ចង់ដឹងអំពីសារធាតុពណ៌លឿងនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីការធ្វើតេស្តប៊ីលីរុយប៊ីន!

អូ! តើអ្នកធ្លាប់កត់សម្គាល់ទេថាពេលខ្លះ ជាពិសេសចំពោះទារកទើបនឹងកើត រាងកាយប្រែជាពណ៌លឿង? ឬតើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្លាប់ប្រាប់អ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់ឱ្យធ្វើតេស្ត «(ប៊ីលីរុយប៊ីន)» ដែរឬទេ? វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យបន្តិចនៅពេលអ្នកឮពាក្យថាប៊ីលីរុយប៊ីន។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ! ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញ តាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។

តើប៊ីលីរុយប៊ីនជាអ្វី? ចូរយើងយល់វាដោយសាមញ្ញ!

សូមគិតអំពីវា កោសិកាឈាមក្រហម (ហៅម្យ៉ាងទៀតថា កោសិកាឈាម) នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងត្រូវបានជំនួសជានិច្ច។ នៅពេលដែលកោសិកាឈាមក្រហមចាស់ៗខូច ពួកវាបង្កើតសារធាតុពណ៌លឿងមួយហៅថា ប៊ីលីរុយប៊ីន ។ វាដូចជាអ្វីដែលនៅសល់នៅពេលដែលអ្នកកម្ចាត់របស់ចាស់ៗចេញ។

ឥឡូវនេះ ប៊ីលីរុយប៊ីននេះធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ឈាមរបស់យើង ហើយទៅកាន់ថ្លើម។ ថ្លើមគឺដូចជារោងចក្រមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ដោយសម្អាតរបស់ដែលមិនចង់បាន។ ថ្លើមប្រមូលប៊ីលីរុយប៊ីននេះ ផ្សំវាជាមួយកាកសំណល់ផ្សេងទៀត ហើយបង្កើតជាសារធាតុរាវមួយហៅថា "ទឹកប្រមាត់"។ អ្នកដឹងទេ ប៊ីលីរុយប៊ីននេះគឺជាអ្វីដែលផ្តល់ឱ្យទឹកប្រមាត់នូវពណ៌លឿងរបស់វា។ បន្ទាប់មកទឹកប្រមាត់នេះឆ្លងកាត់ពោះវៀនរបស់យើង ហើយចេញពីរាងកាយ។ មែនហើយ ប៊ីលីរុយប៊ីននេះគឺជាផ្នែកធំមួយនៃអ្វីដែលផ្តល់ឱ្យលាមករបស់អ្នកនូវពណ៌របស់វា។

ដូច្នេះតើការធ្វើតេស្តឈាមប៊ីលីរុយប៊ីនជាអ្វី?

វាសាមញ្ញណាស់។ វេជ្ជបណ្ឌិតយកគំរូឈាមតូចមួយពីសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងដៃរបស់អ្នក ហើយផ្ញើវាទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីធ្វើតេស្ត។ មន្ទីរពិសោធន៍វាស់បរិមាណប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ ពួកគេពិនិត្យមើលថាតើកម្រិតនេះស្ថិតនៅក្នុងជួរធម្មតា ឬវាខ្ពស់ពេក ឬទាបពេក។ ប្រសិនបើកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនមិនប្រក្រតី វាមានន័យថាអាចមានបញ្ហានៅកន្លែងណាមួយនៅក្នុងដំណើរការដែលចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការបំបែកកោសិកាឈាមក្រហមចាស់ៗទាំងនោះ ហើយបញ្ចប់ដោយប៊ីលីរុយប៊ីនត្រូវបានយកចេញពីរាងកាយ។

តើកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងឈាមប្រាប់យើងអ្វីខ្លះ?

ជារឿយៗគ្រូពេទ្យធ្វើតេស្តប៊ីលីរុយប៊ីននេះ ដើម្បីពិនិត្យមើល សុខភាពថ្លើមរបស់អ្នក ។ នេះគ្រាន់តែជាការធ្វើតេស្តមុខងារថ្លើមមួយក្នុងចំណោមការធ្វើតេស្តមុខងារថ្លើមជាច្រើន។ ប្រសិនបើតម្លៃទាំងនេះខ្ពស់ ឬទាប វាអាចបង្ហាញថាថ្លើមស្ថិតនៅក្រោមភាពតានតឹងមួយចំនួន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនមិនប្រក្រតីមិនតែងតែមានន័យថាមានបញ្ហាជាមួយថ្លើមនោះទេ។ ជួនកាលបញ្ហានេះអាចស្ថិតនៅកន្លែងផ្សេង។

ហេតុអ្វីបានជាកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីននេះកើនឡើង? (Hyperbilirubinemia)

អាចមានហេតុផលជាច្រើនដែលធ្វើឲ្យប៊ីលីរុយប៊ីនកកកុញនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាវាជាអ្វី៖

• កោសិកាឈាមក្រហមរបស់អ្នកកំពុងរលាយលឿនពេក៖ ជំងឺឈាមមួយចំនួន ដូចជាភាពស្លេកស្លាំងដោយសារជំងឺហេម៉ូលីទិក បណ្តាលឱ្យកោសិកាឈាមក្រហមរលាយលឿនពេក ដែលនាំឱ្យមានប៊ីលីរុយប៊ីនលើស។ សូមគិតថាវាដូចជារោងចក្រមួយដែលទទួលបានផលិតផលច្រើនពេក។
• ថ្លើមរបស់អ្នកអាចមានការលំបាកក្នុងការសម្អាតសូម្បីតែបរិមាណប៊ីលីរុយប៊ីនធម្មតា៖ ជួនកាលបញ្ហានេះអាចកើតឡើងប្រសិនបើថ្លើមត្រូវបានប៉ះពាល់ភ្លាមៗទៅនឹងអ្វីមួយដែលមានជាតិពុល។ ឬថ្លើមអាចមិនដំណើរការបានត្រឹមត្រូវដោយសារតែជំងឺថ្លើមរយៈពេលវែង (`(ជំងឺថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ)`)។
• ប្រព័ន្ធ​ទឹកប្រមាត់​របស់​អ្នក​មិន​បញ្ចេញ​ទឹកប្រមាត់​បាន​ត្រឹមត្រូវ​ទេ៖វាអាចមានការស្ទះនៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់ ឬថង់ទឹកប្រមាត់ ដែលបណ្តាលឱ្យទឹកប្រមាត់ហូរត្រឡប់ទៅក្នុងឈាមវិញ។ បញ្ហានេះក៏អាចកើតឡើងនៅពេលដែលមានគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ផងដែរ។

ស្រមៃមើល ប្រសិនបើបំពង់ដែលនាំទឹកចូលទៅក្នុងធុងទឹកត្រូវបានពង្រីក ហើយបំពង់ដែលនាំទឹកចេញពីធុងត្រូវបានស្ទះ ធុងនឹងពុះ។

តើកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនអាចទាបបានទេ? (Hypobilirubinemia)

មែនហើយ ពេលខ្លះកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនអាចទាប។ ថ្នាំមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យមានវា។ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយចំនួន ថ្នាំពន្យារកំណើត ថ្នាំងងុយគេង និងថ្នាំប្រកាច់អាចបណ្តាលឱ្យកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនធ្លាក់ចុះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនទាបជាធម្មតាមិនមែនជារឿងដែលត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ។

តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះ bilirubin នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង?

ប៊ីលីរុយប៊ីន គឺជាផលិតផលកាកសំណល់មួយដែលត្រូវបានយកចេញពីកោសិកាឈាមក្រហមចាស់ៗ។ ជាធម្មតា រាងកាយរបស់យើងបញ្ចេញវាតាមរយៈពោះវៀន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ឥឡូវនេះវាត្រូវបានគេរកឃើញថា វាមានអត្ថប្រយោជន៍តិចតួចមួយចំនួន នៅពេលដែលវាត្រូវបានបញ្ចេញ។ ការស្រាវជ្រាវថ្មីបានបង្ហាញថា ប៊ីលីរុយប៊ីន ដើរតួជាសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម និងអាចជួយការពារយើងពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

ប៉ុន្តែ ដូច​របស់​ទាំងអស់​ដែរ ប្រសិនបើ​វា​ឡើង​ខ្ពស់​ពេក វា​អាច​មាន​ជាតិពុល ។ ប្រសិនបើ​ប៊ីលីរុយប៊ីន​ច្រើនពេក​កកកុញ​នៅក្នុង​ឈាម​របស់​អ្នក អ្នក​អាច​មាន​អារម្មណ៍​មិន​ស្រួល។ វាក៏អាចជំរុញសរសៃប្រសាទនៅក្រោមស្បែករបស់អ្នក និងបណ្តាលឱ្យអ្នករមាស់ផងដែរ។

តើរោគសញ្ញានៃប៊ីលីរុយប៊ីនខ្ពស់មានអ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញាចម្បងនៃកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនខ្ពស់គឺ ជំងឺខាន់លឿង ។ នេះគឺជាការឡើងលឿងនៃស្បែក និងពណ៌សនៃភ្នែករបស់អ្នក។ នេះជារឿយៗជាសញ្ញាដំបូងដែលគ្រូពេទ្យនឹងរកមើលនៅពេលពិនិត្យកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនរបស់អ្នក។

ម្យ៉ាងទៀត នៅពេលដែលប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងឈាមកើនឡើង វានឹងព្យាយាមបញ្ចេញចេញក្នុងទឹកនោម។ នេះ អាចបណ្តាលឱ្យទឹកនោមមានពណ៌ខ្មៅ (ដូចពណ៌តែ)។

ដូចគ្នានេះដែរ ប្រសិនបើប៊ីលីរុយប៊ីនមិនត្រូវបានបញ្ចេញចោលឱ្យបានត្រឹមត្រូវនៅក្នុងលាមកទេ លាមកអាចក្លាយជាពណ៌ស្រាល (ដូចជាដីឥដ្ឋ) ។

មនុស្សមួយចំនួន ថែមទាំងអាចកោសរាងកាយរបស់ពួកគេបានច្រើន ។

តើការធ្វើតេស្តឈាមប៊ីលីរុយប៊ីនត្រូវបានធ្វើយ៉ាងដូចម្តេច?

នេះគឺសាមញ្ញណាស់។

• ជាធម្មតា សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ វេជ្ជបណ្ឌិត ឬគិលានុបដ្ឋាយិកានឹងយក សំណាកឈាមតូចមួយពីសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងដៃរបស់អ្នក ។ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានស្នើសុំមិនឱ្យញ៉ាំ ឬផឹកអ្វីទាំងអស់រយៈពេលពីរបីម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្ត។ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់បន្តិចនៅពេលដែលម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូល និងដកចេញ ប៉ុន្តែវានឹងបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីនាទី។ បន្ទាប់មកសំណាកឈាមត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍។ វាត្រូវការពេលមួយរយៈសម្រាប់របាយការណ៍ដើម្បីត្រលប់មកវិញ។
• ប្រសិនបើទារកទើបនឹងកើតមានខាន់លឿង គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីន ដើម្បីធានាថាវាមិនខ្ពស់ពេក។ ខាន់លឿងគឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើត ហើយជាធម្មតាគ្មានអ្វីគួរឱ្យព្រួយបារម្ភនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីន ខ្ពស់ពេក វាអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារក។ជាធម្មតា ឈាមត្រូវបានយកចេញពីទារក ដោយការចាក់កែងជើងរបស់ពួកគេដោយម្ជុលតូចមួយ (ដំបងកែងជើង) ។ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តទូទៅមួយដែលធ្វើឡើងលើទារកទើបនឹងកើត។

តើ​មាន​អ្វី​ខ្លះ​នៅ​ក្នុង​របាយការណ៍​ដែល​ខ្ញុំ​ទទួល​បាន? តើ​វា​មាន​ន័យ​យ៉ាង​ណា?

របាយការណ៍តេស្តដែលអ្នកទទួលបាននឹងបង្ហាញកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជាលេខ។ តាមពិតមានប៊ីលីរុយប៊ីនពីរប្រភេទនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក៖ ប៊ីលីរុយប៊ីនដែលទៅថ្លើមដើម្បីសម្អាត និងប៊ីលីរុយប៊ីនដែលចេញពីថ្លើមបន្ទាប់ពីសម្អាតរួច។ របាយការណ៍របស់អ្នកនឹងបង្ហាញប្រភេទទាំងពីរនេះដោយឡែកពីគ្នា ក៏ដូចជាប៊ីលីរុយប៊ីនសរុបផងដែរ។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានបង្ហាញជាឯកតាដែលហៅថា មីលីក្រាមក្នុងមួយដេស៊ីលីត្រ (mg/dL)។

តើប៊ីលីរុយប៊ីនដោយផ្ទាល់ និងដោយប្រយោលជាអ្វី? (ប៊ីលីរុយប៊ីនផ្សំ ទល់នឹង ប៊ីលីរុយប៊ីនមិនផ្សំ)

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ​៖

• ប្រភេទប៊ីលីរុយប៊ីនដែលទៅថ្លើមដើម្បីសម្អាតគឺ ប៊ីលីរុយប៊ីន "មិនភ្ជាប់" ។ វាមិនរលាយក្នុងទឹក។ វាទៅថ្លើមដែលភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនមួយហៅថា អាល់ប៊ុយមីននៅក្នុងឈាម។ នេះជាមូលហេតុដែលវាត្រូវបានគេហៅថា ប៊ីលីរុយប៊ីន "ប្រយោល" នៅក្នុងរបាយការណ៍។ ពីព្រោះវាមិនអាចវាស់ដោយផ្ទាល់បានទេ។ វាត្រូវបានរកឃើញដោយការដកប៊ីលីរុយប៊ីនភ្ជាប់ចេញពីប៊ីលីរុយប៊ីនសរុប។
• បន្ទាប់ពីថ្លើមសម្អាតប៊ីលីរុយប៊ីននេះរួច វានឹងភ្ជាប់វាទៅនឹងម៉ូលេគុលស្ករ ហើយធ្វើឱ្យវារលាយក្នុងទឹក។ មានតែពេលនោះទេដែលវាអាចឆ្លងកាត់ពោះវៀន ដែលលាយ ជាមួយទឹកប្រមាត់។ ប៊ីលីរុយប៊ីនដែលសម្អាតដោយថ្លើមនេះត្រូវបានគេហៅថា ប៊ីលីរុយប៊ីន "ផ្សំ" ។ នៅក្នុងរបាយការណ៍ វាក៏ត្រូវបានគេហៅថា ប៊ីលីរុយប៊ីន "ផ្ទាល់" ផងដែរ ពីព្រោះវាអាចវាស់បានដោយផ្ទាល់។

តើអ្នកយល់ទេ? មួយមុនពេលវាទៅដល់ថ្លើម និងមួយទៀតបន្ទាប់ពីវាត្រូវបានសម្អាតដោយថ្លើម។

តើយើងគួរព្រួយបារម្ភអំពីកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនកម្រិតណា?

អាចមានភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងអ្វីដែលមន្ទីរពិសោធន៍នីមួយៗចាត់ទុកថាជាកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនធម្មតា។ ប៉ុន្តែជាទូទៅ កម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនសរុបរវាង 0.2 និង 1.3 mg/dL ត្រូវបានចាត់ទុកថាធម្មតាសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ និងកុមារ ។ ប្រសិនបើកម្រិតរបស់អ្នកខ្ពស់ជាងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុ។ វាអាចបង្ហាញពីស្ថានភាពដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប៊ីលីរុយប៊ីនខ្ពស់ខ្លួនឯងមិនមែនជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរទេ ហើយជាធម្មតាមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះទារកទើបនឹងកើត រឿងរ៉ាវគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ កម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនធម្មតាចំពោះទារកអាចមានចាប់ពី 1.0 mg/dL ដល់ 12.0 mg/dL។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ការកើនឡើងប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងឈាមចំពោះទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានគេរំពឹងទុក ហើយនឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យនឹងបន្តតាមដានស្ថានភាពនេះ ដើម្បីមើលថាតើកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនកំពុងកើនឡើងលឿនពេក ឬទាបពេក។ ប្រសិនបើវាកើនឡើង វាអាចជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារក។

តើកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនប៉ុន្មានដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកទើបនឹងកើត?

គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមការព្យាបាលសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើតដោយផ្អែកលើកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីន។ប្រសិនបើវាលើសពី 15 mg/dL ក្នុងរយៈពេល 48 ម៉ោងដំបូង ឬប្រសិនបើវាលើសពី 20 mg/dL បន្ទាប់ពី 72 ម៉ោង។ នៅកម្រិតទាំងនេះ បរិមាណនៃប៊ីលីរុយប៊ីនដែលមិនភ្ជាប់គ្នាលើសពីបរិមាណអាល់ប៊ុយមីនដែលអាចភ្ជាប់វាបាន។ ប៊ីលីរុយប៊ីនដែលមិនភ្ជាប់គ្នានេះអាចឆ្លងកាត់របាំងឈាម-ខួរក្បាលចូលទៅក្នុងខួរក្បាលរបស់ទារកទើបនឹងកើត ហើយបំផ្លាញខួរក្បាលដែលកំពុងលូតលាស់។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតខួរក្បាលក្នុងកម្រិតផ្សេងៗគ្នា ដែលជាស្ថានភាពមួយហៅថា kernicterus ។

ហានិភ័យនេះមិនដូចគ្នាសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ និងកុមារធំៗនោះទេ។ ខួរក្បាលរបស់មនុស្សពេញវ័យមិនងាយប្រតិកម្មខ្លាំងពេកទេ ហើយកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនដែលមិនបញ្ចូលគ្នាកម្រនឹងកើនឡើងខ្ពស់ដូចមនុស្សពេញវ័យណាស់។ ទារកទើបនឹងកើតផលិតប៊ីលីរុយប៊ីនលឿនជាងមនុស្សពេញវ័យ ហើយផ្សំវាយឺតជាង។

មានហេតុផលជាច្រើនដែលធ្វើឲ្យប៊ីលីរុយប៊ីនផ្សំ «(Conjugated hyperbilirubinemia)» អាចកើនឡើងចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ការកើនឡើងប៊ីលីរុយប៊ីនអាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ ប៉ុន្តែប៊ីលីរុយប៊ីនខ្លួនឯងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ធំដុំទេ (មិនដូចទារកទេ)។

តើវាមានន័យយ៉ាងណានៅពេលដែលកម្រិត bilirubin របស់អ្នកខ្ពស់?

ប្រសិនបើរាងកាយរបស់អ្នកបំបែកកោសិកាឈាមក្រហមលឿនជាងថ្លើមរបស់អ្នកអាចសម្អាតវាបាន កម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនមិនភ្ជាប់គ្នា (ដោយប្រយោល) របស់អ្នកអាចនឹងកើនឡើង។ នេះអាចមានន័យថា៖

• ជំងឺ​ឈាម​កក
• ជំងឺកោសិកាឈាមស
• ប្រតិកម្មមិនល្អចំពោះការបញ្ចូលឈាម

មូលហេតុ ទូទៅ នៃការកើនឡើងនៃ bilirubin unconjugated ចំពោះទារកទើបនឹងកើត៖

• ការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែ
• ប្រភេទឈាមមិនត្រូវគ្នារវាងទារកនិងម្តាយ
• ប្រតិកម្មទៅនឹងសារធាតុមួយចំនួននៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ

ប្រសិនបើរាងកាយរបស់អ្នកមានបញ្ហាក្នុងការបញ្ចេញប៊ីលីរុយប៊ីនឱ្យបានត្រឹមត្រូវ កម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនផ្សំ (ដោយផ្ទាល់) របស់អ្នកអាចនឹងកើនឡើង។ នេះអាចមានន័យថាអ្នកមានជំងឺទឹកប្រមាត់ ឬគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។ ឧទាហរណ៍៖

• គ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់
• ជំងឺរលាកថង់ទឹកប្រមាត់
• ការរលាកនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ (Cholangitis)

ប៊ីលីរុយប៊ីនទាំងពីរប្រភេទអាចកកកុញនៅក្នុងឈាមដោយសារតែស្ថានភាពដែលប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពថ្លើមរបស់អ្នកក្នុងការសម្អាតប៊ីលីរុយប៊ីន។

កម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនសរុបរបស់អ្នកអាចកើនឡើង ទាំងនៅពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំថ្មី ឬនៅពេលអ្នកផឹកស្រាច្រើន ឬដោយសារតែភាពតានតឹងបណ្តោះអាសន្នលើថ្លើម។ ឬវាអាចបណ្តាលមកពីជំងឺថ្លើមស្រួចស្រាវ ឬរ៉ាំរ៉ៃ។ មូលហេតុមួយចំនួនរួមមាន៖

• ការឆ្លងមេរោគដូចជាជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុស និងជំងឺ mononucleosis ។
• ស្ថានភាពហ្សែនដែលប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារ bilirubin ដូចជារោគសញ្ញា Gilbert ជំងឺ Wilson និងរោគសញ្ញា Crigler-Najjar។
• ជំងឺរលាកថ្លើមពុល (បណ្តាលមកពីគ្រឿងស្រវឹង ឬគ្រឿងញៀន)
• ជំងឺក្រិនថ្លើម និងខ្សោយថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ

ប្រសិនបើមានភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងរបាយការណ៍តេស្តរបស់ខ្ញុំ តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់?

វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិនិត្យមើលរោគសញ្ញា និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក ដើម្បីព្យាយាមស្វែងយល់ពីមូលហេតុដែលអាចកើតមាន។ មូលហេតុនីមួយៗមានជម្រើសនៃការព្យាបាលផ្សេងៗគ្នា។ ពួកគេអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តឈាម និងធ្វើតេស្តរូបភាពបន្ថែមទៀត ដើម្បីទទួលបានគំនិតកាន់តែប្រសើរឡើងអំពីស្ថានភាពរបស់អ្នក។ ពួកគេក៏អាចធ្វើតេស្តកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនរបស់អ្នកម្តងទៀត ដើម្បីមើលថាតើវាកំពុងកើនឡើងបន្ថែមទៀតឬអត់។ ប្រសិនបើកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនរបស់ទារកទើបនឹងកើតរបស់អ្នកខ្ពស់ពេក ពួកគេអាចណែនាំការព្យាបាលដើម្បីបន្ថយវា។

តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ការកើនឡើង bilirubin ចំពោះទារកទើបនឹងកើត?

ការព្យាបាលស្តង់ដារសម្រាប់កាត់បន្ថយកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនចំពោះទារកទើបនឹងកើតគឺ ការព្យាបាលដោយពន្លឺ ។ នេះមានន័យថាវេជ្ជបណ្ឌិតដាក់កូនរបស់អ្នកនៅក្រោមពន្លឺពិសេសមួយ។ ពន្លឺនេះបញ្ចេញពន្លឺពណ៌ខៀវ។ ពន្លឺនេះបំបែកប៊ីលីរុយប៊ីន ហើយធ្វើឱ្យវារលាយក្នុងទឹក។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យវាត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយដោយមិនចាំបាច់ភ្ជាប់នៅក្នុងថ្លើម។ នេះបញ្ឈប់ប៊ីលីរុយប៊ីនដែលមិនភ្ជាប់ពីការកកកុញនៅក្នុងជាលិកាខួរក្បាលរបស់ទារក។

តើអ្នកបន្ថយកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនរបស់អ្នកដោយរបៀបណា?

កម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនរបស់អ្នកនឹងថយចុះ ប្រសិនបើស្ថានភាពដែលបណ្តាលឱ្យកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនរបស់អ្នកកើនឡើងត្រូវបានព្យាបាល និងគ្រប់គ្រងបានត្រឹមត្រូវ។ នេះអាស្រ័យលើមូលហេតុ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងនិយាយជាមួយអ្នកអំពីជម្រើសដើម្បីព្យាបាលស្ថានភាពនេះ ឬកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់របស់វា។

ជាទូទៅ អ្នកអាចកាត់បន្ថយបន្ទុកលើថ្លើមរបស់អ្នកដោយកាត់បន្ថយគ្រឿងស្រវឹង និងថ្នាំដែលមិនចាំបាច់ (សូម្បីតែថ្នាំដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា (OTC) ឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន) និងការញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ។

តើការធ្វើតេស្តទឹកនោមសម្រាប់ប៊ីលីរុយប៊ីនជាអ្វី?

អ្នកអាចធ្វើតេស្តប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងទឹកនោមជាផ្នែកមួយនៃការវិភាគទឹកនោម។ នេះអាចជាផ្នែកមួយនៃការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។ ឬគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តនេះជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានជម្ងឺខាន់លឿង ឬទឹកនោមពណ៌ខ្មៅ ។ ប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នក (ប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងទឹកនោម) គឺមិនធម្មតាទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនផ្សំរបស់អ្នកខ្ពស់ខ្លាំង បញ្ហានេះអាចកើតឡើង។

សម្រាប់ការធ្វើតេស្តនេះ គ្រូពេទ្យនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវដបតូចមួយដើម្បីប្រមូលសំណាកទឹកនោម។ ពួកគេក៏នឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវ "ក្រដាសអនាម័យ" ដើម្បីសម្អាតតំបន់ប្រដាប់ភេទរបស់អ្នកមុនពេលអ្នកបត់ជើងតូច។ ដបនឹងមានសញ្ញាសម្គាល់នៅលើវាដែលបង្ហាញពីបរិមាណទឹកនោមដែលត្រូវប្រមូល។ ដោយមិនចាំបាច់ប៉ះផ្នែកខាងក្នុងនៃដបទេ អ្នកនឹងប្រមូលសំណាកហើយប្រគល់វាទៅឱ្យគ្រូពេទ្យ។ ពួកគេនឹងផ្ញើវាទៅមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ធ្វើតេស្ត។

រឿងសំខាន់បំផុត - រឿងដែលអ្នកត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

មិនអីទេ ដូច្នេះយើងបាននិយាយច្រើនអំពីប៊ីលីរុយប៊ីនហើយ មែនទេ?

ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញពណ៌លឿងនៅក្នុងខ្លួន ឬភ្នែករបស់អ្នក (ជំងឺខាន់លឿង) វាគឺជាសញ្ញាមួយដែលអ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងធ្វើតេស្ត bilirubin។ជំងឺខាន់លឿងចាប់ផ្តើមលេចឡើងនៅពេលដែលកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនឡើងដល់ពីរទៅបីដងនៃកម្រិតធម្មតា។ អ្នកក៏អាចសម្គាល់ឃើញថាទឹកនោមរបស់អ្នកមានពណ៌ខ្មៅ (ពណ៌ដូចតែ) នៅកម្រិតនេះ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនអាចខ្ពស់ដោយគ្មានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។ ការធ្វើតេស្តប៊ីលីរុយប៊ីនអាចជួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពដែលសង្ស័យមួយចំនួន និងស្វែងយល់ពីមូលហេតុ។

ដូច្នេះកុំខ្លាចនៅពេលអ្នកឮពាក្យថាប៊ីលីរុយប៊ីន។ វាជាផ្នែកមួយនៃដំណើរការធម្មតានៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលកម្រិតរបស់វាផ្លាស់ប្តូរ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការស្វែងរកមូលហេតុ និងទទួលការព្យាបាលប្រសិនបើចាំបាច់។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរណាមួយ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ពួកគេនៅទីនោះដើម្បីជួយអ្នក។

` ប៊ីលីរុយប៊ីន, តេស្តប៊ីលីរុយប៊ីន, ជម្ងឺខាន់លឿង, គ្រុនលឿង, ថ្លើម, កោសិកាឈាមក្រហម, ទារកទើបនឹងកើត