តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ក្រហាយក្នុងក្រពះ មានអារម្មណ៍ឆ្អែត និងធ្ងន់ក្នុងក្រពះរបស់អ្នកដែរឬទេ? ឬក៏អ្នកមានការឈឺចាប់ចម្លែកៗនៅក្នុងក្រពះរបស់អ្នកមុនពេលញ៉ាំអាហារ? យើងតែងតែគិតថានេះប្រហែលជា "ឧស្ម័ន" មែនទេ? ប៉ុន្តែឧស្ម័នមិនមែនជាមូលហេតុតែមួយគត់នៃបញ្ហាក្រពះទាំងអស់នោះទេ។ ពេលខ្លះមូលហេតុនៃបញ្ហានេះអាចជាបាក់តេរីតូចមួយដែលយើងមើលមិនឃើញដោយភ្នែករបស់យើង។ មនុស្សម្នាក់ក្នុងចំណោមនោះគឺ "H. pylori" ឬ "(Helicobacter pylori)"។ ថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីអ្វីទៅជា "H. pylori" តើមានការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះដើម្បីស្វែងយល់ថាតើបាក់តេរីនេះស្ថិតនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងឬអត់ និងរបៀបធ្វើតេស្តវា។
តើពេលណាត្រូវធ្វើតេស្តរកមេរោគ H. pylori?
ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាកំពុងគិតថា "តើខ្ញុំត្រូវការធ្វើតេស្តនេះដែរទេ?" មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែត្រូវការវានោះទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឲ្យធ្វើតេស្តរកមេរោគ H. pylori៖
- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹង ការឈឺចាប់ដូចជាមានស្នាមចាក់ ឬក្រហាយនៅចំកណ្តាល ឬផ្នែកខាងលើនៃក្រពះរបស់អ្នកអំឡុងពេលញ៉ាំអាហារ ឬនៅពេលយប់ វាមានអារម្មណ៍ដូចជាមាននរណាម្នាក់កំពុងកោសអ្នកពីខាងក្នុង។
- ប្រសិនបើការឈឺចាប់ក្នុងក្រពះហាក់ដូចជា ធូរស្រាលបន្តិចបន្ទាប់ពីញ៉ាំអ្វីមួយ ឬលេបថ្នាំបន្សាបអាស៊ីត ។
- ប្រសិនបើអ្នកតែងតែមានអារម្មណ៍ ហើមពោះ និងឆ្អែត ។
- ប្រសិនបើអ្នកមាន ចង្អោរ ឬក្អួត ។
រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចបង្ហាញថាស្រទាប់ខាងក្នុងនៃក្រពះរបស់អ្នករលាក ដែលត្រូវបានគេហៅថា រលាកក្រពះ ឬថាអ្នកមានដំបៅនៅក្នុងក្រពះ ឬពោះវៀនតូច ដែលត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺដំបៅក្រពះ។ បាក់តេរី H. pylori គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះ។ ក្នុងករណីខ្លះ វាក៏អាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពះផងដែរ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងណែនាំការធ្វើតេស្តនេះ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ។
តើមានតេស្តអ្វីខ្លះដែលអាចរកឃើញ «H. pylori»?
មិនអីទេ ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលថាតើមានការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះដែលអាចរកឃើញបានយ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវវត្តមាននៃបាក់តេរី "H. pylori" នេះ។ មានការធ្វើតេស្តជាចម្បងបួនប្រភេទ។
១. ការធ្វើតេស្តដង្ហើម «H. pylori» (ការធ្វើតេស្តដង្ហើមអ៊ុយរ៉េ)
នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដែលសាមញ្ញ និងជាទូទៅបំផុត ដើម្បីរកឃើញបាក់តេរី H. pylori។ នេះជាអ្វីដែលកើតឡើង៖
ដំបូង អ្នកត្រូវបានផ្តល់ទឹកពិសេសមួយឱ្យផឹក។ ទឹកនេះមានផ្ទុកសមាសធាតុគីមីមួយហៅថា «(Urea)»។ ឥឡូវនេះ ប្រសិនបើអ្នកមានបាក់តេរី «H. pylori» នៅក្នុងក្រពះរបស់អ្នក បាក់តេរីនោះនឹងបំប្លែង «(Urea)» នេះទៅជាឧស្ម័នកាបូនឌីអុកស៊ីត។ បន្ទាប់មក នៅពេលអ្នកដកដង្ហើមចេញ បរិមាណកាបូនឌីអុកស៊ីតនៅក្នុងដង្ហើមនោះត្រូវបានវាស់។ ប្រសិនបើមានកាបូនឌីអុកស៊ីតច្រើនជាងធម្មតា វាមានន័យថាអ្នកមាន «H. pylori» នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ សាមញ្ញណាស់ មែនទេ?
២. ការធ្វើតេស្តលាមកសម្រាប់បាក់តេរី H. pylori (ការធ្វើតេស្តអង់ទីហ្សែនលាមក - SAT)
នេះក៏ជាការធ្វើតេស្តដ៏សាមញ្ញមួយដែរ។ វារកមើលអង់ទីហ្សែន ឬ "អង់ទីហ្សែន" នៅក្នុងសំណាកលាមករបស់អ្នក។ "អង់ទីហ្សែន" គឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលជាក់លាក់ចំពោះកោសិកា វីរុស ឬបាក់តេរី។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងស្គាល់ជំងឺតាមរយៈ "អង់ទីហ្សែន" ទាំងនេះ។ ដូច្នេះ វត្តមាននៃ "អង់ទីហ្សែន" "H. pylori" នៅក្នុងលាមករបស់អ្នកមានន័យថាបាក់តេរីនេះមានវត្តមាននៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់អ្នក។
៣. ការធ្វើតេស្តឈាម `H. pylori` (ការធ្វើតេស្តឈាម)`
នេះធ្វើតេស្តឈាមរបស់អ្នកសម្រាប់អង្គបដិប្រាណចំពោះ H. pylori។ នៅពេលដែលអង់ទីហ្សែនដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង អង្គបដិប្រាណទាំងនេះគឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងផលិតដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវា។ អង្គបដិប្រាណទាំងនេះចរាចរក្នុងឈាមដើម្បីស្វែងរក និងបំផ្លាញមេរោគដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ (ក្នុងករណីនេះ H. pylori)។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធ្វើតេស្តឈាមនេះមានគុណវិបត្តិតិចតួចបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត។ នោះគឺ វាមិនអាចបែងចែកបានត្រឹមត្រូវរវាងការឆ្លងមេរោគសកម្ម និងការឆ្លងមេរោគពីមុនដែលបានជាសះស្បើយហើយ ។ នេះដោយសារតែ "អង្គបដិប្រាណ" ទាំងនេះអាចស្ថិតនៅក្នុងឈាមបានមួយរយៈបន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគបានជាសះស្បើយ។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យប្រើប្រាស់ការធ្វើតេស្តឈាមនេះភាគច្រើនដើម្បីធ្វើតេស្តមនុស្សនៅក្នុងប្រទេសមួយចំនួនដែល "H. pylori" មានច្រើន (ឧទាហរណ៍ អាហ្វ្រិក អាមេរិកខាងត្បូង និងអាស៊ីខាងលិច)។
៤. ការឆ្លុះក្រពះផ្នែកខាងលើ / ការឆ្លុះក្រពះ និងពោះវៀនតូច - EGD
នេះគឺជា ការធ្វើតេស្តដ៏ត្រឹមត្រូវបំផុត សម្រាប់ការរកឃើញ H. pylori។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនដូចការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតទេ នេះគឺជានីតិវិធីដែលឈ្លានពានបន្តិច។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើតេស្តនេះ ប្រសិនបើពួកគេចង់ពិនិត្យមើលបញ្ហាផ្សេងទៀត (ដូចជាសញ្ញានៃជំងឺមហារីក) បន្ថែមពីលើ H. pylori។
នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ អ្នកត្រូវបានចាក់ថ្នាំសណ្តំ (អ្នកមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីទេ) ហើយបំពង់មួយដែលមានកាមេរ៉ាតូចមួយភ្ជាប់ជាមួយវា ត្រូវបានបញ្ជូនតាមមាត់របស់អ្នកចូលទៅក្នុងក្រពះរបស់អ្នក ឬដើមពោះវៀនតូចរបស់អ្នក។ កាមេរ៉ានេះអាចមើលឃើញខាងក្នុងបានយ៉ាងល្អ។ បន្ទាប់មក ឧបករណ៍តូចមួយដែលចូលទៅក្នុងបំពង់នោះ នឹងយកជាលិកាតូចមួយ (ការធ្វើកោសល្យវិច័យ) ពីស្រទាប់ខាងក្នុងនៃក្រពះ ឬពោះវៀនរបស់អ្នក ហើយបញ្ជូនវាទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីពិនិត្យរកបាក់តេរី H. pylori។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា EGD ផងដែរ។
តើការធ្វើតេស្តទាំងនេះដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ការធ្វើតេស្តទាំងអស់នេះរកមើលសញ្ញានៃបាក់តេរី H. pylori។ ការធ្វើតេស្តដង្ហើម ការធ្វើតេស្តលាមក និងការឆ្លុះក្រពះអាចរកឃើញ ការឆ្លងមេរោគសកម្ម ។ ការធ្វើតេស្តឈាមអាចប្រាប់បានថាតើអ្នកធ្លាប់មានការឆ្លងមេរោគ H. pylori (ឬតើអ្នកធ្លាប់មានវាឬអត់)។
តើធ្វើដូចម្តេច ដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត?
អាស្រ័យលើប្រភេទនៃការធ្វើតេស្តដែលអ្នកកំពុងធ្វើ អ្នកប្រហែលជាត្រូវឈប់ប្រើថ្នាំមួយចំនួនពីរទៅបួនសប្តាហ៍មុនពេលធ្វើតេស្ត។ នេះដោយសារតែថ្នាំមួយចំនួន អាចបណ្តាលឱ្យមានលទ្ធផលតេស្តអវិជ្ជមានមិនពិត ។ នេះមានន័យថាការធ្វើតេស្តអាចបង្ហាញថា "គ្មានការឆ្លងមេរោគ" ទោះបីជាអ្នកមានការឆ្លងមេរោគក៏ដោយ។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចប្រាប់អ្នកឱ្យឈប់ប្រើថ្នាំដូចខាងក្រោម៖
- ថ្នាំដូចជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក ឬ Pepto-Bismol® (ប៊ីស្មុត សាប់សាលីស៊ីឡេត លេប)។
- ថ្នាំដែលអាចទិញបានដោយមិនចាំបាច់មានវេជ្ជបញ្ជា (OTC) ឬថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាដែលហៅថា "ថ្នាំទប់ស្កាត់ការបូមប្រូតុង - PPIs" មានលក់នៅតាមឱសថស្ថាន។ ឧទាហរណ៍រួមមាន "omeprazole (Prilosec®)", "lansoprazole (Prevacid®)", "pantoprazole (Protonix®)", "rabeprazole (AcipHex®)" ឬ "esomeprazole (Nexium®)", "dexlansoprazole (Dexilant®)"។
អ្នកក៏អាចត្រូវបានស្នើសុំ មិនឱ្យញ៉ាំ ឬផឹកអ្វីទាំងអស់ក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្ត (តមអាហារ) ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកយ៉ាងច្បាស់លាស់។
តើមានអ្វីកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្ត?
អ្វីដែលកើតឡើងនៅថ្ងៃនោះនឹងប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការធ្វើតេស្តដែលអ្នកមាន។ អ្នកអាចមានការធ្វើតេស្តតែមួយប៉ុណ្ណោះ ឬអ្នកអាចមានការធ្វើតេស្តច្រើន។
- ការធ្វើតេស្តដង្ហើម H. pylori៖ ដំបូង អ្នកត្រូវបានស្នើសុំឱ្យដកដង្ហើមចូលទៅក្នុងថង់ដែលមានរាងដូចប៉េងប៉ោង។ បរិមាណកាបូនឌីអុកស៊ីតនៅក្នុងនោះត្រូវបានវាស់។ បន្ទាប់មក អ្នកត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវភេសជ្ជៈអ៊ុយរ៉េ។ បន្ទាប់ពីប្រហែល 15 នាទី អ្នកត្រូវបានស្នើសុំឱ្យដកដង្ហើមចូលទៅក្នុងថង់មួយផ្សេងទៀតម្តងទៀត។ បរិមាណកាបូនឌីអុកស៊ីតនៅក្នុងនោះក៏ត្រូវបានវាស់ផងដែរ។ ប្រសិនបើកាបូនឌីអុកស៊ីតខ្ពស់ជាលើកទីពីរ វាមានន័យថាអ្នកមានការឆ្លងមេរោគ H. pylori។
- ការធ្វើតេស្តលាមកសម្រាប់រកមេរោគ H. pylori៖ អ្នកនឹងត្រូវប្រមូលសំណាកលាមកនៅក្នុងធុងតូចមួយដែលផ្តល់ដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យនឹងណែនាំអ្នកអំពីរបៀប និងពេលណាត្រូវយកវាទៅមន្ទីរពិសោធន៍។
- ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ `H. pylori`៖ នេះគឺដូចគ្នានឹងការធ្វើតេស្តឈាមធម្មតា។ គំរូឈាមតូចមួយត្រូវបានយក ហើយបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ធ្វើតេស្ត។
- ការឆ្លុះក្រពះផ្នែកខាងលើ៖ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំងងុយគេង ដើម្បីជួយអ្នកមិនឱ្យមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់។ បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យនឹងបញ្ចូលបំពង់មួយដែលមានកាមេរ៉ាយឺតៗតាមមាត់របស់អ្នកចូលទៅក្នុងក្រពះ ឬពោះវៀនតូចរបស់អ្នក។ បំពង់នេះនឹងត្រូវបានប្រើដើម្បីមើលខាងក្នុង ហើយបើចាំបាច់ នឹងយកសំណាកជាលិកា (ការធ្វើកោសល្យវិច័យ)។
អ្នកអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែលបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តទាំងអស់នេះត្រូវបានធ្វើរួច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានការឆ្លុះក្រពះ អ្នកនឹងត្រូវការនរណាម្នាក់ជូនអ្នកទៅផ្ទះដោយសារតែការប្រើថ្នាំសន្លប់។
អ្វីដែលត្រូវរំពឹងបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត?
គំរូដែលយកពីអ្នកនឹងត្រូវបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ធ្វើតេស្ត។
អ្នកអាចត្រឡប់ទៅធ្វើការវិញបានដូចធម្មតាបន្ទាប់ពីធ្វើតេស្តដង្ហើម លាមក ឬឈាម។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការសម្រាករយៈពេល 24 ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីការឆ្លុះក្រពះ ប៉ុន្តែមនុស្សភាគច្រើនអាចត្រឡប់ទៅធ្វើការវិញនៅថ្ងៃបន្ទាប់។
តើលទ្ធផលតេស្តមានន័យដូចម្តេច?
លទ្ធផលតេស្តរបស់អ្នកអាចជា «វិជ្ជមាន» ឬ «អវិជ្ជមាន» ។
តើវាមានន័យយ៉ាងណាប្រសិនបើអ្នកមានមេរោគ H. pylori វិជ្ជមាន?
ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តដង្ហើម លាមក ឬការពិនិត្យដោយប្រើឧបករណ៍ឆ្លុះក្រពះមានលទ្ធផលវិជ្ជមាន វាមានន័យថាអ្នក កំពុងមានការឆ្លងមេរោគ H. pylori សកម្ម ។ បន្ទាប់មកអ្នកនឹងត្រូវប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដើម្បីសម្លាប់បាក់តេរី។ បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំមួយរយៈដើម្បីសម្លាប់ H. pylori អ្នកអាចធ្វើតេស្តម្តងទៀតដើម្បីមើលថាតើការឆ្លងមេរោគនោះបាត់ទាំងស្រុងឬអត់។
ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមគឺ "វិជ្ជមាន" វាមានន័យថាអ្នកមាន ឬធ្លាប់មានការឆ្លងមេរោគ "H. pylori"។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើបន្ទាប់ដោយផ្អែកលើលទ្ធផល។
តើវាមានន័យយ៉ាងណាប្រសិនបើលទ្ធផលតេស្តអវិជ្ជមានរបស់ H. pylori?
លទ្ធផលអវិជ្ជមានគឺជាលទ្ធផលធម្មតា។ វាមានន័យថា អ្នកមិនមានការឆ្លងមេរោគ H. pylori ទេ ។
តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីដឹងលទ្ធផល?
លទ្ធផលជាធម្មតាអាចរកបានក្នុងរយៈពេលមួយទៅបីថ្ងៃ។ នៅពេលអ្នកទៅធ្វើតេស្ត សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើវាត្រូវការពេលប៉ុន្មានដើម្បីទទួលបានលទ្ធផល និង របៀបដែល អ្នកអាចស្វែងយល់។
តើតេស្តអ្វីដែលត្រឹមត្រូវបំផុតដើម្បីរកឃើញ «H. pylori»?
ការធ្វើតេស្តដ៏ត្រឹមត្រូវបំផុតសម្រាប់ការរកឃើញ H. pylori គឺការឆ្លុះក្រពះផ្នែកខាងលើ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធ្វើតេស្តដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់អ្នកនឹងអាស្រ័យលើស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។ សូមពិចារណាចំណុចទាំងនេះ៖
- ការឆ្លុះក្រពះគឺជាវិធីសាស្ត្រដែលត្រឹមត្រូវបំផុត ប៉ុន្តែវាក៏ជាការធ្វើតេស្តដែលរាតត្បាត និងចំណាយពេលច្រើនផងដែរ។ ប្រសិនបើ គ្រូពេទ្យ របស់អ្នកគ្រាន់តែចង់ដឹងថាតើអ្នកមានការឆ្លងមេរោគឬអត់ គាត់ប្រហែលជានឹងចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តដែលសាមញ្ញជាងនេះ។
- ក្នុងចំណោមការធ្វើតេស្តដែលមិនរាតត្បាត ការធ្វើតេស្តដង្ហើមរកមេរោគ H. pylori គឺជាការធ្វើតេស្តដែលត្រឹមត្រូវបំផុត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចមិនមាននៅគ្រប់ទីកន្លែងនោះទេ។
- ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់មេរោគ H. pylori គឺសាមញ្ញណាស់ ប៉ុន្តែលទ្ធផលគ្រាន់តែប្រាប់អ្នកថាតើអ្នកធ្លាប់មានការឆ្លងមេរោគ H. pylori ដែរឬទេ។ វាមិនអាចប្រាប់អ្នកឱ្យប្រាកដថាតើអ្នកមានការឆ្លងមេរោគឬអត់នោះទេ។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំថាតើការធ្វើតេស្តណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកដោយផ្អែកលើតម្រូវការសុខភាពរបស់អ្នក។
ជាចុងក្រោយ សូមចងចាំរឿងនេះ ! (សារយកទៅផ្ទះ)
ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកក៏មានរោគសញ្ញាដូចជាឈឺពោះ និងរលាកញឹកញាប់ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដើម្បីស្វែងយល់ថាតើមូលហេតុគឺជាការឆ្លងមេរោគ '(Helicobacter pylori)' ដែរឬទេ។ គ្មានអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ។ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តទាំងនេះបញ្ជាក់ថាមានការឆ្លងមេរោគ គ្រូពេទ្យនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំចាំបាច់សម្រាប់អ្នក។ នៅពេលអ្នកប្រើថ្នាំទាំងនោះបានត្រឹមត្រូវ បាក់តេរីនឹងត្រូវបានបំផ្លាញ ហើយភាពមិនស្រួលនៅក្នុងក្រពះ ឬពោះវៀនតូចរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានព្យាបាល។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា វាជាការប្រសើរក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងស្វែងរកដំបូន្មានដោយមិនព្រងើយកន្តើយចំពោះពួកគេ។ បន្ទាប់មកអ្នកអាចជាសះស្បើយបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
` H. pylori, Helicobacter pylori, Helicobacter pylori, ដំបៅក្រពះ, រលាកក្រពះ, មហារីកក្រពះ, តេស្តដង្ហើម, តេស្តលាមក, ឆ្លុះក្រពះ, តេស្តដង្ហើមអ៊ុយរ៉េ, តេស្តអង់ទីហ្សែនលាមក, រលាកក្រពះ, ជំងឺដំបៅក្រពះ











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។