатының белгілері болуы мүмкін, сондықтан дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
Мұны төмендегі кестеден анық түсінуге болады.
| Мүмкіндік | Не істеу керек |
|---|---|
| Дәрігерге қашан көріну керек |
|
| Жедел жәрдем бөліміне (ETU) қашан дереу бару керек |
|
Қамшы жарақатының қаупін азайту үшін не істей аламыз?
Мұның кенеттен пайда болуына байланысты толығымен алдын алу мүмкін болмаса да, қауіпті азайту үшін біз жасай алатын бірнеше нәрсе бар.
- Көлік орындығы мен бас тіреуішті дұрыс реттеңіз: Бас тіреуіштің биіктігін басыңыздың артқы жағының ортасына тығыз орналасатындай етіп реттеңіз.
- Қауіпсіздік белдігін дұрыс тағыңыз: Қауіпсіздік белдігін иығыңыздан өткізіп, денеңізге тығыз тағыңыз.
- Қауіпсіз жүргізіңіз: Алдағы көлікке тым жақын бармаңыз, қауіпсіз қашықтықты сақтаңыз және кенеттен қатты тежеуден аулақ болыңыз.
- Егер сіз соқтығысу жақындап қалғанын сезсеңіз: Егер артыңыздан келе жатқан көлік сізді соғып кететінін сезсеңіз, басыңызды тік ұстап, мүмкіндігінше бас тіреуішке сүйеніңіз.
- Ойын кезінде қауіпсіздік шараларын сақтаңыз: Соқтығысумен байланысты спорт түрлерімен айналысқан кезде ережелерді сақтаңыз және қауіпті соқтығысулардан аулақ болыңыз.
Көптеген адамдар үшін тыртық бірнеше күн немесе апта ішінде қалпына келеді. Дегенмен, кейбір адамдарда ұзақ мерзімді ауырсыну бірнеше айға немесе тіпті жылдарға созылуы мүмкін. Сондықтан, егер сіз апаттан кейін мойын ауруын сезінсеңіз, оны елемеңіз. Қажет болса, медициналық кеңес алудан тартынбаңыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Қамшы жарақаты – бұл кенеттен серпілуден туындайтын мойынның нақты жарақаты, қарапайым жарақат емес.
- Симптомдар апаттан кейін бірден пайда болмауы мүмкін, бірақ бірнеше сағат немесе күннен кейін пайда болуы мүмкін. Сондықтан сақ болыңыз.
- Кішкентай ауырсынуды үйде басқаруға болатын болса да, егер ауырсыну қатты болса немесе бірнеше күн ішінде басылмаса, дәрігерге қаралыңыз.
- Егер сізде қатты бас ауруы, бас айналу, ұйып қалу, әлсіздік немесе көру проблемалары сияқты неврологиялық белгілер болса, бұл шұғыл жағдай. Дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
- Қауіпсіздік - ең маңыздысы. Көліктің бас тіреуішін дұрыс реттеңіз, қауіпсіз жүргізіңіз және апаттардан аулақ болуға тырысыңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз