តើអ្នកបានដឹងអំពីទំនាក់ទំនងដ៏អស្ចារ្យរវាងតម្រងនោម និងប្លោកនោមរបស់ទារកយើងទេ? (Urachus)

សួស្តី! ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីរឿងគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលមួយដែលដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងរាងកាយរបស់យើង ជាពិសេសនៅពេលដែលយើងស្ថិតនៅក្នុងផ្ទៃម្តាយរបស់យើងតាំងពីយើងនៅជាទារក ប៉ុន្តែពេលខ្លះអាចបង្កបញ្ហាតូចតាចសូម្បីតែនៅពេលពេញវ័យក៏ដោយ។ យើងហៅវាថា «(Urachus)»។ ប្រហែលជាអ្នកមិនធ្លាប់បានឮពាក្យនេះពីមុនមកទេ។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ យើងនឹងនិយាយអំពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងអំពីរឿងនេះយ៉ាងសាមញ្ញ។

ដូច្នេះ «Urachus» នេះ​ជា​អ្វី? និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ...

ស្រមៃមើលថា នៅពេលដែលទារកស្ថិតនៅក្នុងផ្ទៃ ពោលគឺជាទារកក្នុងផ្ទៃ មានប្រឡាយតូចមួយ ដូចជាបំពង់មួយ រវាង ប្លោកនោម របស់ទារក ឬថង់ដែលបំពេញដោយ ទឹកនោម និងផ្ចិត/ផ្ចិតរបស់ទារក។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា «(Urachus)»។ នេះគឺជារចនាសម្ព័ន្ធសរសៃ។

មុខងារចម្បងរបស់វាគឺជួយបញ្ចេញទឹកនោម (ទឹកនោម) ដែលផលិតដោយទារកក្នុងអំឡុងត្រីមាសទីមួយនៃការមានផ្ទៃពោះ។ តើវាមិនអស្ចារ្យទេឬ?

អ្វីដែលកើតឡើងជាធម្មតាគឺថា នៅពេលដែលទារកលូតលាស់នៅក្នុងផ្ទៃ ជារឿយៗនៅចុងបញ្ចប់នៃរយៈពេលបីខែដំបូង ប្រឡាយ "Urachus" នេះនឹងបិទដោយខ្លួនឯង។ បន្ទាប់ពីនោះ វាគ្រាន់តែក្លាយជាខ្សែសរសៃមួយ។

តើ `(Uracus)` និង `Pekaniyya` ដូចគ្នាទេ?

ទេ ទាំងនោះគឺជាពីរ។ «(urachus)» គឺជាប្រឡាយដែលជួយឱ្យទឹកនោមហូរចេញក្នុងអំឡុងពេលអំប្រ៊ីយ៉ុង។ ទងផ្ចិតគឺជាកន្លែងដែលទារកភ្ជាប់ទៅនឹងស្បូនរបស់ម្តាយ។ គ្រូពេទ្យកាត់ទងផ្ចិតនេះបន្ទាប់ពីទារកកើតមក។ ទារកទទួលបាន អុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមពីទងផ្ចិត ហើយទឹកនោមពី «(urachus)» ត្រូវបានបញ្ចេញតាមសុករបស់ម្តាយ។

តើមុខងាររបស់ «(Urachus)» ជាអ្វី?

ដូចដែលយើងបានលើកឡើងពីមុនមក នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃអំប្រ៊ីយ៉ុង ពោលគឺនៅត្រីមាសទីមួយ ប្លោកនោម (urachus) ជួយទឹកនោមរបស់ទារកឆ្លងកាត់ទងផ្ចិតទៅកាន់សុករបស់ម្តាយសម្រាប់ការបញ្ចេញចោល។ នៅពេលដែលទារកលូតលាស់ ប្លោកនោមចុះទៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាក។ បន្ទាប់មក ប្លោកនោម (urachus) នេះលាតសន្ធឹង ហើយក្លាយជាខ្សែសរសៃតូចមួយ (សរសៃចងទងផ្ចិតកណ្តាល)។ នេះជាអ្វីដែលកើតឡើងជាធម្មតា។

តើមនុស្សពេញវ័យក៏មាន "Urachus" ដែរឬទេ?

ចំពោះមនុស្សពេញវ័យភាគច្រើន ឆ្អឹង​អ៊ុយរ៉ាឈូស​បានក្លាយជា​ខ្សែ​មួយ​ដែលហៅថា សរសៃចង​ទងផ្ចិត​កណ្តាល​រួចទៅហើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើល ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថា មនុស្សពេញវ័យរហូតដល់ 33% អាចនៅតែមានជាលិកា​អ៊ុយរ៉ាឈូស​នៅសល់ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សជាច្រើនមិនដឹងអំពីរឿងនេះទេ ព្រោះជាធម្មតាវាមិនបង្កបញ្ហា ឬជំងឺអ្វីឡើយ។

តើក្មេងស្រីក៏មានបញ្ហានេះដែរទេ? មែនហើយ ទារកក្នុងផ្ទៃគ្រប់រូប ដោយមិនគិតពីភេទ សុទ្ធតែមាន "urachus"។ ភាគច្រើនវាក្លាយជាសរសៃចងនៅចុងបញ្ចប់នៃត្រីមាសទីមួយ។

តើ «អ៊ុយរ៉ាឈូស» ស្ថិតនៅទីណា?

«អ៊ុយរ៉ាឈូស» លាតសន្ធឹងពីផ្នែកខាងលើនៃប្លោកនោមរបស់ទារក ពីផ្នែកខាងមុខ (ដូម) ដល់ផ្ចិត។ វាដូចជាបំពង់ក្រាស់ ឬខ្សែ។ ជួនកាលវាអាចស្តើងនៅចុងទាំងពីរ ឬវាអាចធំទូលាយនៅចុងម្ខាងដូចជាចីវលោ។ វាអាចមានប្រវែងពី 1 ទៅ 15 សង់ទីម៉ែត្រ (0.4 ទៅ 6 អ៊ីញ)។ នោះមានន័យថាវាអាចខ្លីជាងថ្នាំគ្រាប់ អាស្ពីរីន បន្តិច ឬវែងដូចប៊ិច។

តើ​តេស្ត​អ្វីខ្លះ​ដែល​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ដើម្បី​ពិនិត្យ​មើល​ថា​តើ​មាន​បញ្ហា​ជាមួយ​នឹង «(urachus)» ឬ​អត់?

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យគិតថាកូនរបស់អ្នកអាចមានបញ្ហាជាមួយ urachus ពួកគេនឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនជាមុនសិន។ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តងាយស្រួល និងគ្មានការឈឺចាប់។ វាអាចមើលជាលិកា និងសរីរាង្គនៅក្នុងកូនរបស់អ្នក។ ពេលខ្លះពួកគេក៏អាចបញ្ជាឱ្យធ្វើការស្កេន MRI ផងដែរ។ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តរូបភាពដែលគ្មានការឈឺចាប់មួយផ្សេងទៀត។

ឥឡូវនេះ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យសង្ស័យថា «អ៊ុយរ៉ាឈូស» របស់ទារកបើកចំហទាំងស្រុង (ប៉ាតង់ អ៊ុយរ៉ាឈូស) ហើយសារធាតុរាវជុំវិញផ្ចិតកំពុងចេញពីប្លោកនោម ពួកគេនឹងធ្វើតេស្តសារធាតុរាវនោះដើម្បីមើលថាតើវាមានផ្ទុក អ៊ុយរ៉េ ឬក្រេអាទីនីនដែរ ឬទេ។ ទាំងនេះគឺជាផលិតផលកាកសំណល់ដែលជាធម្មតាត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុង ទឹកនោម ។

មានការធ្វើតេស្តមួយផ្សេងទៀតដែលអាចមើលឃើញជាលិកានៅពីក្រោយប្លោកនោមរបស់ទារកយ៉ាងច្បាស់ ហៅថា «(Voiding Cystourethrogram - VCUG)»។ ក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ គ្រូពេទ្យនឹងចាក់ថ្នាំជ្រលក់ចូលទៅក្នុងប្លោកនោមតាមរយៈ ប្រព័ន្ធទឹកនោម ។ ការធ្វើតេស្ត «(VCUG)» នេះមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ ប្រសិនបើមានបញ្ហាជាមួយនឹងរចនាសម្ព័ន្ធប្លោកនោមរបស់ទារក។

តើ​សំណល់​ «(Urachus)» នេះ​ជា​អ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ សំណល់ «(Urachus)» «(Urachal remnant)» គឺជា​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​ប្រឡាយ «(Urachus)» មិន​បិទ​បាន​ត្រឹមត្រូវ។ នេះ​ក៏​ត្រូវ​បាន​គេ​ហៅ​ថា «(ភាព​មិន​ប្រក្រតី​នៃ Urachal)» ផងដែរ។ មាន​ប្រភេទ​ផ្សេងៗ​គ្នា​នៃ​វា៖

• ជំងឺប៉ាតង់ urachus៖ នេះជាពេលដែល urachus មិនត្រូវបានបិទត្រឹមត្រូវ ហើយបើកទាំងស្រុង។ នេះ អាចបណ្តាលឱ្យសារធាតុរាវដូច ទឹកនោម លេចធ្លាយចេញពីផ្ចិតរបស់ទារក ។ ឬអាចមានតំបន់សើមជុំវិញផ្ចិត ដែលអាចប្រែជាពណ៌ក្រហម ត្នោត ឬពណ៌ស្វាយ ហើយអាចបង្កើតជាដុំសាច់តូចមួយដែលស្រដៀងនឹងដំបៅ។ ស្រមៃមើល ផ្ចិតរបស់ទារកទើបនឹងកើតកំពុងស្រក់ ទឹកនោម ឬតំបន់នោះតែងតែសើម... អ្វីមួយដូចនោះ។
• ដុំគីស​ក្នុង​បំពង់​ទឹកនោម៖ នេះ​ជា​ពេល​ដែល​បំពង់​ទឹកនោម​អ៊ុយរ៉ាឈូស​មិន​បិទ​បាន​ត្រឹមត្រូវ ដោយ​បង្កើត​ជា​ដុំ​គីស​ដែល​ពោរពេញ​ដោយ​សារធាតុរាវ​នៅ​ចន្លោះ​ប្លោកនោម​របស់​ទារក និង​បង្ហួរនោម។ ភាគច្រើន ដំបូង​ឡើយ​មិន​មាន​រោគសញ្ញា​អ្វី​ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើមានការ ឆ្លងមេរោគ បាក់តេរី រោគសញ្ញាដូចជាឈឺពោះ និង​មាន​ឈាម ឬ​សារធាតុរាវ​ដូច​ខ្ទុះ​ចេញ​ពី​បំពង់​ទឹកនោម​អ៊ុយរ៉ាឈូស ​អាច​កើតឡើង។
• ប្រហោងឆ្អឹង Urachal៖ក្នុងករណីនេះ ថង់ទឹកប្រមាត់ "Urachus" មិនបិទត្រឹមត្រូវនៅលើទងផ្ចិតរបស់ទារកទេ ប៉ុន្តែនៅលើប្លោកនោម។ ជាធម្មតាវាមិនបង្ករោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើមានការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីកើតឡើង វាអាចមានការ ឈឺពោះ និងហូរឈាម ឬខ្ទុះចេញពីទងផ្ចិត ។
• ឌីវើទីគូឡុំ៖ នៅទីនេះ អ៊ុយរ៉ាឈូស (រចនាសម្ព័ន្ធដូចថង់) មិនបិទត្រឹមត្រូវនៅលើប្លោកនោមរបស់ទារកទេ។ ជារឿយៗវាមិនបង្ករោគសញ្ញាទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះ ទឹកនោម អាចជាប់នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធដូចថង់នេះ ហើយបណ្តាលឱ្យ មានការឆ្លងមេរោគ ផ្លូវទឹកនោម (UTIs) ។ រោគសញ្ញាដូចជាគ្រុនក្តៅ និងឈឺចាប់ពេល នោម (Dysuria) អាចកើតឡើង។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ប្រសិនបើផ្ចិតរបស់ទារកអ្នកលេចធ្លាយសារធាតុរាវមិនធម្មតាណាមួយ ឬប្រសិនបើកន្លែងនោះឡើងក្រហម ហើម ឬឈឺចាប់ អ្នកពិតជាគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

តើមហារីក Urachal ជាអ្វី?

ជំងឺមហារីកប្លោកនោមប្រភេទ Urachal គឺជា ប្រភេទ មហារីកប្លោកនោម ដ៏កម្រមួយ ។ វាកើតមានជាទូទៅបំផុតចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ ដែលមានជាលិកា urachus ដែលនៅសល់។ រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកប្លោកនោមប្រភេទ Urachal អាចរួមមាន៖

• ឈាមក្នុង ទឹកនោម (Hematuria)
• សារធាតុរាវដូចស្លេសនៅក្នុង ទឹកនោម (Mucinuria)
• បាក់តេរី ក្នុង ទឹកនោម (Bacteriuria)
• ឈឺពោះ
• ម៉ាសពោះ

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ វាមិនចាំបាច់មានន័យថាអ្នកមានជំងឺមហារីក urachus នោះទេ ប៉ុន្តែវាជាការល្អបំផុតក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងពិនិត្យសុខភាព។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា Urachus?

កុំបារម្ភអី មានវិធីព្យាបាលល្អៗសម្រាប់បញ្ហាជាច្រើនដែលទាក់ទងនឹង "(Urachus)"។

• ប្រសិនបើផ្ចិតរបស់ទារកអ្នកមានសំណើមជាប់ជានិច្ច គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំ នីតិវិធីដុតកម្ដៅដោយសារធាតុគីមី ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការលាបសារធាតុគីមីមួយចំនួនតូច ដូចជានីត្រាតប្រាក់ ទៅលើតំបន់នោះ។ ជាធម្មតាតំបន់នោះជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ អ្នកក៏អាចត្រូវលេបថ្នាំ អង់ទីប៊ីយោទិច ផងដែរ។
• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកក៏មានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងសម្រាប់ដុំគីសក្នុងទឹកនោមផងដែរ។ ក្នុងករណីខ្លះ គ្រូពេទ្យអាចត្រូវប្រើម្ជុលដើម្បីយកសារធាតុរាវចេញពីដុំគីស។ បន្ទាប់ពីដុំគីសជាសះស្បើយ ការវះកាត់អាចត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីយកដុំគីសក្នុងទឹកនោម និងផ្នែកណាមួយនៃប្លោកនោមដែលភ្ជាប់ជាមួយវាចេញ ដូចជាផ្នែកខាងលើនៃប្លោកនោមជាដើម។វាអាចកើតឡើង។ ការទុកជាលិកា urachus ឱ្យនៅនឹងកន្លែងបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក ដូចជាជំងឺមហារីក urachus ការឆ្លងមេរោគ ឬគ្រួសក្នុងប្លោកនោមនាពេលអនាគត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សភាគច្រើនមិនមានបញ្ហាអ្វីម្តងទៀតទេ បន្ទាប់ពីគ្រូពេទ្យដកជាលិកា urachus ចេញ។

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

ខ្ញុំសង្ឃឹមថាឥឡូវនេះអ្នកមានការយល់ដឹងកាន់តែច្បាស់អំពី «(អ៊ូរ៉ាឈូស)»។

• `(អ៊ុយរ៉ាឈុស)` គឺជា​ផ្លូវ​មួយ​ដែល​ជួយ​បញ្ចេញ​ទឹកនោម​ក្នុង​ដំណាក់កាល​អំប្រ៊ីយ៉ុង ប៉ុន្តែ​ក្រោយមក​វា​នឹង​បិទ។
• ពេលខ្លះវាអាចនៅតែជា "សំណល់ទឹកនោម" ដោយមិនបានបិទឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ដែលអាចនាំឱ្យមានរឿងដូចជាការលេចធ្លាយសារធាតុរាវពីប្លោកនោម និងការឆ្លងមេរោគ។
• ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញមានអ្វីមិនធម្មតាអំពីផ្ចិតរបស់កូនអ្នក សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ។
• បញ្ហាជាច្រើនដែលទាក់ទងនឹង Urachus អាចព្យាបាលបានដោយជោគជ័យ។
• ជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែរគឺជាជំងឺដ៏កម្រមួយ ប៉ុន្តែវាជាការល្អក្នុងការដឹងអំពីវា។

រាងកាយរបស់យើងពិតជាការបង្កើតដ៏អស្ចារ្យមែនឬ? វាពិតជាអស្ចារ្យណាស់ដែលរឿងតូចតាចបែបនេះអាចដើរតួនាទីយ៉ាងធំបែបនេះ។ ដូច្នេះ ខ្ញុំសង្ឃឹមថាព័ត៌មាននេះមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នក!

បង្ហួរនោម ទារកក្នុងផ្ទៃ សុដន់ ប្លោកនោម សំណល់បង្ហួរនោម សុខភាពទារក ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម