ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីផ្នែកមួយនៃជើងរបស់យើងដែលមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ចំពោះសុខភាពរបស់វា ប៉ុន្តែជាផ្នែកមួយដែលយើងតែងតែមើលរំលង។ វាគឺជាសរសៃឈាមមួយហៅថា សរសៃឈាម Popliteal Artery ។ អ្នកប្រហែលជាមិនធ្លាប់បានឮអំពីវាទេ។ ប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមត្រឹមត្រូវទៅកាន់ជើងខាងក្រោមរបស់អ្នក នៅពីក្រោយជង្គង់របស់អ្នក។ ដូច្នេះ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាវាជាអ្វី បញ្ហាអ្វីខ្លះដែលវាអាចបង្កឡើង និងរបៀបរក្សាវាឱ្យមានសុខភាពល្អ។
តើសរសៃឈាម Popliteal ជាអ្វី? តើពួកវាស្ថិតនៅទីណា?
និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ សរសៃឈាម Popliteal គឺជាសរសៃឈាមសំខាន់មួយនៅក្នុងជើងរបស់អ្នក។ ដើម្បីឱ្យច្បាស់លាស់ វាគឺជាសាខាមួយនៃសរសៃឈាមធំនៅក្នុងភ្លៅរបស់អ្នក ដែលហៅថា សរសៃឈាម Femoral ។ វាចាប់ផ្តើមនៅចំកណ្តាលភ្លៅរបស់អ្នក បន្ទាប់មកទៅនៅពីក្រោយជង្គង់របស់អ្នក ហើយដឹកឈាមទៅកាន់ជើងខាងក្រោមរបស់អ្នក។ អ្នក ឬគ្រូពេទ្យអាចមានអារម្មណ៍ថា មានជីពចរ Popliteal ដោយដាក់ដៃរបស់អ្នកដោយផ្ទាល់នៅពីក្រោយជង្គង់របស់អ្នក។
ជើងទាំងពីររបស់យើង ពោលគឺជើងស្តាំ និងជើងឆ្វេង មានសរសៃឈាមប៉ុបលីទីលនេះ។
តើសរសៃឈាមនេះនឹងបែងចែកបន្ថែមទៀតទេ?
មែនហើយ នៅខាងក្រោមសន្លាក់ជង្គង់ សរសៃឈាម Popliteal បែងចែកជាសាខាតូចៗ។ សាខាសំខាន់ៗគឺ សរសៃឈាម Tibial ខាងមុខ និង ដើម Tibioperoneal (ជួនកាលហៅថា ដើម Tibiofibular )។ ដើម Tibioperoneal គឺជាអ្វីដែលដឹកឈាមទៅខាងក្រោយស្មងរបស់អ្នក និងឆ្អឹងតូចនៅខាងក្រៅជើងរបស់អ្នក (ឆ្អឹង Fibula)។
សរសៃឈាមតូចៗទាំងអស់នេះបែកមែកចេញតាមរបៀបនេះ ហើយនៅទីបំផុតពួកវាមកបញ្ចូលគ្នាដើម្បីផ្តល់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមពេញលេញដល់ជើងរបស់អ្នក។ សូមស្រមៃមើលវាដូចជាដើមឈើដែលបែកមែកចេញពីឫសដើម្បីដឹកទឹកទៅកាន់ស្លឹក។
តើសរសៃឈាម Popliteal មានសារៈសំខាន់អ្វីខ្លះ?
សរសៃឈាមប៉ោបលីទីល គឺជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់បំផុតនៃ ប្រព័ន្ធឈាមរត់ របស់រាងកាយយើង។ វាស្ថិតនៅក្រោមប្រភេទ សរសៃឈាមគ្រឿងកុំផ្លិច ។ នោះគឺសរសៃឈាមដែលដឹកឈាមចេញពីបេះដូងទៅកាន់ផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយដែលនៅឆ្ងាយ។
សរសៃឈាម Popliteal ផ្គត់ផ្គង់ឈាមជាចម្បងទៅ៖
- ឆ្អឹងតូចនៅខាងក្រោយជើងរបស់អ្នក (`Fibula`)។
- រណ្តៅនៅពីក្រោយសន្លាក់ជង្គង់ និងក្បាលជង្គង់ (Popliteal Fossa)។
- ដល់សាច់ដុំ និងសរសៃប្រសាទនៅជើងខាងក្រោម។
- ឆ្អឹងធំនៅផ្នែកខាងក្នុងនៃជើង (`Tibia`)។
- ដូចគ្នានេះដែរសម្រាប់កជើង និងជើង។
ដូច្នេះអ្នកអាចមើលឃើញពីសារៈសំខាន់នៃសរសៃឈាម Popliteal ចំពោះមុខងារដែលមានសុខភាពល្អនៃជើងរបស់យើង។ ប្រសិនបើមានបញ្ហាណាមួយជាមួយនេះ លំហូរឈាមទៅកាន់ជើងអាចថយចុះ។
តើជំងឺអ្វីខ្លះដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមទាំងនេះ?
ជាអកុសល សរសៃឈាម Popliteal ក៏អាចរងផលប៉ះពាល់ដោយស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងៗផងដែរ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើវាជាអ្វី៖
- ជំងឺដុំគីសក្នុងសរសៃឈាម៖ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលដុំគីសកើតឡើងនៅខាងក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាម popliteal។ នេះធ្វើឱ្យលំហូរឈាមរួមតូច និងកាត់បន្ថយលំហូរឈាម។ យូរៗទៅ សរសៃឈាមអាចរួមតូច (Popliteal Artery Stenosis)។ នេះ កើតឡើងញឹកញាប់ជាងចំពោះបុរស ។ អ្នកអាចមានការឈឺចាប់នៅជើងខាងក្រោម ជាពិសេសនៅពេលដើរ ឬហាត់ប្រាណ។ ការឈឺចាប់នេះមានទំនោរកើនឡើងបន្តិចម្តងៗ។ យើងហៅរោគសញ្ញានេះថា Intermittent Claudication ។
- ជំងឺសរសៃឈាមអាកទែរ Popliteal Aneurysm៖ ជំងឺសរសៃឈាមអាកទែរ គឺជាផ្នែកទន់ខ្សោយនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម ដែលហើមឡើងដូចប៉េងប៉ោង។ ការហើមនេះធ្វើឱ្យជញ្ជាំងសរសៃឈាមចុះខ្សោយ និងធ្វើឱ្យវាងាយនឹងផ្ទុះ។ ប្រសិនបើជំងឺសរសៃឈាមអាកទែរកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមអាកទែរ Popliteal កំណកឈាមអាចបង្កើតនៅខាងក្នុងវា។ ប្រសិនបើកំណកឈាមរារាំងលំហូរឈាមទាំងស្រុង ជើងខាងក្រោមអាចត្រូវកាត់ចេញ ប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានសម្គាល់ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។ ជំងឺសរសៃឈាមអាកទែរ Popliteal Aneurysm គឺជាប្រភេទជំងឺសរសៃឈាមអាកទែរទូទៅបំផុតទីពីរ បន្ទាប់ពីជំងឺសរសៃឈាមអាកទែរពោះ។ ស្ថានភាពនេះក៏កើតឡើងញឹកញាប់ចំពោះបុរសផងដែរ។
- រោគសញ្ញា ជាប់គាំង នៃសរសៃឈាម Popliteal Artery Entrapment Syndrome (PAES): នេះគឺជាពេលដែលសាច់ដុំ និងសរសៃពួរនៅក្នុងតំបន់ជង្គង់សង្កត់សរសៃឈាម Popliteal។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់សាច់ដុំ និងរមួលក្រពើនៅក្នុងតំបន់ជង្គង់អំឡុងពេលសកម្មភាពរាងកាយ ដូចជាការដើរជាដើម។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា intermittent claudication (ការរមួលក្រពើមិនទៀងទាត់)។ ស្ថានភាពនេះ ដែលហៅថា PAES ត្រូវបានគេឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះអត្តពលិក ជាពិសេសចំពោះអត្តពលិកបុរសដែលមានអាយុក្រោម 30 ឆ្នាំ។ សូមគិតថាវាដូចជាការច្របាច់បំពង់ទឹក ហើយធ្វើឱ្យវាឈប់ហូរ។
- ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមអាកទែរ Popliteal Artery Atherosclerotic៖ នេះគឺជាជំងឺមួយដែលមនុស្សជាច្រើនធ្លាប់បានឮ។ វាបណ្តាលមកពីការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់ (បន្ទះ) និងកំណកឈាមដែលបង្កើតឡើងនៅខាងក្នុងសរសៃឈាម ដែលធ្វើឲ្យរួមតូច និងស្ទះសរសៃឈាម (ការស្ទះសរសៃឈាម)។ នេះអាចនាំឱ្យមានការថយចុះលំហូរឈាម ដំបៅរលួយ (ការស្លាប់ជាលិកា) និងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការកាត់អវយវៈ។ ដូច ជំងឺសរសៃឈាមគ្រឿងកុំផ្លិច ដទៃទៀតដែរ វាទំនងជាវិវត្តចំពោះអ្នកជក់បារី អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ និងអ្នកដែលមានកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។
- ការហូរឈាមតាមសរសៃឈាម Popliteal៖ ឧទាហរណ៍ របួសធ្ងន់ធ្ងរដល់ជង្គង់ដោយសារតែអ្វីមួយដូចជាការផ្លាស់ទីតាំងជង្គង់ សរសៃឈាម popliteal អាចផ្ទុះ និងហូរឈាម។
- ដុំគីស Popliteal ឬដុំគីស Baker៖ នេះគឺជាស្ថានភាពទូទៅមួយ។ វាអាចត្រូវបានរកឃើញយ៉ាងងាយស្រួលជាមួយនឹង អ៊ុលត្រាសោន ។ នេះគឺជាដុំគីសដែលពោរពេញដោយសារធាតុរាវ ដែលបង្កើតឡើងនៅពីក្រោយជង្គង់។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ និងហើម។ វាក៏អាចធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការពត់ និងធ្វើចលនាជង្គង់ផងដែរ។ មូលហេតុនៃដុំគីស Baker នេះគឺជាផលប៉ះពាល់លើសន្លាក់ជង្គង់ មិនថាដោយសារតែ ជំងឺរលាកសន្លាក់ ឬការខូចខាតដល់ meniscus នោះ ទេ។ ទោះបីជាដុំគីសនេះមានទីតាំងនៅខាងក្រោយជង្គង់ក៏ដោយ ជាធម្មតាវាមិនប៉ះពាល់ដល់មុខងាររបស់សរសៃឈាម popliteal ទេ។
តើមូលហេតុ និងកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមប៉ោងមានអ្វីខ្លះ?
មានកត្តាហានិភ័យជាច្រើនដែលអាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺទាក់ទងនឹងសរសៃឈាម popliteal ទាំងនេះ។ ពួកវាគឺ៖
- មាន ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម)។
- សម្ពាធឈាមខ្ពស់។
- កូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។
- ជាបុរស (លក្ខខណ្ឌមួយចំនួនច្រើនកើតមានចំពោះបុរស)។
- ភាពធាត់។
- ការជក់បារី ឬការប្រើប្រាស់ផលិតផលថ្នាំជក់។
ប្រសិនបើរឿងទាំងនេះមានមែន វាជាការប្រសើរក្នុងការប្រុងប្រយ័ត្នបន្តិច មែនទេ?
តើមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ? តើយើងសម្គាល់វាដោយរបៀបណា?
ក្នុងករណីភាគច្រើននៃជំងឺសរសៃឈាម Popliteal រោគសញ្ញាចម្បងគឺ ការឈឺចាប់ ឬធ្ងន់នៅជើង ជាពិសេសនៅពេលដើរ ឬធ្វើសកម្មភាពរាងកាយផ្សេងទៀត ។ ការឈឺចាប់ ការរមួលក្រពើ និងធ្ងន់នេះបាត់ទៅវិញនៅពេលសម្រាក។ គ្រូពេទ្យហៅស្ថានភាពនេះថា ការរមួលក្រពើមិនទៀងទាត់ ។
ក្រៅពីនេះ អ្នកក៏អាចមានរោគសញ្ញាដូចជា៖
- ហើម (ហើម) នៅជើងខាងក្រោម។
- របួសដែលមិនជាសះស្បើយនៅលើជើង (ដំបៅជើង)។
- ឈឺចាប់នៅតំបន់ជង្គង់ នៅពីក្រោយជង្គង់ (Popliteal Fossa) ឬនៅបាតជើង។
- ស្ពឹក ឬត្រជាក់នៅជើង។
- ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ស្បែកនៅលើជើង។
ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈបែបនេះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
តើជំងឺនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយរបៀបណា? តើគ្រូពេទ្យធ្វើតេស្តប្រភេទអ្វី?
នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់នឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក ហើយពិនិត្យអ្នក។ លើសពីនេះ ការធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោមអាចត្រូវបានអនុវត្ត ដើម្បីកំណត់ថាតើអ្នកមានជំងឺណាមួយដែលទាក់ទងនឹងសរសៃឈាម popliteal ដែរឬទេ៖
- ការកត់ត្រាបរិមាណជីពចរ (PVR): នេះប្រើម៉ូនីទ័រសម្ពាធឈាម និងឧបករណ៍មួយហៅថា Doppler ដើម្បីទទួលបានគំនិតអំពីបរិមាណឈាមដែលហូរទៅកាន់ជើងរបស់អ្នក។តម្លៃសន្ទស្សន៍កជើង-ឆ្អឹងកង (ABI) ត្រូវបានគណនា។
- អ៊ុលត្រាសោនសរសៃឈាម៖ នេះអាចមើលពីរបៀបដែលឈាមកំពុងហូរនៅក្នុងជើងរបស់អ្នក។ វាស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការស្កេនដែលធ្វើឡើងសម្រាប់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ ប៉ុន្តែការស្កេននេះគឺជាក់លាក់ចំពោះសរសៃឈាម។
- ការថតអង់ជីអូក្រាម៖ មានប្រភេទជាច្រើននៃរឿងនេះ។ ឧទាហរណ៍ អ្នកអាចធ្វើការ ថតអង់ជីអូក្រាមអនុភាពម៉ាញេទិក (MRA) ឬ CT អង់ជីអូក្រាម (CTA) ។ វាពិនិត្យមើលតំបន់ដែលមានលំហូរឈាមថយចុះនៅក្នុងជើងរបស់អ្នក។
- ការថតសរសៃឈាមដោយប្រើបំពង់បូម៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដែលស្មុគស្មាញជាងបន្តិច។ វាត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការបញ្ចូលបំពង់បូមចូលទៅក្នុងខ្លួន។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតត្រូវបានធ្វើរួច ហើយត្រូវការព័ត៌មានបន្ថែម។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ជំងឺទាំងនេះ?
ការព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាម Popliteal មានភាពខុសប្លែកគ្នាអាស្រ័យលើស្ថានភាព។ ការព្យាបាលសំខាន់ៗរួមមាន៖
- ថ្នាំ៖ ថ្នាំអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីបន្ថយសម្ពាធឈាម បន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុល និងការពារការកកឈាម។
- ការវះកាត់សរសៃឈាម និងការដាក់បំពង់សរសៃឈាម (Catheter Angioplasty and Stenting)៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបំប៉ោងសរសៃឈាមដែលស្ទះដោយប្រើឧបករណ៍ដូចប៉េងប៉ោង ហើយបន្ទាប់មកបញ្ចូល បំពង់សរសៃឈាម ( ឧបករណ៍ដូចសំណាញ់) ដើម្បីការពារវាពីការស្ទះម្តងទៀត។
- ការវះកាត់ប្តូរសរសៃឈាម៖ ការបង្កើតផ្លូវថ្មីសម្រាប់លំហូរឈាមដោយការវះកាត់ប្តូរសរសៃឈាមដែលស្ទះ ហើយភ្ជាប់សរសៃឈាមថ្មីមួយដុំ (ហៅថា «ការប្តូរសរសៃឈាម»)។ វាដូចជាការធ្វើដំណើរតាមផ្លូវផ្សេង នៅពេលដែលផ្លូវមួយត្រូវបានស្ទះ។
- ការវះកាត់៖ ជួនកាល ការវះកាត់គឺត្រូវការដើម្បីយកដុំគីសដែលបានរៀបរាប់ខាងលើចេញ ឬដើម្បីបញ្ចេញសាច់ដុំ ឬសរសៃពួរដែលកំពុងសង្កត់លើសរសៃឈាម popliteal។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរក្សាសរសៃឈាម Popliteal របស់យើងឱ្យមានសុខភាពល្អ? វិធីសាស្រ្តបង្ការ
ពួកគេនិយាយថា "ការការពារប្រសើរជាងការព្យាបាល"។ ដូច្នេះ ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបាន ដើម្បីរក្សាមិនត្រឹមតែសរសៃឈាម popliteal របស់អ្នកប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងប្រព័ន្ធឈាមរត់ទាំងមូលរបស់អ្នកឱ្យមានសុខភាពល្អផងដែរ៖
- ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី ត្រូវប្រាកដថាឈប់។ ការប្រើប្រាស់ផលិតផលថ្នាំជក់ក៏ដូចគ្នាដែរ។
- ហាត់ប្រាណឱ្យបានច្រើនថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍។ វាក៏ល្អផងដែរក្នុងការដើរយ៉ាងហោចណាស់ 30 នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ។
- ញ៉ាំអាហារដែលល្អសម្រាប់សុខភាពបេះដូង ដែលមានកូឡេស្តេរ៉ុល ខ្លាញ់ និងអំបិលទាប។ ញ៉ាំបន្លែ ផ្លែឈើ និងគ្រាប់ធញ្ញជាតិឲ្យបានច្រើន។
- រក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម កូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ ឬជំងឺលើសឈាម សូមគ្រប់គ្រងវាឱ្យបានល្អ។ លេបថ្នាំដែលគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យទាន់ពេលវេលា។
តើពេលណាអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យ? តើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលគួរជំរុញឱ្យអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ?
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមនេះ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន៖
- របួសដែលមិនជាសះស្បើយនៅលើជើង ឬបាតជើង។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់ពេលដើរ ឬប្រសិនបើវាពិបាកក្នុងការដើរ ឬកម្រើកជើងរបស់អ្នក។
- ប្រសិនបើជើងរបស់អ្នកហើមដោយគ្មានហេតុផល។
- ប្រសិនបើមានការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាព ឬពណ៌នៃជើង (ឧទាហរណ៍ ជើងម្ខាងហាក់ដូចជាត្រជាក់ជាងជើងម្ខាងទៀត ឬមើលទៅស្លេក)។
- ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈឈឺជើង សូម្បីតែពេលសម្រាកក៏ដោយ។
ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យអំពីរឿងទាំងនេះ សូមកុំមើលរំលងពួកវា។ ការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់អាចជួយអ្នកគ្រប់គ្រងស្ថានភាពមុនពេលវាក្លាយជាបញ្ហាធំជាងនេះ។
សារយកទៅផ្ទះ
មិនអីទេ ឥឡូវនេះអ្នកមានការយល់ដឹងយ៉ាងច្បាស់អំពីសរសៃឈាម Popliteal ដែលយើងបាននិយាយនៅថ្ងៃនេះ។ ទាំងនេះគឺជាសរសៃឈាមសំខាន់ៗដែលរត់ចេញពីភ្លៅរបស់យើង ទៅក្រោយជង្គង់ ហើយផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅផ្នែកខាងក្រោមនៃជើង។
ជំងឺសរសៃឈាម Popliteal អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងលំហូរឈាម ដូចជាការរមួលក្រពើមិនទៀងទាត់ (ការឈឺចាប់ដែលកើតឡើងនៅពេលអ្នកដើរ ហើយធូរស្រាលដោយការសម្រាក)។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន វាថែមទាំងអាចនាំឱ្យបាត់បង់ជើងទៀតផង។
ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ក្នុងការអនុវត្តតាមរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ (របបអាហារល្អ លំហាត់ប្រាណ និងការឈប់ជក់បារី) និង គ្រប់គ្រងកត្តាហានិភ័យ ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។ បន្ទាប់មក ការធ្វើតេស្តចាំបាច់អាចត្រូវបានធ្វើឡើង ហើយការព្យាបាលសមស្របអាចចាប់ផ្តើមបាន។
សរសៃឈាម Popliteal , សរសៃឈាម Popliteal, សរសៃឈាមនៅពីក្រោយជង្គង់, ចរន្តឈាមជើង, ឈឺជើង, ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំមិនទៀងទាត់, ជំងឺប៉ោងសរសៃឈាម Popliteal
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។