តម្រងនោមគឺជាសរីរាង្គមួយក្នុងចំណោមសរីរាង្គសំខាន់បំផុតនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ សរីរាង្គតូចៗទាំងពីរនេះដែលច្រោះឈាមរបស់យើងជារៀងរាល់ថ្ងៃ និងបញ្ចេញរបស់ដែលមិនចាំបាច់ដូចជាទឹកនោម គឺដូចជាតម្រងពីរនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ តម្រងនោមទាំងនេះក៏អាចវិវត្តទៅជាជំងឺផ្សេងៗផងដែរ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីជំងឺមហារីកតម្រងនោមមួយប្រភេទដែលធ្ងន់ធ្ងរបន្តិច ប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលត្រូវដឹង។ នេះគឺជា `(មហារីកកោសិកាតម្រងនោមថ្លា)` ដែលនិយាយឱ្យខ្លីថា `(ccRCC)`។
តើ «មហារីកកោសិកាតម្រងនោមកោសិកាថ្លា» (ccRCC) ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ មហារីកកោសិកាតម្រងនោមថ្លា (Clear Cell Renal Cell Carcinoma - ccRCC) នេះគឺជាប្រភេទរងនៃមហារីកតម្រងនោម។ នៅពេលយើងនិយាយអំពីមហារីកតម្រងនោម ជាទូទៅយើងនិយាយថា (Renal Cell Carcinoma - RCC)។ មហារីកកោសិកាតម្រងនោម (Renal Cell Carcinoma - RCC) នេះគឺជាប្រភេទមួយរបស់វា។
តើអ្នកដឹងទេថាតម្រងនោមរបស់យើងមានបណ្តាញតូចៗនៅខាងក្នុង ដូចជាតម្រងមួយ? ទាំងនេះគឺជាបណ្តាញដែលច្រោះផលិតផលកាកសំណល់នៅក្នុងឈាម ហើយបញ្ចេញវាចេញជាទឹកនោម។ ជំងឺមហារីកនេះចាប់ផ្តើមនៅក្នុងកោសិកាដែលតម្រង់ជួរបណ្តាញទាំងនោះ។ កោសិកា '(ccRCC)' ទាំងនេះបែងចែក និងគុណយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដោយបង្កើតជាដុំសាច់មួយ ឬច្រើន។ ជាធម្មតា វាប៉ះពាល់ដល់តម្រងនោមមួយ ប៉ុន្តែពេលខ្លះវាអាចប៉ះពាល់ដល់តម្រងនោមទាំងពីរ។
តើរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះមានអ្វីខ្លះ?
ក្នុងករណីភាគច្រើន នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃ "(ccRCC)" នេះ មិនមានរោគសញ្ញាធំៗទេ។ នោះហើយជាអ្វីដែលគួរឱ្យខ្លាចបន្តិច។ ពីព្រោះអ្នកប្រហែលជាមិនដឹងថាអ្នកមានជំងឺនេះទេ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលជំងឺវិវឌ្ឍទៅមុខ អ្នកអាចជួបប្រទះរឿងដូចជា៖
- មានឈាមក្នុងទឹកនោម។ ជួនកាលទឹកនោមអាចមានពណ៌ក្រហម ពណ៌ផ្កាឈូក ឬពណ៌ត្នោត។ គ្រូពេទ្យហៅស្ថានភាពនេះថា "ការធ្លាក់ឈាមក្នុងទឹកនោម"។
- អស់កម្លាំង គឺជា អារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំង មិនថាអ្នកគេងបានប៉ុន្មានក៏ដោយ។ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងពេញមួយថ្ងៃ។
- គ្រុនក្តៅដែលកើតឡើងដោយគ្មានមូលហេតុ។ ប្រសិនបើអ្នកគ្រាន់តែមានគ្រុនក្តៅដោយគ្មានជំងឺផ្សេងទៀតទេ នោះក៏ជារឿងដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ផងដែរ។
- វាមានអារម្មណ៍ដូចជា ដុំពកមួយ ដែលអាចមានអារម្មណ៍នៅក្នុងតម្រងនោមដែលរងផលប៉ះពាល់ ។
- ការឈឺចាប់នៅចំហៀងតម្រងនោម គឺជាការឈឺចាប់នៅចំហៀងតម្រងនោម ។ ការឈឺចាប់នេះអាចកើតឡើងជាប់រហូត ឬកើតឡើងហើយបាត់ទៅវិញ។
- ការស្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន។ ប្រសិនបើអ្នកគ្រាន់តែស្រកទម្ងន់ដោយមិនបានតមអាហារ ឬហាត់ប្រាណទេ នោះជាអ្វីដែលត្រូវពិចារណា។
ហេតុអ្វីបានជា `(ccRCC)` នេះកើតឡើង? តើអ្វីជាមូលហេតុ?
និយាយឱ្យត្រង់ទៅ មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺមហារីកតម្រងនោមភាគច្រើន រួមទាំងជំងឺមហារីក «(ccRCC)» នេះ គឺមិនទាន់ដឹងនៅឡើយទេ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានកត្តាមួយចំនួនត្រូវបានគេរកឃើញថាបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកនេះ។ ចូរយើងមើលថាតើវាជាអ្វី?
- ការប្រើប្រាស់ផលិតផលថ្នាំជក់ ៖ នេះមិនត្រឹមតែរួមបញ្ចូលការជក់បារីប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងការជក់បារីអេឡិចត្រូនិចផងដែរ។ សារធាតុគីមីដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងថ្នាំជក់អាចបំផ្លាញតម្រងនោម។
- សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) លើសពី 25 ៖ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ការធាត់លើសទម្ងន់។ ភាពធាត់អាចបណ្តាលឱ្យមានការប្រែប្រួលអ័រម៉ូន និងបញ្ហាផ្សេងៗទៀតដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក។
- សម្ពាធឈាមខ្ពស់ (លើសឈាម)៖ នេះជាពេលដែលសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកកើនឡើង។ ហានិភ័យនេះអាចកើតឡើងដោយសារតែសម្ពាធឈាមខ្ពស់បំផ្លាញតម្រងនោម។
- ត្រូវលាងឈាមដោយសារជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ ៖ អ្នកដែលលាងឈាមក៏មានហានិភ័យនៃការកើតមហារីកតម្រងនោមផងដែរ។
- ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមីពុលមួយចំនួននៅកន្លែងធ្វើការ ៖ ឧទាហរណ៍ អ្នកដែលប៉ះពាល់នឹងសារធាតុរំលាយដូចជា ទ្រីក្លរ៉ូអេទីឡែន អាបស្តូស និងកាដមីញ៉ូម ក៏មានហានិភ័យខ្ពស់ផងដែរ។
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់រយៈពេលវែង ៖ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់មួយចំនួន ដូចជាថ្នាំ acetaminophen (Tylenol®) គឺមិនល្អសម្រាប់អ្នកទេ ប្រសិនបើអ្នកលេបវាជាបន្តបន្ទាប់ ឬលើសកម្រិត។
តើអ្នកណាអាចអភិវឌ្ឍ `(ccRCC)` នេះបានច្រើនជាងគេ?
តាមពិតទៅ អ្នកណាក៏អាចកើតជំងឺនេះដែរ ដែលហៅថា "(ccRCC)"។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គេបានរកឃើញថា បុរសមានឱកាសកើតជំងឺនេះទ្វេដងជាងស្ត្រី ។ ជាងនេះទៅទៀត វាជារឿងធម្មតាបំផុតក្នុងចំណោមមនុស្សដែលមានអាយុចន្លោះពី 50 ទៅ 70 ឆ្នាំ។
យោងតាមសមាគមជំងឺមហារីកអាមេរិក មនុស្សជាង 81,000 នាក់នៅសហរដ្ឋអាមេរិកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកតម្រងនោមជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ក្នុងចំណោមទាំងនេះ ប្រភេទមហារីកតម្រងនោមទូទៅបំផុតត្រូវបានគេហៅថា ccRCC ។
តើជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថា "(ccRCC)" តំណពូជមែនទេ?
ប្រសិនបើអ្នកមានសាច់ញាតិដែលមានជំងឺមហារីកកោសិកាតម្រងនោម អ្នកអាចមានហានិភ័យខ្ពស់បន្តិចក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកតម្រងនោម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យនៅតែមិនទាន់ប្រាកដថាហេតុអ្វីនៅឡើយទេ។
មនុស្សមួយចំនួនមាន ជំងឺហ្សែន ដែលធ្វើឱ្យពួកគេងាយនឹងកើតជំងឺ ccRCC។ ឧទាហរណ៍មួយគឺជំងឺ Von Hippel-Landau (VHL)។
ក្នុងករណីទាំងនេះ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលត្រូវបានបន្តពីមួយជំនាន់ទៅមួយជំនាន់បណ្តាលឱ្យមានដុំគីស និងដុំសាច់នៅក្នុងផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។ ដុំសាច់ទាំងនេះជាធម្មតាមិនមែនជាមហារីកទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សនៅក្នុងគ្រួសារទាំងនេះអាចវិវត្តទៅជាជំងឺ ccRCC ញឹកញាប់ជាង ហើយវាក៏អាចវិវត្តនៅអាយុតិចជាងធម្មតាផងដែរ។
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ ccRCC នៅវ័យក្មេង ឬប្រសិនបើអ្នកមានដុំសាច់ច្រើន គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យ ធ្វើតេស្តហ្សែន ។
តើជំងឺ «(ccRCC)» នេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?
ដូចដែលយើងបានលើកឡើងពីមុនមក ជំងឺមហារីកតម្រងនោមច្រើនតែមានរោគសញ្ញាតិចតួចណាស់នៅដំណាក់កាលដំបូងរបស់វា។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យតែងតែរកឃើញដុំសាច់ក្នុងតម្រងនោមនៅពេលដែលពួកគេកំពុងស្វែងរកស្ថានភាពផ្សេងទៀត។ ឧទាហរណ៍ ដុំសាច់ក្នុងតម្រងនោមអាចត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលស្កេន MRI ឬ CT ដើម្បីរកមើលគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។
ការធ្វើតេស្តរូបភាពដូចនេះអាចរកឃើញវត្តមាននៃដុំសាច់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាពិបាកក្នុងការប្រាប់ឱ្យប្រាកដពីការស្កេនតែមួយមុខថាតើដុំសាច់នោះស្លូតឬសាហាវ។
ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ គ្រូពេទ្យត្រូវការធ្វើកោសល្យវិច័យតម្រងនោមអាចត្រូវបានធ្វើ ឬការវះកាត់អាចត្រូវបានណែនាំដើម្បីយកដុំសាច់ចេញ។
ប្រសិនបើដុំសាច់ត្រូវបានវះកាត់យកចេញ ជាលិកាពីដុំសាច់ត្រូវបានយក ហើយធ្វើតេស្តរកជំងឺមហារីក។ លទ្ធផលត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ថាតើវាជាជំងឺមហារីកឬអត់ និងថាតើវាជាប្រភេទមួយហៅថា "ccRCC" ដែរឬទេ។
គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលណាស់ មានតែដុំសាច់តម្រងនោមតូចៗចំនួន 4 ក្នុងចំណោម 10 ដែលមានទំហំតិចជាង 4 សង់ទីម៉ែត្រប៉ុណ្ណោះ ដែលទំនងជាដុំសាច់ស្លូត ដូចជាដុំសាច់មហារីកតម្រងនោមជាដើម។
តើដំណាក់កាលអ្វីខ្លះនៃជំងឺមហារីក (ccRCC)?
បន្ទាប់ពីត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន "(ccRCC)" គ្រូពេទ្យកំណត់ "ដំណាក់កាលមហារីក "។ នោះគឺពួកគេពិនិត្យមើលទំហំនៃដុំសាច់ និងថាតើវាបានរីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយឬអត់។
មានមហារីកកោសិកាតម្រងនោមកោសិកាថ្លាបួនប្រភេទសំខាន់ៗ។
- ឱកាសកាន់តែតិច ជំងឺមហារីកកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
គ្រូពេទ្យនឹងនិយាយជាមួយអ្នកអំពីរឿងទាំងនេះ៖
- តើជំងឺមហារីករបស់អ្នកស្ថិតនៅ ដំណាក់កាលណា ?
- តើអ្វីទៅជា ហានិភ័យនៃការរីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀត នៃរាងកាយ?
- តើ ជំហានបន្ទាប់អ្វីខ្លះដែលអ្នកគួរអនុវត្ត ?
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ `(ccRCC)`?
ភាគច្រើន ជម្រើសនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលហួសពីតម្រងនោមឬអត់។ មិនអីទេ ចូរយើងរង់ចាំមើល។
ប្រសិនបើជំងឺមហារីកមិនទាន់រាលដាលហួសពីតម្រងនោមទេ៖
ក្នុងករណីនេះ ការព្យាបាលអាចធ្វើឡើងដូចខាងក្រោម៖
- ការវះកាត់ - ការវះកាត់យកតម្រងនោមចេញ ៖ គ្រូពេទ្យវះកាត់យកតែផ្នែកនៃតម្រងនោមដែលមានជំងឺមហារីកចេញ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការវះកាត់យកតម្រងនោមចេញដោយផ្នែក។ ម្យ៉ាងវិញទៀត តម្រងនោមទាំងមូលអាចត្រូវបានយកចេញ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការវះកាត់យកតម្រងនោមចេញដោយរ៉ាឌីកាល់។
- ការព្យាបាលដោយការកាត់ ៖ ការព្យាបាលទាំងនេះប្រើវិធីសាស្រ្តកាត់ស្បែកដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីកដោយបញ្ចូលម្ជុលតាមស្បែក។ មានវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់រឿងនេះ។ ឧទាហរណ៍ កោសិកាមហារីកអាចត្រូវបានបំផ្លាញដោយការប្រើប្រាស់ភាពត្រជាក់ខ្លាំង (cryoablation) ឬកំដៅខ្លាំង (thermal ablation)។
ប្រសិនបើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាល ឬមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការរីករាលដាល៖
ក្នុងករណីបែបនេះ ជម្រើសនៃការព្យាបាលគឺ៖
- ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការជំរុញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយអ្នកឱ្យបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។ ថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់នេះគឺ pembrolizumab (Keytruda®) ឬ nivolumab (Opdivo®)។
- ការព្យាបាលគោលដៅ ៖ ការព្យាបាលនេះដំណើរការដោយបញ្ឈប់ការលូតលាស់ និងការបន្តពូជរបស់កោសិកាមហារីក។ ថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់នេះគឺ axitinib (Inlyta®) និង cabozantinib (Cabometyx®)។
តើ `(ccRCC)` ជាជំងឺមហារីកធ្ងន់ធ្ងរ និងរីករាលដាលលឿនមែនទេ?
ដូចមហារីកប្រភេទផ្សេងៗទៀតដែរ មហារីកកោសិកាតម្រងនោមកោសិកាថ្លានេះអាចរាលដាល (រាលដាល) ទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ ការព្យាបាលមហារីកដែលបានរាលដាលតាមវិធីនេះ (មហារីកដែលរាលដាល) គឺពិបាកជាងបន្តិច។
បើប្រៀបធៀបទៅនឹងជំងឺមហារីកតម្រងនោមប្រភេទផ្សេងទៀត "(ccRCC)" ជាធម្មតាមានភាពឈ្លានពានជាង ហើយងាយនឹងរីករាលដាលលឿនជាង ។
មហារីកកោសិកាតម្រងនោម ភាគច្រើនរីករាលដាលទៅកាន់ទីតាំងដូចខាងក្រោម៖
- កូនកណ្តុរ
- សួត
- ក្រពេញ Adrenal (មានទីតាំងនៅខាងលើតម្រងនោម)
- ថ្លើម
- ខួរក្បាល
- ឆ្អឹង
តើជំងឺមហារីក (ccRCC) លូតលាស់លឿនប៉ុណ្ណា?
អត្រាកំណើននៃជំងឺមហារីកកោសិកាតម្រងនោម Clear Cell Renal Cell Carcinoma អាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំង។ យោងតាមការសិក្សាមួយ ពួកវាអាចលូតលាស់បានចន្លោះពី 0.2 ទៅ 6.5 សង់ទីម៉ែត្រ (0.07 ទៅ 2.5 អ៊ីញ) ក្នុងមួយឆ្នាំ។ អត្រាកំណើនជាមធ្យមគឺប្រហែល 2.13 សង់ទីម៉ែត្រ (0.83 អ៊ីញ) ក្នុងមួយឆ្នាំ។
តើអត្រារស់រានមានជីវិតសម្រាប់ `(ccRCC)` ជាអ្វី?
ជាទូទៅ អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេលប្រាំឆ្នាំសម្រាប់ (ccRCC) គឺស្ថិតនៅចន្លោះពី 50% ទៅ 69% ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ឱកាសនៃការជាសះស្បើយនេះអាស្រ័យលើទំហំនៃដុំសាច់របស់អ្នក។ ជាទូទៅ ការព្យាបាលមិនសូវទទួលបានជោគជ័យសម្រាប់ដុំសាច់ធំៗ ឬប្រសិនបើ `(ccRCC)` បានរីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ ក្នុងករណីបែបនេះ ប្រសិនបើមានដុំសាច់ធំ ឬប្រសិនបើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាល អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេលប្រាំឆ្នាំអាចមានប្រហែល 10%។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ក្នុងការរកឃើញវាឱ្យបានឆាប់ និងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់។
តើខ្ញុំគួរថែរក្សាខ្លួនឯងយ៉ាងដូចម្តេច?
វាជារឿងធម្មតាទេក្នុងការមានអារម្មណ៍ចម្រុះនៅពេលអ្នកដឹងថាអ្នកមានជំងឺមហារីកកោសិកាតម្រងនោមប្រភេទ Clear Cell Renal Cell Carcinoma។ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ចម្រុះ រួមទាំងការភ័យខ្លាច កំហឹង ទុក្ខព្រួយ ការថប់បារម្ភ និងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
មនុស្សជាច្រើនរកឃើញការធូរស្បើយដោយការរៀនសូត្រឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានអំពី (ccRCC) និងសុំជំនួយពីមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់ពួកគេ។ វាក៏ជាគំនិតល្អផងដែរក្នុងការចូលរួមក្រុមគាំទ្រ (ccRCC) ដែលអាចយល់ច្បាស់ពីអ្វីដែលអ្នកកំពុងឆ្លងកាត់។
វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការទុកចិត្តលើក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ សួរពួកគេនូវសំណួរណាមួយដែលអ្នកមានអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាល និងដំណើរការព្យាបាល។
ខាងក្រោមនេះជាវិធីមួយចំនួនទៀតដែលអ្នកអាចថែរក្សាខ្លួនឯងបាន៖
- លេបថ្នាំទាំងអស់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យត្រឹមត្រូវតាមការណែនាំ ។
- ជៀសវាងការស្គមស្គាំង ដោយការញ៉ាំអាហារដែលមានប្រូតេអ៊ីន និងកាឡូរីខ្ពស់។
- គេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់តាម ដែលអាចធ្វើទៅបាន។
- ព្យាយាមគ្រប់គ្រងភាពតានតឹងតាមរយៈរឿងដូចជា ការដកដង្ហើមវែងៗ ការធ្វើសមាធិ យូហ្គា ការព្យាបាលដោយសិល្បៈ ឬសកម្មភាព ធ្វើឱ្យស្ងប់ចិត្ត ដូចជាល្បែងផ្គុំរូប។
- ដរាបណារាងកាយរបស់អ្នកមានកម្លាំង។ការចូលរួមក្នុងសកម្មភាពរាងកាយ។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់៖
- ប្រសិនបើមានឈាមនៅក្នុងទឹកនោម។
- ប្រសិនបើអ្នកមាន ដុំពក ឬឈឺចាប់នៅដៃរបស់អ្នក វាមិនបាត់ទៅវិញទេ ។
- ប្រសិនបើអ្នកមាន គ្រុនក្តៅ ឬស្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន ។
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលសម្រាប់ (ccRCC) សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នក វិវត្តទៅជារោគសញ្ញាថ្មី ឬប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ។ ពួកគេអាចប្រាប់អ្នកពីរបៀបគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នក ផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នក ឬណែនាំការព្យាបាលថ្មី។ ផ្នែកសំខាន់មួយនៃការព្យាបាលរបស់អ្នកគឺត្រូវរក្សាសុខភាពឱ្យបានល្អប្រសើរតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
តើខ្ញុំគួរសួរសំណួរអ្វីខ្លះទៅវេជ្ជបណ្ឌិត?
វាជាគំនិតល្អក្នុងការសួរសំណួរទៅកាន់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដូចជា៖
- "តើការព្យាបាលណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់ខ្ញុំ?"
- "តើអ្វីទៅជាផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលដែលអ្នកណែនាំ?"
- "តើខ្ញុំមានហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកដែលរាលដាលដែរឬទេ?"
- តើខ្ញុំអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការរីករាលដាល `(ccRCC)` នេះដោយរបៀបណា?
- "តើមានអ្នកណាម្នាក់នៅក្នុងក្រុមគ្រួសាររបស់ខ្ញុំដែលមានហានិភ័យនៃការកើតជំងឺ `(ccRCC)` ដែរឬទេ?"
- "តើមានរោគសញ្ញានៃផលវិបាកណាមួយដែលខ្ញុំគួរដឹងជាពិសេសទេ?"
សំណួរទាំងនេះគ្រាន់តែចង់ជួយអ្នកប៉ុណ្ណោះ។ កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអ្វីដែលអ្នកមានក្នុងចិត្ត មិនថារឿងតូចតាចយ៉ាងណាក៏ដោយ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលអ្នកត្រូវយល់គ្រប់យ៉ាងឱ្យបានច្បាស់លាស់។
តើអ្វីទៅជាភាពខុសគ្នារវាងមហារីកតម្រងនោមប្រភេទ «កោសិកាថ្លា» និងមហារីកតម្រងនោមប្រភេទ «papillary»?
ទាំងនេះគឺជា `(មហារីកតម្រងនោមកោសិកាថ្លា)` និង `(មហារីកកោសិកាតម្រងនោមប្រភេទប៉ាពីឡារី)`។ រោគសញ្ញារបស់ទាំងពីរគឺស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់។ ការព្យាបាលក៏ស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់ដែរ។
ភាពខុសគ្នាចម្បងគឺរូបរាងកោសិកាមហារីកទាំងនេះនៅពេលមើលក្រោមមីក្រូទស្សន៍។
- កោសិកាមហារីក Papillary មើលទៅដូចជាដុំសាច់វែង ស្តើង ដូចម្រាមដៃ។
- `(ccRCC)` កោសិកាមហារីកមើលទៅដូចជាពពុះថ្លា។
ប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោម ១០ នាក់ដែលមានមហារីកកោសិកាតម្រងនោមមានប្រភេទ papillary។
ជាចុងក្រោយ រឿងមួយចំនួនដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)
ខ្ញុំយល់ពីការលំបាកក្នុងការដឹងថាអ្នកមានជំងឺមហារីក។ អារម្មណ៍ដូចជាការភ័យខ្លាច ទុក្ខព្រួយ កំហឹង ការភាន់ច្រឡំ និងភាពឯកាអាចកើតឡើងចំពោះអ្នកក្នុងពេលតែមួយ។ ប្រហែលជាអ្នកមានអារម្មណ៍ទាំងអស់នេះក្នុងពេលតែមួយ។ ឬអ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាផ្តាច់ចេញពីអារម្មណ៍របស់អ្នក នៅពេលអ្នកព្យាយាមស៊ូទ្រាំនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ។ ចូរយល់ថាអ្វីក៏ដោយដែលអ្នកកំពុងមានអារម្មណ៍ វាជារឿងធម្មតា។
មហារីកតម្រងនោមប្រភេទ Clear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC) គឺជាប្រភេទមហារីកតម្រងនោមទូទៅបំផុត។ វាអាចលូតលាស់លឿន និងឈ្លានពានជាងមហារីកតម្រងនោមប្រភេទដទៃទៀត។
អ្នកមានបញ្ហាច្រើន ហើយអ្នកត្រូវនិយាយជាមួយនរណាម្នាក់អំពីគំនិត និងអារម្មណ៍របស់អ្នក។កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសុំជំនួយពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយត្រូវពឹងផ្អែកលើប្រព័ន្ធគាំទ្ររបស់អ្នក (ក្រុមគ្រួសារ មិត្តភក្តិ)។
នេះអាចជាដំណើរដ៏លំបាកមួយ ប៉ុន្តែត្រូវធ្វើវាម្តងមួយជំហានៗ ហើយមានចិត្តល្អចំពោះខ្លួនឯង។ ចងចាំថាការរកឃើញទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំង។ អ្នកមិនឯកាទេ។
` ជំងឺមហារីកតម្រងនោម, ccRCC, មហារីកកោសិកាតម្រងនោមថ្លា, ជំងឺតម្រងនោម, រោគសញ្ញាមហារីក, ការព្យាបាលជំងឺមហារីក, សុខភាពតម្រងនោម
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។