ចូរយើងស្វែងយល់បន្ថែមអំពីរបួសខួរឆ្អឹងខ្នង។

យើងទាំងអស់គ្នាដឹងអំពីសារៈសំខាន់នៃខួរឆ្អឹងខ្នង មែនទេ? វាដូចជាបំពង់សារដ៏សំខាន់មួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ដូច្នេះ តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើមានការខូចខាតណាមួយចំពោះខួរឆ្អឹងខ្នងនេះ ពោលគឺ «របួសខួរឆ្អឹងខ្នង»? ជួនកាលនេះអាចជាស្ថានភាពតូចតាចដែលអាចគ្រប់គ្រងបាន ឬវាអាចធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះបន្តិច ប្រហែលជាពេញមួយជីវិត។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិត និងសាមញ្ញនៅថ្ងៃនេះ។

តើ​លក្ខណៈ​នៃ​ខួរឆ្អឹងខ្នង​មាន​លក្ខណៈ​ដូចម្តេច?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ បណ្តុំ​សរសៃ​សរសៃប្រសាទ​ដែល​រត់​កាត់​ខួរឆ្អឹងខ្នង ​ទំនាក់ទំនង​ព័ត៌មាន​រវាង​ខួរក្បាល​របស់​យើង និង​ផ្នែក​ផ្សេងៗ​ទៀត​នៃ​រាងកាយ​របស់​យើង ។ នេះ​គឺជា​ផ្នែក​សំខាន់​មួយ​ក្នុង​ចំណោម​ផ្នែក​សំខាន់​ពីរ​នៃ​ប្រព័ន្ធ​សរសៃប្រសាទ​កណ្តាល (CNS) របស់​យើង។ មួយទៀត​គឺ​ខួរក្បាល។

សូមគិតអំពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់យើងដូចជាប្រព័ន្ធផ្លូវហាយវេដ៏ធំមួយ។ វាមានគន្លងផ្លូវដែលផ្ទុកសារពីខួរក្បាល ក៏ដូចជាគន្លងផ្លូវដែលផ្ទុកសារទៅកាន់ខួរក្បាលផងដែរ។ ខួរឆ្អឹងខ្នងគឺជាផ្លូវហាយវេសំខាន់។ វាត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នង។ ពួកវាគឺដូចជាផ្លូវឡើង និងផ្លូវចុះនៅលើផ្លូវហាយវេ។ ផ្លូវចុះទាំងនេះភ្ជាប់ទៅនឹងសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រដែលរត់ពាសពេញរាងកាយ។ សញ្ញាសរសៃប្រសាទគឺដូចជាយានយន្តដែលធ្វើដំណើរតាមបណ្តោយផ្លូវទាំងនេះ។

ឥឡូវនេះ ការខូចខាតខួរឆ្អឹងខ្នងគឺ ដូចជាផ្លូវហាយវេដែលត្រូវបានបិទ។ ប៉ុន្តែ ដូចជាផ្លូវជីវិតពិតដែលត្រូវបានបិទដែរ គឺគ្មានផ្លូវវាងទេ។ សារដែលត្រូវធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ផ្លូវដែលត្រូវបានបិទមិនអាចទៅដល់គោលដៅរបស់ពួកគេបានទេ។ ប្រសិនបើការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរ ការបិទផ្លូវអាចជាអចិន្ត្រៃយ៍។ នោះហើយជាពេលដែលរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរដូចជាខ្វិនកើតឡើង។

តើជំងឺទាំងនេះត្រូវបានបែងចែកយ៉ាងដូចម្តេច?

អ្នកជំនាញបែងចែករបួសខួរឆ្អឹងខ្នងជាពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖ ដោយផ្អែកលើរបៀបដែលរបួសប៉ះពាល់ដល់ខួរឆ្អឹងខ្នង និងដោយផ្អែកលើកន្លែងដែលរបួសកើតឡើងនៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង។ ជាមួយនឹងរបួសខួរឆ្អឹងខ្នង (SCI) សញ្ញាសរសៃប្រសាទអាចត្រូវបានរំខាននៅគ្រប់ទីកន្លែងនៅខាងក្រោមកន្លែងរបួស។

តាមទីតាំង៖

ឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានបែងចែកជាផ្នែកជាច្រើន។ ផលប៉ះពាល់ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើផ្នែកណានៃឆ្អឹងខ្នងដែលខូចខាត។

• ឆ្អឹងខ្នងក៖ ឆ្អឹងខ្នង នេះមានទីតាំងនៅករបស់អ្នក ពីគល់ក្បាលរហូតដល់កម្រិតស្មា។
• ឆ្អឹងខ្នងទ្រូង៖ វាលាតសន្ធឹងពីផ្នែកខាងលើនៃខ្នងរហូតដល់ខាងក្រោមទ្រុងឆ្អឹងជំនី។
• ឆ្អឹងខ្នងចង្កេះ៖ ឆ្អឹងខ្នងនេះមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង។ វាលាតសន្ធឹងស្ទើរតែដល់ផ្នែកខាងលើនៃគូទ ប៉ុន្តែខួរឆ្អឹងខ្នងបញ្ចប់នៅខាងលើវាបន្តិច។
• ឆ្អឹងខ្នង Sacral៖ តំបន់នេះមានឫសសរសៃប្រសាទដែលរត់ពីគូទទៅឆ្អឹងកន្ទុយ។

តាមភាពធ្ងន់ធ្ងរ៖

មានពីរប្រភេទអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការខូចខាត៖

• SCI មិនពេញលេញ៖ នេះប្រៀបដូចជាផ្លូវហាយវេដែលមានគន្លងផ្លូវមួយចំនួនត្រូវបានបិទ។ គន្លងផ្លូវផ្សេងទៀតត្រូវបានបើក ដែលអនុញ្ញាតឱ្យសកម្មភាពមួយចំនួនបន្តនៅខាងក្រោមចំណុចខូចខាត។
• វិទ្យាសាស្ត្រវិទ្យាសាស្ត្រពេញលេញ៖នៅទីនេះ ផ្លូវទាំងអស់នោះត្រូវបានបិទ។ គ្មានសារណាមួយអាចឆ្លងកាត់បានទេ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន នេះមានន័យថា សមត្ថភាពទាំងអស់ដែលស្ថិតនៅក្រោមចំណុចខូចខាតត្រូវបានបាត់បង់ជាអចិន្ត្រៃយ៍ រួមទាំង ភាពខ្វិន ផងដែរ។

មានផ្នែកចំនួន 31 នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងរបស់យើង (ទាំងនេះត្រូវគ្នាទៅនឹង 31 គូនៃ `(សរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នង)`)។ អ្នកជំនាញប្រើការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអក្សរ និងលេខដើម្បីសំដៅទៅលើទាំងនេះ។ អក្សរសំដៅទៅលើផ្នែកនៃឆ្អឹងខ្នង ហើយលេខសំដៅទៅលើក្រុមដែលត្រូវគ្នា។ ឧទាហរណ៍ C8 គឺជាក្រុមទីប្រាំបី (និងទាបបំផុត) នៅក្នុង `(ឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន)`។

ជាធម្មតាមានដំណាក់កាលពីរនៃ SCI។ ដំណាក់កាលទីមួយគឺ របួសដំបូង ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង ឬពីរបីថ្ងៃ របួសបន្ទាប់បន្សំ អាចកើតឡើង។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យខួរឆ្អឹងខ្នងហើម និងបណ្តាលឱ្យខូចខាតបន្ថែមទៀត។

តើរបួសខួរឆ្អឹងខ្នងកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

តាមពិតទៅ របួសខួរឆ្អឹងខ្នងមិនមែនជារឿងធម្មតាទេ។ មានរបួសបែបនេះចន្លោះពី 250,000 ទៅ 500,000 ត្រូវបានរាយការណ៍ទូទាំងពិភពលោកជារៀងរាល់ឆ្នាំ។

នៅសហរដ្ឋអាមេរិក មានករណីថ្មីនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងដែលបណ្តាលមកពីរបួសប្រហែល 18,000 ករណីជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ប្រហែល 78% នៃអ្នកជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងថ្មីទាំងនេះគឺជាបុរស។ អាយុជាមធ្យមនៅពេលរងរបួសគឺប្រហែល 43 ឆ្នាំ។

តើរោគសញ្ញាទាំងនេះមានអ្វីខ្លះ? (រោគសញ្ញា)

រោគសញ្ញានៃរបួសខួរឆ្អឹងខ្នង (SCI) អាស្រ័យលើសញ្ញាសរសៃប្រសាទណាដែលត្រូវបានរំខាន។ សញ្ញាសំខាន់ៗបីប្រភេទអាចរងផលប៉ះពាល់៖ សញ្ញាញ្ញាណ សញ្ញាម៉ូទ័រ និងសញ្ញាស្វយ័ត។

រោគសញ្ញាអារម្មណ៍៖

សញ្ញាញ្ញាណគឺជាអ្វីដែលនាំព័ត៌មានទៅកាន់ខួរក្បាលរបស់យើង។ ពួកវាប្រាប់ខួរក្បាលអំពីពិភពលោកជុំវិញយើង និងអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងចំពោះរាងកាយរបស់យើង។

ខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់យើងភាគច្រើនដំណើរការសញ្ញាប៉ះ។ ឧទាហរណ៍ របស់របរដូចជាសីតុណ្ហភាព សម្ពាធ រំញ័រ និងវាយនភាពផ្ទៃ។ វាក៏គ្រប់គ្រងអារម្មណ៍របស់យើងអំពីទីតាំងរាងកាយ (ការយល់ឃើញដោយប្រយោល)។ ស្រមៃថាអ្នកនៅក្នុងបន្ទប់ងងឹតទាំងស្រុង ហើយអ្នកយកដៃរបស់អ្នកមករកមុខរបស់អ្នក ប៉ុន្តែអ្នកអាចបញ្ឈប់ដៃរបស់អ្នកមុនពេលវាប៉ះមុខរបស់អ្នក។ នោះហើយជាអ្វីដែលជាការយល់ឃើញដោយប្រយោល។

ឧទាហរណ៍នៃរោគសញ្ញាអារម្មណ៍៖

• ការឈឺចាប់
• ស្ពឹក
• អារម្មណ៍ស្ពឹកៗ ឬ ស្ពឹកៗ (Paresthesia)

រោគសញ្ញាម៉ូទ័រ៖

សញ្ញាម៉ូទ័រ គឺជាសញ្ញាដែលធ្វើដំណើរពីខួរក្បាលរបស់យើងទៅសាច់ដុំរបស់យើង។ ខួរក្បាលរបស់យើងប្រើសញ្ញាទាំងនេះដើម្បីធ្វើចលនាផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយរបស់យើង។

រោគសញ្ញាម៉ូទ័រអាចរួមមាន៖

• ភាពទន់ខ្សោយ - ការបាត់បង់កម្លាំង
• ខ្វិន - អសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងសាច់ដុំ
• ការរមួលសាច់ដុំដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន (Spasticity)

រោគសញ្ញាអូតូអ៊ុយមីន៖

សញ្ញា​ស្វ័យភាព គឺជា​សញ្ញា​ដែល​គ្រប់គ្រង​ដំណើរការ​រាងកាយ​ដែល​កើតឡើង​ដោយ​ស្វ័យប្រវត្តិ ដោយ​យើង​មិន​ចាំបាច់​គិត​ពី​វា​ឡើយ។ ពាក្យ​ថា "ស្វ័យភាព" គឺ​ស្រដៀង​គ្នា​នឹង "ស្វ័យប្រវត្តិ" ដែល​មាន​ន័យ​ថា​អ្វីៗ​ដែល​កើតឡើង​ដោយ​ស្វ័យប្រវត្តិ។

រោគសញ្ញាអូតូអ៊ុយមីនអាចរួមមាន៖

• ការប្រែប្រួលអត្រាចង្វាក់បេះដូងជាពិសេសចង្វាក់បេះដូងយឺត (Bradycardia)
• ការប្រែប្រួលសម្ពាធឈាម ជាពិសេស សម្ពាធឈាមទាប (hypotension)
• ការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាពរាងកាយ ជាពិសេស ការថយចុះកម្តៅ
• អសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងការនោម ឬបន្ទោរបង់ ('Urinary Incontinence' ឬ 'Fecal Incontinence')
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃការឡើងរឹងរបស់លិង្គ

តើ​មូលហេតុ​អ្វីខ្លះ​ដែល​នាំ​ឲ្យ​មាន​របួស​ខួរឆ្អឹងខ្នង?

មានមូលហេតុជាច្រើនដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរបួសខួរឆ្អឹងខ្នង។ ខាងក្រោមនេះគឺជាមូលហេតុចម្បងមួយចំនួន៖

• គ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍៖ នេះគឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុត ដែលមានចំនួនជាង 37% នៃករណី SCI។
• ការដួល៖ ប្រហែល 31% នៃ SCIs គឺបណ្តាលមកពីការដួល។
• របួសទាក់ទងនឹងអំពើហិង្សា៖ របួសដែលបណ្តាលមកពីវត្ថុដូចជាគ្រាប់កាំភ្លើង ឬអាវុធមុតស្រួចដូចជាកាំបិត។ ប្រហែល 15% នៃករណី SCI ធ្លាក់ចូលទៅក្នុងប្រភេទនេះ។
• របួសទាក់ទងនឹងកីឡា៖ ទាំងនេះមានចំនួនប្រហែល 8% នៃ SCI ។ ការមុជទឹកគឺជាទម្រង់ទូទៅបំផុតនៃរបួសខួរឆ្អឹងខ្នងទាក់ទងនឹងកីឡា។

មូលហេតុទូទៅផ្សេងទៀត និងកត្តារួមចំណែក៖

• ស្ថានភាពដែលធ្វើឱ្យឆ្អឹងផុយស្រួយ ឧទាហរណ៍ ជំងឺពុកឆ្អឹង (Osteopenia) និង ជំងឺពុកឆ្អឹង (Osteoporosis)។
• ដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នង រួមទាំងជំងឺមហារីក (`(ដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នង)`)។
• ដុំគីស ឬប្រហោងដែលពោរពេញដោយសារធាតុរាវនៅខាងក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង ((Syringomyelia))។
• ការឆ្លងមេរោគដែលវាយប្រហារឆ្អឹងខ្នង ឬការឆ្លងមេរោគដែលបណ្តាលឱ្យជាលិកាជុំវិញហើម និងសង្កត់លើឆ្អឹងខ្នង។
• លំហូរឈាមទៅកាន់ខួរឆ្អឹងខ្នងថយចុះ (Ischemia)។
• ពិការភាពពីកំណើត ឧទាហរណ៍ (Myelomeningocele) ឬ (Spina Bifida)។
• ជំងឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ឬអាឡែស៊ី ឧទាហរណ៍ (រោគសញ្ញា Guillain-Barré), (ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមច្រើនកន្លែង), (ជំងឺសរសៃប្រសាទអុបទិក) ឬ (ជំងឺរលាកសាច់ដុំសាច់ដុំឆ្លងកាត់)។
• លក្ខខណ្ឌហ្សែន ឧទាហរណ៍ «(ជំងឺស្ពឹកដៃជើងដោយសារជំងឺខ្វិនតំណពូជ)»។
• ការឆក់ចរន្តអគ្គិសនី (ប្រសិនបើចរន្តអគ្គិសនីឆ្លងកាត់ ឬនៅជិតខួរឆ្អឹងខ្នង)។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ផលវិបាក​ដែល​អាច​កើតឡើង​ដោយសារ​ជំងឺ​ទាំងនេះ?

SCI អាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ ជួនកាលជាអចិន្ត្រៃយ៍។ ផលវិបាកទូទៅបំផុតគឺការបាត់បង់មុខងារទាំងស្រុង ឬដោយផ្នែកនៅក្នុងខ្លួននៅក្រោមរបួស។ នេះអាចនាំឱ្យមានការខ្វិនមួយចំនួន៖

• ជំងឺ Tetraplegia (ជួនកាលហៅថា Quadriplegia): នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលរាងកាយខ្វិនពីកចុះក្រោម។ រឿងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនត្រូវបានខូចខាត។ ផលវិបាកអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើកន្លែងដែលការខូចខាតកើតឡើង។
• ជំងឺខ្វិនខ្វិន៖ នេះជាពេលដែលមានតែផ្នែកខាងក្រោមនៃរាងកាយប៉ុណ្ណោះដែលខ្វិន។ ជំងឺនេះកើតឡើងនៅពេលដែលផ្នែកទ្រូង ចង្កេះ ឬឆ្អឹងកងនៃឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានខូចខាត។ ជាថ្មីម្តងទៀត ផលវិបាកអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើកន្លែងដែលការខូចខាតកើតឡើង ប៉ុន្តែជាធម្មតាប៉ះពាល់ដល់មុខងាររាងកាយពីទ្រូងចុះក្រោម។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមានផ្សេងទៀត៖

• ភាពមិនប្រក្រតីនៃការឆ្លុះបញ្ចាំងដោយស្វ័យប្រវត្តិ (ប្រសិនបើការខូចខាតកើតឡើងនៅ ឬខ្ពស់ជាងសរសៃប្រសាទ T6 ពោលគឺសរសៃប្រសាទទ្រូងទីប្រាំមួយ)។
• ឆក់​ខួរឆ្អឹងខ្នង (សរសៃប្រសាទ)។
• ការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ។
• ជំងឺរលាកសួត (`(ជំងឺរលាកសួត)`)។
• ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម (`(ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម)`)។
• កំណកឈាមនៅក្នុងជើងនិងសួត។
• ដំបៅសម្ពាធ (`(ដំបៅសម្ពាធ)`)។
• ពុលឈាម (ជំងឺ Sepsis)។
• ការស្លាប់ (ជាពិសេសប្រសិនបើផ្នែកខាងលើនៃឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានខូចខាត)។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីប្រាប់អ្នកបន្ថែមអំពីផលវិបាកដែលអ្នកអាចជួបប្រទះ។ គាត់/នាងក៏នឹងពន្យល់អ្នកពីរបៀបសម្គាល់ និងឆ្លើយតបទៅនឹងផលវិបាកទាំងនោះផងដែរ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបួសខួរឆ្អឹងខ្នងបានត្រឹមត្រូវ? (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ)

ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យប្រើវិធីសាស្ត្រជាច្រើនដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺឆ្អឹងខ្នង៖

• ការពិនិត្យរាងកាយ៖ វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើបែបនេះ ដើម្បីរកមើលតម្រុយ ឬភស្តុតាងអំពីវិសាលភាពនៃការខូចខាត។
• ការពិនិត្យសរសៃប្រសាទ៖ ការពិនិត្យ នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីពិនិត្យមើលមុខងារជាក់លាក់នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់អ្នក។ ការពិនិត្យនេះរួមបញ្ចូលទាំងការពិនិត្យសមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការធ្វើចលនាដៃ និងជើង ការធ្វើតេស្តកម្លាំងរបស់អ្នក និងការពិនិត្យអារម្មណ៍ និងប្រតិកម្មរបស់អ្នក។
• ការស្កេនរូបភាព៖ ឧទាហរណ៍រួមមាន ការស្កេន CT (computed tomography) និងការស្កេនរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI)។ ការស្កេន CT គឺរហ័ស ហើយអាចបង្ហាញគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការខូចខាតឆ្អឹង ឬបញ្ហាណាមួយ។ ការស្កេន MRI ចំណាយពេលយូរជាង ប៉ុន្តែបង្កើតរូបភាពលម្អិតខ្លាំងនៃរបស់របរដូចជាឆ្អឹង ជាលិកាទន់ និងសរសៃប្រសាទ។
• ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យ៖ ឧទាហរណ៍រួមមាន អេឡិចត្រូម៉ៃយ៉ូក្រាម (EMG) និងការធ្វើតេស្តចរន្តសរសៃប្រសាទ។ ទាំងនេះវាស់សញ្ញាអគ្គិសនីដែលបញ្ជូនទៅសាច់ដុំ។ នេះអាចជួយកំណត់តំបន់ដែលសញ្ញាត្រូវបានរំខានដោយសារតែការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទ ឬខួរឆ្អឹងខ្នង។

តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់រឿងនេះ? (ការព្យាបាល)

ការព្យាបាលសម្រាប់ `(SCI)` មានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំង។ រឿងដំបូងដែលត្រូវពិចារណាគឺថាតើវាបណ្តាលមកពីគ្រោះថ្នាក់ឬអត់។ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថា `(SCI)` បណ្តាលមកពីគ្រោះថ្នាក់ វា តែងតែជាគ្រាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។ មូលហេតុមួយចំនួនទៀតនៃ `(SCI)` ក៏ជាគ្រាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តផងដែរ។ គ្រាអាសន្នបែបនេះរួមមាន៖

• ការឆ្លងមេរោគ៖ ទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល។
• លំហូរឈាមថយចុះ (Ischemia): ការស្តារលំហូរឈាមឡើងវិញគឺជាអាទិភាពបន្ទាន់ និងជួយសង្គ្រោះជីវិត។
• ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន៖ នៅពេលដែលវាកើតឡើងភ្លាមៗ ដូចជារោគសញ្ញា Guillain-Barré ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតឡើងដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

ការព្យាបាលរបួសខួរឆ្អឹងខ្នងដែលបណ្តាលមកពីគ្រោះថ្នាក់៖

ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជានិច្ច ហើយធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអាចធ្វើទៅបាន ដើម្បីការពារការខូចខាតបន្ថែមទៀតដល់ខួរឆ្អឹងខ្នង ឬរបួសផ្សេងទៀត។ បុគ្គលិកដែលមិនបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាល និងមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់មិនគួររើ ឬផ្លាស់ទីមនុស្សដែលអាចមាន "SCI" ​​ឡើយ។ ករណីលើកលែងតែមួយគត់គឺនៅពេលដែលមានហានិភ័យនៃការស្លាប់ ឬរបួសធ្ងន់ធ្ងរ ប្រសិនបើអ្នករងរបួសមិនត្រូវបានដកចេញ (ឧទាហរណ៍ ក្នុងគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ និងអគ្គីភ័យ)។

ជាធម្មតា ការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង (SCI) ដែលបណ្តាលមកពីគ្រោះថ្នាក់ត្រូវបានវាយតម្លៃជាមុនសិនដោយបុគ្គលិកពេទ្យសង្គ្រោះបន្ទាន់។ គោលដៅរបស់ពួកគេគឺដើម្បីធ្វើឱ្យខួរឆ្អឹងខ្នងមិនអាចធ្វើចលនាបាន និងកំណត់ ឬការពារការខូចខាតបន្ថែមទៀតដល់ខួរឆ្អឹងខ្នង (ខណៈពេលដែលក៏ព្យាបាលស្ថានភាពសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្សេងទៀតផងដែរ)។

នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ របួសសរសៃប្រសាទដែលបណ្តាលមកពីគ្រោះថ្នាក់ជាធម្មតាត្រូវបានព្យាបាលនៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) ពីព្រោះរបួសទាំងនេះធ្ងន់ធ្ងរណាស់។ នៅពេលព្យាបាលជំងឺសរសៃប្រសាទដែលបណ្តាលមកពីគ្រោះថ្នាក់ របួសនេះច្រើនតែត្រូវបានព្យាបាលដោយផ្ទាល់។ មានវិធីជាច្រើនដើម្បីជួយ៖

• ការវះកាត់៖ គោលដៅសំខាន់នៃការវះកាត់គឺដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធលើឆ្អឹងខ្នង។ វាក៏អាចជួសជុលការខូចខាតដែលបណ្តាលមកពីរបួសជុំវិញដែលបណ្តាលឱ្យឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានបង្ហាប់ផងដែរ។
• ថ្នាំ៖ ថ្នាំដូចជាស្តេរ៉ូអ៊ីត កាត់បន្ថយការហើម និងការរលាកជុំវិញឆ្អឹងខ្នង។
• ការទាញ៖ វាជួយអ្នកឱ្យនៅមួយកន្លែង ដោយកាត់បន្ថយចលនាជុំវិញ (SCI)។
• បន្ទះ​ទ្រ​ជង្គង់ (Splints) ដង្កៀប (Braces) និង​ហាឡូ (Halos)៖ ស្រដៀង​គ្នា​នឹង​ឧបករណ៍​ជំនួយ​ទាញ​សន្លាក់ (Traction) ដែរ ឧបករណ៍​ទាំងនេះ​ជួយ​ធ្វើ​ឲ្យ​តំបន់​ជុំវិញ​សរសៃពួរ​ក្រោម​ជង្គង់ (SCI) មាន​ស្ថេរភាព។ ទោះ​ជា​យ៉ាង​ណា​ក៏​ដោយ មិន​ដូច​ឧបករណ៍​ជំនួយ​ទាញ​សន្លាក់​ទេ អ្នក​អាច​ពាក់​វា​បាន​ពេល​កំពុង​ធ្វើ​ចលនា។

ការព្យាបាលផ្អែកលើការស្រាវជ្រាវ៖

មានការព្យាបាលពិសោធន៍ជាច្រើនដែលអ្នកស្រាវជ្រាវកំពុងសិក្សាផងដែរ។ ក្នុងចំណោមការព្យាបាលទាំងនោះរួមមាន៖

• ការថយចុះកម្តៅក្នុងខ្លួនដែលបង្កឡើងដោយ៖ ការបន្ថយសីតុណ្ហភាពរាងកាយរបស់អ្នកអាចជួយកាត់បន្ថយការខូចខាតជាលិកាចំពោះខួរឆ្អឹងខ្នង និងកាត់បន្ថយការហើម និងការរលាក។ ទោះបីជាមិនទាន់ត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយក៏ដោយ ការប្រើប្រាស់របស់វាកំពុងកើនឡើង។
• ការព្យាបាលដោយការពារសរសៃប្រសាទ៖ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំ ឬការព្យាបាលផ្សេងទៀតដែលកំណត់ ឬការពារការខូចខាតបន្ថែមទៀតបន្ទាប់ពីការខូចខាតដំបូង។
• ការព្យាបាលដោយការបង្កើតឡើងវិញនូវសរសៃប្រសាទ៖ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំ ឬការព្យាបាលដែលជួយបង្កើតឡើងវិញ និងជួសជុលខួរឆ្អឹងខ្នង ឬជាលិកាសរសៃប្រសាទដែលខូច។

ការព្យាបាលជំងឺដែលបណ្តាលមកពីមូលហេតុដែលមិនមានគ្រោះថ្នាក់៖

ការព្យាបាលសម្រាប់របួសខួរឆ្អឹងខ្នងដែលមិនមែនជាគ្រោះថ្នាក់ (SCI) អាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំង។ ពួកវាភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើមូលហេតុ ប៉ុន្តែកត្តាផ្សេងទៀតក៏អាចដើរតួនាទីផងដែរ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីនិយាយជាមួយអំពីការព្យាបាលដែលសាកសមសម្រាប់អ្នក និងប្រាប់អ្នកបន្ថែមអំពីពួកគេ។

ការថែទាំ និងការគាំទ្ររយៈពេលវែង៖

អ្នកដែលមាន "(SCI)" អាចត្រូវការការថែទាំបន្ថែមសម្រាប់រយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ ឬច្រើនខែបន្ទាប់ពីរបួស។ ការថែទាំមួយចំនួនអាចបន្តអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ សូម្បីតែពេញមួយជីវិត។ ឧទាហរណ៍មួយចំនួនគឺ៖

• ការព្យាបាលដោយចលនា ឬការព្យាបាលដោយការងារ៖ ការព្យាបាលប្រភេទនេះអាចជួយអ្នកកសាងកម្លាំង គ្រប់គ្រងផលប៉ះពាល់នៃរបួសរបស់អ្នក និងរៀនសម្របខ្លួនទៅនឹងពួកវា។
• ការព្យាបាលការនិយាយ៖ អ្នកដែលមានរបួសខួរឆ្អឹងខ្នងផ្នែកខាងលើអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការព្យាបាលការនិយាយ។ វាអាចជួយក្នុងការលេប និងការទំនាក់ទំនង។
• ការថែទាំសុខភាពផ្លូវចិត្ត៖ របួសខួរក្បាលដោយសាររបួសផ្លូវចិត្ត (SCI) គឺជារបួសផ្លូវចិត្តដែលលើសពីផលប៉ះពាល់រាងកាយ។ ព្រឹត្តិការណ៍នេះខ្លួនឯងអាចជាមូលហេតុនៃភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត។ លើសពីនេះ អ្នកដែលមានជំងឺស្ត្រេសក្រោយការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត (SCI) អាចជួបប្រទះនឹងជំងឺស្ត្រេសក្រោយការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត (PTSD) ឬមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការធ្វើអត្តឃាត។
• ការថែទាំ និងការគាំទ្រនៅផ្ទះ៖ អ្នកដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងខ្នងធ្ងន់ធ្ងរ ជាពិសេសអ្នកដែលមានរបួសខួរឆ្អឹងខ្នងផ្នែកខាងលើ អាចត្រូវការការថែទាំ និងការគាំទ្រនៅផ្ទះ។ ការថែទាំប្រភេទនេះអាចត្រូវបានផ្តល់ជូនដោយសេវាសុខភាពនៅផ្ទះជាច្រើន។

តើអាចការពារការរងរបួសខួរឆ្អឹងខ្នងបានទេ? (ការបង្ការ)

«(SCI)» ជារឿយៗជាអ្វីមួយដែលកើតឡើងដោយចៃដន្យ ដោយមិននឹកស្មានដល់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនោះ។ ទាំងនោះគឺ៖

• ត្រូវប្រើឧបករណ៍សុវត្ថិភាព និងឧបករណ៍រឹតសុវត្ថិភាពដែលបានណែនាំជានិច្ច (ឧ. ខ្សែក្រវ៉ាត់សុវត្ថិភាព មួកសុវត្ថិភាព នៅពេលជិះក្នុងយានយន្ត)។
• បើកបរដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងសុវត្ថិភាព។
• ការពារការដួលនៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបាន (ឧទាហរណ៍ លុបបំបាត់ផ្ទៃរអិលនៅមាត់ទ្វារ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលធ្វើការនៅកម្ពស់)។
• ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់គ្រប់ពេលវេលា នៅពេលដោះស្រាយជាមួយអាវុធ។
• កុំលោត ឬមុជចូលទៅក្នុងទឹក ដែលអ្នកមើលមិនឃើញបាតឡើយ។
• ជៀសវាងការប្រើប្រាស់ថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា គ្រឿងញៀន និងគ្រឿងស្រវឹងខុសប្រក្រតី។

តើខ្ញុំអាចរំពឹងអ្វីខ្លះប្រសិនបើខ្ញុំមានរបួសខួរឆ្អឹងខ្នង?

អ្វីដែលអ្នកអាចរំពឹងទុកគឺអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួសរបស់អ្នក កន្លែងដែលរបួសបានកើតឡើង ការព្យាបាលដែលអ្នកទទួល និងរឿងជាច្រើនទៀត។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីប្រាប់អ្នកបន្ថែមអំពីអ្វីដែលអ្នកអាចរំពឹងទុក។ គាត់/នាងអាចផ្តល់ព័ត៌មានដែលសមស្របទៅនឹងស្ថានភាព និងកាលៈទេសៈជាក់លាក់របស់អ្នក។

តើរោគសញ្ញាទាំងនេះមានរយៈពេលប៉ុន្មាន?

ប្រសិនបើអ្នកទទួលបានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាដើម្បីកំណត់ការខូចខាត ផលប៉ះពាល់នៃ SCI នឹងមានកម្រិត ហើយអ្នកមានឱកាសកាន់តែប្រសើរក្នុងការជាសះស្បើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នកមិនបង្កើតឡើងវិញដូចសរសៃប្រសាទនៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នកទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែល SCI ជារឿយៗ - ប៉ុន្តែមិនមែនជានិច្ចទេ - ជាអចិន្ត្រៃយ៍។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺជាប្រភពព័ត៌មានដ៏ល្អបំផុតអំពីរយៈពេលដែលរោគសញ្ញារបស់អ្នកនឹងមានរយៈពេល។

តើ​ទស្សនវិស័យ​សម្រាប់​ស្ថានភាព​នេះ​ជា​យ៉ាងណា?

ទស្សនវិស័យសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺ SCI ជារឿយៗមិនច្បាស់លាស់ទេ អាស្រ័យលើកម្រិត និងវិសាលភាពនៃការខូចខាត ប៉ុន្តែមានការរីកចម្រើនយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការថែទាំសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺ SCI។ មូលហេតុដែលទស្សនវិស័យនេះច្រើនតែមិនច្បាស់លាស់គឺ៖

• ហានិភ័យនៃផលវិបាក៖ អ្នកដែលមានរបួសខួរឆ្អឹងខ្នង (SCI) មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាផលវិបាកទាក់ទងនឹងរបួសរបស់ពួកគេ។ ទាំងនេះរួមមានជំងឺរលាកសួត ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម ទល់លាមក កំណកឈាម បញ្ហាស្បែកដូចជាដំបៅសម្ពាធ និងច្រើនទៀត។
• ផលប៉ះពាល់សុខភាពផ្លូវចិត្ត៖ ការមាន SCI មិនត្រឹមតែប៉ះពាល់ដល់សុខភាពរាងកាយប៉ុណ្ណោះទេ។ វាក៏មានផលប៉ះពាល់យ៉ាងសំខាន់ទៅលើសុខភាពផ្លូវចិត្តផងដែរ។ ការមាន SCI បង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺដូចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ វាក៏បង្កើនហានិភ័យនៃការធ្វើអត្តឃាតផងដែរ។
• តម្លៃ៖ មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺ SCI ត្រូវការការថែទាំរយៈពេលវែង ឬការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ជំនួយ។ ទាំងនេះអាចមានតម្លៃថ្លៃ។ ជាងនេះទៅទៀត ការស្វែងរកធនធានដែលអាចជួយអ្នកអាចជាការលំបាក ឬចំណាយពេលច្រើន។

ពេលណាអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យ? តើពេលណាត្រូវការការព្យាបាលបន្ទាន់?

នៅពេលណាដែលអ្នកគិតថាអ្នកប្រហែលជាបានរងរបួសខួរឆ្អឹងខ្នង (SCI) ជាលទ្ធផលនៃគ្រោះថ្នាក់ អ្នក ត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ ការពន្យារពេលការព្យាបាលអាចប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់លទ្ធផលនៃរបួស និងការព្យាបាលរបស់អ្នក។ ដូចគ្នានេះដែរ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលបណ្តាលឱ្យមានរបួសខួរឆ្អឹងខ្នង អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ប្រសិនបើអ្នកមាន SCI គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំឱ្យទៅជួបគ្រូពេទ្យតាមដានបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដំបូងរបស់អ្នក។ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកតាមការណែនាំ។

មានផលវិបាកជាច្រើននៃជំងឺ SCI ដែលត្រូវការការព្យាបាលបន្ទាន់។ ផលវិបាកដែលអាចកើតឡើងខុសគ្នាអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួសរបស់អ្នក ទីតាំងនៃរបួស និងកត្តាផ្សេងៗទៀត។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺជាប្រភពព័ត៌មានដ៏ល្អបំផុតអំពីរោគសញ្ញា ឬបញ្ហាជាក់លាក់ដែលអ្នកអាចមានដែលត្រូវការការព្យាបាលបន្ទាន់។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើអ្នក ឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកមានជំងឺ SCI អ្នកប្រហែលជាមានសំណួរជាច្រើនដែលអ្នកចង់សួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ខាងក្រោមនេះជាឧទាហរណ៍មួយចំនួន៖

• តើការខូចខាតនៅឯណា?
• តើការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា?
• តើ​សមត្ថភាព​អ្វីខ្លះ​ដែល​រង​ផល​ប៉ះពាល់​ពី​ការ​ខូចខាត​នេះ?
• តើការខូចខាតនឹងមានលក្ខណៈអចិន្ត្រៃយ៍ដែរឬទេ?
• តើមានការព្យាបាលដែលអាចជួសជុលការខូចខាត ឬការពារវាពីការកាន់តែអាក្រក់ទៅៗដែរឬទេ?
• តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃការខូចខាតនេះ?
• តើខ្ញុំគួររកមើលរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលអាចត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ពីគ្រូពេទ្យ?
• តើការថែទាំ និងសេវាកម្មប្រភេទណាដែលនឹងត្រូវការ?
• តើមានអង្គការ ឬក្រុមណាមួយនៅក្នុងតំបន់របស់ខ្ញុំដែលអាចជួយបានទេ?

រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំពីអ្វីដែលយើងបានពិភាក្សា (សារយកទៅផ្ទះ)

របួសខួរឆ្អឹងខ្នង (SCIs) គឺជា ព្រឹត្តិការណ៍ធ្ងន់ធ្ងរ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតមួយចំនួនដែលមនុស្សម្នាក់អាចជួបប្រទះ។ ផលប៉ះពាល់របស់វាច្រើនតែផ្លាស់ប្តូរជីវិត។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការរីកចម្រើននៃវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ និងការស្រាវជ្រាវជាបន្តបន្ទាប់ មានក្តីសង្ឃឹមសម្រាប់ការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាងមុនសម្រាប់របួសទាំងនេះ។ នេះមានន័យថា មនុស្សជាច្រើនដែលមានរបួសទាំងនេះអាចសម្របខ្លួនទៅនឹងផលប៉ះពាល់នៃរបួស និងគ្រប់គ្រងពួកគេឱ្យរស់នៅជីវិតធម្មតា។ កុំបោះបង់។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មាន និងការគាំទ្រពីគ្រូពេទ្យឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

របួស ខួរឆ្អឹងខ្នង, សរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នង, ឆ្អឹងខ្នង, ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ, ខ្វិន, ឈឺខ្នង