តើ​ទំនាក់ទំនង​រវាង​បេះដូង និង​តម្រងនោម​នេះ​ជា​អ្វី? ចូរ​យើង​ស្វែងយល់​អំពី​ជំងឺ​បេះដូង និង​តម្រងនោម!

បេះដូង និងតម្រងនោម គឺជាសរីរាង្គពីរនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ដែលដំណើរការដូចជាមិត្តល្អបំផុត។ ប្រសិនបើមានបញ្ហាជាមួយមួយ មួយទៀតក៏មានអារម្មណ៍ និងរងផលប៉ះពាល់ផងដែរ។ ពេលខ្លះបញ្ហាទាំងនេះអាចកើតឡើងយ៉ាងលឿន ហើយពេលខ្លះទៀតវាកើនឡើងតាមពេលវេលា។ នោះគឺជាបញ្ហារវាងបេះដូង និងតម្រងនោម ដែលយើងកំពុងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ គឺ "រោគសញ្ញាបេះដូង និង តម្រងនោម"។

តើ​ជំងឺ​បេះដូង​និង​តម្រងនោម​ជា​អ្វី? ហេតុអ្វី​បាន​ជា​វា​កើតឡើង?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ «(រោគសញ្ញា​បេះដូង និង​តម្រងនោម)» គឺជា​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​ភាពទន់ខ្សោយ​នៅក្នុង​បេះដូង ឬ​តម្រងនោម​របស់​អ្នក​ប៉ះពាល់​ដល់​មុខងារ​របស់​សរីរាង្គ​ដទៃទៀត។ សូម​គិត​អំពី​វា បេះដូង​របស់​យើង​គឺជា​បេះដូង​ដែល​បូម​ឈាម​ពាសពេញ​រាងកាយ។ តម្រងនោម​សម្អាត​ឈាម​នោះ និង​យក​កាកសំណល់​ដែល​មិនចាំបាច់​ចេញ​ជា​ទឹកនោម។ មិន​ត្រឹមតែ​ប៉ុណ្ណោះ​ទេ ការគ្រប់គ្រង​បរិមាណ​អំបិល និង​ទឹក​នៅក្នុង​រាងកាយ​ក៏​ជា​តួនាទី​ដ៏សំខាន់​របស់​តម្រងនោម​ផងដែរ។ នេះ​ជា​អ្វីដែល​គ្រប់គ្រង​សម្ពាធឈាម​របស់​យើង និង​កំណត់​ថា​តើ​រាងកាយ​រក្សា​សារធាតុរាវ​បាន​ប៉ុន្មាន។

ឥឡូវនេះ តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើបេះដូងចុះខ្សោយ? វាមិនបូមឈាមទៅកាន់រាងកាយបានត្រឹមត្រូវទេ។ បន្ទាប់មកបរិមាណឈាមដែលតម្រងនោមទទួលក៏ថយចុះផងដែរ។ ប្រសិនបើតម្រងនោមមិនដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ ផលិតផលកាកសំណល់កកកុញនៅក្នុងរាងកាយ ហើយទឹកអំបិលនៅតែនៅខាងក្នុងរាងកាយជំនួសឱ្យការចេញទៅក្រៅ។ នេះធ្វើឱ្យបេះដូងមានភាពតានតឹងម្តងទៀត។ នេះគឺជាដំណើរការស្មុគស្មាញមួយដែលមានទំនាក់ទំនងគ្នាទៅវិញទៅមក។ ជួនកាលរឿងដូចជា "លំហូរឈាមទៅកាន់តម្រងនោមថយចុះ" សម្ពាធកើនឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនធំៗដែលនាំឈាមទៅកាន់បេះដូង ("vena cava") និងសមត្ថភាពបូមឈាមរបស់បេះដូងថយចុះ ( "ទាប (cardiac output)" ឬ "(heart failure)" ) អាចប៉ះពាល់ដល់បញ្ហានេះ។

តើស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

តាមពិតទៅ វាជារឿងធម្មតាជាងអ្វីដែលអ្នកគិតទៅទៀត ដែលមានបញ្ហាជាមួយនឹងបេះដូង និងតម្រងនោមក្នុងពេលតែមួយ។ មនុស្សប្រហែល 64 លាននាក់នៅលើពិភពលោកទទួលរងពីស្ថានភាពមួយហៅថា "ខ្សោយបេះដូង" ។ គ្រូពេទ្យបានរកឃើញថា ចន្លោះពី 45% ទៅ 63% នៃមនុស្សទាំងនេះដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃក៏មានជំងឺតម្រងនោមផងដែរ។ ពេលខ្លះវាពិបាកក្នុងការកំណត់ឱ្យច្បាស់ថាតើបញ្ហានេះកើតឡើងមុនគេជាមួយបេះដូង ឬតម្រងនោម។

តើរោគសញ្ញានៃជំងឺបេះដូង និងតម្រងនោមមានអ្វីខ្លះ?

ក្នុងស្ថានភាពនេះ អ្នកអាចនឹងជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចនេះ។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា គ្រាន់តែដោយសារតែអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ មិនមានន័យថាអ្នកមានជំងឺនេះទេ។ ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីពួកវា។

• អារម្មណ៍អស់កម្លាំងឥតឈប់ឈរ (Fatigue): អារម្មណ៍អស់កម្លាំង ដូចជាអ្នកគ្មានថាមពលធ្វើអ្វីទាំងអស់។
• ដង្ហើម ខ្លី៖ មានអារម្មណ៍ដង្ហើមខ្លី សូម្បីតែពេលដើរបន្តិច ឬឡើងជណ្តើរពីរបីក៏ដោយ។
• ទិន្នផល ទឹកនោមទាប ៖ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកកំពុងនោមតិចក្នុងពេលថ្ងៃ។
• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ៖ គ្រាន់តែមានអារម្មណ៍សោកសៅ ដូចជាអ្នកកំពុងមានអារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
• ហើមជើង និងពោះ ៖ ជើង កជើង និងពេលខ្លះពោះមានអារម្មណ៍ហើម។ ដូចជាពួកវាពេញទៅដោយទឹក។
• មានអារម្មណ៍ច្របូកច្របល់ (`ភាពច្របូកច្របល់`): វាមានអារម្មណ៍ដូចជាពិបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ ដូចជាអ្វីៗកំពុងតែច្របូកច្របល់។
• មានអារម្មណ៍ប្រែប្រួលនៃចង្វាក់បេះដូង៖ មានអារម្មណ៍ថាបេះដូងរបស់អ្នកលោតញាប់ជាងមុន ឬលោតខុសចង្វាក់។

តើ​មូលហេតុ​នៃ​ជំងឺ​បេះដូង​និង​តម្រងនោម​មាន​អ្វីខ្លះ?

អាចមានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់បញ្ហានេះ។ ខ្លះជាបញ្ហាទាក់ទងនឹងបេះដូង ខ្លះទៀតជាបញ្ហាទាក់ទងនឹងតម្រងនោម និងខ្លះទៀតជាស្ថានភាពដែលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូល។

• ឆក់បេះដូង ៖ ការឆក់ភ្លាមៗចំពោះបេះដូង។
• `(ខ្សោយបេះដូង)` : ការចុះខ្សោយមុខងាររបស់បេះដូង។
• `(រោគសញ្ញាសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវ)` : ស្ថានភាពសង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលបណ្តាលមកពីការស្ទះសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់បេះដូង។
• ផលវិបាកនៃការវះកាត់បេះដូង។
• ជំងឺសន្ទះបេះដូង។
• រលាកសរសៃឈាម ៖ ស្ថានភាពរលាកដែលកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាម។
• ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម ៖ ការស្តើង និងរឹងនៃសរសៃឈាម។
• ការស្ទះសរសៃឈាមសួត (PE) ៖ កំណកឈាមដែលរារាំងសរសៃឈាមនៅក្នុងសួត។
• ជំងឺតម្រងនោម ឬរបួស។
• មេរោគ​ក្នុង​ឈាម ៖ ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ធ្ងន់ធ្ងរ​ដែល​រាលដាល​ពាសពេញ​រាងកាយ។
• ជំងឺលុយពីស ៖ ជំងឺដែលបណ្តាលមកពីបញ្ហាជាមួយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
• Sarcoidosis ៖ ជំងឺមួយដែលដុំសាច់តូចៗបង្កើតនៅផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ។
• អតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីតនៅក្នុងខ្លួន ( ជំងឺអេឡិចត្រូលីត) ។

តើអ្នកណាជាអ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតចំពោះរឿងនេះ?

មនុស្សមួយចំនួនទំនងជាវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះ (រោគសញ្ញាបេះដូង និងតម្រងនោម) ។ នេះមានន័យថា អ្នកដែលមានកត្តាហានិភ័យទាំងនេះត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នបន្ថែមទៀត។

• សម្រាប់អ្នកដែល មានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ។
• សម្រាប់អ្នកដែលមាន ជំងឺលើសឈាម ។
• សម្រាប់អ្នកដែលមាន សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) លើសពី 30 (ឧ. ធាត់)។
• សម្រាប់អ្នកដែលមានបញ្ហាសរសៃឈាម។
• ចំពោះអ្នកដែលមាន ជំងឺតម្រងនោម រួចហើយ។
• សម្រាប់អ្នកដែលមាន ជំងឺខ្សោយបេះដូង រួចហើយ ។

តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃរោគសញ្ញាបេះដូង និងតម្រងនោម?

ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះមិនត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ វាអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាកាន់តែច្រើន។ នោះមានន័យថាស្ថានភាពអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

• ការឆក់បេះដូង អាចកើតឡើង។
• ជំងឺតម្រងនោមអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ (ជំងឺតម្រងនោមកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ)។
• ជំងឺ Atherosclerosis (ការរួមតូចនៃសរសៃឈាម) អាចកើនឡើង។
• ការរលាកអាចកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។

តើ​ជំងឺ​នេះ (ជំងឺ​បេះដូង និង​តម្រងនោម) ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ដោយ​របៀប​ណា?

មានតែ "ស្តង់ដារមាស" តែមួយគត់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះ។មិនមានការធ្វើតេស្តទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិនិត្យអ្នក និងវាយតម្លៃបរិមាណសារធាតុរាវនៅក្នុងបេះដូង សួត ក្រពះ ជើង និងសរសៃឈាមរបស់អ្នក។ លើសពីនេះ ការធ្វើតេស្តមួយចំនួនអាចត្រូវបានបញ្ជាឱ្យធ្វើ។

ការធ្វើតេស្តដែលអាចធ្វើបានសម្រាប់នេះគឺ៖

• ការធ្វើតេស្តឈាម ៖ ពិនិត្យមើលមុខងារតម្រងនោម និងការខូចខាតបេះដូង។
• ការវិភាគទឹកនោម ៖ ពិនិត្យរកប្រូតេអ៊ីន និងឈាមនៅក្នុងទឹកនោម។
• អេកូបេះដូង (អេកូ)៖ ការស្កេនដើម្បីពិនិត្យមើលមុខងារ ទំហំ និងស្ថានភាពនៃសន្ទះបេះដូង។
• ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោននៃតម្រងនោម និង/ឬទ្រូងរបស់អ្នក ៖ ពិនិត្យមើលស្ថានភាពនៃសរីរាង្គទាំងនេះ។
• `(ការបញ្ចូលបំពង់បូមបេះដូងខាងស្តាំ)` : ការធ្វើតេស្តដែលវាស់សម្ពាធនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃបេះដូង។
• ការថតកាំរស្មីអ៊ិច ទ្រូង ៖ ដើម្បីមើលថាតើមានសារធាតុរាវនៅក្នុងសួត ឬថាតើបេះដូងរីកធំឬអត់។

តើមានប្រភេទនៃជំងឺបេះដូង និងតម្រងនោមដែរឬទេ?

មែនហើយ គ្រូពេទ្យចាត់ថ្នាក់ស្ថានភាពនេះ។ វាអាស្រ័យលើសរីរាង្គណាដែលបញ្ហានេះចាប់ផ្តើមដំបូង និងរយៈពេលប៉ុន្មានមុន។ នៅពេលដែលអ្នកយល់ពីរឿងនេះ វានឹងកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការព្យាបាល។

មាន ៥ ប្រភេទសំខាន់ៗ៖

• ប្រភេទទី 1: បេះដូងឈប់ដំណើរការភ្លាមៗ។ នេះបណ្តាលឱ្យខូចតម្រងនោម និងមុខងាររបស់វាបរាជ័យ។ នេះគឺជាស្ថានភាពស្រួចស្រាវ។
• ប្រភេទទី 2៖ បញ្ហាបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃបំផ្លាញតម្រងនោមបន្តិចម្តងៗតាមពេលវេលា។
• ប្រភេទទី 3: របួសតម្រងនោមស្រួចស្រាវ (AKI) បណ្តាលឱ្យខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវ។
• ប្រភេទទី 4: ជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាបេះដូងតាមពេលវេលា។ ឧទាហរណ៍ ជំងឺចង្វាក់បេះដូង ជំងឺខ្សោយបេះដូង ឬ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (CAD) ។
• ប្រភេទទី 5: ជាស្ថានភាពមួយដែលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូល ដែលបណ្តាលឱ្យបេះដូង និងតម្រងនោមដំណើរការខុសប្រក្រតី។

តើ​វា​ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​ដោយ​របៀប​ណា?

គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលរោគ សញ្ញាបេះដូង និងតម្រងនោម គឺដើម្បីរក្សាកម្រិតឈាម និងសារធាតុរាវធម្មតានៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ នេះដោយសារតែនៅពេលដែលបេះដូងរបស់អ្នកខ្សោយ (ខ្សោយបេះដូង) សារធាតុរាវលើសអាចកកកុញនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ តម្រងនោមទទួលខុសត្រូវក្នុងការយកសារធាតុរាវលើសនេះចេញ។ ដូច្នេះនៅពេលដែលបេះដូង និងតម្រងនោមរបស់អ្នករងផលប៉ះពាល់ក្នុងពេលតែមួយ វាអាចជាការលំបាកក្នុងការរក្សាតុល្យភាពនេះ។

មានជម្រើសនៃការព្យាបាលជាច្រើន ចាប់ពីថ្នាំរហូតដល់ឧបករណ៍ និងការប្តូរសរីរាង្គ៖

• ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម ៖ ថ្នាំដែលជួយរាងកាយកម្ចាត់ទឹកលើសចេញជាទឹកនោម។
• ថ្នាំបេតាប្លុកឃ័រ ៖ គ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូង និងកាត់បន្ថយបន្ទុកការងារលើបេះដូង។
• ថ្នាំ ACE inhibitors ៖ ជួយគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម។
• ថ្នាំ ARB ៖ នេះក៏ជាប្រភេទថ្នាំដែលគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមផងដែរ។
• ARNI (ថ្នាំទប់ស្កាត់អង់ជីអូតង់ស៊ីន/ថ្នាំទប់ស្កាត់ណេព្រីលីស៊ីន)៖ ថ្នាំប្រភេទទំនើបមួយប្រភេទដែលជួយបង្កើនមុខងារបេះដូង។
• ថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធរីនីនអង់ជីយ៉ូតង់ស៊ីន ៖ ទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធនេះ ដោយកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាម និងការខូចខាតតម្រងនោម។
• សារធាតុ Mineralocorticoid receptor antagonists : ជួយរក្សាតុល្យភាពអំបិល និងទឹកក្នុងរាងកាយ។
• អ៊ីណូត្រូបស៍ ៖ ថ្នាំដែលបង្កើនកម្លាំងនៃការកន្ត្រាក់បេះដូង។ ជាធម្មតាថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងអំឡុងពេលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។
• ការច្រោះឈាមដោយអ៊ុលត្រាហ្វ្លាយតា ឬការលាងឈាម ៖ វិធីសាស្ត្រមួយនៃការបន្សុទ្ធឈាមដោយប្រើម៉ាស៊ីន នៅពេលដែលតម្រងនោមមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ។
• ឧបករណ៍​បញ្ចូល​ចរន្តអគ្គិសនី​បេះដូង (ICD) ដែលអាច​ដាក់​នៅក្រោម ​ស្បែក​ទ្រូង​បាន៖ ឧបករណ៍​តូចមួយ​ដែល​ដាក់​នៅក្រោម​ស្បែក​ទ្រូង ដើម្បី​បញ្ឈប់​ភាពមិនប្រក្រតី​នៃ​ចង្វាក់បេះដូង​ដ៏គ្រោះថ្នាក់។
• ឧបករណ៍ជំនួយ ​បេះដូង​ផ្នែក​ខាងឆ្វេង (LVAD)៖ ជា​ស្នប់​មេកានិច​ដែល​ជួយ​មនុស្ស​ដែល​សមត្ថភាព​បូម​បេះដូង​ខ្សោយ​ខ្លាំង។
• ការព្យាបាលដោយការធ្វើសមកាលកម្មបេះដូងឡើងវិញ (CRT) ៖ វាដូចជាឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូងដែលជួយឱ្យបន្ទប់បេះដូងលោតជាប់គ្នា។
• ការប្តូរបេះដូង ។
• ការប្តូរតម្រងនោម ។

តើមានផលប៉ះពាល់ណាមួយពីការព្យាបាលដែរឬទេ?

មែនហើយ ដូចការព្យាបាលទាំងអស់ដែរ ផលប៉ះពាល់មួយចំនួនអាចកើតឡើងជាមួយនឹងការព្យាបាលទាំងនេះសម្រាប់ "រោគសញ្ញាបេះដូង"។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនទាំងអស់នេះកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ។

• ឈឺក្បាល។
• វិលមុខ។
• អស់កម្លាំង។
• នោមញឹកញាប់ (ជាពិសេសនៅពេលប្រើ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម )។
• ចង្វាក់បេះដូងយឺត។
• កម្រិតប៉ូតាស្យូមខ្ពស់នៅក្នុងឈាម។
• ការខូចខាតតម្រងនោម (ដោយសារតែថ្នាំមួយចំនួន) ។
• ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃឧបករណ៍។
• ការឆ្លងមេរោគ ឬការហូរឈាមបន្ទាប់ពីបញ្ចូលឧបករណ៍ ឬបន្ទាប់ពីការប្តូរសរីរាង្គ។
• ជំងឺតម្រងនោម។
• ការបដិសេធសរីរាង្គ។

វាជាការល្អបំផុតក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលអ្នកព្រួយបារម្ភអំពីផលប៉ះពាល់ទាំងនេះ។ តាមវិធីនោះ អ្នកអាចយល់ច្បាស់ពីអ្វីដែលអាចធ្វើទៅបាន និងអ្វីដែលត្រូវធ្វើអំពីពួកវា។

តើ​អ្នក​ដែល​មាន​ជំងឺ​បេះដូង​និង​តម្រងនោម​អាច​រំពឹង​អ្វី​ខ្លះ?

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការសម្គាល់ស្ថានភាពនេះឱ្យបានឆាប់។ បន្ទាប់មក នៅពេលដែលអ្នកទទួលបានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនៅពេលវេលាត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចរក្សាគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកបានក្នុងកម្រិតណាមួយ។ ប៉ុន្តែតាមពិតទៅ «(រោគសញ្ញាបេះដូង និងតម្រងនោម)»ក្នុងស្ថានភាពនេះ «ការព្យាករណ៍» ឬ «ទស្សនវិស័យ» របស់អ្នកជំងឺជាធម្មតាមិនល្អប៉ុន្មានទេ។ នេះមានន័យថាជំងឺនេះអាចធ្ងន់ធ្ងរណាស់។ ក្នុងករណីបែបនេះ វិធីសាស្ត្រព្យាបាលមួយហៅថា « ការថែទាំ បន្ធូរបន្ថយ» អាចមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់។ នេះត្រូវបានធ្វើដោយការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា ធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានផាសុកភាព និងកាត់បន្ថយការចូលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យញឹកញាប់។

តើខ្ញុំអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនេះដោយរបៀបណា?

តាមរយៈការគ្រប់គ្រងរឿងមួយចំនួន អ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅ ជាជំងឺបេះដូង និងតម្រងនោម ។

• ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ចូរ គ្រប់គ្រងវាឱ្យបានល្អ។
• ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ចូរព្យាបាលវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
• ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺលើសឈាម ចូរគ្រប់គ្រងវា។
• ប្រសិនបើ សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) របស់អ្នកលើសពី 30 សូមព្យាយាមសម្រកទម្ងន់។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រើថ្នាំត្រឹមត្រូវសម្រាប់ស្ថានភាពទាំងនេះ ក្នុងកម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវ។ ពីព្រោះថ្នាំមួយចំនួនក៏អាចប៉ះពាល់ដល់មុខងារតម្រងនោមផងដែរ ប្រសិនបើប្រើមិនត្រឹមត្រូវ។

ខ្ញុំមានជំងឺខ្សោយបេះដូង តើខ្ញុំអាចថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពនេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការថែរក្សារឿងទាំងនេះ៖

• សូមអនុវត្តតាមផែនការព្យាបាលរបស់គ្រូពេទ្យឲ្យបានច្បាស់លាស់។ លេបថ្នាំឲ្យទាន់ពេលវេលា និងតាមការណែនាំ។
• ប្រសិនបើអ្នក វិវត្តរោគសញ្ញាថ្មីណាមួយ ឬប្រសិនបើរោគសញ្ញាដែលមានស្រាប់កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
• ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យតាមការណាត់ជួបដែលបានកំណត់។

តើខ្ញុំគួរទៅមន្ទីរពេទ្យ (ETU) ជាបន្ទាន់នៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ សូមទៅមន្ទីរពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

• ប្រសិនបើអ្នកមិនផលិតទឹកនោមទេ ។
• ប្រសិនបើ អ្នកមិនអាចដកដង្ហើមបាន។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ កុំខ្លាចក្នុងការសួរសំណួរដែលអ្នកមាន។ អ្នកអាចសួរសំណួរដូចជា៖

• តើវិធីព្យាបាលមួយណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់ខ្ញុំ?
• តើខ្ញុំអាចព្យាបាលវាដោយប្រើថ្នាំតែម្នាក់ឯងបានទេ?
• តើមានក្រុមគាំទ្រសម្រាប់អ្នកដែលមាន ជំងឺ Cardiorenal Syndrome ដែរ ឬទេ?
• តើស្ថានភាពរបស់ខ្ញុំធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា?

ជាចុងក្រោយ អ្វីដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

`(រោគសញ្ញាបេះដូង និងតម្រងនោម)`តាមពិតវាជាស្ថានភាពស្មុគស្មាញបន្តិច។ ពីព្រោះអ្វីដែលកើតឡើងនៅទីនេះគឺថាសរីរាង្គសំខាន់បំផុតបីរបស់យើង - បេះដូង និងតម្រងនោមពីរ - មិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពនេះ ការធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកយ៉ាងពិតប្រាកដគឺជាមធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលល្អបំផុត។ ការជូនដំណឹងដល់មនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកអំពីបំណងប្រាថ្នារបស់អ្នកនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវភាពស្ងប់សុខផ្លូវចិត្តយ៉ាងខ្លាំង។ ប្រសិនបើស្ថានភាពរបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗភ្លាមៗ ការមាន «ពាក្យបណ្ដាំនៅរស់» សរសេរនៅពេលដែលអ្នកនៅរស់នឹងជួយក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកសម្រេចចិត្តថាតើអ្នកត្រូវការការថែទាំប្រភេទណា។

រោគសញ្ញា បេះដូង និងតម្រងនោម, រោគសញ្ញាបេះដូង និងតម្រងនោម, ជំងឺបេះដូង, ជំងឺតម្រងនោម, ដង្ហើមខ្លី, ហើម, ដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ