Skip to main content

តើអ្នកដឹងអំពីបណ្តាញសំខាន់ៗដែលដឹកឈាមទៅកាន់តម្រងនោមរបស់អ្នក (សរសៃឈាមតម្រងនោម) ដែរឬទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ!

តើអ្នកដឹងអំពីបណ្តាញសំខាន់ៗដែលដឹកឈាមទៅកាន់តម្រងនោមរបស់អ្នក (សរសៃឈាមតម្រងនោម) ដែរឬទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ!

យើងទាំងអស់គ្នាដឹងហើយថា តម្រងនោមគឺជាសរីរាង្គដ៏សំខាន់មួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ តម្រងនោមដំណើរការដូចជាតម្រងដែលច្រោះកាកសំណល់នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការផ្តល់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមឱ្យបានត្រឹមត្រូវដល់តម្រងនោមទាំងនេះ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីប្រព័ន្ធបណ្តាញឈាមពិសេសមួយដែលជួយក្នុងការងារនោះ ដែលដឹកឈាមទៅកាន់តម្រងនោម។ ទាំងនេះគឺជាអ្វីដែលយើងហៅថា '(សរសៃឈាមតម្រងនោម)' ឬសរសៃឈាមតម្រងនោម។

តើ​សរសៃឈាម​តម្រងនោម​ជា​អ្វី? និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ...

មិនអីទេ ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលថា «សរសៃឈាមតម្រងនោម» ឬសរសៃឈាមតម្រងនោមទាំងនេះជាអ្វី។ ទាំងនេះគឺជាសរសៃឈាមធំៗដែលដឹកឈាមស្អាតពីបេះដូងរបស់យើងទៅកាន់តម្រងនោម។ ពាក្យភាសាអង់គ្លេស «តម្រងនោម» មានន័យថា «ទាក់ទងនឹងតម្រងនោម»។ ដូច្នេះនៅពេលដែលយើងនិយាយថា «សរសៃឈាមតម្រងនោម» គេយល់ភ្លាមៗថាទាំងនេះទាក់ទងនឹងតម្រងនោម។

មានសរសៃឈាមតម្រងនោមសំខាន់ពីរនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ មួយផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅតម្រងនោមខាងស្តាំ ដែលយើងហៅថា "សរសៃឈាមតម្រងនោមខាងស្តាំ"។ មួយទៀតផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅតម្រងនោមខាងឆ្វេង ដែលជា "សរសៃឈាមតម្រងនោមខាងឆ្វេង"។ ឲ្យច្បាស់លាស់ មានសរសៃឈាមមួយក្នុងចំណោមសរសៃឈាមទាំងនេះសម្រាប់តម្រងនោមនីមួយៗ។

តើ​សរសៃឈាម​តម្រងនោម​ទាំងនេះ​មាន​មុខងារ​អ្វី? ហេតុអ្វីបានជា​វា​សំខាន់​ម្ល៉េះ?

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាហេតុអ្វីបានជា «សរសៃឈាមអារទែរ» មានសារៈសំខាន់ម៉្លេះ។ ជាការពិត សរសៃឈាមអារទែរគឺជា ផ្នែកមួយដ៏សំខាន់បំផុតនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់របស់យើង។ តាមរយៈសរសៃឈាមទាំងនេះ ឈាមដែលសម្បូរអុកស៊ីសែនពីបេះដូងរបស់យើងត្រូវបានដឹកទៅកាន់តម្រងនោមតាមរយៈសរសៃឈាមសំខាន់របស់យើង «សរសៃឈាមអារតូតា»។

ស្រមៃមើលថា ឈាមប្រហែលកន្លះពែងចូលទៅក្នុងតម្រងនោមតាមរយៈសរសៃឈាមតម្រងនោមនេះរៀងរាល់នាទី ។ នោះជាចំនួនឈាមដែលហូរឆ្លងកាត់វាក្នុងមួយថ្ងៃ! ដូច្នេះ តម្រងនោមរបស់យើងគឺជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។ ទាំងនេះគឺជាតម្រងនោមដែលច្រោះកាកសំណល់ និងទឹកដែលមិនចាំបាច់នៅក្នុងឈាម។ បន្ទាប់មកកាកសំណល់ទាំងនេះត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយជាទឹកនោម។ គេនិយាយថា តម្រងនោមដែលមានសុខភាពល្អពីរ អាចច្រោះឈាមប្រហែល 140 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ ។ មើលថាតើវាជាការងារធំប៉ុណ្ណា! ដូច្នេះដើម្បីឱ្យការងារនេះត្រូវបានធ្វើបានត្រឹមត្រូវ តម្រងនោមត្រូវទទួលបានបរិមាណឈាមត្រឹមត្រូវ។ នោះហើយជាអ្វីដែល «(សរសៃឈាមតម្រងនោម)» នេះជួយ។

តើសរសៃឈាមតម្រងនោមស្ថិតនៅទីណា?

យើងមានតម្រងនោមពីរនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ តម្រងនោមទាំងពីរនេះមានទីតាំងនៅខាងក្រោយពោះរបស់យើង ខ្ពស់ជាងចង្កេះបន្តិច។ ដូច្នេះ សរសៃឈាមតម្រងនោមខាងស្តាំត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងតម្រងនោមខាងស្តាំ ហើយសរសៃឈាមតម្រងនោមខាងឆ្វេងត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងតម្រងនោមខាងឆ្វេង។

សរសៃឈាម​តម្រងនោម​នីមួយៗ​ជាធម្មតា​មាន ​ប្រវែង​ចន្លោះ​ពី ៤ ទៅ ៦ សង់ទីម៉ែត្រ ។ ពួកវា​មាន​ប្រភព​ចេញពី​សរសៃឈាម​អាអរតា​ពោះ ដែលជា​សរសៃឈាម​សំខាន់​ដែល​ដឹក​ឈាម​ពី​បេះដូង​ទៅ​ពោះ។

ចូរយើងស្វែងយល់អំពីការបែងចែកបន្ថែមទៀត (សាខា) នៃសរសៃឈាមតម្រងនោម។

សរសៃឈាម​តម្រងនោម​នីមួយៗ​ចូលទៅក្នុង​តម្រងនោម​នៅចំណុច​មួយ​ហៅថា "Renal Hilum"។ នេះ​ដូចជា​ច្រកចូល​ទៅកាន់​តម្រងនោម​អញ្ចឹង។ សរសៃឈាម និង​សរសៃប្រសាទ​ចូល និង​ចេញពី​តម្រងនោម​តាមរយៈ "Renal Hilum" នេះ។

បន្ទាប់ពីចូលទៅក្នុងតម្រងនោម សរសៃឈាម «តម្រងនោម» នេះបែងចែកជាសរសៃឈាមតូចៗជាច្រើន។ ដូចជាមែកឈើដែលបែកចេញពីដើមដើមឈើ។ ការបែងចែកនេះចែកចាយឈាមពាសពេញតម្រងនោមទាំងមូល។ ចូរយើងពិនិត្យមើលមែកសំខាន់ៗទាំងនេះ និងដំណើរការរបស់វាដោយសាមញ្ញ។

សូមគិតអំពីតម្រងនោមរបស់យើងជាប្រព័ន្ធបន្សុទ្ធដ៏អស្ចារ្យមួយ។

១. ណឺហ្វ្រុន៖ ឈាមពីសរសៃឈាមតម្រងនោមដំបូងទៅកាន់អង្គភាពច្រោះតូចបំផុតនៅក្នុងតម្រងនោម។ ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា ណឺហ្វ្រុន។ មានណឺហ្វ្រុនប្រហែលមួយលាននៅក្នុងតម្រងនោមមួយ!

២. ក្រពេញ​ឈាម៖ នៅ​ខាងក្នុង​ណឺហ្វ្រុន​ទាំងនេះ​មាន​ចង្កោម​សរសៃឈាម​តូចៗ។ យើង​ហៅ​វា​ថា ក្រពេញ​ឈាម។ ដូច​ពេល​អ្នក​ច្រោះ​តែ ស្លឹក​តែ​ជាប់​នឹង​តម្រង ក្រពេញ​ឈាម​ទាំងនេះ​ច្រោះ​ផលិតផល​កាកសំណល់ និង​ទឹក​មួយចំនួន​នៅក្នុង​ឈាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ របស់​ធំៗ​ដូចជា​ប្រូតេអ៊ីន និង​កោសិកា​ឈាមក្រហម​នៅក្នុង​ឈាម​មិន​ឆ្លងកាត់​តម្រង​នេះ​ទេ ពួកវា​នៅតែ​ស្ថិតនៅក្នុង​ឈាម។

៣. បំពង់​សរសៃឈាម៖ ផលិតផល​កាកសំណល់ និង​ទឹក​ដែល​ត្រូវ​បាន​ច្រោះ​ចេញពី​ក្រពេញ​ទឹកនោម​បន្ទាប់មក​ចូលទៅក្នុង​ប្រព័ន្ធ​បំពង់​តូចៗ​មួយទៀត​ហៅថា បំពង់​សរសៃឈាម។ នៅពេលដែល​វា​ឆ្លងកាត់​បំពង់​ទាំងនេះ សារធាតុចិញ្ចឹម និង​សារធាតុរ៉ែ​ដែល​រាងកាយ​ត្រូវការ​ត្រូវបាន​ស្រូប​ចូលទៅក្នុង​ឈាម​វិញ។ ម្យ៉ាងវិញទៀត មានតែ​របស់​ចាំបាច់​ប៉ុណ្ណោះ​ដែល​ត្រូវបាន​រក្សាទុក ហើយ​របស់​ដែល​មិនចាំបាច់​ត្រូវបាន​យកចេញ។

៤. សរសៃឈាមវ៉ែនតម្រងនោម៖ ជាចុងក្រោយ ឈាមដែលត្រងរួចនឹងហូរចេញពីតម្រងនោមតាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែនតម្រងនោម។ បន្ទាប់មក ឈាមចរាចរពាសពេញរាងកាយ។ ផលិតផលកាកសំណល់ និងទឹកលើសដែលនៅសេសសល់ក្នុងបំពង់តម្រងនោមត្រូវបានបញ្ចេញចេញជាទឹកនោម។

មើល​ថា​ដំណើរការ​ដែល​កើតឡើង​នៅ​ក្នុង​តម្រងនោម​របស់​យើង​នេះ​ស្មុគស្មាញ និង​អស្ចារ្យ​ប៉ុណ្ណា!

តើជំងឺអ្វីខ្លះដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមតម្រងនោម?

ដូចជាបំពង់ទឹកអាចស្ទះដោយធូលីដី និងច្រែះតាមពេលវេលា ខ្លាញ់ និងកូឡេស្តេរ៉ុលអាចកកកុញនៅខាងក្នុងសរសៃឈាមរបស់យើង។ យើងហៅវាថាបន្ទះ។ បន្ទះនេះកកកុញ ហើយបង្កើតជាស្រទាប់មួយនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម។

នៅពេលដែល «បន្ទះ» កកកុញតាមរបៀបនេះ ចន្លោះនៅខាងក្នុងសរសៃឈាមថយចុះ សរសៃឈាមកាន់តែរួមតូច ហើយវារឹង។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា «(ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម)» (ការរឹងនៃសរសៃឈាម)។ ជាពិសេសនៅពេលដែលសរសៃឈាមតម្រងនោមរួមតូចតាមរបៀបនេះ វាត្រូវបានគេហៅថា «(ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមតម្រងនោម)» (ការរួមតូចនៃសរសៃឈាមតម្រងនោម)

ដូច្នេះ តើមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលដែលសរសៃឈាមតម្រងនោមទាំងនេះរួមតូច? នៅពេលដែលលំហូរឈាមក្លាយជារួមតូច លំហូរឈាមថយចុះ។ បរិមាណឈាមដែលទៅដល់តម្រងនោមថយចុះ។ បន្ទាប់មកតម្រងនោមមិនអាចដំណើរការបានត្រឹមត្រូវទេ។ ម្យ៉ាងទៀត បេះដូងត្រូវធ្វើការកាន់តែខ្លាំងដើម្បីបូមឈាម។ នេះបង្កើនសម្ពាធនៅក្នុងសរសៃឈាមនៅទូទាំងរាងកាយ។

បញ្ហាចម្បងៗដែលអាចកើតឡើងដោយសារតែ "(ការស្ទះសរសៃឈាមតម្រងនោម)" គឺ៖

  • សម្ពាធឈាមខ្ពស់ ៖ នេះគឺជាស្ថានភាពទូទៅ និងសំខាន់បំផុត។ ជួនកាល សូម្បីតែមានថ្នាំក៏ដោយ សម្ពាធឈាមខ្ពស់អាចពិបាកគ្រប់គ្រង។
  • ជំងឺលើសឈាមតម្រងនោម (សរសៃឈាម)៖ នេះគឺជាជំងឺលើសឈាមដែលបណ្តាលមកពីការរួមតូចនៃសរសៃឈាមតម្រងនោម។
  • ជំងឺខ្សោយបេះដូង ៖ នៅពេលដែលបេះដូងត្រូវធ្វើការខ្លាំងពេក វាអាចចុះខ្សោយ និងបរាជ័យ។
  • ជំងឺតម្រងនោម និងខ្សោយតម្រងនោម ៖ នៅពេលដែលតម្រងនោមមិនទទួលបានឈាមគ្រប់គ្រាន់ ពួកវាចាប់ផ្តើមខ្សោយបន្តិចម្តងៗ។
  • ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ៖ ជំងឺលើសឈាមអាចបំផ្លាញសរសៃឈាមនៅក្នុងខួរក្បាល ដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ស្រមៃមើល ប្រសិនបើបំពង់ទឹកដែលផ្គត់ផ្គង់ទឹកទៅម៉ូទ័រទឹកត្រូវបានស្ទះ តើវានឹងបង្កបញ្ហាប៉ុន្មានដល់ម៉ូទ័រ? រឿងដដែលនេះកើតឡើងចំពោះតម្រងនោម និងបេះដូង នៅពេលដែលសរសៃឈាមតម្រងនោមត្រូវបានស្ទះ។

តើយើងធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរក្សាសរសៃឈាមតម្រងនោមរបស់យើងឱ្យមានសុខភាពល្អ?

ជាសំណាងល្អ ប្រសិនបើការស្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាមតម្រងនោមទាំងនេះមានតិចជាង 60% មានន័យថាសរសៃឈាមមិនត្រូវបានស្ទះទាំងស្រុងទេ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ និងរបបអាហាររបស់យើងអាចធ្វើអោយស្ថានភាពរបស់យើងប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនដែលយើងអាចធ្វើបានដើម្បីរក្សាសរសៃឈាមតម្រងនោម និងតម្រងនោមរបស់យើងឱ្យមានសុខភាពល្អ៖

  • ញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់បេះដូង៖ ញ៉ាំអាហារដែលមានកូឡេស្តេរ៉ុល ខ្លាញ់ អំបិល និងស្ករទាប។ ញ៉ាំផ្លែឈើ បន្លែ គ្រាប់ធញ្ញជាតិ និងអាហារដែលសម្បូរជាតិសរសៃឲ្យបានច្រើន។
  • ហាត់ប្រាណស្ទើរតែរាល់ថ្ងៃនៃសប្តាហ៍៖ ធ្វើលំហាត់ប្រាណយ៉ាងហោចណាស់ ៣០ នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ ដូចជាការដើរ រត់ ឬហែលទឹក។ វិធីនេះជួយបង្កើនចរន្តឈាម និងរក្សាសរសៃឈាមឱ្យមានភាពបត់បែន។
  • ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺតម្រងនោមរួចហើយ សូមកំណត់ប្រូតេអ៊ីន និងប៉ូតាស្យូម៖ អ្នកគួរតែពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះ និងទទួលបានដំបូន្មាន។
  • រក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អ៖ ការរក្សាទម្ងន់ឱ្យសមស្របនឹងកម្ពស់របស់អ្នកជួយការពារអ្នកពីជំងឺជាច្រើន។
  • គ្រប់គ្រងស្ថានភាពសុខភាពដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺលើសឈាម និងកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់៖ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទាំងនេះ សូមលេបថ្នាំតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ និងគ្រប់គ្រងរបបអាហាររបស់អ្នក។
  • ជៀសវាងការជក់បារី និងផលិតផលថ្នាំជក់ទាំងស្រុង៖ ការជក់បារីមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ចំពោះសរសៃឈាម។ វាបង្កើនការកកកុញនៃ «បន្ទះ»។

ការធ្វើរឿងទាំងនេះគឺល្អណាស់សម្រាប់សុខភាពមិនត្រឹមតែតម្រងនោមប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងរាងកាយទាំងមូលផងដែរ។

តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ពេលខ្លះ នៅពេលដែលមានអ្វីមួយខុសប្រក្រតីជាមួយរាងកាយរបស់យើង វាបង្ហាញរោគសញ្ញាផ្សេងៗ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនខាងក្រោម អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងទទួលបានដំបូន្មាន។ ទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃបញ្ហាតម្រងនោម។

  • ឈាមក្នុងទឹកនោម៖ ប្រសិនបើទឹកនោមប្រែជាពណ៌ក្រហម ឬពណ៌ត្នោត។
  • ការហើម (Edema): ប្រសិនបើតំបន់ដូចជា ដៃ ជើង កជើង និងមុខហើម។
  • ពិបាកបត់ជើងតូច ឬនោមញឹកញាប់៖ ប្រសិនបើអ្នកពិបាកបត់ជើងតូច មានអារម្មណ៍ថាដូចជាអ្នកមានទឹកនោមច្រើនបន្ទាប់ពីអ្នកបត់ជើងតូច ឬប្រសិនបើអ្នកនោមញឹកញាប់ បញ្ចេញទឹកនោមក្នុងបរិមាណតិចតួច។
  • ចង្អោរ ក្អួត និងស្រកទម្ងន់៖ ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈចង្អោរ និងក្អួត រួមជាមួយនឹងការបាត់បង់ចំណង់អាហារ និងស្រកទម្ងន់ជាលទ្ធផល។
  • អស់កម្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ ឬឈឺក្បាលដោយគ្មានមូលហេតុ៖ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ខ្ជិលច្រអូស ហើយឈឺក្បាលជាប់រហូត សូម្បីតែបន្ទាប់ពីគេងលក់ស្រួល និងសម្រាកបានល្អក៏ដោយ។

កុំមើលរំលងរោគសញ្ញាទាំងនេះ។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុ។

សារចុងក្រោយដែលនាំទៅផ្ទះ

ឥឡូវនេះ អ្នកច្បាស់ជាយល់ហើយថា សរសៃឈាមតម្រងនោមដែលយើងបាននិយាយនៅថ្ងៃនេះ គឺជាសរសៃឈាមដែលដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការរក្សាតម្រងនោមរបស់យើងឱ្យមានសុខភាពល្អ។ ទាំងនេះគឺជាសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់តម្រងនោម ហើយឈាមត្រូវបានច្រោះ ហើយសារធាតុគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងរាងកាយត្រូវបានបញ្ចេញចេញជាទឹកនោម។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើជាតិខ្លាញ់កកកុញនៅខាងក្នុងសរសៃឈាមទាំងនេះ (ការស្ទះសរសៃឈាមតម្រងនោម) វាមិនត្រឹមតែអាចប៉ះពាល់ដល់មុខងារតម្រងនោមប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាថែមទាំងនាំឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺលើសឈាម និងជំងឺបេះដូងផងដែរ។

ដូច្នេះ ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ គឺជាមធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីបញ្ហាបែបនេះ។ ទម្លាប់នៃការញ៉ាំអាហារល្អ ការហាត់ប្រាណ ជាប្រចាំ ការ ជៀសវាងការជក់បារី និងការគ្រប់គ្រងស្ថានភាពដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺលើសឈាម គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។

ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យ ឬសំណួរណាមួយ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យគ្រួសាររបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងអាចផ្តល់ដំបូន្មានដែលអ្នកត្រូវការ និងជួយអ្នកការពារខ្លួនអ្នកពីជំងឺតម្រងនោម។ សូមរក្សាសុខភាព!


សរសៃឈាម តម្រងនោម, សរសៃឈាមតម្រងនោម, សុខភាពតម្រងនោម, សម្ពាធឈាម, ជំងឺតម្រងនោម, ចរន្តឈាម, ការស្ទះសរសៃឈាម

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 8 + 1 =
តើអ្នកដឹងអំពីបណ្តាញសំខាន់ៗដែលដឹកឈាមទៅកាន់តម្រងនោមរបស់អ្នក (សរសៃឈាមតម្រងនោម) ដែរឬទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ!

តើអ្នកដឹងអំពីបណ្តាញសំខាន់ៗដែលដឹកឈាមទៅកាន់តម្រងនោមរបស់អ្នក (សរសៃឈាមតម្រងនោម) ដែរឬទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ!

យើងទាំងអស់គ្នាដឹងហើយថា តម្រងនោមគឺជាសរីរាង្គដ៏សំខាន់មួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ តម្រងនោមដំណើរការដូចជាតម្រងដែលច្រោះកាកសំណល់នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការផ្តល់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមឱ្យបានត្រឹមត្រូវដល់តម្រងនោមទាំងនេះ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីប្រព័ន្ធបណ្តាញឈាមពិសេសមួយដែលជួយក្នុងការងារនោះ ដែលដឹកឈាមទៅកាន់តម្រងនោម។ ទាំងនេះគឺជាអ្វីដែលយើងហៅថា '(សរសៃឈាមតម្រងនោម)' ឬសរសៃឈាមតម្រងនោម។

តើ​សរសៃឈាម​តម្រងនោម​ជា​អ្វី? និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ...

មិនអីទេ ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលថា «សរសៃឈាមតម្រងនោម» ឬសរសៃឈាមតម្រងនោមទាំងនេះជាអ្វី។ ទាំងនេះគឺជាសរសៃឈាមធំៗដែលដឹកឈាមស្អាតពីបេះដូងរបស់យើងទៅកាន់តម្រងនោម។ ពាក្យភាសាអង់គ្លេស «តម្រងនោម» មានន័យថា «ទាក់ទងនឹងតម្រងនោម»។ ដូច្នេះនៅពេលដែលយើងនិយាយថា «សរសៃឈាមតម្រងនោម» គេយល់ភ្លាមៗថាទាំងនេះទាក់ទងនឹងតម្រងនោម។

មានសរសៃឈាមតម្រងនោមសំខាន់ពីរនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ មួយផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅតម្រងនោមខាងស្តាំ ដែលយើងហៅថា "សរសៃឈាមតម្រងនោមខាងស្តាំ"។ មួយទៀតផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅតម្រងនោមខាងឆ្វេង ដែលជា "សរសៃឈាមតម្រងនោមខាងឆ្វេង"។ ឲ្យច្បាស់លាស់ មានសរសៃឈាមមួយក្នុងចំណោមសរសៃឈាមទាំងនេះសម្រាប់តម្រងនោមនីមួយៗ។

តើ​សរសៃឈាម​តម្រងនោម​ទាំងនេះ​មាន​មុខងារ​អ្វី? ហេតុអ្វីបានជា​វា​សំខាន់​ម្ល៉េះ?

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាហេតុអ្វីបានជា «សរសៃឈាមអារទែរ» មានសារៈសំខាន់ម៉្លេះ។ ជាការពិត សរសៃឈាមអារទែរគឺជា ផ្នែកមួយដ៏សំខាន់បំផុតនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់របស់យើង។ តាមរយៈសរសៃឈាមទាំងនេះ ឈាមដែលសម្បូរអុកស៊ីសែនពីបេះដូងរបស់យើងត្រូវបានដឹកទៅកាន់តម្រងនោមតាមរយៈសរសៃឈាមសំខាន់របស់យើង «សរសៃឈាមអារតូតា»។

ស្រមៃមើលថា ឈាមប្រហែលកន្លះពែងចូលទៅក្នុងតម្រងនោមតាមរយៈសរសៃឈាមតម្រងនោមនេះរៀងរាល់នាទី ។ នោះជាចំនួនឈាមដែលហូរឆ្លងកាត់វាក្នុងមួយថ្ងៃ! ដូច្នេះ តម្រងនោមរបស់យើងគឺជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។ ទាំងនេះគឺជាតម្រងនោមដែលច្រោះកាកសំណល់ និងទឹកដែលមិនចាំបាច់នៅក្នុងឈាម។ បន្ទាប់មកកាកសំណល់ទាំងនេះត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយជាទឹកនោម។ គេនិយាយថា តម្រងនោមដែលមានសុខភាពល្អពីរ អាចច្រោះឈាមប្រហែល 140 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ ។ មើលថាតើវាជាការងារធំប៉ុណ្ណា! ដូច្នេះដើម្បីឱ្យការងារនេះត្រូវបានធ្វើបានត្រឹមត្រូវ តម្រងនោមត្រូវទទួលបានបរិមាណឈាមត្រឹមត្រូវ។ នោះហើយជាអ្វីដែល «(សរសៃឈាមតម្រងនោម)» នេះជួយ។

តើសរសៃឈាមតម្រងនោមស្ថិតនៅទីណា?

យើងមានតម្រងនោមពីរនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ តម្រងនោមទាំងពីរនេះមានទីតាំងនៅខាងក្រោយពោះរបស់យើង ខ្ពស់ជាងចង្កេះបន្តិច។ ដូច្នេះ សរសៃឈាមតម្រងនោមខាងស្តាំត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងតម្រងនោមខាងស្តាំ ហើយសរសៃឈាមតម្រងនោមខាងឆ្វេងត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងតម្រងនោមខាងឆ្វេង។

សរសៃឈាម​តម្រងនោម​នីមួយៗ​ជាធម្មតា​មាន ​ប្រវែង​ចន្លោះ​ពី ៤ ទៅ ៦ សង់ទីម៉ែត្រ ។ ពួកវា​មាន​ប្រភព​ចេញពី​សរសៃឈាម​អាអរតា​ពោះ ដែលជា​សរសៃឈាម​សំខាន់​ដែល​ដឹក​ឈាម​ពី​បេះដូង​ទៅ​ពោះ។

ចូរយើងស្វែងយល់អំពីការបែងចែកបន្ថែមទៀត (សាខា) នៃសរសៃឈាមតម្រងនោម។

សរសៃឈាម​តម្រងនោម​នីមួយៗ​ចូលទៅក្នុង​តម្រងនោម​នៅចំណុច​មួយ​ហៅថា "Renal Hilum"។ នេះ​ដូចជា​ច្រកចូល​ទៅកាន់​តម្រងនោម​អញ្ចឹង។ សរសៃឈាម និង​សរសៃប្រសាទ​ចូល និង​ចេញពី​តម្រងនោម​តាមរយៈ "Renal Hilum" នេះ។

បន្ទាប់ពីចូលទៅក្នុងតម្រងនោម សរសៃឈាម «តម្រងនោម» នេះបែងចែកជាសរសៃឈាមតូចៗជាច្រើន។ ដូចជាមែកឈើដែលបែកចេញពីដើមដើមឈើ។ ការបែងចែកនេះចែកចាយឈាមពាសពេញតម្រងនោមទាំងមូល។ ចូរយើងពិនិត្យមើលមែកសំខាន់ៗទាំងនេះ និងដំណើរការរបស់វាដោយសាមញ្ញ។

សូមគិតអំពីតម្រងនោមរបស់យើងជាប្រព័ន្ធបន្សុទ្ធដ៏អស្ចារ្យមួយ។

១. ណឺហ្វ្រុន៖ ឈាមពីសរសៃឈាមតម្រងនោមដំបូងទៅកាន់អង្គភាពច្រោះតូចបំផុតនៅក្នុងតម្រងនោម។ ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា ណឺហ្វ្រុន។ មានណឺហ្វ្រុនប្រហែលមួយលាននៅក្នុងតម្រងនោមមួយ!

២. ក្រពេញ​ឈាម៖ នៅ​ខាងក្នុង​ណឺហ្វ្រុន​ទាំងនេះ​មាន​ចង្កោម​សរសៃឈាម​តូចៗ។ យើង​ហៅ​វា​ថា ក្រពេញ​ឈាម។ ដូច​ពេល​អ្នក​ច្រោះ​តែ ស្លឹក​តែ​ជាប់​នឹង​តម្រង ក្រពេញ​ឈាម​ទាំងនេះ​ច្រោះ​ផលិតផល​កាកសំណល់ និង​ទឹក​មួយចំនួន​នៅក្នុង​ឈាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ របស់​ធំៗ​ដូចជា​ប្រូតេអ៊ីន និង​កោសិកា​ឈាមក្រហម​នៅក្នុង​ឈាម​មិន​ឆ្លងកាត់​តម្រង​នេះ​ទេ ពួកវា​នៅតែ​ស្ថិតនៅក្នុង​ឈាម។

៣. បំពង់​សរសៃឈាម៖ ផលិតផល​កាកសំណល់ និង​ទឹក​ដែល​ត្រូវ​បាន​ច្រោះ​ចេញពី​ក្រពេញ​ទឹកនោម​បន្ទាប់មក​ចូលទៅក្នុង​ប្រព័ន្ធ​បំពង់​តូចៗ​មួយទៀត​ហៅថា បំពង់​សរសៃឈាម។ នៅពេលដែល​វា​ឆ្លងកាត់​បំពង់​ទាំងនេះ សារធាតុចិញ្ចឹម និង​សារធាតុរ៉ែ​ដែល​រាងកាយ​ត្រូវការ​ត្រូវបាន​ស្រូប​ចូលទៅក្នុង​ឈាម​វិញ។ ម្យ៉ាងវិញទៀត មានតែ​របស់​ចាំបាច់​ប៉ុណ្ណោះ​ដែល​ត្រូវបាន​រក្សាទុក ហើយ​របស់​ដែល​មិនចាំបាច់​ត្រូវបាន​យកចេញ។

៤. សរសៃឈាមវ៉ែនតម្រងនោម៖ ជាចុងក្រោយ ឈាមដែលត្រងរួចនឹងហូរចេញពីតម្រងនោមតាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែនតម្រងនោម។ បន្ទាប់មក ឈាមចរាចរពាសពេញរាងកាយ។ ផលិតផលកាកសំណល់ និងទឹកលើសដែលនៅសេសសល់ក្នុងបំពង់តម្រងនោមត្រូវបានបញ្ចេញចេញជាទឹកនោម។

មើល​ថា​ដំណើរការ​ដែល​កើតឡើង​នៅ​ក្នុង​តម្រងនោម​របស់​យើង​នេះ​ស្មុគស្មាញ និង​អស្ចារ្យ​ប៉ុណ្ណា!

តើជំងឺអ្វីខ្លះដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមតម្រងនោម?

ដូចជាបំពង់ទឹកអាចស្ទះដោយធូលីដី និងច្រែះតាមពេលវេលា ខ្លាញ់ និងកូឡេស្តេរ៉ុលអាចកកកុញនៅខាងក្នុងសរសៃឈាមរបស់យើង។ យើងហៅវាថាបន្ទះ។ បន្ទះនេះកកកុញ ហើយបង្កើតជាស្រទាប់មួយនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម។

នៅពេលដែល «បន្ទះ» កកកុញតាមរបៀបនេះ ចន្លោះនៅខាងក្នុងសរសៃឈាមថយចុះ សរសៃឈាមកាន់តែរួមតូច ហើយវារឹង។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា «(ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម)» (ការរឹងនៃសរសៃឈាម)។ ជាពិសេសនៅពេលដែលសរសៃឈាមតម្រងនោមរួមតូចតាមរបៀបនេះ វាត្រូវបានគេហៅថា «(ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមតម្រងនោម)» (ការរួមតូចនៃសរសៃឈាមតម្រងនោម)

ដូច្នេះ តើមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលដែលសរសៃឈាមតម្រងនោមទាំងនេះរួមតូច? នៅពេលដែលលំហូរឈាមក្លាយជារួមតូច លំហូរឈាមថយចុះ។ បរិមាណឈាមដែលទៅដល់តម្រងនោមថយចុះ។ បន្ទាប់មកតម្រងនោមមិនអាចដំណើរការបានត្រឹមត្រូវទេ។ ម្យ៉ាងទៀត បេះដូងត្រូវធ្វើការកាន់តែខ្លាំងដើម្បីបូមឈាម។ នេះបង្កើនសម្ពាធនៅក្នុងសរសៃឈាមនៅទូទាំងរាងកាយ។

បញ្ហាចម្បងៗដែលអាចកើតឡើងដោយសារតែ "(ការស្ទះសរសៃឈាមតម្រងនោម)" គឺ៖

  • សម្ពាធឈាមខ្ពស់ ៖ នេះគឺជាស្ថានភាពទូទៅ និងសំខាន់បំផុត។ ជួនកាល សូម្បីតែមានថ្នាំក៏ដោយ សម្ពាធឈាមខ្ពស់អាចពិបាកគ្រប់គ្រង។
  • ជំងឺលើសឈាមតម្រងនោម (សរសៃឈាម)៖ នេះគឺជាជំងឺលើសឈាមដែលបណ្តាលមកពីការរួមតូចនៃសរសៃឈាមតម្រងនោម។
  • ជំងឺខ្សោយបេះដូង ៖ នៅពេលដែលបេះដូងត្រូវធ្វើការខ្លាំងពេក វាអាចចុះខ្សោយ និងបរាជ័យ។
  • ជំងឺតម្រងនោម និងខ្សោយតម្រងនោម ៖ នៅពេលដែលតម្រងនោមមិនទទួលបានឈាមគ្រប់គ្រាន់ ពួកវាចាប់ផ្តើមខ្សោយបន្តិចម្តងៗ។
  • ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ៖ ជំងឺលើសឈាមអាចបំផ្លាញសរសៃឈាមនៅក្នុងខួរក្បាល ដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ស្រមៃមើល ប្រសិនបើបំពង់ទឹកដែលផ្គត់ផ្គង់ទឹកទៅម៉ូទ័រទឹកត្រូវបានស្ទះ តើវានឹងបង្កបញ្ហាប៉ុន្មានដល់ម៉ូទ័រ? រឿងដដែលនេះកើតឡើងចំពោះតម្រងនោម និងបេះដូង នៅពេលដែលសរសៃឈាមតម្រងនោមត្រូវបានស្ទះ។

តើយើងធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរក្សាសរសៃឈាមតម្រងនោមរបស់យើងឱ្យមានសុខភាពល្អ?

ជាសំណាងល្អ ប្រសិនបើការស្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាមតម្រងនោមទាំងនេះមានតិចជាង 60% មានន័យថាសរសៃឈាមមិនត្រូវបានស្ទះទាំងស្រុងទេ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ និងរបបអាហាររបស់យើងអាចធ្វើអោយស្ថានភាពរបស់យើងប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនដែលយើងអាចធ្វើបានដើម្បីរក្សាសរសៃឈាមតម្រងនោម និងតម្រងនោមរបស់យើងឱ្យមានសុខភាពល្អ៖

  • ញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់បេះដូង៖ ញ៉ាំអាហារដែលមានកូឡេស្តេរ៉ុល ខ្លាញ់ អំបិល និងស្ករទាប។ ញ៉ាំផ្លែឈើ បន្លែ គ្រាប់ធញ្ញជាតិ និងអាហារដែលសម្បូរជាតិសរសៃឲ្យបានច្រើន។
  • ហាត់ប្រាណស្ទើរតែរាល់ថ្ងៃនៃសប្តាហ៍៖ ធ្វើលំហាត់ប្រាណយ៉ាងហោចណាស់ ៣០ នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ ដូចជាការដើរ រត់ ឬហែលទឹក។ វិធីនេះជួយបង្កើនចរន្តឈាម និងរក្សាសរសៃឈាមឱ្យមានភាពបត់បែន។
  • ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺតម្រងនោមរួចហើយ សូមកំណត់ប្រូតេអ៊ីន និងប៉ូតាស្យូម៖ អ្នកគួរតែពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះ និងទទួលបានដំបូន្មាន។
  • រក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អ៖ ការរក្សាទម្ងន់ឱ្យសមស្របនឹងកម្ពស់របស់អ្នកជួយការពារអ្នកពីជំងឺជាច្រើន។
  • គ្រប់គ្រងស្ថានភាពសុខភាពដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺលើសឈាម និងកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់៖ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទាំងនេះ សូមលេបថ្នាំតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ និងគ្រប់គ្រងរបបអាហាររបស់អ្នក។
  • ជៀសវាងការជក់បារី និងផលិតផលថ្នាំជក់ទាំងស្រុង៖ ការជក់បារីមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ចំពោះសរសៃឈាម។ វាបង្កើនការកកកុញនៃ «បន្ទះ»។

ការធ្វើរឿងទាំងនេះគឺល្អណាស់សម្រាប់សុខភាពមិនត្រឹមតែតម្រងនោមប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងរាងកាយទាំងមូលផងដែរ។

តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ពេលខ្លះ នៅពេលដែលមានអ្វីមួយខុសប្រក្រតីជាមួយរាងកាយរបស់យើង វាបង្ហាញរោគសញ្ញាផ្សេងៗ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនខាងក្រោម អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងទទួលបានដំបូន្មាន។ ទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃបញ្ហាតម្រងនោម។

  • ឈាមក្នុងទឹកនោម៖ ប្រសិនបើទឹកនោមប្រែជាពណ៌ក្រហម ឬពណ៌ត្នោត។
  • ការហើម (Edema): ប្រសិនបើតំបន់ដូចជា ដៃ ជើង កជើង និងមុខហើម។
  • ពិបាកបត់ជើងតូច ឬនោមញឹកញាប់៖ ប្រសិនបើអ្នកពិបាកបត់ជើងតូច មានអារម្មណ៍ថាដូចជាអ្នកមានទឹកនោមច្រើនបន្ទាប់ពីអ្នកបត់ជើងតូច ឬប្រសិនបើអ្នកនោមញឹកញាប់ បញ្ចេញទឹកនោមក្នុងបរិមាណតិចតួច។
  • ចង្អោរ ក្អួត និងស្រកទម្ងន់៖ ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈចង្អោរ និងក្អួត រួមជាមួយនឹងការបាត់បង់ចំណង់អាហារ និងស្រកទម្ងន់ជាលទ្ធផល។
  • អស់កម្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ ឬឈឺក្បាលដោយគ្មានមូលហេតុ៖ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ខ្ជិលច្រអូស ហើយឈឺក្បាលជាប់រហូត សូម្បីតែបន្ទាប់ពីគេងលក់ស្រួល និងសម្រាកបានល្អក៏ដោយ។

កុំមើលរំលងរោគសញ្ញាទាំងនេះ។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុ។

សារចុងក្រោយដែលនាំទៅផ្ទះ

ឥឡូវនេះ អ្នកច្បាស់ជាយល់ហើយថា សរសៃឈាមតម្រងនោមដែលយើងបាននិយាយនៅថ្ងៃនេះ គឺជាសរសៃឈាមដែលដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការរក្សាតម្រងនោមរបស់យើងឱ្យមានសុខភាពល្អ។ ទាំងនេះគឺជាសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់តម្រងនោម ហើយឈាមត្រូវបានច្រោះ ហើយសារធាតុគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងរាងកាយត្រូវបានបញ្ចេញចេញជាទឹកនោម។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើជាតិខ្លាញ់កកកុញនៅខាងក្នុងសរសៃឈាមទាំងនេះ (ការស្ទះសរសៃឈាមតម្រងនោម) វាមិនត្រឹមតែអាចប៉ះពាល់ដល់មុខងារតម្រងនោមប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាថែមទាំងនាំឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺលើសឈាម និងជំងឺបេះដូងផងដែរ។

ដូច្នេះ ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ គឺជាមធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីបញ្ហាបែបនេះ។ ទម្លាប់នៃការញ៉ាំអាហារល្អ ការហាត់ប្រាណ ជាប្រចាំ ការ ជៀសវាងការជក់បារី និងការគ្រប់គ្រងស្ថានភាពដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺលើសឈាម គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។

ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យ ឬសំណួរណាមួយ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យគ្រួសាររបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងអាចផ្តល់ដំបូន្មានដែលអ្នកត្រូវការ និងជួយអ្នកការពារខ្លួនអ្នកពីជំងឺតម្រងនោម។ សូមរក្សាសុខភាព!


សរសៃឈាម តម្រងនោម, សរសៃឈាមតម្រងនោម, សុខភាពតម្រងនោម, សម្ពាធឈាម, ជំងឺតម្រងនោម, ចរន្តឈាម, ការស្ទះសរសៃឈាម

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 8 + 1 =