សួស្តី! ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយដែលកម្រឮណាស់ ប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ វាត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺរលាកសរសៃឈាមតូចៗដែលមើលមិនឃើញ ឬជាភាសាអង់គ្លេសថា `(Microscopic Polyangiitis)` ឬហៅកាត់ថា `(MPA)`។ ទោះបីជាឈ្មោះរបស់វាស្តាប់ទៅស្មុគស្មាញបន្តិចក៏ដោយ ចូរយើងព្យាយាមយល់វាដោយសាមញ្ញ។ កុំបារម្ភ ខ្ញុំនៅទីនេះដើម្បីពន្យល់វាដល់អ្នក។
តើ MPA នេះជាអ្វីឲ្យប្រាកដ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ MPA គឺជាជំងឺកម្រមួយដែល
សរសៃឈាមតូចៗ នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងហើម ឬដូចដែលគ្រូពេទ្យហៅវាថារលាក។ ការហើមសរសៃឈាមនេះត្រូវបានគេហៅថា
រលាកសរសៃឈាម ។ ស្រមៃមើលថាមានសរសៃឈាមស្តើងៗជាច្រើននៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងដែលដឹកឈាមដូចជាបំពង់ទឹក។ នៅពេលដែលសរសៃឈាមបែបនេះហើមពីខាងក្នុង ឈាមដែលហូរកាត់ពួកវានឹងត្រូវបានស្ទះ។ តើមានអ្វីកើតឡើង? ប្រព័ន្ធសរីរាង្គសំខាន់ៗរបស់យើង ពោលគឺផ្នែកនៃរាងកាយដែលត្រូវការចិញ្ចឹមដោយសរសៃឈាមទាំងនោះ អាចត្រូវបានខូចខាត។ តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ជាទូទៅបំផុតដោយ MPA គឺ៖
- តម្រងនោម
- សួត
- ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (របស់របរដូចជាសរសៃប្រសាទរបស់យើង)
- ស្បែក
- សន្លាក់ (កន្លែងដែលឆ្អឹងរបស់យើងភ្ជាប់គ្នា)
វាជាការល្អដែលដឹងថាមានជំងឺរលាកសរសៃឈាមមួយប្រភេទទៀតដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាទៅនឹង MPA ដែលមានឈ្មោះថា Granulomatosis with Polyangiitis (GPA)។ ពីមុនវាត្រូវបានគេហៅថា Wegener's granulomatosis។ ការព្យាបាលជំងឺទាំងពីរគឺស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់។
ដូច្នេះតើ "ជំងឺរលាកសរសៃឈាម" នេះជាអ្វីឱ្យប្រាកដ?
ជំងឺរលាកសរសៃឈាម ដូចដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុនមក គឺជាការហើមសរសៃឈាម។ នៅពេលដែលរឿងនេះកើតឡើង ជញ្ជាំងសរសៃឈាមទាំងនេះអាចចុះខ្សោយ។ ពេលខ្លះពួកវាអាចចុះខ្សោយ ហើយហើមដូចប៉េងប៉ោង - គ្រូពេទ្យហៅវាថា aneurysm។ ពេលខ្លះទៀត ជញ្ជាំងសរសៃឈាមទាំងនេះអាចស្តើងខ្លាំង ហើយផ្ទុះ។ នេះបណ្តាលឱ្យឈាមលេចធ្លាយចូលទៅក្នុងជាលិកាជុំវិញ។ ដូចជាបំពង់ទឹកត្រូវបានស្ទះដោយកំណកឈាមដែរ ជំងឺរលាកសរសៃឈាមបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមរួមតូច ហើយជួនកាលស្ទះទាំងស្រុង។ ដោយសារឈាមមិនអាចហូរកាត់ពួកវាបាន សរីរាង្គដែលទទួលអុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមផ្សេងទៀតពីសរសៃឈាមនោះត្រូវបានខូចខាត។ MPA ភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់
សរសៃឈាមតូច និងមធ្យម ។
តើអ្នកណាទំនងជាវិវត្តទៅជា MPA នេះ?
តាមពិតទៅ នេះគឺជា
ជំងឺដ៏កម្រ មួយ។ យោងតាមស្ថិតិ គេនិយាយថា មានមនុស្សចន្លោះពី 13 ទៅ 19 នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្សមួយលាននាក់ (មួយសែននាក់) កើតជំងឺនេះ។ នោះមានន័យថាវាកម្រមានណាស់ មែនទេ? ជំងឺនេះអាចមាន
ចំពោះមនុស្សគ្រប់វ័យ ហើយ
មិនមានភាពខុសគ្នារវាងបុរស និងស្ត្រីទេ ទាំងពីរអាចកើតវាបានស្មើៗគ្នា។
ហេតុអ្វីបានជា MPA នេះបង្កើតឡើង?
វេជ្ជបណ្ឌិតមិនទាន់បានរកឃើញមូលហេតុជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់ការវិវត្តនៃ MPA នៅឡើយទេ ។នេះមិនមែនជាជំងឺមហារីកទេ វាមិនមែនជាជំងឺឆ្លងទេ ហើយវាមិនមែនជាជំងឺដែលជាធម្មតាកើតឡើងក្នុងគ្រួសារនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្រាវជ្រាវភាគច្រើនបានរកឃើញថា
ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ របស់យើងផ្ទាល់ទទួលខុសត្រូវចំពោះបញ្ហានេះ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ដែលដូចជាទាហានម្នាក់ដែលត្រូវបានគេសន្មត់ថាការពាររាងកាយរបស់យើងពីជំងឺ
ចាប់ផ្តើមវាយប្រហារសរសៃឈាមរបស់វាដោយច្រឡំ ។ នោះហើយជាពេលដែលសរសៃឈាមទាំងនេះហើម បណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់សរីរាង្គ។ តើវាមិនមែនជារឿងគួរឱ្យសោកស្តាយទេឬ?
តើរោគសញ្ញានៃជំងឺ MPA មានអ្វីខ្លះ? តើយើងអាចសម្គាល់វាដោយរបៀបណា?
ដោយសារតែ MPA អាចប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរីរាង្គច្រើន
រោគសញ្ញាមានភាពខុសប្លែកគ្នាខ្លាំង ។ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចគ្នានោះទេ។ មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាទូទៅដូចជា៖
លើសពីនេះ រោគសញ្ញាជាក់លាក់អាចកើតឡើងអាស្រ័យលើសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់។ ឧទាហរណ៍៖
- ប្រសិនបើសួតរងផលប៉ះពាល់៖ ពិបាកដកដង្ហើម ឬក្អកចេញឈាមបន្តិចបន្តួច។
- ប្រសិនបើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទត្រូវបានប៉ះពាល់៖ អារម្មណ៍មិនធម្មតាដូចជាស្ពឹកនៅអវយវៈ ការបាត់បង់អារម្មណ៍នៅតំបន់ទាំងនោះនៅពេលក្រោយ ឬកម្លាំងថយចុះនៅអវយវៈ។
- ប្រសិនបើវាប៉ះពាល់ដល់ស្បែក៖ កន្ទួលលើស្បែក ពោលគឺ ចំណុចដូច ជំងឺត្រអក ។
- ប្រសិនបើសាច់ដុំ និងសន្លាក់ត្រូវបានប៉ះពាល់៖ ឈឺចាប់នៅតំបន់ទាំងនោះ។
ចំណុចសំខាន់គឺថា ទោះបីជា MPA បំផ្លាញតម្រងនោមក៏ដោយ វាអាចនឹងមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាណាមួយនៅដំណាក់កាលដំបូងឡើយ! អ្នកជំងឺអាចមិនដឹងខ្លួនរហូតដល់ មុខងារតម្រងនោម ចុះខ្សោយ ធ្ងន់ធ្ងរ ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាចាំបាច់ណាស់សម្រាប់គ្រូពេទ្យក្នុងការធ្វើតេស្តទឹកនោមក្នុងករណីណាមួយនៃ " ជំងឺរលាកសរសៃឈាម" ។
រោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនអាចកើតឡើងរួមគ្នា។
តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ MPA យ៉ាងដូចម្តេច?
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ MPA គឺដូចជាការស៊ើបអង្កេតដោយសម្ងាត់។ គ្រូពេទ្យប្រមូលព័ត៌មានពីប្រភពផ្សេងៗគ្នាជាច្រើន។ នៅពេលដែលសង្ស័យថាមានជំងឺនេះ ពួកគេធ្វើដូចខាងក្រោម៖
- ពួកគេសួរអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក៖ តើអ្នកមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ និងរយៈពេលប៉ុន្មានដែលអ្នកមានវា។
- ការពិនិត្យរាងកាយត្រូវបានអនុវត្ត៖ ដើម្បីស្វែងយល់ថាតើផ្នែកណាខ្លះនៃរាងកាយរងផលប៉ះពាល់ និងដើម្បីច្រានចោលជំងឺផ្សេងទៀតដែលអាចមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា។
- ការធ្វើតេស្តឈាម ៖ ដើម្បីមើលថាតើសរីរាង្គណាខ្លះនៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានប៉ះពាល់ ជាពិសេស «អង្គបដិប្រាណស៊ីតូប្លាស្មិកប្រឆាំងណឺត្រូហ្វីល (ANCA)»ដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើមានអង្គបដិប្រាណនៅក្នុងឈាមដែរឬទេ។ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្ត `(ANCA)` នេះ `វិជ្ជមាន` វាជាភស្តុតាងល្អក្នុងការសង្ស័យថាមានជំងឺ `(MPA)` មានវត្តមាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធ្វើតេស្តឈាមនេះតែម្នាក់ឯងមិនអាចបញ្ជាក់ថាមានជំងឺ `(MPA)` មានវត្តមាននោះទេ ហើយវាក៏មិនអាចប្រាប់បានច្បាស់ថាជំងឺនេះសកម្មប៉ុណ្ណាដែរ។
- ការធ្វើតេស្តទឹកនោម៖ ពិនិត្យមើលប្រូតេអ៊ីន ឬ កោសិកា ឈាមក្រហមលើសនៅក្នុងទឹកនោម (វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដឹងថាតើតម្រងនោមរងផលប៉ះពាល់ឬអត់)។
- ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ ការថតកាំរស្មីអ៊ិច ការស្កេន CT ឬការស្កេនអនុភាពម៉ាញេទិក (MR) អាចធ្វើបានដើម្បីរកមើលភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងតំបន់ដូចជាសួត។
នៅពេលដែលសង្ស័យថាមាន MPA
ជាលិកាតូចមួយដុំត្រូវបានយកចេញពីសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ ហើយពិនិត្យ (ការធ្វើកោសល្យវិច័យ) ។ នេះជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើអ្នកមានជំងឺរលាកសរសៃឈាមឬអត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានធ្វើឡើងលុះត្រាតែមានភាពមិនប្រក្រតីដែលលេចឡើងពីការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្ត្រ ការស្កេន ឬការពិនិត្យរាងកាយ។
តើការព្យាបាល MPA មានអ្វីខ្លះ? (ការព្យាបាល)
គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលសម្រាប់ MPA គឺដើម្បីគ្រប់គ្រងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើង ដែលកំពុងដំណើរការខុសប្រក្រតី។
ថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ គឺជាថ្នាំសំខាន់ៗដែលប្រើសម្រាប់បញ្ហានេះ។ មានថ្នាំជាច្រើនប្រភេទ ប៉ុន្តែថ្នាំនីមួយៗមានផលប៉ះពាល់ ដូច្នេះវាគួរតែត្រូវបានប្រើប្រាស់តែក្រោមការណែនាំពីគ្រូពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។
- ប្រសិនបើ MPA បានប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរីរាង្គសំខាន់ៗយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ជាធម្មតាថ្នាំ corticosteroids ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរួមជាមួយនឹងថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមួយផ្សេងទៀត ដូចជា cyclophosphamide (Cytoxan®) ឬ rituximab (Rituxan®)។
- ប្រសិនបើជំងឺនេះ មិនធ្ងន់ធ្ងរពេកទេ ថ្នាំមួយឈ្មោះថា « មេថូត្រេសេត » អាចត្រូវបានប្រើជាមុនសិន រួមជាមួយនឹង «ថ្នាំក័រទីកូស្តេរ៉ូអ៊ីត»។
គោលដៅចម្បង នៃការព្យាបាលគឺដើម្បីបញ្ឈប់ការខូចខាតទាំងអស់ដែលបណ្តាលមកពី MPA និងនាំជំងឺនេះទៅដល់ចំណុចដែលវាស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រងទាំងស្រុង។ នេះត្រូវបានគេហៅថា
"ការធូរស្បើយ"។ នៅពេលដែលជំងឺនេះហាក់ដូចជាមានភាពប្រសើរឡើង គ្រូពេទ្យកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំ corticosteroids បន្តិចម្តងៗ ហើយនៅទីបំផុតព្យាយាមបញ្ឈប់វាទាំងស្រុង។ ប្រសិនបើប្រើថ្នាំ cyclophosphamide វាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យលុះត្រាតែការធូរស្បើយត្រូវបានសម្រេច (ជាធម្មតាបីទៅប្រាំមួយខែ)។ បន្ទាប់មក ដើម្បីរក្សាការធូរស្បើយ ថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមួយផ្សេងទៀតត្រូវបានប្តូរទៅជា methotrexate, azathioprine (Imuran®) ឬ mycophenolate mofetil (Cellcept®)។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលថែទាំនេះអាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ ក្នុងករណីភាគច្រើន
វាយ៉ាងហោចណាស់មួយឬពីរឆ្នាំ។ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ ហើយបន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យព្យាយាមកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំ ហើយបញ្ឈប់វា។ សូមគិតអំពីវា ថ្នាំមួយចំនួនដែលប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលទាំងនេះក៏ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺផ្សេងទៀតផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំដែលហៅថា (Azathioprine) និង (Mycophenolate mofetil) ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីការពាររាងកាយពីការបដិសេធសរីរាង្គបន្ទាប់ពីការប្តូរសរីរាង្គ។ ថ្នាំដែលហៅថា (Methotrexate) ក៏ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ជំងឺដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ និងជំងឺស្បែករបកក្រហមផងដែរ។ ថ្នាំដែលហៅថា (Cyclophosphamide) និង (Methotrexate) ក៏ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងកម្រិតខ្ពស់សម្រាប់ប្រភេទមហារីកមួយចំនួន ហើយនៅពេលនោះពួកវាក៏ត្រូវបានគេហៅថា (ការព្យាបាលដោយគីមី) ផងដែរ។
ប៉ុន្តែកុំខ្លាច អី ពួកវាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ជំងឺរលាកសរសៃឈាមក្នុងកម្រិតដែលទាបជាង 10 ទៅ 100 ដងនៃកម្រិតដែលផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ជំងឺមហារីក។ នៅទីនេះ មុខងារសំខាន់នៃថ្នាំទាំងនេះមិនមែនដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីកទេ ប៉ុន្តែដើម្បីគ្រប់គ្រងសកម្មភាពរបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ Rituximab គឺជាថ្នាំនៅក្នុងថ្នាក់ថ្នាំដែលហៅថាភ្នាក់ងារជីវសាស្ត្រ។ វាដំណើរការដោយកំណត់គោលដៅផ្នែកជាក់លាក់នៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ការស្រាវជ្រាវថ្មីៗនេះបានរកឃើញថា Rituximab មានប្រសិទ្ធភាពដូច Cyclophosphamide ក្នុងការព្យាបាលជំងឺ MPA ធ្ងន់ធ្ងរ។
ដោយសារតែថ្នាំទាំងនេះធ្វើឱ្យ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ចុះខ្សោយ មានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ។ លើសពីនេះ មានផលប៉ះពាល់ដែលមាននៅក្នុងថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនីមួយៗ។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំពីគ្រូពេទ្យចំពោះផលប៉ះពាល់នៅពេលប្រើថ្នាំទាំងនេះ។ ទោះបីជាថ្នាំត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អដំបូងក៏ដោយ ស្ថានភាពអាចផ្លាស់ប្តូរតាមពេលវេលា។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការបន្តអនុវត្តតាមដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ និងធ្វើតេស្តចាំបាច់។ ពេលខ្លះ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីឈប់ប្រើថ្នាំក៏ដោយ អ្នកត្រូវតែប្រុងប្រយ័ត្នអំពីផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែង។
តើអ្វីទៅជាទស្សនវិស័យនៃការជាសះស្បើយសម្រាប់អ្នកជំងឺ MPA? (ទស្សនវិស័យ)
ដោយសារតែ MPA ជាជំងឺកម្រមួយ វាពិបាកក្នុងការផ្តល់ស្ថិតិពិតប្រាកដអំពីការជាសះស្បើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមធ្យម
មនុស្សជាង 80% ដែលមានជំងឺ MPA មិនមានផលប៉ះពាល់នៃជំងឺនេះ បន្ទាប់ពីប្រាំឆ្នាំ។ លទ្ធផលទាំងនេះប្រែប្រួលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។ MPA អាចវិវត្តយឺតៗ ហើយទោះបីជាវាជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយ
អ្នកជំងឺភាគច្រើនជាសះស្បើយយ៉ាងល្អ ។
ដោយចាប់ផ្តើមការព្យាបាលតាំងពីដំបូង និងស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់ពីគ្រូពេទ្យ ការខូចខាតដល់សរីរាង្គអាចត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា។ សូម្បីតែអ្នកដែលមានករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃ MPA ក៏អាចសម្រេចបាននូវរយៈពេលនៃការធូរស្បើយផងដែរ ប្រសិនបើពួកគេចាប់ផ្តើមការព្យាបាលតាំងពីដំបូង និងធ្វើអ្វីដែលគ្រូពេទ្យប្រាប់ពួកគេឱ្យធ្វើ។ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីរយៈពេលនៃការធូរស្បើយក៏ដោយ MPA នៅតែអាចវិលត្រឡប់មកវិញបាន។ នេះត្រូវបានគេហៅថា
"ការកើតឡើងវិញ"។ នេះកើតឡើង
ចំពោះមនុស្សប្រហែល 50% ដែលមានជំងឺ MPA។ ការកើតឡើងវិញនេះអាចស្រដៀងនឹងរោគសញ្ញាដែលអ្នកមាននៅពេលដែលអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង ឬវាអាចខុសគ្នា។ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញធ្ងន់ធ្ងរ
ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តមានរោគសញ្ញាថ្មីណាមួយ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការរាយការណ៍អំពីរោគសញ្ញាទាំងនោះទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ជាប្រចាំ សម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាម និងការធ្វើតេស្តរូបភាព។ ការព្យាបាលសម្រាប់ការកើតឡើងវិញគឺដូចគ្នានឹងអ្នកដែលទើបតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះដែរ។ មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺ MPA អាចចូលទៅក្នុងស្ថានភាពធូរស្បើយម្តងទៀត។ ដូច្នេះ តើអ្វីទៅជារឿងសំខាន់ៗបំផុតដែលត្រូវចងចាំពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយ?
មិនអីទេ យើងបាននិយាយច្រើនអំពី «(MPA)» នេះរួចហើយ។ រឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកត្រូវចងចាំពីរឿងទាំងអស់នេះគឺ៖- (MPA) គឺជា ជំងឺដ៏កម្រមួយ ប៉ុន្តែអាចធ្ងន់ធ្ងរ ដែលសរសៃឈាមតូចៗរបស់រាងកាយហើមដោយសារតែដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
- ភាគច្រើនវាប៉ះពាល់ដល់ តម្រងនោម សួត សរសៃប្រសាទ ស្បែក និងសន្លាក់ ។ ទោះបីជាតម្រងនោមរងផលប៉ះពាល់ជាពិសេសក៏ដោយ ដំបូងឡើយវាអាចនឹងមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ ។
- វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ និងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់។
- ការព្យាបាលពាក់ព័ន្ធនឹងថ្នាំដែលបង្ក្រាបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ការត្រួតពិនិត្យ និងការធ្វើតេស្តសុខភាពជាប្រចាំ គឺមានសារៈសំខាន់នៅពេលប្រើថ្នាំទាំងនេះ។
- ទោះបីជាជំងឺនេះបាត់ទៅវិញ (ការធូរស្បើយ) ក៏ដោយ វាក៏អាចកើតឡើងវិញបាន (ការកើតឡើងវិញ) ។ ដូច្នេះត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរោគសញ្ញាថ្មីៗ។
- តែងតែនិយាយដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក សួរសំណួរ និងចែករំលែកអារម្មណ៍របស់អ្នក។ នោះជារឿងដ៏ល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើ។
ខ្ញុំសង្ឃឹមថាព័ត៌មាននេះមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីរោគសញ្ញាណាមួយ សូមកុំភ្លេចស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។