តើអ្នកសម្គាល់ឃើញភាពខុសគ្នានៃការមើលឃើញរបស់អ្នកទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីការធ្វើតេស្ត Amsler Grid!

តើអ្នកធ្លាប់លឺអំពី Amsler Grid ដែរឬទេ? គ្រូពេទ្យភ្នែករបស់អ្នកប្រហែលជាបានប្រាប់អ្នកអំពីវា។ វាគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សាមញ្ញមួយ ប៉ុន្តែមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ វាជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណបានយ៉ាងឆាប់រហ័សនូវការផ្លាស់ប្តូរនៃការមើលឃើញដែលបណ្តាលមកពីជំងឺមួយចំនួន ជាពិសេសនៅក្នុងរីទីណានៃភ្នែករបស់យើង។

តើ Amsler Grid ជាអ្វី?

មិនអីទេ ដូច្នេះចូរយើងមើលថាតើ Amsler Grid នេះជាអ្វី។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ វាគឺជាបន្ទាត់រាងការ៉េដែលបោះពុម្ពលើក្រដាសកាតុងតូចមួយ។ វាជាការ៉េដែលមានប្រវែង 10 សង់ទីម៉ែត្រ និងទទឹង 10 សង់ទីម៉ែត្រ។ វាមានការ៉េតូចៗចំនួន 20 នៅម្ខាង ដូច្នេះវាមានន័យថាមានការ៉េតូចៗជាច្រើននៅលើក្រឡាចត្រង្គទាំងមូល។ នៅចំកណ្តាលបន្ទាត់រាងការ៉េនេះ មានចំណុចតូចមួយដែលសម្គាល់សម្រាប់អ្នកផ្តោតលើ។ មនុស្សមួយចំនួនក៏ហៅវាថា 'តារាងភ្នែក Amsler' ផងដែរ។

គោលបំណងសំខាន់នៃការធ្វើតេស្តក្រឡាចត្រង្គ Amsler នេះគឺដើម្បីកំណត់ថាតើអ្នកមានការផ្លាស់ប្តូរការមើលឃើញណាមួយដែរឬទេ ដូចជាការមើលឃើញខុសប្រក្រតី (ហៅថា metamorphopsia ក្នុងន័យវេជ្ជសាស្ត្រ) ដោយសារតែជំងឺដែលទាក់ទងនឹង macula ។ វាក៏ជួយអ្នកបង្ហាញដល់គ្រូពេទ្យភ្នែករបស់អ្នកអំពីទីតាំងនៃការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយទាំងនេះនៅក្នុងចក្ខុវិស័យរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យអាចយល់ពីកន្លែងដែលបញ្ហាស្ថិតនៅក្នុង macula របស់អ្នក។

ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យអ្នកដែលមានជំងឺមួយចំនួននៃរីទីណា ប្រើប្រាស់ Amsler grid នេះនៅផ្ទះជារៀងរាល់ថ្ងៃ ។ ពីព្រោះប្រសិនបើអ្នកធ្វើដូច្នេះ អ្នកអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស សូម្បីតែការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចនៅក្នុងការមើលឃើញរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណវាតាំងពីដំបូង ជួនកាលអ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបាត់បង់ការមើលឃើញជាអចិន្ត្រៃយ៍។

តើតេស្ត Amsler Grid ត្រូវបានប្រើក្នុងស្ថានភាពអ្វីខ្លះ?

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាកំពុងគិតថា 'យល់ព្រម វាអាចរកឃើញការផ្លាស់ប្តូរនៃការមើលឃើញ។ ប៉ុន្តែតើវាត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្វីពិតប្រាកដ?' តាមពិតទៅ ក្រឡាចត្រង្គ Amsler ត្រូវបានប្រើដើម្បីរកឃើញ និងតាមដានស្ថានភាពណាមួយដែលអាចបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយផ្ទៃនៃម៉ាគូឡា។ ខាងក្រោមនេះជាឧទាហរណ៍មួយចំនួន៖

• ការចុះខ្សោយនៃភ្នែក ៖ នេះមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ទាំងប្រភេទស្ងួត និងសើមនៃជំងឺនេះ។
• ជំងឺ​បាតភ្នែក​សេរ៉ូម​កណ្តាល ។
• ការបង្កើតសរសៃឈាមថ្មីគឺជាស្ថានភាពមួយដែលសរសៃឈាមថ្មីបង្កើត នៅផ្នែកខ្លះនៃភ្នែក។
• ចំណុចងងឹតនៅក្នុងចក្ខុវិស័យ (Scotomas) ។
• ស្នាមជ្រួញ Macular/ភ្នាស Epiretinal ។
• ហើម​ជាលិកា​ភ្នែក​ដោយសារ​ស៊ីស្តូអ៊ីត ។
• ហើមភ្នែកដែលទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ។
• ដុំសាច់ក្រពេញភីតូរីស ៖ ជួនកាលទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យអ្នកបាត់បង់ការមើលឃើញនៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃភ្នែកខាងឆ្វេងរបស់អ្នក និងផ្នែកខាងស្តាំនៃភ្នែកខាងស្តាំរបស់អ្នក។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "Bilateral Hemianopia"។
• ការខូចខាតម៉ាគូឡាដែលបណ្តាលមកពីគ្រោះថ្នាក់។
• ជំងឺរីទីណាផ្សេងទៀត ឬមូលហេតុដែលទាក់ទងនឹងរីទីណា ដែលអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ការមើលឃើញភ្លាមៗ។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវស្គាល់រោគសញ្ញាទាំងនេះតាំងពីដំបូង ហើយការធ្វើតេស្តសាមញ្ញនេះគឺជាជំនួយដ៏អស្ចារ្យមួយនៅក្នុងនោះ។

មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់ភ្នែកឡើងបាយ មានពេលខ្លះដែលគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែកប្រើក្រឡាចត្រង្គ Amsler នេះដើម្បីពិនិត្យមើលបញ្ហាណាមួយជាមួយនឹងម៉ាគូឡារបស់អ្នកជាមុន។

តើអ្នកធ្វើតេស្តភ្នែករបស់អ្នកជាមួយ Amsler Grid យ៉ាងដូចម្តេច?

មិនអីទេ ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលពីរបៀបប្រើក្រឡាចត្រង្គ Amsler នេះឲ្យបានច្បាស់លាស់។ វាងាយស្រួលណាស់។

ដំបូង អ្នកត្រូវកាន់ក្រឡាចត្រង្គ Amsler នៅពីមុខអ្នកនៅចម្ងាយដែលជាធម្មតាអ្នកអានសៀវភៅ ឬកាសែត ដែលមានចម្ងាយប្រហែល 12 ទៅ 15 អ៊ីញ (30 ទៅ 38 សង់ទីម៉ែត្រ )។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ប្រសិនបើអ្នកពាក់វ៉ែនតា ឬកែវភ្នែក ត្រូវប្រាកដថាវាត្រូវបានពាក់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តនេះ។

បន្ទាប់មក អ្នកគួរតែសាកល្បងដោយប្រើភ្នែកម្ខាងៗ។ ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងមើលដោយប្រើភ្នែកម្ខាង សូមគ្របភ្នែកម្ខាងទៀតដោយដៃរបស់អ្នក។ ឥឡូវនេះ ដោយភ្នែកដែលអ្នកកំពុងសាកល្បង សូមមើលឱ្យជិត (ផ្តោត) លើចំណុចតូចមួយនៅចំកណ្តាលនៃក្រឡាចត្រង្គ។ ចងចាំថាត្រូវរក្សាក្រឡាចត្រង្គនៅចម្ងាយដូចគ្នារាល់ពេល។

ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងសម្លឹងមើលចំណុចនោះនៅចំកណ្តាល - ដោយមិនធ្វើចលនាភ្នែករបស់អ្នកទៅមក - សូមពិនិត្យមើលដោយប្រុងប្រយ័ត្នថាចំណុចទាំងអស់ខាងក្រោមនេះត្រឹមត្រូវ៖

• តើអ្នកអាចមើលឃើញជ្រុងទាំងបួននៃក្រឡាចត្រង្គយ៉ាងច្បាស់ទេ?
• តើអ្នកអាចមើលឃើញបន្ទាត់ទាំងអស់នៅលើក្រឡាចត្រង្គទេ? តើបន្ទាត់ទាំងអស់នោះត្រង់ឥតខ្ចោះទេ? (មិនគូរ កោង ឬបាក់ទេ)។
• តើអ្នកឃើញកន្លែងងងឹត ឬទទេណាមួយនៅក្នុងក្រឡាចត្រង្គដែរឬទេ?
• តើបន្ទាត់ទាំងអស់នៅលើក្រឡាចត្រង្គមើលទៅច្បាស់ និងឯកសណ្ឋាន (មិនបែក ឬព្រិលៗ) ដែរឬទេ?

នៅពេលអ្នកទៅគ្លីនិកភ្នែក គ្រូពេទ្យភ្នែករបស់អ្នកអាចធ្វើតេស្តចក្ខុវិស័យរបស់អ្នកជាមួយនឹង Amsler grid នេះ។ ប្រសិនបើអ្នកមានហានិភ័យនៃជំងឺរីទីណា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវ Amsler grid ដែលបានបោះពុម្ពដើម្បីប្រើប្រាស់នៅផ្ទះផងដែរ។

សំខាន់៖ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវ Amsler grid ដើម្បីប្រើនៅផ្ទះ អ្នកគួរតែប្រើវាឱ្យច្បាស់លាស់តាមការណែនាំ (ជាធម្មតាជារៀងរាល់ថ្ងៃ)។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរឿងណាមួយក្នុងចំណោមរឿងទាំងបួនដែលបានរៀបរាប់ខាងលើកំពុងផ្លាស់ប្តូរ ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងធ្វើតេស្តនៅផ្ទះ សូមទាក់ទងគ្រូពេទ្យភ្នែករបស់អ្នកជាបន្ទាន់។

តើមានប្រភេទផ្សេងទៀតនៃ Amsler Grid ដែរឬទេ?

ការធ្វើតេស្តក្រឡាចត្រង្គ Amsler ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែកជនជាតិស្វីស Marc Amsler។ គាត់បានពិពណ៌នាអំពីប្រភេទផ្សេងៗគ្នាចំនួនប្រាំពីរនៃការធ្វើតេស្តក្រឡាចត្រង្គនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលយើងនិយាយអំពី 'ក្រឡាចត្រង្គ Amsler' យើងចង់សំដៅទៅលើប្រភេទទីមួយ (តារាងទី 1)។

តើយើងគួររៀនបន្តិចបន្តួចអំពីប្រភេទទាំង ៧ នោះដែរឬទេ?

• ប្រភេទទី 1 (តារាងទី 1):នេះគឺជាប្រភេទចម្បង និងជាទូទៅបំផុត។ វាមានឆ្នូតពណ៌ខ្មៅនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយពណ៌ស។ ដោយសារតែមានការ៉េចំនួន 20 នៅម្ខាង ការ៉េនីមួយៗមានទទឹង 0.5 សង់ទីម៉ែត្រ។ នៅចំកណ្តាលមានរង្វង់តូចមួយសម្រាប់អ្នកផ្តោតលើ។
• ប្រភេទទី 2 (តារាងទី 2): នេះគឺដូចគ្នានឹងប្រភេទទីមួយដែរ ប៉ុន្តែលើសពីនេះ បន្ទាត់អង្កត់ទ្រូងត្រូវបានគូរពីជ្រុងទាំងបួនទៅចំណុចកណ្តាល។ នេះមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកដែលមានចំណុចងងឹត (Scotomas) នៅចំកណ្តាលនៃការមើលឃើញរបស់ពួកគេ ប៉ុន្តែអ្នកដែលប្រើក្រឡាចត្រង្គដើម្បីតាមដានការផ្លាស់ប្តូរនៃការមើលឃើញ។
• ប្រភេទទី 3 (តារាងទី 3): ប្រភេទនេះមានរចនាសម្ព័ន្ធដូចគ្នានឹងប្រភេទទីមួយ ប៉ុន្តែមានឆ្នូតពណ៌ក្រហមនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយពណ៌ខ្មៅ។ ប្រភេទនេះជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយដែលមើលឃើញបន្តិចបន្តួច និងភាពខុសគ្នាទាក់ទងនឹងពណ៌។
• តារាងទី 4: ជំនួស​ឲ្យ​ក្រឡាចត្រង្គ នេះ​មាន​ចំណុច​ពណ៌​ស​រាយប៉ាយ​ដោយ​ចៃដន្យ​លើ​ផ្ទៃខាងក្រោយ​ពណ៌​ខ្មៅ​ក្នុង​ក្រឡាចត្រង្គ​ទំហំ 10x10 សង់ទីម៉ែត្រ។ ការប្រើ​ចំណុច​ជំនួស​ឲ្យ​បន្ទាត់​ធ្វើ​ឲ្យ​អ្នកមើល​ងាយស្រួល​ក្នុង​ការ​បែងចែក​រវាង​ការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយ​ដែល​មើលឃើញ និង​ចំណុច​ងងឹត (scotomas)។
• ប្រភេទទី 5 (តារាងទី 5): នេះមានតែឆ្នូតផ្ដេកប៉ុណ្ណោះ។ ឆ្នូតទាំងនោះមានពណ៌សលើផ្ទៃខាងក្រោយពណ៌ខ្មៅ។ ឆ្នូតបញ្ឈរតែមួយគត់គឺនៅផ្នែកខាងក្រៅខាងឆ្វេង និងខាងស្តាំនៃប្រអប់។
• តារាងទី 6: នេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងតារាងទី 5 ប៉ុន្តែមានបន្ទាត់ពណ៌ខ្មៅនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយពណ៌ស។ ជាងនេះទៅទៀត បន្ទាត់ផ្តេកកណ្តាល និងបន្ទាត់ពីរខាងលើ និងខាងក្រោមវាត្រូវបានគូរឱ្យកាន់តែជិតគ្នាជាងបន្ទាត់ផ្សេងទៀតនៅលើក្រឡាចត្រង្គ។ នៅពេលដែលបន្ទាត់ត្រូវបានគូរឱ្យកាន់តែជិតគ្នា អ្នកអាចមើលឃើញការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយ និងភាពខុសគ្នាកាន់តែស្រទន់។
• តារាងទី 7: នេះមានបន្ទាត់ពណ៌សនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយពណ៌ខ្មៅ។ ស្រដៀងគ្នាទៅនឹងតារាងទីមួយ ប៉ុន្តែការ៉េនៅក្នុងផ្នែកកណ្តាលទំហំ 5x5 សង់ទីម៉ែត្រមានទំហំប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃការ៉េនៅលើផ្នែកខាងក្រៅនៃក្រឡាចត្រង្គ។ ការ៉េតូចៗទាំងនេះ ដូចជាបន្ទាត់ដែលគូរក្នុងប្រភេទទី 6 ជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណភាពខុសគ្នា ឬការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយតូចតាច។

គ្រាន់តែគិតទៅ ប្រភេទនីមួយៗទាំងនេះត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីជួយអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណតម្រូវការផ្សេងៗគ្នា និងភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងភ្នែករបស់អ្នក។

តើ Amsler Grid មើលទៅដូចម្តេចប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ macular degeneration?

ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលថាតើអ្នកដែលមានជំងឺដូចជា ជំងឺម៉ាគូឡារិចរិល នឹងមើលទៅដូចម្តេចនៅពេលពួកគេក្រឡេកមើលក្រឡាចត្រង្គ Amsler នេះ។ ជាធម្មតា អ្នកនឹងឃើញអ្វីមួយដូចនេះ៖

• បន្ទាត់នៅលើក្រឡាចត្រង្គអាចមើលទៅហាក់ដូចជាលាតសន្ធឹង ឬជ្រីវជ្រួញ ដូចជាបន្ទាត់នៅលើស្លឹកដែលសើមដោយទឹក។
• តំបន់ខ្លះនៃក្រឡាចត្រង្គ អាចមើលទៅព្រិលៗ ឬងងឹតជាងតំបន់ផ្សេងទៀត។
• ផ្នែកខ្លះនៃក្រឡាចត្រង្គ អាចទទេ មានន័យថាអាចមានចំណុចទទេដែលគ្មានអ្វីអាចមើលឃើញ។

ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយដូចនេះនៅពេលក្រឡេកមើលក្រឡាចត្រង្គ Amsler របស់អ្នក កុំមើលរំលងវា។ វាមានន័យថាអាចមានបញ្ហាជាមួយម៉ាគូឡារបស់អ្នក។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកឃើញអ្វីមួយដូចនេះ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្នែកជាបន្ទាន់។

តើអ្នកគិតយ៉ាងណាចំពោះកម្មវិធី Amsler Grid នៅលើទូរស័ព្ទរបស់អ្នក?

អ្នកប្រហែលជាបានឃើញហើយថា សព្វថ្ងៃនេះមានកម្មវិធី Amsler Grid ដែលអាចប្រើបានសម្រាប់ស្មាតហ្វូន និងថេប្លេត។ អ្នកប្រហែលជាកំពុងគិតថា 'អូ... វាងាយស្រួលណាស់ ខ្ញុំអាចធ្វើវាបានត្រឹមត្រូវនៅលើទូរស័ព្ទរបស់ខ្ញុំ'។

ប្រសិនបើអ្នកចង់ប្រើកម្មវិធីបែបនេះ សូមពិភាក្សាជាមួយអ្នកឯកទេសភ្នែករបស់អ្នកជាមុនសិន។ គាត់ ឬនាងអាចប្រាប់អ្នកថាតើកម្មវិធីនេះសាកសមនឹងតម្រូវការរបស់អ្នកឬអត់។

ប៉ុន្តែសូមចងចាំរឿងមួយ៖ កម្មវិធីស្មាតហ្វូនមិនអាចជំនួសការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តបានទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យណាមួយ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យភ្នែកដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាល និងមានសមត្ថភាពជានិច្ច។ វាជាជម្រើសដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុត។

សរុបមក (សារដែលនាំទៅផ្ទះ)

មិនអីទេ ដូច្នេះសូមសង្ខេបរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកត្រូវចងចាំពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយ។

ក្រឡាចត្រង្គ Amsler គឺជា វិធីរហ័ស ​​ងាយស្រួល និងមិនវះកាត់ ដើម្បីពិនិត្យមើលការផ្លាស់ប្តូរ ឬការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយនៅក្នុងការមើលឃើញរបស់អ្នក ជាពិសេសនៅក្នុងការមើលឃើញកណ្តាលរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យភ្នែករបស់អ្នកប្រាប់អ្នកឱ្យប្រើក្រឡាចត្រង្គ Amsler ដែលបានបោះពុម្ពនៅផ្ទះជារៀងរាល់ថ្ងៃ ត្រូវប្រាកដថាអ្នកធ្វើដូច្នេះ។

ការប្រើប្រាស់ក្រឡាចត្រង្គ Amsler ដូចដែលបានណែនាំតាមរបៀបនេះ អាចជួយរកឃើញ ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងរីទីណាដែលបណ្តាលមកពីជំងឺដូចជា ជំងឺម៉ាគូឡារិចរិល នៅដំណាក់កាលដំបូង។ ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះអាចត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលា វានឹងជួយយ៉ាងច្រើនក្នុងការការពារចក្ខុវិស័យរបស់អ្នក ការពារការខូចខាតបន្ថែមទៀត និងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបន្តធ្វើការដោយមានទំនុកចិត្តលើភ្នែករបស់អ្នក។

ដូច្នេះភ្នែករបស់អ្នកមានតម្លៃណាស់។ សូមថែរក្សាវា។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចបន្តួចក៏ដោយ កុំពន្យារពេលក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យ។

ក្រឡាចត្រង្គ Amsler , ការពិនិត្យភ្នែក, ចក្ខុវិស័យ, រីទីណា, ម៉ាគូឡា, ការចុះខ្សោយម៉ាគូឡា, ការផ្លាស់ប្តូររូបរាងភ្នែក