អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺថាគ្រូពេទ្យធ្វើតេស្តផ្សេងៗដើម្បីរកមើលជំងឺបេះដូង។ ពេលខ្លះពួកគេត្រូវដឹងច្បាស់ពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងបេះដូង របៀបដែលឈាមកំពុងធ្វើចលនា និងសម្ពាធ។ ឧបករណ៍ និងនីតិវិធីពិសេសមួយដែលប្រើនៅពេលដូចនេះត្រូវបានគេហៅថា ការបញ្ចូលបំពង់បូមឈាម Swan-Garns។ តើយើងគួរនិយាយអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញទេ?
តើបំពង់បូម Swan-Ganz ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ វាជាបំពង់ពិសេសស្តើងមួយ។ វាដូចជាឧបករណ៍ចារកម្មតូចមួយដែលគ្រូពេទ្យដាក់នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកដើម្បីទទួលបានព័ត៌មាន។ វាក៏ត្រូវបានគេហៅថា បំពង់សរសៃឈាម សួតដែរ ពីព្រោះវាបញ្ចប់នៅក្នុងសរសៃវ៉ែនធំ (សរសៃឈាមអាកទែរ) ដែលដឹកឈាមទៅសួតរបស់អ្នក។
បំពង់បូមឈាមនេះមានបំពង់តូចៗចំនួនបួន ឬ «រន្ធ» ដែលចូលទៅក្នុងបំពង់សំខាន់។ ពួកវាដូចជាផ្លូវតូចៗដែលភ្ជាប់ទៅផ្លូវធំមួយ។ រន្ធនីមួយៗទាំងនេះមានមុខងារខុសៗគ្នា។
- ផ្ញើសារធាតុរាវ ឬថ្នាំទៅកាន់បេះដូង។ សូមគិតអំពីវា មានពេលខ្លះដែលថ្នាំមួយចំនួនត្រូវចាក់ដោយផ្ទាល់ទៅកាន់បេះដូង មែនទេ? វិធីនេះអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្វីមួយដូចនោះ។
- វាស់សម្ពាធឈាមនៅផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។ ជាពិសេស សូមពិនិត្យមើលសម្ពាធនៅខាងក្នុងបេះដូង និងនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនដែលដឹកឈាមទៅកាន់សួត។
- ការបំប៉ោងប៉េងប៉ោងតូចមួយ។ បំពង់បូមនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីជួយណែនាំបំពង់បូមទៅកាន់ទីតាំងត្រឹមត្រូវនៅក្នុងសរសៃឈាមសួត។ ប៉េងប៉ោងក៏ជួយវាស់វែងមួយចំនួនផងដែរ។
- យកសំណាកឈាមពីសរសៃឈាមសួត។ នេះជាការសំខាន់ដើម្បីពិនិត្យមើលមាតិកានៃឈាមដែលចូលទៅក្នុងសួត (ឧទាហរណ៍ បរិមាណអុកស៊ីសែន)។
តើយើងអាចរៀនអ្វីខ្លះពី Swan-Ganz នេះ?
ដូចជាងម៉ាស៊ីនពិនិត្យគ្រប់យ៉ាងនៅក្នុងម៉ាស៊ីនរថយន្តដើម្បីមើលថាតើមានបញ្ហាឬអត់ គ្រូពេទ្យប្រើបំពង់បូមនេះដើម្បីស្វែងរកព័ត៌មានជាច្រើនអំពីថាតើបេះដូងរបស់អ្នកដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា។
ខាងក្រោមនេះជារឿងសំខាន់ៗដែលអ្នកអាចដឹង៖
- សម្ពាធនៅក្នុងបន្ទប់នៅផ្នែកខាងស្តាំនៃបេះដូងរបស់អ្នក ("អាទ្រីយ៉ូមខាងស្តាំ" និង "បំពង់ខ្យល់ខាងស្តាំ") នៅពេលដែលពួកវាបំពេញដោយឈាម។ សម្ពាធនៅក្នុងបន្ទប់ទាំងនេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់នៅពេលដែលឈាមចូលទៅក្នុងបេះដូង និងនៅពេលដែលវាត្រូវបានបូមចេញពីបេះដូង។
- អ្នកអាចទទួលបានគំនិតរដុបអំពីសម្ពាធនៅក្នុងបន្ទប់នៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបេះដូង ("អាទ្រីយ៉ូមខាងឆ្វេង" និង "បំពង់ខ្យល់ខាងឆ្វេង")។ នេះត្រូវបានវាស់ជាខ្សែកោង។
- សម្ពាធនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនដែលបំពង់បូមត្រូវបានបញ្ចូល។
- សម្ពាធសរសៃឈាមសួតរបស់អ្នក។ វាវាស់សម្ពាធឈាមនៅពេលវាធ្វើដំណើរទៅកាន់សួតរបស់អ្នក។
- តើទិន្នផលបេះដូងរបស់អ្នកយ៉ាងដូចម្តេច? ពោលគឺបរិមាណឈាមដែលបេះដូងរបស់អ្នកបូមទៅទូទាំងរាងកាយរបស់អ្នកក្នុងមួយនាទី។ នេះជាការវាស់វែងដ៏សំខាន់មួយ។
- ថាតើវ៉ាល់នៅក្នុងបេះដូងរបស់អ្នកដំណើរការបានត្រឹមត្រូវឬអត់។
តើបំពង់បូម Swan-Ganz នៅតែប្រើដែរឬទេ?
មែនហើយ គ្រូពេទ្យនៅតែប្រើវិធីសាស្ត្រនេះ ពីព្រោះមនុស្សជាច្រើនចាត់ទុកថាវាជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីទទួលបាន ព័ត៌មានត្រឹមត្រូវ អំពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងបេះដូង និងសរសៃឈាមសួត។ វាដូចជា « ស្តង់ដារមាស»។
ប៉ុន្តែឥឡូវនេះវាកំពុងត្រូវបានប្រើប្រាស់តិចជាងមុននៅក្នុងបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលឈឺធ្ងន់។ ផ្ទុយទៅវិញ ឧបករណ៍មិនរាតត្បាតមួយហៅថា អេកូបេះដូង កំពុងត្រូវបានប្រើប្រាស់ញឹកញាប់ជាងមុន។ នេះដោយសារតែអេកូបេះដូងមិនមានហានិភ័យតិចតួចដែលអាចកើតឡើងនៅពេលបញ្ចូលបំពង់បូម Swan-Ganz។
តើអ្នកណាត្រូវការបំពង់បូម Swan-Ganz?
ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យនឹងសម្រេចចិត្តប្រើបំពង់បូមនេះ ប្រសិនបើពួកគេសង្ស័យថាអ្នកមាន ឬដឹងថាអ្នកមានរោគសញ្ញា ឬស្ថានភាពណាមួយដូចខាងក្រោម៖
- ដង្ហើម ខ្លី (ប្រសិនបើមូលហេតុមិនច្បាស់លាស់)
- ខ្សោយបេះដូង
- ចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី
- ឆក់ បេះដូង
- ការឆក់ដែលបណ្តាលមកពីការរីកធំនៃសរសៃឈាម (ការឆក់ចែកចាយ)
- រលាកស្រោមបេះដូង រួមតូច
- គាំងបេះដូង
- ការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង (ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវជុំវិញបេះដូង )
- ជំងឺលើសឈាមសួត (សម្ពាធកើនឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនសួត)
- ការស្ទះសរសៃឈាមសួត
- ជំងឺបេះដូង ពីកំណើតមនុស្សពេញវ័យ
មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះ បំពង់បូមនេះក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីប្រមូលព័ត៌មានមុន និងក្រោយការប្តូរបេះដូង មុន និងក្រោយការដំឡើងឧបករណ៍ជំនួយសម្រាប់ប្រហោងបេះដូងខាងឆ្វេង និងមុន និងក្រោយការវះកាត់មួយចំនួនទៀត។
តើបំពង់បូម Swan-Ganz ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?
វាសាមញ្ញណាស់។ ដូចដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុន គ្រូពេទ្យប្រើ «រន្ធ» ឬបំពង់តូចៗផ្សេងៗគ្នានៅលើបំពង់បូមឈាមនេះ ដើម្បីប្រមូលព័ត៌មានពីខាងក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ នៅពេលដែលបំពង់បូមឈាមនេះឆ្លងកាត់បន្ទប់នៅផ្នែកខាងស្តាំនៃបេះដូង (អាទ្រីយ៉ូមខាងស្តាំ និងបំពង់ខ្យល់ខាងស្តាំ) ពួកគេវាស់សម្ពាធនៅក្នុងបន្ទប់ទាំងនោះ។ បន្ទាប់មក នៅពេលដែលវាចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមសួត ពួកគេប្រើប៉េងប៉ោងតូចមួយនៅចុងបញ្ចប់នៃបំពង់បូមឈាម ដើម្បីវាស់សម្ពាធនៅខាងក្នុងសរសៃឈាមនោះ។ នេះជារបៀបដែលពួកគេទទួលបានព័ត៌មានសំខាន់ៗជាច្រើនអំពីលំហូរឈាមនៅក្នុងបេះដូង និងសួត។
អ្វីដែលត្រូវរំពឹងមុនពេលបញ្ចូលបំពង់ Swan-Ganz?
មុនពេលធ្វើតេស្តនេះ គ្រូពេទ្យនឹងពន្យល់អ្នកដូចខាងក្រោម៖
- ពួកគេនឹងពន្យល់អ្នកអំពីអ្វីដែលពួកគេរំពឹងថានឹងធ្វើដោយប្រើបំពង់បូម Swan-Ganz។ អ្នកអាចសួរសំណួរណាមួយដែលអ្នកមាននៅពេលនេះ។
- ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំណាមួយមុនពេលធ្វើតេស្ត អ្នកនឹងត្រូវបានសួរថាតើអ្នកត្រូវការឈប់ប្រើថ្នាំមួយចំនួនដែរឬទេ។ ដូច្នេះត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។
- អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យឈប់ញ៉ាំ និងផឹករយៈពេលពីរបីម៉ោងមុនពេលបញ្ចូលបំពង់បូម។
- យើងខ្ញុំសូមស្នើសុំការអនុញ្ញាតពីលោកអ្នក ដើម្បីធ្វើតេស្តនេះ។
- អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យដេកលើគ្រែពិសេសមួយនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ដាក់បំពង់បូមបេះដូង។
- ថ្នាំសម្រាប់បន្ធូរអារម្មណ៍ដែលអ្នកនឹងត្រូវបានចាក់តាមរយៈបំពង់សរសៃឈាមវ៉ែន (IV)។ វានឹងជួយអ្នកឱ្យមានអារម្មណ៍ថប់បារម្ភ និងស្ត្រេសតិចជាងមុន។
តើមានអ្វីកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលបញ្ចូលបំពង់ Swan-Ganz?
នៅពេលនេះ ក្រុមគ្រូពេទ្យកំពុងធ្វើការដូចខាងក្រោម៖
- កន្លែងដែលបំពង់បូមឈាមនឹងត្រូវបានបញ្ចូល (ជារឿយៗជាសរសៃវ៉ែនធំមួយនៅជើង ក ឬទ្រូង) ត្រូវបានសម្អាតយ៉ាងហ្មត់ចត់ជាមុនសិន ហើយកន្លែងនោះត្រូវបានស្ពឹក (ប្រើថ្នាំសណ្តំ) ដើម្បីកុំឲ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីឡើយ។
- បន្ទាប់មក បំពង់បូម Swan-Ganz ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនតាមរយៈតំបន់ស្ពឹក។
- បំពង់បូមឈាមត្រូវបានបញ្ជូនបន្តតាមបន្ទប់នៅផ្នែកខាងស្តាំនៃបេះដូង។ នៅពេលវាធ្វើដំណើរ រូបភាពកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជានិច្ច នៅលើម៉ូនីទ័រ ដើម្បីបង្ហាញពីកន្លែងដែលបំពង់បូមឈាមស្ថិតនៅ។ វាដូចជា GPS ដែលបង្ហាញផ្លូវដល់អ្នក។
- ជាចុងក្រោយ បំពង់បូមត្រូវបានបញ្ជូនទៅក្នុងសរសៃឈាមសួត។
- បន្ទាប់ពីប្រមូលព័ត៌មានចាំបាច់ទាំងអស់រួច បំពង់បូមត្រូវបានយកចេញដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
អ្វីដែលត្រូវរំពឹងបន្ទាប់ពីការបញ្ចូលបំពង់ Swan-Ganz?
បន្ទាប់ពីគ្រូពេទ្យដកបំពង់បូម Swan-Ganz ចេញ គាត់ ឬនាងនឹងដាក់សម្ពាធទៅលើកន្លែងដែលបំពង់បូមត្រូវបានបញ្ចូលមួយរយៈ។ បន្ទាប់មក បង់រុំនឹងត្រូវដាក់លើកន្លែងនោះ។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ប្រសិនបើបំពង់បូមត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងជើងរបស់អ្នក អ្នកនឹងត្រូវបានប្រាប់ឱ្យដេកស្ងៀមរយៈពេលពីរទៅប្រាំមួយម៉ោងដោយមិនកម្រើកជើងរបស់អ្នក។ នេះជារឿងសំខាន់ណាស់ បើមិនដូច្នោះទេ អ្នកអាចនឹងហូរឈាម។
វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានស្នាមជាំតូចមួយនៅកន្លែងដែលបំពង់បូមត្រូវបានបញ្ចូល។ វានឹងជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ ពីរ ឬបីសប្តាហ៍យ៉ាងច្រើនបំផុត។
តើអ្វីទៅជាហានិភ័យនៃការបញ្ចូលបំពង់ Swan-Ganz?
ឥឡូវនេះ នីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្តណាមួយមានហានិភ័យតិចតួចណាស់។ ប៉ុន្តែផលវិបាកពីបំពង់បូម Swan-Garns គឺ កម្រមានណាស់ - តិចជាង 0.5%។ នោះមានន័យថាក្នុងចំណោមមនុស្សមួយរយនាក់ វាប្រហែលជាមិនកើតឡើងចំពោះម្នាក់ទេ។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានហានិភ័យតូចតាចមួយចំនួនដែលអាចកើតឡើង។ ពួកវារួមមាន៖
- ការឆ្លងមេរោគ។ ប្រសិនបើមេរោគចូលទៅក្នុងកន្លែងចាក់បំពង់បូម។
- ពពុះខ្យល់នៅក្នុងសរសៃឈាមរបស់អ្នក។
- សួតដួលរលំ។ ហានិភ័យនេះជួនកាលអាចកើតឡើងប្រសិនបើសរសៃឈាមវ៉ែនក្រោមឆ្អឹងកងនៅកត្រូវបានប្រើ។
- ចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី (ចង្វាក់បេះដូងលោតខុសប្រក្រតី) អាចកើតឡើង។ ជួនកាលបញ្ហានេះអាចកើតឡើងនៅពេលដែលបំពង់បូមឈាមត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងបេះដូង។
- ការខូចខាតតិចតួចចំពោះជញ្ជាំងបេះដូង សន្ទះបិទបើក ឬសរសៃឈាមសួត។ ទាំងនេះក៏កម្រមានដែរ។
គ្រូពេទ្យបានដឹងយ៉ាងច្បាស់អំពីហានិភ័យទាំងនេះ ហើយបានចាត់វិធានការគ្រប់យ៉ាងដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យទាំងនេះ។ ដូច្នេះ ភាគច្រើន ការធ្វើតេស្តនេះអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយជោគជ័យដោយគ្មានបញ្ហាអ្វីឡើយ។
តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើដូចម្តេចចំពោះលទ្ធផលនៃការចាក់បំពង់ Swan-Ganz?
ព័ត៌មានដែលទទួលបានពីការធ្វើតេស្តគឺដូចជាកំណប់ទ្រព្យនៃព័ត៌មាន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រើប្រាស់ព័ត៌មាននេះ ដើម្បីសម្រេចចិត្តថាតើអ្នកត្រូវការការព្យាបាលអ្វី។
លទ្ធផលតេស្ត អាចបញ្ជាក់ថាតើអ្នកមានបញ្ហាសុខភាពឬអត់។ ពួកវាក៏អាចជួយក្រុមគ្រូពេទ្យកំណត់ថាតើបញ្ហារបស់អ្នកធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណាផងដែរ។
អាស្រ័យលើស្ថានភាព ការព្យាបាលដូចខាងក្រោមអាចធ្វើទៅបាន៖
- ថ្នាំពេទ្យ។ (ថ្នាំពេទ្យមួយចំនួនអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតាមរយៈ 'រន្ធ' នៅក្នុងបំពង់បូម Swan-Ganz ឬតាមរយៈ 'IV' នៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងដៃរបស់អ្នក។)
- នីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត។ `(នីតិវិធី)`
- ការវះកាត់។ `(ការវះកាត់)`
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យម្តងទៀតនៅពេលណា?
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោមបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត ត្រូវប្រាកដថាជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់៖
- ប្រសិនបើកន្លែងបញ្ចូលបំពង់បូមឈាមហើម ឬប្រសិនបើមានឈាម ឬសារធាតុរាវផ្សេងទៀតហូរចេញពីវា។
- ប្រសិនបើជើងដែលបញ្ចូលបំពង់បូមមានអារម្មណ៍ស្ពឹក ឬហើម។
ប្រសិនបើអ្នកមានសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ កុំមើលរំលងពួកវា។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)
បំពង់បូម Swan-Ganz គឺជាការធ្វើតេស្តមួយដែលផ្តល់ព័ត៌មានដ៏មានតម្លៃដល់វេជ្ជបណ្ឌិត ដើម្បីជួយពួកគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបញ្ហាជាមួយនឹងបេះដូង ឬសួតរបស់អ្នក។ ព័ត៌មាននេះជួយវេជ្ជបណ្ឌិត ផ្តល់ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត និងសមស្របបំផុតដល់អ្នក ។
ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងធានាថាអ្នកមានផាសុកភាព និងសម្រាកកាយអំឡុងពេលធ្វើតេស្តនេះ។ ម្យ៉ាងទៀត ឱកាសនៃផលវិបាកក៏មានកម្រិតទាបដែរ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យណែនាំឲ្យធ្វើតេស្តប្រភេទនេះ អ្នកមិនចាំបាច់ខ្លាចវាទេ។ សូមពិភាក្សាសំណួរ ឬការសង្ស័យណាមួយដែលអ្នកមានជាមួយគ្រូពេទ្យ ហើយដោះស្រាយវា។
` បេះដូង, បំពង់បូម Swan-Ganz, សរសៃឈាមសួត, សម្ពាធឈាម, ជំងឺបេះដូង, សួត, ការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្ត្រ
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។