នៅពេលអ្នកញ៉ាំអាហារ តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ថាទឹកដែលអ្នកផឹកមិនហូរចុះបំពង់ករបស់អ្នកទេ? វាមានអារម្មណ៍ដូចជាមានអ្វីមួយជាប់ក្នុងបំពង់ករបស់អ្នក... ប្រហែលជាអាហារកំពុងត្រលប់មកបំពង់ករបស់អ្នកវិញ។ នេះមិនមែនគ្រាន់តែជាអ្វីនោះទេ វាអាចជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពមួយហៅថា Achalasia ។ ទោះបីជាមនុស្សជាច្រើនគិតថានេះជារឿងធម្មតាក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះ។ ដូច្នេះសូមនិយាយអំពីវានៅថ្ងៃនេះ។

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើអាកាឡាស៊ីជាអ្វី?

សូមគិតអំពីវា នៅពេលដែលយើងញ៉ាំអាហារ អាហារត្រូវចេញពីមាត់របស់យើងទៅក្រពះរបស់យើង មែនទេ? ដំណើរនេះកើតឡើងតាមបំពង់មួយហៅថា បំពង់អាហារ។ ដើម្បីឱ្យដំណើរការនេះកើតឡើងបានត្រឹមត្រូវ មានរឿងពីរយ៉ាងដែលត្រូវកើតឡើង។

១. បំពង់អាហារត្រូវកន្ត្រាក់ ហើយរុញអាហារចុះក្រោម ដូចជាការច្របាច់បំពង់ថ្នាំដុសធ្មេញដែរ។

2. សន្ទះបិទបើកតូចមួយ (សន្ទះបិទបើកសាច់ដុំ) នៅចុងបំពង់អាហារ ជាកន្លែងដែលអាហារចូលទៅក្នុងក្រពះ ត្រូវការបើក។

ឥឡូវនេះ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ achalasia ដំណើរការទាំងពីរនេះមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវទេ។ បំពង់អាហារមិនអាចរុញអាហារចុះក្រោមបានទេ ហើយសន្ទះបិទបើកនោះក៏មិនបើកត្រឹមត្រូវដែរ។ តើមានអ្វីកើតឡើង? អាហារជាប់គាំងនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃបំពង់អាហារ។ វាដូចជាលូស្ទះនៅក្នុងអាងលាងចាន។ នៅទីបំផុត អាហារដែលជាប់គាំងនេះចាប់ផ្តើមត្រឡប់មកបំពង់កវិញ។

នេះគឺជា ស្ថានភាពកម្រ មួយ។ វាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្សមួយលាននាក់។ ប៉ុន្តែវាមិនកើតឡើងភ្លាមៗទេ វាវិវឌ្ឍបន្តិចម្តងៗក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ មនុស្សមួយចំនួនរស់នៅបានច្រើនឆ្នាំដោយគ្មានរោគសញ្ញា។ ទោះបីជាវាមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងក៏ដោយ ជាមួយនឹងការព្យាបាល ត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចរស់នៅបានធម្មតា។

តើមូលហេតុអ្វីខ្លះដែលបណ្តាលឲ្យកើតជំងឺអាកាឡាស៊ី?

មូលហេតុពិតប្រាកដនៃរឿងនេះមិនទាន់ត្រូវបានរកឃើញនៅឡើយទេ ប៉ុន្តែមានរឿងមួយចំនួនដែលគ្រូពេទ្យគិតថាអាចទៅរួច។

មូលហេតុហ្សែន៖ នេះមានន័យថាវាអាចជាតំណពូជ។
បញ្ហាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំស្វ័យប្រវត្តិ៖ នេះជាពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ដែលការពាររាងកាយរបស់យើង វាយប្រហារកោសិកាសរសៃប្រសាទរបស់យើងផ្ទាល់។
ការឆ្លងមេរោគវីរុស៖ ការឆ្លងមេរោគវីរុសមួយចំនួនត្រូវបានគេគិតថាបំផ្លាញសរសៃប្រសាទនៅក្នុងបំពង់អាហារ។
ការខូចមុខងារសរសៃប្រសាទ៖ ការបំផ្លាញបន្តិចម្តងៗនៃសរសៃប្រសាទដែលគ្រប់គ្រងសាច់ដុំនៃបំពង់អាហារ។

ស្ថានភាពនេះអាចប៉ះពាល់ដល់នរណាម្នាក់ក៏បាន។ វាប៉ះពាល់ដល់ទាំងបុរស និងស្ត្រីស្មើៗគ្នា។ ប៉ុន្តែវាជារឿងធម្មតាបំផុតចំពោះមនុស្សដែល មានអាយុចន្លោះពី 25 ទៅ 60 ឆ្នាំ។ វាក៏អាចប៉ះពាល់ដល់កុមារផងដែរ។ វាក៏ត្រូវបានគេឃើញចំពោះអ្នកដែលមានរោគសញ្ញា Down ផងដែរ។

តើមានប្រភេទជំងឺ Achalasia ដែរឬទេ?

មែនហើយ ជំងឺ Achalasia ត្រូវបានបែងចែកជាបីប្រភេទសំខាន់ៗ។ អាស្រ័យលើប្រភេទដែលអ្នកមាន រោគសញ្ញា និងការព្យាបាលអាចខុសគ្នា។

ប្រភេទនៃអាឡាស្យា	ការពន្យល់សាមញ្ញមួយ
ប្រភេទទី 1 (ប្រភេទទី 1 - ជំងឺ Achalasia បុរាណ)	នេះជាប្រភេទបុរាណ។ នៅទីនេះ សាច់ដុំនៅក្នុងបំពង់អាហារហាក់ដូចជាមិនធ្វើអ្វីទាំងអស់។ អាហារផ្លាស់ទីចុះក្រោមដោយសារតែទំនាញផែនដីប៉ុណ្ណោះ។
ប្រភេទទី 2	នេះជាប្រភេទទូទៅបំផុត។ នៅទីនេះ សម្ពាធកកកុញនៅខាងក្នុងបំពង់អាហារ បណ្តាលឱ្យបំពង់អាហារទាំងមូលត្រូវបានបង្ហាប់។ រោគសញ្ញាមានលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរជាងប្រភេទទីមួយបន្តិច។
ប្រភេទទី 3 (ប្រភេទទី 3 - ជំងឺស្ពឹកសាច់ដុំ Achalasia)	នេះជាប្រភេទធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។ សាច់ដុំនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃបំពង់អាហារស្រាប់តែកន្ត្រាក់ (រមួល)។ ពេលខ្លះ សូម្បីតែពេលអ្នកកំពុងគេងពេលយប់ក៏ដោយ អ្នកអាចភ្ញាក់ពី ដំណេកដោយមានការឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាគាំងបេះដូងជាដើម ។

តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញាចម្បងនៃរឿងនេះ?

រោគសញ្ញាចម្បង និងទូទៅបំផុតនៃជំងឺ achalasia គឺ ពិបាកលេបទឹក និងសារធាតុរឹង ។ អាហារអាចជាប់ក្នុងបំពង់ក ដែលបណ្តាលឱ្យបំពង់អាហារហើម ឬរីកធំ។

លើសពីនេះ លក្ខណៈពិសេសទាំងនេះក៏អាចមើលឃើញផងដែរ៖

ឈឺទ្រូង បន្ទាប់ពីញ៉ាំ។
អាហារឡើងវិញក្នុងបំពង់ក។
ក្រហាយទ្រូង និង រំលាយអាហារមិនបានល្អ។
ការសម្រកទម្ងន់ ដោយគ្មានហេតុផល។
ក្អកនៅពេលយប់។
ក្អួត។
អាហារ ឬវត្ថុរាវដែលចូលទៅក្នុងសួតអាចបណ្តាលឱ្យរលាកសួត។
ញាក់។
ត្អើក ឬពិបាកបត់ជើងតូច។

រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកញ៉ាំអាហាររឹងមុនពេលចូលគេង។ មនុស្សមួយចំនួនក៏មានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួនដែរ នៅពេលញ៉ាំរបស់របរដូចជាសាច់ និងនំប៉័ង។

តើអ្នករកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត?

ដោយសារតែរោគសញ្ញានៃជំងឺ achalasia គឺស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់ទៅនឹងជំងឺក្រពះពោះវៀនដទៃទៀត ដូចជាជំងឺ GERD (ជំងឺច្រាលទឹកក្រពះពោះវៀន) គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចព្យាបាលវាជាមុនសិន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះមិនប្រសើរឡើងទេ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីពិនិត្យមើលជំងឺ achalasia។

ម៉ាណូមេទ្រី៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏ល្អបំផុតដើម្បី បញ្ជាក់ពី ស្ថានភាពនេះ។ នៅទីនេះ បំពង់ស្តើងមួយត្រូវបានបញ្ចូលតាមច្រមុះរបស់អ្នកចូលទៅក្នុងក្រពះរបស់អ្នក ហើយគ្រូពេទ្យវាស់កម្លាំងនៃសាច់ដុំនៅក្នុងបំពង់អាហាររបស់អ្នក និងមុខងាររបស់សន្ទះបិទបើកនៅខាងក្រោមនៅពេលអ្នកលេបសារធាតុរាវ។
ការឆ្លុះក្រពះផ្នែកខាងលើ៖ បំពង់មួយដែលមានកាមេរ៉ា ហៅថា ឧបករណ៍អង់ដូស្កុប ត្រូវបានបញ្ចូលតាមមាត់របស់អ្នក ហើយផ្នែកខាងក្នុងនៃបំពង់អាហារ និងក្រពះរបស់អ្នកត្រូវបានពិនិត្យ។ វាត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យមើលភាពមិនប្រក្រតី និងការរួមតូច ហើយការធ្វើកោសល្យវិច័យអាចត្រូវបានធ្វើប្រសិនបើចាំបាច់។
ការលេបបារីយ៉ូម៖ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា Esophagogram ផងដែរ។ នៅទីនេះ អ្នកនឹងទទួលបានសារធាតុរាវពិសេសមួយហៅថា បារីយ៉ូម ដើម្បីផឹក ហើយថតកាំរស្មីអ៊ិច។ សារធាតុរាវនេះធ្វើឱ្យបំពង់អាហារអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅលើកាំរស្មីអ៊ិច។ វាធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការមើលថាតើមានការរួមតូចណាមួយនៅក្នុងវាឬអត់។
ការធ្វើតេស្ត pH៖ វិធីនេះវាស់ជាតិអាស៊ីតនៅក្នុងបំពង់អាហាររបស់អ្នក។ វិធីនេះអាចជួយកំណត់ថាតើអ្នកមានជំងឺផ្សេងទៀតដូចជា GERD ដែរឬទេ។

តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះ?

គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីបន្ធូរ និងពង្រីកសាច់ដុំតឹងនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃបំពង់អាហារ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអាហារ និងវត្ថុរាវឆ្លងកាត់ក្រពះបានកាន់តែងាយស្រួល។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តលើការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកដោយផ្អែកលើអាយុ រោគសញ្ញា និងស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងៗទៀតរបស់អ្នក។

ការវះកាត់

ការព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ជំងឺ achalasia គឺការវះកាត់។ មនុស្សភាគច្រើនជួបប្រទះនឹងការជាសះស្បើយរយៈពេលវែងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

ការវះកាត់ Heller Myotomy៖ នេះគឺជាការវះកាត់ទូទៅបំផុត។ ជារឿយៗវាត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈការវះកាត់តាមប្រហោងពោះ ដែលមានន័យថាវាត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈស្នាមវះតូចៗមួយចំនួននៅក្នុងពោះ និងដោយមានជំនួយពីកាមេរ៉ា។ នៅទីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតកាត់ និងបន្ធូរស្រទាប់សាច់ដុំតឹងនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃបំពង់អាហារ។
ការវះកាត់សាច់ដុំប្រហោងក្នុងមាត់ដោយប្រើឧបករណ៍អង់ដូស្កុប (POEM): នេះគឺជានីតិវិធីវះកាត់ថ្មីមួយ។ មិនមានស្នាមវះនៅខាងក្រៅទេ។ ឧបករណ៍អង់ដូស្កុបត្រូវបានបញ្ចូលតាមមាត់ ស្នាមវះតូចមួយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងស្រទាប់ខាងក្នុងនៃបំពង់អាហារ ហើយសាច់ដុំដែលតឹងត្រូវបានកាត់ចេញ។

ការវះកាត់ទាំងពីរនេះទទួលបានជោគជ័យ ប៉ុន្តែមនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះនឹងជំងឺច្រាលអាស៊ីតក្រពះនៅពេលក្រោយ។

ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់

មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែត្រូវការវះកាត់នោះទេ។ វិធីសាស្ត្រទាំងនេះអាចជួយបាន ប៉ុន្តែវាមិនមែនជាដំណោះស្រាយអចិន្ត្រៃយ៍ដូចការវះកាត់នោះទេ។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវធ្វើវាច្រើនដង។

ការចាក់ថ្នាំ Botox៖ អំឡុងពេលឆ្លុះក្រពះ ការចាក់ថ្នាំ Botox (botulinum toxin) ត្រូវបានធ្វើឡើងទៅលើសាច់ដុំដែលតឹងណែន។ វិធីនេះធ្វើឱ្យសាច់ដុំធូរស្រាលជាបណ្ដោះអាសន្ន។
ការពង្រីកដោយខ្យល់៖ដោយប្រើឧបករណ៍អង់ដូស្កុប ប៉េងប៉ោងមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងតំបន់តូចចង្អៀតនៃបំពង់អាហារ ហើយបំប៉ោងដើម្បីលាតសន្ធឹង និងពង្រីកសាច់ដុំ។
ថ្នាំ៖ ថ្នាំដូចជានីត្រាត និងថ្នាំទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូម អាចជួយបន្ធូរសាច់ដុំដែលតឹងណែន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ ដូច្នេះវាគួរតែត្រូវបានប្រើប្រាស់តែតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប៉ុណ្ណោះ។

រឿងទាំងនេះអាចជួយបាននៅពេលរស់នៅជាមួយជំងឺ Achalasia

មិនមានរបបអាហារជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់ស្ថានភាពនេះទេ។ ប៉ុន្តែអ្នកនឹងយល់ថាអាហារអ្វីខ្លះដែលងាយនឹងកើត និងអាហារអ្វីខ្លះដែលពិបាកព្យាបាល។ វាក៏ជាគំនិតល្អផងដែរក្នុងការសរសេរអំពីវានៅក្នុងសៀវភៅ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រុងប្រយ័ត្នអំពីរបៀប និងពេលណាដែលអ្នកញ៉ាំ។

ទំពារអាហារឱ្យបានល្អ ហើយញ៉ាំជាបំណែកតូចៗ ។
ញ៉ាំអាហារពេល អង្គុយត្រង់ ។ វានឹងជួយឱ្យអាហារចុះមកបានកាន់តែងាយស្រួលដោយមានជំនួយពីទំនាញផែនដី។
កុំញ៉ាំ អាហាររឹងនៅជិតពេលចូលគេង ។
អាហារ និងភេសជ្ជៈ ក្តៅខ្លាំង ឬត្រជាក់ខ្លាំង អាចបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំរមួលក្រពើចំពោះមនុស្សមួយចំនួន។
ផឹកទឹក បន្តិចទៀត ពេលកំពុងញ៉ាំអាហារ។
មនុស្សមួយចំនួននិយាយថា ការផឹកភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាបូនជួយរុញអាហារចុះក្រោម។

ប្រសិនបើស្ថានភាពរបស់អ្នកធ្ងន់ធ្ងរ វាអាចជាគំនិតល្អក្នុងការប្តូរទៅរបបអាហាររាវមួយរយៈ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកធ្វើដូច្នេះ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីធានាថាអ្នកទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹមដែលអ្នកត្រូវការ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងស្រកទម្ងន់ច្រើន សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកផងដែរ ព្រោះវាអាចជាសញ្ញានៃកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ មនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺ Achalasia មានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកបំពង់អាហារនាពេលអនាគត។ ដូច្នេះហើយ ចាំបាច់ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។

សារយកទៅផ្ទះ

ជំងឺ Achalasia គឺជាស្ថានភាពមួយដែលរាងកាយរបស់យើងមិនអាចធ្វើចលនាអាហារចុះតាមបំពង់អាហារទៅកាន់ក្រពះបានត្រឹមត្រូវ។
រោគសញ្ញាសំខាន់ៗរួមមាន ពិបាកលេប ឈឺទ្រូង និងអាហារជាប់ក្នុងបំពង់ក។
នេះជាស្ថានភាពកម្រមួយ។ ទោះបីជាវាមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងក៏ដោយ ក៏រោគសញ្ញាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អ ជាមួយនឹងការព្យាបាល និងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ ហើយអាចរស់នៅបានធម្មតា។
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចនេះ កុំមើលរំលងវា ហើយត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​អាកាឡាស៊ី​ជា​អ្វី?

តើ​មូលហេតុ​អ្វីខ្លះ​ដែល​បណ្តាល​ឲ្យ​កើត​ជំងឺ​អាកាឡាស៊ី?