Жауырын сүйегіңіз шығып тұр ма? (Қанатты жауырын сүйегі)

Иық сүйектеріңіздің бірі екіншісіне қарағанда сәл шығып тұрғанын байқадыңыз ба? Кейде бұл иығыңызды қозғалтқан кезде ауырсыну мен сіресуді тудыруы мүмкін. Бүгін біз «қанатты жауырын» немесе дәрігерлер айтқандай бұл жағдай туралы айтатын боламыз. Бұл қорқынышты емес, бұл туралы дұрыс білгеннен кейін көп нәрсе түсінікті болады.

Бұл шығыңқы иық сүйегі нені білдіреді? («Қанатты жауырын»)

Қарапайым тілмен айтқанда, арқаңыздағы иық сүйегі (дәрігерлер оны «жауырын сүйегі» деп атайды) – денеңізге жалпақ және жабысқан емес, артынан шығып тұрған кезде «қанатты жауырын сүйегі» немесе «жауырын қанаттары» деп атайтын нәрсе. Оны құс қанаты сияқты елестетіңіз, иық сүйегі артынан шығып тұрады. «Қанатты» атауы осыдан шыққан, себебі ол қанатқа ұқсайды.

Жауырын сүйегі осылай шығып кеткенде, иықты сол жаққа жылжыту немесе қолды көтеру қиын болуы мүмкін. Сіз ауырсынуды сезінуіңіз мүмкін, тіпті қолыңыз ұйып қалғандай сезінуіңіз мүмкін. Ауыр зат көтергелі тұрғаныңызды елестетіп көріңізші, кенеттен иығыңыздың ішінде бір нәрсе тұрып қалғанын сезесіз. Бұл солай болуы мүмкін.

Ең бастысы, егер сіз бір иық сүйегінің екіншісінен өзгеше екенін сезсеңіз немесе иығыңызда ауырсыну, сіресу немесе қолыңызды бір аптадан астам уақыт көтеру қиын болса, міндетті түрде дәрігерге көрінуіңіз керек . Оны неғұрлым ертерек байқасаңыз, емдеу соғұрлым оңай болады.

Барлық шығулар ауыр ма? «(Жауын дискинезисі)» туралы да білейік

Жауырынның қанаттарының қисаюы – сирек кездесетін жағдай. Көбінесе біз жауырын сүйегінің сәл орнынан шығып кеткенін байқаймыз. Дәрігерлер мұны жауырын дискинезі деп атайды, бұл жауырын сүйегінің сәл орнынан шығып кеткенін және қозғалыстарында біршама біркелкі емес екенін білдіреді.

Егер сізде «(Жауын дискинезисі)» деп аталатын ауру болса, жауырын сүйегіңіз қалыптыдан сәл өзгеше көрінуі мүмкін. Қолыңызды көтергенде ол толық көрінбейді. Дегенмен, «(Қанатты жауырын сүйегі)» ауруына ұқсас, ауырсыну және сіресу сияқты белгілер пайда болуы мүмкін, бірақ олар әдетте онша ауыр емес. Иығыңызда әлсіздік сезінуіңіз немесе қолыңызды көтергенде бірдеңе дұрыс емес сияқты сезінуіңіз мүмкін.

Бұл «(қанатты жауырын)» жағдайының белгілері қандай?

Ең бастысы, бір иық сүйегі екіншісіне қарағанда көбірек шығып тұр . Көпшілік алдымен осыны байқайды. Сонымен қатар, сіз келесідей сезімдерді сезінуіңіз мүмкін:

• Иық ауруы: Бұл ең көп таралған симптом. Ауырсыну мойынға да таралуы мүмкін.
• Иықтың қаттылығы: кілтпен қысылып қалғандай сезім пайда болуы мүмкін.
• Қолды көтерудегі қиындықтар: Әсіресе қолды бастан жоғары көтеруге тырысқанда ауырсыну күшеюі мүмкін немесе қолды мүлдем көтере алмауы мүмкін. Бұл «қозғалыс ауқымының» төмендеуі деп аталады.
• Әлсіздік сезімі: Қолдарыңыз әлсіз және ештеңені көтере алмайтындай сезінуіңіз мүмкін.
• Иық қиқаңдаған кезде дыбыс есту: Сіз «сықырлаған» дыбысты немесе бір нәрсенің бұралғанын естуіңіз немесе сезуіңіз мүмкін.
• Мойынның бір жағы тартылып тұрғандай сезім: Қолыңызды көтергенде, мойын бұлшықеттері бір жағына тартылып жатқандай сезім пайда болуы мүмкін.

Егер сізде осы белгілердің біреуі немесе бірнешеуі болса, алаңдаушылық білдірген жөн.

Неліктен жауырын сүйегі осылай шығып тұрады? Себептері қандай?

Көбінесе бұл «қанатты жауырын» жағдайы иық пышағын ұстап тұратын бұлшықеттердің немесе сол бұлшықеттерді басқаратын жүйкелердің зақымдануынан болады.

Мұны бірге жұмыс істейтін жүйе деп ойлаңыз. Қолымызды көтергенде, түсіргенде немесе иығымызды айналдырғанда, қатысатын бұлшықеттер жиырылып, босаңсып, бір-біріне көмектеседі. Бұл тепе-теңдікте болуы керек нәрсе. Енді, егер бұл бұлшықеттерді басқаратын жүйке немесе бұлшықет зақымдалса, сол тепе-теңдік жоғалады. Сонда бұлшықеттер иық пышағын кеудеге тигізіп, оны тегіс ұстай алмайды.

Тағы бір қарапайым мысал келтірейін: картон қорапты жабуға тырысып жатқаныңызды елестетіп көріңіз. Қораптың төрт жағын біріктіріп, ұқыпты жабу керек. Енді қораптың бір жағы жаншылып немесе сынғанын елестетіп көріңіз. Содан кейін, төрт жағының бірін қайта салуға тырыссаңыз да, ол шығып, жоғары көтеріледі, солай ма? Иықтың айналасындағы бір немесе бірнеше бұлшықет әлсірегенде, иық сүйегі «сыртқа шығады».

Бұл жағдайда негізінен бірнеше бұлшықеттер мен жүйкелер әсер етуі мүмкін:

• Алдыңғы тісті бұлшықет: Бұл ұзын кеуде нервімен басқарылады. Қанатты жауырынның зақымдануы көбінесе осы жүйкенің зақымдануынан болады.
• Трапеция бұлшықеттері: Бұл жағдай осы бұлшықеттердің кез келгені зақымдалған жағдайда немесе оларды басқаратын жұлынның қосымша жүйкесі зақымдалған жағдайда пайда болуы мүмкін.
• Ромб тәрізді бұлшықеттер: Бұлар арқа-иық нервімен басқарылады. Басқа жарақаттар да бұған себеп болуы мүмкін.

Сонымен, бұл жүйкелер немесе бұлшықеттер қалай зақымдалуы мүмкін?

• Спорттық оқиғалар: Иыққа көп салмақ түсіретін спорт түрлері, мысалы, крикет және волейбол.
• Қайталанатын деформация жарақаттары: Сіз бірдей жұмысты жалғастыра бергенде, мысалы, сурет салатын немесе компьютерде бірдей жұмыс істейтін адам.
• Иықтардың шығып кетуі.
• Апаттар: көлік апаттары, құлау сияқты жағдайлар.
• Хирургиялық араласудың жанама әсерлері: Кейде сүт безіне жасалған операция кезінде, әсіресе мастэктомия кезінде, зақымдалған жүйкелер зақымдалуы мүмкін немесе бұл анестезияға реакция болуы мүмкін.

Бұл жағдайға кім ең көп қауіп төндіреді?

Жауырынның шынайы қанатталуы, яғни иық сүйегінің жүйке немесе бұлшықет зақымдануына байланысты айтарлықтай шығып тұруы, әдетте апат салдарынан пайда болады. Кеуде қуысына операция жасалған, әсіресе мастэктомия жасалған адамдар жоғары қауіп тобына жатады.

Дегенмен, мен бұрын айтқан «иық дискинезисі» деп аталатын, жауырын сүйегі аздап тартылған жағдай келесі факторлардан туындауы мүмкін:

• Иыққа қысым түсіретін спорт түрлерімен айналысу.
• Физикалық тұрғыдан ауыр жұмыс.
• Әрқашан ауыр сөмке көтеріп жүру (мектеп оқушылары бұған абай болу керек).
• Еңкейген қалпын білдіреді, яғни еңкейіп тұрғандай тұру.
• Бір иық екіншісіне қарағанда әлдеқайда әлсіз.

Дәрігерлер мұны қалай анықтайды?

Дәрігерге барғанда, олар алдымен сізден сұрақтар қойып, арқаңызды тексереді. Әдетте, тұрған кезде, оны басқа жауырын сүйегімен салыстырған кезде, бұл «қанатты жауырын» жағдайын көруге болады.

«(Қанатты жауырын)» үшін сынақтар

Дәрігер сізден әртүрлі қимылдар жасауды және иығыңыздың қозғалыс ауқымы мен күшін тексеруді сұрайды. Қанатты жауырын омыртқасын диагностикалаудың негізгі әдісі - қабырғаға итеру сынағы .

Бұл жаттығуда сізден қабырғаға қарап, алақаныңызды қабырғаға қою сұралады. Содан кейін еденге «отжимание» жасағандай, екі қолыңызбен қабырғадан бірден алыстау сұралады. Егер сізде «қанатты жауырын» болса, осылай істеген кезде шығыңқы иық сүйегі анық көрінеді.

Сонымен қатар, иық дискинезін тексеру үшін келесі сынақтарды жүргізуге болады:

• Жамбас сүйегінің көмек сынағы (SAT): Дәрігер сізден қолыңызды басыңыздан тіке көтеруді сұрайды. Сіз осылай істеген кезде ол жауырын сүйегіңіздің астын ақырын басады. Егер бұл ауырсынуды азайтуға көмектессе немесе қолыңызды көтеруді жеңілдетсе, сізде дискинез болуы мүмкін.
• Жамбас сүйегінің тартылу сынағы (ЖЖТ): Бұл сынақта дәрігер қолын иығыңыздың үстіне қойып, маңдайымен жауырын сүйегін кері басады. Бұл жауырын сүйегі тиісті орнына тартылғанын білдіреді. Содан кейін сізден қолыңызды бүйірге созу сұралады. Содан кейін дәрігер иығыңыз бен қолыңызға ақырын қысым жасайды. Егер жауырын сүйегін кері тартқаннан кейін ауырсынуыңыз басылса немесе қолыңызда күш сезілсе, бұл дискинездің белгісі болуы мүмкін.

Бейнелеу сынақтары әрқашан қажет емес. Бірақ кейде дәрігер жауырын сүйегінің немесе иықтың ішіне қарауы керек болуы мүмкін. Олар келесідей нәрселерді қолдануы мүмкін:

• Иық рентгенографиясы
• `(МРТ)` (Магниттік-резонанстық бейнелеу)
• ЭМГ (электромиография) - бұлшықеттердің электрлік белсенділігін өлшейді.
• Жүйке өткізгіштігін зерттеу - Бұл хабарламалардың жүйкелер арқылы өту жылдамдығын қарастырады.

Бұл жағдай (жауырын қанаттарының қысылуы) қалай емделеді?

Дәрігер себебіне байланысты емдеуді ұсынады. Ең көп таралған емдеу әдістері:

• Ауырсынуды басу: Ауырсыну мен ісінуді азайту үшін дәрі-дәрмектер беріледі. Көптеген адамдарға NSAID (стероидты емес қабынуға қарсы препараттар) деп аталатын рецептсіз дәрі-дәрмектер беріледі. Кейбір адамдарға бұлшықет босаңсытқыштары да берілуі мүмкін.
• Физиотерапия (ФТ): Бұл өте маңызды. Физиотерапевт сізге иық бұлшықеттерін нығайту және икемділікті арттыру үшін жаттығулар мен созылуларды үйретеді. Физиотерапия жүйке зақымдануын түзете алмаса да, қозғалыс ауқымын арттыруға және басқа белгілерді бақылауға көмектеседі.
• Хирургиялық араласу: Көптеген адамдарға хирургиялық араласудың қажеті жоқ. Дегенмен, басқа емдеу әдістері көмектеспесе, қатты ауырсыну пайда болса немесе иығыңызды мүлдем қозғалта алмасаңыз, хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Хирургиялық араласу әдетте апаттан кейін қарастырылады. Сізге бұлшықет немесе жүйке трансплантаттары (сау тіндерді алып, зақымдалған жерге трансплантациялауды қамтитын процедура) қажет болуы мүмкін. Немесе сізге иық артродези (буындардың бірігуі) деп аталатын процедура қажет болуы мүмкін. Хирург сізге қай хирургиялық араласу сізге сәйкес келетінін және не күту керектігін түсіндіреді.

Емделмеген жағдайда не болады?

Егер емделмесе, қанат тәрізді жауырын иығыңыз бен айналасындағы тіндерге қажетсіз қысым түсіруі мүмкін. Емделмеген адамдарда иықтың қатып қалуы (жабысқақ капсулит) деп аталатын жағдайдың даму қаупі жоғары.

Егер «қанатты жауырын» жүйке зақымдануынан туындаса, тиісті бұлшықеттерде сезім мен қозғалыстың жоғалуы мүмкін. Қауіп оны анықтау және емдеу неғұрлым ұзақ болса, соғұрлым артады. Сондықтан симптомдар пайда болған жағдайда мүмкіндігінше тезірек дәрігерге көріну ұсынылады.

Егер сізде «қанатты жауырын» ауруы болса, не күтуге болады?

Көптеген адамдар бұл жағдайды хирургиялық араласусыз басқара алады. Дәрігеріңіз бен физиотерапевтіңіз симптомдарыңызды басқаруға көмектесетін емдеу әдістерін табуға көмектеседі. Олар сондай-ақ иығыңыздағы жүктемені азайту және жарақаттанудың алдын алу үшін жұмысыңызға немесе әрекеттеріңізге өзгерістер енгізуді ұсынады.

«(Жауын қанаттары)» қанша уақытқа созылады?

Мұның қанша уақытқа созылатыны себепке және жүйке немесе бұлшықет зақымдануының бар-жоғына байланысты. Иығыңыздың қалпына келуі және қозғалыс ауқымын қалпына келтіру үшін сізге бірнеше айлық физиотерапия қажет болуы мүмкін.

Кейбір адамдарда, әсіресе апаттан кейін бұл ауру пайда болғандарда, симптомдар бірнеше жыл бойы байқалуы мүмкін. Қанатты жауырын сүйегі бар адамдардың шамамен төрттен бірінде сауығудан кейін де белгілі бір дәрежеде ауырсыну сезілуі мүмкін.

Жамбас қанаттарының дірілдеуінің алдын алуға бола ма?

Бұл көбінесе күтпеген апаттарға байланысты болады, сондықтан оны толығымен болдырмау мүмкін емес.

Дегенмен, апат қаупін азайту үшін келесі жалпы қауіпсіздік кеңестерін орындаған дұрыс:

• Көлікте жүргенде әрқашан қауіпсіздік белдігін тағып жүріңіз.
• Спортпен және басқа да іс-шаралармен айналысқан кезде тиісті қауіпсіздік құралдарын киіңіз.
• Үйіңіз бен жұмыс орныңызды қауіп төндіруі мүмкін қоқыстардан тазартыңыз.
• Жоғарыдан бірдеңе алған кезде әрқашан қолайлы құралды пайдаланыңыз. Орындықтарға немесе үстелдерге шықпаңыз.
• Егер жүру қиын болса немесе құлау қаупі жоғары болса, таяқ сияқты затты қолданыңыз.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сізде иық ауруы, сіресу немесе басқа белгілер бір аптадан астам уақыт бойы байқалса, дәрігерге қаралыңыз.

Егер иығыңызды қозғалта алмасаңыз немесе пайдалана алмасаңыз, дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне барыңыз. Егер иығыңыз шығып кеткендей сезілсе, оны ешқашан күштеп орнына келтіруге тырыспаңыз. Қолыңыз бен иығыңызды мүмкіндігінше қозғалтпай ұстаңыз, оларды тіреп, дереу ауруханаға барыңыз.

Дәрігеріме қандай сұрақтар қоюым керек?

• Неліктен менде «қанатты жауырын» бар?
• Менің жүйкем немесе бұлшықетім зақымданған ба?
• Қандай емдеу әдісін ұсынасыз?
• Физикалық терапиямен қанша уақыт айналысуым керек?
• Үйде қандай жаттығулар немесе созылу жаттығуларын жасай алатынымды айта аласыз ба?

Сонымен, біз бұдан не аламыз?

«Қанатты жауырын» бар екенін білгенде, балалық шағыңыздағы ұшу арманыңызды еске түсіруіңіз мүмкін. Бірақ шын мәнінде, сіз көбінесе иығыңыздағы ауырсыну мен сіресу туралы ойлайтын шығарсыз.

Жамбас қанаттарының қисаюы – иықтағы бұлшықеттер мен жүйкелер жауырын сүйегін кеудеге дұрыс тигізе алмаған кезде пайда болатын жағдай. Үрейленбеңіз. Дәрігеріңіз оның себебін және ауырсыну мен қозғалу қиындығы сияқты белгілерді қалай басқару керектігін түсіндіреді. Ең бастысы, егер сізде белгілер пайда болса, мүмкіндігінше тезірек медициналық көмекке жүгіну. Бұл сізге тез қалпына келуге көмектеседі.

Иықтың шығуы, қанат тәрізді жауырын, иық ауруы, жауырын дискинезиясы, жүйке бұзылулары, физиотерапия, иық жаттығулары