Skip to main content

តើមានសារធាតុរាវដូចទឹកលេចធ្លាយចេញពីក្បាល ឬខ្នងរបស់អ្នកដែរឬទេ? តើនេះជាការលេចធ្លាយសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF leak) ដែរឬទេ?

តើមានសារធាតុរាវដូចទឹកលេចធ្លាយចេញពីក្បាល ឬខ្នងរបស់អ្នកដែរឬទេ? តើនេះជាការលេចធ្លាយសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF leak) ដែរឬទេ?

តើពេលខ្លះអ្នកមានទឹកថ្លាដូចទឹកហូរចេញពីច្រមុះរបស់អ្នកទេ? ឬតើអ្នកមានអាការៈឈឺក្បាលដែលកើតឡើងនៅពេលអ្នកក្រោកឈរ ផ្អៀងក្បាល ឬដេកចុះទេ? អ្នកប្រហែលជាគិតថាទាំងនេះគ្រាន់តែជាជំងឺផ្តាសាយធម្មតា ឬអ្វីផ្សេងទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះនេះអាចជាអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភ។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា ប៉ុន្តែវាមិនមែនជារឿងធម្មតាទេ ប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលត្រូវដឹង។ នោះគឺជា ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវខួរក្បាល ឬដូចដែលគ្រូពេទ្យហៅវាថា (ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវខួរក្បាល)(ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវខួរក្បាល) សម្រាប់អក្សរកាត់ (ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវខួរក្បាល)

តើសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) ជាអ្វី? ហេតុអ្វីបានជាវាលេចធ្លាយ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ សារធាតុរាវ​ខួរឆ្អឹងខ្នង ឬ CSF គឺជាសារធាតុរាវពិសេសមួយដែលព័ទ្ធជុំវិញ និងការពារ ខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង របស់យើង។ វាថ្លាដូចទឹក។ CSF មានមុខងារសំខាន់ៗមួយចំនួន៖

១. ចិញ្ចឹម៖ សារធាតុរាវនេះមានផ្ទុកសារធាតុចិញ្ចឹមដែលខួរក្បាលរបស់យើងត្រូវការ។

២. ផ្តល់ការការពារ៖ ដូចជាឧបករណ៍ស្រូបយករំញ័ររបស់រថយន្តដែរ សារធាតុរាវនេះការពារខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់យើងពីការខូចខាតដែលបណ្តាលមកពីរំញ័រ និងការប៉ះទង្គិច។ វាក៏ផ្តល់ជាមធ្យោបាយសម្រាប់ខួរក្បាលអណ្តែតផងដែរ។

សូមគិតអំពីវាតាមវិធីនេះ។ តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើយើងដាក់ទំពាំងបាយជូរក្នុងដបកែវ ហើយអង្រួនវាយ៉ាងខ្លាំង? ទំពាំងបាយជូរអាចត្រូវបានកំទេច កំទេច មែនទេ? នោះហើយជាអ្វីដែលកើតឡើងចំពោះខួរក្បាលរបស់យើងដោយគ្មាន CSF។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើយើងបំពេញដបនោះដោយទឹក ដាក់ទំពាំងបាយជូរនៅក្នុងនោះ ហើយអង្រួនវា ទឹកនឹងធ្វើឱ្យទំពាំងបាយជូរញ័រខ្លាំង ដូច្នេះវានឹងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ច្រើនទេ។ នោះហើយជារបៀបដែល CSF ការពារខួរក្បាលរបស់យើង។

ដូច្នេះ ការលេចធ្លាយ (CSF) នេះចេញពីកន្លែងដែលវាគួរតែមានត្រូវបានគេហៅថា (ការលេចធ្លាយ CSF) ។ ប្រសិនបើការលេចធ្លាយនេះមានទំហំធំ វាអាចបណ្តាលឱ្យអ្នកមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ។ វាថែមទាំងអាចធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការអនុវត្តកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃទៀតផង។

តើអ្នកណាខ្លះដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងបំផុតពីស្ថានភាពនេះ (ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង)?

ទោះបីជារឿងនេះអាចវិវត្តចំពោះនរណាម្នាក់ក៏ដោយ ក៏មនុស្សមួយចំនួនងាយនឹងកើតវាដែរ។

  • មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 30 ឆ្នាំ ជាពិសេសនៅអាយុប្រហែល 42 ឆ្នាំ ទំនងជាជួបប្រទះនឹងការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF ដោយឯកឯងដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់។
  • ស្ត្រីក៏ទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺនេះជាងបុរសដែរ។

តើការលេចធ្លាយ CSF ជាស្ថានភាពទូទៅដែរឬទេ?

តាមពិតទៅ ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវនៅក្នុងក្បាលបណ្តាលឱ្យសម្ពាធទឹកនៅក្នុងក្បាលថយចុះ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា សម្ពាធទាបក្នុងខួរក្បាល (Intracranial Hypotension )។ "Intracranial" មានន័យថា "នៅក្នុងលលាដ៍ក្បាល" និង "សម្ពាធទាប" មានន័យថា "ទាបជាងសម្ពាធធម្មតា"។ ស្ថានភាពនេះ ដែលហៅថា សម្ពាធទាបក្នុងខួរក្បាល គឺជាស្ថានភាពកម្រមួយ។ វាកើតឡើងចំពោះមនុស្សប្រហែល 5 នាក់ក្នុងចំណោម 100,000 នាក់។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំនាញជឿថា ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF គឺកើតមានញឹកញាប់ជាង ។ ហេតុផលសម្រាប់បញ្ហានេះគឺថា វាពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ពេលខ្លះ សូម្បីតែគ្រូពេទ្យក៏យល់ច្រឡំថាវាសម្រាប់ជំងឺផ្សេងទៀតដែរ ដូចជា ឈឺក្បាលប្រកាំង ជាដើម។ការឆ្លងមេរោគស៊ីនុសអាចត្រូវបានគេយល់ច្រឡំថាជា អាឡែស៊ី

តើស្ថានភាពនេះប៉ះពាល់ដល់រាងកាយរបស់ខ្ញុំយ៉ាងដូចម្តេច?

នៅពេលដែលមានការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF បរិមាណសារធាតុរាវនៅជុំវិញខួរក្បាលថយចុះ។ នេះកាត់បន្ថយការការពារ និងភាពអណ្តែតរបស់ខួរក្បាល។

  • ប្រសិនបើការលេចធ្លាយមានទំហំតូច អ្នកប្រហែលជាមិនសម្គាល់ឃើញភាពខុសគ្នាច្រើនទេ។ ឬអ្នកប្រហែលជាមានរោគសញ្ញា ប៉ុន្តែគិតថាវាជាអ្វីផ្សេងទៀត។
  • ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើការលេចធ្លាយមានទំហំធំល្មម ដែលបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធឈាមទាបក្នុងខួរក្បាល ខួរក្បាលរបស់អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមលិចចុះក្រោមនៅក្នុងលលាដ៍ក្បាលរបស់អ្នក។ នេះដាក់សម្ពាធដែលមិនចាំបាច់ទៅលើផ្នែកខាងក្រោមនៃខួរក្បាលរបស់អ្នក។ នេះអាចរំខានដល់មុខងាររបស់ផ្នែកទាំងនោះ ដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដែលអាចមានចាប់ពីរោគសញ្ញាតូចតាច ស្ទើរតែមិនអាចកត់សម្គាល់បាន រហូតដល់រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ និងមិនអាចទ្រាំទ្របាន។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ការលេចធ្លាយ​សារធាតុរាវ CSF មាន​អ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើការលេចធ្លាយមានទំហំតូច អ្នកប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទេ។ បើមិនដូច្នោះទេ អ្នកប្រហែលជាគិតថាវាជារឿងផ្សេង។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើការលេចធ្លាយមានទំហំធំ ហើយបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធទាបនៅក្នុងខួរក្បាល (សម្ពាធទាបក្នុងខួរក្បាល) អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមមានរោគសញ្ញា។

រោគសញ្ញាចម្បង និងទូទៅបំផុតគឺឈឺក្បាលពេលមានឥរិយាបថមិនល្អ។

នេះជាអ្វីដែលកើតឡើង៖

  • ឈឺក្បាលរបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗនៅពេលអ្នកឈរ ឬអង្គុយ
  • នៅពេលអ្នកផ្អៀង ឬដេកចុះ ការឈឺក្បាលនឹងថយចុះ ឬបាត់ទៅវិញទាំងស្រុង។

រោគសញ្ញាប្រែប្រួលអាស្រ័យលើទីតាំងនៃការលេចធ្លាយ។

រោគសញ្ញាមួយចំនួនអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើកន្លែងដែលមានការលេចធ្លាយ។ កន្លែងសំខាន់ពីរដែលសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) អាចលេចធ្លាយគឺ ប្រហោងឆ្អឹងច្រមុះ និង ច្រមុះរបស់ អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាច មានទឹករំអិលថ្លាៗចេញពីច្រមុះរបស់អ្នក (rhinorrhea) ។ នេះមិនមែនជាជំងឺផ្តាសាយធម្មតាទេ។ វាមានពីរប្រភេទ៖

១. ប្រសិនបើអ្នកជូតច្រមុះរបស់អ្នកដោយប្រើក្រដាសជូតមាត់ នៅពេលដែលទឹករំអិលធម្មតាស្ងួត ជាលិកានឹងក្លាយទៅជារដុប និង រឹង បន្តិច។ ប៉ុន្តែ នៅពេលដែលវាស្ងួត (CSF) ជាលិកានឹងមិនក្លាយទៅជាបែបនោះទេ

2. ការហូរទឹករំអិលតាមច្រមុះនេះជួនកាលអាចកើតឡើងក្នុងស្ថានភាពជាក់លាក់។ ឧទាហរណ៍ នៅពេលអ្នក អោនទៅមុខ លើកអ្វីមួយពីលើឥដ្ឋ ឬចងខ្សែស្បែកជើងរបស់អ្នក

កន្លែងមួយទៀតដែលការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF អាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាគឺ នៅក្នុងត្រចៀក ។ ការហូរសារធាតុរាវថ្លាចេញពីត្រចៀក (Otorrhea) ក៏ជាសញ្ញានៃការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF ផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រឿងនេះទំនងជាមិនសូវកើតឡើងទេ។ ដើម្បីឱ្យរឿងនេះកើតឡើង អ្នកក៏ត្រូវមានរន្ធនៅក្នុង ក្រដាសត្រចៀករបស់អ្នក (ភ្នាសត្រចៀក) ផងដែរ។

រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលអាចកើតឡើងជាមួយនឹងការលេចធ្លាយ CSF

  • បាត់បង់ក្លិន (Anosmia): ជាធម្មតាវាកើតឡើងនៅពេលដែលមានការលេចធ្លាយសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) ដោយសារតែរបួសមុខ។
  • ភ្នែកព្រិល ឬមើលឃើញពីរជាន់ (Diplopia): បញ្ហានេះអាចកើតឡើងដោយសារតែសម្ពាធលើសរសៃប្រសាទភ្នែកនៅពេលដែលខួរក្បាលចុះក្រោម។
  • ការផ្លាស់ប្តូរការស្តាប់ ឬការបាត់បង់ការស្តាប់៖ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ នេះក៏អាចបណ្តាលមកពីសម្ពាធលើសរសៃប្រសាទដែលភ្ជាប់ទៅនឹងត្រចៀកនៅពេលផ្លាស់ប្តូរទីតាំងផងដែរ។
  • សំឡេង​បេះដូង​លោត​ញាប់​ដូច​គ្រាប់​ខ្សាច់៖ ឮ​សំឡេង​បេះដូង​ខ្លួនឯង ​ដោយ​មិន​ប្រើ​ឧបករណ៍​អ្វី​ទាំងអស់។
  • ប្រកាច់៖ ទាំងនេះទំនងជាកើតឡើងជាមួយនឹងការលេចធ្លាយសារធាតុរាវខួរក្បាលច្រើន (CSF) ឬស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ (សម្ពាធឈាមទាបក្នុងខួរក្បាល)។
  • ឈឺក និងរឹងក។
  • អាហារ​គ្មាន​រសជាតិ។
  • ឈឺក្បាល៖ ជួនកាលវាអាចធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង និងមិនអាចទ្រាំទ្របាន។
  • វិលមុខ ឬមានអារម្មណ៍វិលជុំវិញខ្លួនអ្នក (Vertigo)។
  • ចង្អោរ និងក្អួត។
  • ការភ័យខ្លាចពន្លឺ (អសមត្ថភាពក្នុងការមើលពន្លឺ)។
  • បញ្ហាតុល្យភាព និងចលនានៅពេលដើរ។

តើ​មូលហេតុ​អ្វីខ្លះ​ដែល​នាំ​ឲ្យ​មាន​ការ​លេច​ធ្លាយ​សារធាតុរាវ CSF?

អ្នកជំនាញនិយាយថា ប្រហែល 90% នៃការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF គឺបណ្តាលមកពីរបួស ។ ចំណែក 10% ដែលនៅសល់កើតឡើងដោយឯកឯង ឬដោយហេតុផលដែលមិនស្គាល់។

ការលេចធ្លាយ CSF ដែលបណ្តាលមកពីរបួស

ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF អាចកើតឡើងដោយសារតែរបួសផ្សេងៗ។ ឧទាហរណ៍៖

  • របួស​លើ​មុខ ក្បាល ក ឬ​ឆ្អឹងខ្នង៖ ឧទាហរណ៍​ទូទៅ​រួមមាន​គ្រោះថ្នាក់​ចរាចរណ៍។ របួស​លើ​ច្រមុះ ប្រហោង​ឆ្អឹង ត្រចៀក ខាងក្រោយ​ត្រចៀក ឬ​ក្រោម​លលាដ៍​ក្បាល​ទំនងជា​បង្ក​ឲ្យ​មាន​បញ្ហា​នេះ។ ការ​រលាក​ខួរក្បាល​ក៏អាច​បណ្តាល​ឲ្យ​លេច​ធ្លាយ​សារធាតុរាវ​ក្នុង​ខួរក្បាល (CSF) ជុំវិញ​ខួរឆ្អឹងខ្នង​ផងដែរ។
  • របួសដែលជ្រាបចូល៖ ដូចជាការចាក់ដោយកាំបិត ការបាញ់។
  • របួសដែលបណ្តាលមកពីការវះកាត់ខួរក្បាល។
  • របួសដែលបណ្តាលមកពីការព្យាបាលទាក់ទងនឹងបំពង់ក ត្រចៀក និងច្រមុះ (នីតិវិធី ENT)។
  • ការព្យាបាលផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទាក់ទងនឹងឆ្អឹងខ្នង៖ ឧទាហរណ៍ នៅពេលផ្តល់ ថ្នាំសណ្តំ epidural ធ្វើការចោះចង្កេះការយកសារធាតុរាវពីឆ្អឹងខ្នង (ការប៉ះឆ្អឹងខ្នង)

មូលហេតុផ្សេងទៀតដែលមិនមែនជារបួស

ក្នុងប្រហែល 10% នៃករណី មូលហេតុពិតប្រាកដនៃការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF មិនទាន់ត្រូវបានគេដឹងនៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំនាញបានរកឃើញថាបញ្ហានេះមានទំនាក់ទំនងជាមួយនឹងស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួនទៀត។ មិនទាន់ដឹងច្បាស់ថាតើស្ថានភាពទាំងនេះបណ្តាលឱ្យមានការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF ដែរឬទេ ប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវកំពុងត្រូវបានធ្វើឡើងលើការតភ្ជាប់នេះ។

  • ជំងឺជាលិកាភ្ជាប់ដែលធ្វើឱ្យស្រទាប់ជាលិកាដែលកាន់ CSF ចុះខ្សោយ៖ ឧទាហរណ៍ ស្ថានភាពដូចជា រោគសញ្ញា Marfan និង រោគសញ្ញា Ehlers-Danlos
  • សម្ពាធកើនឡើងនៅខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាល (ជំងឺលើសឈាមក្នុងខួរក្បាល)៖ នេះអាចបណ្តាលឱ្យជាលិកាជុំវិញរហែក និងមានការលេចធ្លាយ។
  • ដុំសាច់​ខួរក្បាល​ក្លែងក្លាយ (Pseudotumor Cerebri)
  • ភាពធាត់៖ ជាពិសេសភាពធាត់ធ្ងន់ធ្ងរ។
  • ពិការភាពរចនាសម្ព័ន្ធពីកំណើត ឬដែលទទួលបាន ទាក់ទងនឹងការបង្កើតច្រមុះ ប្រហោងឆ្អឹង ឬផ្នែកផ្សេងទៀតនៃលលាដ៍ក្បាល។

តើនេះជាជំងឺឆ្លងមែនទេ?

ទេ។ (ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF) មិនមែនជាជំងឺឆ្លងទេ។អ្នកមិនអាចចម្លងរឿងនេះទៅអ្នកដទៃបានទេ ហើយអ្នកក៏មិនអាចចម្លងវាទៅអ្នកដទៃបានដែរ។

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា?

វេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF ដោយធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ សួរអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងសួរអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងស្ថានភាពបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នក។ ពួកគេក៏អាចប្រើការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ និង ការស្កេនរូបភាព ផ្សេងៗ ដើម្បីបញ្ជាក់ ឬច្រានចោលការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF។

ប្រភេទនៃការធ្វើតេស្តដែលអ្នកធ្វើនឹងអាស្រ័យលើកន្លែងដែលអ្នកសង្ស័យថាមានការលេចធ្លាយ និងថាតើអ្នកធ្លាប់មានរបួសពីមុនមក (ចាស់ ឬថ្មី) ដែរឬទេ។

តើ​ត្រូវ​ធ្វើតេស្ត​អ្វីខ្លះ​ដើម្បី​ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ​ស្ថានភាព​នេះ?

មានការធ្វើតេស្តជាច្រើនដែលអាចប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF ។ ភាគច្រើននៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះគឺជាការធ្វើតេស្តរូបភាព។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតមើលខាងក្នុងក្បាល និងឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក ដើម្បីមើលកន្លែងដែលមានការលេចធ្លាយ និងការខូចខាតណាមួយដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការលេចធ្លាយ។

  • ការធ្វើតេស្តសារធាតុរាវ៖ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃការហៀរសំបោរ (ជាពិសេសពីច្រមុះ) គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាចង់ធ្វើតេស្តសារធាតុរាវ។ ការធ្វើតេស្តសំខាន់សម្រាប់បញ្ហានេះគឺ ការធ្វើតេស្ត beta-2 transferrin ។ វារកមើលប្រូតេអ៊ីនមួយហៅថា tau ដែលមានវត្តមាននៅក្នុង CSF ប៉ុន្តែមិនមាននៅក្នុងទឹករំអិលច្រមុះទេ។ ការធ្វើតេស្តមួយទៀតដែលអាចធ្វើបានគឺ ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករ ។ នេះដោយសារតែបរិមាណជាតិស្ករនៅក្នុង CSF គឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងបរិមាណនៅក្នុងឈាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បរិមាណជាតិស្ករនៅក្នុងទឹករំអិលច្រមុះគឺទាបណាស់ ឬសូម្បីតែមិនមានក៏ដោយ។
  • ការធ្វើតេស្តរូបភាព និងរោគវិនិច្ឆ័យ៖
  • ការស្កេន CT (ថូម៉ូក្រាហ្វីកុំព្យូទ័រ)
  • ការស្កេន MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក)
  • ការថតឆ្លុះសរសៃឈាមដោយប្រើឌីជីថល
  • Myelography ( ការថតកាំរស្មីអ៊ិចដែលប្រើថ្នាំជ្រលក់ដើម្បីចាក់ខួរឆ្អឹងខ្នង)
  • Cisternography ( ការស្កេនដើម្បីមើលផ្លូវនៃ CSF)
  • ការចោះចង្កេះ / ការប៉ះឆ្អឹងខ្នង៖ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះជាធម្មតាមិនមែនជាការធ្វើតេស្តលើកដំបូងដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែលសង្ស័យថាមានការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF នោះទេ។

តើការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច? តើវាអាចព្យាបាលបានទេ?

ភាគច្រើន គ្រូពេទ្យមិនព្យាបាលការលេចធ្លាយទឹកខួរឆ្អឹងខ្នងដោយផ្ទាល់ទេ។ នេះក៏ព្រោះតែ ការលេចធ្លាយទឹកខួរឆ្អឹងខ្នងដែលបណ្តាលមកពីរបួសជាច្រើននឹងជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងតាមពេលវេលាដោយគ្រាន់តែសម្រាក

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF ទំនងជាមិនជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯង ឬនៅពេលដែលវាត្រូវបានគេដឹងថាវានឹងមិនជាសះស្បើយទេ មានការព្យាបាលផ្សេងៗដែលអាចជួយបាន។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ការលេចធ្លាយអាចត្រូវបានជួសជុល ឬបិទជិត ។ នេះនឹងបញ្ឈប់រោគសញ្ញាពីការកាន់តែអាក្រក់ ឬបញ្ឈប់វាពីការកើតឡើង។

ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃមួយចំនួន ជាពិសេស (រោគសញ្ញា Marfan)(រោគសញ្ញា Ehlers-Danlos)ជំងឺជាលិកាភ្ជាប់ដូចនេះមិនអាចព្យាបាលបានទេ។ ប្រសិនបើការលេចធ្លាយ CSF កើតឡើងដោយសារតែស្ថានភាពដូចនេះ ហើយមិនអាចព្យាបាលដោយផ្ទាល់បានទេ គ្រូពេទ្យនឹងព្យាយាមព្យាបាលរោគសញ្ញារបស់អ្នក។

តើថ្នាំឬការព្យាបាលប្រភេទណាដែលត្រូវបានប្រើ?

ការព្យាបាលដែលអ្នកទទួលនឹងអាស្រ័យលើកត្តាដូចជាមូលហេតុនៃការលេចធ្លាយ CSF និងទីតាំងរបស់វា។

  • ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស៖ នេះមិនមែនជាការព្យាបាលដោយផ្ទាល់សម្រាប់ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF ទេ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹង ការសម្រាកលើគ្រែ មួយរយៈ។ លើសពីនេះ ការរក្សាជាតិទឹកក្នុងខ្លួន ។ ថ្នាំសម្រាប់ការឈឺចាប់ និងហើមក៏ជារឿងធម្មតាដែរ។ ប្រសិនបើការលេចធ្លាយបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធ CSF ទាប អ្នកអាចត្រូវបានណែនាំឱ្យលេបថ្នាំបំប៉ន ជាតិកាហ្វេអ៊ីន និង អំបិល ។ ប្រសិនបើការព្យាបាលទូទៅទាំងនេះមិនជួយបន្ទាប់ពីមួយ ឬពីរសប្តាហ៍ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការព្យាបាលដោយផ្ទាល់បន្ថែមទៀត។
  • ការវះកាត់ និងនីតិវិធីពាក់ព័ន្ធ៖ ការវះកាត់គឺជាវិធីទូទៅមួយដើម្បីជួសជុលការលេចធ្លាយ CSF។ ប្រសិនបើការលេចធ្លាយនេះបណ្តាលមកពីរបួសធំ ការវះកាត់អាចបិទការលេចធ្លាយដោយផ្ទាល់ ឬជួសជុលតំបន់ដែលខូចខាត។ ការវះកាត់ខ្លះអាចធ្វើបានតាមរយៈលលាដ៍ក្បាល។ ការវះកាត់ខ្លះទៀតអាចធ្វើបានតាមរយៈច្រមុះ ឬមាត់។ ប្រភេទនៃការវះកាត់អាស្រ័យលើទីតាំង មូលហេតុ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការលេចធ្លាយ។
  • ការចាក់ថ្នាំបំណះឈាម៖ ការព្យាបាលមិនមែនវះកាត់ដ៏សំខាន់មួយសម្រាប់ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នងគឺ បំណះឈាម ។ ក្នុងការនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបញ្ចូលម្ជុលចូលទៅក្នុងខ្នងផ្នែកខាងក្រោមរបស់អ្នក (ផ្នែកចង្កេះ)។ នៅពេលដែលវានៅកន្លែងត្រឹមត្រូវ ឈាមរបស់អ្នកបន្តិចបន្តួចត្រូវបានយក ហើយចាក់ចូលទៅក្នុងសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នងជុំវិញខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មកឈាមនឹង "បិទ" ការលេចធ្លាយ ឬបិទវា។ ពេលខ្លះអ្នកអាចត្រូវការបំណះឈាមច្រើនជាងមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សភាគច្រើនមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលខ្លះបន្ទាប់ពីការលេចធ្លាយលើកដំបូង។
  • ថ្នាំ៖ មានថ្នាំជាច្រើនប្រភេទដែលអាចជួយក្នុងការលេចធ្លាយសារធាតុរាវខួរក្បាល (CSF)។ ថ្នាំខ្លះកាត់បន្ថយសម្ពាធនៅខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាល។ ថ្នាំខ្លះទៀតត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការឈឺចាប់។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ក៏អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យផងដែរ។ ប្រសិនបើបាក់តេរីចូលទៅក្នុងខួរក្បាលតាមរយៈសារធាតុរាវខួរក្បាល (CSF) ការឆ្លងមេរោគដ៏គ្រោះថ្នាក់ដូចជា ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល និង រលាកខួរក្បាល អាចកើតឡើង។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ផលវិបាក ឬ​ផល​ប៉ះពាល់​នៃ​ការ​ព្យាបាល?

ផលវិបាក និងផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើទីតាំងនៃការលេចធ្លាយសារធាតុរាវក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) របស់អ្នក ភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា មូលហេតុ និងការព្យាបាលដែលអ្នកទទួល។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចពន្យល់ពីផលវិបាក និងផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានជាក់លាក់ចំពោះស្ថានភាពរបស់អ្នក និងអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកំណត់ ឬជៀសវាងពួកវា។

តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯង/គ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាដោយរបៀបណា?

ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF មិនមែនជាអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ឬព្យាបាលដោយខ្លួនឯងបានទេ។ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកមានស្ថានភាពនេះ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។នេះ​ដោយសារ​តែ​រោគសញ្ញា​នៃ​ស្ថានភាព​នេះ​អាច​ស្រដៀង​គ្នា​នឹង​ស្ថានភាព​ធ្ងន់ធ្ងរ​ដែល​ត្រូវការ​ការ​យកចិត្តទុកដាក់​ពី​គ្រូពេទ្យ​ជាបន្ទាន់។

តើខ្ញុំនឹងមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលប៉ុន្មានបន្ទាប់ពីការព្យាបាល?

ពេលវេលាដែលត្រូវការដើម្បីជាសះស្បើយ និងមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលគឺអាស្រ័យលើការព្យាបាល។ មនុស្សជាច្រើនមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលខ្លះដោយគ្រាន់តែដេកចុះ និងសម្រាក។ ប៉ុន្តែចំពោះអ្នកផ្សេងទៀត វាអាចចំណាយពេលច្រើនថ្ងៃ ឬសូម្បីតែច្រើនសប្តាហ៍ ដើម្បីជាសះស្បើយ។

តើខ្ញុំអាចកាត់បន្ថយ ឬការពារហានិភ័យនៃការកើតឡើងនៃស្ថានភាពនេះដោយរបៀបណា?

(ការលេចធ្លាយ CSF) គឺជាអ្វីដែលកើតឡើងដោយមិននឹកស្មានដល់។ ដូច្នេះវាមិនអាចការពារបានទាំងស្រុងនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចព្យាយាមការពារខ្លួនអ្នកពីស្ថានភាព ឬស្ថានភាពដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការលេចធ្លាយ។ ប៉ុន្តែអ្នកអាចធ្វើបែបនេះបានសម្រាប់តែមូលហេតុដែលបណ្តាលមកពីរបួសប៉ុណ្ណោះ។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីការពារការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF ពីរបួសគឺ ត្រូវពាក់ឧបករណ៍ការពារ ។ របួសលើមុខ ក្បាល ក និងឆ្អឹងខ្នងអាចបណ្តាលឱ្យមានរបួសដែលអាចនាំឱ្យមានការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF។ មិនថាអ្នកនៅកន្លែងធ្វើការ ឬក្នុងជីវិតផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកទេ អ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនេះដោយប្រើឧបករណ៍ការពារ និងឧបករណ៍។

តើខ្ញុំអាចរំពឹងអ្វីខ្លះប្រសិនបើខ្ញុំមានស្ថានភាពនេះ?

ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF ជួនកាលអាចពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លទ្ធផលទូទៅសម្រាប់ស្ថានភាពនេះគឺល្អ ។ ទោះបីជារោគសញ្ញាអាចរំខាន ធ្ងន់ធ្ងរ ឬរំខានដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃក៏ដោយ ស្ថានភាពនេះជាធម្មតាអាចព្យាបាលបាន។ មនុស្សភាគច្រើនដែលមានការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF ជាសះស្បើយនៅពេលដែលការលេចធ្លាយត្រូវបានជួសជុល ទាំងដោយការព្យាបាល ឬការវះកាត់។

តើការលេចធ្លាយ CSF មានរយៈពេលប៉ុន្មាន?

ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF អាចមានរយៈពេលច្រើនថ្ងៃ ច្រើនសប្តាហ៍ ឬសូម្បីតែច្រើនខែ។ វាអាស្រ័យលើទំហំនៃការលេចធ្លាយ និងអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យវា។ ការព្យាបាលអាចកាត់បន្ថយពេលវេលាដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ពីផលប៉ះពាល់នៃការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF យ៉ាងខ្លាំង។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីដឹងថាស្ថានភាពនេះនឹងប៉ះពាល់ដល់អ្នករយៈពេលប៉ុន្មាន និងអ្វីដែលអាចធ្វើបានដើម្បីជួយអ្នក។

តើ​ទស្សនវិស័យ​សម្រាប់​ស្ថានភាព​នេះ​ជា​យ៉ាងណា?

ជារួម ទស្សនវិស័យសម្រាប់ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF គឺល្អណាស់ប្រហែល 98% នៃមនុស្សដែលមានលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF បានជាសះស្បើយ ដោយមិនគិតពីមូលហេតុនោះទេ។

តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF អ្នកគួរតែធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យអំពីរបៀបថែទាំខ្លួនឯង។ ពួកគេគឺជាប្រភពព័ត៌មានដ៏ល្អបំផុតអំពីអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបាន និងគួរធ្វើ។ ពួកគេក៏នឹងប្រាប់អ្នកពីសញ្ញាព្រមាន ឬរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលត្រូវរកមើល និងអ្វីដែលត្រូវជៀសវាង។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យ ឬស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកមានការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF អ្នកគួរតែពិគ្រោះ ឬទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ទោះបីជាស្ថានភាពនេះជាធម្មតាមិនបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ ឬគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតក៏ដោយ រោគសញ្ញារបស់វាគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងស្ថានភាពអាសន្ន និងគ្រោះថ្នាក់។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកំណត់ពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីតាមដានអ្នកនៅពេលអ្នកជាសះស្បើយ។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថារោគសញ្ញារបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ឬកំពុងបង្កការរំខានថ្មីដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

តើខ្ញុំគួរទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) នៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF អ្នកគួរតែទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ប្រសិនបើអ្នក មានអាការៈឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរភ្លាមៗ សាច់ដុំខ្សោយ ឬពិបាកឈរ ។ អ្នកក៏គួរតែទៅជួបពួកគេផងដែរ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ ស្ពឹក ឬខ្សោយនៅកន្លែងណាមួយនៅក្នុងខ្លួន ជាពិសេសនៅដៃ ជើង និងអវយវៈរបស់អ្នក ។ ទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃរបួសដល់ខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក ដែលថែមទាំងអាចនាំឱ្យខ្វិនជាអចិន្ត្រៃយ៍ទៀតផង។

ដូចគ្នានេះដែរ អ្នកគួរតែស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះ រោគសញ្ញាដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ។ ទាំងនេះរួមមាន៖

  • ខ្សោយ ស្ពឹក ឬខ្វិននៅម្ខាងនៃរាងកាយ។
  • ការនិយាយមិនច្បាស់ ឬ ការនិយាយមិនច្បាស់។
  • ​ ​ជ្រុះ​មុខ​ម្ខាង ឬ​បាត់បង់​ការមើលឃើញ​ក្នុង​ភ្នែក​ម្ខាង។
  • ពិបាកលេប។
  • ភាពច្របូកច្របល់ ឆាប់ខឹង ឬ ភាពចលាចល។
  • ពិបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ ការគិត ឬការចងចាំ។
  • ឈឺក្បាល​ខ្លាំង​ភ្លាមៗ ជាពិសេស​ប្រសិនបើ​វា​រំខាន​ដល់​សកម្មភាព​ធម្មតា​របស់​អ្នក។

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង ឬការលេចធ្លាយសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង គឺជាស្ថានភាពមួយដែលមិនសូវត្រូវបានគេនិយាយច្រើននោះទេ ប៉ុន្តែពេលខ្លះអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាមិនស្រួល និងធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង។ ប៉ុន្តែកុំភ័យស្លន់ស្លោ។ ជាមួយនឹងការរីកចម្រើននៃឱសថ និងបច្ចេកវិទ្យាទំនើប គ្រូពេទ្យអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបញ្ហានេះបានលឿន និងងាយស្រួលជាងមុន។ ជាងនេះទៅទៀត ឥឡូវនេះគ្រូពេទ្យអាចព្យាបាលបញ្ហានេះបានល្អជាងមុន។ ដូច្នេះ ទស្សនវិស័យសម្រាប់ស្ថានភាពនេះគឺល្អណាស់

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ត្រូវស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ ជាជាងការស្មាន ។ ពេលខ្លះ ការសម្រាកធម្មតាអាចជួយបាន។ បើមិនដូច្នោះទេ អ្នកអាចជាសះស្បើយបានយ៉ាងឆាប់រហ័សជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ការណែនាំដ៏ល្អបំផុតដល់អ្នក។ សូមរក្សាសុខភាព!


សារធាតុរាវ ខួរឆ្អឹងខ្នង, ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF, ឈឺក្បាល, ហៀរសំបោរ, ឈឺខ្នង, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, សម្ពាធលើខួរក្បាល

Frequently Asked Questions (FAQ)

តើ​ត្រូវ​ធ្វើតេស្ត​អ្វីខ្លះ​ដើម្បី​ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ​ស្ថានភាព​នេះ?

មានការធ្វើតេស្តជាច្រើនដែលអាចប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF ។ ភាគច្រើននៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះគឺជាការធ្វើតេស្តរូបភាព។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតមើលខាងក្នុងក្បាល និងឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក ដើម្បីមើលកន្លែងដែលមានការលេចធ្លាយ និងការខូចខាតណាមួយដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការលេចធ្លាយ។

តើថ្នាំឬការព្យាបាលប្រភេទណាដែលត្រូវបានប្រើ?

ការព្យាបាលដែលអ្នកទទួលនឹងអាស្រ័យលើកត្តាដូចជាមូលហេតុនៃការលេចធ្លាយ CSF និងទីតាំងរបស់វា។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ផលវិបាក ឬ​ផល​ប៉ះពាល់​នៃ​ការ​ព្យាបាល?

ផលវិបាក និងផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើទីតាំងនៃការលេចធ្លាយសារធាតុរាវក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) របស់អ្នក ភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា មូលហេតុ និងការព្យាបាលដែលអ្នកទទួល។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចពន្យល់ពីផលវិបាក និងផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានជាក់លាក់ចំពោះស្ថានភាពរបស់អ្នក និងអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកំណត់ ឬជៀសវាងពួកវា។

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 2 + 8 =
តើមានសារធាតុរាវដូចទឹកលេចធ្លាយចេញពីក្បាល ឬខ្នងរបស់អ្នកដែរឬទេ? តើនេះជាការលេចធ្លាយសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF leak) ដែរឬទេ?

តើមានសារធាតុរាវដូចទឹកលេចធ្លាយចេញពីក្បាល ឬខ្នងរបស់អ្នកដែរឬទេ? តើនេះជាការលេចធ្លាយសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF leak) ដែរឬទេ?

តើពេលខ្លះអ្នកមានទឹកថ្លាដូចទឹកហូរចេញពីច្រមុះរបស់អ្នកទេ? ឬតើអ្នកមានអាការៈឈឺក្បាលដែលកើតឡើងនៅពេលអ្នកក្រោកឈរ ផ្អៀងក្បាល ឬដេកចុះទេ? អ្នកប្រហែលជាគិតថាទាំងនេះគ្រាន់តែជាជំងឺផ្តាសាយធម្មតា ឬអ្វីផ្សេងទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះនេះអាចជាអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភ។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា ប៉ុន្តែវាមិនមែនជារឿងធម្មតាទេ ប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលត្រូវដឹង។ នោះគឺជា ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវខួរក្បាល ឬដូចដែលគ្រូពេទ្យហៅវាថា (ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវខួរក្បាល)(ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវខួរក្បាល) សម្រាប់អក្សរកាត់ (ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវខួរក្បាល)

តើសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) ជាអ្វី? ហេតុអ្វីបានជាវាលេចធ្លាយ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ សារធាតុរាវ​ខួរឆ្អឹងខ្នង ឬ CSF គឺជាសារធាតុរាវពិសេសមួយដែលព័ទ្ធជុំវិញ និងការពារ ខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង របស់យើង។ វាថ្លាដូចទឹក។ CSF មានមុខងារសំខាន់ៗមួយចំនួន៖

១. ចិញ្ចឹម៖ សារធាតុរាវនេះមានផ្ទុកសារធាតុចិញ្ចឹមដែលខួរក្បាលរបស់យើងត្រូវការ។

២. ផ្តល់ការការពារ៖ ដូចជាឧបករណ៍ស្រូបយករំញ័ររបស់រថយន្តដែរ សារធាតុរាវនេះការពារខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់យើងពីការខូចខាតដែលបណ្តាលមកពីរំញ័រ និងការប៉ះទង្គិច។ វាក៏ផ្តល់ជាមធ្យោបាយសម្រាប់ខួរក្បាលអណ្តែតផងដែរ។

សូមគិតអំពីវាតាមវិធីនេះ។ តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើយើងដាក់ទំពាំងបាយជូរក្នុងដបកែវ ហើយអង្រួនវាយ៉ាងខ្លាំង? ទំពាំងបាយជូរអាចត្រូវបានកំទេច កំទេច មែនទេ? នោះហើយជាអ្វីដែលកើតឡើងចំពោះខួរក្បាលរបស់យើងដោយគ្មាន CSF។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើយើងបំពេញដបនោះដោយទឹក ដាក់ទំពាំងបាយជូរនៅក្នុងនោះ ហើយអង្រួនវា ទឹកនឹងធ្វើឱ្យទំពាំងបាយជូរញ័រខ្លាំង ដូច្នេះវានឹងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ច្រើនទេ។ នោះហើយជារបៀបដែល CSF ការពារខួរក្បាលរបស់យើង។

ដូច្នេះ ការលេចធ្លាយ (CSF) នេះចេញពីកន្លែងដែលវាគួរតែមានត្រូវបានគេហៅថា (ការលេចធ្លាយ CSF) ។ ប្រសិនបើការលេចធ្លាយនេះមានទំហំធំ វាអាចបណ្តាលឱ្យអ្នកមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ។ វាថែមទាំងអាចធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការអនុវត្តកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃទៀតផង។

តើអ្នកណាខ្លះដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងបំផុតពីស្ថានភាពនេះ (ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង)?

ទោះបីជារឿងនេះអាចវិវត្តចំពោះនរណាម្នាក់ក៏ដោយ ក៏មនុស្សមួយចំនួនងាយនឹងកើតវាដែរ។

  • មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 30 ឆ្នាំ ជាពិសេសនៅអាយុប្រហែល 42 ឆ្នាំ ទំនងជាជួបប្រទះនឹងការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF ដោយឯកឯងដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់។
  • ស្ត្រីក៏ទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺនេះជាងបុរសដែរ។

តើការលេចធ្លាយ CSF ជាស្ថានភាពទូទៅដែរឬទេ?

តាមពិតទៅ ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវនៅក្នុងក្បាលបណ្តាលឱ្យសម្ពាធទឹកនៅក្នុងក្បាលថយចុះ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា សម្ពាធទាបក្នុងខួរក្បាល (Intracranial Hypotension )។ "Intracranial" មានន័យថា "នៅក្នុងលលាដ៍ក្បាល" និង "សម្ពាធទាប" មានន័យថា "ទាបជាងសម្ពាធធម្មតា"។ ស្ថានភាពនេះ ដែលហៅថា សម្ពាធទាបក្នុងខួរក្បាល គឺជាស្ថានភាពកម្រមួយ។ វាកើតឡើងចំពោះមនុស្សប្រហែល 5 នាក់ក្នុងចំណោម 100,000 នាក់។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំនាញជឿថា ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF គឺកើតមានញឹកញាប់ជាង ។ ហេតុផលសម្រាប់បញ្ហានេះគឺថា វាពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ពេលខ្លះ សូម្បីតែគ្រូពេទ្យក៏យល់ច្រឡំថាវាសម្រាប់ជំងឺផ្សេងទៀតដែរ ដូចជា ឈឺក្បាលប្រកាំង ជាដើម។ការឆ្លងមេរោគស៊ីនុសអាចត្រូវបានគេយល់ច្រឡំថាជា អាឡែស៊ី

តើស្ថានភាពនេះប៉ះពាល់ដល់រាងកាយរបស់ខ្ញុំយ៉ាងដូចម្តេច?

នៅពេលដែលមានការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF បរិមាណសារធាតុរាវនៅជុំវិញខួរក្បាលថយចុះ។ នេះកាត់បន្ថយការការពារ និងភាពអណ្តែតរបស់ខួរក្បាល។

  • ប្រសិនបើការលេចធ្លាយមានទំហំតូច អ្នកប្រហែលជាមិនសម្គាល់ឃើញភាពខុសគ្នាច្រើនទេ។ ឬអ្នកប្រហែលជាមានរោគសញ្ញា ប៉ុន្តែគិតថាវាជាអ្វីផ្សេងទៀត។
  • ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើការលេចធ្លាយមានទំហំធំល្មម ដែលបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធឈាមទាបក្នុងខួរក្បាល ខួរក្បាលរបស់អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមលិចចុះក្រោមនៅក្នុងលលាដ៍ក្បាលរបស់អ្នក។ នេះដាក់សម្ពាធដែលមិនចាំបាច់ទៅលើផ្នែកខាងក្រោមនៃខួរក្បាលរបស់អ្នក។ នេះអាចរំខានដល់មុខងាររបស់ផ្នែកទាំងនោះ ដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដែលអាចមានចាប់ពីរោគសញ្ញាតូចតាច ស្ទើរតែមិនអាចកត់សម្គាល់បាន រហូតដល់រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ និងមិនអាចទ្រាំទ្របាន។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ការលេចធ្លាយ​សារធាតុរាវ CSF មាន​អ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើការលេចធ្លាយមានទំហំតូច អ្នកប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទេ។ បើមិនដូច្នោះទេ អ្នកប្រហែលជាគិតថាវាជារឿងផ្សេង។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើការលេចធ្លាយមានទំហំធំ ហើយបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធទាបនៅក្នុងខួរក្បាល (សម្ពាធទាបក្នុងខួរក្បាល) អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមមានរោគសញ្ញា។

រោគសញ្ញាចម្បង និងទូទៅបំផុតគឺឈឺក្បាលពេលមានឥរិយាបថមិនល្អ។

នេះជាអ្វីដែលកើតឡើង៖

  • ឈឺក្បាលរបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗនៅពេលអ្នកឈរ ឬអង្គុយ
  • នៅពេលអ្នកផ្អៀង ឬដេកចុះ ការឈឺក្បាលនឹងថយចុះ ឬបាត់ទៅវិញទាំងស្រុង។

រោគសញ្ញាប្រែប្រួលអាស្រ័យលើទីតាំងនៃការលេចធ្លាយ។

រោគសញ្ញាមួយចំនួនអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើកន្លែងដែលមានការលេចធ្លាយ។ កន្លែងសំខាន់ពីរដែលសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) អាចលេចធ្លាយគឺ ប្រហោងឆ្អឹងច្រមុះ និង ច្រមុះរបស់ អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាច មានទឹករំអិលថ្លាៗចេញពីច្រមុះរបស់អ្នក (rhinorrhea) ។ នេះមិនមែនជាជំងឺផ្តាសាយធម្មតាទេ។ វាមានពីរប្រភេទ៖

១. ប្រសិនបើអ្នកជូតច្រមុះរបស់អ្នកដោយប្រើក្រដាសជូតមាត់ នៅពេលដែលទឹករំអិលធម្មតាស្ងួត ជាលិកានឹងក្លាយទៅជារដុប និង រឹង បន្តិច។ ប៉ុន្តែ នៅពេលដែលវាស្ងួត (CSF) ជាលិកានឹងមិនក្លាយទៅជាបែបនោះទេ

2. ការហូរទឹករំអិលតាមច្រមុះនេះជួនកាលអាចកើតឡើងក្នុងស្ថានភាពជាក់លាក់។ ឧទាហរណ៍ នៅពេលអ្នក អោនទៅមុខ លើកអ្វីមួយពីលើឥដ្ឋ ឬចងខ្សែស្បែកជើងរបស់អ្នក

កន្លែងមួយទៀតដែលការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF អាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាគឺ នៅក្នុងត្រចៀក ។ ការហូរសារធាតុរាវថ្លាចេញពីត្រចៀក (Otorrhea) ក៏ជាសញ្ញានៃការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF ផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រឿងនេះទំនងជាមិនសូវកើតឡើងទេ។ ដើម្បីឱ្យរឿងនេះកើតឡើង អ្នកក៏ត្រូវមានរន្ធនៅក្នុង ក្រដាសត្រចៀករបស់អ្នក (ភ្នាសត្រចៀក) ផងដែរ។

រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលអាចកើតឡើងជាមួយនឹងការលេចធ្លាយ CSF

  • បាត់បង់ក្លិន (Anosmia): ជាធម្មតាវាកើតឡើងនៅពេលដែលមានការលេចធ្លាយសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) ដោយសារតែរបួសមុខ។
  • ភ្នែកព្រិល ឬមើលឃើញពីរជាន់ (Diplopia): បញ្ហានេះអាចកើតឡើងដោយសារតែសម្ពាធលើសរសៃប្រសាទភ្នែកនៅពេលដែលខួរក្បាលចុះក្រោម។
  • ការផ្លាស់ប្តូរការស្តាប់ ឬការបាត់បង់ការស្តាប់៖ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ នេះក៏អាចបណ្តាលមកពីសម្ពាធលើសរសៃប្រសាទដែលភ្ជាប់ទៅនឹងត្រចៀកនៅពេលផ្លាស់ប្តូរទីតាំងផងដែរ។
  • សំឡេង​បេះដូង​លោត​ញាប់​ដូច​គ្រាប់​ខ្សាច់៖ ឮ​សំឡេង​បេះដូង​ខ្លួនឯង ​ដោយ​មិន​ប្រើ​ឧបករណ៍​អ្វី​ទាំងអស់។
  • ប្រកាច់៖ ទាំងនេះទំនងជាកើតឡើងជាមួយនឹងការលេចធ្លាយសារធាតុរាវខួរក្បាលច្រើន (CSF) ឬស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ (សម្ពាធឈាមទាបក្នុងខួរក្បាល)។
  • ឈឺក និងរឹងក។
  • អាហារ​គ្មាន​រសជាតិ។
  • ឈឺក្បាល៖ ជួនកាលវាអាចធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង និងមិនអាចទ្រាំទ្របាន។
  • វិលមុខ ឬមានអារម្មណ៍វិលជុំវិញខ្លួនអ្នក (Vertigo)។
  • ចង្អោរ និងក្អួត។
  • ការភ័យខ្លាចពន្លឺ (អសមត្ថភាពក្នុងការមើលពន្លឺ)។
  • បញ្ហាតុល្យភាព និងចលនានៅពេលដើរ។

តើ​មូលហេតុ​អ្វីខ្លះ​ដែល​នាំ​ឲ្យ​មាន​ការ​លេច​ធ្លាយ​សារធាតុរាវ CSF?

អ្នកជំនាញនិយាយថា ប្រហែល 90% នៃការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF គឺបណ្តាលមកពីរបួស ។ ចំណែក 10% ដែលនៅសល់កើតឡើងដោយឯកឯង ឬដោយហេតុផលដែលមិនស្គាល់។

ការលេចធ្លាយ CSF ដែលបណ្តាលមកពីរបួស

ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF អាចកើតឡើងដោយសារតែរបួសផ្សេងៗ។ ឧទាហរណ៍៖

  • របួស​លើ​មុខ ក្បាល ក ឬ​ឆ្អឹងខ្នង៖ ឧទាហរណ៍​ទូទៅ​រួមមាន​គ្រោះថ្នាក់​ចរាចរណ៍។ របួស​លើ​ច្រមុះ ប្រហោង​ឆ្អឹង ត្រចៀក ខាងក្រោយ​ត្រចៀក ឬ​ក្រោម​លលាដ៍​ក្បាល​ទំនងជា​បង្ក​ឲ្យ​មាន​បញ្ហា​នេះ។ ការ​រលាក​ខួរក្បាល​ក៏អាច​បណ្តាល​ឲ្យ​លេច​ធ្លាយ​សារធាតុរាវ​ក្នុង​ខួរក្បាល (CSF) ជុំវិញ​ខួរឆ្អឹងខ្នង​ផងដែរ។
  • របួសដែលជ្រាបចូល៖ ដូចជាការចាក់ដោយកាំបិត ការបាញ់។
  • របួសដែលបណ្តាលមកពីការវះកាត់ខួរក្បាល។
  • របួសដែលបណ្តាលមកពីការព្យាបាលទាក់ទងនឹងបំពង់ក ត្រចៀក និងច្រមុះ (នីតិវិធី ENT)។
  • ការព្យាបាលផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទាក់ទងនឹងឆ្អឹងខ្នង៖ ឧទាហរណ៍ នៅពេលផ្តល់ ថ្នាំសណ្តំ epidural ធ្វើការចោះចង្កេះការយកសារធាតុរាវពីឆ្អឹងខ្នង (ការប៉ះឆ្អឹងខ្នង)

មូលហេតុផ្សេងទៀតដែលមិនមែនជារបួស

ក្នុងប្រហែល 10% នៃករណី មូលហេតុពិតប្រាកដនៃការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF មិនទាន់ត្រូវបានគេដឹងនៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំនាញបានរកឃើញថាបញ្ហានេះមានទំនាក់ទំនងជាមួយនឹងស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួនទៀត។ មិនទាន់ដឹងច្បាស់ថាតើស្ថានភាពទាំងនេះបណ្តាលឱ្យមានការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF ដែរឬទេ ប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវកំពុងត្រូវបានធ្វើឡើងលើការតភ្ជាប់នេះ។

  • ជំងឺជាលិកាភ្ជាប់ដែលធ្វើឱ្យស្រទាប់ជាលិកាដែលកាន់ CSF ចុះខ្សោយ៖ ឧទាហរណ៍ ស្ថានភាពដូចជា រោគសញ្ញា Marfan និង រោគសញ្ញា Ehlers-Danlos
  • សម្ពាធកើនឡើងនៅខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាល (ជំងឺលើសឈាមក្នុងខួរក្បាល)៖ នេះអាចបណ្តាលឱ្យជាលិកាជុំវិញរហែក និងមានការលេចធ្លាយ។
  • ដុំសាច់​ខួរក្បាល​ក្លែងក្លាយ (Pseudotumor Cerebri)
  • ភាពធាត់៖ ជាពិសេសភាពធាត់ធ្ងន់ធ្ងរ។
  • ពិការភាពរចនាសម្ព័ន្ធពីកំណើត ឬដែលទទួលបាន ទាក់ទងនឹងការបង្កើតច្រមុះ ប្រហោងឆ្អឹង ឬផ្នែកផ្សេងទៀតនៃលលាដ៍ក្បាល។

តើនេះជាជំងឺឆ្លងមែនទេ?

ទេ។ (ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF) មិនមែនជាជំងឺឆ្លងទេ។អ្នកមិនអាចចម្លងរឿងនេះទៅអ្នកដទៃបានទេ ហើយអ្នកក៏មិនអាចចម្លងវាទៅអ្នកដទៃបានដែរ។

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា?

វេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF ដោយធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ សួរអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងសួរអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងស្ថានភាពបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នក។ ពួកគេក៏អាចប្រើការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ និង ការស្កេនរូបភាព ផ្សេងៗ ដើម្បីបញ្ជាក់ ឬច្រានចោលការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF។

ប្រភេទនៃការធ្វើតេស្តដែលអ្នកធ្វើនឹងអាស្រ័យលើកន្លែងដែលអ្នកសង្ស័យថាមានការលេចធ្លាយ និងថាតើអ្នកធ្លាប់មានរបួសពីមុនមក (ចាស់ ឬថ្មី) ដែរឬទេ។

តើ​ត្រូវ​ធ្វើតេស្ត​អ្វីខ្លះ​ដើម្បី​ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ​ស្ថានភាព​នេះ?

មានការធ្វើតេស្តជាច្រើនដែលអាចប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF ។ ភាគច្រើននៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះគឺជាការធ្វើតេស្តរូបភាព។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតមើលខាងក្នុងក្បាល និងឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក ដើម្បីមើលកន្លែងដែលមានការលេចធ្លាយ និងការខូចខាតណាមួយដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការលេចធ្លាយ។

  • ការធ្វើតេស្តសារធាតុរាវ៖ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃការហៀរសំបោរ (ជាពិសេសពីច្រមុះ) គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាចង់ធ្វើតេស្តសារធាតុរាវ។ ការធ្វើតេស្តសំខាន់សម្រាប់បញ្ហានេះគឺ ការធ្វើតេស្ត beta-2 transferrin ។ វារកមើលប្រូតេអ៊ីនមួយហៅថា tau ដែលមានវត្តមាននៅក្នុង CSF ប៉ុន្តែមិនមាននៅក្នុងទឹករំអិលច្រមុះទេ។ ការធ្វើតេស្តមួយទៀតដែលអាចធ្វើបានគឺ ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករ ។ នេះដោយសារតែបរិមាណជាតិស្ករនៅក្នុង CSF គឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងបរិមាណនៅក្នុងឈាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បរិមាណជាតិស្ករនៅក្នុងទឹករំអិលច្រមុះគឺទាបណាស់ ឬសូម្បីតែមិនមានក៏ដោយ។
  • ការធ្វើតេស្តរូបភាព និងរោគវិនិច្ឆ័យ៖
  • ការស្កេន CT (ថូម៉ូក្រាហ្វីកុំព្យូទ័រ)
  • ការស្កេន MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក)
  • ការថតឆ្លុះសរសៃឈាមដោយប្រើឌីជីថល
  • Myelography ( ការថតកាំរស្មីអ៊ិចដែលប្រើថ្នាំជ្រលក់ដើម្បីចាក់ខួរឆ្អឹងខ្នង)
  • Cisternography ( ការស្កេនដើម្បីមើលផ្លូវនៃ CSF)
  • ការចោះចង្កេះ / ការប៉ះឆ្អឹងខ្នង៖ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះជាធម្មតាមិនមែនជាការធ្វើតេស្តលើកដំបូងដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែលសង្ស័យថាមានការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF នោះទេ។

តើការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច? តើវាអាចព្យាបាលបានទេ?

ភាគច្រើន គ្រូពេទ្យមិនព្យាបាលការលេចធ្លាយទឹកខួរឆ្អឹងខ្នងដោយផ្ទាល់ទេ។ នេះក៏ព្រោះតែ ការលេចធ្លាយទឹកខួរឆ្អឹងខ្នងដែលបណ្តាលមកពីរបួសជាច្រើននឹងជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងតាមពេលវេលាដោយគ្រាន់តែសម្រាក

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF ទំនងជាមិនជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯង ឬនៅពេលដែលវាត្រូវបានគេដឹងថាវានឹងមិនជាសះស្បើយទេ មានការព្យាបាលផ្សេងៗដែលអាចជួយបាន។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ការលេចធ្លាយអាចត្រូវបានជួសជុល ឬបិទជិត ។ នេះនឹងបញ្ឈប់រោគសញ្ញាពីការកាន់តែអាក្រក់ ឬបញ្ឈប់វាពីការកើតឡើង។

ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃមួយចំនួន ជាពិសេស (រោគសញ្ញា Marfan)(រោគសញ្ញា Ehlers-Danlos)ជំងឺជាលិកាភ្ជាប់ដូចនេះមិនអាចព្យាបាលបានទេ។ ប្រសិនបើការលេចធ្លាយ CSF កើតឡើងដោយសារតែស្ថានភាពដូចនេះ ហើយមិនអាចព្យាបាលដោយផ្ទាល់បានទេ គ្រូពេទ្យនឹងព្យាយាមព្យាបាលរោគសញ្ញារបស់អ្នក។

តើថ្នាំឬការព្យាបាលប្រភេទណាដែលត្រូវបានប្រើ?

ការព្យាបាលដែលអ្នកទទួលនឹងអាស្រ័យលើកត្តាដូចជាមូលហេតុនៃការលេចធ្លាយ CSF និងទីតាំងរបស់វា។

  • ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស៖ នេះមិនមែនជាការព្យាបាលដោយផ្ទាល់សម្រាប់ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF ទេ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹង ការសម្រាកលើគ្រែ មួយរយៈ។ លើសពីនេះ ការរក្សាជាតិទឹកក្នុងខ្លួន ។ ថ្នាំសម្រាប់ការឈឺចាប់ និងហើមក៏ជារឿងធម្មតាដែរ។ ប្រសិនបើការលេចធ្លាយបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធ CSF ទាប អ្នកអាចត្រូវបានណែនាំឱ្យលេបថ្នាំបំប៉ន ជាតិកាហ្វេអ៊ីន និង អំបិល ។ ប្រសិនបើការព្យាបាលទូទៅទាំងនេះមិនជួយបន្ទាប់ពីមួយ ឬពីរសប្តាហ៍ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការព្យាបាលដោយផ្ទាល់បន្ថែមទៀត។
  • ការវះកាត់ និងនីតិវិធីពាក់ព័ន្ធ៖ ការវះកាត់គឺជាវិធីទូទៅមួយដើម្បីជួសជុលការលេចធ្លាយ CSF។ ប្រសិនបើការលេចធ្លាយនេះបណ្តាលមកពីរបួសធំ ការវះកាត់អាចបិទការលេចធ្លាយដោយផ្ទាល់ ឬជួសជុលតំបន់ដែលខូចខាត។ ការវះកាត់ខ្លះអាចធ្វើបានតាមរយៈលលាដ៍ក្បាល។ ការវះកាត់ខ្លះទៀតអាចធ្វើបានតាមរយៈច្រមុះ ឬមាត់។ ប្រភេទនៃការវះកាត់អាស្រ័យលើទីតាំង មូលហេតុ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការលេចធ្លាយ។
  • ការចាក់ថ្នាំបំណះឈាម៖ ការព្យាបាលមិនមែនវះកាត់ដ៏សំខាន់មួយសម្រាប់ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នងគឺ បំណះឈាម ។ ក្នុងការនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបញ្ចូលម្ជុលចូលទៅក្នុងខ្នងផ្នែកខាងក្រោមរបស់អ្នក (ផ្នែកចង្កេះ)។ នៅពេលដែលវានៅកន្លែងត្រឹមត្រូវ ឈាមរបស់អ្នកបន្តិចបន្តួចត្រូវបានយក ហើយចាក់ចូលទៅក្នុងសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នងជុំវិញខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មកឈាមនឹង "បិទ" ការលេចធ្លាយ ឬបិទវា។ ពេលខ្លះអ្នកអាចត្រូវការបំណះឈាមច្រើនជាងមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សភាគច្រើនមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលខ្លះបន្ទាប់ពីការលេចធ្លាយលើកដំបូង។
  • ថ្នាំ៖ មានថ្នាំជាច្រើនប្រភេទដែលអាចជួយក្នុងការលេចធ្លាយសារធាតុរាវខួរក្បាល (CSF)។ ថ្នាំខ្លះកាត់បន្ថយសម្ពាធនៅខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាល។ ថ្នាំខ្លះទៀតត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការឈឺចាប់។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ក៏អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យផងដែរ។ ប្រសិនបើបាក់តេរីចូលទៅក្នុងខួរក្បាលតាមរយៈសារធាតុរាវខួរក្បាល (CSF) ការឆ្លងមេរោគដ៏គ្រោះថ្នាក់ដូចជា ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល និង រលាកខួរក្បាល អាចកើតឡើង។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ផលវិបាក ឬ​ផល​ប៉ះពាល់​នៃ​ការ​ព្យាបាល?

ផលវិបាក និងផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើទីតាំងនៃការលេចធ្លាយសារធាតុរាវក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) របស់អ្នក ភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា មូលហេតុ និងការព្យាបាលដែលអ្នកទទួល។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចពន្យល់ពីផលវិបាក និងផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានជាក់លាក់ចំពោះស្ថានភាពរបស់អ្នក និងអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកំណត់ ឬជៀសវាងពួកវា។

តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯង/គ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាដោយរបៀបណា?

ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF មិនមែនជាអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ឬព្យាបាលដោយខ្លួនឯងបានទេ។ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកមានស្ថានភាពនេះ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។នេះ​ដោយសារ​តែ​រោគសញ្ញា​នៃ​ស្ថានភាព​នេះ​អាច​ស្រដៀង​គ្នា​នឹង​ស្ថានភាព​ធ្ងន់ធ្ងរ​ដែល​ត្រូវការ​ការ​យកចិត្តទុកដាក់​ពី​គ្រូពេទ្យ​ជាបន្ទាន់។

តើខ្ញុំនឹងមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលប៉ុន្មានបន្ទាប់ពីការព្យាបាល?

ពេលវេលាដែលត្រូវការដើម្បីជាសះស្បើយ និងមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលគឺអាស្រ័យលើការព្យាបាល។ មនុស្សជាច្រើនមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលខ្លះដោយគ្រាន់តែដេកចុះ និងសម្រាក។ ប៉ុន្តែចំពោះអ្នកផ្សេងទៀត វាអាចចំណាយពេលច្រើនថ្ងៃ ឬសូម្បីតែច្រើនសប្តាហ៍ ដើម្បីជាសះស្បើយ។

តើខ្ញុំអាចកាត់បន្ថយ ឬការពារហានិភ័យនៃការកើតឡើងនៃស្ថានភាពនេះដោយរបៀបណា?

(ការលេចធ្លាយ CSF) គឺជាអ្វីដែលកើតឡើងដោយមិននឹកស្មានដល់។ ដូច្នេះវាមិនអាចការពារបានទាំងស្រុងនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចព្យាយាមការពារខ្លួនអ្នកពីស្ថានភាព ឬស្ថានភាពដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការលេចធ្លាយ។ ប៉ុន្តែអ្នកអាចធ្វើបែបនេះបានសម្រាប់តែមូលហេតុដែលបណ្តាលមកពីរបួសប៉ុណ្ណោះ។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីការពារការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF ពីរបួសគឺ ត្រូវពាក់ឧបករណ៍ការពារ ។ របួសលើមុខ ក្បាល ក និងឆ្អឹងខ្នងអាចបណ្តាលឱ្យមានរបួសដែលអាចនាំឱ្យមានការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF។ មិនថាអ្នកនៅកន្លែងធ្វើការ ឬក្នុងជីវិតផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកទេ អ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនេះដោយប្រើឧបករណ៍ការពារ និងឧបករណ៍។

តើខ្ញុំអាចរំពឹងអ្វីខ្លះប្រសិនបើខ្ញុំមានស្ថានភាពនេះ?

ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF ជួនកាលអាចពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លទ្ធផលទូទៅសម្រាប់ស្ថានភាពនេះគឺល្អ ។ ទោះបីជារោគសញ្ញាអាចរំខាន ធ្ងន់ធ្ងរ ឬរំខានដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃក៏ដោយ ស្ថានភាពនេះជាធម្មតាអាចព្យាបាលបាន។ មនុស្សភាគច្រើនដែលមានការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF ជាសះស្បើយនៅពេលដែលការលេចធ្លាយត្រូវបានជួសជុល ទាំងដោយការព្យាបាល ឬការវះកាត់។

តើការលេចធ្លាយ CSF មានរយៈពេលប៉ុន្មាន?

ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF អាចមានរយៈពេលច្រើនថ្ងៃ ច្រើនសប្តាហ៍ ឬសូម្បីតែច្រើនខែ។ វាអាស្រ័យលើទំហំនៃការលេចធ្លាយ និងអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យវា។ ការព្យាបាលអាចកាត់បន្ថយពេលវេលាដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ពីផលប៉ះពាល់នៃការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF យ៉ាងខ្លាំង។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីដឹងថាស្ថានភាពនេះនឹងប៉ះពាល់ដល់អ្នករយៈពេលប៉ុន្មាន និងអ្វីដែលអាចធ្វើបានដើម្បីជួយអ្នក។

តើ​ទស្សនវិស័យ​សម្រាប់​ស្ថានភាព​នេះ​ជា​យ៉ាងណា?

ជារួម ទស្សនវិស័យសម្រាប់ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF គឺល្អណាស់ប្រហែល 98% នៃមនុស្សដែលមានលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF បានជាសះស្បើយ ដោយមិនគិតពីមូលហេតុនោះទេ។

តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF អ្នកគួរតែធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យអំពីរបៀបថែទាំខ្លួនឯង។ ពួកគេគឺជាប្រភពព័ត៌មានដ៏ល្អបំផុតអំពីអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបាន និងគួរធ្វើ។ ពួកគេក៏នឹងប្រាប់អ្នកពីសញ្ញាព្រមាន ឬរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលត្រូវរកមើល និងអ្វីដែលត្រូវជៀសវាង។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យ ឬស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកមានការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF អ្នកគួរតែពិគ្រោះ ឬទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ទោះបីជាស្ថានភាពនេះជាធម្មតាមិនបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ ឬគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតក៏ដោយ រោគសញ្ញារបស់វាគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងស្ថានភាពអាសន្ន និងគ្រោះថ្នាក់។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកំណត់ពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីតាមដានអ្នកនៅពេលអ្នកជាសះស្បើយ។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថារោគសញ្ញារបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ឬកំពុងបង្កការរំខានថ្មីដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

តើខ្ញុំគួរទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) នៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF អ្នកគួរតែទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ប្រសិនបើអ្នក មានអាការៈឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរភ្លាមៗ សាច់ដុំខ្សោយ ឬពិបាកឈរ ។ អ្នកក៏គួរតែទៅជួបពួកគេផងដែរ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ ស្ពឹក ឬខ្សោយនៅកន្លែងណាមួយនៅក្នុងខ្លួន ជាពិសេសនៅដៃ ជើង និងអវយវៈរបស់អ្នក ។ ទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃរបួសដល់ខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក ដែលថែមទាំងអាចនាំឱ្យខ្វិនជាអចិន្ត្រៃយ៍ទៀតផង។

ដូចគ្នានេះដែរ អ្នកគួរតែស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះ រោគសញ្ញាដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ។ ទាំងនេះរួមមាន៖

  • ខ្សោយ ស្ពឹក ឬខ្វិននៅម្ខាងនៃរាងកាយ។
  • ការនិយាយមិនច្បាស់ ឬ ការនិយាយមិនច្បាស់។
  • ​ ​ជ្រុះ​មុខ​ម្ខាង ឬ​បាត់បង់​ការមើលឃើញ​ក្នុង​ភ្នែក​ម្ខាង។
  • ពិបាកលេប។
  • ភាពច្របូកច្របល់ ឆាប់ខឹង ឬ ភាពចលាចល។
  • ពិបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ ការគិត ឬការចងចាំ។
  • ឈឺក្បាល​ខ្លាំង​ភ្លាមៗ ជាពិសេស​ប្រសិនបើ​វា​រំខាន​ដល់​សកម្មភាព​ធម្មតា​របស់​អ្នក។

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង ឬការលេចធ្លាយសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង គឺជាស្ថានភាពមួយដែលមិនសូវត្រូវបានគេនិយាយច្រើននោះទេ ប៉ុន្តែពេលខ្លះអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាមិនស្រួល និងធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង។ ប៉ុន្តែកុំភ័យស្លន់ស្លោ។ ជាមួយនឹងការរីកចម្រើននៃឱសថ និងបច្ចេកវិទ្យាទំនើប គ្រូពេទ្យអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបញ្ហានេះបានលឿន និងងាយស្រួលជាងមុន។ ជាងនេះទៅទៀត ឥឡូវនេះគ្រូពេទ្យអាចព្យាបាលបញ្ហានេះបានល្អជាងមុន។ ដូច្នេះ ទស្សនវិស័យសម្រាប់ស្ថានភាពនេះគឺល្អណាស់

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ត្រូវស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ ជាជាងការស្មាន ។ ពេលខ្លះ ការសម្រាកធម្មតាអាចជួយបាន។ បើមិនដូច្នោះទេ អ្នកអាចជាសះស្បើយបានយ៉ាងឆាប់រហ័សជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ការណែនាំដ៏ល្អបំផុតដល់អ្នក។ សូមរក្សាសុខភាព!


សារធាតុរាវ ខួរឆ្អឹងខ្នង, ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF, ឈឺក្បាល, ហៀរសំបោរ, ឈឺខ្នង, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, សម្ពាធលើខួរក្បាល

Frequently Asked Questions (FAQ)

តើ​ត្រូវ​ធ្វើតេស្ត​អ្វីខ្លះ​ដើម្បី​ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ​ស្ថានភាព​នេះ?

មានការធ្វើតេស្តជាច្រើនដែលអាចប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ CSF ។ ភាគច្រើននៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះគឺជាការធ្វើតេស្តរូបភាព។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតមើលខាងក្នុងក្បាល និងឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក ដើម្បីមើលកន្លែងដែលមានការលេចធ្លាយ និងការខូចខាតណាមួយដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការលេចធ្លាយ។

តើថ្នាំឬការព្យាបាលប្រភេទណាដែលត្រូវបានប្រើ?

ការព្យាបាលដែលអ្នកទទួលនឹងអាស្រ័យលើកត្តាដូចជាមូលហេតុនៃការលេចធ្លាយ CSF និងទីតាំងរបស់វា។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ផលវិបាក ឬ​ផល​ប៉ះពាល់​នៃ​ការ​ព្យាបាល?

ផលវិបាក និងផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើទីតាំងនៃការលេចធ្លាយសារធាតុរាវក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) របស់អ្នក ភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា មូលហេតុ និងការព្យាបាលដែលអ្នកទទួល។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចពន្យល់ពីផលវិបាក និងផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានជាក់លាក់ចំពោះស្ថានភាពរបស់អ្នក និងអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកំណត់ ឬជៀសវាងពួកវា។

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 2 + 8 =