តើអ្នកធ្លាប់កត់សម្គាល់ឃើញសារធាតុរាវចម្លែកមួយហូរចេញពីរបួសលើរាងកាយរបស់អ្នក បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ឬបន្ទាប់ពីគ្រោះថ្នាក់ធំមួយដែរឬទេ? ឬក៏វាបណ្តាលឱ្យហើមនៅកន្លែងនោះ? កុំបារម្ភ នេះអាចជាស្ថានភាពមួយហៅថា Chyle Leak ដែល យើងនឹងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ។ នេះជាអ្វីមួយដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខ្លះ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកយល់ និងព្យាបាលវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ វាអាចព្យាបាលបាន។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញ តាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។
តើ Chyle Leak ជាអ្វី? ចូរយើងយល់វាដោយសាមញ្ញ
មិនអីទេ ដំបូងយើងពិនិត្យមើលថាការលេចធ្លាយទឹករំអិលនេះជាអ្វី។ រាងកាយរបស់យើងមាន ប្រព័ន្ធមួយហៅថា ប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច ។ នេះគឺដូចជាប្រព័ន្ធផ្លូវតូចៗនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ នេះជាអ្វីដែលជួយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយយើង និងយករបស់ដែលមិនចាំបាច់ចេញ។
ឥឡូវនេះ នៅពេលដែលយើងញ៉ាំអាហារ ជាពិសេសអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ វាត្រូវបានរំលាយ និងស្រូបយកដោយពោះវៀនរបស់យើង។ ជាតិខ្លាញ់ដែលស្រូបយក និងសារធាតុចិញ្ចឹមផ្សេងទៀតនេះត្រូវបានគេហៅថា ឈីល ដែលជាសារធាតុរាវពណ៌សដូចទឹកដោះគោ។ ឈីលនេះក៏ត្រូវបានដឹកទៅកាន់ផ្នែកចាំបាច់នៃរាងកាយតាមរយៈសរសៃឈាមឡាំហ្វាទិចរបស់យើងផងដែរ។
ដូច្នេះ ក្នុងន័យមួយ សូមស្រមៃថា ប្រសិនបើសរសៃឈាមឡាំហ្វាទិចទាំងនេះត្រូវបានខូចខាត មិនថាក្នុងពេលវះកាត់ ឬក្នុងគ្រោះថ្នាក់ធំនោះទេ សារធាតុរាវ chyle នឹងចាប់ផ្តើមលេចធ្លាយចេញពីកន្លែងដែលខូចខាត។ នេះជាពេលដែលសារធាតុរាវ chyle ប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងជាលិកាជុំវិញ ដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជាហើម។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា ការលេចធ្លាយ chyle ដែលជួនកាលហៅថា ការលេចធ្លាយ chylous ឬ fistula chylous ។
នេះជារឿយៗជា ផលប៉ះពាល់ដ៏កម្រ ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរ នៃការវះកាត់។ ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យព្យាបាលវាដោយរបបអាហារពិសេស ការសម្រាក និងបើចាំបាច់ ថ្នាំ។
តើការលេចធ្លាយទឹករំអិល Chyle កើតឡើងញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
ការលេចធ្លាយទឹករំអិលរបស់ Kyle គឺជា ស្ថានភាពដ៏កម្រមួយ ។ វាមិនកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ វាជារឿងធម្មតាជាពិសេសជាមួយនឹងការវះកាត់។ ឧទាហរណ៍៖
- ស្ថានភាពនេះត្រូវបានរាយការណ៍នៅក្នុងការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតតិចជាង 1%។
- នៅក្នុងការវះកាត់ក្បាល និងក ផ្សេងទៀត វាអាចមានប្រហែល 8%។
ម្យ៉ាងទៀត ការលេចធ្លាយទឹកប្រមាត់ប្រភេទនេះអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ពោះ ការវះកាត់ទ្រូង ឬការវះកាត់យកតម្រងនោមចេញ (ការវះកាត់យកតម្រងនោមចេញ)។
តើការលេចធ្លាយទឹករំអិលក្នុងក្រពះធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា?
ការលេចធ្លាយទឹករំអិល Chyle មិនមែនជារឿងដែលត្រូវមើលស្រាលនោះទេ វាជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយ ។ ពីព្រោះវាអាចបង្កបញ្ហាផ្សេងៗនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ឧទាហរណ៍៖
- ការខ្សោះជាតិទឹក៖ បរិមាណទឹកនៅក្នុងខ្លួនអាចនឹងថយចុះ។
- អតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត៖ តុល្យភាពនៃអេឡិចត្រូលីតសំខាន់ៗនៅក្នុងរាងកាយអាចត្រូវបានរំខាន។
- ការបង្ក្រាបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖សមត្ថភាពក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺអាចនឹងថយចុះ។
- អាហារូបត្ថម្ភមិនល្អ៖ រាងកាយប្រហែលជាមិនទទួលបានអាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវដែលវាត្រូវការនោះទេ។
ស្រមៃមើល អ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុងរឿងនេះ គឺដូចជាសារធាតុរាវសារធាតុចិញ្ចឹមដ៏មានតម្លៃមួយពីរាងកាយរបស់យើងដែលទើបតែលេចធ្លាយចេញមក។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលរឿងនេះអាចធ្ងន់ធ្ងរ។
កម្រណាស់ដែលស្ថានភាពនេះអាចកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង៖
- ជំងឺទឹកក្នុងសួត៖ នេះគឺជាការប្រមូលផ្តុំនៃសារធាតុរាវក្នុងសួតនៅក្នុងចន្លោះសួត ដែលជាចន្លោះរវាងសួត និងជញ្ជាំងទ្រូង។ ជួនកាលវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងថាជាស្ថានភាពមួយហៅថា ការហូរទឹកក្នុងសួត។
- ទឹកក្នុងពោះ៖ នេះជាពេលដែលទឹកក្នុងពោះប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងប្រហោងពោះ។ ទឹកក្នុងពោះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលពោះពោរពេញដោយសារធាតុរាវ។
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានការលេចធ្លាយទឹករំអិល?
ស្ថានភាពនេះជាធម្មតាបណ្តាលមកពី របួសធ្ងន់ធ្ងរដល់ពោះ ទ្រូង ឬក ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីជាច្រើន មូលហេតុចម្បងគឺការខូចខាតអំឡុងពេលវះកាត់ ។ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ នេះគឺជាផលប៉ះពាល់ដ៏កម្រមួយនៃការវះកាត់។ ហានិភ័យនេះគឺខ្ពស់ជាពិសេសនៅក្នុងការវះកាត់ក្បាល និងក។ រឿងនេះកើតឡើងដោយសារតែការខូចខាតដល់សរសៃឈាមឡាំហ្វាទិច ជាពិសេស សរសៃឈាមឡាំហ្វាទិចសំខាន់របស់យើងដែលហៅថាបំពង់ទ្រូង ។
ពេលខ្លះ ការលេចធ្លាយទឹករំអិលក៏អាចកើតឡើងជាផលវិបាកនៃ ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ ដែលជាជំងឺមហារីកនៃកូនកណ្តុរ។
តើបំពង់ខ្យល់ទ្រូងជាអ្វី?
បំពង់ទឹករងៃទ្រូង ដែល យើងបាននិយាយ គឺជា បំពង់ធំមួយដ៏សំខាន់ នៅក្នុងប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចរបស់យើង។ វាដូចជាផ្លូវធំមួយ។ វារត់ពីពោះទៅក។ វាជាបំពង់ដែលដឹក ទឹករងៃ និងទឹករងៃឆ្លងកាត់ជាលិកានៃរាងកាយរបស់យើង។ ទឹករងៃពីផ្នែកខាងក្រោមខាងឆ្វេង និងខាងស្តាំនៃរាងកាយរបស់យើងធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់បំពង់នេះ។ ដូច្នេះប្រសិនបើវាខូចខាត មានឱកាសខ្ពស់នៃការលេចធ្លាយ។
តើរោគសញ្ញានៃការលេចធ្លាយទឹករំអិលមានអ្វីខ្លះ?
អំឡុងពេលវះកាត់ គ្រូពេទ្យវះកាត់ អាចមើលឃើញដុំសាច់ក្នុងក្រពះ ។ នោះជារោគសញ្ញាមួយ។ ជាងនេះទៅទៀត បន្ទាប់ពីការវះកាត់ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមញ៉ាំអាហារ ជាពិសេសអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ គ្រូពេទ្យនឹងតាមដានការកើនឡើងនៃបរិមាណសារធាតុរាវដែលចេញពីបំពង់បង្ហូរទឹកវះកាត់។
រោគសញ្ញាដែលអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់គឺ៖
- ជំងឺឡាំហ្វាឌីម៉ា៖ នេះគឺជាការហើមនៃតំបន់ដូចជាអវយវៈដោយសារតែការស្ទះនៃសរសៃឈាមឡាំហ្វាទិច។
- ការឡើងក្រហមនៃស្បែក៖ ស្បែកជុំវិញការលេចធ្លាយអាចប្រែជាក្រហម។
- ហើមពីលើឆ្អឹងកង៖ អាចមើលឃើញការហើមនៅក ពីលើឆ្អឹងកង។ នេះជារោគសញ្ញាជាពិសេសប្រសិនបើបំពង់ខ្យល់ទ្រូងត្រូវបានខូចខាត។
តើអ្នកសម្គាល់ការលេចធ្លាយទឹករំអិលដោយរបៀបណា?
អំឡុងពេលវះកាត់ គ្រូពេទ្យវះកាត់ពិនិត្យមើលតំបន់នោះសម្រាប់រកខ្ទុះមុនពេលបិទមុខរបួស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការលេចធ្លាយនេះមិនតែងតែអាចមើលឃើញនោះទេ។ ពេលខ្លះវាត្រូវបានពិនិត្យតែបន្ទាប់ពីការវះកាត់ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺកំពុងជាសះស្បើយ។
ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យ
- អំឡុងពេលវះកាត់៖ ជួនកាលគ្រូពេទ្យវះកាត់បង្វែររាងកាយរបស់អ្នកជំងឺទៅក្នុងទីតាំងជាក់លាក់ ហើយដាក់សម្ពាធទៅលើទ្រូង ឬពោះ ដើម្បីពិនិត្យមើលការលេចធ្លាយទឹករំអិល។ វិធីនេះត្រូវបានធ្វើឡើងមុនពេលបិទមុខរបួស។
- ក្រោយពេលវះកាត់៖ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺជាសះស្បើយ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ ដើម្បីពិនិត្យមើលសញ្ញានៃការលេចធ្លាយទឹករំអិល។ ពួកគេក៏នឹងពិនិត្យមើលសារធាតុរាវដែលចេញពីបំពង់បង្ហូរទឹកវះកាត់ផងដែរ។
- ការធ្វើតេស្តសំណាកសារធាតុរាវ៖ ប្រសិនបើមានការហើម គ្រូពេទ្យនឹងយកសំណាកសារធាតុរាវពីកន្លែងហើម ហើយធ្វើតេស្តវា សម្រាប់បរិមាណជាតិខ្លាញ់ ឬទ្រីគ្លីសេរីដ នៅក្នុងនោះ។ ប្រសិនបើកម្រិតទ្រីគ្លីសេរីដនៅក្នុងសារធាតុរាវខ្ពស់ខ្លាំង វាមានន័យថា ទឹករំអិលកំពុងលេចធ្លាយ។
តើការលេចធ្លាយទឹករំអិល Chyle ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
មានជម្រើសនៃការព្យាបាលជាច្រើន អាស្រ័យលើពេលដែលការលេចធ្លាយត្រូវបានរកឃើញ និងថាតើវាធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា។
ការព្យាបាលអំឡុងពេលវះកាត់
ប្រសិនបើការលេចធ្លាយទឹករងៃត្រូវបានរកឃើញអំឡុងពេលវះកាត់ គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងព្យាយាមបញ្ឈប់ការលេចធ្លាយឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ពួកគេនឹងប្រើ ឈុតពិសេស ឬដេរ ដើម្បីបិទបំពង់ទឹករងៃដែលខូច។
ការថែទាំក្រោយការវះកាត់
ប្រសិនបើការលេចធ្លាយត្រូវបានរកឃើញបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ការព្យាបាលនឹងអាស្រ័យលើទំហំនៃការលេចធ្លាយ (ថាតើវាស្រាល មធ្យម ឬធ្ងន់ធ្ងរ) និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។
ជារឿយៗ ការព្យាបាលដែលមិនមែនជាការវះកាត់ត្រូវបានសាកល្បងជាមុនសិន។ ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា ការព្យាបាលអភិរក្ស ។ លុះត្រាតែការព្យាបាលទាំងនេះមិនអាចគ្រប់គ្រងការលេចធ្លាយបានទេ ទើបការវះកាត់ត្រូវបានពិចារណាម្តងទៀត។
ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់
ដើម្បីបញ្ឈប់ការលេចធ្លាយទឹករំអិល គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំដូចខាងក្រោម៖
- ការសម្រាកលើគ្រែ៖ អ្នកអាចត្រូវបានប្រាប់ឱ្យបញ្ឈប់សកម្មភាពរាងកាយទាំងស្រុង ហើយសម្រាក។ នេះនឹងកាត់បន្ថយភាពតានតឹងលើប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច។
- របបអាហារដែលបានកែប្រែ៖ នេះជារឿងសំខាន់ណាស់។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យកាន់តែលម្អិត។
- ថ្នាំដែលការពារការស្រូបយកជាតិខ្លាញ់៖ ថ្នាំអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដែលកាត់បន្ថយការស្រូបយកជាតិខ្លាញ់របស់រាងកាយពីអាហារ។
- ថ្នាំបន្ទន់លាមក៖ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីការពារការឈឺចុកចាប់ក្នុងពេលបន្ទោរបង់ ព្រោះការឈឺចុកចាប់អាចបង្កើនសម្ពាធនៅក្នុងពោះ និងបង្កើនការលេចធ្លាយលាមក។
តើរបបអាហារពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានការលេចធ្លាយទឹកប្រមាត់គឺជាអ្វី?
នេះគឺជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់បំផុតនៃការព្យាបាល។ គ្រូពេទ្យនឹងប្រាប់អ្នកអ្នកនឹងត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាប ឬគ្មានជាតិខ្លាញ់មួយរយៈ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើតាមរបបអាហារនេះតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នករហូតដល់ខ្ទឹមបារាំងជាសះស្បើយ។
ចូរចងចាំថា គីល (Cyle) គឺជាសារធាតុរាវដែលភាគច្រើនមានផ្ទុកជាតិខ្លាញ់។ ដូច្នេះនៅពេលដែលយើងកាត់បន្ថយជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងរបបអាហាររបស់យើង បរិមាណគីលដែលផលិតក៏ថយចុះផងដែរ។ នេះកាត់បន្ថយបរិមាណនៃការលេចធ្លាយ ដែលផ្តល់ឱកាសឱ្យប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចជាសះស្បើយ។
របបអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាបអាចរួមមាន៖
- ផ្លែឈើមួយចំនួន (ផ្លែឈើភាគច្រើនមានជាតិខ្លាញ់ទាប)។
- នំប៉័ងគ្មានខ្លាញ់ ធញ្ញជាតិអាហារពេលព្រឹក និងផលិតផលទឹកដោះគោគ្មានខ្លាញ់។
- សាច់គ្មានខ្លាញ់ដូចជាសាច់មាន់គ្មានស្បែក និងត្រី។
- បន្លែឆ្អិនដោយគ្មានប្រេង។
រឿងដែលមិនត្រូវញ៉ាំ និងផឹក នៅពេលអ្នកមានការលេចធ្លាយទឹករំអិលក្នុងទ្វារមាស
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកឱ្យជៀសវាង អាហារ និងភេសជ្ជៈដែលមានជាតិខ្លាញ់ និងស្ករខ្ពស់ ។ មនុស្សមួយចំនួនក៏អាចត្រូវការផ្តល់ ជាតិទឹក និងសារធាតុចិញ្ចឹមតាមរយៈ សរសៃឈាមវ៉ែន (ចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន) ដើម្បីការពារការខ្សោះជាតិទឹក និងផ្តល់សារធាតុចិញ្ចឹម។
តើថ្នាំអ្វីខ្លះសម្រាប់ការលេចធ្លាយ chyle?
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំមួយចំនួនដើម្បីព្យាបាលការលេចធ្លាយទឹកប្រមាត់។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតាមរយៈបំពង់បូមដែលដាក់ក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន (IV)។ ថ្នាំទាំងនេះរួមមាន៖
- សូម៉ាតូស្តាទីន
- អូកទ្រីអូទីត
ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការដោយកាត់បន្ថយការផលិត chyle និងលំហូរតាមរយៈសរសៃឈាមឡាំហ្វាទិច។
ពេលខ្លះ ថ្នាំលាប អាចត្រូវបានអនុវត្តទៅលើតំបន់នៃការលេចធ្លាយ ទាំងអំឡុងពេល ឬក្រោយពេលវះកាត់ ដើម្បីជួយបិទការលេចធ្លាយ។
តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីការព្យាបាល Chyle Leak?
ជាធម្មតា ការលេចធ្លាយទឹកប្រមាត់បន្តិចបន្តួចអាចជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ ឬច្រើនជាងនេះ ជាពិសេសបន្ទាប់ពីទឹកប្រមាត់បានបង្ហូរចេញ ហើយជាមួយនឹងរបបអាហារ និងការហាត់ប្រាណត្រឹមត្រូវ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការលេចធ្លាយខ្លះមិនជាសះស្បើយទេ ហើយ អាចត្រូវការការវះកាត់បន្ថែមទៀតដើម្បី កែតម្រូវវា។
តើអាចការពារការលេចធ្លាយទឹករំអិលបានទេ?
ក្នុងនាមជាអ្នកជំងឺ គ្មានអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើ ដើម្បីការពារការលេចធ្លាយទឹករងៃនោះទេ។ នេះដោយសារតែវាកើតឡើងនៅពេលដែលសរសៃឈាមឡាំហ្វាទិចត្រូវបានខូចខាត។ វាអាចកើតឡើងក្នុងពេលវះកាត់ ឬក្នុងគ្រោះថ្នាក់។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ព្យាយាមឱ្យអស់ពីសមត្ថភាពដើម្បីកាត់បន្ថយការខូចខាតប្រភេទនេះនៅពេលធ្វើការវះកាត់។
តើអ្នកអាចរំពឹងអ្វីខ្លះប្រសិនបើអ្នកមានការលេចធ្លាយទឹករំអិលទ្វារមាស?
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នក នូវការណែនាំលម្អិតអំពីរបៀបគ្រប់គ្រងរបបអាហាររបស់អ្នក និងកំណត់សកម្មភាពរាងកាយរបស់អ្នក ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំទាំងនេះយ៉ាងពិតប្រាកដ។ ដូចគ្នានេះដែរ ត្រូវប្រាកដថាអ្នករក្សាការណាត់ជួបតាមដានរបស់អ្នក។
«ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចជាសះស្បើយពីស្ថានភាពនេះបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ដូច្នេះរឿងសំខាន់បំផុតគឺត្រូវស្តាប់អ្វីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយ»។
ភាគច្រើននៃពេលវេលា ស្ថានភាពនេះនឹងជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ ឬច្រើនជាងនេះ ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ និងរបបអាហារ។
តើមានផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតនៃការលេចធ្លាយទឹករំអិលដែរឬទេ?
មែនហើយ ការលេចធ្លាយជាតិទឹកក្នុងរន្ធគូថ អាចធ្វើឱ្យដំណើរការព្យាបាលរបួសរបស់រាងកាយអ្នកថយចុះ ។ នេះក៏ព្រោះតែនៅពេលដែលជាតិទឹកក្នុងរន្ធគូថបន្ថែមកកកុញនៅក្នុងជាលិកានៅជិតរបួស ជាលិកានោះអាច រលាក ។ ការរលាកនេះអាចធ្វើឱ្យការព្យាបាលរបួសថយចុះ និងបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ។
តើទស្សនវិស័យយ៉ាងណាប្រសិនបើអ្នកមានការលេចធ្លាយទឹករំអិលក្នុងទ្វារមាស?
ប្រសិនបើការលេចធ្លាយទឹករំអិលទ្វារមាសជាសះស្បើយត្រឹមត្រូវ អ្នក អាចត្រឡប់ទៅរករបបអាហារធម្មតារបស់អ្នកវិញ ។ ម្យ៉ាងទៀត ដំណើរការព្យាបាលមុខរបួសនឹងកើតឡើងជាធម្មតាបន្ទាប់ពីការលេចធ្លាយទឹករំអិលទ្វារមាសជាសះស្បើយ។ ការលេចធ្លាយទឹករំអិលទ្វារមាសភាគច្រើនជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលប្រហែលមួយសប្តាហ៍ជាមួយនឹងការព្យាបាល។
តើការលេចធ្លាយទឹករំអិលអាចកើតឡើងច្រើនជាងម្តងទេ?
មែនហើយ ទោះបីជាកម្រក៏ដោយ ការលេចធ្លាយទឹករំអិលអាចកើតឡើងច្រើនជាងម្តង ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកដែលធ្លាប់មានការលេចធ្លាយពីមុនត្រូវវះកាត់ម្តងទៀត។
តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងយ៉ាងដូចម្តេច នៅពេលដែលខ្ញុំមានអាការៈលេចធ្លាយទឹករំអិល?
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ត្រូវធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឲ្យបានច្បាស់លាស់ ។ នេះនឹងជួយអ្នកឲ្យជាសះស្បើយពីការលេចធ្លាយទឹករំអិលរបស់អ្នកបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងការពារផលវិបាក។ របបអាហារ ការសម្រាក និងការលេបថ្នាំរបស់អ្នកឲ្យបានត្រឹមត្រូវ សុទ្ធតែមានសារៈសំខាន់។
សង្ខេប៖ ចំណុចគួរចងចាំ
ការលេចធ្លាយទឹករងៃ (Chyle leak) គឺជា ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយ ដែលអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ឬគ្រោះថ្នាក់ដោយសារតែការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច។ ក្នុងករណីនេះ សារធាតុរាវដែលមានជាតិខ្លាញ់ហៅថា chyle នឹងលេចធ្លាយចូលទៅក្នុងជាលិកាជុំវិញរាងកាយ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាដូចជា ការខ្សោះជាតិទឹក និងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។
វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារពិសេស (មានជាតិខ្លាញ់ទាប) ការរឹតត្បិតសកម្មភាពរាងកាយ (សម្រាក) និងថ្នាំប្រសិនបើចាំបាច់។ ដោយធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងច្បាស់លាស់ ស្ថានភាពនេះអាចព្យាបាលបានក្នុងរយៈពេលត្រឹមតែមួយសប្តាហ៍ប៉ុណ្ណោះ។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ក្នុងការដឹងអំពីរឿងនេះ និងធ្វើតាមអ្វីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយ។
👩🏽⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)
💬 តើការលេចធ្លាយទឹកក្នុងរន្ធគូថដូចជាបំពង់ទឹកផ្ទុះនៅក្នុងខ្លួនដែរឬទេ?
ត្រូវហើយ! បន្ថែមពីលើសរសៃឈាមនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង យើងមានប្រព័ន្ធនៃ 'សរសៃឈាមឡាំហ្វាទិច'។ ខ្លាញ់ និងអាហារដែលយើងញ៉ាំត្រូវបានស្រូបចេញពីពោះវៀន ហើយត្រូវបានដឹកជញ្ជូនពាសពេញរាងកាយតាមរយៈសរសៃឈាមឡាំហ្វាទិចទាំងនេះជាសារធាតុរាវដូចទឹកដោះគោ (ហៅថា ឈីល)។ នៅពេលដែលបំពង់សំខាន់ៗមួយក្នុងចំណោមបំពង់ទាំងនេះ (បំពង់ទ្រូង) ត្រូវបានទម្លុះអំឡុងពេលវះកាត់ ឬគ្រោះថ្នាក់ធំ (របួស) នេះត្រូវបានគេហៅថា 'ការលេចធ្លាយ' នៃសារធាតុរាវដូចទឹកដោះគោនោះ (ឈីល) នៅជុំវិញសួត ឬចូលទៅក្នុងពោះ។
💬 តើសារធាតុរាវនេះនឹងបង្កគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរដល់រាងកាយដែរឬទេ ប្រសិនបើវាលេចធ្លាយ?
មែនហើយ នេះពិតជាគ្រោះថ្នាក់ណាស់។ នៅពេលដែលសារធាតុរាវជុំវិញសួតនេះពេញរហូតដល់ច្រើនលីត្រ (Chylothorax) វាពិបាកដកដង្ហើម (ដង្ហើមខ្លី)។ មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែដោយសារតែសារធាតុរាវដែលលេចធ្លាយនេះមានប្រូតេអ៊ីន កោសិកាភាពស៊ាំ (Lymphocytes) និងវីតាមីនយ៉ាងច្រើន ភាពស៊ាំរបស់អ្នកជំងឺអាចធ្លាក់ចុះដល់សូន្យភ្លាមៗ (កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ) ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតឡើង និងការស្លាប់អាចកើតឡើង។
💬 តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបញ្ឈប់ការលេចធ្លាយនេះ?
រឿងដំបូងដែលត្រូវធ្វើគឺឈប់ញ៉ាំអាហារ (ខ្លាញ់) ទាំងស្រុង ហើយជំនួសមកវិញគឺផ្តល់ដំណោះស្រាយទឹកអំបិលពិសេស (TPN) តាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែន។ បន្ទាប់មក ការស្រូបយកអាហារឈប់ ហើយសារធាតុរាវដែលលេចធ្លាយថយចុះ ហើយរន្ធនឹងបិទដោយស្វ័យប្រវត្តិ។ ប្រសិនបើវាមិនដំណើរការទេ បំពង់មួយត្រូវបានបញ្ចូលដើម្បីយកសារធាតុរាវចេញ (ការបង្ហូរ) ហើយជាជម្រើសចុងក្រោយ រន្ធនោះប្រាកដជាត្រូវបានបិទដោយការវះកាត់ (ការចង/ការស្ទះសរសៃឈាម)។
ការលេចធ្លាយ ទឹករងៃ , បំពង់ទឹករងៃ, ផលវិបាកក្រោយការវះកាត់, បំពង់ទឹករងៃទ្រូង, ទឹករងៃទ្រូង, របបអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាប











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។