តើអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ឬក្រហាយដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន នៅពេលដែលសម្លៀកបំពាក់របស់អ្នកកកិត នៅពេលដែលខ្យល់បក់ ឬនៅពេលដែលមិត្តភក្តិប៉ះស្មារបស់អ្នកថ្នមៗដែរឬទេ? ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លាំង សូម្បីតែដោយការប៉ះស្រាលៗដែលមិនបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ក៏ដោយ អ្នកអាចមានស្ថានភាពនេះ។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីស្ថានភាពចម្លែក ប៉ុន្តែជារឿងធម្មតា និងឈឺចាប់ដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សជាច្រើន គឺជំងឺ allodynia។
តើ Allodynia ជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ អាឡូឌីញ៉ា គឺជាអារម្មណ៍ឈឺចាប់ពីអ្វីមួយដែលជាធម្មតាមិនបង្កការឈឺចាប់ទេ។ ស្រមៃមើលរោមសត្វស្លាបប៉ះនឹងស្បែករបស់អ្នក។ ជាធម្មតាយើងមាន អារម្មណ៍ ទន់ភ្លន់ និងរីករាយណាស់ មែនទេ? ប៉ុន្តែសម្រាប់អ្នកដែលមានអាឡូឌីញ៉ា វាមានអារម្មណ៍ដូចជាការឈឺចាប់ខ្លាំង ដូចជាការចាក់ដោយកាំបិត។
នេះត្រូវបានគេស្គាល់តាមវេជ្ជសាស្ត្រថាជា ការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ ។ នេះមានន័យថាវាមិនមែនជាបញ្ហាជាមួយស្បែករបស់អ្នកទេ ប៉ុន្តែជាបញ្ហាជាមួយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលនាំអារម្មណ៍ឈឺចាប់ទៅខួរក្បាល។ វាជារឿយៗជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពមួយផ្សេងទៀត។ ឧទាហរណ៍ វាត្រូវបានគេឃើញជាទូទៅជាមួយនឹងស្ថានភាពដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺអ៊ប៉ស ជំងឺសរសៃពួរ និងជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង។
មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺ allodynia និយាយថាស្បែករបស់ពួកគេមានអារម្មណ៍ថា "ងាយប្រតិកម្មខ្លាំង ដូចជាពួកគេត្រូវបានរលាកដោយកម្តៅថ្ងៃ"។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ការឈឺចាប់នេះអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាកាំបិត ម្ជុល ឬមានអារម្មណ៍ក្រហាយ ដូចជាស្បែកកំពុងឆេះ។
តើប្រភេទសំខាន់ៗនៃ Allodynia មានអ្វីខ្លះ?
ស្ថានភាពនេះអាចបែងចែកជាបីប្រភេទសំខាន់ៗអាស្រ័យលើរបៀបដែលវាកើតឡើង។ ចូរយើងយល់ពីរឿងនេះជាមួយតារាង។
| ប្រភេទនៃអាឡូឌីញ៉ា | និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ នេះជាអ្វីដែលកើតឡើង (អ្វីដែលវាមានន័យយ៉ាងសាមញ្ញ) |
|---|---|
| ឌីណាមិក អាល់ឡូឌីញ៉ា | ឈឺចាប់នៅពេលដែលមានអ្វីមួយរើលើផ្ទៃស្បែក។ ឧទាហរណ៍ សម្លៀកបំពាក់កកិតនឹងរាងកាយ ក្រណាត់គ្រែប៉ះនឹងរាងកាយ។ |
| អាល់ឡូឌីញ៉ាប៉ះទង្គិច | ការឈឺចាប់បណ្តាលមកពីការប៉ះ ឬសម្ពាធតិចតួច។ ឧទាហរណ៍ ការចាប់ដៃនរណាម្នាក់ ការប៉ះក្បាលរបស់អ្នក។ |
| អាល់ឡូឌីញ៉ាកម្ដៅ | ការឈឺចាប់បណ្តាលមកពីការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាពបន្តិចបន្តួច។ ឧទាហរណ៍ នៅពេលអ្នកចេញពីបន្ទប់ម៉ាស៊ីនត្រជាក់ ឬនៅពេលដែលដំណក់ទឹកត្រជាក់ប៉ះនឹងស្បែករបស់អ្នក។ |
ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើងចំពោះយើង? តើអ្វីជាមូលហេតុ?
មូលហេតុចម្បងសម្រាប់បញ្ហានេះគឺពិការភាពនៃដំណើរការឈឺចាប់នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់យើង។ យើងហៅវាថា "ភាពរសើបកណ្តាល"។
សូមស្រមៃគិតថារាងកាយរបស់អ្នកជាតំបន់សុវត្ថិភាពខ្ពស់ ហើយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់អ្នកគឺជាប្រព័ន្ធសុវត្ថិភាពរបស់វា។ នៅពេលអ្នកប៉ះអ្វីមួយក្តៅ ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញានៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់អ្នកផ្ញើសញ្ញាទៅខួរក្បាលរបស់អ្នកដោយនិយាយថា "គ្រោះថ្នាក់!" នៅពេលនោះ ប្រព័ន្ធសុវត្ថិភាពរលត់ទៅ អ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ហើយអ្នកដកដៃរបស់អ្នកចេញ។ នេះជាដំណើរការធម្មតា។
ប៉ុន្តែស្ថានភាពសុខភាព គ្រោះថ្នាក់ ឬថ្នាំមួយចំនួនអាចរំខានដល់មុខងាររបស់ប្រព័ន្ធការពារនេះ។ បន្ទាប់មក សំឡេងរោទិ៍ចាប់ផ្តើមបន្លឺឡើង ទោះបីជាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ក៏ដោយ។ ដូចជាសំឡេងរោទិ៍សុវត្ថិភាពដែលបន្លឺឡើងដោយគ្មានចោរមក។ សម្លៀកបំពាក់ដែលត្រដុសនឹងរាងកាយមិនមែនជាគ្រោះថ្នាក់ទេ ប៉ុន្តែប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលមានបញ្ហាបកស្រាយវាខុសថាជា "គ្រោះថ្នាក់" ហើយផ្ញើសញ្ញាឈឺចាប់ទៅខួរក្បាល។ នោះហើយជាអ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុងស្ថានភាព allodynia។
លក្ខខណ្ឌដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ allodynia
- ជំងឺសរសៃប្រសាទដែលទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ជំងឺ Fibromyalgia
- ឈឺក្បាលប្រកាំង
- ការឈឺចាប់ក្រោយការឆ្លងមេរោគអ៊ប៉ស (post-herpetic neuralgia)
- ជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង (MS)
- រោគសញ្ញាឈឺចាប់ក្នុងតំបន់ស្មុគស្មាញ (CRPS)
- ជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទត្រីជេមីណាល់ (TN)
- ជំងឺប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង
- កង្វះវីតាមីន D ឬវីតាមីន B
- ការព្យាបាលជំងឺមហារីកមួយចំនួន (ការព្យាបាលដោយគីមី ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម)
- ការខូចខាតសរសៃប្រសាទបន្ទាប់ពីគ្រោះថ្នាក់ (ឧទាហរណ៍ ស្នាមរបួសជ្រៅ) ឬការវះកាត់ (ឧទាហរណ៍ ការដកអវយវៈចេញ)
តើអ្នករកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត?
នៅពេលអ្នករាយការណ៍ពីរោគសញ្ញាដូចនេះ រឿងដំបូងដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើគឺសួរអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រពេញលេញរបស់អ្នក និងពិនិត្យអ្នក។
- តើអារម្មណ៍ឈឺចាប់យ៉ាងណា? (រមាស់? ក្រហាយ?)
- តើវានឹងកើនឡើងនៅពេលណា?
- តើអ្នកធ្វើអ្វីដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់?
- តើអ្នកលេបថ្នាំអ្វីទៀត?
បន្ទាប់ពីសួរសំណួរដូចនេះហើយ ពួកគេនឹងសុំឱ្យអ្នកវាយតម្លៃអាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់ពី 0 ដល់ 10។ បន្ទាប់ពីនោះ ពួកគេអាចធ្វើតេស្តមួយចំនួនដើម្បីស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់ពីអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់។
- ការធ្វើតេស្តឈាម (ឧទាហរណ៍ ចំនួនឈាមពេញលេញ)
- ការធ្វើតេស្តទឹកនោម
- ការធ្វើតេស្តស្កេន MRI ឬ CT
- ការធ្វើតេស្តដែលវាស់មុខងារសរសៃប្រសាទ - EMG (អេឡិចត្រូយ៉ូក្រាម) និង NCS (ការសិក្សាអំពីចរន្តសរសៃប្រសាទ)
តើមិនមានការព្យាបាលសម្រាប់ការឈឺចាប់នេះទេឬ?
ពិតជាមានមែន។ គន្លឹះនៃការព្យាបាលគឺ ត្រូវកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងព្យាបាលស្ថានភាពមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ allodynia។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើវាបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱ្យបានល្អ។
ប្រសិនបើរកមិនឃើញមូលហេតុ ឬប្រសិនបើការឈឺចាប់នៅតែបន្តទោះបីជាបានព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺមូលដ្ឋានក៏ដោយ មានវិធីផ្សេងៗគ្នាដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសផែនការព្យាបាលដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
| វិធីសាស្ត្រព្យាបាល | ចូរយើងស្វែងយល់អំពីរឿងនេះ។ |
|---|---|
| ថ្នាំលេប | មានថ្នាំជាក់លាក់សម្រាប់ការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ។ ថ្នាំដូចជា Pregabalin, Gabapentin និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមួយចំនួនត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅសម្រាប់បញ្ហានេះ។ ថ្នាំដូចជា Triptans ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ជំងឺ allodynia ដែលបណ្តាលមកពីឈឺក្បាលប្រកាំង។ |
| ថ្នាំលាបលើស្បែក | មានក្រែម ឡេ ឬបំណះដែលអាចលាបលើកន្លែងដែលឈឺចាប់។ ឧទាហរណ៍រួមមានថ្នាំលាបដែលមានផ្ទុក lidocaine និង capsaicin។ ទាំងនេះធ្វើឱ្យផ្ទៃស្បែកស្ពឹកជាបណ្ដោះអាសន្ន និងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។ |
| ការព្យាបាលដោយចលនា (PT) | នេះគឺជាដំណើរការមួយហៅថា 'ការបន្សាបភាពរសើប'។ អ្នកព្យាបាលនឹងប៉ះស្បែករបស់អ្នកថ្នមៗជាមុនសិន ដោយបង្កើនសម្ពាធបន្តិចម្តងៗ។ យូរៗទៅ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់អ្នកនឹងស៊ាំនឹងការប៉ះ ហើយការឈឺចាប់នឹងបាត់ទៅវិញ។ |
| ការប្រឹក្សា និងការព្យាបាល | ការរស់នៅជាមួយនឹងការឈឺចាប់ជាប់លាប់អាចធ្វើឱ្យអស់កម្លាំងផ្លូវចិត្ត។ ការប្រឹក្សាយោបល់គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងភាពតានតឹង និងការថប់បារម្ភដែលវាបង្កឡើង។ វិធីសាស្រ្តដូចជាការព្យាបាលដោយឥរិយាបថយល់ដឹង (CBT) បង្រៀនអ្នកពីរបៀបដោះស្រាយការឈឺចាប់។ |
| ការចាក់ថ្នាំ | ការចាក់ថ្នាំដូចជាការបិទសរសៃប្រសាទអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីបិទសរសៃប្រសាទ ឬសរសៃសរសៃប្រសាទដែលបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ជាបណ្តោះអាសន្ន។ |
| ការវះកាត់ | ប្រសិនបើគ្មានការព្យាបាលផ្សេងទៀតទទួលបានជោគជ័យទេ ការវះកាត់ដូចជាការរំញោចខួរឆ្អឹងខ្នងអាចត្រូវបានពិចារណា។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលឧបករណ៍តូចមួយចូលទៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នងដើម្បីរារាំងសញ្ញាឈឺចាប់ពីការទៅដល់ខួរក្បាល។ |
មិនអាចទប់ស្កាត់ស្ថានភាពនេះបានទេ?
វាប្រហែលជាមិនអាចការពារជំងឺ allodynia បានទាំងស្រុងនោះទេ ព្រោះវាជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពមួយផ្សេងទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ យើងអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសំខាន់ៗដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ allodynia។
- រក្សាភាពសកម្ម៖ ការហាត់ប្រាណជាប្រចាំជួយកាត់បន្ថយភាពតានតឹង កាត់បន្ថយជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង និងជួយគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- រក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អ៖ ភាពធាត់គឺជាកត្តាហានិភ័យចម្បងមួយសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- ត្រូវដឹងអំពីប្រវត្តិគ្រួសាររបស់អ្នក៖ ប្រសិនបើអ្នកណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម MS ឬ fibromyalgia សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។
- ទទួលការចាក់វ៉ាក់សាំង៖ ស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យអំពីការទទួលការចាក់វ៉ាក់សាំងចាំបាច់ដើម្បីការពារប្រឆាំងនឹងមេរោគអ៊ប៉ស។
- ញ៉ាំអាហារដែលមានតុល្យភាព៖ ញ៉ាំអាហារដែលសម្បូរទៅដោយផ្លែឈើ និងបន្លែ ដើម្បីជៀសវាងការខ្វះវីតាមីន។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងការឈឺចាប់បែបនេះ កុំព្រងើយកន្តើយនឹងវា។ កុំគិតថា "នេះគ្រាន់តែជាបញ្ហាផ្លូវចិត្តប៉ុណ្ណោះ"។ នេះគឺជាស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រពិតប្រាកដមួយដែលត្រូវការព្យាបាល។
វាពិបាកប៉ុណ្ណាក្នុងការមានការឈឺចាប់ មិនអាចកាន់កូន ឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នក មិនអាចស្លៀកសម្លៀកបំពាក់បាន? ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ ជាពិសេសប្រសិនបើវារំខានដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។
សារយកទៅផ្ទះ
- អាឡូឌីញ៉ា គឺជាអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លាំងពីការប៉ះ ដែលជាធម្មតាមិនបង្កការឈឺចាប់នោះទេ។
- នេះមិនមែនជាបញ្ហាផ្លូវចិត្តទេ ប៉ុន្តែជាការឈឺចាប់ពិតប្រាកដដែលបណ្តាលមកពីពិការភាពនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (ការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ)។
- ជារឿយៗ បញ្ហានេះកើតឡើងជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺ fibromyalgia ឬជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ កុំមើលរំលងវា ហើយត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុ និងទទួលការព្យាបាល។
- ស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយជោគជ័យដោយការព្យាបាលជំងឺមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ និងប្រើបច្ចេកទេសគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់។
👩🏽⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)
💬 តើម្សៅ Cholestyramine Resin / Questran ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺអ្វីខ្លះ?
នេះមិនមែនជាថ្នាំគ្រាប់កូឡេស្តេរ៉ុលធម្មតាទេ (Statin)! នេះគឺជាថ្នាំប្រភេទពិសេសមួយប្រភេទ (ថ្នាំបន្សាបអាស៊ីតទឹកប្រមាត់) ដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីកាត់បន្ថយ 'កូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ (LDL ខ្ពស់)'។ គ្រូពេទ្យក៏ប្រើវាដើម្បីបញ្ឈប់ 'ការរមាស់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន (រមាស់) នៃរាងកាយ/ស្បែក' ដោយសារតែជំងឺថ្លើម/ការស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់ និងដើម្បីគ្រប់គ្រងស្ថានភាពរាគធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន។
💬 តើម្សៅនេះ (Cholestyramine) រំលាយកូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់/បញ្ឈប់វាពីការកកកុញនៅពេលអ្នកផឹកវាជាមួយទឹកដោយរបៀបណា?
ថ្លើមរបស់យើងបង្កើតកូឡេស្តេរ៉ុលថ្មីជារៀងរាល់ថ្ងៃ ហើយផលិត «អាស៊ីតទឹកប្រមាត់» ដែលបន្ទាប់មកចូលទៅក្នុងពោះវៀន ហើយត្រូវបានកែច្នៃត្រឡប់ទៅថ្លើមវិញ។ នៅពេលអ្នកផឹកថ្នាំនេះ វានឹងចូលទៅក្នុងពោះវៀន ហើយស្រូបយក «ទឹកប្រមាត់» នោះដូចជាអេប៉ុង ស្ទះវា ហើយបញ្ចេញវាចេញជាមួយលាមករបស់អ្នក។ នៅពេលដែលទឹកប្រមាត់អស់ ថ្លើមគ្មានជម្រើសអ្វីក្រៅពីស្រូបយកកូឡេស្តេរ៉ុល/LDL នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក ហើយបង្កើតទឹកប្រមាត់ថ្មី។ ទឹកប្រមាត់នោះនឹងបញ្ឈប់អ្នកពីការកោសរាងកាយរបស់អ្នក។
💬 តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់ដែលរំខាន និងគ្រោះថ្នាក់បំផុតដែលត្រូវដឹងនៅពេលលេបថ្នាំនេះ (Questran)?
បញ្ហាធំបំផុតគឺថា វាបណ្តាលឱ្យមាន «ការទល់លាមក» ធ្ងន់ធ្ងរ! មនុស្សមួយចំនួនថែមទាំងអាចមានការស្ទះលាមកទៀតផង។ គ្រោះថ្នាក់ដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតមួយទៀតគឺថា ខណៈពេលដែលវាស្ថិតនៅក្នុងពោះវៀន «ថ្នាំគ្រាប់ផ្សេងទៀត (ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ថ្នាំក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត វីតាមីន)» ដែលអ្នកប្រើនឹងមិនត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងឈាមទេ! ដូច្នេះ ថ្នាំដទៃទៀតគួរតែលេបមួយម៉ោងមុន ឬ ៤ ម៉ោងបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំនេះ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។