Skip to main content

តើអ្នកមានកំណកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅដៃរបស់អ្នកទេ? (ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន Axillo-Subclavian) - ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ!

តើអ្នកមានកំណកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅដៃរបស់អ្នកទេ? (ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន Axillo-Subclavian) - ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ!

តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លាំងភ្លាមៗនៅដៃរបស់អ្នក ហើម ឬមានពណ៌ខៀវដែរឬទេ? ឬតើដៃរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ស្ពឹក ឬធ្ងន់ដែរឬទេ? ទាំងនេះមិនមែនជារោគសញ្ញាដែលត្រូវមិនអើពើនោះទេ។ វាអាចជាកំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនធំមួយនៅក្នុងដៃ ឬក្លៀករបស់អ្នក។ តាមន័យវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅវាថា (ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន Axillo-Subclavian)(ASVT) ។ កុំបារម្ភ យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះតាមរបៀបសាមញ្ញមួយដែលអ្នកអាចយល់បាន។

តើនេះជាអ្វី (ការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន Axillo-Subclavian)?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ការ​ស្ទះ​សរសៃឈាម​វ៉ែន​ក្លៀក-ក្រោម​ឆ្អឹងជំនីរ (ASVT) គឺ​នៅពេល​ដែល​កំណក​ឈាម​កើតឡើង​នៅក្នុង ​សរសៃឈាម​វ៉ែន​ក្រោម​ឆ្អឹងជំនីរ ឬ​សរសៃឈាម​វ៉ែន​ធំ​មួយ​នៅ​ស្មា​របស់​អ្នក ឬ ​សរសៃឈាម​ក្លៀក ឬ ​សរសៃឈាម​វ៉ែន​នៅ​ក្លៀក​របស់​អ្នក។ សូម​គិត​ថា​សរសៃឈាម​វ៉ែន​របស់​អ្នក​ដូចជា​បំពង់​ទឹក។ ប្រសិនបើ​ឆ្អឹងជំនីរ ឬ​សាច់​មួយ​ដុំ​នៅ​ជិត​សរសៃឈាម​វ៉ែន​នេះ​ត្រូវ​បាន​សង្កត់​ប្រឆាំង​នឹង​វា វា​អាច​រារាំង​លំហូរ​ឈាម និង​បណ្តាល​ឲ្យ​មាន​កំណក​ឈាម។

ស្ថានភាពនេះច្រើនតែបណ្តាលមកពីរបួសដល់ដៃផ្នែកខាងលើរបស់អ្នក ឬដោយសារភាពតានតឹងលើដៃរបស់អ្នកពីចលនាដដែលៗ។ មនុស្សមួយចំនួនហៅវាថា រោគសញ្ញា Paget-Schroetter ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតហៅវាថា កំណកឈាមដែលបង្កឡើងដោយការខិតខំប្រឹងប្រែង ដែលមានន័យថា "កំណកឈាមដែលបណ្តាលមកពីការប្រឹងប្រែង"។

តើ​ជំងឺ​ស្ទះ​សរសៃឈាម​វ៉ែន​ជ្រៅ (DVT) នេះ​កម្រ​កើត​មាន​មែន​ទេ?

មែនហើយ អ្នកអាចមានបញ្ហានោះ។ (ASVT) តាមពិតទៅ គឺជាប្រភេទនៃស្ថានភាពមួយហៅថា (ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ)(DVT) ។ (DVT) គឺជាពេលដែលកំណកឈាមកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅនៅក្នុងខ្លួន។ ប៉ុន្តែភាគច្រើននៃពេលវេលា នៅពេលដែលយើងនិយាយអំពី (DVT) យើងកំពុងនិយាយអំពីកំណកឈាមដែលកើតឡើងនៅក្នុងជើង។ ពួកវាច្រើនតែបណ្តាលមកពីរឿងដូចជា ភាពធាត់ ភាពអសកម្មខាងរាងកាយ ភាពចាស់ ឬជំងឺផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹងសរសៃឈាមវ៉ែន។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កំណកឈាមនៅក្នុងដៃ ដែលហៅថា ASVT ជារឿយៗកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃគ្រោះថ្នាក់ ឬពីការប្រើប្រាស់ដៃយូរ។ រោគសញ្ញា និងការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺទាំងពីរនេះជួនកាលអាចខុសគ្នា។

តើអ្នកណាទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ (ASVT)?

ទោះបីជាអ្នកណាក៏អាចកើតជំងឺនេះបានក៏ដោយ ក៏មនុស្សមួយចំនួនមានហានិភ័យខ្ពស់ជាង។ ទាំងនេះរួមមាន៖

  • សកម្មជានិច្ច មានសុខភាពល្អជាទូទៅ
  • យុវជន ដែលមានអាយុចន្លោះពី ១៥ ទៅ ៤៥ ឆ្នាំ
  • អ្នកដែលលេងកីឡា (ឧទាហរណ៍ អ្នកបោះបាល់លឿនក្នុងកីឡាគ្រីឃីត អ្នកហែលទឹក អ្នកលើកទម្ងន់) ឬ អ្នកដែលធ្វើការជាមួយដៃរបស់ពួកគេដែលលើកជាប់ជានិច្ច (ឧទាហរណ៍ ជាងគំនូរ ជាងអគ្គិសនី អ្នកដែលធ្វើការងារលើករបស់ធ្ងន់ៗ)។ គ្រាន់តែគិតថា នៅពេលអ្នកធ្វើការជាមួយដៃរបស់អ្នកដែលលើកឡើង និងរមួលតាមរបៀបដូចគ្នា សម្ពាធត្រូវបានដាក់លើសរសៃឈាមវ៉ែនទាំងនោះ។
  • អ្នកដែលមាន បញ្ហាកំណកឈាមតាមហ្សែន មួយចំនួន។

តើមានប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃ (ASVT) ដែរឬទេ?

មែនហើយ មាន (ASVT) ពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖

១. ASVT បឋម៖នេះគឺជាប្រភេទទូទៅបំផុត ដែលបណ្តាលមកពីចលនាដៃខ្លាំងៗ និងដដែលៗ។

២. ASVT បន្ទាប់បន្សំ៖ នេះបណ្តាលមកពីឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួនដែលត្រូវបានដាំនៅក្នុងទ្រូងផ្នែកខាងលើរបស់អ្នក។ ឧទាហរណ៍៖

  • (បំពង់​បញ្ចូល​ទៅក្នុង​សរសៃឈាម​វ៉ែន​កណ្តាល) (បំពង់​មួយ​ដែល​បញ្ចូល​ទៅក្នុង​សរសៃឈាម​វ៉ែន​ធំ)
  • ( ឧបករណ៍​សម្រាប់​ស្តារ​មុខងារ​បេះដូង​ឡើង​វិញ)
  • (វេជ្ជសាស្ត្រ) (ឧបករណ៍សម្រាប់ គ្រប់គ្រង ចង្វាក់បេះដូង)
  • (រន្ធ​ដាក់​ថ្នាំ) (ឧបករណ៍​តូច​មួយ​ដែល​ដាក់​នៅ​ក្រោម​ស្បែក​ដើម្បី​ចាក់​ថ្នាំ)

ឧបករណ៍ទាំងនេះក៏អាចបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមរួមតូច និងបង្កើតជាកំណកឈាមផងដែរ។

តើជំងឺ ASVT កើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

តាមពិតទៅ ជំងឺ ASVT មិនមែនជាជំងឺដែលកើតមានញឹកញាប់នោះទេ។ យោងតាមស្ថិតិ វាកើតឡើងចំពោះមនុស្សម្នាក់ ឬពីរនាក់ក្នុងចំណោមមនុស្ស 100,000 នាក់ក្នុងមួយឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានតែ 10% ទៅ 20% នៃជំងឺ DVTs ទាំងអស់នៅចុងខាងលើប៉ុណ្ណោះដែលបណ្តាលមកពី ASVT។ ដូច្នេះ ពីទស្សនៈនោះ វាគឺជាចំនួនដ៏សំខាន់មួយ។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​រលាក​សួត (ASVT) មាន​អ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ ASVT អ្នកអាចជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនដូចខាងក្រោម៖

  • ឈឺដៃ៖ ចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ ជួនកាលធ្ងន់ធ្ងរ។
  • សរសៃឈាមវ៉ែនដែលអាចមើលឃើញនៅលើដៃ៖ សរសៃឈាមវ៉ែនអាចមើលទៅហើមដោយសារតែលំហូរឈាមរួមតូច។
  • ពណ៌ស្បែកពណ៌ខៀវ (Cyanosis): ស្បែកនៅលើដៃអាចប្រែជាពណ៌ខៀវ។ នេះមានន័យថាខ្វះអុកស៊ីសែន។
  • អារម្មណ៍ធ្ងន់ ឬអស់កម្លាំងនៅក្នុងដៃ៖ អ្នកប្រហែលជាពិបាកក្នុងការលើក ឬរើដៃរបស់អ្នក។
  • ដៃហើមភ្លាមៗ៖ ដៃចាប់ផ្តើមហើមភ្លាមៗ។

អ្វីដែលសំខាន់នោះគឺ ក្នុងករណីខ្លះ (១០% - ២០%) កំណកឈាមនេះអាចដាច់ចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែន ធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ចរន្តឈាម និងធ្វើដំណើរទៅកាន់សួត។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួត (PE) ។ នេះគឺជា ស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ ។ វាអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សួត ហើយថែមទាំងអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទៀតផង។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យដោយមិនចាំបាច់ ខ្ជះខ្ជាយពេលវេលា ឡើយ។

ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង (ASVT)?

ដូចដែលយើងបានលើកឡើងពីមុនមក មូលហេតុចម្បងគឺការធ្វើចលនាដៃដដែលៗ។ ស្រមៃថាអ្នកតែងតែលើកទម្ងន់ ឬលេងកីឡា។ បន្ទាប់មកសាច់ដុំជុំវិញស្មា និងក្លៀករបស់អ្នកអាចអស់កម្លាំង និងហើម។ សាច់ដុំហើមទាំងនេះអាចសង្កត់សរសៃឈាមនៅទីនោះ (ជាពិសេសសរសៃឈាម subclavian ឬ axillary)។

យូរៗទៅ សម្ពាធនេះអាចបំផ្លាញជញ្ជាំងសរសៃឈាមវ៉ែន និងបណ្តាលឱ្យ ជាលិកា ស្លាកស្នាមកើតឡើង។ បន្ទាប់មកសរសៃឈាមវ៉ែនរួមតូចពីខាងក្នុង ដែលកាត់បន្ថយបរិមាណឈាមដែលអាចហូរកាត់វាបាន។ នេះអាចនាំឱ្យមានលំហូរឈាមមិនល្អ និងហានិភ័យនៃការកកឈាមកើនឡើង។ ស្ថានភាពនេះជួនកាល ត្រូវបានគេហៅថា រោគសញ្ញាទ្រូងចេញ (TOS)។វាត្រូវបានគេហៅផងដែរ។ វាមានន័យថាចន្លោះនៅផ្នែកខាងលើនៃទ្រូង (ច្រកចេញទ្រូង) ត្រូវបានរួមតូច ដែលបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធលើសរសៃឈាមវ៉ែន និងសរសៃប្រសាទ។

ពេលខ្លះ ASVT អាចបណ្តាលមកពីភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងឆ្អឹងជំនីរទីមួយ ឬការផ្លាស់ប្តូរសាច់ដុំ ឬសរសៃចងជុំវិញសរសៃឈាមវ៉ែននៅតំបន់ក្លៀក និងស្មា។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះ (ASVT) យ៉ាងដូចម្តេច?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យដោយមានរោគសញ្ញាដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ គាត់នឹងពិនិត្យអ្នកជាមុនសិន។ គ្រូពេទ្យ នឹងអាចមើលឃើញអ្វីៗដូចជាហើមដៃរបស់អ្នក ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ និងសរសៃឈាមវ៉ែនហើមភ្លាមៗ។

បន្ទាប់មក អ្នកប្រហែលជាត្រូវធ្វើតេស្តមួយចំនួន ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដ៖

  • (អ៊ុលត្រាសោនឌុយប្លិច)៖ នេះជារឿយៗជាការធ្វើតេស្តដំបូងដែលត្រូវបានធ្វើឡើង។ វាប្រើរលកសំឡេងដើម្បីមើលលំហូរឈាមនៅខាងក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន និងដើម្បីមើលថាតើមានកំណកឈាមដែរឬទេ។ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដែលមិនឈឺចាប់ និងងាយស្រួល។
  • ការថតសរសៃឈាមវ៉ែនដោយប្រើបំពង់បូម៖ ជួនកាលការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើង។ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ បំពង់តូចមួយស្តើង (បំពង់បូម) ត្រូវបានបញ្ជូនតាមសរសៃឈាមវ៉ែនទៅកាន់កន្លែងដែលគេគិតថាមានកំណកឈាម ហើយ ថ្នាំជ្រលក់ ពិសេសមួយត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនតាមរយៈបំពង់បូម។ បន្ទាប់មក ការថតកាំរស្មីអ៊ិច ត្រូវបានថតដើម្បីមើលកន្លែងដែលសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានស្ទះ និងទំហំកំណកឈាម។
  • (CTA - ការថតកាំរស្មីកុំព្យូទ័រ): នេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការស្កេន CT ប៉ុន្តែវាមើលជាពិសេសទៅលើសរសៃឈាម។ វាក៏ត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការចាក់ថ្នាំជ្រលក់ផងដែរ។
  • (MRA - angiography អនុភាពម៉ាញេទិក): ការធ្វើតេស្តដែលប្រើការស្កេន MRI ដើម្បីមើលសរសៃឈាម។

ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចកំណត់បានយ៉ាងច្បាស់ថាតើស្ថានភាព (ASVT) មានវត្តមាននៅកន្លែងណា និងវាធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា។

តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ (ASVT)?

អ្វីដែលល្អបំផុតនោះគឺថា មានវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ ASVT។ ការព្យាបាលសំខាន់ត្រូវបានគេហៅថា thrombolysisការព្យាបាលដោយ thrombolytic

នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់ថ្នាំដែលរំលាយកំណកឈាម ហើយយកវាចេញ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនដែលកំណកឈាមស្ថិតនៅតាមរយៈបំពង់តូចមួយ (បំពង់បូមឈាម) ។ ការធ្វើបែបនេះរំលាយកំណកឈាម និងស្តារលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនឡើងវិញ។

ជួនកាល ការព្យាបាលដោយវិធី (ការរំលាយកំណកឈាម) នេះ ត្រូវបានអមដោយការព្យាបាលមួយហៅថា (ការវះកាត់យកកំណកឈាមចេញ) ។ នោះគឺ កំណកឈាមត្រូវបានយកចេញដោយមេកានិច ឬតាមរយៈការវះកាត់តូចតាច។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលទាំងនេះ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ ថ្នាំបន្ថយកំណក ឈាម ដូចជា Warfarin ឬថ្នាំទំនើបផ្សេងទៀត រយៈពេលជាច្រើនខែ ដើម្បីការពារការកកឈាមពីការកកើតឡើងម្តងទៀត។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ក្នុងការប្រើថ្នាំនេះក្នុងរយៈពេលពិតប្រាកដដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នក។

លើសពីនេះ គ្រូពេទ្យក៏នឹងផ្តល់ដំបូន្មានដូចខាងក្រោម៖

  • កាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ដៃដែលរងផលប៉ះពាល់ រហូតដល់រោគសញ្ញាថយចុះទាំងស្រុង។
  • រក្សាដៃរបស់អ្នកឱ្យខ្ពស់បន្តិច នៅពេលដែលអាចធ្វើទៅបាន (លើកដៃឡើង)។
  • ការព្យាបាលដោយចលនាសូមមើល។ នេះនឹងជួយអ្នកឱ្យទទួលបានចលនា និងកម្លាំងឡើងវិញនៅក្នុងដៃរបស់អ្នក។
  • ពាក់ ​ស្រោមដៃ​រឹត​សាច់ដុំ (ដូចជា​ស្រោមជើង​តឹង) លើ​ដៃ​ដែល​រង​របួស។ វិធី​នេះ​នឹង​ជួយ​កាត់បន្ថយ​ការហើម និង​ធ្វើ​ឲ្យ​ចរន្តឈាម​ប្រសើរឡើង។

តើការវះកាត់នឹងចាំបាច់ទេ?

ក្នុងករណីខ្លះ បាទ/ចាស៎។ ការវះកាត់អាចត្រូវបានណែនាំដើម្បីយកការស្ទះចេញទាំងស្រុង និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកកឈាមកើតឡើងម្តងទៀត។ ការវះកាត់នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកការស្ទះចេញ។ ឧទាហរណ៍ បំណែកនៃឆ្អឹងជំនីរទីមួយ ឬបំណែកសាច់ដែលបណ្តាលឱ្យមានការស្ទះអាចត្រូវបានយកចេញ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យឈាមហូរដោយសេរីតាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែន។

តើយើងអាចធ្វើអ្វីបានដើម្បីការពារការវិវត្តនៃ (ASVT)?

ទោះបីជាវាមិនអាចការពារបានទាំងស្រុងក៏ដោយ មានរឿងជាច្រើនដែលយើងអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យ៖

  • តែងតែ ធ្វើចលនាសាច់ដុំនៅក្នុងដៃរបស់អ្នកថ្នមៗ ហើយធ្វើលំហាត់ប្រាណដូចជាការលាតសន្ធឹង
  • កុំធ្វើការដៃរបស់អ្នកច្រើនពេក
  • ប្រសិនបើអ្នកកំពុងលើកទម្ងន់ ឬហាត់ប្រាណខ្លាំងៗ សូមសម្រាកខ្លះនៅចន្លោះពេលនោះ
  • នៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបាន សូមព្យាយាមធ្វើការ ជាមួយដៃដែលមិនសំខាន់របស់អ្នក ។ (ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកប្រើដៃស្តាំ សូមប្រើដៃឆ្វេងរបស់អ្នកនៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបាន)។

តើស្ថានភាពនឹងទៅជាយ៉ាងណាបន្ទាប់ពីការព្យាបាល?

មនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺ ASVT មានសុខភាព ល្អណាស់ បន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថា ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ដរាបណារោគសញ្ញាចាប់ផ្តើម មាន អត្រាជោគជ័យពី 90% ទៅ 95%

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនអាចវិវត្តទៅជាផលវិបាកមួយហៅថា រោគសញ្ញាក្រោយការកកឈាម (PTS) ។ ក្នុងករណីនេះ រោគសញ្ញាដូចជាការឈឺចាប់រយៈពេលយូរ ធ្ងន់ និងហើមនៅដៃដែលរងផលប៉ះពាល់អាចនៅតែបន្តកើតមាន។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលក៏ដោយ។

តើយើងគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់បំផុតនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាដំបូងណាមួយនៃជំងឺ ASVT សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ។ កុំពន្យារពេល ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម៖

  • ឈឺទ្រូង
  • ស្ពឹកនៅដៃ ឬជើងទាំងពីរ
  • ពិបាកដកដង្ហើម (ហត់ដង្ហើម)

ទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដូចជា ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួត (PE)។

(ASVT) បើដូច្នោះមែន តើអ្នកគួរសួរគ្រូពេទ្យនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកថាអ្នកមានជំងឺ ASVT វាជាគំនិតល្អក្នុងការសួរសំណួរមួយចំនួនដូចជា៖

  • តើខ្ញុំអាចធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅអ្វីខ្លះដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកកឈាម?
  • តើខ្ញុំអាចបន្តហាត់ប្រាណ និងធ្វើការងារដោយដៃបានទេ?
  • តើខ្ញុំអាចធ្វើអ្វីបានដើម្បីការពារការកកឈាមពីការកើតឡើងម្តងទៀត?
  • តើអ្នកត្រូវការប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាមរយៈពេលប៉ុន្មាន?

រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

ខ្ញុំសង្ឃឹមថាឥឡូវនេះអ្នកមានការយល់ដឹងកាន់តែច្បាស់អំពីអ្វីដែលយើងបានពិភាក្សានៅថ្ងៃនេះ (ការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន Axillo-Subclavian - ASVT)។ សរុបមក៖

  • (ASVT) គឺជាកំណកឈាមដែលបង្កើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនធំមួយនៅក្នុងដៃ ឬក្លៀករបស់អ្នក។
  • ជារឿយៗរឿងនេះកើតឡើងដោយសារតែដៃត្រូវបានប្រើជាបន្តបន្ទាប់ និងហត់នឿយ។
  • អ្នកអាចសង្ស័យវាប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជាការឈឺចាប់ភ្លាមៗ ហើម និងស្បែកពណ៌ខៀវនៅលើដៃរបស់អ្នក។
  • ការវះកាត់រំលាយកំណកឈាម (ថ្នាំសម្រាប់រំលាយកំណកឈាម) និង ការវះកាត់យកកំណកឈាមចេញ (ការវះកាត់យកកំណកឈាមចេញ) គឺជាការព្យាបាលសំខាន់ៗ។
  • អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះឱ្យបានឆាប់ ហើយចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើដូច្នេះ អ្នកមានឱកាសកាន់តែប្រសើរក្នុងការជាសះស្បើយពេញលេញ។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ កុំភ័យខ្លាច ហើយទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ សូមរក្សាសុខភាព!

👩🏽‍⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)

💬 តើការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន Axillo-Subclavian ជាអ្វី?

នេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹង DVT (កំណកឈាម) នៅក្នុងជើង ប៉ុន្តែវាកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនធំមួយនៅក្នុងដៃ ឬនៅជិតឆ្អឹងកង (clavicle)។ នៅពេលដែលរឿងនេះកើតឡើង ដៃ និងស្មាភ្លាមៗនោះចាប់ផ្តើមហើមមិនធម្មតា ក្លាយជាឈឺចាប់ ហើយដៃចាប់ផ្តើមផ្លាស់ប្តូរពណ៌ (ខៀវ/ក្រហម)។

💬 ហេតុអ្វីបានជាយុវវ័យជួបបញ្ហានេះដោយគ្មានហេតុផល?

បញ្ហានេះកើតឡើងជាទូទៅបំផុតចំពោះអ្នកទៅហាត់ប្រាណ អ្នកលេងបេស្បល ឬបុរសវ័យក្មេងដែលលើករបស់ធ្ងន់។ នៅពេលដែលដៃត្រូវបានលើកឡើង សរសៃឈាមសំខាន់រវាងឆ្អឹងកង និងឆ្អឹងជំនីរទីមួយត្រូវបានច្របាច់ (រោគសញ្ញា Paget-Schroetter)។ ការច្របាច់នេះបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមវ៉ែនរងរបួស ដែលជាមូលហេតុដែលកំណកឈាមនេះកើតឡើង។

💬 ប្រសិនបើខ្ញុំមានកំណកឈាមនៅក្នុងដៃរបស់ខ្ញុំ តើវាអាចទៅដល់សួតរបស់ខ្ញុំបានទេ?

មែនហើយ! កំណកឈាមនេះអាចបែកចេញ ហើយជាប់គាំងដោយផ្ទាល់នៅក្នុងសួត ដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ (ស្ទះសរសៃឈាមសួត)។ ដូច្នេះ ចាំបាច់ត្រូវផ្តល់ថ្នាំបញ្ចុះឈាមសម្រាប់បញ្ហានេះ ហើយជួនកាលបើចាំបាច់ ត្រូវចាក់ថ្នាំដោយផ្ទាល់ដើម្បីរំលាយកំណកឈាម (ការរំលាយកំណកឈាម) ហើយបន្ទាប់មកកាត់ឆ្អឹងជំនីរដែលលេចចេញចេញ (ការវះកាត់ឆ្អឹងជំនីរលើកដំបូង) ហើយយកវាចេញ។


កំណកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន ក្លៀក -ក្រោមឆ្អឹងកង, ASVT, កំណកឈាម, សរសៃឈាមវ៉ែនដៃ, ឈឺស្មា, ហើមដៃ, DVT, ស្ទះសរសៃឈាមសួត, រោគសញ្ញា Paget-Schroetter

Frequently Asked Questions (FAQ)

តើការវះកាត់នឹងចាំបាច់ទេ?

ក្នុងករណីខ្លះ បាទ/ចាស៎។ ការវះកាត់អាចត្រូវបានណែនាំដើម្បីយកការស្ទះចេញទាំងស្រុង និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកកឈាមកើតឡើងម្តងទៀត។ ការវះកាត់នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកការស្ទះចេញ។ ឧទាហរណ៍ បំណែកនៃឆ្អឹងជំនីរទីមួយ ឬបំណែកសាច់ដែលបណ្តាលឱ្យមានការស្ទះអាចត្រូវបានយកចេញ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យឈាមហូរដោយសេរីតាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែន។

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 1 + 4 =
តើអ្នកមានកំណកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅដៃរបស់អ្នកទេ? (ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន Axillo-Subclavian) - ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ!
កាយសម្បទា5 កក្កដា 2026

តើអ្នកមានកំណកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅដៃរបស់អ្នកទេ? (ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន Axillo-Subclavian) - ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ!

តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លាំងភ្លាមៗនៅដៃរបស់អ្នក ហើម ឬមានពណ៌ខៀវដែរឬទេ? ឬតើដៃរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ស្ពឹក ឬធ្ងន់ដែរឬទេ? ទាំងនេះមិនមែនជារោគសញ្ញាដែលត្រូវមិនអើពើនោះទេ។ វាអាចជាកំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនធំមួយនៅក្នុងដៃ ឬក្លៀករបស់អ្នក។ តាមន័យវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅវាថា (ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន Axillo-Subclavian)(ASVT) ។ កុំបារម្ភ យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះតាមរបៀបសាមញ្ញមួយដែលអ្នកអាចយល់បាន។

តើនេះជាអ្វី (ការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន Axillo-Subclavian)?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ការ​ស្ទះ​សរសៃឈាម​វ៉ែន​ក្លៀក-ក្រោម​ឆ្អឹងជំនីរ (ASVT) គឺ​នៅពេល​ដែល​កំណក​ឈាម​កើតឡើង​នៅក្នុង ​សរសៃឈាម​វ៉ែន​ក្រោម​ឆ្អឹងជំនីរ ឬ​សរសៃឈាម​វ៉ែន​ធំ​មួយ​នៅ​ស្មា​របស់​អ្នក ឬ ​សរសៃឈាម​ក្លៀក ឬ ​សរសៃឈាម​វ៉ែន​នៅ​ក្លៀក​របស់​អ្នក។ សូម​គិត​ថា​សរសៃឈាម​វ៉ែន​របស់​អ្នក​ដូចជា​បំពង់​ទឹក។ ប្រសិនបើ​ឆ្អឹងជំនីរ ឬ​សាច់​មួយ​ដុំ​នៅ​ជិត​សរសៃឈាម​វ៉ែន​នេះ​ត្រូវ​បាន​សង្កត់​ប្រឆាំង​នឹង​វា វា​អាច​រារាំង​លំហូរ​ឈាម និង​បណ្តាល​ឲ្យ​មាន​កំណក​ឈាម។

ស្ថានភាពនេះច្រើនតែបណ្តាលមកពីរបួសដល់ដៃផ្នែកខាងលើរបស់អ្នក ឬដោយសារភាពតានតឹងលើដៃរបស់អ្នកពីចលនាដដែលៗ។ មនុស្សមួយចំនួនហៅវាថា រោគសញ្ញា Paget-Schroetter ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតហៅវាថា កំណកឈាមដែលបង្កឡើងដោយការខិតខំប្រឹងប្រែង ដែលមានន័យថា "កំណកឈាមដែលបណ្តាលមកពីការប្រឹងប្រែង"។

តើ​ជំងឺ​ស្ទះ​សរសៃឈាម​វ៉ែន​ជ្រៅ (DVT) នេះ​កម្រ​កើត​មាន​មែន​ទេ?

មែនហើយ អ្នកអាចមានបញ្ហានោះ។ (ASVT) តាមពិតទៅ គឺជាប្រភេទនៃស្ថានភាពមួយហៅថា (ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ)(DVT) ។ (DVT) គឺជាពេលដែលកំណកឈាមកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅនៅក្នុងខ្លួន។ ប៉ុន្តែភាគច្រើននៃពេលវេលា នៅពេលដែលយើងនិយាយអំពី (DVT) យើងកំពុងនិយាយអំពីកំណកឈាមដែលកើតឡើងនៅក្នុងជើង។ ពួកវាច្រើនតែបណ្តាលមកពីរឿងដូចជា ភាពធាត់ ភាពអសកម្មខាងរាងកាយ ភាពចាស់ ឬជំងឺផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹងសរសៃឈាមវ៉ែន។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កំណកឈាមនៅក្នុងដៃ ដែលហៅថា ASVT ជារឿយៗកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃគ្រោះថ្នាក់ ឬពីការប្រើប្រាស់ដៃយូរ។ រោគសញ្ញា និងការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺទាំងពីរនេះជួនកាលអាចខុសគ្នា។

តើអ្នកណាទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ (ASVT)?

ទោះបីជាអ្នកណាក៏អាចកើតជំងឺនេះបានក៏ដោយ ក៏មនុស្សមួយចំនួនមានហានិភ័យខ្ពស់ជាង។ ទាំងនេះរួមមាន៖

  • សកម្មជានិច្ច មានសុខភាពល្អជាទូទៅ
  • យុវជន ដែលមានអាយុចន្លោះពី ១៥ ទៅ ៤៥ ឆ្នាំ
  • អ្នកដែលលេងកីឡា (ឧទាហរណ៍ អ្នកបោះបាល់លឿនក្នុងកីឡាគ្រីឃីត អ្នកហែលទឹក អ្នកលើកទម្ងន់) ឬ អ្នកដែលធ្វើការជាមួយដៃរបស់ពួកគេដែលលើកជាប់ជានិច្ច (ឧទាហរណ៍ ជាងគំនូរ ជាងអគ្គិសនី អ្នកដែលធ្វើការងារលើករបស់ធ្ងន់ៗ)។ គ្រាន់តែគិតថា នៅពេលអ្នកធ្វើការជាមួយដៃរបស់អ្នកដែលលើកឡើង និងរមួលតាមរបៀបដូចគ្នា សម្ពាធត្រូវបានដាក់លើសរសៃឈាមវ៉ែនទាំងនោះ។
  • អ្នកដែលមាន បញ្ហាកំណកឈាមតាមហ្សែន មួយចំនួន។

តើមានប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃ (ASVT) ដែរឬទេ?

មែនហើយ មាន (ASVT) ពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖

១. ASVT បឋម៖នេះគឺជាប្រភេទទូទៅបំផុត ដែលបណ្តាលមកពីចលនាដៃខ្លាំងៗ និងដដែលៗ។

២. ASVT បន្ទាប់បន្សំ៖ នេះបណ្តាលមកពីឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួនដែលត្រូវបានដាំនៅក្នុងទ្រូងផ្នែកខាងលើរបស់អ្នក។ ឧទាហរណ៍៖

  • (បំពង់​បញ្ចូល​ទៅក្នុង​សរសៃឈាម​វ៉ែន​កណ្តាល) (បំពង់​មួយ​ដែល​បញ្ចូល​ទៅក្នុង​សរសៃឈាម​វ៉ែន​ធំ)
  • ( ឧបករណ៍​សម្រាប់​ស្តារ​មុខងារ​បេះដូង​ឡើង​វិញ)
  • (វេជ្ជសាស្ត្រ) (ឧបករណ៍សម្រាប់ គ្រប់គ្រង ចង្វាក់បេះដូង)
  • (រន្ធ​ដាក់​ថ្នាំ) (ឧបករណ៍​តូច​មួយ​ដែល​ដាក់​នៅ​ក្រោម​ស្បែក​ដើម្បី​ចាក់​ថ្នាំ)

ឧបករណ៍ទាំងនេះក៏អាចបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមរួមតូច និងបង្កើតជាកំណកឈាមផងដែរ។

តើជំងឺ ASVT កើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

តាមពិតទៅ ជំងឺ ASVT មិនមែនជាជំងឺដែលកើតមានញឹកញាប់នោះទេ។ យោងតាមស្ថិតិ វាកើតឡើងចំពោះមនុស្សម្នាក់ ឬពីរនាក់ក្នុងចំណោមមនុស្ស 100,000 នាក់ក្នុងមួយឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានតែ 10% ទៅ 20% នៃជំងឺ DVTs ទាំងអស់នៅចុងខាងលើប៉ុណ្ណោះដែលបណ្តាលមកពី ASVT។ ដូច្នេះ ពីទស្សនៈនោះ វាគឺជាចំនួនដ៏សំខាន់មួយ។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​រលាក​សួត (ASVT) មាន​អ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ ASVT អ្នកអាចជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនដូចខាងក្រោម៖

  • ឈឺដៃ៖ ចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ ជួនកាលធ្ងន់ធ្ងរ។
  • សរសៃឈាមវ៉ែនដែលអាចមើលឃើញនៅលើដៃ៖ សរសៃឈាមវ៉ែនអាចមើលទៅហើមដោយសារតែលំហូរឈាមរួមតូច។
  • ពណ៌ស្បែកពណ៌ខៀវ (Cyanosis): ស្បែកនៅលើដៃអាចប្រែជាពណ៌ខៀវ។ នេះមានន័យថាខ្វះអុកស៊ីសែន។
  • អារម្មណ៍ធ្ងន់ ឬអស់កម្លាំងនៅក្នុងដៃ៖ អ្នកប្រហែលជាពិបាកក្នុងការលើក ឬរើដៃរបស់អ្នក។
  • ដៃហើមភ្លាមៗ៖ ដៃចាប់ផ្តើមហើមភ្លាមៗ។

អ្វីដែលសំខាន់នោះគឺ ក្នុងករណីខ្លះ (១០% - ២០%) កំណកឈាមនេះអាចដាច់ចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែន ធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ចរន្តឈាម និងធ្វើដំណើរទៅកាន់សួត។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួត (PE) ។ នេះគឺជា ស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ ។ វាអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សួត ហើយថែមទាំងអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទៀតផង។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យដោយមិនចាំបាច់ ខ្ជះខ្ជាយពេលវេលា ឡើយ។

ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង (ASVT)?

ដូចដែលយើងបានលើកឡើងពីមុនមក មូលហេតុចម្បងគឺការធ្វើចលនាដៃដដែលៗ។ ស្រមៃថាអ្នកតែងតែលើកទម្ងន់ ឬលេងកីឡា។ បន្ទាប់មកសាច់ដុំជុំវិញស្មា និងក្លៀករបស់អ្នកអាចអស់កម្លាំង និងហើម។ សាច់ដុំហើមទាំងនេះអាចសង្កត់សរសៃឈាមនៅទីនោះ (ជាពិសេសសរសៃឈាម subclavian ឬ axillary)។

យូរៗទៅ សម្ពាធនេះអាចបំផ្លាញជញ្ជាំងសរសៃឈាមវ៉ែន និងបណ្តាលឱ្យ ជាលិកា ស្លាកស្នាមកើតឡើង។ បន្ទាប់មកសរសៃឈាមវ៉ែនរួមតូចពីខាងក្នុង ដែលកាត់បន្ថយបរិមាណឈាមដែលអាចហូរកាត់វាបាន។ នេះអាចនាំឱ្យមានលំហូរឈាមមិនល្អ និងហានិភ័យនៃការកកឈាមកើនឡើង។ ស្ថានភាពនេះជួនកាល ត្រូវបានគេហៅថា រោគសញ្ញាទ្រូងចេញ (TOS)។វាត្រូវបានគេហៅផងដែរ។ វាមានន័យថាចន្លោះនៅផ្នែកខាងលើនៃទ្រូង (ច្រកចេញទ្រូង) ត្រូវបានរួមតូច ដែលបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធលើសរសៃឈាមវ៉ែន និងសរសៃប្រសាទ។

ពេលខ្លះ ASVT អាចបណ្តាលមកពីភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងឆ្អឹងជំនីរទីមួយ ឬការផ្លាស់ប្តូរសាច់ដុំ ឬសរសៃចងជុំវិញសរសៃឈាមវ៉ែននៅតំបន់ក្លៀក និងស្មា។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះ (ASVT) យ៉ាងដូចម្តេច?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យដោយមានរោគសញ្ញាដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ គាត់នឹងពិនិត្យអ្នកជាមុនសិន។ គ្រូពេទ្យ នឹងអាចមើលឃើញអ្វីៗដូចជាហើមដៃរបស់អ្នក ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ និងសរសៃឈាមវ៉ែនហើមភ្លាមៗ។

បន្ទាប់មក អ្នកប្រហែលជាត្រូវធ្វើតេស្តមួយចំនួន ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដ៖

  • (អ៊ុលត្រាសោនឌុយប្លិច)៖ នេះជារឿយៗជាការធ្វើតេស្តដំបូងដែលត្រូវបានធ្វើឡើង។ វាប្រើរលកសំឡេងដើម្បីមើលលំហូរឈាមនៅខាងក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន និងដើម្បីមើលថាតើមានកំណកឈាមដែរឬទេ។ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដែលមិនឈឺចាប់ និងងាយស្រួល។
  • ការថតសរសៃឈាមវ៉ែនដោយប្រើបំពង់បូម៖ ជួនកាលការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើង។ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ បំពង់តូចមួយស្តើង (បំពង់បូម) ត្រូវបានបញ្ជូនតាមសរសៃឈាមវ៉ែនទៅកាន់កន្លែងដែលគេគិតថាមានកំណកឈាម ហើយ ថ្នាំជ្រលក់ ពិសេសមួយត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនតាមរយៈបំពង់បូម។ បន្ទាប់មក ការថតកាំរស្មីអ៊ិច ត្រូវបានថតដើម្បីមើលកន្លែងដែលសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានស្ទះ និងទំហំកំណកឈាម។
  • (CTA - ការថតកាំរស្មីកុំព្យូទ័រ): នេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការស្កេន CT ប៉ុន្តែវាមើលជាពិសេសទៅលើសរសៃឈាម។ វាក៏ត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការចាក់ថ្នាំជ្រលក់ផងដែរ។
  • (MRA - angiography អនុភាពម៉ាញេទិក): ការធ្វើតេស្តដែលប្រើការស្កេន MRI ដើម្បីមើលសរសៃឈាម។

ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចកំណត់បានយ៉ាងច្បាស់ថាតើស្ថានភាព (ASVT) មានវត្តមាននៅកន្លែងណា និងវាធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា។

តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ (ASVT)?

អ្វីដែលល្អបំផុតនោះគឺថា មានវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ ASVT។ ការព្យាបាលសំខាន់ត្រូវបានគេហៅថា thrombolysisការព្យាបាលដោយ thrombolytic

នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់ថ្នាំដែលរំលាយកំណកឈាម ហើយយកវាចេញ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនដែលកំណកឈាមស្ថិតនៅតាមរយៈបំពង់តូចមួយ (បំពង់បូមឈាម) ។ ការធ្វើបែបនេះរំលាយកំណកឈាម និងស្តារលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនឡើងវិញ។

ជួនកាល ការព្យាបាលដោយវិធី (ការរំលាយកំណកឈាម) នេះ ត្រូវបានអមដោយការព្យាបាលមួយហៅថា (ការវះកាត់យកកំណកឈាមចេញ) ។ នោះគឺ កំណកឈាមត្រូវបានយកចេញដោយមេកានិច ឬតាមរយៈការវះកាត់តូចតាច។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលទាំងនេះ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ ថ្នាំបន្ថយកំណក ឈាម ដូចជា Warfarin ឬថ្នាំទំនើបផ្សេងទៀត រយៈពេលជាច្រើនខែ ដើម្បីការពារការកកឈាមពីការកកើតឡើងម្តងទៀត។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ក្នុងការប្រើថ្នាំនេះក្នុងរយៈពេលពិតប្រាកដដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នក។

លើសពីនេះ គ្រូពេទ្យក៏នឹងផ្តល់ដំបូន្មានដូចខាងក្រោម៖

  • កាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ដៃដែលរងផលប៉ះពាល់ រហូតដល់រោគសញ្ញាថយចុះទាំងស្រុង។
  • រក្សាដៃរបស់អ្នកឱ្យខ្ពស់បន្តិច នៅពេលដែលអាចធ្វើទៅបាន (លើកដៃឡើង)។
  • ការព្យាបាលដោយចលនាសូមមើល។ នេះនឹងជួយអ្នកឱ្យទទួលបានចលនា និងកម្លាំងឡើងវិញនៅក្នុងដៃរបស់អ្នក។
  • ពាក់ ​ស្រោមដៃ​រឹត​សាច់ដុំ (ដូចជា​ស្រោមជើង​តឹង) លើ​ដៃ​ដែល​រង​របួស។ វិធី​នេះ​នឹង​ជួយ​កាត់បន្ថយ​ការហើម និង​ធ្វើ​ឲ្យ​ចរន្តឈាម​ប្រសើរឡើង។

តើការវះកាត់នឹងចាំបាច់ទេ?

ក្នុងករណីខ្លះ បាទ/ចាស៎។ ការវះកាត់អាចត្រូវបានណែនាំដើម្បីយកការស្ទះចេញទាំងស្រុង និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកកឈាមកើតឡើងម្តងទៀត។ ការវះកាត់នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកការស្ទះចេញ។ ឧទាហរណ៍ បំណែកនៃឆ្អឹងជំនីរទីមួយ ឬបំណែកសាច់ដែលបណ្តាលឱ្យមានការស្ទះអាចត្រូវបានយកចេញ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យឈាមហូរដោយសេរីតាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែន។

តើយើងអាចធ្វើអ្វីបានដើម្បីការពារការវិវត្តនៃ (ASVT)?

ទោះបីជាវាមិនអាចការពារបានទាំងស្រុងក៏ដោយ មានរឿងជាច្រើនដែលយើងអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យ៖

  • តែងតែ ធ្វើចលនាសាច់ដុំនៅក្នុងដៃរបស់អ្នកថ្នមៗ ហើយធ្វើលំហាត់ប្រាណដូចជាការលាតសន្ធឹង
  • កុំធ្វើការដៃរបស់អ្នកច្រើនពេក
  • ប្រសិនបើអ្នកកំពុងលើកទម្ងន់ ឬហាត់ប្រាណខ្លាំងៗ សូមសម្រាកខ្លះនៅចន្លោះពេលនោះ
  • នៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបាន សូមព្យាយាមធ្វើការ ជាមួយដៃដែលមិនសំខាន់របស់អ្នក ។ (ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកប្រើដៃស្តាំ សូមប្រើដៃឆ្វេងរបស់អ្នកនៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបាន)។

តើស្ថានភាពនឹងទៅជាយ៉ាងណាបន្ទាប់ពីការព្យាបាល?

មនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺ ASVT មានសុខភាព ល្អណាស់ បន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថា ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ដរាបណារោគសញ្ញាចាប់ផ្តើម មាន អត្រាជោគជ័យពី 90% ទៅ 95%

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនអាចវិវត្តទៅជាផលវិបាកមួយហៅថា រោគសញ្ញាក្រោយការកកឈាម (PTS) ។ ក្នុងករណីនេះ រោគសញ្ញាដូចជាការឈឺចាប់រយៈពេលយូរ ធ្ងន់ និងហើមនៅដៃដែលរងផលប៉ះពាល់អាចនៅតែបន្តកើតមាន។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលក៏ដោយ។

តើយើងគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់បំផុតនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាដំបូងណាមួយនៃជំងឺ ASVT សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ។ កុំពន្យារពេល ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម៖

  • ឈឺទ្រូង
  • ស្ពឹកនៅដៃ ឬជើងទាំងពីរ
  • ពិបាកដកដង្ហើម (ហត់ដង្ហើម)

ទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដូចជា ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួត (PE)។

(ASVT) បើដូច្នោះមែន តើអ្នកគួរសួរគ្រូពេទ្យនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកថាអ្នកមានជំងឺ ASVT វាជាគំនិតល្អក្នុងការសួរសំណួរមួយចំនួនដូចជា៖

  • តើខ្ញុំអាចធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅអ្វីខ្លះដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកកឈាម?
  • តើខ្ញុំអាចបន្តហាត់ប្រាណ និងធ្វើការងារដោយដៃបានទេ?
  • តើខ្ញុំអាចធ្វើអ្វីបានដើម្បីការពារការកកឈាមពីការកើតឡើងម្តងទៀត?
  • តើអ្នកត្រូវការប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាមរយៈពេលប៉ុន្មាន?

រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

ខ្ញុំសង្ឃឹមថាឥឡូវនេះអ្នកមានការយល់ដឹងកាន់តែច្បាស់អំពីអ្វីដែលយើងបានពិភាក្សានៅថ្ងៃនេះ (ការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន Axillo-Subclavian - ASVT)។ សរុបមក៖

  • (ASVT) គឺជាកំណកឈាមដែលបង្កើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនធំមួយនៅក្នុងដៃ ឬក្លៀករបស់អ្នក។
  • ជារឿយៗរឿងនេះកើតឡើងដោយសារតែដៃត្រូវបានប្រើជាបន្តបន្ទាប់ និងហត់នឿយ។
  • អ្នកអាចសង្ស័យវាប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជាការឈឺចាប់ភ្លាមៗ ហើម និងស្បែកពណ៌ខៀវនៅលើដៃរបស់អ្នក។
  • ការវះកាត់រំលាយកំណកឈាម (ថ្នាំសម្រាប់រំលាយកំណកឈាម) និង ការវះកាត់យកកំណកឈាមចេញ (ការវះកាត់យកកំណកឈាមចេញ) គឺជាការព្យាបាលសំខាន់ៗ។
  • អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះឱ្យបានឆាប់ ហើយចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើដូច្នេះ អ្នកមានឱកាសកាន់តែប្រសើរក្នុងការជាសះស្បើយពេញលេញ។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ កុំភ័យខ្លាច ហើយទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ សូមរក្សាសុខភាព!

👩🏽‍⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)

💬 តើការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន Axillo-Subclavian ជាអ្វី?

នេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹង DVT (កំណកឈាម) នៅក្នុងជើង ប៉ុន្តែវាកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនធំមួយនៅក្នុងដៃ ឬនៅជិតឆ្អឹងកង (clavicle)។ នៅពេលដែលរឿងនេះកើតឡើង ដៃ និងស្មាភ្លាមៗនោះចាប់ផ្តើមហើមមិនធម្មតា ក្លាយជាឈឺចាប់ ហើយដៃចាប់ផ្តើមផ្លាស់ប្តូរពណ៌ (ខៀវ/ក្រហម)។

💬 ហេតុអ្វីបានជាយុវវ័យជួបបញ្ហានេះដោយគ្មានហេតុផល?

បញ្ហានេះកើតឡើងជាទូទៅបំផុតចំពោះអ្នកទៅហាត់ប្រាណ អ្នកលេងបេស្បល ឬបុរសវ័យក្មេងដែលលើករបស់ធ្ងន់។ នៅពេលដែលដៃត្រូវបានលើកឡើង សរសៃឈាមសំខាន់រវាងឆ្អឹងកង និងឆ្អឹងជំនីរទីមួយត្រូវបានច្របាច់ (រោគសញ្ញា Paget-Schroetter)។ ការច្របាច់នេះបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមវ៉ែនរងរបួស ដែលជាមូលហេតុដែលកំណកឈាមនេះកើតឡើង។

💬 ប្រសិនបើខ្ញុំមានកំណកឈាមនៅក្នុងដៃរបស់ខ្ញុំ តើវាអាចទៅដល់សួតរបស់ខ្ញុំបានទេ?

មែនហើយ! កំណកឈាមនេះអាចបែកចេញ ហើយជាប់គាំងដោយផ្ទាល់នៅក្នុងសួត ដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ (ស្ទះសរសៃឈាមសួត)។ ដូច្នេះ ចាំបាច់ត្រូវផ្តល់ថ្នាំបញ្ចុះឈាមសម្រាប់បញ្ហានេះ ហើយជួនកាលបើចាំបាច់ ត្រូវចាក់ថ្នាំដោយផ្ទាល់ដើម្បីរំលាយកំណកឈាម (ការរំលាយកំណកឈាម) ហើយបន្ទាប់មកកាត់ឆ្អឹងជំនីរដែលលេចចេញចេញ (ការវះកាត់ឆ្អឹងជំនីរលើកដំបូង) ហើយយកវាចេញ។


កំណកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន ក្លៀក -ក្រោមឆ្អឹងកង, ASVT, កំណកឈាម, សរសៃឈាមវ៉ែនដៃ, ឈឺស្មា, ហើមដៃ, DVT, ស្ទះសរសៃឈាមសួត, រោគសញ្ញា Paget-Schroetter

Frequently Asked Questions (FAQ)

តើការវះកាត់នឹងចាំបាច់ទេ?

ក្នុងករណីខ្លះ បាទ/ចាស៎។ ការវះកាត់អាចត្រូវបានណែនាំដើម្បីយកការស្ទះចេញទាំងស្រុង និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកកឈាមកើតឡើងម្តងទៀត។ ការវះកាត់នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកការស្ទះចេញ។ ឧទាហរណ៍ បំណែកនៃឆ្អឹងជំនីរទីមួយ ឬបំណែកសាច់ដែលបណ្តាលឱ្យមានការស្ទះអាចត្រូវបានយកចេញ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យឈាមហូរដោយសេរីតាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែន។

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 1 + 4 =